Kif tieħu pilloli Glibenclamide għad-dijabete

Id-dijabete mellitus tat-tip 2 hija marda multifattorjali komuni, manifestata minn ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati. Il-metodu ewlieni tat-trattament huwa l-attività fiżika, id-dieta terapija, it-terapija bil-mediċina. Waħda mill-mediċini preskritti għad-dijabete tat-tip 2 hija l-glibenclamide.

Informazzjoni ġenerali dwar il-mediċina

Glibenclamide hija mediċina magħrufa sew li tnaqqas iz-zokkor li ġiet użata f'pajjiżi differenti, b'mod partikolari fir-Russja, mill-bidu tas-snin 70. Huwa rappreżentant ta 'derivattivi ta' sulfonylurea (it-2 ġenerazzjoni). Il-mediċina tintuża attivament biex tikkura d-dijabete tat-tip 2.

Il-medikazzjoni ppreżentata turi proprjetajiet ta 'benefiċċju addizzjonali għall-ġisem. Matul l-aħħar 45 sena, drogi antidjabetiċi mtejba u drogi b'mekkaniżmu differenti ta 'azzjoni dehru fis-suq farmakoloġiku. Iżda Glibenclamide għadu preskritt mit-tobba u ma jitlifx ir-rilevanza tiegħu.

B'differenza mill-predeċessuri tagħha, il-mediċina hija aktar tolleranti u attiva. Huwa preskritt fin-nuqqas ta 'l-effett ta' trattament mhux mid-droga u r-reżistenza għal mediċini oħra.

Propjetajiet u kompożizzjoni farmakoloġiċi

L-effett tal-mediċina huwa ipokolesterolemiku, ipogliċemiku. Iżid l-ammont meħtieġ ta 'żieda fl-insulina mill-frixa, iqajjem attivament ix-xogħol taċ-ċelloli beta ta' l-apparat ta 'l-islet. Is-sustanza timblokka l-kanali tal-potassju li huma dipendenti (kanali ATP).

L-istimulazzjoni ta 'granuli sekrezzjonali bl-insulina sseħħ u, bħala riżultat, sustanzi bijoloġiċi jippenetraw fid-demm u l-fluwidu interċellulari.

Minbarra l-effett ewlieni, is-sustanza għandha effett tromboġeniku u tbaxxi l-kolesterol. Jipprovdi dissoluzzjoni u assorbiment veloċi fl-apparat diġestiv. Li torbot ma 'proteini fil-plażma sseħħ kważi kompletament (98%). Il-mediċina hija metabolizzata fil-fwied. Il-konċentrazzjoni massima fid-demm tintlaħaq fi żmien sagħtejn.

Is-sustanza hija valida għal 12-il siegħa. Il-half life ta ’wara l-għoti mill-ħalq hija ta’ 7 sigħat, tispiċċa fi 2-3 ijiem. Tneħħi prinċipalment bil-bili u l-awrina.Tal-tnaqqis fil-funzjonament tal-fwied, l-eskrezzjoni tnaqqas b'mod konsiderevoli, u b'insuffiċjenza renali moderata, għall-kuntrarju, tiżdied.

L-isem tas-sustanza attiva bil-Latin huwa glibenclamide. Formola tar-rilaxx: pilloli ċatti tondi. Kull wieħed fih 5 mg tas-sustanza attiva.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

Indikazzjoni għall-użu: dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina, basta li ma jkun hemm l-ebda riżultat ta 'korrezzjoni tal-glukosju permezz ta' terapija mhux mid-droga.

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu jinkludu:

• intolleranza għas-sustanza attiva,
• funzjoni indebolita tal-fwied,
• metaboliżmu b'tendenza għall-aċidifikazzjoni tal-ġisem,
• precoma jew koma dijabetika,
• tqala
• funzjoni indebolita tal-kliewi,
• treddigħ
• Falliment ripetut komplut tat-trattament
• dijabete dipendenti mill-insulina (DM 1),
• persuni taħt it-18-il sena.

Istruzzjonijiet għall-użu

It-tranżizzjoni għal glibenclamide titwettaq bla xkiel, il-mediċina hija preskritta b'0.5 pilloli kuljum. Persuni anzjani b'funzjoni indebolita tal-organi huma rrakkomandati li jżidu bil-mod id-doża ppjanata.

Dan hu veru speċjalment għal nies li jiżnu sa 50 kg. Kull ġurnata, id-doża hija ta ’2.5-5 mg tal-mediċina (sa 1 ​​pillola). Jekk meħtieġ, żżid id-doża gradwalment. In-norma ta 'kuljum hija sa 3 pilloli.

Il-mediċina tittieħed qabel l-ikel. F'doża ta 'aktar minn 1 pillola, huwa rrakkomandat li żżomm mal-proporzjon ta' 2: 1 (filgħodu: filgħaxija). L-akkoljenza ssir f'ħin mingħajr pawżi qawwija. Matul il-kura, l-istat tal-metaboliżmu jiġi mmonitorjat.

B'kawtela, il-mediċina għandha tintuża mill-kategoriji li ġejjin ta 'pazjenti:

• Ix-xjuħija
• persuni b'funzjoni indebolita tal-fwied,
• pazjenti b'funzjoni mnaqqsa tat-tirojde,
• b'sinjali ta 'sklerożi ċerebrali.

L-alkoħol waqt it-trattament b’mod sistematiku jista ’jaffettwa b’mod ambigwu - biex isaħħaħ jew idgħajjef l-effett tal-mediċina. Żebgħa E124 tikkawża allerġiji f’pazjenti suxxettibbli. Jekk isseħħ xi marda (jew eżistenti), huwa meħtieġ li tinforma lit-tabib. Il-pazjenti m'għandhomx jieqfu jieħdu indipendentement il-mediċina jew jaġġustaw id-doża mingħajr ma jikkonsultaw tabib.

Effetti sekondarji u doża eċċessiva

Fost l-effetti sekondarji osservati:

• żieda fil-piż
• rimettar, nawżea, toqol fis-sistema diġestiva, dijarea,
• ħakk tal-ġilda, raxx, anemija,
• funzjoni indebolita tal-fwied,
• żieda fil-parametri bijokimiċi,
• indeboliment tal-vista
• ipogliċemija,
• Reazzjonijiet allerġiċi
• trombokitopenja, lewkoċitopenja, eritroċitopenja, granuloċitopenija,
• Effett dijuretiku dgħajjef.

Doża eċċessiva (minuri fit-tul jew żieda fid-doża ta 'darba) f'ħafna każijiet twassal għal ipogliċemija.

• għaraq
• pallor tal-ġilda
• diskors u sensittività indeboliti,
• palpitazzjonijiet, bard,
• bi stat progressiv - koma ipogliċemika.

F’kundizzjonijiet severi, huwa meħtieġ li tlaħlaħ l-istonku u tinjetta injezzjoni ta ’glukosju. Jekk meħtieġ, jingħata glukagon. Ipogliċemija ħafifa tista 'tiġi eliminata waħedha billi tiekol zokkor.

Interazzjoni ma 'mediċini u analogi oħra

Mediċini li jżidu l-effett ta 'Glibenclamide jinkludu: Miconazole, antibijotiċi tetracycline, sterojdi anaboliċi, anti-dipressanti, insulina u numru ta' mediċini dijabetiċi, ormoni maskili.

Mediċini li jnaqqsu l-effetti jinkludu: ormoni tat-tirojde, kortikosterojdi, nikotinati, glukagon, beta-andrenoblockers, ormoni tas-sess femminili, dijuretiċi, barbiturati.

Mediċini li jistgħu jaffettwaw b'mod ambigwu glibenclamide (isaħħu jew, bil-maqlub, baxx) jinkludu: Clonidine, Reserpine, imblokkaturi tar-riċetturi H2, pentamidine.

Mediċini ta 'azzjoni simili:

• l-analogu assolut huwa Maninil (is-sustanza attiva hija l-istess),
• grupp ta 'mediċini bi glimepiride - Amapirid, Amaril, Glibetic, Glimax, Diapride,
• preparazzjonijiet bi Gliclazide - Glidia, Glicada, Gliclazide, Dijanjostiku, Panmicron-MV,
• fondi bil-Glipizidom - Glynez, Minidiab.

Materjal video minn Dr Malysheva dwar prodotti li jnaqqsu z-zokkor fid-dijabete u jista 'jintuża bħala suppliment għall-mediċini:

Opinjonijiet tal-pazjent

Mir-reviżjonijiet ta 'pazjenti li qed jieħdu Glibenclamide, nistgħu nikkonkludu li l-prezz tal-mediċina huwa pjuttost raġonevoli u jbaxxi sew iz-zokkor, iżda wara l-użu tiegħu, l-effetti sekondarji spiss jidhru fil-forma ta' tqalligħ u telf ta 'l-aptit.

Jien marid bid-dijabete għal 12-il sena. Mediċini differenti ġew preskritti, iżda Glibenclamide wera li kien l-iktar adattat. Għall-ewwel ġew ittrattati b'Metformin - ma kien hemm l-ebda riżultat speċjali dwar in-normalizzazzjoni taz-zokkor anke wara li għolla d-doża. Wara li nħatt Glibenclamide. L-effetti sekondarji fil-forma ta 'telf ta' l-aptit u d-dardir kienu fl-ewwel xahar, imbagħad kollox irritorna għan-normal. Il-livell taz-zokkor waqt l-użu tal-mediċina jonqos u jibqa 'fi żmien 6. Matul il-ġurnata nħossni normali, u jogħġobni.

Irina, 42 sena, Samara

Ommi riċentement skopriet dijabete tat-tip 2. It-tabib li jattendi immedjatament preskriva Glibenclamide u ordna preskrizzjoni. Madwar ġimgħa wara l-użu tiegħu, bdejt inħoss nawżea u nuqqas ta 'aptit. Iżda, kif tgħid, dan mhuwiex sinifikanti meta mqabbel mal-fatt li l-glukosju jinżamm fuq 6-7. Matul it-trattament, minbarra l-livelli tal-glukosju, huwa meħtieġ li jiġu mmonitorjati l-parametri tal-fwied. Imma omm, flimkien ma 'Glibenklemin, tħossha tajba.

Sergey, 34 sena, il-Yekaterinburg

Id-dijabete tiegħi għandha madwar 6 snin. Naturalment, il-glukosju ma setax jiġi aġġustat. Kelli nagħżel droga. Inħoss li l-effett biss minn Glibenklemin - iz-zokkor huwa mnaqqas għal 6.5. (Jien dejjem nuża l-arloġġ). Qabel dan, ma stajtx nikseb tali indikatur għal żmien twil, taħt is-7 zokkor li qatt ma naqas. Fl-aħħar qabad il-mediċina tiegħi. Għall-ewwel ksibt ftit piż, imma mbagħad irranġajt id-dieta tiegħi. Fost l-effetti sekondarji: dardir perjodikament, kultant - dijarea u telf ta 'l-aptit.

Oksana, 51 sena, Nizhny Novgorod

Il-prezz tad-droga oriġinali jvarja minn 90 sa 120 rublu. Il-mediċina tingħata biss bir-riċetta.

Glibenclamide huwa mediċina pjuttost effettiva għat-tnaqqis tal-livelli tal-glukosju. Huwa preskritt attivament mit-tobba u ma jitlifx ir-rilevanza tiegħu, minkejja d-disponibbiltà ta 'mediċini ta' kampjun ġdid.

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar

Glibenclamide huwa disponibbli f'forma ta 'pilloli ta' kulur abjad, kemmxejn isfar jew griż, b'forma ċilindrika ċatta b'daħla trasversa fin-nofs.

Il-pilloli jinsabu f’folji b’ċelloli (10 pcs.), Li jinsabu f’kaxxa tal-kartun. Standards ta '20, 30, 50 pillola jistgħu jiġu ppakkjati f'bottijiet tal-plastik jew ħġieġ skur.

1 pillola fiha 5 mg ta ’glibenclamide - is-sustanza attiva. Bħala ingredjenti addizzjonali, zokkor tal-ħalib (lactose monohydrate), povidone, lamtu tal-patata, manjeżju u stearat tal-kalċju jinsabu.

Ftit li jinħall fl-ilma u fl-alkoħol.

Reviżjoni tas-suq farmaċewtiku turi li l-prezz ta 'mediċina jiddependi ħafna fuq il-manifattur u r-reġjun tal-bejgħ. Għalhekk, f’Moska, ir-reġjun u San Pietruburgu, il-prodotti domestiċi huma ppreżentati fil-firxa ta ’30–70 rublu, impurtati (l-Indja) - minn 90 rublu.

Fir-reġjuni, l-ispiża tal-mediċina hija ogħla. Allura, Glibenclamide magħmul bir-Russja jinbiegħ minn 96 rublu, u importat - 130-140 rublu.

Azzjoni farmakoloġika

Derivat orali ta 'sulfonylurea tat-tieni ġenerazzjoni. Għandu azzjoni ipogliċemika (jinnormalizza l-glukosju fid-demm) u azzjoni ipokolesterolemika (tbaxxi l-kolesterol).

Bħal trattamenti oħra tad-dijabete, Glibenclamide jistimula ċelloli tal-frixa li jipproduċu l-insulina. B'differenza mid-drogi tal-ewwel ġenerazzjoni, hija kkaratterizzata minn attività għolja (ir-riżultat jinkiseb aktar malajr b'doża waħda aktar baxxa), huwa tollerat sew.

Jinnormalizza s-sensittività taċ-ċelluli beta tal-frixa għal bidliet fl-ammont ta 'glukosju fid-demm. Iżid il-kontenut ta 'insulina fil-plażma u jbaxxi l-livell ta' l-aħħar fid-demm. Il-proċess ta 'normalizzazzjoni jitwettaq bla xkiel, mingħajr ma jikkawża kundizzjonijiet ipogliċemiċi. Iżżid il-volum ta 'glukożju li jitmermer fil-muskoli u fil-fwied, taffettwa l-formazzjoni ta' glycogen (karboidrat kumpless) fihom. Tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'lipidi, tirregola l-lipolisi fit-tessut xaħmi, għandha effett antidiuretic, tnaqqas ir-riskju ta' emboli.

Bir-reżistenza tal-ġisem għal mediċini oħra ta 'dan il-grupp, il-glibenclamide spiss ikun aktar effettiv. Il-quċċata ta 'l-attività terapewtika tiżviluppa wara 1-2 siegħa, u tilħaq massimu wara 7-8 sigħat, u ddum 8-12-il siegħa.

Farmakokinetika

Is-sustanza attiva hija kważi kompletament assorbita mill-passaġġ gastro-intestinali. Kważi 100% marbut ma 'proteini fil-plażma. Il-half-life ta 'l-eliminazzjoni tagħmel 4-11 siegħa. Fil-fwied, din tinqasam f'żewġ sustanzi inattivi: waħda titneħħa fl-awrina, it-tieni - bil-bili permezz tal-passaġġ diġestiv.

Il-mediċina ħażin tegħleb il-barriera tal-plaċenta.

• pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 f'każ ta 'ineffiċjenza tat-terapija bid-dieta,
• bir-reżistenza tal-ġisem għal mediċini oħra ta 'dan il-grupp,
• pazjenti li jużaw sa 30 unità ta 'insulina kuljum,
• flimkien ma 'l-insulina.

Kontra-indikazzjonijiet

• dijabete tat-tip 1
• sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina,
• ketoacidosis
• kompatta u koma,
• insuffiċjenza renali u tal-fwied,
• leukopenia
• Pażiżi intestinali,
• assorbiment ħażin fl-imsaren,
• ostruzzjoni intestinali,
• Interventi kirurġiċi
• mard infettiv
• tqala u treddigħ

Dożaġġ u applikazzjoni

Glibenclamide għandu jittieħed 3 darbiet kuljum 20-30 minuta qabel l-ikel, tixrob ħafna ilma.

Inizjalment, id-doża ta 'kuljum hija ta' 2.5 mg kuljum. Fin-nuqqas ta 'reazzjonijiet avversi u biex jinkiseb l-effett terapewtiku mixtieq, id-doża tiżdied gradwalment 2 darbiet fuq xahar.

It-terapija ta ’manteniment tinvolvi 5-10 mg kuljum, iżda mhux aktar minn 15 mg.

Importanti! Għal pazjenti anzjani, id-doża ta 'kuljum hija ta' 1 mcg.

Istruzzjonijiet speċjali

Il-mediċina għandha tittieħed fl-istess ħin.

Waqt it-terapija, monitoraġġ kostanti tal-livelli tal-glukosju huwa meħtieġ. Fit-tħejjija għall-operazzjonijiet u l-ewwel darba wara minnhom, kif ukoll waqt it-tqala, huwa meħtieġ li tabbanduna Glibenclamide u taqleb għall-insulina. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-kontraċettivi u l-glukokortikosterojdi jnaqqsu l-effikaċja tal-mediċina, u l-beta-blockers jiżdiedu.

Bl-użu regolari tal-mediċina, huwa importanti li ssegwi d-dieta u l-ġurnata. Għandek tabbanduna kompletament l-alkoħol.

B'kawtela, il-mediċina hija preskritta lil pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi.

Tqabbil ma 'analogi

Fost drogi b'effett simili, hemm:

Glyclazide huwa differenti minn Glibenclamide bl-istess sustanza attiva. Jintuża għal tip ta ’dijabete li tiddependi mill-insulina. Għandu inqas kontra-indikazzjonijiet meta mqabbel mal-kontroparti tiegħu. Mogħtija minn 18-il sena.

Id-dijabete huwa sustanza attiva, bħal fil-mediċina preċedenti, - gliclazide. Huwa kważi analogu assolut.

Diadeon. Is-sustanza attiva hija wkoll gliclazide. Jgħin biex inaqqas il-glukosju fid-demm, u jimminimizza wkoll ir-riskju ta 'emboli f'bastimenti żgħar.

Glenrenorm. Hija differenti mis-sustanza attiva deskritta hawn fuq, li tissejjaħ "glycidone". Huwa wkoll preskritt għad-dijabete tat-tip II.

Glibenclamide, b'differenza minn analogi, inaqqas aktar il-kolesterol u jipprevjeni t-trombożi.

Reviżjoni ta 'reviżjonijiet turi li l-mediċina hija effettiva ħafna, hija kkaratterizzata minn manifestazzjoni żgħira ta' effetti sekondarji. Tbaxxi bil-mod il-livelli taz-zokkor.

Fir-reviżjonijiet, il-pazjenti jiddiskutu prinċipalment id-dożaġġ u l-interazzjoni ma 'mediċini oħra fit-terapija kombinata.

L-esperti jaqblu li kull każ huwa uniku u individwali, għalhekk huwa impossibbli u ħażin li tiġi preskritta kura in absentia.

L-għażla ta 'trattament ta' kwalità għolja u effettiva teħtieġ xi żmien biex twettaq studji tal-laboratorju, biex tiċċara d-dinamika tal-marda. Biss wara dan nistgħu nieqfu fuq kors ta 'trattament wieħed jew ieħor.