Emoglobina glikata
Meta jiġi osservat livell elevat ta 'emoglobina glikata, it-tobba jagħmlu eżami komprensiv tal-pazjenti, li jippermetti li tistabbilixxi jew teskludi d-dijanjosi tad-dijabete. Għat-trattament ta 'pazjenti b'dijabete mellitus, l-endokrinologi jużaw l-aħħar mediċini li jnaqqsu l-glukosju fid-demm, li huma rreġistrati fil-Federazzjoni Russa. Każijiet severi ta ’dijabete huma diskussi f’laqgħa tal-Kunsill Espert bil-parteċipazzjoni ta’ professuri, tobba tax-xjenzi mediċi, u tobba tal-ogħla kategorija. L-istaff mediku huwa attent għax-xewqat tal-pazjenti.
Indikazzjonijiet għall-ħatra u s-sinifikat kliniku tal-analiżi
Analiżi għall-emoglobina glukata ssir bl-iskop li ġej:
- Dijanjosi ta 'disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati (b'livell ta' emoglobina glukata ta '6.5%, id-dijanjosi tad-dijabete hija kkonfermata)
- Il-monitoraġġ tad-dijabete mellitus (emoglobina glikata jippermettilek li tevalwa l-livell ta 'kumpens tal-marda għal 3 xhur),
- Evalwazzjoni ta 'l-aderenza tal-pazjent għat-trattament - il-grad ta' korrispondenza bejn l-imġieba tal-pazjent u r-rakkomandazzjonijiet li rċieva mingħand it-tabib.
Test tad-demm għal emoglobina glikata huwa preskritt lil pazjenti li jilmentaw minn għatx qawwi, awrina eċċessiva frekwenti, għeja mgħaġġla, indeboliment viżiv u aktar suxxettibilità għall-infezzjonijiet. Emoglobina glikata hija miżura retrospettiva ta 'gliċemija.
Skond it-tip ta 'dijabete mellitus u kemm tista' tiġi kkurata l-marda, l-analiżi ta 'emoglobina glikata ssir 2 sa 4 darbiet fis-sena. Bħala medja, pazjenti bid-dijabete huma rrakkomandati li jagħtu d-demm għall-ittestjar darbtejn fis-sena. Jekk il-pazjent ikun iddijanjostikat bid-dijabete għall-ewwel darba jew il-kejl tal-kontroll ma jirnexxix, it-tobba jassenjaw mill-ġdid l-analiżi għal emoglobina glukata.
Preparazzjoni u konsenja ta 'analiżi għal emoglobina glikata
L-analiżi għal emoglobina glikata ma teħtieġx preparazzjoni speċjali. Id-demm m'għandux għalfejn jittieħed fuq stonku vojt. Qabel il-kampjun tad-demm, il-pazjent m'għandux għalfejn jillimita ruħu fix-xorb, biex joqgħod lura minn tensjoni fiżika jew emozzjonali. Il-mediċina ma taffettwax ir-riżultat tal-istudju (ħlief għal mediċini li jbaxxu l-glukożju fid-demm).
L-istudju huwa iktar affidabbli minn test tad-demm għal zokkor jew test ta 'tolleranza tal-glukosju b' "tagħbija". L-analiżi tirrifletti l-konċentrazzjoni ta 'emoglobina glikata akkumulata fuq tliet xhur. Fuq il-forma, li l-pazjent jirċievi f'idejh, ir-riżultati ta 'l-istudju u n-norma ta' emoglobina glikata huma indikati. L-interpretazzjoni tar-riżultati tal-analiżi fl-isptar Yusupov issir minn endokrinologu b'esperjenza.
Normi ta 'emoglobina glikata fl-adulti
Normalment, il-livell ta 'emoglobina glikata jvarja minn 4.8 sa 5.9%. Aktar ma jkun qrib il-livell ta 'emoglobina glikata f'pazjent bid-dijabete għal 7%, iktar ikun faċli li tikkontrolla l-marda. B'żieda fl-emoglobina glikata, ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet jiżdied.
L-indiċi tal-emoglobina glikat huwa interpretat mill-endokrinologi kif ġej:
- 4-6.2% - il-pazjent m'għandux dijabete
- Minn 5.7 sa 6.4% - prediabetes (tolleranza tal-glukos indebolita, li hija assoċjata ma 'riskju akbar ta' dijabete),
- 6.5% jew iktar - il-pazjent huwa marid bid-dijabete.
L-indikatur jista 'jkun affettwat minn diversi fatturi. F'pazjenti b'forom anormali ta 'emoglobina (pazjenti b'ċelloli ħomor f'forma ta' mince), il-livell ta 'emoglobina glikat se jkun sottovalutat. Jekk persuna tbati minn emolisi (tħassir taċ-ċelluli ħomor tad-demm), anemija (anemija), fsada qawwija, allura r-riżultati tal-analiżi tiegħu jistgħu wkoll jiġu sottovalutati. Ir-rati ta 'emoglobina glikata huma stmati żżejjed b'nuqqas ta' ħadid fil-ġisem u bi trasfużjoni ta 'demm reċenti. It-test tal-emoglobina glikat ma jirriflettix bidliet qawwija fil-glukosju fid-demm.
It-tabella ta ’korrelazzjoni tal-emoglobina glukata mal-livell medju ta’ glukożju fil-plażma kuljum fl-aħħar tliet xhur.
Emoglobina glycated (%) | Glukożju medju kuljum fil-plażma (mmol / L) |
5,0 | 5,4 |
6,0 | 7,0 |
7,0 | 8,6 |
8,0 | 10,2 |
9,0 | 11,8 |
10,0 | 13,4 |
11,0 | 14,9 |
Żieda u tnaqqis fil-emoglobina glikata
Livell miżjud ta 'emoglobina glikata jindika gradwali fit-tul, iżda żieda kostanti fil-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm tal-bniedem. Din id-dejta mhux dejjem tindika l-iżvilupp tad-dijabete. Il-metaboliżmu ta 'karboidrati jista' jkun indebolit bħala riżultat ta 'tolleranza tal-glukosju indebolita. Ir-riżultati se jkunu żbaljati bit-testijiet imressqa b'mod żbaljat (wara li tiekol, u mhux fuq stonku vojt).
Kontenut ta 'emoglobina glukata mnaqqsa għal 4% jindika livell baxx ta' glukożju fid-demm - ipogliċemija fil-preżenza ta 'tumuri (insulinoma tal-frixa), mard ġenetiku (intolleranza ereditarja fil-glukosju). Il-livell ta 'emoglobina glikata jonqos b'użu inadegwat ta' mediċini li jnaqqsu l-glukosju fid-demm, dieta ħielsa mill-karboidrati, u sforz fiżiku tqil li jwassal għat-tnaqqis tal-ġisem. Jekk il-kontenut ta 'emoglobina glikat jiżdied jew jitnaqqas, ikkonsulta mal-endokrinologu tal-isptar Yusupov, li se jwettaq eżami komprensiv u jippreskrivi testijiet dijanjostiċi addizzjonali.
Kif tnaqqas l-emoglobina glikata
Tista 'tnaqqas il-livell ta' emoglobina glikata billi tuża l-miżuri li ġejjin:
- Żid mad-dieta aktar ħxejjex u frott li fihom ħafna fibra, li tgħin biex tistabbilizza l-glukosju fid-demm,
- Kul aktar ħalib xkumat u jogurt, li fih ħafna kalċju u vitamina D, li tikkontribwixxi għan-normalizzazzjoni tal-glukosju fid-demm,
- Iżżid il-konsum tiegħek ta 'ġewż u ħut, li jinkludu aċidi grassi omega-3, li jgħinuk tnaqqas ir-reżistenza għall-insulina u tirregola l-glukosju fid-demm.
Sabiex tnaqqas ir-reżistenza għall-glukosju, staġun bil-kannella u l-kannella, żid il-prodotti tiegħek mat-te, sprinkle bi frott, ħaxix u laħam dgħif. Il-kannella tgħin biex tnaqqas ir-reżistenza għall-glukosju u l-livelli ta 'emoglobina glikata. Ir-rijoloġisti jirrakkomandaw li pazjenti kuljum għal 30 minuta jwettqu sett ta ’eżerċizzji fiżiċi li jippermettu kontroll aħjar tal-glukosju u emoglobina glikata. Għaqqad eżerċizzji aerobiċi u anerobiċi waqt it-taħriġ. It-taħriġ tal-qawwa jista 'jnaqqas temporanjament il-glukosju fid-demm tiegħek, waqt li l-eżerċizzju aerobiku (mixi, għawm) jista' jbaxxi awtomatikament iz-zokkor fid-demm tiegħek.
Sabiex tagħmel test tad-demm għall-kontenut ta 'emoglobina glikata u biex tikseb parir mingħand endokrinologu kwalifikat, ċempel iċ-ċentru ta' kuntatt tal-isptar Yusupov. Il-prezz tar-riċerka huwa inqas minn dak f'istituzzjonijiet mediċi oħra f'Moska, minkejja l-fatt li l-assistenti tal-laboratorju jużaw l-aħħar analizzaturi awtomatiċi ta 'emoglobina glikata minn manifatturi ewlenin.