Insulin aspart b'żewġ fażijiet

Preparazzjoni ta 'l-insulina kkombinata, analogu ta' l-insulina umana. Sospensjoni bifasika li tikkonsisti minn insulina aspart li tinħall (30%) u kristalli ta 'insulina aspart protamine (70%). Insulin aspart miksuba bit-teknoloġija tad-DNA rikombinanti bl-użu ta 'razza ta' Saccharomyces cerevisiae, fl-istruttura molekulari ta 'l-insulina, l-amino acid proline fil-pożizzjoni B28 huwa mibdul bl-aċidu aspartiku.

Farmakoloġija

Insulina bifasika aspart tinteraġixxi ma 'riċetturi speċifiċi tal-membrana ċitoplasmika taċ-ċelloli u tifforma kumpless tar-riċetturi ta' l-insulina li tistimula proċessi intraċellulari, inklużi sintesi ta 'numru ta' enzimi ewlenin (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). It-tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm huwa dovut għal żieda fit-trasport intraċellulari, żieda fl-assorbiment mill-muskolu skeletriku u tessut xaħmi, u tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied. Għandu l-istess attività bħall-insulina umana fl-ekwivalenti molari. Is-sostituzzjoni tal-proline amino acid fil-pożizzjoni B28 bl-aċidu aspartiku tnaqqas it-tendenza tal-molekuli li jiffurmaw hexamers fil-frazzjoni li tinħall tal-mediċina, li hija osservata fl-insulina umana li tinħall. F'dan ir-rigward, insulin aspart jiġi assorbit minn xaħam taħt il-ġilda aktar malajr minn insulina li tinħall li tinsab fl-insulina bifasika umana. L-insulina aspart protamine tiġi assorbita aktar. Wara l-għoti ta 'l-isk, l-effett jiżviluppa f'10-20 min, l-effett massimu f'1-4 h, it-tul ta' l-azzjoni huwa sa 24 siegħa (jiddependi fuq id-doża, il-post ta 'l-amministrazzjoni, l-intensità tal-fluss tad-demm, it-temperatura tal-ġisem, u l-livell ta' attività fiżika).

Meta s / sa doża ta ’0.2 U / kg piż tal-ġisem T_massimu - 60 minuta Li torbot ma 'proteini tad-demm hija baxxa (0-9%). Il-konċentrazzjoni fis-serum ta 'l-insulina terġa' lura għall-oriġinal wara 15-18-il siegħa.

Tqala u treddigħ

L-użu waqt it-tqala huwa possibbli jekk l-effett mistenni tat-terapija jaqbeż ir-riskju potenzjali għall-fetu (studji adegwati u strettament ikkontrollati ma sarux). Mhux magħruf jekk insulin aspart bifhasic jistax ikollu effett embrijotossiku meta jintuża waqt it-tqala u jekk jaffettwax il-kapaċità riproduttiva.

Matul il-perijodu tal-bidu possibbli tat-tqala u matul il-perjodu kollu tiegħu, huwa meħtieġ li tissorvelja bir-reqqa l-kundizzjoni ta 'pazjenti b'dijabete mellitus u tissorvelja l-livell ta' glukożju fid-demm. Il-ħtieġa għall-insulina, bħala regola, tonqos fl-ewwel trimestru u tiżdied gradwalment fit-tieni u t-tielet trimestri tat-tqala.

Matul it-twelid u immedjatament wara, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos b'mod drammatiku, iżda malajr terġa' lura għal-livell li kien qabel it-tqala.

Mhux magħruf jekk il-mediċina tgħaddix fil-ħalib tas-sider. Waqt it-treddigħ, jista 'jkun hemm bżonn ta' aġġustament fid-doża.

Insulin aspart bifhasic: Effetti sekondarji

Edema u żball ta 'rifrazzjoni (fil-bidu tal-kura), reazzjonijiet allerġiċi lokali (iperemja, nefħa, ħakk tal-ġilda fis-sit tal-injezzjoni), reazzjonijiet allerġiċi ġeneralizzati (raxx fil-ġilda, ħakk, għaraq miżjuda, indeboliment fil-funzjoni gastro-intestinali, diffikultà biex tieħu n-nifs, takikardja, tnaqqis fil-pressjoni tad-demm, anġjoedema edema), lipodistrofija fis-sit tal-injezzjoni.

Interazzjoni

Insulina aspart b'żewġ fażijiet hija farmaċewtikament inkompatibbli mas-soluzzjonijiet ta 'mediċini oħra. L-effett ipogliċemiku huwa msaħħaħ minn mediċini ipogliċemiċi orali, sulfanilamidi, inibituri ta 'MAO (inklużi furazolidone, procarbazine, selegiline), inibituri ta' anhydrase karboniku, inibituri ta 'ACE, sterojdi anaboliċi (inklużi stanozolol, oxandrolone, metroprotinol u tetroprotinol tetrostanes) , disopyramide, fibrates, fluoxetine, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, piridoxine, quinidine, quinine, chloroquine, etanol u drogi li fihom l-etanol. effetti ipogliċemiċi ta glukokortikojdi indebolita, glukagon, ormon tat-tkabbir, ormoni tat-tirojde, estroġeni, proġestoġeni (per eżempju kontraċettivi orali), thiazide dijuretiċi, CCB, eparina, sulfinpyrazone, simpatomimetiċi (bħal epinephrine, salbutamol u terbutaline), isoniazid, derivattivi phenothiazine, danazol, triċikliċi, dijossidu, morfina, nikotina, fenitoin.

Beta-blockers, clonidine, imluħa tal-litju, reserpine, saliċilati, pentamidine - it-tnejn jistgħu jtejbu u jdgħajfu l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina.

Insulina bifasika aspart: Dożaġġ u l-għoti

P / c, eżatt qabel l-ikel, jekk meħtieġ - immedjatament wara li tiekol. L-injezzjoni ssir fil-koxxa jew fil-ħajt addominali anterjuri, jew fl-ispalla jew fil-warrani. Huwa meħtieġ li tinbidel is-sit tal-injezzjoni fir-reġjun anatomiku (biex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'lipodistrofija). It-temperatura ta 'l-insulina amministrata għandha tkun fit-temperatura tal-kamra.

Id-doża ta 'insulina aspart bifhasic hija determinata mit-tabib individwalment f'kull każ, abbażi tal-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm. Bħala medja, id-doża ta 'kuljum hija ta' 0.5-1 unitajiet / kg piż tal-ġisem. Bir-reżistenza għall-insulina (per eżempju, fl-obeżità), il-ħtieġa ta 'kuljum għall-insulina tista' tiżdied, u f'pazjenti bit-tnixxija residwa ta 'insulina endoġenea.

Prekawzjonijiet ta 'sigurtà

L-insulina aspart b'żewġ fażijiet m'għandhiex tingħata iv. Doża insuffiċjenti jew twaqqif tat-trattament (speċjalment b'dijabete mellitus tat-tip 1) tista 'twassal għall-iżvilupp ta' ipergliċemija jew ketoacidożi dijabetika. Bħala regola, l-ipergliċemja timmanifesta ruħha gradwalment fuq bosta sigħat jew ġranet (sintomi ta 'ipergliċemija: tqalligħ, rimettar, ngħas, ħmura u nixfa tal-ġilda, ħalq niexef, żieda fl-awrina, għatx u telf ta' l-aptit, dehra ta 'riħa ta' aċetun fl-arja exhaled), u mingħajr trattament xieraq jista ’jwassal għall-mewt.

Wara li tikkumpensa għall-metaboliżmu tal-karboidrati, pereżempju, waqt terapija intensiva bl-insulina, il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw sintomi tipiċi ta 'prekursuri ta' ipogliċemija, li dwarhom il-pazjenti għandhom jiġu infurmati. F'pazjenti bid-dijabete b'kontroll metaboliku ottimali, kumplikazzjonijiet tard tad-dijabete jiżviluppaw aktar tard u jimxu aktar bil-mod. F'dan ir-rigward, huwa rrakkomandat li twettaq attivitajiet immirati biex jottimizzaw il-kontroll metaboliku, inkluż il-monitoraġġ tal-livell ta 'glukosju fid-demm.

L-insulina aspart b'żewġ fażijiet għandha tintuża b'konnessjoni diretta mal-konsum ta 'l-ikel. Huwa neċessarju li titqies il-veloċità għolja tal-bidu tal-effett fit-trattament ta 'pazjenti b'mard konkomitanti jew tieħu mediċini li jnaqqsu r-ritmu tal-assorbiment tal-ikel. Fil-preżenza ta 'mard konkomitanti, speċjalment ta' natura infettiva, il-ħtieġa għall-insulina għandha tendenza li tiżdied. Funzjoni indebolita tal-kliewi u / jew tal-fwied tista 'twassal għal tnaqqis fir-rekwiżiti ta' l-insulina. Taqbeż ikliet jew eżerċizzju mhux ippjanat jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' ipogliċemija.

Bl-iżvilupp ta 'ipogliċemija jew ipergliċemija, tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' l-attenzjoni u l-veloċità tar-reazzjoni huwa possibbli, li jista 'jkun perikoluż meta ssuq jew taħdem ma' magni u mekkaniżmi. Il-pazjenti għandhom jiġu avżati biex jieħdu miżuri biex jipprevjenu l-iżvilupp ta 'ipogliċemija u ipergliċemija. Dan huwa speċjalment importanti għal pazjenti li m'għandhomx sintomi jew tnaqqis tal-prekursuri li jiżviluppaw ipogliċemija jew li jbatu minn episodji frekwenti ta 'ipogliċemija.

Ismijiet Kummerċjali

NovoMix 30 Penfill: sospensjoni għal amministrazzjoni taħt il-ġilda ta '100 biċċa / ml, Novo Nordisk (id-Danimarka)

NovoMix 30 FlexPen: sospensjoni għal amministrazzjoni taħt il-ġilda ta '100 biċċa / ml, Novo Nordisk (id-Danimarka)

NovoMix 50 FlexPen: sospensjoni għal amministrazzjoni taħt il-ġilda ta '100 biċċa / ml, Novo Nordisk (id-Danimarka)

NovoMix 70 FlexPen: sospensjoni għal amministrazzjoni taħt il-ġilda ta '100 biċċa / ml, Novo Nordisk (id-Danimarka)

Azzjoni farmakoloġika

Jinteraġixxi ma 'riċetturi speċifiċi tal-membrana ċitoplasmika taċ-ċelloli u jifforma kumpless tar-riċetturi ta' l-insulina li jistimula proċessi intraċellulari, inklużi sintesi ta 'numru ta' enzimi ewlenin (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). It-tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm huwa dovut għal żieda fit-trasport intraċellulari, żieda fl-assorbiment mill-muskolu skeletriku u tessut xaħmi, u tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied. Għandu l-istess attività bħall-insulina umana fl-ekwivalenti molari. Is-sostituzzjoni tal-proline amino acid fil-pożizzjoni B28 bl-aċidu aspartiku tnaqqas it-tendenza tal-molekuli li jiffurmaw hexamers fil-frazzjoni li tinħall tal-mediċina, li hija osservata fl-insulina umana li tinħall. F'dan ir-rigward, insulin aspart jiġi assorbit minn xaħam taħt il-ġilda aktar malajr minn insulina li tinħall li tinsab fl-insulina bifasika umana. L-insulina aspart protamine tiġi assorbita aktar. Wara l-għoti ta 'l-isk, l-effett jiżviluppa f'10-20 min, l-effett massimu f'1-4 h, it-tul ta' l-azzjoni huwa sa 24 siegħa (jiddependi fuq id-doża, il-post ta 'l-amministrazzjoni, l-intensità tal-fluss tad-demm, it-temperatura tal-ġisem, u l-livell ta' attività fiżika). Meta s / għal doża ta ’0.2 U / kg piż tal-ġisem Tmax - 60 minuta Li torbot ma 'proteini tad-demm hija baxxa (0-9%). Il-konċentrazzjoni fis-serum ta 'l-insulina terġa' lura għall-oriġinal wara 15-18-il siegħa.

Karatteristiċi tas-sustanza Insulin aspart b'żewġ fażijiet

Preparazzjoni ta 'l-insulina kkombinata, analogu ta' l-insulina umana. Sospensjoni bifasika li tikkonsisti minn insulina aspart li tinħall (30%) u kristalli ta 'insulina aspart protamine (70%). Insulin aspart miksub bit-teknoloġija tad-DNA rikombinanti bl-użu ta ’razza Saccharomyces cerevisiae, fl-istruttura molekulari ta 'l-insulina, l-aċidu amminiku proline fil-pożizzjoni B28 huwa mibdul bl-aċidu aspartiku.

Effetti sekondarji tas-sustanza Insulin aspart bifhasic

Doża eċċessiva

Sintomi ipogliċemija - għaraq “kiesaħ”, pallor tal-ġilda, nervi, rogħda, ansjetà, għeja mhux tas-soltu, dgħjufija, diżorjentazzjoni, indeboliment ta 'l-attenzjoni, sturdament, ġuħ sever, indeboliment viżiv temporanju, uġigħ ta' ras, nawżea, takikardja, bugħawwieġ, disturbi newroloġiċi koma.

Trattament: il-pazjent jista 'jwaqqaf ipogliċemija minuri billi jieħu ikel b'ħafna glukosju, zokkor jew karboidrati. F'każijiet severi - f '/ f'40% soluzzjoni ta' destrosju, f '/ m, s / c - glukagon. Wara li jerġa 'jikseb is-sensi, il-pazjent huwa rrakkomandat li jiekol ikel b'ħafna karboidrati biex jipprevjeni l-iżvilupp mill-ġdid ta' ipogliċemija.

Prekawzjonijiet sustanzi insulina aspart bifasiku

Ma tistax tidħol iv. Doża insuffiċjenti jew twaqqif tat-trattament (speċjalment b'dijabete mellitus tat-tip 1) tista 'twassal għall-iżvilupp ta' ipergliċemija jew ketoacidożi dijabetika. Bħala regola, l-ipergliċemja timmanifesta ruħha gradwalment fuq bosta sigħat jew ġranet (sintomi ta 'ipergliċemija: tqalligħ, rimettar, ngħas, ħmura u nixfa tal-ġilda, ħalq niexef, żieda fl-awrina, għatx u telf ta' l-aptit, dehra ta 'riħa ta' aċetun fl-arja exhaled), u mingħajr trattament xieraq jista ’jwassal għall-mewt.

Il-mediċina għandha tintuża b'rabta diretta mal-konsum tal-ikel. Huwa neċessarju li titqies ir-rata għolja ta 'bidu ta' l-effett fit-trattament ta 'pazjenti b'mard konkomitanti jew li tieħu mediċini li jnaqqsu r-ritmu ta' l-assorbiment ta 'l-ikel. Fil-preżenza ta 'mard konkomitanti, speċjalment ta' natura infettiva, il-ħtieġa għall-insulina għandha tendenza li tiżdied. Funzjoni indebolita tal-kliewi u / jew tal-fwied tista 'twassal għal tnaqqis fir-rekwiżiti ta' l-insulina. Taqbeż ikliet jew eżerċizzju mhux ippjanat jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' ipogliċemija.

It-trasferiment tal-pazjent għal tip ġdid ta 'insulina jew preparazzjoni ta' l-insulina ta 'manifattur ieħor għandu jsir taħt sorveljanza medika stretta, jista' jkun meħtieġ aġġustament fid-doża. Jekk meħtieġ, aġġustament tad-doża jista 'jsir diġà fl-ewwel injezzjoni tal-mediċina jew matul l-ewwel ġimgħat jew xhur ta' trattament. Bidla fid-doża tista 'tkun meħtieġa ma' bidla fid-dieta u b'żieda fl-isforz fiżiku. Eżerċizzju immedjatament wara l-ikel jista 'jżid ir-riskju ta' ipogliċemija.

Prinċipju ta 'l-operazzjoni

Din il-mediċina teħel mar-riċetturi tal-insulina fit-tessut xaħmi u fil-fibri tal-muskoli. Il-livell ta 'glukożju fid-demm huwa mnaqqas minħabba l-fatt li t-tessuti jistgħu jassorbu l-glukosju b'mod aktar effiċjenti, barra minn hekk, jidħol aħjar fiċ-ċelloli, filwaqt li r-rata tal-formazzjoni tiegħu fil-fwied, għall-kuntrarju, tnaqqas ir-ritmu. Il-proċess ta 'qsim tax-xaħmijiet fil-ġisem jintensifika u jaċċelera s-sinteżi ta' strutturi ta 'proteina.

L-azzjoni tal-mediċina tibda f'10-20 minuti, u l-konċentrazzjoni massima tagħha fid-demm hija nnotata wara 1-3 sigħat (dan huwa 2 darbiet aktar mgħaġġel meta mqabbel ma 'l-ormon tas-soltu uman). Tali insulina monokomponenti tinbiegħ taħt l-isem kummerċjali NovoRapid (minbarra dan, hemm ukoll insulina aspart b'żewġ fażijiet, li hija differenti fil-kompożizzjoni tagħha).

Insulina bifasika

Bifhasic insulin aspart għandu l-istess prinċipju ta 'effetti farmakoloġiċi fuq il-ġisem. Id-differenza hi li fiha insulina li taħdem għal żmien qasir (fil-fatt aspart) u ormon ta 'azzjoni medja (protamine-insulin aspart). Il-proporzjon ta 'dawn l-insulini fil-medikazzjoni huwa kif ġej: 30% huwa ormon li jaġixxi malajr u 70% huwa verżjoni fit-tul.

L-effett primarju tal-mediċina jibda litteralment immedjatament wara l-għoti (fi żmien 10 minuti), u 70% tal-kumplament tal-mediċina joħloq provvista ta 'insulina taħt il-ġilda. Huwa meħlus aktar bil-mod u jaġixxi bħala medja sa 24 siegħa.

Hemm ukoll rimedju li fih l-insulina għal azzjoni qasira (aspart) u l-ormon li jaġixxi għal żmien twil (degludec) huma kkombinati. L-isem kummerċjali tagħha huwa Ryzodeg. Biex tidħol f'din l-għodda, bħal kull insulina kkombinata simili, tista 'biss taħt il-ġilda, tibdel perjodikament iż-żona għall-injezzjonijiet (sabiex tevita l-iżvilupp ta' lipodistrofija). It-tul tal-mediċina fit-tieni fażi huwa sa 2 sa 3 ijiem.

Jekk il-pazjent spiss ikollu bżonn jinjetta tipi differenti ta 'ormoni, allura forsi huwa iktar rakkomandat għalih li juża insulina aspart b'żewġ fażijiet. Dan inaqqas in-numru ta 'injezzjonijiet u jgħin biex jikkontrolla b'mod effettiv il-gliċemija. Iżda l-endokrinologu biss jista 'jagħżel ir-rimedju ottimali bbażat fuq ir-riżultati tal-analiżi u dejta oġġettiva tal-eżami.

Vantaġġi u żvantaġġi

Insulin aspart (bifasiku u fażi unika) hija kemmxejn differenti mill-insulina ordinarja umana. F’ċerta pożizzjoni, l-amino acid proline jinbidel bl-aspartic acid (magħruf ukoll bħala aspartate). Dan itejjeb biss il-proprjetajiet tal-ormon u bl-ebda mod ma jaffettwa t-tolleranza tajba, l-attività u l-allerġeniċità baxxa tiegħu. Grazzi għal din il-modifika, din il-medikazzjoni tibda taġixxi ħafna aktar malajr mill-analogi tagħha.

Mill-iżvantaġġi tal-mediċina b'dan it-tip ta 'insulina, huwa possibbli li wieħed jinnota, għalkemm rarament iseħħ, iżda xorta jista' jkun hemm effetti sekondarji.

Jistgħu juru ruħhom fil-forma ta ':

nefħa u uġigħ fil-post ta 'l-injezzjoni,
lipodistrofija,
raxx tal-ġilda
ġilda xotta,
reazzjoni allerġika.

Kontra-indikazzjonijiet

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina huma intolleranza individwali, allerġiji u zokkor fid-demm baxx (ipogliċemija). Ma sar l-ebda studju kkontrollat rigward l-użu ta 'din l-insulina waqt it-tqala u t-treddigħ. Esperimenti prekliniċi fuq l-annimali wrew li f'dożi li ma qabżux ir-rakkomandat, il-mediċina taffettwa l-ġisem bl-istess mod bħall-insulina ordinarja umana.

Fl-istess ħin, meta d-doża li ngħatat inqabżet 4-8 darbiet f'annimali, ġew osservati nuqqasijiet fl-istadji bikrija, l-iżvilupp ta 'malformazzjonijiet konġenitali fil-frieħ u problemi li jġorru fl-istadji aktar tard tat-tqala.

Mhux magħruf jekk din il-mediċina tgħaddix fil-ħalib tas-sider, għalhekk mhux irrakkomandat li n-nisa jreddgħu waqt it-trattament. Jekk il-pazjent jeħtieġ li jinjetta insulina waqt it-tqala, il-mediċina hija dejjem magħżula minn tqabbil tal-benefiċċji għall-omm u r-riskji għall-fetu.

Bħala regola, fil-bidu tat-tqala, il-ħtieġa għall-insulina tonqos sew, u fit-tieni u t-tielet trimestru, tista 'terġa' tkun meħtieġa mediċina. Bid-dijabete tat-tqala, din l-għodda prattikament ma tintużax. Fi kwalunkwe każ, mhux biss endokrinologu, iżda wkoll obstetriku-ġinekologu li josserva għandu jippreskrivi terapija mediċinali simili għal mara tqila.

Dan it-tip ta 'ormon fil-biċċa l-kbira tal-każijiet huwa tollerat sew mill-pazjenti, u l-effetti sekondarji mill-użu tiegħu rarament iseħħu.

Varjetà ta 'mediċini b'ismijiet kummerċjali differenti bbażati fuqha tippermetti li tagħżel il-frekwenza ottima ta' injezzjoni għal kull pazjent individwalment. Meta tkun qed tittratta din il-mediċina, huwa importanti li ssegwi l-kors irrakkomandat mit-tabib u li ma tinsiex id-dieta, l-eżerċizzju fiżiku u stil ta 'ħajja b'saħħtu.

Formola tar-rilaxx

Sospensjoni d / u 100 IU / ml 3 ml Nru 5

L-informazzjoni fil-paġna li qed tara hija maħluqa għal skopijiet informattivi biss u ma tippromwovi l-awto-medikazzjoni bl-ebda mod. Ir-riżorsa hija maħsuba biex tiffamiljarizza lill-professjonisti tal-kura tas-saħħa ma 'informazzjoni addizzjonali dwar ċerti mediċini, biex b'hekk iżżid il-livell ta' professjonaliżmu tagħhom. Użu tad-droga "Insulin aspart b'żewġ fażijiet" mingħajr dubju jipprovdi għal konsultazzjoni ma 'speċjalista, kif ukoll ir-rakkomandazzjonijiet tiegħu dwar il-metodu ta' użu u dożaġġ tal-mediċina magħżula tiegħek.

Insulin Aspart b'żewġ fażijiet

Il-preparazzjoni nkisbet permezz ta 'teknoloġija speċjali tad-DNA bl-użu tar-razza Saccharomyces cerevisiae, li fiha l-proline amino acid ġie sostitwit bl-aċidu aspartiku. L-użu ta 'din il-medikazzjoni jista' jikkumpensa għad-dijabete mellitus (DM), tnaqqas il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet speċifiċi tal-marda, jew idewwem l-okkorrenza inevitabbli tagħhom f'nies bi storja ta' storja.

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Is-sustanza attiva tal-mediċina (insulina Aspart) hija insulina umana ġenetikament modifikata b’azzjoni ultrashort. L-aġent ipogliċemiku huwa disponibbli bħala soluzzjoni f'żewġ fażijiet (insulina Aspart li tinħall u kristalli tal-protamina) għall-għoti taħt il-ġilda u ġol-vini. Minbarra l-komponent attiv, il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi komponenti awżiljarji. Ara t-tabella hawn taħt għal aktar dettalji.

Sodju idroġenu fosfat diidrat

Idrossidu tas-sodju 2M

Aċidu idrokloriku 2M

Propjetajiet farmakoloġiċi

Is-sustanza attiva tal-mediċina tinteraġixxi ma 'riċetturi speċifiċi tal-membrana ċitoplasmika taċ-ċelloli, li tifforma tip ta' kumpless tar-riċetturi ta 'l-insulina, li tistimula s-sinteżi ta' numru ta 'enzimi importanti. L-effett tal-mediċina huwa dovut għal żieda fl-assorbiment tal-glukożju mit-tessuti, u tnaqqis fil-funzjoni glikoġenika tal-fwied.

Is-sostituzzjoni tal-aċidu amminiku fil-pożizzjoni B28 bl-aċidu aspartiku tnaqqas it-tendenza tal-molekuli li jiffurmaw eżameri fil-frazzjoni li tinħall tal-mediċina, li hija osservata fil-verżjoni naturali tal-ormon. Minħabba dan, l-assorbiment ta 'Insulin Aspart minn xaħam taħt il-ġilda jseħħ aktar malajr milli mill-bniedem. Wara l-injezzjoni tal-mediċina, l-effett ta 'ipogliċemija jiżviluppa fi żmien 15-20 minuta, jilħaq il-massimu tiegħu wara 1-3 sigħat, u wara 5-6 sigħat, il-konċentrazzjoni tal-glukosju terġa' lura għal-livell oriġinali tagħha.

Indikazzjonijiet għall-użu

Insulin Aspart hija preskritta għal dijabete kumpensata. Fid-dijabete tat-tip 2, il-mediċina tintuża meta l-pazjent tilef kompletament jew parzjalment is-sensittività tar-riċetturi tal-insulina għall-aġenti ipogliċemiċi orali waqt it-terapija kombinata. Barra minn hekk, il-prodott farmakoloġiku huwa rrakkomandat biex jintuża minn persuni li, minbarra l-marda sottostanti (id-dijabete), jesperjenzaw kundizzjonijiet patoloġiċi kurrenti.

Istruzzjonijiet għall-użu

Il-metodu tal-użu tal-mediċina huwa injezzjoni taħt il-ġilda. Injezzjoni ġol-muskoli hija pprojbita. Infużjonijiet ta 'l-insulina huma preskritti estremament rari għal indikazzjonijiet speċjali. Il-mediċina għandha tingħata fil-ħajt addominali, fil-koxxa jew fil-warrani. Tista 'tuża analogu ta' l-insulina umana kemm qabel kif ukoll wara ikla. Id-doża tal-mediċina hija kkalkulata individwalment għal kull pazjent.

B'funzjoni indebolita tal-kliewi jew tal-fwied, il-ħtieġa għal ormon tonqos, waqt li mal-mard infettiv tiżdied, li teħtieġ aġġustament korrispondenti tad-doża ta 'Insulin Aspart. It-teħid ta 'din il-mediċina huwa assoċjat ma' l-ikel, għalhekk ta 'min jikkunsidra r-rata għolja ta' l-okkorrenza ta 'l-effett f'pazjenti li jieħdu mediċini li jnaqqsu l-assorbiment ta' l-ikel. Wara li tikkumpensa għall-metaboliżmu tal-karboidrati, il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw is-sintomi tas-soltu tagħhom ta 'ipogliċemija, li jeħtieġu l-għoti immedjat ta' soluzzjoni ta 'glukosju jew zokkor ġewwa.

Istruzzjonijiet speċjali

Fl-istruzzjonijiet għall-użu, huwa rrappurtat li doża insuffiċjenti jew interruzzjoni tat-trattament tad-dijabete tista 'twassal għal ipergliċemija, ketoaċidożi. L-użu ta ’Insulin Aspart f’xi każijiet jirrikjedi żieda fl-għadd ta’ injezzjonijiet ta ’aġenti ipogliċemiċi użati qabel. Matul il-kura tad-dijabete b'din il-mediċina, għandha tingħata attenzjoni meta tkun qed issuq vetturi u tagħmel attivitajiet perikolużi oħra li jeħtieġu konċentrazzjoni akbar ta 'attenzjoni u veloċità ta' reazzjonijiet psikomotriċi.

Interazzjoni bejn id-drogi

Insulin Aspart mhix farmaċewtikament kompatibbli ma 'soluzzjonijiet oħra ta' mediċina. L-azzjoni tal-mediċina hija msaħħa minn drogi ipogliċemiċi orali, inibituri ta 'MAO, inibituri ta' ACE, anidrasi karboniċi, sulfonamidi, sterojdi anaboliċi, tetracyclines, drogi li fihom l-etanol. Kontraċettivi orali, dijuretiċi thiazide, heparin, antidepressivi triċikliċi, morfina, nikotina jinibixxu l-effett ipogliċemiku ta 'l-ormon b'żewġ fażijiet. Taħt l-influwenza ta 'salicylates u reserpine, tista' tiġi osservata kemm żieda kif ukoll dgħjufija ta 'l-azzjoni tal-mediċina.

Effetti sekondarji u doża eċċessiva

Ġġudikati mir-reviżjonijiet, fil-bidu tat-trattament bil-mediċina in kwistjoni, ħafna drabi sseħħ ksur ta 'rifrazzjoni, li fil-biċċa l-kbira tiegħu huwa temporanju. Forsi l-iżvilupp ta 'reazzjonijiet allerġiċi lokali fil-forma ta' iperemja, ħakk tal-ġilda fil-post ta 'l-injezzjoni, raxx, nefħa. F'każijiet rari, effetti sekondarji ġeneralizzati huma osservati: anġjoedema, tnaqqis fil-pressjoni, takikardja, diffikultà biex tieħu n-nifs. Fl-isfond ta 'qbiż tad-doża ta' Insulin Aspart, jistgħu jseħħu l-kundizzjonijiet patoloġiċi li ġejjin:

ipogliċemija,
bugħawwieġ
koma ipogliċemika,
newropatija ta 'uġigħ akuta,
indeboliment tat-taħdit
depressjoni
aggravar tar-retinopatija dijabetika,
għaraq akbar.

Termini tal-bejgħ u ħażna

Il-ħajja fuq l-ixkaffa tal-prodott hija ta ’30 xahar mid-data tal-manifattura. Insulin Aspart għandha tkun protetta minn espożizzjoni eċċessiva għas-sħana u d-dawl. Aħżen ormon modifikat mill-ġene f'temperatura ta '2-8ºC. Il-mediċina tinbiegħ mill-ispiżeriji esklussivament bir-riċetta.

Meta l-użu ta 'ormon mibdul f'żewġ fażijiet huwa impossibbli minħabba l-intolleranza individwali tal-komponenti tiegħu jew il-bżonn ta' mediċina orħos, it-tobba jippreskrivu mediċini simili għal Insulin Aspart. Illum, il-konsumatur jiġi offrut għażla vasta ta 'aġenti ipogliċemiċi, iżda, billi tagħżel din il-mediċina jew dik, manifatturi mill-Istati Uniti, il-Ġappun u l-Ewropa tal-Punent għandhom ikunu ppreferuti. F'ħafna każijiet, l-analogi li ġejjin huma preskritti:

NovoRapid Flexpen,
NovoLog,
NovoRapid Penfill.

Prezz għall-Insulin Aspart

L-ispiża medja ta 'mediċina fl-ispiżeriji f'Moska hija bejn wieħed u ieħor 1700-1800 p. kull 3 ml ta 'soluzzjoni ipogliċemika. Minħabba li t-trattament tad-dijabete b'insulina ġenetikament modifikata jeħtieġ spejjeż finanzjarji sinifikanti, mhux se jkun superfluwu li tingħata attenzjoni għar-riżorsi speċjalizzati ta 'l-Internet, fejn il-prezz tal-mediċina huwa ħafna inqas minn dak stipulat fl-ispiżeriji.

Olga, 48 sena. Użajt Insulin Aspart meta skoprejt li l-pilloli tad-dijabete sempliċement waqfu jaħdmu. Id-doża ta 'kuljum tal-mediċina ġiet preskritta mit-tabib. Abbażi tar-rakkomandazzjonijiet riċevuti, daħħalna 5 unitajiet ta 'soluzzjoni qabel kull ikla. Bis-saħħa tal-medikazzjoni, irnexxieli ninnormalizza l-livelli ta 'glukożju fi żmien qasir.

Andrey, sena 50. Għal 3 snin sofrejt minn dijabete kumpensata. Il-pilloli, id-dieta, stil ta 'ħajja attiv ma jgħinux biex titbaxxa l-konċentrazzjoni ta' zokkor fid-demm, u għalhekk kelli naqleb għal terapija bl-ormoni. It-tabib avża li juża Insulin Aspart. Injettejt 20 IU tal-mediċina kuljum għal xahar, u wara dan il-kundizzjoni stabbilizzat.

Elena, 56 sena ilni nuża Insulin Aspart għal sena issa u, nammetti, inħossni tajjeb ħafna. Qabel dan, kelli dgħjufija kostanti, uġigħ fil-muskoli. Fil-mument nintroduċi 14-il unità tal-mediċina matul il-ġurnata. Fl-istess ħin, nissorvelja b'mod strett kull bidla fl-istil ta 'ħajja normali tiegħi, li abbażi tagħha naġġusta d-doża ta' kuljum tal-mediċina.

Dwar il-mediċina

Huwa preskritt biex titnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'destrosju fil-plażma.

It-tnaqqis tal-glukosju jibda billi jittejjeb l-assorbiment tiegħu minn tessuti. Il-mediċina tnaqqas ir-rata tal-produzzjoni taz-zokkor fil-fwied u ttejjeb l-inġestjoni taċ-ċelloli.

Fażi waħda hija preskritta għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 1.

L-insulina bifasika Aspartum hija wkoll preskritta għad-dijabete tat-tip 2, jekk ikun hemm reżistenza għal aġenti antidjabetiċi.

L-azzjoni ta 'aġent b'fażi waħda hija qasira. Dan iseħħ 10-20 minuti wara l-applikazzjoni. Kemm iddum l-espożizzjoni sa 5 sigħat.

Azzjoni b'żewġ fażijiet - sa ġurnata. L-effett terapewtiku jseħħ wara 10 minuti, minħabba li fih ormon ta 'azzjoni qasir u medju.

Karatteristiċi tal-applikazzjoni

Insulin Bifaxicum u Aspart huma kontraindikati f'pazjenti taħt is-6 snin. Ma sarux studji dwar l-effett tal-mediċina fuq il-ġisem tat-tfal. It-tobba ma jafux kif il-mediċina taffettwa l-kundizzjoni ġenerali tat-tifel.

Noffru skont lill-qarrejja tas-sit tagħna!

It-teħid ta 'medikazzjoni waqt it-treddigħ mhux ipprojbit. L-użu huwa permess jekk ir-riskju potenzjali għat-tarbija huwa inqas mill-benefiċċju għall-omm.

Għal pazjenti anzjani, l-aġġustament tad-doża huwa meħtieġ. Bidliet relatati mal-età fil-ġisem jistgħu jwasslu għal saħħa ħażina. Peress li l-funzjonament ta 'l-organi interni huwa mfixkel, l-azzjoni ta' medikazzjoni ipogliċemika tiggrava l-kundizzjoni.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Il-mediċini li jbaxxu z-zokkor fid-demm, li jittieħdu mill-ħalq, isaħħu l-azzjoni tal-komponent attiv. Drogi bħal dawn mhumiex irrakkomandati. L-ipogliċemija tiżviluppa, kundizzjoni kkaratterizzata minn tnaqqis fil-glukożju taħt il-valuri normali.

Sterojdi anaboliċi, Ketoconazole, Pyridoxine u mediċini oħra bbażati fuq l-etanol u tetracyclines, li jintużaw fl-istess ħin ma ’din il-mediċina ipogliċemika, jikkawżaw ukoll tnaqqis qawwi fil-glukosju fid-demm.

Kontraċettivi orali, heparin u anti-dipressanti użati fid-dijabete biex inaqqsu s-sintomi ta 'aggressjoni jistgħu jnaqqsu l-effett tal-mediċina.