Microalbuminuria fid-dijabete mellitus - dak li jhedded żieda fil-proteina?
Is-sinjali inizjali ta 'ħsara fil-kliewi jinkludu mikroalbuminurja fid-dijabete, li huwa importanti li jiġu identifikati għad-determinazzjoni tattiċi ta' trattament.
Bħala regola, ma jagħtux l-attenzjoni dovuta għall-kundizzjoni tal-kliewi. Dan huwa spjegat bl-iżvilupp fit-tul tan-nefropatija b'sinjali skarsi.
Iżda jwassal, fir-riżultat finali, għal insuffiċjenza tal-kliewi. Il-kapaċità li tevita kumplikazzjoni formidabbli ta 'ipoinsuliniżmu, glomerulosclerosis, tiddependi fuq kemm id-dijanjosi ssir malajr.
X'inhu albuminurja?
L-albumini huma tip ta 'proteina li tifforma fil-fwied u li hija preżenti fil-plażma tad-demm. Il-volum tagħhom huwa ta ’madwar 60% tal-proteini kollha.
Il-funzjonijiet li twettaq l-albumina huma importanti għal:
- pressjoni osmotika stabbli fis-sistemi tal-ġisem,
- trasport ta 'prodotti prodotti kemm minn organi interni (bilirubina, aċidi mxaħħma, urobilin, tiroġina), kif ukoll ġejjin minn barra,
- toħloq riżerva ta 'proteina.
Molekuli ta 'l-albumina - żgħar fil-volum, għandhom l-akbar mobilità u ħafna minnhom.
Għalhekk, jekk ikun hemm ksur fil-kliewi, l-ewwel nett il-funzjonijiet ta 'filtrazzjoni jintilfu. Id-dehra ta 'ammont żgħir ta' proteina fl-awrina - mikroalbuminurja - hija karatteristika tal-livell inizjali ta 'ħsara fil-kliewi dijabetika.
L-insidjużità ta 'dan l-istadju hija n-nuqqas ta' manifestazzjonijiet esterni tal-leżjoni, iżda l-proċess patoloġiku jkompli jiżviluppa. Wara ftit snin (12-15) mill-manifestazzjoni tad-dijabete, l-istadju ta 'proteinurja jibda - telf ċar ta' proteina mill-ġisem.
Diġà hemm sintomi ovvji tal-marda: nefħa, akkumulazzjoni tal-pressjoni, dgħjufija. Il-progressjoni tal-patoloġija twassal għall-istadju uremiku - nuqqas tal-kliewi jiżviluppa.
Ilni bosta snin nistudja l-problema tad-DIABETES. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.
Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru tar-Riċerka Endokrinoloġika tal-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob 100%.
Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża kollha tal-mediċina. Fir-Russja u l-pajjiżi tas-CIS dijabetiċi qabel Is-6 ta 'Lulju jista' jirċievi rimedju - B'XEJN!
Għalhekk, il-ħsara fil-kliewi fid-dijabete tgħaddi mill-istadji ta ':
It-telf ta 'ammont żgħir ta' proteina diġà jindika ħsara sinifikanti fil-kliewi. Iżda fl-ewwel stadju, bi trattament f'waqtu, huwa possibbli li tissospendi l-proċess.
Kif tgħaddi analiżi tal-awrina għall-mikroalbuminurja fid-dijabete?
Jekk tiġi skoperta d-dijabete, il-pazjent għandu jkun ittestjat perjodikament għal mikroalbumina fl-awrina għar-rikonoxximent bikri tal-bidliet fl-istrutturi tal-kliewi.
Il-metodu tas-soltu għal tali dijanjosi mhuwiex effettiv. Għal determinazzjoni aktar eżatta, ir-radjuimmuni, l-immunoensay ta 'l-enzimi, metodi immunoturbidimetriċi huma użati fil-laboratorju.
Ta '47 sena, ġejt iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 2. Fi ftit ġimgħat ksibt kważi 15 kg. Għeja kostanti, ngħas, sensazzjoni ta ’dgħjufija, viżjoni bdiet tpoġġi bilqiegħda.
Meta kelli 55 sena, diġà kont daqqiet ta 'sikkina bl-insulina, kollox kien ħażin ħafna. Il-marda kompliet tiżviluppa, l-aċċessjonijiet perjodiċi bdew, l-ambulanza litteralment reġgħet lura mid-dinja li jmiss. Il-ħin kollu ħsibt li dan iż-żmien se jkun l-aħħar.
Kollox inbidel meta binti ħalluni naqra artiklu wieħed fuq l-Internet. Ma tistax timmaġina kemm jien grat għaliha. Dan l-artiklu għenni kompletament neħles mid-dijabete, marda allegatament inkurabbli. L-aħħar sentejn bdejt nimxi aktar, fir-rebbiegħa u fis-sajf immur il-pajjiż kuljum, nikber it-tadam u nbiegħhom fis-suq. Iz-zija tiegħi huma sorpriżi bil-mod kif tlaħħaq ma 'kollox, minn fejn ġejja tant saħħa u enerġija, xorta ma jemmnux li għandi 66 sena.
Min irid jgħix ħajja twila u enerġetika u jinsa din il-marda terribbli għal dejjem, jieħu 5 minuti u aqra dan l-artiklu.
Huwa aħjar li tinġabar l-analiżi matul il-ġurnata f'vażett nadif ta '3 litri. Imbagħad b'mod sekwenzjali:
- il-likwidu jitħallat
- 150 ml jitfgħu f'kontenitur sterili,
- l-assistent tal-laboratorju jingħata informazzjoni dwar l-ammont totali ta 'l-awrina.
Il-livell ta 'telf ta' albumina jvarja maż-żmien u l-pożizzjoni tal-ġisem.
Allura, l-eskrezzjoni tagħhom tiżdied f'pożizzjoni wieqfa, bl-eżerċizzju, nutrizzjoni tal-proteina, infezzjoni uroloġika, mard tal-qalb, tipjip. Ix-xjuħija, l-obeżità, l-affiljazzjoni razzjali huma riflessi wkoll fir-riżultati.
Qabel ma tinġabar l-analiżi, trid:
- tnaqqas it-teħid minn qabel ta 'proteini, melħ, prodotti ta' tebgħa ta 'l-awrina, ilma bl-ikel,
- osserva l-paċi fiżika, teskludi l-inkwiet,
- ma tesponix il-ġisem għall-estremitajiet tat-temperatura,
- tpejjipx
- iġjene qabel ma tinġabar l-awrina.
Hemm teknika ta 'malajr għad-determinazzjoni ta' mikroteini (strixxi sensittivi).
Bl-għajnuna tagħhom, tista 'twettaq analiżi fid-dar fi ftit minuti. Ir-riżultati huma viżibbli b'mod ċar meta titqabbel l-erja kkulurita ta 'l-istrixxa ma' l-iskala enfasizzata fuq il-pakkett. Is-sensittività tat-test hija għolja, iżda b'riżultat negattiv, huwa aħjar li tirrepeti l-analiżi fil-laboratorju.
Normi f'Niesna u Dijabetiċi
Nies b'saħħithom inixxu wkoll ammont żgħir ta 'proteina. L-ammont totali ta 'proteini huwa normali - madwar 150 mg / dl, u albumina - inqas minn 30 mg / dl f'porzjon wieħed.
Telf ta 'kuljum sa 30-300 mg / jum. Żieda fl-indikaturi tista 'tindika patoloġija.
Meta jkun diffiċli li jiġi ddeterminat il-ħin li fih inġabret l-awrina, jiġi ddeterminat il-proporzjon ta 'l-albumina mal-kreatinina. Fl-irġiel, dan l-indikatur huwa kemmxejn inqas - 2.5 mg / μmol huwa normali. Għal nisa - 3.5 mg / μmol. Numri akbar jitkellmu dwar l-uġigħ tal-proċess.
Meta wieħed iqis li l-eskrezzjoni ta 'l-albumina fl-awrina tiddependi fuq bosta fatturi u tista' tiġi skoperta kultant f'ġisem b'saħħtu, huwa rrakkomandat li tagħmel tliet testijiet konsekuttivi fi 3-6 xhur.
Ir-raġunijiet għar-rifjut tar-riżultati tar-riċerka
Ħsara fil-kliewi fid-dijabete kemm tat-tip 1 kif ukoll tat-tip 2 hija assoċjata ma 'leżjoni speċifika:
- Sistemi metaboliċi
- Bastimenti (arterjoli)
Id-defiċjenza fl-insulina twassal għal tħaxxin tal-membrana ewlenija tal-kapillari glomerulari u żieda fil-lumen intravaskulari minħabba żieda fit-twaħħil taz-zokkor mal-molekuli.
Il-fattur vaskulari fid-disturb dijabetiku inizjali jaffettwa ż-żieda fir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari, li tikkawża żieda fil-pressjoni ġewwa l-kapillari. L-ipertrofija tal-glomeruli, u l-permeabilità vaskulari tiżdied. Dan jippromwovi l-penetrazzjoni ta 'l-albumina fl-awrina.
Trattament u normalizzazzjoni ta 'mikroalbuminurja fid-dijabete
Fl-iżvilupp ta 'metodi għat-trattament tad-dijabete, id-dijabetoloġija kisbet riżultati sinifikanti. Il-mediċini l-ġodda kollha huma kontinwament maħluqa biex jissostitwixxu l-insulina endoġena.
Ukoll, din is-sezzjoni tal-mediċina hija involuta fl-għażla ta 'dieti individwali, prevenzjoni primarja, li għandha l-għan mhux biss li tikkura d-dijabete, iżda wkoll li tnaqqas l-okkorrenza tagħha.
Fl-istadju ta 'mikroalbuminurja, li diġà huwa kumplikazzjoni tal-marda, huwa meħtieġ:
- Aġġusta mill-qrib il-metaboliżmu tal-karboidrati tal-mediċini (prinċipalment billi tittrasferixxi għal varjanti ta 'l-insulina),
- anke b'żieda żgħira fil-pressjoni, uża inibituri ACE jew grupp analogu (jekk huma intolleranti), minħabba li għandhom proprjetajiet nefroprotettivi,
- uża statins fit-terapija,
- jgħaddu minn kors ta 'trattament b'anġjoprotetturi u antiossidanti.
Barra minn hekk, huwa meħtieġ li jkun osservat ċertu reġim fi:
- nutrizzjoni (restrizzjoni ta 'karboidrati sempliċi, moqlija, pikkanti, mielħa),
- xogħol u mistrieħ (ma tagħtix xogħol żejjed)
- attività fiżika (eżerċizzju regolari b'tagħbija dożaġġ),
- Funzjonament b'saħħtu (mingħajr vizzji ta 'ħsara).
X'inhu mikroalbuminurja
B'dijabete mhux ikkumpensata, il-kliewi huma affettwati ħafna drabi, l-hekk imsejħa nefropatija tiżviluppa. In-nefropatija tidher permezz tad-dehra ta 'proteina fl-awrina, u għall-ewwel jibdew jidhru l-iżgħar frazzjonijiet, jiġifieri, l-istess mikroalbumina, u bil-progressjoni tal-patoloġija, proteini akbar jidħlu fl-awrina.
Int probabilment innotajt li fl-analiżi ġenerali ta 'l-awrina (OAM), xi kultant huma jiktbu proteina negattiva jew pożittiva, jekk pożittiva, allura f'liema kwantità. Allura, għeżież ħbieb, meta tara r-riżultat tal-OAM bi proteina identifikata f'pazjent bid-dijabete, dan ifisser li n-nefropatija tinsab fl-aqwa tiegħu, u l-agħar ħaġa hija li dan l-istadju huwa diġà irreversibbli. Meta tinstab artillerija kbira fl-awrina, il-kwistjoni marret 'il bogħod ħafna.
Imma xi ngħidu dwar il-mikroalbumina? U OAM, proteini żgħar ma jiġux skoperti, għaliex jintużaw metodi dijanjostiċi aktar mhux raffinati. Sabiex tara l-mikroalbumina, analiżi separata hija meħtieġa, li tissejjaħ "awrina għall-mikroalbumururja." L-analiżi ssir kemm fl-awrina ta ’kuljum kif ukoll f’dawk singoli. Huwa aħjar u aktar indikattiv li tinġabar l-awrina kuljum. Kif se nagħmel dan se ngħidlek ftit iktar tard.
Kif forsi qtajt, din l-analiżi hija ta 'valur kbir billi s-sejbien ta' ħsara fil-kliewi fi stadju bikri jagħti ċ-ċans li kollox jirranġa, jiġifieri, dan l-istadju huwa 100% riversibbli. Għalhekk, tista 'tieħu miżuri f'waqthom biex tinnormalizza l-livelli ta' glukosju, twettaq firxa ta 'miżuri terapewtiċi u telimina l-ħsara fil-kliewi.
Minflok ma jbatu bil-kliewi, minħabba li l-nefropatija inevitabbilment illum jew għada twassal għal emodijalisi u t-tfittxija għal kliewi donatur. Qligħ? Naħseb hekk. Għalhekk, analiżi bħal din għandha ssir kull sena minn kulħadd bid-dijabete tat-tip 2, irrispettivament mit-tul tad-dijabete, u wkoll kull sena 5 snin wara d-dijanjosi tad-dijabete tat-tip 1.
Kif tieħu analiżi tal-awrina għall-mikroalbuminurja
Metodi ta 'kif tinġabar l-awrina: fis-6:00 ta' filgħodu, qum u awrina fit-toilet. Mis-6.00 ta 'filgħodu ta' din il-ġurnata sas-6.00 ta 'filgħodu ta' wara (inkluż filgħodu) l-awrina kollha tinġabar f'kontenitur wieħed, per eżempju, vażett ta '3 litri. Imbagħad, kejjel kemm għandek l-awrina li ġibt kuljum f'ml. Ftakar jew ikteb din il-figura, ser ikollok bżonnha aktar.
Ħawwad b'tali mod li l-preċipitat jitħallat b'mod uniformi, u ferra 150 ml ta 'awrina f'vażett żgħir separat, per eżempju, minn mayonnaise. Meta ġġib vażett żgħir fil-laboratorju, meta tlesti l-analiżi, għid lin-ners ma 'l-ammont ta' awrina rilaxxata kuljum (numru irreġistrat). Wara ftit jiem, tista 'tiġbor ir-riżultat tal-analiżi fil-laboratorju fejn ittieħdet l-awrina.
In-norma ta 'mikroalbumina fl-awrina
In-norma hija l-allokazzjoni ta 'mikroalbumina inqas minn 30 mg fl-awrina kuljum u inqas minn 20 mg f'urina waħda.
Jekk issib kontenut miżjud ta 'din il-proteina fl-awrina, għandek bżonn tikkuntattja lil nefrologu - speċjalista li jifhem il-mard tal-kliewi. Forsi inti tkun assenjat studji addizzjonali biex tagħmel dijanjosi preċiża u tibda t-trattament it-tajjeb.
Din l-analiżi għandha tittieħed darba fis-sena, sakemm it-tabib ma jgħidlekx mod ieħor. Jekk issib proteina f'analisi tal-awrina ordinarja, allura m'hemmx għalfejn tagħmel studju għall-mikroalbumururja, xorta waħda se tkun elevata.
Dan jikkonkludi l-artiklu tiegħi. Din l-informazzjoni kienet ta 'għajnuna? Ikklikkja fuq il-buttuni soċjali. netwerks, taqsam mal-ħbieb fi sfortuna.
B 'sħana u kura, l-endokrinologu Lebedeva Dilyara Ilgizovna
Mikroalbuminurja - x'inhi din il-marda?
Jekk proteina tinstab fl-awrina umana, allura dan jindika marda bħall-mikroalbuminurja. B'kors twil ta 'dijabete, il-glukosju għandu effett tossiku fuq il-kliewi, li jipprovoka d-disfunzjoni tagħhom.
Bħala riżultat, il-filtrazzjoni hija disturbata, li tikkawża l-apparenza fl-awrina ta 'proteini li normalment m'għandhomx jgħaddu mill-filtru tal-kliewi. Ħafna mill-proteini huma albumina. L-istadju inizjali tad-dehra ta 'proteina fl-awrina jissejjaħ mikroalbuminurja, i.e. il-proteina tidher fil-mikrodosi u dan il-proċess huwa pjuttost faċli biex jiġi eliminat.
Indikaturi normali ta 'mikroalbumina fl-awrina:
Fin-nisa | Fl-irġiel |
---|---|
2.6-30 mg | 3.6-30 mg |
Jekk il-mikroalbumina fl-awrina hija elevata (30 - 300 mg), allura din hija mikroalbuminurja, u jekk l-indikatur huwa ogħla minn 300 mg, allura makroalbuminurja.
Kawżi u mekkaniżmu għall-iżvilupp ta 'patoloġija fid-dijabete
Żieda fil-glukosju fid-demm tikkawża għatx intens fil-pazjenti (b'dan il-mod kif il-ġisem jipprova jneħħi z-zokkor żejjed mill-ġisem) u, skond dan, l-ammont ta 'fluwidu kkunsmat jiżdied, li jġorr piż qawwi lill-kliewi.
Bħala riżultat, il-pressjoni fuq il-kapillari tal-glomeruli tiżdied, il-bastimenti tan-nefroni huma mġebbda - dan kollu u jgħaddi l-proteina fl-awrina (jiġifieri, il-filtrazzjoni hija kompletament indebolita).
Ir-raġunijiet ewlenin li jistgħu jikkawżaw dan il-ksur huma:
- predispożizzjoni ġenetika
- dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2
- mard onkoloġiku
- mard tas-sistema kardjovaskulari,
- ipertensjoni kronika jew frekwenti (pressjoni għolja),
- kolesterol fid-demm għoli
- livelli għoljin ta 'lipidi
- ammont kbir ta 'ikel ta' proteina, jiġifieri laħam,
- drawwiet ħżiena, speċjalment it-tipjip.
Grupp tar-riskju
Mhux in-nies kollha b'kontroll tal-glukosju fid-demm huma suxxettibbli għal mikroalbuminurja.
Dawn huma prinċipalment persuni:
- li twassal stil ta 'ħajja ħżiena għas-saħħa, li għandha drawwiet ħżiena, tikkonsma ikel xaħmi "ħażin",
- piż żejjed, li jwassal stil ta 'ħajja sedentarja,
- b'mard konkomitanti tal-qalb,
- bi pressjoni għolja
- malfunzjonijiet tal-frixa,
- Ix-xjuħija.
Sintomi tal-marda
Il-proċess ta 'l-iżvilupp ta' mard tal-kliewi huwa pjuttost twil. Fi żmien 6-7 snin, l-ewwel stadju tal-marda jseħħ - bla sintomi. Huwa kkaratterizzat min-nuqqas ta 'sintomi ta' uġigħ. Tista 'tiġi skoperta biss billi tgħaddi analiżi speċjali fuq il-mikroalbumina. Fl-analiżi ġenerali tal-awrina, kollox huwa normali. Bl-għajnuna f'waqtha, il-funzjoni tal-kliewi tista 'tiġi rrestawrata kompletament.
Wara għal 10-15-il sena, isseħħ it-tieni stadju - proteinurja. Fl-analiżi ġenerali tal-awrina, il-proteini jidhru fil-valur ta 'aktar minn 3 mg u ż-ċelloli ħomor tad-demm jiżdiedu, fl-analiżi għall-mikroalbumina, l-indikaturi jaqbżu l-valur ta' 300 mg.
Il-kreatinina u l-urea jiżdiedu wkoll. Il-pazjent jilmenta minn pressjoni għolja, uġigħ ta 'ras, nefħa fuq il-ġisem. Meta stadju bħal dan jidher, huwa urġenti li tikkuntattja lil nefrologu. Dan huwa stadju irriversibbli - il-funzjoni tal-kliewi hija mnaqqsa u ma tistax tiġi rrestawrata kompletament. F'dan l-istadju, il-proċess jista 'jkun "iffriżat" biss biex jiġi evitat telf komplet tal-funzjoni tal-kliewi.
Imbagħad, tul il-15-20 sena, jiżviluppa t-tielet stadju - insuffiċjenza tal-kliewi. Fi studju dijanjostiku, il-kontenut ta 'ċelloli ħomor tad-demm u proteini jiżdied b'mod sinifikanti, u z-zokkor fl-awrina huwa wkoll osservat. Persuna tiffissa bidliet f'daqqa fil-pressjoni.
In-nefħa takkwista dehra stabbli u ppronunzjata ħafna. Skumdità tinħass kontinwament fuq in-naħa tax-xellug tal-ġisem, u jidher uġigħ. Il-kundizzjoni ġenerali ta 'persuna tmur għall-agħar. Uġigħ ta 'ras kostanti jidher, is-sensi jitħawwdu, id-diskors jiġi mfixkel.
Jistgħu jinqalgħu konvulsjonijiet, telf ta 'sensi, u anke koma. Huwa possibbli li tissolva l-problema tat-tielet stadju biss fil-ħitan tal-isptar. Ħafna drabi, din il-problema trid tissolva permezz ta 'emodijalisi u trapjant tal-kliewi.
Klassifikazzjoni tal-istadji tal-progressjoni tan-nefropatija
Jekk mikroalbuminurja jew proteinurja jiġu skoperti ripetutament, għandek bżonn tfittex kawża patoloġika ta 'din il-kundizzjoni.
Peress li l-bidu tan-nefropatija spiss ikun gradwali, mingħajr manifestazzjonijiet kliniċi, tali stadju bla sintomi rarament huwa djanjostikat. Hemm biss bidliet żgħar fil-parametri tal-laboratorju, u m'hemm l-ebda ilment suġġettiv fil-pazjent.
Huwa possibbli biss li tiġi identifikata l-albumina kemmxejn elevata fl-awrina. Għalhekk, testijiet tal-laboratorju ta 'dan it-tip huma estremament importanti għad-dijanjosi ta' nefropatija fi stadju bikri.
Kif tingħata analiżi tal-awrina?
Għal nies b'kontenut għoli taz-zokkor fid-demm, testijiet standard ta 'l-awrina mhumiex biżżejjed.
Test speċjali ta 'l-awrina għandu jitwettaq għall-mikroalbuminurja. It-tabib huwa obbligat li jikteb id-direzzjoni għal din l-analiżi - dan irid isir jew minn terapista jew minn speċjalista b'enfasi dejqa.
Biex tiġbor test ta 'l-awrina, għandek bżonn tiġbor kuljum l-awrina - dan jiggarantixxi riżultat tat-test aktar preċiż, imma tista' tiċċekkja doża waħda ta 'l-awrina filgħodu.
Iġbor l-awrina kuljum, trid taderixxi ma 'ċerti punti.
Kontenitur speċjali għall-ġbir ta 'l-awrina huwa meħtieġ. Huwa aħjar li tixtrih fi spiżerija, peress li kontenitur ġdid sterili ma jippermettilek li tgħawweġ ir-riżultati dijanjostiċi (ħafna drabi huwa ta '2.7 l). Ikollok bżonn ukoll kontenitur regolari għall-analiżi b'volum ta '200 ml (preferibbilment sterili).
L-awrina għandha tinġabar f'kontenitur kbir matul il-ġurnata, u dan għandu jsir kif ġej:
- pereżempju, biex tinġabar l-analiżi mis-7 ta 'filgħodu sas-7 ta' filgħodu l-għada (24 siegħa),
- tiġborx l-ewwel porzjon ta ’l-awrina fis-7 ta’ filgħodu (wara l-lejl),
- imbagħad iġbor l-awrina kollha f'bastiment kbir sas-7 a.m. l-għada,
- fis-7 ta 'filgħodu ta' ġurnata ġdida fi tazza separata biex tiġbor 200 ml ta 'awrina wara l-irqad,
- żid dawn 200 ml f'bastiment bil-likwidu miġbur qabel u ħawwad sewwa,
- wara li tferra 150 ml mill-volum totali tal-likwidu miġbur u ttrasportatha fil-laboratorju għar-riċerka,
- huwa importanti ħafna li tindika l-volum ta 'l-awrina ta' kuljum (kemm jinġabar fluwidu kuljum),
- ikun fih l-awrina fil-friġġ waqt il-ġbir sabiex ir-riżultati ma jiġux deformati,
- meta tinġabar l-analiżi, huwa meħtieġ li titwettaq sewwa l-iġjene ta 'l-organi ġenitali esterni,
- m'għandekx tieħu analiżi fil-ġranet kritiċi,
- qabel tinġabar l-analiżi, teskludi prodotti li jistgħu jtebbu l-awrina, il-dijuretiċi, l-aspirina.
Riżultat affidabbli jista 'jinkiseb billi jiġu osservati l-punti kollha ta' hawn fuq.
Strateġija ta 'trattament
It-terapija għall-mikroalbuminurja u d-dijabete teħtieġ trattament kumpless.
Il-mediċini huma preskritti biex tnaqqas il-kolesterol fil-ġisem, biex tnaqqas il-pressjoni tad-demm:
- Lisinopril
- Liptonorm,
- Rosucard
- Captopril u oħrajn.
Il-ħatra tista 'ssir biss minn tabib.
Mezzi huma wkoll preskritti biex jikkontrollaw il-kontenut taz-zokkor. Jekk meħtieġ, it-terapija bl-insulina hija preskritta.
Il-kura tat-tieni u t-tielet stadju tal-marda sseħħ esklussivament fi sptar, taħt is-superviżjoni kostanti ta 'tabib.
Sabiex tkun stabbilizzata l-kundizzjoni tal-pazjent, trid taderixxi ma 'dieta tajba għas-saħħa. Il-prodotti għandhom jintgħażlu esklussivament naturali, mingħajr addittivi kimiċi fil-forma ta 'żebgħat, stabbilizzaturi u preservattivi.
L-ikel għandu jkun baxx ta ’karboidrati u proteini baxxi. Huwa meħtieġ li jiġu esklużi drawwiet ħżiena fil-forma ta 'l-użu ta' l-alkoħol u s-sigaretti. Il-volum ikkunsmat ta 'ilma ppurifikat għandu jkun ta' 1.5-2 litri kuljum.
Biex teskludi mikroalbuminurja jew tissopprimiha fl-istadju inizjali, inti għandek:
- Tissorvelja regolarment il-livell ta 'glukożju fil-ġisem.
- Tissorvelja l-kolesterol.
- Ġib il-pressjoni tad-demm lura għan-normal, kejjel regolarment.
- Evita mard infettiv.
- Segwi dieta.
- Elimina d-drawwiet ħżiena.
- Ikkontrolla l-ammont ta 'ilma użat.
Vidjo mill-espert:
Nies b'disfunzjoni tal-frixa għandu jkollhom test tal-awrina għall-mikroalbumina mill-inqas darba fis-sena. Huwa importanti li wieħed jiftakar li l-istadju inizjali jista 'jiġi evitat u l-kliewi jiffunzjonaw bis-sħiħ. Eżamijiet regolari u stil ta 'ħajja b'saħħithom jgħinu biex ilaħħqu ma' dan.
Xi tfisser żieda fl-albumina fl-awrina?
Jekk il-persentaġġ tas-sustanza fl-awrina jiddevja min-norma, dan jista 'jindika l-iżvilupp tal-mard li ġej:
- dijabete mellitus
- malfunzjonijiet tal-organi tas-sistema kardjovaskulari,
- ipertensjoni arterjali
- intolleranza individwali għall-fructose,
- sarkoidosis.
Jekk nitkellmu dwar l-iktar kawża komuni ta 'mikroalbuminurja, ta' min jinnota d-dijabete mellitus. Saturazzjoni miżjuda ta 'l-awrina bil-proteina ta' l-albumina tidher bosta snin wara l-iżvilupp tal-marda. Għalhekk, test għall-konċentrazzjoni ta 'sustanza fil-fluwidu tal-ġisem jippermettilek li tiddetermina b'mod preċiż l-eċċess ta' glukosju.
Manifestazzjonijiet kliniċi
Żieda fl-albumina fl-awrina sseħħ f’diversi stadji:
- Sintomatiċi - l-ebda ilment ma jirċievi mingħand il-pazjent, madankollu bidliet karatteristiċi huma osservati fil-ġisem.
- Mard inizjali - patoloġiċi fil-ġisem għadhom ma ġewx identifikati. Fl-istess ħin, tiżviluppa tnaqqis fl-effikaċja tal-filtrazzjoni glomerulari fit-tessut tal-kliewi.
- Prenotrotic - l-awrina kuljum hija saturata b'abbundanza ta 'proteina. Il-pazjent ibati minn pressjoni miżjuda minħabba attivazzjoni akbar tal-kliewi.
- Nefrotiku - persuna tosserva d-dehra ta 'puffiness fuq il-ġisem. Fl-awrina, minbarra ammont sinifikanti ta 'albumina, hija osservata l-apparenza ta' ċelluli ħomor tad-demm. Il-livell ta 'produzzjoni ta' urea u krejatinina mill-ġisem jiżdied.
- Stadju ta 'uremja (insuffiċjenza tal-kliewi) - huwa akkumpanjat minn qbiż frekwenti u qawwi fil-pressjoni. Iż-żoni edematous fuq il-ġisem isiru stabbli. Il-livell ta 'ċelluli ħomor ta' l-urea jogħla b'mod sinifikanti. Ir-rata ta ’żvilupp ta’ sustanzi tossiċi mit-tessut tal-kliewi tonqos b’mod sinifikanti. L-awrina kuljum hija saturata bil-glukosju. Fl-istess ħin, l-eliminazzjoni tal-insulina mill-ġisem tnaqqas ir-ritmu.
Manifestazzjonijiet fiżjoloġiċi ta 'mikroalbuminurja
Il-mikroalbuminurja (hemm ħafna proteina tal-albumina fl-awrina) tista 'tiġi manifestata bis-sintomi li ġejjin: uġigħ fis-sider, preżenza ta' skumdità persistenti fin-naħa tax-xellug tal-ġisem, pressjoni miżjuda u deterjorazzjoni ġenerali fil-benesseri.
Waħda mill-konsegwenzi tal-iżvilupp tal-patoloġija fl-istadji aktar tard huma sinjali ta ’puplesija. F'dan il-każ, nies li huma suxxettibbli għall-marda spiss isofru minn telf perjodiku ta 'sensi, diffikultà biex titkellem, dgħjufija fir-riġlejn. Il-manifestazzjonijiet indikati jistgħu jkunu ssupplimentati b'xi sturdament, uġigħ ta 'ras frekwenti.
Kif tgħaddi l-awrina?
Sabiex jiġi ddeterminat il-livell ta 'proteini tal-albumina fil-prodotti tal-iskart, kampjun tal-awrina huwa meħtieġ. Urologu, endokrinologu, ġinekologu jew terapista jista 'jippreskrivi studju.
Kif tgħaddi test kliniku fl-awrina? Id-descifrazzjoni tar-riżultati turi l-iktar stampa affidabbli jekk il-pazjent jagħmel dak kollu sew. Għal studji mmirati biex jiddeterminaw il-kontenut tal-melħ fil-fluwidi tal-ġisem u l-funzjonament ħażin fil-funzjonament tal-kliewi, il-bijomaterjali nġabru ġurnata qabel it-test.
Biex tikseb riżultati ta 'analiżi affidabbli, huwa rrakkomandat li tuża kontenitur speċjali għall-awrina. Il-proċedura hija kif ġej:
- madwar 200 ml ta 'awrina titfa' f'kontenitur,
- il-kontenitur jiġi mgħoddi lil-laboratorju,
- jekk meħtieġ, analizza mill-ġdid
- Ir-riżultati huma kkalkulati min-nefrologu skont il-piż tal-pazjent.
Il-kliewi, bħala organu ewlieni tas-sistema ta 'l-excretory, ineħħu komposti kimiċi tossiċi u mhux meħtieġa mill-ġisem, jassorbu dak kollu meħtieġ lura. Meta ma jkunux jistgħu jlaħħqu mat-tagħbija, jistgħu jidhru prodotti patoloġiċi bħal globuli ħomor, kristalli tal-melħ, epitelju u mikroalbumina fl-awrina.
Informazzjoni Ġenerali
Il-funzjonijiet tal-kliewi jinkludu t-tisfija tad-demm minn tossini, ammonti eċċessivi ta 'elettroliti, melħ u ilma. F'dan il-każ, il-proteina, il-glukosju u ċ-ċelloli tad-demm ta 'persuna jiġu assorbiti mill-ġdid.
Proteini sintetizzati fil-fwied, kif ukoll dawk fornuti bl-ikel, huma meħtieġa għat-tiġdid kostanti taċ-ċelloli fl-organi u t-tessuti kollha. Ħafna mill-istrutturi tal-proteina fid-demm huma albumina.
Huma meħtieġa biex tinżamm il-pressjoni tad-demm onkotika u l-aħjar bilanċ bejn il-kompożizzjoni tad-demm u ċ-ċelloli fit-tessuti. L-istrutturi glomerulari tas-sustanza kortikali tal-kliewi huma responsabbli għas-sigurtà ta 'dawn il-proteini fil-kanal li jiċċirkola.
Barra minn hekk, diġà fit-tubi tat-tarf, l-ilma u l-elementi meħtieġa jiġu assorbiti mill-ġdid. Dak kollu li fl-aħħar mill-aħħar joħroġ mill-passaġġ tal-awrina u huwa meqjus bħala awrina sekondarja.