Id-dożaġġ u l-għoti ta 'l-insulina

L-insulina tingħata taħt il-ġilda, f'każijiet ta 'emerġenza - ġol-vina jew ġol-muskoli. L-għoti taħt il-ġilda ta 'l-insulina m'huwiex fiżjoloġiku, iżda fil-preżent huwa l-uniku mod aċċettabbli ta' terapija ta 'l-insulina kontinwa.

Il-pazjent għandu jkun jaf ir-regoli u l-fatturi li jaffettwaw il-veloċità u l-volum ta 'l-assorbiment ta' l-insulina fid-demm wara l-injezzjoni taħt il-ġilda tiegħu. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-insulina bħala mediċina hija unika fis-sens li l-effikaċja tagħha tiddependi mhux biss fuq il-karatteristiċi tal-mediċini bħala tali, iżda wkoll fuq bosta fatturi relatati mat-teknika ta 'l-amministrazzjoni tagħha.

Post tal-Insulina

Waqt l-injezzjoni taħt il-ġilda fl-addome (fuq ix-xellug u fuq il-lemin taż-żokra), l-insulina tiġi assorbita l-iktar malajr fid-demm, filwaqt li l-injezzjoni fil-koxxa hija l-iktar bil-mod u mhux kompluta: madwar 25% inqas minn meta tiġi injettata fl-addome. Meta tiġi injettata fl-ispalla jew fil-warrani, il-veloċità u l-volum ta 'l-assorbiment ta' l-insulina jieħdu post intermedju.

Għalhekk, b'bidliet mhux sistematiċi fis-siti ta 'l-injezzjoni f'diversi partijiet tal-ġisem, varjazzjonijiet sinifikanti fl-effett li jbaxxi l-glukożju ta' l-insulina, speċjalment b'azzjoni qasira, huma possibbli. Għalhekk, il-bidla fis-siti tal-injezzjoni (addome, koxxa, ispalla) trid tinbidel suċċessivament fl-istess żona skont ċertu xejra, pereżempju, dejjem tagħmel injezzjonijiet fl-istonku filgħodu, fl-ispalla wara nofsinhar, fil-ġenbejn filgħaxija, jew l-injezzjonijiet kollha fl-addome.

Huwa rakkomandabbli li tingħata l-insulina b'azzjoni qasira fit-tessut xaħmi taħt il-ġilda ta 'l-addome, u insulini li jaġixxu aktar fit-tul fl-ispalla jew fil-koxxa.

Meta l-insulina tiġi injettata fl-istess żona tal-ġilda, iseħħu bidliet fit-tessut xaħmi taħt il-ġilda, li jnaqqsu r-ritmu u jnaqqsu l-assorbiment ta 'l-insulina.

L-effikaċja ta 'l-insulina tonqos, u dan joħloq impressjoni falza tal-ħtieġa li tiżdied id-dożi tagħha. Dawn il-fenomeni jistgħu jiġu evitati billi jinbidlu s-siti ta 'l-injezzjoni u tiġi osservata d-distanza bejn il-postijiet ta' l-introduzzjoni tal-labra fil-ġilda ta 'mill-inqas 1 cm.

Temperatura

Bidliet notevoli fl-assorbiment tal-insulina jseħħu meta t-temperatura tal-ġilda tinbidel fis-sit tal-injezzjoni. Banju sħun jew doċċa, li tapplika kuxxinett ta 'tisħin sħun, li toqgħod fix-xemx li tinżamm tħaffef drastikament l-assorbiment ta' l-insulina (2 darbiet).

It-tkessiħ tal-ġilda inaqqas l-assorbiment tal-insulina bi kważi 50%. Mhux irrakkomandat li tinjetta insulina li toħroġ mill-friġġ minħabba l-assorbiment bil-mod tagħha. Is-soluzzjoni tal-insulina għandu jkollha temperatura tal-kamra.

Ikkorċella l-post tal-injezzjoni tal-insulina

Il-massaġġi fis-sit tal-injezzjoni żżid ir-rata ta ’assorbiment ta’ l-insulina bi 30 fil-mija jew aktar. Għalhekk, massaġġi ħfief fis-sit tal-injezzjoni immedjatament wara l-għoti tal-insulina għandhom isiru b'mod kostanti jew le. F’ċerti sitwazzjonijiet (per eżempju, waqt avvenimenti b’ikla kotrana), tista ’tħaffef speċifikament l-assorbiment ta’ l-insulina billi timmassaġġja s-sit ta ’l-injezzjoni.

Attività fiżika

L-attività fiżika kemmxejn taċċellera l-assorbiment ta 'l-insulina, irrispettivament mill-post ta' l-injezzjoni tagħha u mill-karatteristiċi ta 'l-attività fiżika. Ir-rakkomandazzjoni biex tinbidel is-sit tal-injezzjoni qabel il-ħidma tal-muskoli għall-prevenzjoni ta 'l-ipogliċemija mhix effettiva, peress li l-attività fiżika nnifisha għandha l-effett ewlieni li jbaxxi l-glukożju.

Fond ta 'Injezzjoni ta' l-Insulina

Il-varjazzjonijiet fil-livell tal-gliċemija jistgħu jkunu minn amministrazzjoni aċċidentali u inosservata ta 'l-insulina ġol-muskoli jew intradermalment minflok taħt il-ġilda, b'mod partikolari meta tuża l-irqaq u l-iqsar labar ta' l-insulina, kif ukoll f'nies irqiq b'saff irqiq ta 'xaħam taħt il-ġilda. Ir-rata ta 'assorbiment ta' l-insulina waqt injezzjoni intramuskolari tista 'tirdoppja, speċjalment bl-introduzzjoni ta' l-insulina fl-ispalla jew fil-koxxa. Bl-introduzzjoni ta 'l-insulina fl-addome, id-differenzi bejn injezzjoni taħt il-ġilda u intramuskolari huma anqas evidenti. Pazjenti mħarrġa sew jistgħu jamministraw insulina li taħdem għal żmien qasir ġol-muskoli qabel jieħdu karboidrati li jiddiġerixxu malajr jew b'sinjali ta 'ketoacidosis dijabetika.

L-għoti ġol-muskoli ta 'insulini li jaġixxu fit-tul mhux irrakkomandat minħabba li jnaqqas l-effett li jbaxxi l-glukożju.

Bl-għoti intradermali (dan jiġri jekk il-labra tinqata 'f'angolu żgħir wisq għall-ġilda jew le fil-fond), l-insulina mhix assorbita ħażin, u l-ħmura u l-uġigħ jseħħu fis-sit tal-injezzjoni.

Doża tal-insulina

B'żieda f'doża waħda amministrata taħt il-ġilda, it-tul ta 'l-azzjoni ta' l-insulina jiżdied kważi fi proporzjon dirett magħha. Għalhekk, bl-introduzzjoni ta '6 unitajiet ta' insulina b'azzjoni qasira għal pazjent li jiżen 60 kg, l-effett li jbaxxi l-glukożju se jidher għal madwar 4 sigħat, bl-introduzzjoni ta '12-il unità ta' din l-insulina - 7-8 sigħat. Għandu jiġi mfakkar li d-diġestjoni ta 'ħafna ikel u platti (irrispettivament minn ammont) jispiċċa wara 4-6 sigħat. Jekk ma tiekolx ikel li fih il-karboidrati sa dan iż-żmien, allura wara li tinjetta dożi kbar ta 'insulina "qasira", tista' tkun ipogliċemija.

Minħabba l-fatturi ta 'hawn fuq li jaffettwaw l-assorbiment u l-azzjoni ta' l-insulina wara l-għoti tiegħu, kull pazjent irid jirregola r-regoli u s-sistema ta 'injezzjoni kostanti tiegħu biex jipprevjeni varjazzjonijiet sinifikanti fil-livelli ta' glukosju fid-demm.

"Regoli għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina" u oġġetti oħra mit-taqsima

Amministrazzjoni taħt il-ġilda ta 'l-insulina. L-insulina tingħata taħt il-ġilda, f'każijiet ta 'emerġenza - ġol-vina jew ġol-muskoli. L-għoti taħt il-ġilda ta 'l-insulina m'huwiex fiżjoloġiku, iżda fil-preżent huwa l-uniku mod aċċettabbli ta' terapija ta 'l-insulina kontinwa. Il-pazjent għandu jkun konxju ta 'fatturi li jaffettwaw ir-rata u l-volum ta' l-assorbiment ta 'l-insulina fid-demm wara l-injezzjoni taħt il-ġilda tiegħu. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-insulina bħala mediċina hija unika fis-sens li l-effettività tagħha tiddependi mhux biss fuq il-karatteristiċi tal-mediċini bħala tali, iżda wkoll fuq il-bosta kundizzjonijiet assoċjati kemm mat-teknika ta 'l-amministrazzjoni tagħha kif ukoll ma' numru ta 'fatturi oħra.

Fatturi li jaffettwaw l-assorbiment u l-azzjoni ta 'l-insulina

1. Post tal-introduzzjoni. Waqt l-injezzjoni taħt il-ġilda fl-addome (fuq ix-xellug u fuq il-lemin taż-żokra), l-insulina tiġi assorbita l-iktar malajr fid-demm, filwaqt li l-injezzjoni fil-koxxa hija l-iktar bil-mod u mhux kompluta: madwar 25% inqas minn meta tiġi injettata fl-addome. Meta tiġi injettata fl-ispalla jew fil-warrani, il-veloċità u l-volum ta 'l-assorbiment ta' l-insulina jieħdu post intermedju. Għalhekk, meta jinbidlu s-siti ta 'l-injezzjoni, varjazzjonijiet sinifikanti fl-effett li jbaxxi l-glukosju ta' l-insulina, speċjalment azzjoni qasira, huma possibbli, għalhekk, iż-żoni ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina (addome, koxxa, spalla) għandhom jinbidlu suċċessivament f'żona waħda tal-ġisem skond ċertu disinn, per eżempju, filgħodu dejjem jagħmlu injezzjonijiet fl-istonku, wara nofsinhar - fl-ispalla, filgħaxija - fil-koxxa jew l-injezzjonijiet kollha fl-addome.

Huwa rakkomandabbli li tingħata insulina b'azzjoni qasira fl-istonku, u insulini li jaġixxu aktar fit-tul fl-ispalla jew fil-koxxa. Meta l-insulina tiġi injettata fl-istess żona tal-ġilda, iseħħu bidliet fit-tessut xaħmi taħt il-ġilda, li jnaqqsu r-ritmu u jnaqqsu l-assorbiment ta 'l-insulina. L-effikaċja ta 'l-insulina tonqos, li "toħloq impressjoni falza tal-ħtieġa li tiżdied id-dożi tagħha. Dawn il-fenomeni jistgħu jiġu evitati billi jinbidlu s-siti ta' l-injezzjoni u tiġi osservata d-distanza bejn il-postijiet ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina ta 'mill-inqas 1 cm.

2. Temperatura Ir-rata ta 'assorbiment ta' l-insulina tiddependi mit-temperatura tal-ġilda fil-post ta 'l-injezzjoni. Banju sħun jew doċċa, li tapplika kuxxinett ta 'tisħin sħun, li toqgħod fix-xemx tixxotta tħaffef drastikament l-assorbiment ta' l-insulina, xi drabi 2 darbiet. It-tkessiħ tal-ġilda inaqqas l-assorbiment tal-insulina bi kważi 50%. Mhux irrakkomandat li tingħata l-insulina biss imneħħija mill-friġġ (assorbiment bil-mod). Is-soluzzjoni tal-insulina għandu jkollha temperatura tal-kamra.

Z. Injezzjoni tal-massaġġi iżid ir-rata ta 'assorbiment ta' l-insulina bi 30% jew aktar. Għalhekk, massaġġi ħfief fis-sit tal-injezzjoni immedjatament wara l-għoti tal-insulina għandhom isiru jew kostantement jew le. F’ċerti sitwazzjonijiet (pereżempju, waqt avvenimenti festivi b’ikla kotrana), tista ’tħaffef speċifikament l-assorbiment ta’ l-insulina billi timmassaġġja s-sit ta ’l-injezzjoni.

4. Attività fiżika Aċċellera ftit l-assorbiment ta 'l-insulina, irrispettivament mill-post ta' l-injezzjoni tagħha u mill-karatteristiċi ta 'l-attività fiżika. Ir-rakkomandazzjoni “huwa meħtieġ li tinbidel is-sit tal-injezzjoni qabel kull xogħol tal-muskoli għall-prevenzjoni ta 'l-ipogliċemija” hija ineffettiva, peress li l-attività fiżika nnifisha għandha l-effett ewlieni li jbaxxi l-glukosju. Madankollu, wieħed ma jistax iqis li l-assorbiment ta 'l-insulina mill-qasam li jaħdem b'mod attiv il-muskoli huwa aktar intens u li l-livell ta' l-insulina fid-demm se jkun ogħla meta l-mediċina tiġi introdotta fil-partijiet l-iktar attivi fiżikament tal-ġisem, per eżempju, fil-koxxa qabel ma riekeb ir-rota.

5. Profond ta 'l-injezzjoni. Il-varjazzjonijiet fil-livell tal-gliċemija jistgħu jkunu minn amministrazzjoni aċċidentali u inosservata ta 'l-insulina ġol-muskoli jew intradermalment minflok taħt il-ġilda, b'mod partikolari meta tuża l-irqaq u l-iqsar labar ta' l-insulina, kif ukoll f'nies irqiq b'saff irqiq ta 'xaħam taħt il-ġilda. Ir-rata ta 'assorbiment ta' l-insulina waqt injezzjoni intramuskolari tista 'tirdoppja, speċjalment bl-introduzzjoni ta' l-insulina fl-ispalla jew fil-koxxa. Bl-introduzzjoni ta 'l-insulina fl-addome, id-differenzi bejn injezzjonijiet taħt il-ġilda u intramuskolari huma inqas evidenti. Pazjenti mħarrġa sew jistgħu jamministraw insulina li taħdem għal żmien qasir ġol-muskoli qabel jieħdu karboidrati li jiddiġerixxu malajr jew b'sinjali ta 'ketoacidosis dijabetika. L-għoti ġol-muskoli ta 'insulini li jaġixxu fit-tul mhux irrakkomandat minħabba li jnaqqas l-effett li jbaxxi l-glukożju. B'injezzjoni intradermali (dan iseħħ jekk il-labra tinqata 'f'angolu żgħir wisq mal-ġilda jew baxx) l-insulina mhix assorbita ħażin, u l-ħmura u l-uġigħ jseħħu fis-sit tal-injezzjoni.

6. Doża ta 'l-insulina. B'żieda f'doża waħda taħt il-ġilda, it-tul ta 'l-azzjoni ta' l-insulina jiżdied kważi fi proporzjon dirett magħha. Għalhekk, bl-introduzzjoni ta '6 unitajiet ta' insulina b'azzjoni qasira għal pazjent li jiżen 60 kg, l-effett li jbaxxi l-glukożju se jiġi manifestat fi żmien 4 sigħat, bl-introduzzjoni ta '12-il unità ta' din l-insulina - 7-8 sigħat. Wieħed għandu jiftakar li d-diġestjoni tal-biċċa l-kbira tal-ikel u platti (irrispettivament mill-kwantità tagħhom) tispiċċa wara 4 - 6 sigħat. Jekk sa dan iż-żmien ma tiekolx ikel li fih il-karboidrati, allura wara l-injezzjoni ta 'dożi kbar ta' ipogliċemija ta 'insulina' qasira 'hija possibbli. Meta wieħed iqis il-fatturi elenkati li jaffettwaw l-assorbiment u l-azzjoni ta 'l-insulina wara l-għoti tiegħu, kull pazjent irid jikkontrolla s-sistema ta' injezzjoni kostanti tiegħu, inkella hu jsofri minn varjazzjonijiet sinifikanti fil-livelli ta 'glukosju fid-demm.

Siringi, manwal u muturi ta 'l-insulina

Tradizzjonalment, is-siringi tal-insulina jintużaw għall-injezzjoni, bħalissa dawk tal-plastik. Is-siringa standard użata fir-Russja hija mfassla għal 1 ml ta 'insulina f'konċentrazzjoni ta' 40 unità. L-immarkar fuq il-body tas-siringa huwa applikat f'unitajiet ta 'insulina bħal fuq ħakkiem regolari bin-numri 5, 10, 15,20,25,30,35,40, kif ukoll b'diviżjonijiet pass wieħed bejn in-numri indikati, li jikkorrispondu għal 1 Unità. Siringi barranin ta ’l-insulina jistgħu jkunu ta’ 0.3, 0.5 u 2 ml fil-volum U b’konċentrazzjoni ta ’prinċipalment 100 Unitajiet, inqas ta’ 40 Unità. L-importanza eċċezzjonali li jitqiesu dawn l-indikaturi meta tiġi amministrata l-insulina hija diskussa hawn fuq, li tgħid ukoll dwar il-bidla li jmiss għas-siringi fir-Russja, ikkalkulata skond l-istandard internazzjonali għal 100 unità. għall-injezzjoni, huwa aħjar li tuża siringi bil-labar iwweldjati (fissi).

Jekk jiġu segwiti r-regoli tal-iġjene, is-siringi tal-insulina tal-plastik jistgħu jerġgħu jintużaw mill-ġdid 2 sa 3 ijiem: agħlaq biss il-labra b'għatu u aħżinha f'din il-forma mingħajr miżuri ta 'sterilizzazzjoni. Madankollu, wara 4 sa 5 injezzjonijiet, l-għoti ta 'l-insulina jsir bl-uġigħ minħabba t-taqwid tal-labra. Għalhekk, b'terapija intensiva bl-insulina, is-siringi li jintremew għandhom jikkorrispondu għall-isem "li jintremew". Qabel l-injezzjoni, huwa rrakkomandat li timsaħ it-tapp tal-gomma tal-kunjett bis-suf tal-qoton bl-insulina mxarrab b'70% alkoħol. Il-kunjetti b'insulina li taħdem għal żmien qasir, kif ukoll bl-analogi ta 'l-insulina li taħdem fit-tul (glargine, detemir), ma ħawwadx. , jiġifieri, preċipitat jifforma fil-kunjett, u trid tħawwad sew qabel tieħu l-insulina.

Meta tinġabar l-insulina f'siringa iġbed il-planġer tas-siringa sal-marka li tindika n-numru meħtieġ ta ’unitajiet ta’ insulina, imbagħad aqta ’t-tapp tal-gomma tal-kunjett ta’ l-insulina bil-labra, agħfas fuq il-planġer u ħalli l-arja fil-kunjett. Imbagħad, is-siringa bil-flixkun tinxtegħel ta 'taħt fuq, billi żżommhom f'id waħda fil-livell tal-għajnejn, il-pistun jinġibed' l isfel għal marka li taqbeż ftit id-doża ta 'l-insulina. Huwa aħjar li ttaqqab it-tapp tal-kunjett fiċ-ċentru tagħha stess bil-labra ħoxna għas-siringi ordinarji, u mbagħad iddaħħal il-labra tas-siringa tal-insulina f'din it-titqib. Jekk bżieżaq ta 'l-arja jidħlu fis-siringa injettata, ikklikkja fuq is-siringa b'subgħajk u bil-galbu l-pistun sal-marka tad-doża mixtieqa. L-użu ta 'taħlita ta' tipi differenti ta 'insulina f'dożi magħżula b'mod korrett jipprovdi effett aktar uniformi fuq il-livell ta' glukosju fid-demm minn għoti separat ta 'l-istess insulini fl-istess dożi. Madankollu, meta tħallat insulini differenti, il-bidliet fiżikokimiċi tagħhom huma possibbli, li jaffettwaw l-azzjoni ta 'l-insulina.

Regoli dwar it-taħlit ta 'insulini differenti f'siringa:

* l-ewwel tiġi injettata fis-siringa insulina b'azzjoni qasira, it-tieni - id-durata medja ta 'l-azzjoni,

* L-insulina li taħdem għal żmien qasir u l-insulina NPH ta 'tul medju (isofan-insulina) wara t-taħlit jistgħu jintużaw minnufih u maħżuna għall-għoti sussegwenti,

* L-insulina li taħdem għal żmien qasir m'għandhiex titħallat ma 'l-insulina li fiha sospensjoni taż-żingu, għax iż-żingu żejjed jikkonverti parzjalment l-insulina li taħdem għal żmien qasir f'insulina b'azzjoni medja. Għalhekk, insulina li taħdem għal żmien qasir u insulina taż-żingu huma amministrati separatament fil-forma ta 'żewġ injezzjonijiet f'żoni tal-ġilda separati b'mill-inqas 1 cm minn xulxin,

* meta tħallat insulina mgħaġġla (lispro, aspart) u insulina li taħdem fit-tul, il-bidu ta 'l-insulina veloċi ma jonqosx. Jonqos huwa possibbli, għalkemm mhux dejjem, billi tħallat l-insulina mgħaġġla ma 'l-insulina NPH. Taħlita ta 'l-insulina mgħaġġla b'insulini li għandhom azzjoni medja jew twila hija amministrata 15-il minuta qabel l-ikel,

* L-insulina NPH ta 'tul medju m'għandhiex titħallat ma' insulina li taħdem għal żmien twil li fiha sospensjoni taż-żingu. Din tal-aħħar, bħala riżultat ta 'interazzjoni kimika, tista' tgħaddi f'insulina b'azzjoni qasira b'effett imprevedibbli wara l-għoti, * l-insulini li jaġixxu fit-tul analogi ta 'glargine u detemir ma jistgħux jitħalltu ma' insulini oħra.

Teknika ta 'l-Injezzjoni ta' l-Insulina:

Il-post ta 'l-injezzjoni ta' l-insulina huwa biżżejjed biex timsaħ b'ilma sħun u sapun, u mhux bl-alkoħol, li tnixxef u li tgħaqqad il-ġilda. Jekk intuża l-alkoħol, allura għandu jevapora kompletament mill-ġilda qabel l-injezzjoni. Qabel l-injezzjoni, huwa meħtieġ li tinġabar il-ġilda li tinxef bix-xaħam taħt il-ġilda bil-kbir u l-indiċi. Il-labra twaħħal tul din il-tinja f'angolu ta '45 -75 grad. It-tul tal-labar tas-siringi ta 'l-insulina li jintremew huwa ta' 12-13 mm, għalhekk, meta l-labra tittaqqab, l-insulina tiġi injettata ġol-muskoli, speċjalment lil pazjent irqiq, perpendikolarment mal-wiċċ tal-ġilda.

F'dożi għoljin ta 'insulina, huwa rrakkomandat li tinbidel id-direzzjoni tal-labra waqt l-għoti tagħha, u meta tinġibed, dawwar is-siringa ftit madwar l-assi tagħha biex tevita li l-insulina toħroġ lura mill-kanal tal-labra. Il-muskoli m'għandhomx jiġu msaffi matul l-injezzjoni, il-labra għandha tiddaħħal malajr.Wara li tinjetta l-insulina, huwa meħtieġ li tistenna 5-10 sekondi sabiex l-insulina kollha tiġi assorbita fil-ġilda, u mbagħad, xorta ma żżommx it-tinja tal-ġilda b'xaħam taħt il-ġilda b'subgħajk, neħħi l-labra. Dan huwa importanti speċjalment meta tinjetta insulini li jaġixxu fit-tul, kif ukoll insulini mħallta (ikkombinati).

Pinen tas-siringa jikkonsistu minn kmiem (skartoċċ, skartoċċ) għall-insulina, korp, mekkaniżmu li jħaddem awtomatikament il-pistun, labra mqiegħda fuq il-ponta tal-kmiem li teħel barra mill-pinna (il-labra titneħħa wara l-injezzjoni), l-għatu għall-pinna ma jaħdimx u każ simili għall-każ ta 'pinna tal-linka. Il-pinna tas-siringa għandha buttuna tax-xutter u mekkaniżmu li jippermettilek li tistabbilixxi d-doża ta 'l-insulina bi preċiżjoni ta' 0.5 u 1 Unit. Il-vantaġġ ta 'pinna tas-siringa huwa l-għaqda ta' siringa u kontenitur ta 'l-insulina u proċedura ta' injezzjoni li tieħu inqas ħin minn siringa konvenzjonali.

Il-labar tal-pinna tas-siringa huma iqsar, u għalhekk l-injezzjonijiet isiru f'angolu ta '75 - 90 grad. Il-labar huma tant irqaq li jikkawżaw uġigħ ħafif ħafna. Il-pinen tas-siringa jistgħu jinġarru fil-but jew f'borża, li huma konvenjenti għal persuni attivi, kif ukoll għal pazjenti b'viżjoni indebolita. Id-doża hija stabbilita billi tikklikkja l-mekkaniżmu: 1 klikk hija ta '0.5 jew 1 unità. Ħafna tipi ta 'siringi tal-pinna ("Humapen", "Plyapen", "Optipen", eċċ) huma prodotti, li normalment ikollhom struzzjonijiet bir-Russu. Bħala eżempju, ikkunsidra l-Pinna tas-siringa Novo Pen 3, li tippermetti li:

Doża f'żidiet ta '1 unità,
- inqas spiss li tbiddel il-kmiem minħabba l-volum kbir tagħha (300 Unità),
- doża bi preċiżjoni għolja,
- tagħti injezzjonijiet malajr u bla intoppi,
- segwi b'mod preċiż ir-riċetta tat-tabib,
- tuża sett sħiħ ta 'insulini, inklużi 5 taħlitiet lesti.

Fil-pinna tas-siringa "Novo Pen 3" hemm "tieqa" bi veduta wiesgħa u skala li tippermetti lill-pazjent jikkontrolla l-ammont ta 'insulina li fadal u l-uniformità tas-sospensjoni. Is-sistema Novo Pen 3 tuża kmiem ta ’3 ml mimli kemm insulina protofan kif ukoll taħlitiet lesti għall-użu ta’ insulini ta ’spettru wiesa’, li huma kkodifikati bil-kulur għal rikonoxximent aktar mgħaġġel. Is-sostituzzjoni tal-kmiem tieħu ftit sekondi. Il-pinna tas-siringa "Novo Pen 3 Demi" għandha l-vantaġġi kollha ta 'pinna tas-siringa "Novo Pen 3", iżda hija ddisinjata speċifikament għal dawk li għandhom bżonn dożi żgħar ta' insulina u aġġustament fin.

Din is-siringa hija pinna b'doża minima ta 'insulina amministrata f'unità waħda u pass ta' l-iddajljar ta '0.5 unitajiet. Il-pinna tas-siringa Novo Pen 3 Pen Mayt hija rrakkomandata għal dawk li jibżgħu mill-injezzjonijiet anke bl-irqaq tal-labar. Fiha, labra moħbija fil-każ tal-apparat tiddaħħal awtomatikament fix-xaħam taħt il-ġilda wara li tagħfas buttuna, u din l-introduzzjoni sseħħ immedjatament u kważi imperċettibbilment għall-pazjent. Bħala riżultat, amministrazzjoni ripetuta ta 'insulina kuljum issir psikoloġikament inqas ta' piż. F'ħafna pajjiżi, il-pinen tal-pinna huma popolari ħafna għal pazjenti bid-dijabete fir-Russja, il-pinen tal-pinna għandhom żvantaġġi: huma għaljin, ma jistgħux jissewwew meta jkunu miksura, il-provvista ta 'insulina mimlija pinna għall-kmiem hija inqas organizzata sew mill-insulina fil-kunjetti.

Distributuri ta 'l-insulina. L-iktar effettiv fit-trattament ta ’pazjenti bid-dijabete huwa rikonoxxut bħala terapija intensiva bl-insulina, li l-karatteristiċi tagħha huma ppreżentati hawn taħt. Metodu konvenjenti ta 'terapija intensiva bl-insulina huwa l-użu ta' dispensers ta 'l-insulina ("pompi ta' l-insulina") bl-amministrazzjoni kontinwa taħt il-ġilda ta 'l-insulina. Fl-Istati Uniti, iktar minn 200 elf pazjent bid-dijabete jużaw dispensers tal-insulina minflok injezzjonijiet b'siringa jew pinna.

Bl-għajnuna ta 'dispensers ta' l-insulina, il-provvista tiegħu lill-ġisem isseħħ permezz ta 'kateter imdaħħal taħt il-ġilda u konness ma' ġibjun ta 'l-insulina u unità tal-memorja. dan tal-aħħar fih informazzjoni dwar l-ammont ta 'insulina li għandha tiġi amministrata. Id-daqs tad-dispenser huwa żgħir - madwar id-daqs tal-pakkett tas-sigaretti. Id-dispensers jużaw insulini ultra-qosra u qosra. Dispensers għandhom żewġ modi ta 'amministrazzjoni ta' l-insulina: konsenja kontinwa f'mikrodosi (rata bażali), kif ukoll ir-rata determinata u pprogrammata mill-pazjent innifsu.

L-ewwel mod jirriproduċi s-sekrezzjoni fl-isfond ta 'l-insulina u jissostitwixxi l-introduzzjoni ta' l-insulina għal tul medju. It-tieni reġim huwa mogħti lil pazjenti bl-ikel (b'kont meħud tal-ammont ta 'karboidrati kkunsmati) jew b'livell għoli ta' glukosju fid-demm u jissostitwixxi l-insulina b'azzjoni qasira bi terapija ta 'l-insulina konvenzjonali. Id-dispenser ma jkejjilx il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm u ma jikkalkulax id-doża meħtieġa ta' l-insulina. Dan għandu jsir mill-pazjent innifsu; huwa jissostitwixxi wkoll kateter imdaħħal taħt il-ġilda kull 2 sa 3 ijiem. Dispensers moderni (per eżempju, il-mudell 508 R mibjugħ fir-Russja) għandhom sistema ta 'allarm u, f'każ ta' malfunzjonijiet, jirrappurtawhom lill-pazjent b'sinjali tal-ħoss jew vibrazzjonijiet.

Benefiċċji ta 'l-użu ta' dispensers ta 'l-insulina fuq terapija bl-insulina permezz ta 'injezzjonijiet multipli huma kif ġej:

L-użu ta 'insulina li taħdem għal żmien qasir u l-konsum tagħha fil-mikrodosi jipprevjeni d-depożizzjoni ta' l-insulina fit-tessut taħt il-ġilda, li jiżgura assorbiment aħjar tal-mediċina u jnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija meta l-insulina tkun "rilaxxata" minn maħżen maħluq artifiċjalment,

Id-dispenser jipprogramma diversi rati bażali (fl-isfond) ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina skond il-ħin tal-ġurnata, dan huwa importanti għal pazjenti b'ipogliċemija filgħodu,

L-introduzzjoni ta 'dożi żgħar ta' l-insulina (skond il-pass tad-dispenser 0.05 - 0.1 Unitajiet) hija konvenjenti għal nies bi bżonn baxx ħafna ta 'l-insulina,

L-għoti bażali kontinwu ta 'l-insulina u l-possibbiltà ta' l-għoti addizzjonali tagħha billi tagħfas kombinazzjoni ta 'buttuni fuq id-dispenser tippermetti lill-pazjent iwassal stil ta' ħajja aktar ħieles, ma jiddependix mill-ħin ta 'l-injezzjoni ta' l-insulina, ikliet ewlenin, snacks, jiġifieri, itejjeb il-kwalità tal-ħajja.

It-titjib tal-kontroll tal-metaboliżmu tal-karboidrati meta tuża dispensers ta 'l-insulina għal pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1 ġiet ippruvata minn ħafna studji. Skond iċ-Ċentru Xjentifiku ta 'l-Endokrinoloġija ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi (2006), l-użu ta 'dispensers, dawn il-fatturi huma identifikati bħala dawk ewlenin, peress li l-insulina fil-forma ta' pompa ta 'l-insulina tista' tikkumpensa b'mod aktar effettiv għad-dijabete tat-tip 1 bi tnaqqis notevoli fil-livell ta 'emoglobina glukata, u ttejjeb ukoll il-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti. .

It-terapija bl-insulina li titqassam għal dijabete tat-tip 2 hija inqas komuni. Minkejja numru ta 'vantaġġi ta' distributuri ta 'l-insulina fil-provvista ta' kumpens għad-dijabete, dan il-metodu għandu l-iżvantaġġi tiegħu:

Ċerti diffikultajiet tekniċi fl-operazzjoni tad-dispenser ta 'l-insulina jillimitaw il-firxa ta' pazjenti li jistgħu jużawha b'mod indipendenti

Dispensers ta 'l-insulina jistgħu jintużaw biss minn pazjenti mħarrġa sew u dixxiplinati, peress li dan it-tip ta' terapija bl-insulina teħtieġ monitoraġġ aktar frekwenti tal-livelli ta 'glukosju fid-demm - fl-istadju inizjali, meta tagħżel veloċitajiet, 6-10 darbiet kuljum,

Pazjent li juża dispenser tal-insulina għandu dejjem ikollu sistema sostitwibbli (ġibjun u kateter) fuq l-idejn, insulina, kif ukoll siringa jew pinna għall-insulina,

L-ispiża għolja tad-dispensers ta 'l-insulina s'issa tillimita l-possibbiltà ta' użu aktar wiesa 'tagħhom. Pereżempju, l-ispiża tal-pompa ta 'l-insulina DANA Diabetcare II S li marret għall-bejgħ fl-2007 bil-funzjoni ta' l-aġġustament awtomatiku tad-doża ta 'l-insulina hija ta' 3300 euro

Għall-injezzjonijiet tal-insulina jintużaw:

wiċċ ta ’quddiem tal-addome (l-iktar assorbiment mgħaġġel, adattat għall-injezzjonijiet tal-insulina qasir u ultrashort azzjonijiet qabel l-ikel, taħlitiet lesti ta 'l-insulina)
koxxa ta 'quddiem, barra, ispalla ta' barra, warrani (assorbiment aktar bil-mod, adattat għall-injezzjoni fit-tul insulina)

L-erja ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina li taħdem fit-tul m'għandhiex tinbidel - jekk normalment stab fil-koxxa, allura r-rata ta 'assorbiment tinbidel waqt l-injezzjoni fl-ispalla, li tista' twassal għal varjazzjonijiet ta 'zokkor fid-demm!

Ftakar li huwa kważi impossibbli li tinjetta lilek innifsek fil-wiċċ ta 'l-ispalla lilek innifsek (lilek innifsek) bit-teknika ta' injezzjoni korretta, u għalhekk tuża din iż-żona huwa possibbli biss bl-għajnuna ta 'persuna oħra!

Ir-rata ottima ta 'assorbiment ta' l-insulina tinkiseb billi tinjetta ġewwa xaħam taħt il-ġilda . L-inġestjoni intradermali u intramuskolari ta 'l-insulina twassal għal bidla fir-rata ta' assorbiment tagħha u bidla fl-effett ipogliċemiku.

Għaliex għandna bżonn injezzjonijiet?

Għal diversi raġunijiet, il-frixa tibda taħdem b'mod mhux korrett. Ħafna drabi dan huwa espress fi tnaqqis fil-produzzjoni tal-ormon insulina, li min-naħa tiegħu jwassal għal tfixkil fil-proċessi diġestivi u metaboliċi. Il-korp ma jistax jirċievi l-enerġija mill-ikel ikkunsmat u jbati minn eċċess ta ’glukosju, li, minflok jiġi assorbit miċ-ċelloli, jakkumula fid-demm. Meta sseħħ din il-kundizzjoni, il-frixa tirċievi sinjal dwar il-ħtieġa ta 'sinteżi ta' l-insulina. Iżda minħabba funzjonament ħażin ta 'l-organu, l-ormon huwa meħlus f'ammonti negliġibbli. Il-kundizzjoni tmur għall-agħar, filwaqt li l-ammont ta 'insulina intrinsika fil-frattemp tendenza għal żero.

Il-korrezzjoni tas-sitwazzjoni hija possibbli biss billi tforni ċ-ċelloli b'analog tal-ormon. It-terapija fl-istess ħin tkompli għall-ħajja. Pazjent bid-dijabete kuljum iwettaq injezzjonijiet diversi drabi. Huwa importanti li jagħmluhom fil-ħin, sabiex jiġu evitati kondizzjonijiet kritiċi. It-terapija bl-insulina tippermettilek tikkontrolla l-livelli taz-zokkor fid-demm u żżomm il-frixa u organi oħra fil-livell xieraq.

Regoli ġenerali ta 'injezzjoni

It-teknika tal-amministrazzjoni tal-insulina hija l-ewwel ħaġa li l-pazjenti jiġu mgħallma wara li jindunaw bid-dijabete. Il-proċedura hija sempliċi, iżda teħtieġ ħiliet bażiċi u fehim tal-proċess. Prerekwiżit huwa l-konformità mar-regoli, i.e., l-isterilità tal-proċedura. Biex tagħmel dan, ftakar l-istandards sanitarji standard li ġejjin:

idejk għandhom jinħaslu qabel il-proċedura,
iż-żona ta 'l-injezzjoni tintmesaħ b'ċarruta nadifa niedja jew antisettika,
Għal injezzjoni uża siringi u labar speċjali li jintremew.

F’dan l-istadju, għandek tkun taf li l-alkoħol jeqred l-insulina. Meta titratta l-ġilda b'dan il-prodott, huwa meħtieġ li tistenna l-evaporazzjoni sħiħa tagħha, u mbagħad ipproċedi għall-proċedura.

Tipikament, l-insulina tiġi amministrata 30 minuta qabel ikla. It-tabib, ibbażat fuq il-karatteristiċi tal-ormon sintetiku preskritt u l-kundizzjoni tal-pazjent, jagħti rakkomandazzjonijiet individwali dwar id-dożi tal-mediċina. Normalment, żewġ tipi ta 'mediċini jintużaw matul il-ġurnata: b'azzjoni qasira jew fit-tul. It-teknika tal-għoti tal-insulina hija kemmxejn differenti.

Fejn ipoġġu l-injezzjoni?

Kull injezzjoni tinvolvi ċerti postijiet rakkomandati għall-kondotta effettiva u sikura tagħha. Injezzjoni ta 'l-insulina ma tistax tiġi attribwita la lit-tip ta' amministrazzjoni ġol-muskoli jew intrakutaneji. Is-sustanza attiva għandha tiġi kkunsinnata max-xaħam ta ’taħt il-ġilda. Meta l-insulina tidħol fit-tessut tal-muskolu, l-azzjoni tagħha hija imprevedibbli, u s-sensazzjonijiet waqt l-injezzjoni huma ta 'uġigħ. Għalhekk, l-injezzjoni ma tistax titqiegħed imkien: hija biss ma taħdimx, u li sejra għall-agħar b'mod sinifikanti l-kundizzjoni tal-pazjent.

It-teknika tal-għoti tal-insulina tinvolvi l-użu tal-partijiet li ġejjin tal-ġisem:

quddiem il-koxxa ta ’fuq
fl-istonku (żona viċin iż-żokra),
il-parti ta 'barra tal-warrani,
l-ispalla.

Barra minn hekk, għall-awto-injezzjoni, l-iktar postijiet konvenjenti huma l-ġenbejn u l-addome. Dawn iż-żewġ żoni huma għal tipi differenti ta 'insulina. Injezzjonijiet li jinħelsu minn xulxin huma preferibbilment imqiegħda fil-ġenbejn u injezzjonijiet li jaġixxu malajr fin-żokra jew fl-ispalla.

X'inhi r-raġuni għal dan? L-esperti jgħidu li fit-tessut xaħmi subkutanju tal-koxox u l-jingħalaq ta 'barra tal-warrani, isseħħ assorbiment bil-mod. Dak li għandek bżonn għal insulina li taġixxi fit-tul. U, għall-kuntrarju, kważi istantanjament meta ċ-ċelloli tal-ġisem jirċievu s-sustanza injettata sseħħ fl-addome u fl-ispallejn.

Liema siti ta 'injezzjoni huma l-aħjar esklużi?

Għandhom jiġu segwiti linji gwida ċari rigward l-għażla tas-sit tal-injezzjoni. Dawn jistgħu jkunu biss il-postijiet elenkati hawn fuq. Barra minn hekk, jekk il-pazjent iwettaq l-injezzjoni waħdu, allura huwa aħjar li tagħżel il-parti ta 'quddiem tal-koxxa għal sustanza li taħdem fit-tul, u l-istonku għal analogi ta' insulina ultra-qosra u qosra. Dan għaliex l-amministrazzjoni tal-mediċina fuq l-ispalla jew il-warrani tista 'tkun diffiċli. Ħafna drabi, il-pazjenti ma jkunux jistgħu jiffurmaw indipendentament tinja tal-ġilda f'dawn l-oqsma biex jidħlu fis-saff ta 'xaħam taħt il-ġilda. Bħala riżultat, il-mediċina hija injettata bi żball fit-tessut tal-muskolu, li ma ttejjebx il-kundizzjoni tad-dijabetiku.

Evita żoni ta 'lipodistrofija (żoni b'nuqqas ta' xaħam taħt il-ġilda) u ddevja mis-sit ta 'l-injezzjoni ta' qabel madwar 2 cm. L-injezzjonijiet ma jingħatawx lil ġilda infjammata jew imfejqa. Biex teskludi dawn il-postijiet mhux favorevoli għall-proċedura, kun żgur li ma jkun hemm l-ebda ħmura, tħaxxin, ċikatriċi, tbenġil, sinjali ta 'ħsara mekkanika fuq il-ġilda fis-sit tal-injezzjoni ppjanat.

Kif tibdel is-sit tal-injezzjoni?

Il-biċċa l-kbira tad-dijabetiċi jiddependu mill-insulina. Dan ifisser li kuljum ikollhom iwettqu diversi injezzjonijiet tal-mediċina sabiex iħossuhom tajjeb. Fl-istess ħin, iż-żona tal-injezzjoni għandha tinbidel b'mod kostanti: din hija t-teknika għall-amministrazzjoni tal-insulina. L-algoritmu tal-azzjonijiet imwettqa jinvolvi tliet xenarji:

Twettiq injezzjoni viċin is-sit ta 'l-injezzjoni ta' qabel, rtirat minnha madwar 2 cm.
Diviżjoni taż-żona ta 'l-amministrazzjoni f'4 partijiet. Fi żmien ġimgħa, uża waħda minnhom, imbagħad aqbad għal dak li jmiss. Dan jippermetti lill-ġilda ta 'żoni oħra biex tistrieħ u tirkupra. Għandha tinżamm distanza ta 'diversi ċentimetri mis-siti ta' l-injezzjoni f'lobe wieħed.
Qassam iż-żona magħżula f'nofs u aqbeż alternattivament f'kull wieħed minnhom.

It-teknika tal-amministrazzjoni taħt il-ġilda ta 'l-insulina tippermettilek li s-sustanza attiva titwassal fil-ġisem bil-veloċità meħtieġa. Minħabba dan, wieħed għandu jżomm mal-konsistenza fl-għażla taż-żona. Pereżempju, jekk tkun mediċina ta 'azzjoni fit-tul, il-pazjent beda jidħol fil-ġenbejn, allura jrid ikompli. Inkella, ir-rata ta 'assorbiment ta' l-insulina tkun differenti, li fl-aħħar twassal għal varjazzjonijiet fil-livelli taz-zokkor fid-demm.

Kalkolu tad-doża tal-mediċina għall-adulti

L-għażla tal-insulina hija proċedura purament individwali. L-ammont ta 'kuljum ta' unitajiet rakkomandati tal-mediċina huwa affettwat minn indikaturi differenti, inklużi l-piż tal-ġisem u l- "esperjenza" tal-marda. L-esperti sabu li fil-każ ġenerali, il-ħtieġa ta 'kuljum ta' pazjent bid-dijabete fl-insulina ma taqbiżx unità għal kull 1 kg tal-piż tal-ġisem tiegħu. Jekk dan il-limitu jinqabeż, jiżviluppaw kumplikazzjonijiet.

Il-formula ġenerali għall-kalkolu tad-doża ta 'l-insulina hija kif ġej:

Jum D - id-doża ta 'kuljum tal-mediċina,
M huwa l-piż tal-ġisem tal-pazjent.

Kif jidher mill-formula, it-teknika għall-kalkolu tal-għoti tal-insulina hija bbażata fuq id-daqs tal-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina u l-piż tal-ġisem tal-pazjent. L-ewwel indikatur huwa stabbilit abbażi tas-severità tal-marda, l-età tal-pazjent u l- "esperjenza" tad-dijabete.

Wara li sibna d-doża ta 'kuljum, isir kalkolu. Id-dijabete ta 'darba tista' tiġi amministrata mhux aktar minn 40 unità, u fi żmien ġurnata - fi ħdan 70-80 unità.

Eżempju ta 'Kalkolu tad-Doża ta' l-Insulina

Ejja ngħidu li l-piż tal-ġisem ta 'dijabetiku huwa 85 kg, u D jum huwa ta' 0.8 U / kg. Agħmel kalkoli: 85 × 0.8 = 68 biċċa. Dan huwa l-ammont totali ta 'insulina meħtieġa mill-pazjent kuljum. Biex tikkalkula d-dożaġġ ta 'mediċini li jaġixxu fit-tul, in-numru li jirriżulta huwa maqsum fi tnejn: 68 ÷ 2 = 34 biċċa. Id-dożi jitqassmu bejn l-injezzjoni ta ’filgħodu u filgħaxija fi proporzjon ta’ 2 sa 1. F'dan il-każ, 22 unità u 12-il unità se jkunu miksuba.

Fuq l-insulina "qasira" tibqa '34 unità (minn 68 kuljum).Huwa maqsum fi 3 injezzjonijiet konsekuttivi qabel l-ikel, skont l-ammont ippjanat ta 'konsum ta' karboidrati, jew huwa maqsum b'mod porzjon, li jammonta għal 40% filgħodu u 30% għall-ikel u filgħaxija. F'dan il-każ, id-dijabetiċi jintroduċu 14-il unità qabel il-kolazzjon u 10 unitajiet qabel l-ikel u l-pranzu.

Sistemi oħra ta 'terapija bl-insulina huma possibbli, fejn insulina li taħdem fit-tul tkun ikbar minn “qasira”. Fi kwalunkwe każ, il-kalkolu tad-dożi għandu jkun sostnut bil-kejl taz-zokkor fid-demm u monitoraġġ bir-reqqa tal-benesseri.

Kalkolu tad-dożaġġ għat-tfal

Il-ġisem tat-tifel jeħtieġ ħafna iktar insulina milli adult. Dan huwa dovut għal tkabbir u żvilupp intensiv. Fl-ewwel snin wara d-dijanjosi tal-marda għal kull kilogramma tal-piż tal-ġisem tat-tarbija, medja ta ’0.5-0.6 unitajiet. Wara 5 snin, id-dożaġġ ġeneralment tiżdied għal 1 U / kg. U dan mhuwiex il-limitu: fl-adolexxenza, il-ġisem jista 'jeħtieġ sa 1.5-2 UNITÀ / kg. Sussegwentement, il-valur jitnaqqas għal unità. Madankollu, b'kompensazzjoni fit-tul tad-dijabete, il-ħtieġa għall-għoti ta 'l-insulina tiżdied għal 3 IU / kg. Il-valur jitnaqqas gradwalment, u jinġieb għall-oriġinal.

Bl-età, il-proporzjon tal-ormon ta 'azzjoni fit-tul u qasir jinbidel ukoll: fi tfal taħt il-5 snin, l-ammont tal-mediċina b'azzjoni fit-tul tipprevali, tonqos b'mod sinifikanti mill-adolexxenza. B'mod ġenerali, it-teknika għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina lit-tfal mhix differenti mill-amministrazzjoni ta' injezzjoni lil adult. Id-differenza hija biss f'dożi ta 'kuljum u singoli, kif ukoll fit-tip ta' labra.

Kif tagħmel injezzjoni b'siringa għall-insulina?

Skont il-forma tal-mediċina, id-dijabetiċi jużaw siringi jew pinen tas-siringa speċjali. Fuq iċ-ċilindri hemm skala ta 'diviżjoni, li l-prezz tagħha għall-adulti għandu jkun ta' 1 unità, u għat-tfal - 0.5 unitajiet. Qabel l-injezzjoni, huwa meħtieġ li titwettaq serje ta 'passi sekwenzjali, li huma preskritti mit-teknika ta' l-amministrazzjoni ta 'l-insulina. L-algoritmu għall-użu ta 'siringa ta' l-insulina huwa kif ġej:

Imsaħ idejk b'antisettiku, ipprepara siringa u ħa l-arja fiha għall-marka tan-numru ippjanat ta 'unitajiet.
Daħħal il-labra fil-kunjett ta 'l-insulina u ħalli l-arja ġo fiha. Imbagħad niżżel ftit iktar milli meħtieġ fis-siringa.
Tektek is-siringa biex tneħħi l-bżieżaq. Itlaq l-insulina żejda lura fil-kunjett.
Is-sit tal-injezzjoni għandu jkun espost, jintmesaħ b'ċarruta niedja jew antisettiku. Forma ta 'titkemmex (mhux meħtieġ għal labar qosra). Daħħal il-labra fil-bażi tal-ġilda li tinja f'angolu ta '45 ° jew 90 ° mal-wiċċ tal-ġilda. Mingħajr ma teħles il-kombustjoni, imbotta l-pistun it-triq kollha.
Wara 10-15-il sekonda, irrilaxxa l-tinja, neħħi l-labra.

Jekk ikun meħtieġ li tħallat NPH-insulina, il-mediċina tinġabar skont l-istess prinċipju minn fliexken differenti, l-ewwel daħħal l-arja f'kull wieħed minnhom. It-teknika tal-amministrazzjoni tal-insulina lit-tfal tissuġġerixxi algoritmu ta ’azzjoni identiku.

Injezzjoni tas-Siringa

Drogi moderni għar-regolazzjoni taz-zokkor fid-demm huma spiss prodotti fi pinen tas-siringa speċjali. Huma jintremew jew jistgħu jerġgħu jintużaw ma 'labar li jistgħu jinbidlu u huma differenti fid-dożaġġ ta' diviżjoni waħda. It-teknika tal-amministrazzjoni taħt il-ġilda ta 'l-insulina, l-algoritmu ta' l-azzjonijiet jinvolvi dan li ġej:

ħawwad l-insulina jekk ikun meħtieġ (iddawwar fil-pali ta ’idejk jew tbaxxi idek b’siringa mill-għoli tal-ispalla’ l isfel),
rilaxx 1-2 UNITAJIET fl-arja biex tiċċekkja l-patenza tal-labra,
dawwar ir-romblu fl-aħħar tas-siringa, issettja d-doża meħtieġa,
biex tifforma darbiet u tagħmel injezzjoni simili għat-teknika tal-introduzzjoni ta 'siringa għall-insulina,
wara l-għoti tal-mediċina, stenna 10 sekondi u neħħi l-labra,
agħlaqha b'għatu, skrollja u armiha (labar li jintremew),
agħlaq il-pinna tas-siringa.

Azzjonijiet simili jsiru biex jinjettaw tfal.

Id-dijabete mellitus hija marda serja li teħtieġ monitoraġġ kostanti taz-zokkor fid-demm u r-regolazzjoni tagħha b'injezzjonijiet bl-insulina. It-teknika tal-injezzjoni hija sempliċi u aċċessibbli għal kulħadd: il-ħaġa ewlenija hija li tiftakar is-sit tal-injezzjoni. Ir-regola bażika hija li tidħol fix-xaħam taħt il-ġilda, li tifforma darbiet fuq il-ġilda. Daħħal il-labra ġo fiha f'angolu ta '45 ° jew perpendikulari mal-wiċċ u agħfas il-pistun. Il-proċedura hija aktar sempliċi u aktar mgħaġġla milli taqra l-istruzzjonijiet għall-implimentazzjoni tagħha.

Id-dijabete mellitus hija marda serja u kronika marbuta ma ’disturbi metaboliċi fil-ġisem. Jista 'jolqot lil kulħadd, irrispettivament mill-età u s-sess. Karatteristiċi tal-marda huma disfunzjoni tal-frixa, li ma tipproduċix jew ma tipproduċix biżżejjed ormon insulina.

Mingħajr l-insulina, iz-zokkor fid-demm ma jistax jinqasam u jiġi assorbit kif suppost. Għalhekk, ksur serju jseħħ fl-operazzjoni ta 'kważi s-sistemi u l-organi kollha. Flimkien ma 'dan, l-immunità umana tonqos, mingħajr mediċini speċjali ma tistax teżisti.

L-insulina sintetika hija mediċina li tingħata taħt il-ġilda lil pazjent li jbati bid-dijabete sabiex tpatti għan-nuqqas tan-natura.

Sabiex it-trattament tal-mediċina jkun effettiv, hemm regoli speċjali għall-għoti ta 'l-insulina. Il-ksur tagħhom jista 'jwassal għal telf komplet tal-kontroll tal-livelli ta' glukosju fid-demm, ipogliċemija, u anke mewt.

Dijabete mellitus - sintomi u trattament

Kull miżura u proċedura medika għad-dijabete huma mmirati lejn għan ewlieni wieħed - li jistabbilizzaw il-livelli taz-zokkor fid-demm. Normalment, jekk ma jaqax taħt 3.5 mmol / L u ma jitlax aktar minn 6.0 mmol / L.

Kultant ikun biżżejjed biss li ssegwi dieta u dieta. Imma ħafna drabi ma tistax tagħmel mingħajr injezzjonijiet ta 'insulina sintetika. Abbażi ta 'dan, żewġ tipi ewlenin ta' dijabete huma distinti:

Dipendenti mill-insulina, meta l-insulina tingħata taħt il-ġilda jew mill-ħalq,
Mhux dipendenti mill-insulina, meta nutrizzjoni adegwata tkun biżżejjed, billi l-insulina tkompli tiġi prodotta mill-frixa f'ammonti żgħar. L-introduzzjoni ta 'l-insulina hija meħtieġa biss f'każijiet ta' emerġenza rari ħafna biex tevita attakk ta 'ipogliċemija.

Irrispettivament mit-tip ta 'dijabete, is-sintomi ewlenin u l-manifestazzjonijiet tal-marda huma l-istess. Dan huwa:

Ġilda xotta u membrani mukużi, għatx kostanti.
Awrina frekwenti.
Sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ.
Dgħjufija, għeja.
Uġigħ konġunt, mard tal-ġilda, ħafna drabi vini varikużi.

B '(dipendenti mill-insulina), is-sintesi ta' l-insulina hija kompletament imblukkata, u dan iwassal għall-waqfien tal-funzjonament ta 'l-organi u s-sistemi kollha tal-bniedem. F'dan il-każ, injezzjonijiet ta 'l-insulina huma meħtieġa tul il-ħajja.

Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, l-insulina hija prodotta, iżda f'ammonti negliġibbli, li mhux biżżejjed biex il-ġisem jaħdem sewwa. Iċ-ċelloli tat-tessuti sempliċement ma jagħrfux dan.

F'dan il-każ, huwa meħtieġ li tiġi provduta nutrizzjoni li fiha l-produzzjoni u l-assorbiment ta 'l-insulina jiġu stimulati, f'każijiet rari, l-amministrazzjoni taħt il-ġilda ta' l-insulina tista 'tkun meħtieġa.

Siringi ta 'l-Injezzjoni ta' l-Insulina

Il-preparazzjonijiet għall-insulina għandhom jinżammu fil-friġġ f'temperatura ta '2 sa 8 gradi' l fuq minn żero. Ħafna drabi, il-mediċina hija disponibbli fil-forma ta ’siringi-pinen - huma konvenjenti biex iġġorr miegħek jekk għandek bżonn injezzjonijiet multipli ta’ insulina matul il-ġurnata. Siringi bħal dawn ma jinżammux għal aktar minn xahar f'temperatura ta 'mhux aktar minn 23 grad.

Dawn jeħtieġ li jintużaw malajr kemm jista 'jkun. Il-proprjetajiet tal-mediċina jintilfu meta jkunu esposti għas-sħana u r-radjazzjoni ultravjola. Għalhekk, is-siringi għandhom jinħażnu 'l bogħod mill-apparat li jsaħħan u x-xemx.

Huwa meħtieġ li tingħata attenzjoni lill-prezz tad-diviżjoni tas-siringa. Għal pazjent adult, din hija unità 1, għat-tfal - 0.5 unità. Il-labra għat-tfal hija magħżula rqiqa u qasira - mhux aktar minn 8 mm. Id-dijametru ta ’tali labra huwa biss ta’ 0.25 mm, b’kuntrast ma ’labra standard, li d-dijametru minimu tiegħu huwa 0.4 mm.

Ir-regoli għall-ġbir ta 'l-insulina f'siringa

Aħsel idejk jew sterilizza.
Jekk trid tidħol mediċina li taħdem għal żmien twil, l-ampulla magħha trid tinqaleb bejn il-pali sakemm il-likwidu jsir imsaħħab.
Imbagħad l-arja tinġibed fis-siringa.
Issa għandek tiddaħħal l-arja mis-siringa fl-ampulla.
Agħmel sett ta 'l-insulina f'siringa. Neħħi l-arja żejda billi taptap il-ġisem tas-siringa.

Is-supplimentazzjoni ta 'l-insulina li taħdem għal żmien twil b'insulina għal azzjoni qasira titwettaq ukoll skond ċertu algoritmu.

L-ewwel, l-arja għandha tiddaħħal fis-siringa u tiddaħħal fiż-żewġ kunjetti. Imbagħad, l-ewwel, tinġabar insulina li taħdem għal żmien qasir, jiġifieri, insulina trasparenti, u mbagħad twila - mdardra.

Liema żona u kif l-aħjar li tingħata l-insulina

L-insulina tiġi injettata taħt il-ġilda fit-tessut xaħmi, inkella ma taħdimx. Liema oqsma huma adattati għal dan?

Spalla
Żaqq
Koxxa ta 'quddiem ta' fuq,
It-tinja gluteali esterna.

Mhux irrakkomandat li tinjetta dożi ta 'l-insulina fuq l-ispalla b'mod indipendenti: hemm ir-riskju li l-pazjent ma jkunx jista' b'mod indipendenti jifforma xaħam taħt il-ġilda u jamministra l-mediċina ġol-muskoli.

L-ormon jiġi assorbit aktar malajr jekk jiddaħħal fl-istonku. Għalhekk, meta jintużaw dożi ta 'insulina qasira, għall-injezzjoni huwa l-iktar raġonevoli li tagħżel iż-żona ta' l-addome.

Importanti: iż-żona tal-injezzjoni għandha tinbidel kuljum. Inkella, il-kwalità ta 'l-assorbiment ta' l-insulina tinbidel, u l-livell taz-zokkor fid-demm jibda jinbidel b'mod drammatiku, indipendentement mid-doża mogħtija.

Kun żgur li tiżgura li fiż-żona tal-injezzjoni ma tiżviluppax. L-introduzzjoni ta 'l-insulina f'tessuti mibdula mhix strettament rakkomandata. Barra minn hekk, dan ma jistax isir f'żoni fejn hemm ċikatriċi, ċikatriċi, siġilli tal-ġilda u tbenġil.

Siringa ta 'l-Insulina Teknika

Għall-introduzzjoni ta 'l-insulina, tintuża siringa konvenzjonali, pinna tas-siringa jew pompa b'dispenser. Titgħallem it-teknika u l-algoritmu għad-dijabetiċi kollha huwa biss għall-ewwel żewġ għażliet. Il-ħin tal-penetrazzjoni tad-doża tal-mediċina jiddependi direttament fuq kif issir l-injezzjoni b'mod korrett.

L-ewwelnett, għandek bżonn tħejji siringa bl-insulina, ħalli ddilwixxi, jekk meħtieġ, skond l-algoritmu deskritt hawn fuq.
Wara li s-siringa bil-preparazzjoni tkun lesta, tinqata 'darbtejn b'żewġ swaba', il-kbir u l-indiċi. Għal darb'oħra, għandha tingħata attenzjoni: l-insulina għandha tiġi injettata fix-xaħam, u mhux fil-ġilda u mhux fil-muskolu.
Jekk labra b'dijametru ta '0.25 mm tintgħażel biex tagħti doża ta' l-insulina, it-tiwi mhux meħtieġ.
Is-siringa hija installata perpendikulari mal-crease.
Mingħajr ma teħles il-jingħalaq, għandek bżonn timbotta t-triq kollha lejn il-bażi tas-siringa u amministra l-mediċina.
Issa għandek bżonn tgħodd sa għaxra u wara biss neħħi s-siringa bir-reqqa.
Wara l-manipulazzjonijiet kollha, tista 'teħles il-crease.

Regoli biex tinjetta l-insulina bil-pinna

Jekk tkun meħtieġa li tingħata doża ta 'insulina li taħdem b'mod estiż, l-ewwel għandha titħawwad sew.
Imbagħad 2 unitajiet tas-soluzzjoni għandhom jiġu meħlusa sempliċement fl-arja.
Fuq iċ-ċirku tal-kwadrant tal-pinna, trid tissettja l-ammont korrett ta 'doża.
Issa l-fold huwa magħmul, kif deskritt hawn fuq.
Bil-mod u b’mod preċiż, il-mediċina tiġi injettata billi tagħfas is-siringa fuq il-pistun.
Wara 10 sekondi, is-siringa tista 'titneħħa mill-tinja, u l-tinja tinħeles.