Kif tuża l-mediċina Katena?

Bl-użu simultanju ta 'gabapentin u morphine, meta morfina ttieħdet 2 sigħat qabel ma ttieħdet gabapentin, kien hemm żieda fl-erja medja taħt il-kurva farmakokinetika "konċentrazzjoni - ħin" (AUC) ta' gabapentin b'44% meta mqabbla ma 'gabapentin monoterapija, li kienet assoċjata ma' żieda fil-limitu ta 'l-uġigħ ( Test tal-pressor tal-friża). Is-sinifikat kliniku ta 'din il-bidla ma ġiex stabbilit; il-karatteristiċi farmakokinetiċi ta' morfina ma nbidlux. L-effetti sekondarji tal-morfina meta tittieħed ma 'gabapentin ma kinux differenti minn dawk meta tittieħed morfina flimkien ma' plaċebo.
L-interazzjoni bejn gabapentin u fenobarbital, fenitoin, aċidu valproiku u carbamazepine ma ġietx osservata. Il-farmakokinetiċi ta 'gabapentin f'ekwilibriju huma l-istess f'nies b'saħħithom u f'pazjenti li jirċievu anti-konvulsivanti oħra.
L-użu simultanju ta ’gabapentin ma’ kontraċettivi orali li fihom norethisterone u / jew ethinyl estradiol ma kienx akkumpanjat minn tibdil fil-farmakokinetika taż-żewġ komponenti.
L-użu simultanju ta 'gabapentin b'aċidi li fihom l-aluminju u l-manjeżju huwa akkumpanjat minn tnaqqis fil-bijodisponibilità ta' gabapentin b'madwar 20%.
Gabapentin huwa rrakkomandat li jittieħed bejn wieħed u ieħor sagħtejn wara li jittieħed l-antiċidi.
Probenecid ma jaffettwax l-eskrezzjoni tal-kliewi ta 'gabapentin.
Tnaqqis żgħir fl-eskrezzjoni tal-kliewi ta 'gabapentin waqt
it-teħid ta 'cimetidine x'aktarx m'għandux sinifikat kliniku.

Istruzzjonijiet speċjali

Bit-terapija konġunta bil-morfina, żieda fil-konċentrazzjoni ta 'gabapentin tista' sseħħ f'pazjenti. F'dan il-każ, huwa meħtieġ li l-pazjenti jiġu mmonitorjati bir-reqqa għall-iżvilupp ta 'tali sinjal ta' depressjoni tas-sistema nervuża ċentrali (CNS) bħala ngħas. F'dan il-każ, id-doża ta 'gabapentin jew morfina għandha titnaqqas b'mod xieraq (ara "Interazzjoni ma' mediċini oħra").
Riċerka fil-laboratorju

Bl-użu ikkombinat ta 'gabapentin u antikonvulsivanti oħra, riżultati pożittivi foloz ġew irreġistrati fid-determinazzjoni tal-proteina fl-awrina bl-użu ta' strixxi tat-test Ames N-Multistix SG®. Biex tiġi ddeterminata l-proteina fl-awrina, huwa rrakkomandat li jintuża metodu aktar speċifiku ta ’preċipitazzjoni bl-aċidu sulfosaliċiliku.

Influwenza fuq il-ħila biex issuq vetturi u mekkaniżmi

Skond ir-riżultati ta 'studji kliniċi, huwa maħsub li l-effett ta' betahistine fuq il-kapaċità li ssuq karozza u mekkaniżmi oħra huwa assenti jew insinifikanti, peress li l-ebda effetti li potenzjalment jaffettwaw din l-abbiltà ma ġew osservati.

Formola tar-rilaxx

Kapsuli 100 mg, 300 mg, 400 mg.
Kapsuli 100 mg: 10 kapsuli fil-folja tal-PVC / Al. Żewġ infafet jitqiegħdu flimkien ma 'struzzjonijiet għall-użu f'kaxxa tal-kartun.
Kapsuli 300 mg u 400 mg: 10 kapsuli fil-folja tal-PVC / Al. Ħames infafet jitqiegħdu flimkien ma 'struzzjonijiet għall-użu f'kaxxa tal-kartun.

Indikazzjonijiet għall-użu

Epilessija: aċċessjonijiet parzjali bi u mingħajr ġeneralizzazzjoni sekondarja f'adulti u tfal 'il fuq minn 12-il sena (monoterapija), aċċessjonijiet parzjali bi u mingħajr ġeneralizzazzjoni sekondarja f'adulti (mediċini addizzjonali), forma reżistenti ta' epilessija fi tfal akbar minn 3 snin (mediċini addizzjonali).

Uġigħ newropatiku f'pazjenti li għandhom iktar minn 18-il sena.

Kif tuża: dożaġġ u kors ta 'trattament

Minn ġewwa, irrispettivament mill-ikel.

Epilessija Adulti u tfal 'il fuq minn 12-il sena: id-doża inizjali ta' Katena hija ta '300 mg 3 darbiet kuljum fl-ewwel jum, id-doża effettiva hija ta' 900-3600 mg / kuljum. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 3600 mg (għal 3 dożi ugwali). L-intervall massimu bejn id-dożi meta tiġi preskritta l-mediċina 3 darbiet kuljum m'għandux ikun aktar minn 12-il siegħa.

Ħatra skond l-iskema li ġejja hija possibbli (stadju tal-għażla tad-doża). F'doża ta '900 mg: fl-ewwel jum - 300 mg 1 darba kuljum, fit-tieni - 300 mg 2 darbiet kuljum, fit-tielet - 300 mg 3 darbiet kuljum, b'doża ta' 1200 mg: 400 mg 1 darba kuljum, 400 mg 2 darbiet kuljum, 400 mg 3 darbiet kuljum fl-ewwel, it-tieni u t-tielet jum, rispettivament.

Tfal ta '3-12-il sena: doża effettiva - 25-35 mg / kg / jum fi 3 dożi ugwali. Tista 'titra d-doża għal effettiva fi żmien 3 ijiem: 10 mg / kg / jum fl-ewwel jum, 20 mg / kg / jum fit-tieni u 30 mg / kg / jum fit-tielet. Fi studju kliniku fit-tul, it-tolleranza għall-mediċina f'dożi sa 40-50 mg / kg / jum kienet tajba.

Huwa possibbli li tuża l-iskema: b'piż tal-ġisem ta '17-25 kg - 600 mg / jum rispettivament, 26-36 kg - 900 mg / jum, 37-50 kg - 1200 mg / jum, 51-72 kg - 1800 mg / jum .

Newropatija f'adulti: id-doża inizjali ta 'Katena hija ta' 300 mg 3 darbiet kuljum, jekk meħtieġ, id-doża tiżdied gradwalment għal massimu ta '3600 mg / kuljum.

Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi: b'CC aktar minn 60 ml / min - 400 mg 3 darbiet kuljum, b'CC minn 30 sa 60 ml / min - 300 mg 2 darbiet kuljum, b'CC minn 15 sa 30 ml / min - 300 mg 1 darba kuljum, b'CC inqas minn 15 ml / min - 300 mg kuljum.

Huwa rrakkomandat li pazjenti li jkunu għaddejjin minn emodijalisi li qabel ma rċivewx gabapentin f'doża ta 'saturazzjoni ta' 300-400 mg, u mbagħad 200-300 mg kull 4 sigħat ta 'emodijalisi.

Informazzjoni Ġenerali

L-epilessija hija kkaratterizzata minn aċċessjonijiet tipiċi rikorrenti jew disturbi fil-kuxjenza (somnambuliżmu, sturdament tal-għabex, trance). Ukoll, din il-marda hija kkaratterizzata minn żvilupp gradwali ta 'bidliet fil-personalità u dimenzja epilettika. Kultant marda bħal din tqanqal id-dehra ta 'psikosi li sseħħ f'forma akuta jew kronika. Jistgħu jkunu akkumpanjati minn disturbi affettivi bħal, pereżempju, biża ', aggressività, xewqa, burdata ecstatic għolja, delirju, alluċinazzjonijiet.

Fil-każ li l-iżvilupp ta 'aċċessjonijiet epilettiċi huwa dovut għal patoloġija somatika, allura jitkellmu dwar epilessija sintomatika.

Fil-prattika medika, ħafna drabi jiltaqgħu ma 'l-hekk imsejħa epilessija tal-lobi temporali. Fokus konvulżiv f'din il-kundizzjoni huwa lokalizzat esklussivament fil-lob tal-moħħ.

L-epilessija tista 'titfejjaq? Id-dijanjosi u t-terapija ta ’din il-marda jsiru minn epilettijoloġi u newroloġi. L-esperti jgħidu li mhux possibbli li tiġi eliminata għalkollox tali patoloġija. Madankollu, hemm pjuttost ftit mediċini li jistgħu jrażżnu l-uġigħ newropatiku u jtejbu l-kwalità tal-ħajja tal-pazjent. Mediċina waħda bħal din hija Katena (300 mg). Istruzzjonijiet, reviżjonijiet, analogi u karatteristiċi oħra ta 'din l-għodda huma ppreżentati hawn taħt.

Kompożizzjoni, ippakkjar u formola ta 'rilaxx

F'liema forma il-mediċina Katena tibda għall-bejgħ? Ir-reviżjonijiet tal-pazjenti jirrappurtaw li għodda bħal din tinsab fl-ispiżeriji biss fil-forma ta 'kapsuli.

Id-dożaġġ tal-medikazzjoni in kwistjoni jista 'jkun differenti. Kapsuli ta '100 mg (daqs Nru 3) huma bojod, 300 mg (daqs Nru 1) huma sofor, u 400 mg (daqs Nru 0) oranġjo.

Il-kontenut tal-mediċina huwa trab abjad kristallin.

Il-kapsuli jitqiegħdu fi bżieżaq u pakketti tal-kartun rispettivament.

X'inhu l-ingredjent attiv fil-medikazzjoni Katena? Ir-reviżjonijiet ta 'esperti jirrappurtaw li l-effettività għolja ta' din il-mediċina hija relatata direttament mal-ingredjent attiv ewlieni tagħha - il-gabapentin. Ukoll, il-kompożizzjoni tal-aġent ikkunsidrat tinkludi komponenti addizzjonali bħal lamtu tal-qamħ, talc u lactose monohydrate.

Fir-rigward tal-qoxra tal-kapsuli tal-kapsuli, tikkonsisti minn ġelatina, dijossidu tat-titanju (E171) u żebgħa tal-ossidu tal-ħadid isfar / aħmar.

Azzjoni farmakoloġika

Kif jaħdem aġent antiepilettiku bħal Katena? Ir-reviżjonijiet ta 'speċjalisti, kif ukoll l-istruzzjonijiet mehmuża fihom informazzjoni li l-effettività terapewtika ta' tali medikazzjoni hija dovuta għall-preżenza ta 'gabapentin fiha, jiġifieri, sustanza li hija simili fl-istruttura għan-newrotrasmettitur GABA jew l-hekk imsejjaħ gamma-aminobutiric acid. Madankollu, għandu jkun innutat li l-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' din il-mediċina huwa differenti mill-influwenza ta 'mediċini oħra li jinteraġixxu ma' riċetturi ta 'GABA.

Skond l-istruzzjonijiet, il-gabapentin huwa kapaċi jorbot mas-sottunita α2-δ ta 'kanali tal-kalċju indipendenti mill-vultaġġ, kif ukoll jinibixxi l-fluss ta' joni Ca, li hija waħda mill-kawżi ta 'uġigħ newropatiku.

Proprjetajiet oħra

Għaliex Katena hija tant popolari? Reviżjonijiet ta 'tobba u pazjenti jirrappurtaw li t-teħid ta' din il-medikazzjoni jtejjeb b'mod sinifikanti l-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent. Dan huwa dovut primarjament għall-fatt li bl-uġigħ newropatiku, is-sustanza attiva tal-mediċina tista 'tnaqqas il-mewt dipendenti mill-glutamate taċ-ċelloli tan-nervituri, iżżid is-sinteżi tal-GABA, u tinibixxi wkoll ir-rilaxx ta' newrotrasmettituri li jagħmlu parti mill-grupp tal-monoamina.

F'dożi terapewtiċi, il-mediċina inkwistjoni ma torbotx mar-riċetturi tan-newrotrasmettituri, inklużi benzodiazepine, glutamate, N-methyl-D-aspartate, glycine, GABAA u riċetturi ta 'GABAA. B'differenza mid-drogi bħal Carbamazepine u Phenytoin, Katena (reviżjonijiet ta 'hawn taħt) ma tinteraġixxix mal-kanali Na.

Karatteristiċi farmakokinetiċi

Is-sustanza attiva ta 'Catena (300 mg) tiġi assorbita? L-istruzzjonijiet u r-reviżjonijiet esperti jiddikjaraw li l-gabapentin jiġi assorbit mill-apparat diġestiv.

Wara l-għoti orali ta 'kapsuli, il-konċentrazzjoni massima ta' l-ingredjent attiv ewlieni fid-demm tintlaħaq wara 3 sigħat.Il-bijodisponibilità assoluta tal-mediċina hija ta 'madwar 60%. Inġestjoni simultanja ta 'ikel (inkluż ikel b'kontenut għoli ta' xaħam) m'għandha l-ebda effett fuq il-karatteristiċi farmakokinetiċi ta 'gabapentin.

Il-komponent attiv tal-mediċina ma jorbotx mal-proteini tal-plażma. F'pazjenti bl-epilessija, il-konċentrazzjoni tiegħu fil-fluwidu ċerebrospinali hija ta 'madwar 20% ta' dawk fil-plażma.

Eskrezzjoni ta 'gabapentin titwettaq permezz tas-sistema tal-kliewi. Sinjali ta 'trasformazzjoni bijoloġika ta' dan il-komponent fil-ġisem tal-bniedem mhumiex misjuba. Gabapentin mhux kapaċi jinduċi l-ossidasi, li huma involuti fil-metaboliżmu ta 'mediċini oħra.

L-irtirar tal-mediċina huwa lineari. Il-half life ta 'dan ma tiddependix fuq id-dożaġġ li jittieħed u hija ta' madwar 5-7 sigħat.

It-tneħħija ta 'gabapentin hija mnaqqsa fl-anzjani, kif ukoll f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi. Is-sustanza attiva tal-mediċina titneħħa mid-demm waqt l-emodijalisi. Il-konċentrazzjonijiet tal-gabapentin fil-plażma fit-tfal huma simili għal dawk fl-adulti.

Indikazzjonijiet biex tieħu kapsuli

F'liema każijiet pazjent jista 'jiġi preskritt mediċina bħal Katena (300 mg)? L-istruzzjonijiet u r-reviżjonijiet jirrappurtaw li l-kundizzjonijiet li ġejjin huma indikazzjonijiet għall-użu tal-medikazzjoni msemmija:

• uġigħ newropatiku f'pazjenti adulti,
• aċċessjonijiet parzjali (inklużi kondizzjonijiet b'ġeneralizzazzjoni sekondarja) f'adolexxenti minn 12-il sena u adulti (bħala monoterapija),
• aċċessjonijiet parzjali (inklużi kundizzjonijiet b'ġeneralizzazzjoni sekondarja) fi tfal minn 3 snin u adulti (bħala mediċina addizzjonali bħala parti minn trattament kumpless).

Kontra-indikazzjonijiet biex tieħu kapsuli

Meta m'għandekx tieħu Katena? L-istruzzjonijiet u r-reviżjonijiet jirrappurtaw li medikazzjoni bħal din hija strettament kontraindikata fi tfal taħt it-3 snin. Huwa wkoll projbit għall-użu meta jiġi osservat pazjent b’sensittività għolja għall-komponenti tal-mediċina.

B'kawtela kbira, il-medikazzjoni hija preskritta lil nies b'insuffiċjenza tal-kliewi.

Il-mediċina "Catena": struzzjonijiet għall-użu

Ir-reviżjonijiet ta 'speċjalisti u l-istruzzjonijiet għall-użu jirrappurtaw li l-mediċina inkwistjoni hija mediċina antiepilettika effettiva u popolari ħafna. It-teħid ġewwa huwa permissibbli irrispettivament mill-ikel. Naqqas id-doża, ikkanċella l-medikazzjoni, jew alternattivament ibdilha ma 'mediċina alternattiva, gradwalment fuq ġimgħa.

B'uġigħ newropatiku, id-doża inizjali ta 'kuljum tal-mediċina (f'adulti) għandha tkun ta' 900 mg (fi tliet dożi). Jekk l-effett miksub huwa insuffiċjenti, allura d-dożaġġ tiżdied gradwalment.

Id-doża massima ta 'kuljum ta' Katena hija ta '3600 mg.

L-intervall ta 'ħin bejn l-għoti ta' kapsula m'għandux ikun aktar minn 12-il siegħa, minħabba li hemm riskju għoli ta 'rikorrenza ta' aċċessjonijiet.

Bl-iżvilupp ta 'aċċessjonijiet parzjali fi tfal 3-12-il sena, il-medikazzjoni hija preskritta f'doża inizjali ta' 10-15 mg / kg (maqsuma fi 3 dożi). Matul 3 ijiem, id-dożaġġ tiżdied gradwalment (sal-iktar effettiva).

X'aktar għandek bżonn tkun taf qabel tibda tieħu Catena? Skond l-esperti, mhux meħtieġ li tkun sorveljata l-konċentrazzjoni ta 'din il-medikazzjoni waqt it-trattament. Il-medikazzjoni in kwistjoni tista 'tintuża flimkien ma' anti-konvulsivanti oħra.

Effetti sekondarji

Liema effetti sekondarji jista 'jikkawża medikazzjoni Katena (300 mg)? Ir-reviżjonijiet jirrappurtaw li wara li tieħu din il-mediċina, huwa possibbli li jiġu żviluppati l-kundizzjonijiet li ġejjin (waħda jew aktar fl-istess ħin):

• amnesja, lewkopenja, rinite, ataxia, pnewmonja, konfużjoni, ksur fl-għadam, koordinazzjoni indebolita tal-movimenti, sogħla, depressjoni, faringite,
• purpura tromboċitopenika, sturdament, dijarea, disartrija, tnaqqis fl-għadd ta 'ċelloli bojod tad-demm, żieda fl-irritabilità nervuża, artralġja, nistagmus, majjalja,
• ngħas, inkontinenza fl-awrina, ħsieb indebolit, manifestazzjonijiet ta 'vażodilatazzjoni, rogħda, infezzjonijiet fl-apparat urinarju, bugħawwieġ, ħakk, ambliopja, maċerazzjoni tal-ġilda, diplopja, raxx,
• iperkinesja, akne, tisħiħ / dgħajjef / nuqqas ta 'riflessi, pressjoni għolja arterjali, parestesja, sindromu Stevens-Johnson, ansjetà, impotenza, ostilità, eritema multiforme, disturbi fl-imġieba, uġigħ fid-dahar,
• bidliet fit-tebgħa tas-snien, għeja, żieda fl-aptit, nefħa fil-wiċċ, ħalq xott, astenja, nawżea, żieda fil-piż, rimettar, trawma aċċidentali, flatulenza,
• anoressija, edema periferali, ġinġivite, sindromu ta 'l-influwenza, uġigħ addominali, varjazzjonijiet fil-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm, infezzjoni virali, otite medja, pankreatite, astenja, bidliet fil-funzjonijiet tal-fwied, testijiet ġenerali.

Interazzjoni bejn id-drogi

Nista 'nieħu kapsuli Katena ma' mediċini oħra? Reviżjonijiet ta 'esperti jindikaw li waqt li tieħu din il-medikazzjoni b'aċidi, l-assorbiment ta' gabapentin mill-apparat diġestiv huwa mnaqqas.

Meta jintuża fl-istess ħin ma 'Felbamate, il-half-life ta' dan tal-aħħar x'aktarx tiżdied.

Huwa importanti li tkun taf!

Il-waqfien ħesrem tat-trattament kontra l-konvinċenza f'nies b'qabdiet parzjali jipprovoka l-iżvilupp ta 'status konvulsiv. Għalhekk, jekk hemm bżonn li tnaqqas id-doża, tikkanċella gabapentin jew tibdilha bi mediċina alternattiva, dan għandu jsir gradwalment, fuq ġimgħa.

Il-kapsuli "Katena" ma jirrappreżentawx għodda effettiva għat-trattament ta 'aċċessjonijiet konvulsivi tal-axxess.

L-użu paralleli tal-mediċina msemmija ma 'mediċini oħra kontra l-konvulsjoni ħafna drabi kkawża riżultati pożittivi foloz tat-test, li twettaq biex tiddetermina l-proteina fl-awrina. Għalhekk, waqt it-trattament huwa rrakkomandat li jintuża metodu aktar speċifiku ta 'preċipitazzjoni ta' l-aċidu sulfosaliċiliku.

Nies b'funzjoni indebolita tal-kliewi, kif ukoll dawk li jinsabu fuq l-emodijalisi, għandhom bżonn jaġġustaw il-kors tad-doża.

Pazjenti anzjani jistgħu wkoll jeħtieġu li jaġġustaw id-doża tal-mediċina, peress li f'din il-kategorija ta 'pazjenti hemm tnaqqis probabbli fit-tneħħija tal-kliewi.

Is-sigurtà u l-effikaċja tat-terapija ta 'l-epilessija bl-għajnuna tal-mediċina Katen f'pazjenti żgħar, kif ukoll fi tfal taħt it-12-il sena, ma ġewx stabbiliti.

Matul il-kura b'tali mediċina, l-alkoħol huwa pprojbit.

Il-mediċina "Catena": reviżjonijiet ta 'tobba u pazjenti, analogi

L-analogi tal-mediċina in kwistjoni huma: Eplirintin, Gabagamma, Gabapentin, Neurontin, Tebantin, Konvalis, Egipentin.

Skont l-esperti, il-medikazzjoni Katena hija mediċina antiepilettika pjuttost effettiva, li hija partikolarment popolari ma 'dawk li jsofru regolarment minn aċċessjonijiet u aċċessjonijiet waqt l-epiplepsija. Fir-rigward tal-pazjenti, huma jappoġġjaw bis-sħiħ l-opinjoni tat-tobba.

Madankollu, reviżjonijiet negattivi spiss jinstabu fost reviżjonijiet pożittivi. Skond il-biċċa l-kbira tal-pazjenti, l-iżvantaġġ l-iktar importanti tal-mediċina in kwistjoni huwa l-prezz eċċessiv tagħha (meta mqabbel ma 'mediċini simili). L-esperti jargumentaw li l-mediċina, li s-sustanza attiva tagħha hija gabapentin, għandha ħafna inqas kontra-indikazzjonijiet għall-użu, kif ukoll effetti sekondarji manifestati mis-sistema nervuża.

Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx

Bosta varjetajiet ta 'kapsuli huma għall-bejgħ, skond il-kontenut tal-komponent attiv - gabapentin (100 mg, 300 mg, 400 mg). Is-sustanza għandha effett dirett fuq il-kawża ewlenija ta 'uġigħ newropatiku - il-fluss ta' joni tal-kalċju. Telimina malajr u b'mod effettiv l-aċċessjonijiet u sintomi oħra ta 'l-epilessija.

Istruzzjonijiet għall-użu Catena: dożi u regoli għall-ammissjoni

Li tieħu pilloli ma tiddependix fuq tiekol. Għandek bżonn taċċetta kif ġej:

Għal uġigħ newropatiku, id-doża rrakkomandata għal pazjenti 'l fuq minn 12-il sena hija 300 mg tliet darbiet kuljum. F’xi każijiet, id-doża tista ’tiżdied għal 3600 mg / jum.

Permezz ta 'aċċessjonijiet parzjali, pazjenti minn 12-il sena jintwerew li jieħdu 900-3600 mg / kuljum. It-terapija tista ’tinbeda b’doża minima ta’ 300 mg tliet darbiet kuljum. Id-dożaġġ massimu huwa 4800 mg / jum. Għal tfal minn 3 sa 12-il sena, id-doża hija mnaqqsa għal 10-15 mg / kg / jum. L-akkoljenza għandha tinqasam fi 3 darbiet. Tista 'żżid gradwalment id-doża għal 50 mg / kg / jum.

Waqt it-terapija, m’hemmx għalfejn tiġi mmonitorjata l-konċentrazzjoni tas-sustanza attiva fid-demm. Aġġustament tad-doża mhuwiex meħtieġ waqt l-użu ta 'anti-vvulanti oħra.

Farmakokinetika u farmakodinamiċità

Katena hija mediċina anti-konvulsiva li l-azzjoni tagħha hija mmirata biex trażżan l-uġigħ newropatiku. Il-komponent ewlieni - gabapentin, li huwa parti mill-prodott, jaġixxi fuq il-fluss ta 'joni tal-kalċju, li huwa involut direttament fl-okkorrenza ta' sintomi ta 'uġigħ newropatiku.

Minħabba l-effett tal-komponent attiv fuq il-ġisem tal-pazjent, konvulżjonijiet, sinjali ta 'epilessija u sindromi ta' uġigħ jgħaddu malajr. Il-mediċina titneħħa permezz tal-kliewi.

Għalhekk, il-mediċina "Catana" għandha effett analġesiku, antikonvulsivanti u antikonvulsivanti.

Effetti sekondarji

Reazzjonijiet allerġiċi: eritema multiforme, sindromu ta 'Stevens-Johnson.

• Uġigħ fid-dahar, għeja, edema periferali, impotenza, astenja, telqa, nefħa fil-wiċċ, żieda fil-piż, trawma aċċidentali, astenja, sindromu tal-influwenza, varjazzjonijiet fil-glukosju fid-demm, fit-tfal - infezzjoni virali, otite medja.
• Mis-sistema kardjovaskulari: ipertensjoni arterjali, manifestazzjonijiet ta 'vażodilatazzjoni.
• Mis-sistema diġestiva: tibdil fit-tebgħa tas-snien, dijarea, żieda fl-aptit, ħalq niexef, nawżea, rimettar, flatulenza, anoressija, ġinġivite, uġigħ addominali, pankreatite, tibdil fit-testijiet tal-funzjoni tal-fwied.
• Mis-sistema urinarja: infezzjonijiet fl-apparat urinarju, inkontinenza fl-awrina.
• Mis-sistema muskoloskeletali: majalġija, artralġja, ksur fl-għadam.
• Reazzjonijiet dermatoloġiċi: maċerazzjoni tal-ġilda, akne, ħakk, raxx.
• Mis-sistema emopojetika: leukopenja, tnaqqis fl-għadd ta 'ċelloli bojod tad-demm, purpura tromboċitopenika.
• Mis-sistema respiratorja: rinite, faringite, sogħla, pnewmonja.
• Mill-ġenb tas-sistema nervuża ċentrali u s-sistema nervuża periferali: amnesja, ataxia, konfużjoni, koordinazzjoni indebolita tal-movimenti, depressjoni, sturdament, disartrija, żieda fl-irritabilità nervuża, nistagmus, ngħas, ħsieb indebolit, rogħda, konvulżjonijiet, ambliopja, diplopja, iperkinesja, aggravar, dgħajjef jew nuqqas ta ’riflessi, parestesja, ansjetà, ostilità, mixja indebolita.

It-tfal, waqt it-tqala u treddgħu

M'hemm l-ebda data dwar l-użu tal-mediċina f'nisa tqal, għalhekk, gabapentin għandu jintuża waqt it-tqala biss jekk il-benefiċċju mistenni għall-omm jiġġustifika r-riskju possibbli għall-fetu.

Gabapentin jitneħħa fil-ħalib tas-sider, l-effett tiegħu fuq it-tarbija li qed tredda 'mhux magħruf, għalhekk, waqt it-treddigħ, it-treddigħ għandu jiġi abbandunat.

Interazzjonijiet mid-droga

Fil-każ ta 'użu kombinat ta' cimetidine, tnaqqis żgħir fl-eskrezzjoni tal-kliewi ta 'gabapentin huwa possibbli, iżda dan il-fenomenu probabbilment ma jkollux sinifikat kliniku.

• Antaċidi li fihom l-aluminju u l-manjeżju jnaqqsu l-bijodisponibilità ta 'gabapentin b'madwar 20%, għalhekk huwa rrakkomandat li teħodha sagħtejn wara li tieħu l-antiċidi.
• Meta jintużaw kontraċettivi orali li fihom l-ethinyl estradiol u / jew norethisterone, ma hemm l-ebda bidla fil-farmakokinetika tal-komponenti.
• Probenecid m'għandux effett fuq l-eskrezzjoni tal-kliewi ta 'gabapentin.
• Fl-istat ta 'ekwilibriju, il-farmakokinetika ta' gabapentin ma tinbidilx bl-użu simultanju ta 'antikonvulsivanti oħra.

Ma ġiet osservata l-ebda interazzjoni bejn l-aċidu gabapentin u valproic, fenitoin, fenobarbital, carbamazepine.

Karatteristiċi tal-applikazzjoni

Pazjenti bid-dijabete għandhom jikkonsultaw tabib biex jaġġustaw id-doża ta 'mediċini ipogliċemiċi.

Matul il-kors ta 'l-applikazzjoni ta' Katen, huwa meħtieġ kontroll fuq l-istat mentali tal-pazjent, peress li r-rimedju jista 'jikkawża l-iżvilupp ta' burdati depressivi u suwiċidali.

Huwa estremament importanti li tosserva l-kors tad-doża preskritt mit-tabib tiegħek biex tevita li jseħħu reazzjonijiet avversi akuti. Twaqqif f'daqqa tal-mediċina jista 'jikkawża status konvulsiv. Jekk hemm bżonn li tnaqqas id-doża, għandek tikkonsulta tabib biex tagħmel skema adegwata. Il-pazjent li qed jieħu l-medikazzjoni mhux irrakkomandat isuq vetturi.

Mezzi simili

Analogi kompleti ta 'Catena:

1. Hapentek
2. Eġittu
3. Convalis
4. Neurontin
5. Gabantine,
6. Katena
7. Eplirontin,
8. Tebantin
9. Gabagamma

Drogi antiepilettiċi jinkludu:

1. Eżamidina
2. Zeptol
3. Misolinja,
4. Alġerika
5. Pregabalin
6. Lyrics
7. Zonegran
8. Benżonali
9. Depakine
10. Konvulex
11. Topiramat,
12. Convulsofin
13. Carbamazepine
14. Gabitril
15. Finlepsin
16. Sibazon,
17. Tegretol
18. Retard tal-karbalepsina,
19. Relju
20. Eplirontin,
21. Valopixim
22. Retard Finlepsin,
23. Primidon
24. Benzobarbital,
25. Lamittali
26. Exalief,
27. Wimpat,
28. Zagretol
29. Epimax
30. Suksilep
31. Aċetazolamide,
32. Difenin,
33. Paglüferal,
34. Fenobarbitali,
35. Depakin Chrono
36. Depamide
37. Topamax
38. Lamitor,
39. Lamotrigine
40. Convalis
41. Levetinol,
42. Konvulsan
43. Prigabilon
44. Replika
45. Inovelon
46. Diacarb,
47. Aċidu valproiku
48. Chloracon
49. Levetiracetam
50. Encorat
51. Clonazepam
52. Diazepam
53. Zenitsetam
54. Valparin
55. Trobalt.

Farmakodinamiċità

Is-sustanza attiva ta ’Catena hija l-gabapentin, sustanza simili fl-istruttura għan-newrotrasmettitur ta’ l-aċidu gamma-aminobuturiku (GABA). Madankollu, il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tiegħu huwa differenti mill-influwenza ta' xi mediċini oħra li jinteraġixxu ma 'riċetturi ta' GABA, inklużi barbiturati, inibituri ta 'assorbiment ta' GABA, agonisti ta 'GABA, valproate, inibituri ta' transaminase GABA, benzodiazepines u forom ta 'prodrug ta' GABA, peress li gabapentin m'għandux GABAergic proprjetajiet, ma taffettwax il-metaboliżmu u l-qbid ta 'GABA.

Skond studji preliminari, il-gabapentin jeħel ma 'α₂-δ-sottunit ta 'kanali tal-kalċju li jiddependu mill-vultaġġ u jinibixxi l-fluss ta' joni tal-kalċju, li hija waħda mill-kawżi ta 'uġigħ newropatiku.

Barra minn hekk, bl-uġigħ newropatiku, il-gabapentin għandu mekkaniżmi oħra ta 'azzjoni, jiġifieri: inaqqas il-mewt dipendenti mill-glutamate ta' newroni, iżid is-sinteżi tal-GABA u jinibixxi r-rilaxx ta 'newrotrasmettituri tal-grupp monoamine.

F'konċentrazzjonijiet klinikament sinifikanti, il-mediċina ma torbotx mar-riċetturi ta 'mediċini u newrotrasmettituri komuni oħra, inklużi benzodiazepines, glutamate, glycine, N-methyl-D-aspartate, GABA_A u GABA_Fi.

B'differenza mill-carbamazepine u l-fenitoin, il-gabapentin ma jinteraġixxix mal-kanali tas-sodju.

Istruzzjonijiet għall-użu Katena: metodu u dożaġġ

Il-kapsuli għandhom jittieħdu mill-ħalq, irrispettivament mill-ikel. Naqqas id-doża, ikkanċella Katena jew ibdilha ma 'aġent alternattiv għandha tkun gradwalment, mill-inqas għal ġimgħa.

B'uġigħ newropatiku fl-adulti, id-doża inizjali ta 'kuljum hija ta' 900 mg - 300 mg 3 darbiet kuljum. Jekk l-effett ma jkunx biżżejjed, id-doża tiżdied gradwalment. Id-doża massima permessa kuljum hija 3600 mg.

Tista 'tibda immedjatament it-trattament b'doża ta' 900 mg kuljum jew iżżidha gradwalment matul l-ewwel tlett ijiem skond l-iskema li ġejja:

• l-ewwel jum - 300 mg darba kuljum,
• it-tieni jum - 300 mg 2 darbiet kuljum,
• it-tielet jum - 300 mg 3 darbiet kuljum.

Bil-aċċessjonijiet parzjali f'adulti u adolexxenti minn 12-il sena, Katena hija effettiva fil-firxa ta 'dożi ta' kuljum ta '900-3600 mg.Tista 'tibda immedjatament it-trattament b'doża ta' 900 mg (300 mg 3 darbiet kuljum) jew żżidha gradwalment matul l-ewwel tlett ijiem skond l-iskema deskritta hawn fuq. Fil-futur, jekk meħtieġ, kompli żżid id-doża, sa doża massima kuljum ta '3600 mg (f'partijiet ugwali fi 3 dożi maqsuma). L-intervall bejn id-dożi m'għandux ikun aktar minn 12-il siegħa, minħabba li hemm riskju ta 'aċċessjonijiet imġedda. Tolleranza tajba ta 'gabapentin f'dożi ta' kuljum sa 4800 mg kienet innotata.

B'konvinzjonijiet parzjali fi tfal ta 'bejn 3 u 12-il sena, Katana hija preskritta f'doża inizjali ta' kuljum ta '10-15 mg / kg fi 3 dożi maqsuma. Matul madwar 3 ijiem, id-doża tiżdied gradwalment sakemm tilħaq l-iktar effettiva. Fi tfal mill-5 snin normalment huwa 25-35 mg / kg / jum, fi tfal 3-5 snin - 40 mg / kg / jum (fi 3 dożi f'partijiet indaqs). B'użu fit-tul, ġiet osservata tolleranza tajba ta 'gabapentin f'dożi ta' kuljum sa 50 mg / kg. Sabiex tevita li jerġa 'jkun hemm aċċessjonijiet, l-intervall bejn id-dożi m'għandux ikun aktar minn 12-il siegħa.

M'hemmx bżonn li tiġi kkontrollata l-konċentrazzjoni tal-mediċina waqt it-trattament. Katena tista 'tintuża flimkien ma' antikonvulsivanti oħra, mingħajr ma tinbidel il-konċentrazzjoni ta 'mediċini fis-serum.

Għal pazjenti b'insuffiċjenza renali, id-doża ta 'Katena kuljum hija determinata skond it-tneħħija tal-krejatinina (CC, ml / min):

• aktar minn 80 - 900-3600 mg,
• 50–79 - 600–1800 mg,
• 30–49 - 300–900 mg,
• 15–29 - 150 * –600 mg,
• inqas minn 15 - 150 * –300 mg.

* Ippreskrivi Katena 300 mg kuljum.

Pazjenti li qabel ma użaw gabapentin u jinsabu fuq l-emodijalisi huma preskritti Katena f'doża ta 'saturazzjoni ta' 300-400 mg, imbagħad 200-300 mg jintuża kull 4 sigħat ta 'sessjoni ta' emodijalisi.

Tqala u treddigħ

Is-sigurtà ta 'gabapentin waqt it-tqala ma ġietx stabbilita, u għalhekk Catena hija preskritta biss jekk il-benefiċċji mistennija tat-terapija li jmiss huma definittivament ogħla mir-riskji potenzjali.

Gabapentin jgħaddi fil-ħalib tas-sider; għalhekk, it-tmigħ għandu jitwaqqaf jekk ikun meħtieġ trattament waqt it-treddigħ.

Uża fit-tfulija

Katen huwa kontraindikat fl-użu ta ':

• sa 18-il sena - b'uġigħ newropatiku,
• sa 12-il sena - bħala monoterapija ta 'aċċessjonijiet parzjali fl-epilessija,
• sa 3 snin - bħala għodda addizzjonali fit-terapija ta ’kombinazzjoni ta’ aċċessjonijiet parzjali fl-epilessija.

Restrizzjonijiet fuq l-età huma dovuti għan-nuqqas ta ’dejta dwar l-effikaċja u s-sikurezza tal-użu ta’ Katena skont l-indikazzjonijiet ta ’età partikolari.

Reviżjonijiet dwar Katen

Skond ir-reviżjonijiet, Katena hija antiepilettika effettiva. L-iżvantaġġi jinkludu prezz ogħla meta mqabbel ma ’preparazzjonijiet li fihom carbamazepine, madankollu, b’differenza minnhom, il-gabapentin għandu inqas kontra-indikazzjonijiet u, skont ir-reviżjonijiet, jikkawża inqas effetti sekondarji mis-sistema nervuża.

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Il-mediċina Katen hija f'forma ta 'pilloli b'forma ta' kapsula li huma ta 'kulur isfar u fihom taħlita ta' trab. Komponenti tal-mediċina: