Il-glawkoma għad-dijabete hija kumplikazzjoni perikoluża li twassal għal għama

Id-dijabete mellitus hija marda serja li minħabba fiha l-funzjonament tal-ġisem kollu huwa mħarbat, l-għajnejn mhumiex eċċezzjoni. Skond l-istatistiċi mediċi internazzjonali, pazjenti bid-dijabete jsofru minn glawkoma 5 darbiet aktar spiss minn nies li m'għandhomx din il-marda.

Il-bastimenti fraġli tar-retina minħabba d-dijabete u nutrizzjoni ħażina ta 'organi bl-ossiġenu jagħmlu l-att maħmuġ tagħhom, u jekk ma tirreaġixxix fil-ħin, allura l-persuna titlef il-vista għal dejjem.

X'għandek tagħmel biex ma titlefx il-ħin? Kif ikunu trattati u x'inhuma r-rakkomandazzjonijiet f'din is-sitwazzjoni? X'miżuri preventivi jistgħu jintużaw? Ejja nippruvaw inwieġbu dawn il-mistoqsijiet fl-artiklu.

Sintomi tal-marda

Sakemm il-problemi tal-vista periferali jibdew, ħafna ma jafux l-iżvilupp ta 'proċessi patoloġiċi minħabba n-nuqqas ta' uġigħ, u għalhekk jaslu għand it-tabib tard wisq.

Meta l-marda diġà żviluppat, timmanifesta ruħha bis-sintomi kliniċi li ġejjin:

  • id-dehra ta 'ċrieki b'ħafna kuluri madwar oġġetti,
  • velu quddiem l-għajnejn
  • kontorni vagi,
  • sensazzjoni ta ’ramel fl-għajnejn
  • fotofobija
  • uġigħ ta ’ras
  • uġigħ fl-arkati u t-tempji superċiljarji.

Dijanjosi tal-glawkoma

Sabiex jiġu ddeterminati b'mod korrett l-ispeċifiċitajiet tal-glawkoma u t-tip tiegħu, huwa meħtieġ li jsiru diversi testijiet bl-użu ta 'xi għodda jew apparat. L-oftalmologu dejjem iwettaq storja medika primarja u, permezz ta 'stħarriġ, jidentifika riskji possibbli li x'aktarx jaffettwaw is-saħħa futura tal-pazjent.

Għad-dispożizzjoni ta 'kull tabib fl-uffiċċju hemm tabella ta' Sivtsev, dan huwa poster speċjali li jippermettilek li tiddetermina l-akutezza viżwali. Imma, kif diġà taf, il-vista ma tiddeterjorax fl-istadji bikrija tal-glawkoma.

Għalhekk, id-dejta miksuba permezz ta 'dan il-metodu hija rreġistrata fl-istorja medika tal-pazjent bħala "kontroll". Biex tiskopri l-marda, huwa meħtieġ li tinġabar dejta bl-użu ta 'tonometrija, gonioskopija u metodi oħra.

Biex tagħmel dan, tirrikorri għall-għajnuna:

Perimetrija

Tippermetti li tiddetermina l-limitu tal-vista. Fi kliem ieħor, it-tabib jirċievi informazzjoni dwar is-sensittività tar-retina tal-persuna. Dan il-metodu huwa bbażat fuq is-sensazzjoni suġġettiva tal-pazjent ta 'dak li jista' jara.

Għalhekk, huwa wkoll imsejjaħ "ittestjar psikofiżiku." Il-parametri li ġejjin huma n-norma tal-vista għal 1 għajn: 60 ° - fuq, 60 ° - nażalment, 75 ° - isfel u 100 ° - temporanjament.

Prinċipji ġenerali għat-trattament tal-glawkoma

B'differenza mill-katarretti, miżuri terapewtiċi biex jikkuraw ipertensjoni intraokulari, fi severità ħafifa jew moderata, jistgħu jipprevjenu aktar progressjoni tal-glawkoma.

Adrenoblockers speċjalizzati jintużaw bħala mediċina: Timolol jew Betaxolol.

Pilocarpine, Latanoprost u oħrajn jintużaw xi kultant. Għat-trattament tal-glawkoma, qatriet ta 'Timolol b'diversi perċentwali ta' din il-forma ta 'dożaġġ (0.25 jew 0.5%) huma wkoll użati.

Dan il-prodott għandu analogi kummerċjali: Okamed, Arutimol, Okumol, Glimol, Oftan-Timolol, Fotil, Timolol-Akos, b’kollox madwar 30 varjetà.

Waqt l-użu ta 'preparazzjonijiet ta' Timolol, il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw reazzjonijiet avversi (żieda fil-lacrimation, ħruq ħafif jew ħakk fl-għajnejn).

Kultant jidhru wkoll reazzjonijiet sistemiċi: tnaqqis fil-pressjoni, tnaqqis fil-għarrieda tal-polz (barrikardja), sturdament, brim fil-bronki, tfixkil fil-proċess tan-nifs, kif ukoll dgħjufija u nuqqas ta 'nifs.

Tnaqqis ta 'pressjoni u barrikardja jistgħu jittejbu permezz ta' antagonisti sistemiċi tal-kalċju meħuda internament. Dawn iseħħu minħabba ipertensjoni arterjali konkomitanti.

Kull użu indipendenti ta 'diversi mediċini flimkien ma' l-użu ta 'mediċini li jbaxxu l-livelli taz-zokkor jista' jikkawża problemi serji ta 'saħħa.

Trattament tad-droga għall-glawkoma fid-dijabete

Din it-teknika ta 'trattament tista' titwettaq fi tliet direzzjonijiet:

  1. Terapija speċjalizzata li tgħin biex ittejjeb il-proċessi kollha tal-provvista tad-demm fin-nerv ottiku u l-vini tad-demm ta 'l-għajn,
  2. It-terapija kontra l-pressjoni hi mmirata biex tinnormalizza l-istat ta 'pressjoni intraokulari,
  3. Metodi ta 'trattament b'mediċini li jtejbu l-proċessi metaboliċi kollha fil-ġisem tal-pazjent u fit-tessuti ta' l-għajn u jipprevjenu jew iwaqqfu proċessi speċifiċi li jwasslu għall-iżvilupp ta 'distrofija fl-għajnejn, kundizzjoni karatteristika ħafna tal-glawkoma.

Jekk titwettaq terapija kumplessa, li tinkludi l-punti kollha, allura l-intervent kirurġiku u t-tneħħija tal-glawkoma ma jkunux meħtieġa.

Trattament kirurġiku tal-glawkoma fid-dijabete

Illum, l-oftalmologi jużaw diversi metodi ta ’intervent kirurġiku waqt il-glawkoma:

  • Sklerektomija mhux penetranti fil-fond terġa 'ddaħħal il-bilanċ tal-fluwidu ġewwa l-għajn. Din hija teknika speċjali, effettiva ħafna, li fiha l-għajn ma tkunx soġġetta għal titqib, huwa biżżejjed li rqaq il-membrana milquta tal-għajn,
  • Implantazzjoni tal-lenti. Ħafna drabi jiġri li l-glawkoma tkun akkumpanjata minn katarretti (tqaxxir tal-lenti) u huwa meħtieġ li ssolvi minnufih żewġ kwistjonijiet: neħħi l-katarretti u twaqqaf il-glawkoma, kif ukoll il-pressjoni intraokulari baxxa. Waqt l-operazzjoni, ħolqot triq fil-ġisem tal-għajn sabiex il-fluwidu jista 'joħroġ b'mod normali u fl-istess ħin il-lenti tiġi impjantata,
  • GNSE - sklerektomija profonda li ma tippenetrax. Din l-operazzjoni jippermettilek tirrestawra l-bilanċ tal-fluwidu ġewwa l-għajnejn. Karatteristika ta 'dan l-intervent kirurġiku hija teknika speċjali. Jippermetti li ma toħloqx toqba minn ġol-kavità tal-kamra ta 'qabel tal-għajn biex tiffaċilita l-ħruġ ta' fluwidu minnu. It-tnaqqija tal-porzjon periferali biss tal-membrana affettwata titwettaq, filwaqt li tali porzjon innifsu għandu permeabilità naturali fl-umdità. It-tħaddim jista 'jkun akkumpanjat ukoll mill-impjantazzjoni ta' drenaġġ tal-kollaġen, li jimpedixxi l-proċessi ta 'deġenerazzjoni tal-passaġġ tal-ħruġ.

Kirurġija bil-lejżer

It-terapija bil-lejżer hija meqjusa l-iktar effettiva għal pazjenti bid-dijabete mellitus, speċjalment jekk il-glawkoma ġiet iddijanjostikata fl-istadji bikrija. Iżda jgħaddi b'suċċess il-kura tal-glawkoma, li laħqet it-tielet grad.

L-operazzjoni ssir mingħajr uġigħ, kważi ma tinvolvix mikrotraumi għall-ġisem ta 'l-għajn, u hija preskritta anke f'każijiet fejn pazjent bid-dijabete għandu storja ta' kumplikazzjonijiet tal-qalb, tal-kliewi u tal-fwied.

Trabeculoplasty

Huwa indikat għal glawkoma ta 'angolu miftuħ mhux ikkontrollat ​​(primarju u sekondarju). Jekk ikun hemm imsaħħab fuq il-kornea, dan jista 'jinterferixxi mal-kirurġija. Jippermettilek li tinfluwenza l-IOP u tnaqqasha b'20 - 30% mil-livell inizjali għal dak operattiv.

Madankollu, maż-żmien, l-effett tal-proċedura jonqos xi ftit. Meta jiġi ripetut, ir-riżultati huma kemmxejn agħar.

Trabeculectomy

Dan isir taħt anestesija lokali. Din hija operazzjoni pjuttost ikkumplikata u wara li huma possibbli kumplikazzjonijiet multipli: fetħiet konġuntivali, superfiltrazzjoni, effużjoni tal-korojdi (stakkament tal-korojd), emorraġija suprachoid, direzzjoni żbaljata tal-fluss tal-fluwidu, pressjoni baxxa kronika, reazzjonijiet infjammatorji wara l-operazzjoni, pressjoni tal-għajnejn miżjuda, eċċ.

Shunts likwidi jew tubulari

Jintużaw ukoll biex inaqqsu l-pressjoni f'każijiet fejn tipi oħra ta 'trattament huma kontraindikati. Mur u ma jgħinx. Huwa wkoll meħtieġ li tintroduċi anestetiku, u biss wara li tiddaħħal apparat tad-drenaġġ.

It-tubu mdaħħal m'għandux imiss l-iris, il-lenti jew il-kornea. It-tubu xi kultant huwa mwaħħal fl-sclera bis-suturi tan-najlon.

Din il-proċedura mhix sikura, peress li huwa possibbli: pressjoni baxxa, makulopatija, distakkament ta 'korojdi, emorraġiji suprakoroidi, fluss ta' fluwidu mhux xieraq, ipema, pressjoni miżjuda.

Ċiklopotokagagazzjoni transsikulari ta 'kuntatt

Uża korrezzjoni tal-lejżer jew irrikorri għal użu ta 'lenti speċjali.

Wara l-proċedura, l-infjammazzjoni tibqa 'dejjem, li hija mnaqqsa minn qtar ta' atropina, kif ukoll glukokortikojdi.

L-iktar tipi popolari ta 'operazzjonijiet li jintużaw f'metodi moderni ta' trattament tal-glawkoma.

Uġigħ frekwenti fl-għajnejn, li huma ta 'uġigħ kbir, biex inaqqsu sensazzjonijiet ta' uġigħ mhux pjaċevoli, uża diversi analġeżiċi u applika kompressi li jkessħu (silġ).

Kumplikazzjonijiet tad-Dijabete

Jekk ikun hemm problemi fl-għajnejn għad-dijabetiċi, it-tobba jipprojbixxu ruħhom biex issir taf liema qtar għall-għajnejn għad-dijabete tista 'tintuża. Wara kollox, l-ewwel għandek tistabbilixxi dijanjosi.

Betaxolol (Betoptic drops) jintuża għal glawkoma kronika b’angolu miftuħ. Wara l-applikazzjoni, il-pressjoni ġewwa l-għajnejn tonqos siegħa wara l-użu. L-effett idum madwar ġurnata.

Fil-kura ta 'betaxolol, l-iżvilupp ta' reazzjonijiet avversi huwa possibbli:

  1. żieda fil-lakrimazzjoni,
  2. skumdità
  3. reazzjonijiet allerġiċi lokali,
  4. żvilupp ta 'newrożi depressiva,
  5. id-dehra ta 'nuqqas ta' rqad.

Huwa possibbli li titbaxxa l-pressjoni ġewwa l-għajnejn bl-għajnuna ta 'prodotti bbażati fuq latanoprost - "Xalatan". Huma jsaħħu l-fluss ta 'l-umdità. Huma preskritti flimkien ma 'mediċini oħra maħsuba biex inaqqsu l-pressjoni.

Iżda fl-isfond tal-użu tagħhom, tali sintomi ta 'reazzjonijiet avversi jistgħu jseħħu:

  • pigmentazzjoni tal-bidliet tal-iris
  • il-ġilda tat-tebqet il-għajn tiddejjaq
  • edema molekulari tiżviluppa,
  • tidher ċċajpar
  • iperemja konġuntivali tiżviluppa.

Mediċini bbażati fuq timolol (Oftan, Timolol, Arutimol) huma popolari. Huma effettivament ibaxxu l-pressjoni intraokulari billi jsaħħu l-fluss tal-fluwidu. Dawn il-qtar għall-għajnejn għad-dijabete jibdew jaġixxu fi żmien 20 minuta wara l-applikazzjoni.

Iżda l-effett massimu ta 'l-użu tagħhom huwa osservat wara sagħtejn 2. Imma l-mediċini jikkawżaw ħafna reazzjonijiet avversi, u għalhekk huwa pprojbit li tużahom mingħajr riċetta medika.

Fl-isfond ta 'trattament, jista' jiżviluppa:

  1. konġuntivite
  2. imnieħer
  3. indeboliment tal-vista
  4. nefħa tat-tessuti epiteljali tal-kornea,
  5. iperemja tal-konġuntiva u tal-ġilda tat-tebqet il-għajn.

Qtar ta 'Ganfort huma maħsuba biex inaqqsu l-pressjoni intraokulari. Jinkludu timolol u bimatoprost. Iżda, bħal mediċini oħra għat-trattament tal-glawkoma, għandhom effetti sekondarji:

  • iperemja konġuntivali,
  • uġigħ ta ’ras
  • rinite
  • keratite superfiċjali
  • nefħa tat-tebqet il-għajn
  • mukoża niexfa
  • irsutiżmu.

Jekk hemm indikazzjonijiet, Pilocarpine Prolong jista 'jiġi preskritt. Din hija għodda biex tnaqqas il-pressjoni ġewwa l-għajnejn, huwa rrakkomandat ukoll għal trombożi tar-retina u tal-bastiment ċentrali, bidliet atrofiċi fin-nervituri ottiċi.

Meta tuża, huwa meħtieġ li jkun sorveljat jekk ir-reazzjonijiet avversi jidhrux fil-forma ta ':

  1. skariku kopjattiv mill-imnieħer,
  2. indeboliment tal-vista
  3. ħmura konġuntivali,
  4. Uġigħ ta ’ras temporali
  5. rata tal-qalb naqset.

Il-fondi kollha li jintużaw għal problemi fl-għajnejn b'dijabete progressiva għandhom ikunu preskritti minn tabib. L-oftalmologu għandu jimmonitorja l-effikaċja tat-trattament.

Jekk iseħħu effetti sekondarji, għandek tikkonsulta immedjatament lit-tabib tiegħek.

Qtar għall-għajnejn għad-dijabetiċi

Aħna nipproċedu għall-analiżi tat-tipi u l-proprjetajiet ta 'diversi qtar għall-għajnejn preskritti għal pazjenti b'dijabete tat-tip 2. Fil-preżenza ta ’spiżeriji hemm numru suffiċjenti ta’ mediċini, distinti prinċipalment mill-prezz.

Il-konsiderazzjoni ta 'kulħadd m'għandha l-ebda tifsira prattika, għalhekk, aħna se tanalizzaw l-aktar popolari u l-analogi tagħhom:

  • Quinax jintuża biex jikkumbatti l-katarretti.Iżżid it-trasparenza tal-lenti bir-resorbiment ta 'proteini mdardar. Dan l-effett jinkiseb minħabba l-attivazzjoni ta 'enzimi proteolitiċi li jinsabu fil-kamra anterjuri tal-boċċa. Jiddaħħal 3-5 darbiet kuljum f'żewġ qatriet. Drogi simili huma Vita-Yorudol, Taufon, Vitafakol,
  • It-trattament tal-vista huwa eċċellenti għall-mediċina Visomitin. Jimmira għal ħafna tipi ta 'mard tal-għajnejn, inklużi katarretti u glawkoma. Peress li hija mediċina innovattiva, malajr tneħħi l-infjammazzjoni, il-ħmura tinnormalizza l-kompożizzjoni tal-film tad-dmugħ. Huwa mhux biss jittratta s-sintomi, iżda jsolvi wkoll il-problemi li jikkawżaw mard fl-għajnejn. Applika 1-2 qatriet, mhux aktar minn tliet darbiet kuljum. Artelak biss, Deflisez, Hilo-Chest, huma komparabbli mal-azzjoni tiegħu,
  • Emoxipin isaħħaħ b'mod sinifikanti l-bastimenti tal-boċċa, inaqqas il-permeabilità tagħhom. L-azzjoni tiegħu hija mmirata biex tipproteġi r-retina, tinnormalizza ċ-ċirkolazzjoni tad-demm fit-tessuti. Iħaffef it-trattament tal-katarretti. 1-2 qatriet jiġu mnissla f'kull għajn tliet darbiet kuljum. Dawn il-qtar għall-għajnejn għad-dijabete huma komuni ħafna.
  • Katachrome huwa mmirat għal effett anti-infjammatorju, huwa użat biex jipprevjeni katarretti. Tippromwovi l-attivazzjoni tal-metaboliżmu fiċ-ċelloli tal-lenti, tistimula l-proċess ta 'riġenerazzjoni tat-tessut. L-użu huwa simili għall-għodda ta 'qabel,
  • Timolol għandu wkoll l-isem Arutimol. Il-mediċina tnaqqas il-pressjoni ġewwa l-għajn billi tnaqqas il-formazzjoni ta 'fluwidu okulari. Dawn il-qtar għall-għajnejn huma tajbin għad-dijabetiċi bil-glawkoma.

Il-fatt hu li s-subsidenza tal-prodotti sekondarji tal-qtar tal-għajnejn fuq il-lentijiet hija possibbli, u dan iwassal għal effetti negattivi fuq l-għajnejn. Dan japplika biss għal-lentijiet rotob. Meta tuża lentijiet iebsin, neħħihom waqt li tidfen. Erġa 'lura f'20 minuta biss.

Jekk għandek wieħed mid-dijanjosi tal-għajn għad-dijabete tat-tip 2, ipprova ma paniku. Segwi r-rakkomandazzjonijiet eżatti tal-oftalmologu u tat-tabib tiegħek.

Trattament effettiv ta 'l-għajnejn stess ta' marda bħad-dijabete huwa possibbli biss b'approċċ integrat. L-istat ulterjuri tas-saħħa tiegħek jiddependi minn dan. Telf sħiħ tal-vista sseħħ f'każijiet avvanzati, u dan iwassal għal medikazzjoni minn rasha u irresponsabbiltà.

Rakkomandazzjonijiet dijabetiċi għal qtar għall-għajnejn

Jekk mard tal-għajnejn li jidher fl-isfond tad-dijabete jkun ikkawżat, trattament kirurġiku biss jgħin. L-użu ta 'qtar għall-għajnejn f'dan il-każ ikun ineffettiv.

Biss b'kontroll ċar tal-glikemija fl-istadju inizjali, jistgħu jiġu evitati bidliet serji.

Huwa importanti li jiġu osservati r-regoli li ġejjin:

  1. Konsistenza. Se jkollhom jiżviluppaw drawwiet ġodda. Qatra għandha tintuża regolarment, skond id-doża indikata, mingħajr ommissjonijiet u matul il-kors: bażikament, mhux aktar minn 2-3 ġimgħat, iżda xi pazjenti jkollhom jidfnuhom għal żmien itwal.
  2. Konformità mar-reġim. Kollox jgħodd hawn. Jekk taqtir il-qtar, imma ma tiekolx tajjeb u tikkontrolla l-livell tal-glukosju darbtejn kuljum, u tieħu wkoll miżuri preventivi oħra, anke l-iktar mediċini għoljin ma jgħinux. Wara biss l-istruzzjonijiet tal-endokrinologu u l-oftalmologu, tista 'teskludi, tittardja jew tnaqqas l-iżvilupp ta' bidliet sekondarji fl-għajnejn.
  3. Żjara regolari għand it-tabib. Tagħmir dijanjostiku modern jippermettilek li ssegwi l-iċken tibdiliet, li jagħmilha possibbli li taġġusta minnufih il-kors tat-trattament jew tippreskrivi wieħed ġdid. Titlifx iż-żjarat għand l-endokrinologu u l-oftalmologu.

Bħala konklużjoni, ninnutaw li fid-dijabete mellitus, huwa mixtieq li titwettaq mhux monoterapija mmirata lejn l-eliminazzjoni tas-sintomi spjaċevoli ta 'marda waħda, iżda terapija kombinata, u għalhekk qtar għall-għajnejn waħedha mhix biżżejjed.

Rimedji folkloristiċi

Ħaxix tal -urslane huwa mod eċċellenti biex terġa 'tinkiseb il-vista. Jista 'jintuża fil-forma pura tiegħu billi jżid ma' l-insalati jew jagħmel tinturi u dekorazzjonijiet. Żejt taż-żebbuġa jintuża esternament biex tapplikah għall-għajnejn.

Fir-rebbiegħa, lelà jista 'jintuża biex itejjeb il-vista fid-dijabete ta' kwalunkwe tip. Wara li ħejjiet decoction tal-fjuri tagħha, tampun tal-qoton jiġi applikat għall-għajnejn għal 5 minuti.

Biex tnissel l-għajnejn, tista 'tuża infużjoni ta' qamel ta 'l-injam. Din l-infużjoni se twaqqaf l-għeruq tal-lenti. Jekk huwa possibbli li taqbad il-petali ta 'tela' ħamra, allura għat-trattament tal-vista, tista 'tużahom bħala tè. Tista 'tixrobha twil biżżejjed.

Għat-trattament tad-dijabete ta 'kwalunkwe tip, tista' tuża tintura ta 'nebbieta tal-patata. It-tintura tittieħed fuq vodka, li joqgħod għal 7 ijiem, 25 ml, li jikkorrispondi għal kuċċarina, wara li tiekol. It-tul ta 'l-ammissjoni huwa medja ta' xahar.

Il-fjuri tal-rosehip jintużaw biex jikkuraw id-dijabete ta 'kwalunkwe tip u sempliċement b'viżjoni baxxa. L-infużjoni tista 'tintuża għall-ħasil. Applikazzjoni oħra hija lozjonijiet li huma applikati għall-għajnejn għal 20 minuta qabel tmur torqod.

Il-zekka mhix biss fit-togħma, iżda wkoll ħaxix tajjeb għall-vista. Tista 'tużah billi tħejji l-meraq u tidfenha fl-għajnejn. Tista 'wkoll tagħmel żejt tal-bżar. It-trattament tal-vista għal dijabete ta 'kwalunkwe tip jimplika l-akkoljenza ta' prodotti tal-ispiżerija li huma magħmula minn ħwawar u pjanti.

Dawn jinkludu tintura tal-ġinseng, preparazzjoni tad-dwieli Ċiniż u l-lure. Kollha kemm huma jtejbu l-akutezza viżwali. Il-ġinseng itejjeb ukoll is-sensittività tal-għajnejn għad-dawl. Biex titjieb il-vista, blindfolds jintużaw ukoll.

Tista 'tieħu weraq tal-kosbor bħala bażi. Dan il-blinda tinżamm fuq l-għajnejn ta '15-il minuta filgħodu u filgħaxija. Minn kotba qodma, instab riċetta għall-użu ta 'birra tal-fwied tal-ħaruf, li huwa rrakkomandat li tinxtorob għal tliet xhur. Fil-għodu huwa rrakkomandat li tiekolha. Iċ-ċanga ttejjeb ukoll il-vista, iżda inqas effettiva.

Bħala prevenzjoni, huwa rrakkomandat li tixrob decoction ta 'silla ħamra. Il-vantaġġ tiegħu huwa li tista 'tixrob mingħajr restrizzjoni. B'dijabete ta 'kwalunkwe tip, indeboliment viżiv minħabba sitwazzjonijiet stressanti huwa possibbli. F'dan il-każ, bajda mgħollija iebsa tista 'tgħin.

Proteina mingħajr isfar għandha titpoġġa fuq l-għajnejn, madankollu, ma tmissx l-għajn innifisha. Il-ġinġer u l-barberry mhux biss itejbu l-vista, iżda għandhom ukoll effett toniku ġenerali, li huwa utli ħafna għad-dijabete ta 'kwalunkwe tip. Ġinġer jintuża filgħodu, u barberry tliet darbiet kuljum.

Il-proprjetajiet ta 'benefiċċju tal-blueberries huma magħrufa għal kulħadd, għalhekk ma ninsewx dan. Il-ħaġa ewlenija hija li tiekol fil-forma pura tagħha mingħajr ma żżid iz-zokkor, li mhux ikkunsmat minn nies b'dijabete mellitus ta 'ebda tip. Trattament bħal dan mhux biss huwa utli, iżda wkoll pjaċevoli.

Weraq tar-rand, li huma disponibbli f'kull familja, itejbu wkoll il-vista. Fil-birra weraq 4 tazza ilma jagħli, il-brodu jinqasam fi tliet dożi kuljum. It-trattament tal-vista b'rimedji folkloristiċi huwa effettiv ħafna, iżda għandu xi limitazzjonijiet minħabba l-intolleranza għal xi prodotti.

L-iżvantaġġ tal-mediċina tradizzjonali huwa li ma tistax tagħti riżultat pożittiv ta '100%, u bi stadji avvanzati, meta kważi s-sintomi kollha jidhru, jista' jwaqqaf biss il-progress tal-marda.

Eżerċizzji tal-glawkoma

Bil-glawkoma, huwa importanti mhux biss li tieħu mediċini u mediċina tradizzjonali, iżda wkoll li ssegwi r-rakkomandazzjonijiet bażiċi għal riabilitazzjoni. Allura, diversi settijiet ta 'eżerċizzji huma effettivi biex iżommu l-vista.

L-ewwel grupp ta 'eżerċizzji huwa maħsub biex jistimula l-vista.

Eżerċizzju numru 1 Huwa meħtieġ li jsiru movimenti rotazzjonali mill-istudenti, bħallikieku jeżaminaw id-dinja ta 'madwarhom. Għandek bżonn tieħu darba jew darbtejn kuljum.

Eżerċizzju numru 2Huwa meħtieġ li tagħmel movimenti bil-mod li jteptep bi tilt simultanju, lesta biex tmur lura u lura. Għandek bżonn ukoll li tteptep alternattivament jew b'għajn waħda jew bl-oħra għal waħda, żewġ minuti.

Eżerċizzju numru 3 It-teknika tikkonsisti f'li tiffoka l-viżjoni fuq suġġett wieħed għal 10-15-il sekonda, u wara dan il-ħtif f'daqqa ta 'l-għajnejn fuq in-naħa għal ftit sekondi. L-eżerċizzju huwa ripetut 5-7 darbiet.

Eżerċizzju numru 4 Jeħtieġ li ngħaqqdu viżjoni periferali. Għal dan, id-dirgħajn huma estiżi quddiemek u għandek bżonn tagħmel movimenti biex tiċċaqlaq idejk. L-għajnejn għandhom bżonn isegwu swaba 'tiegħek mingħajr ma jiġu distratti minn oġġetti oħra għal 40 sekonda jew minuta.

Matul il-ġinnastika, huwa rrakkomandat li tieħu n-nifs b'mod uniformi biex ittejjeb il-vista, u wara kull eżerċizzju, tagħmel pawsa minuta. It-tieni sett ta ’eżerċizzji huwa mmirat lejn ir-rilassament.

Kull teknika ssir 10 darbiet, bejn settijiet ta ’30 sekonda pawsa. Biex tisħon, għandek bżonn timmassaġġja l-parti t'isfel tal-wiċċ, inkluż ix-xedaq, tagħmel is-yawns u tagħmel ħsejjes differenti.

Wara dan, għandek bżonn tagħmel movimenti ċirkulari tar-ras, l-ewwel lemin u mbagħad ix-xellug. Fl-istess ħin, għandek bżonn tiċċaqlaq l-ispallejn. Eżerċizzju jelimina konġestjoni fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm.

Tiffoka fuq il-ponta ta 'l-imnieħer, mingħajr ma tteptep, għalaq għajnejk u tirrilassa għal 10-15-il sekonda, imbagħad tiftaħ għajnejk mill-ġdid. Għandek bżonn tfittex sa fejn hu possibbli, tipprova tara ċ-ċentru tal-forehead.

F'din il-pożizzjoni, l-għajnejn huma mwaħħlin għal 10-15-il sekonda, u wara jagħlqu u jaqgħu 'l isfel. Huwa meħtieġ li tħares biż-żewġ għajnejn l-ewwel fuq il-massimu fuq l-ispalla tax-xellug, u mbagħad tistrieħ għal ftit sekondi fuq l-ispalla tal-lemin. Ir-ras għandha tibqa 'dritta.

Għall-eżerċizzju li jmiss, għandek tieħu lapes, waħħalha ma 'ponn fuq driegħ imtawwal. Sussegwentement, għandek bżonn tiffissa l-ħarsa tiegħek fuq lapes tawwalija u bil-mod iġġibha eqreb lejn il-ponta tal-imnieħer mingħajr ma tħares 'il bogħod kemm jista' jkun. Imbagħad irrepeti r-riċeviment mill-ġdid.

Kif tipprevjeni l-iżvilupp tal-marda?

Sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'glawkoma fid-dijabete, regoli sempliċi iżda effettivi għandhom jiġu segwiti:

• Żomm kontinwament iz-zokkor normali.
• Evita sitwazzjonijiet stressanti.
• Evita sitwazzjonijiet li jikkawżaw żieda fil-pressjoni intraokulari (banjijiet jew sawni bl-alkoħol, sforz fiżiku eċċessiv).

Iżda l-metodu preventiv ewlieni huwa żjara regolari għand l-oftalmologu u l-endokrinologu.

Dijanjosi f’waqtha se tippermetti trattament rapidu u tgħin biex tinżamm il-vista.

X'inhu glawkoma fl-għajnejn

Din hija marda tal-għajnejn, li l-kawża tagħha hija meqjusa bħala żieda fil-pressjoni tal-għajnejn. Bil-glawkoma, kemm in-nervituri ottiċi kif ukoll il-vini tal-għajn huma affettwati. Bħala riżultat, il-bidliet patoloġiċi jseħħu fuq id-diska tan-nervituri ottiċi b'bidla fil-vista.

Maż-żmien, ir-retina tiġbor gradwalment u l-akutezza viżwali tonqos.

Fid-dijabete mellitus mhux ikkumpensata, il-glukożju huwa ta ’ħsara estremament għan-nervituri u l-vini tad-demm, li jagħmel il-ħitan tal-vini tad-demm permeabbli, u ammont akbar ta’ lipidi fid-demm jiggravaw biss il-proċess, billi l-ħitan tagħhom jonqsu minħabba depożizzjoni aterosklototika.

Iktar ma ddum l-ipergliċemija, iktar ikun għoli r-riskju li tiżviluppa l-glawkoma u l-kumplikazzjonijiet tiegħu, u dan iwassal għal għama sħiħa.

Għalhekk, id-dijabetiċi huma 5 darbiet aktar probabbli li jbatu minn glawkoma minn nies mingħajr dijabete.

Id-demm isir ferm aktar diffiċli biex tgħaddi minn bastiment deformat bħal dan li jaffettwa l-pressjoni intraokulari (IOP).

Pressjoni tal-għajnejn miżjuda żżid aktar it-tagħbija fuq l-istrutturi kollha tal-għajn. Minn dik it-tensjoni, il-bastimenti huma deformati b'mod qawwi. F’dawk il-postijiet fejn hu possibbli jespandu ħafna, u fejn il-bastiment għadda minn aterosklerożi, jibqa ’dojoq, billi tilef, tilef l-elastiċità tiegħu. Il-ħitan tagħha jistgħu ma jifilħux pressjoni u jinfaqgħu.Bħala riżultat, emorraġija se sseħħ, u l-bastiment bil-ħsara se jitfejjaq gradwalment, u waħda ġdida se tifforma flokha.

Kollox ikun sew, iżda l-bastiment iffurmat ġdid mhuwiex ideali. Huwa nieqes minn numru ta 'proprjetajiet meħtieġa tal-bastiment preċedenti. Huwa mhux kapaċi jipprovdi t-tessuti kollha meħtieġa għall-għajnejn, li issa jiddependu minnu. Konsegwentement, il-proċess ta 'formazzjoni ta' aktar u aktar bastimenti ġodda se jkompli wkoll, billi r-riżultat meħtieġ ma ntlaħaqx u n-nuqqas ta 'bastiment mitluf, li issa huwa ċikatriċi ħarxa, ma ġiex ikkumpensat. Huwa għalhekk li, il-proċess ta 'formazzjoni ta' bastimenti ġodda ma jieqafx fih innifsu!

Għal xiex se jwassal?

It-tessuti li għandhom nuqqas ta ’nutrijenti minħabba t-telf ta’ bastiment li jmexxi jibdew ibbattlu, u dan jaċċellera biss il-proċess ta ’tkabbir vaskulari. Iżda iktar ma jkun hemm tali prattikament bastimenti inutli - iktar ikun hemm spazju. Dawn jibdew iwarrbu tessut tal-għajnejn fil-viċin.

Biċċa neoplasma tikber gradwalment u tikber fl-iris stess tal-għajn. Dan il-proċess jimblokka l-fluss naturali normali ta 'fluwidu intraokulari (umdità), li huwa ffurmat f'ċelluli epiteljali u jaffettwa b'mod sinifikanti l-IOP.

Jekk il-ħruġ ta 'fluwidu jiġi mblukkat, allura din il-patoloġija taffettwa l-bidla fl-angolu tal-kamra ta' qabel tal-għajn. Dan iwassal għal telf tal-vista u jiżviluppa glawkoma sekondarja - neovaskulari.

Il-glawkoma neovaskulari hija perikoluża għax jekk ma tibdax it-trattament xieraq u f'waqtu, allura gradwalment il-persuna ssir kompletament għamja!

Il-problema kollha hi li s-sintomi u s-sinjali tal-glawkoma huma notevoli biss meta l-marda tmur fi stadju avvanzat, meta l-akutezza viżwali tibda tonqos malajr. Fl-ewwel stadji tal-iżvilupp, persuna ma tesperjenzax sensazzjonijiet xejn pjaċevoli, għalhekk, ħadd lanqas se jaħseb li jmur għand it-tabib. Sadanittant, oftalmologu jista ', permezz ta' eżami strumentali u strumentali tal-kundizzjoni tal-għajnejn, jinnotifika manifestazzjonijiet ħżiena u fil-ħin jibda jikkoreġi u jittratta l-glawkoma.

Fatturi ta 'riskju

  • eredità ħażina (fl-istorja tal-familja kien hemm każijiet ta ’telf tal-vista minħabba l-glawkoma jew il-ġene għall-glawkoma nstab permezz ta’ testijiet ġenetiċi)
  • pressjoni tal-għajnejn miżjuda (> 21 mm Hg - 5% riskju,> 24 - 10%,> 27 - 50%,> 39 - 90%)
  • l-età (taħt l-40 sena - hija rari fost persuni b'saħħithom, minn 40 sa 60 - 1%, minn 60 sa 80 - 2%, anzjani minn 80 - 4%)
  • emigranja
  • pressjoni baxxa
  • ipertensjoni arterjali
  • miopia
  • l-obeżità
  • dijabete mellitus
  • Disturbi metaboliċi
  • aterosklerożi

Trattament tal-glawkoma għad-dijabete

Peress li s-sintomi tal-marda huma prattikament assenti fl-istadji inizjali, huwa possibbli li wieħed josserva bidliet patoloġiċi fil-ħin biss meta jżuru oftalmologu.

Bis-saħħa ta ’numru ta’ tekniki dijanjostiċi, it-tabib ikun jista ’jinnota difetti li jseħħu f’diversi partijiet tal-għajnejn u jiddetermina l-pressjoni intraokulari.

In-norma tal-pressjoni tal-għajnejn hija firxa ta '10 sa 23 mm Hg. Art.

Kwalunkwe eċċess ta 'dan il-limitu jhedded b'konsegwenzi negattivi: falliment fil-proċess ta' mikroċirkulazzjoni tad-demm, disturbi metaboliċi u tnaqqis fil-proprjetajiet ottiċi tar-retina.

Mediċinali

Il-glawkoma kienet inizjalment ikkunsidrata bħala marda kirurġika u ma tatx ħafna attenzjoni lit-trattament mediku tagħha. Maż-żmien, l-idea tal-marda nbidlet u tinstab soluzzjoni inqas drammatika għall-problema. Irriżulta li l-użu ta 'numru ta' mediċini li jnaqqsu l-pressjoni tal-għajnejn huwa kważi effettiv daqs il-kirurġija.

Jekk id-dijanjosi ssir fil-ħin u l-marda għadha ma nbdietx, allura għall-ewwel tista 'terġa' tibda bl-imblokkaturi adrenerġiċi, pereżempju, ma 'mediċini bħal: Latanoprost, Timopol, Betaxolol u numru ta' mediċini oħra simili.

Madankollu, dan ma jagħti lill-pazjenti l-ebda dritt li jippreskrivu xi mediċini waħedhom mingħajr ma l-ewwel jikkonsultaw speċjalista, peress li kwalunkwe mediċina li tintuża fit-trattament tal-glawkoma fid-dijabetiċi tikkawża ħafna effetti sekondarji li jaggravaw biss it-trattament tad-dijabete nnifisha.

Mingħajr ma jiġu normalizzati l-livelli ta 'glukosju fid-demm, ikun inutli li titratta l-glawkoma!

Il-kompitu ewlieni huwa li ninnormalizzaw il-metaboliżmu tal-bniedem u tnaqqas il-livelli taz-zokkor fid-demm!

Il-pazjenti huma wkoll preskritti qtar għall-għajnejn matul kors ta '4-6 ġimgħat, segwiti mill-monitoraġġ tas-saħħa tagħhom. Biex tevalwa l-grad ta 'effikaċja ta' terapija bħal din, ta 'min wieħed jindifen f'wieħed mill-għajnejn, u ma tmissx l-ieħor. Billi toqgħod l-għajn li fiha ma waqgħetx il-mediċina, wieħed jista 'jiġġudika l-adegwatezza tal-qtar preskritt.

Dawn il-qtar jistgħu jew jinibixxu t-tnixxija jew iżidu l-fluss ta 'l-umdità.

Lista tal-qtar u mediċini għat-trattament tal-glawkoma

Sustanza attiva
% Tad-dożaġġ
α-agonisti
Apraclonidine (Jopidine)0.5/1
Brimonidina (Alfagan R, Combigan, Luxfen)0.2
Blokkanti β
Betaxolol (Betoptic, Betoptic S, Betoftan, Xonef, Lokren, Trusopt)0.5
Kartiolol (Tokkupa E)1
Levobunolol (Betagan, Vistagan)0.25/0.5
Metipranolol (optiPranolol,)0.3
Timolol Polyhydrate (Betimol)
0.25/0.5
Timolol (Timoptik, Oftan Timolol, Timolol Akos, Timolol Lance, Azarga, Arutimol, Ganfort, Glaumax, Dorzop Plus, eċċ.)
0.25/0.5
Inibituri tal-anidrasi karboniċi
Acetazolamide (Diamox)125/500 mg
Metazolamide (Neptazan, Glauktabs)
25/50 mg
Brinzolamide (Azopt, Azarga)
1
Dorzolamide (Trusopt, Dorsopt, Cosopt)
2
Preparazzjonijiet iperosmolari
Glycerin (Osmoglin,)
50% soluzzjoni
Mannitol (Osmithrol)
5 - 20% soluzzjoni
Isosorbite (Ismotik)
4% soluzzjoni
Miotiki
Physostigmine (Ezerin)0.25
Pilocartipine Hydrochloride (Pilocarpine, Pilocar)0.25, 0.5, 1, 2, 4,6
Nitrat ta 'Pilocartipine (Pilagan)1, 2, 4
Prostaglandini
Bimatoprost (Lumigan)
0.03
Latanoprost (Xalatan)
0.005
Travoprost (Travatan)
0.004
Unoprostone isopropyl (Rescula)
0.15
Simpatomimetiċi
Dipivefrin (Propine)
0.1
Epinefrina (Epifrin)
0.5, 1, 2

Prevenzjoni

Il-prevenzjoni tal-glawkoma hija pjuttost sempliċi. Huwa biżżejjed li taderixxi ma 'dieta speċjali biex tikkontrolla l-livell ta' gliċemija u tevita qbiż ipergliċemiku għoli.

Id-dijabete kkontrollata biss tista 'tittardja kumplikazzjonijiet multipli li jaggravaw il-ħajja ta' dijabetiku.

Iżda huwa importanti wkoll li żżur perjodikament oftalmologu sabiex tivverifika l-fundus, in-nervituri, il-vini tad-demm, l-iris.

Kemm-il darba jżur tabib jista 'jsib l-artikli tiegħu:

Fl-istadju inizjali, il-glawkoma mhix tal-biża ', minħabba li tista' tiġi ttrattata faċilment, imma jekk tibda, it-tabib ser ikollu jirrikorri għal miżuri aktar stretti.

Għall-kura ta 'dijabetiku, mhux biss jiżdied kontroll indipendenti tal-gliċemija, iżda wkoll żjara perjodika lil oculist li jista' jinnota bidliet patoloġiċi fil-ħin u jagħmel aġġustamenti għall-metodu ta 'trattament ewlieni sabiex ma jiggravax il-kura tad-dijabete.

Tinsiex li kwalunkwe organiżmu eżawrit mill-marda jeħtieġ irkupru komprensiv. Vitamini għad-dijabete u diversi supplimenti ta 'ħxejjex, nutrizzjonali naturali bħal Dialek jgħinuk b'dan.

Jekk issib żball, jekk jogħġbok agħżel biċċa test u agħfas Ctrl + Enter.

Il-karatteristiċi tal-marda

B'retinopatija f'dijabetiku, netwerk ta 'bastimenti ġodda jikber fl-iris ta' l-għajn. Din hija l-hekk imsejħa "iris rubeosis." Minħabba dan, it-triq ewlenija tal-ħruġ ta 'l-umdità mill-għajn tingħalaq.

It-tobba jsejħu dan it-tip ta 'glawkoma sekondarju, minħabba li huwa assoċjat ma' bastimenti li għadhom kif ġew iffurmati.

Din hija problema serja għad-dijabetiċi fil-biċċa l-kbira tal-każijiet iwassal għal għama sħiħa.

  • It-telfa tan-nerv ottiku.
  • Pressjoni intraokulari għolja.
  • Uġigħ fl-għajn.
  • Emorraġija.
  • Tnaqqis taċ-ċarezza viżwali.

Jekk, wara l-applikazzjoni ta ’mediċini lokali, il-pressjoni ġewwa l-għajn ma terġax lura għan-normal, tkun meħtieġa operazzjoni. Il-kompitu ta 'l-intervent kirurġiku huwa li tinnormalizza l-pressjoni intraokulari billi toħloq mod ieħor għar-rimi ta' l-umdità.

Il-monitoraġġ tal-pressjoni intraokulari jista 'jipprevjeni l-progressjoni tal-marda u d-dehra ta' glawkoma.

L-ewwelnett, imblokkaturi adrenerġiċi huma preskritti. Dawn huma timolol, betaxolol, pilocarpine, latanoprost u oħrajn.

Ħafna drabi, 0.25% jew 0.5% qtar ta 'timolol jintużaw, li jinbiegħu fis-suq farmaċewtiku domestiku taħt diversi ismijiet kummerċjali. Dawn huma okumol, glimol, arutimol u oħrajn.

L-użu ta 'timolol jista' jwassal għall-iżvilupp ta 'reazzjonijiet bħal lacrimation, sensazzjoni ta' ħruq u ħakk fl-għajn. Effetti sekondarji aktar serji huma possibbli:

  • Tbaxxi l-polz arterjali.
  • Tnaqqis fir-rata tal-qalb.
  • Dgħufija u sturdament.
  • Nuqqas ta 'nifs.
  • Insuffiċjenza respiratorja minħabba spażmi tal-bronki.

It-tnaqqis tal-livell tal-pressjoni u r-rata tal-polz jista 'jiżdied bl-użu ta' antagonisti sistemiċi tal-kalċju fit-trattament ta 'pressjoni għolja arterjali.

Terapija mid-droga

It-trattament tal-mediċina tal-glawkoma fid-dijabete jinvolvi 3 oqsma ewlenin:

  • Trattament speċjali - tikkontribwixxi għat-titjib tal-provvista tad-demm għall-membrana okulari ta 'ġewwa u n-nerv ottiku.
  • Trattament anti-ipertensivli l-iskop tiegħu huwa li tinnormalizza l-pressjoni ġewwa l-għajn.
  • Normalizzazzjoni tal-metaboliżmu fit-tessuti tal-għajn. Bħala riżultat, il-funzjoni tal-vista hija restawrata gradwalment.

F'xi każijiet, il-glawkoma fid-dijabete hija akkumpanjata minn marda oħra - il-katarretti. Dan huwa l-irxieħ tal-lenti ta 'l-għajn, li aħna deskritti fid-dettall hawn. B'din id-dijanjosi, trattament kirurġiku huwa indikat, li jinkludi tneħħija tal-katarretti, intervent anti-glawkomatous, impjantazzjoni ta 'lenti intraokulari.

It-teknika l-iktar sikura hija t-trattament bil-lejżer.

Is-suċċess fit-trattament tal-glawkoma fid-dijabete jiddependi ħafna minn meta tiġi ddijanjostikata l-marda u biex tinbeda t-terapija. Għal din ir-raġuni, huwa importanti għal kull persuna li tmur għand l-oftalmologu kull sena wara 40 sena.

Eżami oftalmoloġiku regolari huwa ċ-ċavetta għall-preservazzjoni tal-vista fil-futur.

Meta terġa 'tinkiseb il-funzjoni viżwali fid-dijabetiċi tipi differenti ta 'trattament kirurġiku huma użati:

GNSE - sclerectomy li ma tippenetrax

Wara din l-operazzjoni, il-bilanċ tal-fluwidu intraokulari jiġi normalizzat ġewwa l-għajn. L-intervent huwa bbażat fuq teknika speċjali. Bl-għajnuna tagħha, m'hemmx bżonn li ssir passaġġ għall-ħruġ ta 'l-umdità mill-kavità tal-kamra ta' qabel ta 'l-għajn.

Matul il-kirurġija, il-kirurgu jirqaq żona waħda tal-membrana milquta, li hija kkaratterizzata minn reżistenza naturali għall-umdità. Matul il-proċedura, jistgħu jiġu impjantati drejns tal-kollaġen, li l-kompitu tagħhom huwa li jipprevjeni l-proċess ta 'deġenerazzjoni tal-passaġġ tal-ħruġ tal-fluwidu.

Kif imsemmi hawn fuq, il-glawkoma f'pazjenti bid-dijabete ħafna drabi tkun akkumpanjata mill-iżvilupp ta 'katarretti. F'dan il-każ, il-kirurgu simultanjament ineħħi l-katarretta u jwettaq operazzjoni biex jikkura l-glawkoma.

Il-kompitu tat-tabib f'dan il-każ huwa li tnaqqas il-pressjoni ġewwa l-għajn. Għal dan il-għan, hu maħluq mod ieħor li bih l-umdità intraokulari tinżel. Lenti intraokulatorja speċjali hija wkoll impjantata.

It-trattament bil-lejżer tal-glawkoma f’pazjenti bid-dijabete huwa l-iktar teknika effettiva, speċjalment fl-istadju inizjali tal-marda. F'xi sitwazzjonijiet, il-laser jgħin fit-tielet stadju.

Il-ħtieġa għall-użu ta 'dan it-tip ta' trattament hija deċiża mit-tabib wara l-eżami. Kirurġija bil-lejżer hija inqas trawmatika u mingħajr tbatija.

Huwa preskritt għal dijabetiċi li għandhom mard konkomitanti ieħor, pereżempju, tas-sistema kardjovaskulari, tas-sistema muskuloskeletali u oħrajn.

Dan it-tip ta 'kirurġija huwa l-iktar sikur u jippermettilek tirrestawra l-funzjoni viżwali.

Kif tirrikonoxxi

Il-bidu tal-glawkoma abbażi tad-dijabete jissejjaħ marda sekondarja, bħal kull kumplikazzjoni oħra. Għandek bżonn tittratta d-dijabete mingħajr ma tistenna l-konsegwenzi. Meta l-pazjent ikollu s-sintomi li ġejjin, għandek tmur urġentement għand it-tabib.

  • Uġigħ fl-organu tal-vista mhuwiex kostanti, iżda perjodikament jirriżulta.
  • Ċirku quddiem l-għajnejn li jseħħu meta tiffoka l-għajnejn tiegħek fuq sors tad-dawl qawwi. Fil-pazjent, huma se jteptep fil-kuluri kollha tal-qawsalla.
  • L-uġigħ huma pjuttost severi fit-tempju jew fl-okkażjoni.
  • Sturdament

Id-dijanjosi tal-marda fil-bidu tal-iżvilupp hija importanti ħafna. Wara kollox, bit-telf tal-ħin, tista 'titlef kompletament il-vista tiegħek. Kumplikazzjoni tad-dijabete hija glawkoma kronika, li tiżviluppa u timxi 'l quddiem.

Kummenti u reviżjonijiet

Tista 'tirrestawra l-vista u tfejjaq il-glawkoma mingħajr medikazzjoni jew intervent fiżiku ieħor. Sfortunatament, il-mediċina moderna ħafna drabi tiġġieled biss bil-konsegwenzi tal-marda, imma fil-fatt, għandek bżonn tfittex il-kawża. Il-fejqan jista 'jfejjaq kompletament, ifejjaq l-għajn mill-glawkoma mingħajr konsegwenzi u operazzjonijiet. B'dan il-metodu ta 'trattament, l-effett iseħħ fil-livell ta' enerġija kemm fuq l-organu bil-ħsara nnifsu kif ukoll fuq il-kawża tal-marda.

Hello għeżież ħbieb! Ħafna drabi jiġri li marda waħda serja hija kkumplikata jew tmur fl-isfond ta 'oħra. F'dan l-artikolu, aħna se nmissu kunċetti bħal glawkoma fid-dijabete tat-tip 2, kif dawn il-mard huma relatati u kif approċċ b'mod aktar korrett għall-kwistjoni tat-terapija.

Għoli taz-zokkor u l-għajnejn

Id-dijabete mellitus hija marda li hija kkurata minn speċjalisti bħal endokrinologi. Is-sindromu ewlieni tal-marda huwa żieda mhux ikkontrollata fil-glukosju fil-plażma.

Il-marda hija maqsuma fi 2 tipi, li huma differenti bejniethom bil-mekkaniżmu tal-formazzjoni ta 'iperglucosemija. Konvenzjonalment huwa maħsub li l-ewwel tip ta 'dijabete huwa għat-tfal, u t-tieni għall-adulti, peress li, bħala regola, qatt ma sseħħ fit-tfal.

Illum niffokaw fuq it-tieni tip. Il-kaskata ta 'reazzjonijiet patoloġiċi tibda bil-fatt li r-riċetturi taċ-ċelloli li jużaw il-glukożju jieqfu milli jirrispondu għall-insulina. Bħala riżultat, il-glukosju ma jistax jaqa 'ġewwa ċ-ċellula u jidħol f'reazzjonijiet redox.

Mhix stramba, iżda l-ġuħ ta 'ċelloli li jikkunsmaw iz-zokkor, li jinkludu: xaħam, muskolu, u l-aktar importanti, nervuż, iwassal għal glukoġenjożi - sinteżi addizzjonali ta' glukożju fit-tessut tal-fwied. Għalhekk, il-livell tiegħu jogħla saħansitra aktar. Iċ-ċirku vizzjuż jagħlaq.

Bastimenti żgħar huma l-ewwel li jieħdu l-attakk, prinċipalment fil-kliewi u l-organu tal-vista. Insuffiċjenza tan-nutrizzjoni taċ-ċelluli twassal għal proliferazzjoni tan-netwerk vaskulari, li tissejjaħ neovaskularizzazzjoni. Mingħajr eċċezzjoni, l-istrutturi kollha fl-għajn isofru: kornea, iris, lenti kristallina, umoriżmu vitruż, retina u nerv ottiku.

Il-glawkoma jiżviluppa fl-isfond ta ’patoloġija b’rabta ma’ ksur tal-fluss tal-umoriżmu akweju u l-iperproduzzjoni tiegħu. Produzzjoni miżjuda ta 'fluwidi sseħħ minħabba neovaskularizzazzjoni.

Jikkawża wkoll tnaqqis fil-volum tal-kmamar minħabba l-proliferazzjoni tal-korp ciliary, li huwa l-plexus vaskulari.

Fl-aħħar, minħabba dan, il-kanal ta 'Shlemmov huwa mblukkat: l-ewwel, il-fluss jitnaqqas, u mbagħad jingħalaq kompletament.

Barra minn hekk, fid-dijabete, il-lenti hija saturata b'zokkor żejjed, issir imsaħħab u tiżdied fid-daqs, u dan iwassal ukoll għal tnaqqis fil-volum tal-kamra ta 'qabel.

L-għeruq tal-lenti u l-kornea jikkawża tensjoni eċċessiva fil-muskoli ta 'l-għajn, li tipprova tikkumpensa għad-difett u blurriness ta' l-istampa. Jikkontribwixxi wkoll għall-iżvilupp ta 'pressjoni għolja okulari.

Trattament ta 'l-għajnejn

Ħafna drabi, pazjenti bħal dawn huma preferuti biex jiġu kkurati b'mod konservattiv.Id-deċiżjoni dwar l-intervent kirurġiku tittieħed f'każ ta 'tnaqqis mhux ikkontrollat ​​fil-vista, in-nuqqas tal-mediċina u l-progressjoni tal-patoloġija bl-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet ta 'qatra, kif ukoll bl-iżvilupp ta' attakk akut.

Huwa meħtieġ li tibda terapija bl-istabbilizzazzjoni taz-zokkor fid-demm u tikkoreġi t-trattament tad-dijabete. Dan jinkiseb billi jiġu preskritti mediċini li jnaqqsu z-zokkor bi preparazzjonijiet ta 'l-insulina għal żmien qasir u twil. Importanti fit-trattament tat-tieni tip ta 'dijabete huwa n-nutrizzjoni u l-kontroll tal-piż, li jammontaw għal unitajiet ta' ħobż fid-dieta.

Trattament konservattiv

Tingħata preferenza lil qtar għall-għajnejn mill-grupp ta 'beta-blockers, li l-azzjoni ewlenija tagħhom hija li tnaqqas is-sinteżi ta' l-umdità mill-korp ciliary.

Il-mediċini ewlenin tal-għażla huma Betaxolol u Timolol.

Preparazzjonijiet għal diversi ġimgħat, biex tissorvelja l-effettività li tnissel għajn waħda, imħallef ieħor dwar it-titjib. Jekk ma jkun hemm l-ebda titjib fi żmien 2-3 ġimgħat, allura l-mediċina tinbidel.

Mediċini kombinati b'effett ikkombinat huma wkoll effettivi, li jinkludu beta-blocker u grupp farmaċewtiku li jista 'jtejjeb il-fluss. Dawn il-mediċini jinkludu: Fotil, Cosopt u oħrajn. Il-prinċipju ta 'preskrizzjoni ta' mediċini huwa identiku għall-metodu deskritt hawn fuq.

Ukoll, għall-prevenzjoni ta 'indeboliment tal-vista fid-dijabete, anke mingħajr kumplikazzjonijiet fl-għajnejn, huwa rakkomandat li kors il-kors ta' preparazzjonijiet ta 'vitamini u eżerċizzju ta' terapija bi fiżjoterapija u massaġġi.

Trattament kirurġiku

Il-periklu ta 'trattament kirurġiku għad-dijabete tat-tip 2 huwa ksur ta' innervazzjoni u mikroċirkulazzjoni, li tiggrava l-fejqan fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni u żżid il-possibbiltà ta' kumplikazzjonijiet u rikaduti.

  • Trattament bil-lejżer billi jitneħħew trabecula eċċessiva u korp ċiljari mgħobbi. L-operazzjonijiet jissejħu trabeculoectomy u trabeculoplasty. Dawn isiru taħt anestesija lokali, wara l-operazzjoni, il-perjodu ta ’rkupru ma jkunx aktar minn tlett ijiem. Qtar għall-għajnejn beta-blocker huwa preskritt għal xahar jew aktar taħt is-superviżjoni ta 'oftalmologu u pressjoni intraokulari. L-osservazzjoni tkompli għal xahar. Imbagħad eżamijiet ripetuti fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni mill-inqas darbtejn fis-sena.
  • Stampa EX - impjantazzjoni sottoktrali ta 'shunt. Huwa tubu magħmul minn materjal polimeru, li huwa drenaġġ u jneħħi l-umdità żejda mill-kmamar, u joħloq triq ta 'ħruġ alternattiva.
  • Il-fotokagulazzjoni hija ħafna drabi mhux trans-ċirkulari ta 'kuntatt. Din issir bil-lejżer u tikkonsisti fi "cauterizing" tal-bastimenti overgrown. Dan mhux biss inaqqas iż-żona okkupata mill-korp ciliary u jespandi l-kamra, iżda wkoll inaqqas il-produzzjoni tal-fluwidu.

Mela, għeżież ħbieb! Id-dehra tal-glawkoma fl-isfond tad-dijabete tat-tip 2 mhijiex fenomenu rari, u kemm il-pazjent kif ukoll it-tabib għandhom ikunu attenti u jfittxu bil-għan għal bidliet inerenti fl-ipertensjoni intraokulari. Ma għandu jsir l-ebda eżami dispensarju minn oftalmologu ta 'pazjent bid-dijabete mingħajr ma titkejjel il-pressjoni fil-kmamar tal-boċċa.

Nirrakkomanda wkoll li tara video dwar kif tittratta l-glawkoma bid-dijabete:

Il-prevenzjoni ewlenija tal-mard tal-għajnejn b'patoloġija endokrinali, minbarra eżamijiet mill-għajn mill-inqas 2 darbiet fis-sena, hija l-istess kontroll taz-zokkor, in-normalizzazzjoni tal-istil ta 'ħajja, inkluż il-kontroll tan-nutrizzjoni u tal-piż.

Huwa rrakkomandat ukoll għal pazjenti bħal dawn li jixorbu preparazzjonijiet ta 'vitamini għall-għajnejn f'korsijiet u jużaw qtar għall-għajnejn ta' vitamina b'tagħbija fit-tul. Kun b'saħħtu! Narak dalwaqt!

Bidliet patoloġiċi fis-sistema vaskulari tal-ġisem isiru kawża frekwenti ta 'glawkoma fid-dijabetiċi. Il-glawkoma b'dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 tidher ħafna iktar spiss milli f'nies mingħajr dijabete. Fil-fażi bikrija tal-iżvilupp, il-marda tista 'tiġi kkurata, u l-glawkoma avvanzata spiss twassal għal diżabilità jew għama sħiħa.

Etjoloġija u patoġenesi tad-dijabete

Il-glawkoma hija marda kronika tal-għajnejn li tirriżulta minn pressjoni intraokulari stabbli jew li tiżdied b'mod intermittenti.

Il-metaboliżmu regolari fil-ġisem iżomm it-ton tal-boċċa u jiżgura ċ-ċirkolazzjoni normali tal-fluwidu intraokulari - is-sors ewlieni ta 'nutrizzjoni għall-istrutturi tal-għajn. Il-ħruġ u l-influss ta 'fluwidu għandhom isiru b'mod uniformi, hekk meta dan il-bilanċ ikun imfixkel, il-pressjoni intraokulari tinbidel ukoll. Jekk il-pressjoni tiżdied, allura fil-biċċa l-kbira tal-każijiet jiżviluppa glawkoma, isseħħ atrofija tan-nervituri ottiċi u bidla fil-vista periferali (laterali). Fid-dijabete, glawkoma b'angolu miftuħ u neovaskulari hija l-iktar spiss osservata.

Angolu miftuħ

Forma komuni tal-marda hija l-glawkoma b'angolu miftuħ, li hija kkaratterizzata minn imblukkar gradwali tal-kanali tad-drenaġġ, li tirriżulta minn formazzjoni eċċessiva ta 'fluwidu okulari. Il-marda tinstab kemm fid-dijabetiċi kif ukoll f'nies mingħajr dijabete, iżda, skont l-istatistiċi, fost id-dijabetiċi, tali diżordnijiet iseħħu ħafna iktar spiss. Dan minħabba ż-zokkor għoli fid-demm, li jwassal għal ħsara lill-iżgħar bastimenti li jtaqqbu r-retina. Il-vasokostrizzjoni tinterferixxi maċ-ċirkolazzjoni normali tal-fluwidu fl-għajnejn u tikkawża żieda fil-pressjoni tal-għajnejn.

Neovaskulari

Dan it-tip ta 'glawkoma huwa direttament relatat mad-dijabete. Jidher meta l-vini tad-demm anormali jibdew jikbru fuq l-iris, u jibblokkaw il-fluss ta 'fluwidu. Bħala riżultat, l-għajnejn ma jirċevux in-nutrizzjoni meħtieġa, iċ-ċirkolazzjoni tal-fluwidu intraokulari hija mħarbta, il-livell tal-pressjoni jogħla u l-qerda taċ-ċelloli tan-nervituri tibda. Dawn il-proċessi irreversibbli jiżviluppaw malajr ħafna u jwasslu għal għama sħiħa. Glawkoma dijabetika sseħħ fi 32% tal-każijiet.

Trattament tal-glawkoma fl-għajnejn fid-dijabete

Il-fattur ewlieni fil-prevenzjoni, l-istabbilizzazzjoni u t-trattament tal-organi kollha tal-vista fid-dijabete hija terapija razzjonali mmirata biex tirregola l-metaboliżmu tal-karbonju, proteina, xaħam u ilma.

Timolol huwa preskritt biex jirrestawra n-nutrizzjoni tan-nerv spettrali u r-retina.

It-terapija bid-droga għad-dijabete bil-glawkoma tkun ta ’suċċess jekk il-marda tkun fil-bidu tagħha. F'każijiet bħal dawn, qtar għall-għajnejn huwa preskritt biex inaqqas il-pressjoni tal-kmamar intraokulari u jerġa 'jimla n-nutrizzjoni tar-retina u tan-nervituri ottiċi, per eżempju, Timolol, Betaxolol, eċċ. Iżda sfortunatament, it-terapija bil-mediċina tieħu ħafna żmien, u mhix effettiva fil-każijiet kollha, kultant jiġri sabiex il-pressjoni tinnormalizza, iżda n-nervituri ottiċi ma jerġgħux jiġu restawrati. Għalhekk jintuża trattament ieħor aktar produttiv - kirurġija kirurġika jew bil-laser.

Kirurġija

Sklerektomija profonda li ma tippenetrax hija operazzjoni li tippermetti li tinnormalizza malajr u mingħajr tbatija l-pressjoni intraokulari b'riskju minimu ta 'kumplikazzjonijiet. Il-vantaġġ ta 'dan il-metodu huwa li awtopsja tal-boċċa ma tintużax hawn, u għalhekk il-probabbiltà ta' infezzjoni hija minima. Iżda, minħabba t-tendenza ta 'pazjenti dijabetiċi għal infezzjonijiet wara l-operazzjoni u reazzjonijiet infjammatorji, xi pazjenti huma preskritti kortikosterojdi u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi, antibijotiċi biex jipprevjenu infezzjonijiet sekondarji, aġenti li jsaħħu l-ħajt vaskulari, mediċini kontra l-isklerotiċi jew vitamini matul il-perjodu ta' rijabilitazzjoni. Jekk il-katarretti tiżviluppa b’mod parallel mal-glawkoma, allura lenti intraokulari tiġi impjantata.

Trattament bil-lejżer

L-esponiment bil-lejżer huwa trattament modern u effettiv għall-glawkoma fid-dijabete mellitus, speċjalment jekk ikun hemm mard parallel tas-sistema kardjovaskulari jew kumplikazzjonijiet dijabetiċi oħra.Il-prinċipju ta 'tħaddim huwa li r-raġġ tal-lejżer jippenetra liberament l-għajn, jerġa' jġib is-sistema tad-drenaġġ u jiżgura ċirkolazzjoni uniformi tal-fluwidu intraokulari. Jekk il-marda ma tinbedax, il-vista terġa 'tinġieb kompletament. L-operazzjoni hija faċli biex titwettaq, hija mgħaġġla u titwettaq fuq bażi ta 'barra. Bit-trattament bil-lejżer, il-boċċa mhix soġġetta għal intervent kirurġiku.

Il-kawża tal-glawkoma f'pazjenti bid-dijabete

Jekk persuna jkollha d-dijabete, allura r-riskju li jiżviluppa l-glawkoma huwa 5 darbiet ogħla. B'żieda fit-tul taz-zokkor fid-demm, issir ħsara lin-retina, li hija akkumpanjata minn bidla fin-netwerk vaskulari u fil-fibri tan-nervituri.

F'dan il-każ, il-ħajt tal-bastiment jinbidel, u d-dijametru tiegħu jonqos. Dan iwassal għal żieda fil-pressjoni intraokulari, l-iżvilupp ta 'bidliet patoloġiċi fl-iris u fl-istrutturi tal-fundus.

Karatteristiċi ta 'glawkoma fid-dijabete

Minħabba l-qerda tal-ħajt vaskulari taħt l-influwenza ta 'konċentrazzjonijiet għolja ta' glukosju, l-hekk imsejjaħ mekkaniżmu protettiv huwa attivat. Grazzi għal dan, bastimenti ġodda jibdew jiżviluppaw. Madankollu, b'differenza mill-predeċessuri tiegħu, il-bastimenti li għadhom kemm ġew iffurmati m'għandhomx ħajt b'saħħtu biżżejjed, u għalhekk jagħmlu aktar ħsara, aktar milli jibbenefikaw. Dawn il-bastimenti jistgħu jikbru fl-iris ta 'l-għajn u jfixklu l-fluss normali ta' l-umoriżmu milwiem, li jirriżulta f'żieda ta 'pressjoni intraokulari.

F’każ ta ’ksur tal-fluss tal-fluwidu intraokulari, is-sistema tad-drenaġġ, li tinsab fil-kamra anterjuri tal-għajn, tagħlaq. Bħala riżultat, jiżviluppa glawkoma sekondarja neovaskulari. Sfortunatament, mingħajr trattament xieraq, dan it-tip ta 'glawkoma jwassal għal għama sħiħa u irreversibbli.

L-effikaċja tat-trattament hija ddeterminata l-iktar mill-istadju tal-marda u l-kumpens għad-dijabete mellitus (iż-żamma ta ’gliċemija normali). Wara li l-marda tkun ġiet iddijanjostikata, it-trattament għandu jinbeda minnufih, għax inkella se sseħħ atrofija tal-funzjoni viżwali.

Prinċipji għat-trattament tal-glawkoma fid-dijabete

Għat-trattament tal-glawkoma, jintużaw diversi approċċi bażiċi. Huwa importanti li tingħata attenzjoni għad-dijanjosi bikrija tal-marda, peress li f'dan il-każ ir-riżultati tal-glawkoma huma ħafna aħjar. Mill-mediċini, il-beta-blockers huma ħafna drabi preskritti, li jinkludu Betaxolol, Timolol, kif ukoll Latanoprost. F'dan il-każ, it-terapija għandha tintgħażel biss minn tabib, peress li dawn il-mediċini kollha jista 'jkollhom effett sekondarju.

Prevenzjoni tal-glawkoma għad-Dijabete

Pazjenti bid-dijabete għandhom iżuru oftalmologu u jiġu eżaminati darbtejn fis-sena. Dan jippermettilek ukoll tinnota sinjali ta 'mard ta' l-għajnejn oħra fil-ħin (retinopatija dijabetika, katarretti). L-effikaċja tat-trattament tiddependi fuq id-dijanjosi fil-ħin tal-marda. Kultant it-trattament mhu meħtieġ xejn, u huwa biżżejjed li jinżamm livell tal-glukosju fid-demm f'livell normali. Huwa wkoll importanti li tingħata attenzjoni għall-isport, bidliet fid-dieta, xogħol u mistrieħ. Jekk jiġu osservati dawn il-kundizzjonijiet kollha, allura fil-futur qarib l-iżvilupp tal-glawkoma ma jheddedx.

Glaucoma fid-dijabetiċi

In-nerv ottiku jista 'jitqabbel ma' kejbil elettriku li jikkonsisti f'ħafna wajers. Il-glawkoma jeqred il-wajers individwali (fibri tan-nervituri) u tikek suwed jidhru fuq il-qiegħ tal-għajn.

L-ewwel, viżjoni periferali hija mfixkla - aħna naraw b'mod ċar iċ-ċentru ta 'l-istampa, u t-truf huma skuri. Għalhekk, il-qasam tal-vista ddejjaq, iżda dan iseħħ bil-mod ħafna, u għalhekk għal żmien twil ma nindunawx il-bidliet.

Il-glawkoma ma tagħtix sintomi oħra, għalhekk ma tistax tidher mingħajr eżami minn oftalmologu. Sintomi iktar ċari jidhru biss meta l-marda tkun diġà għaddejja, meta l-għadd ta ’fibri meqruda jiżdied.Imbagħad naraw biss iċ-ċentru tal-istampa, u biex naraw il-bqija, irridu nduru l-kapijiet tagħna.

Sintomi huma ħruq u uġigħ fil-boċċi. Fil-kura, qtar tintuża biex tnaqqas il-pressjoni fl-għajn.

Glaukoma u dijabete

Id-dijabete mellitus hija waħda mill-fatturi li jikkumplikaw il-glawkoma. Ħafna drabi hija din il-marda li tikkawża tibdil fil-boċċa, li twassal għall-mewt tan-nerv ottiku. Skond l-istatistiċi, f'pazjenti bid-dijabete, il-probabbiltà li tiżviluppa glawkoma hija 5 darbiet ogħla milli f'nies b'saħħithom.

Il-fatt hu li d-dijabete taffettwa ħażin l-istat tas-sistema ċirkolatorja kollha. Il-bastimenti jsiru fraġli, il-provvista tad-demm għall-organi hija disturbata. Ir-retina ta 'l-għajn, li tikkonsisti fl-insiġ ta' bastimenti żgħar, hija partikolarment affettwata.

Kif inhi l-marda?

Problemi vaskulari fil-boċċa huma aggravati mill-fatt li l-formazzjoni tal-massa ta 'kapillari ġodda minflok dawk meqruda tibda (iris rubeosis). Iżda fl-istess ħin, il-bastimenti żgħażagħ ma għandhomx biżżejjed kapaċità tax-xogħol u ma jistgħux ilaħħqu mal-kompiti tagħhom. Għalhekk:

  • In-nerv ottiku ma jirċevix nutrizzjoni xierqa.
  • Il-ħruġ ta 'fluwidu intraokulari huwa mdgħajjef.
  • Il-livell ta ’IOP qed jikber.

Dan kollu jaċċelera l-qerda taċ-ċelloli tan-nervituri. Jiżviluppa glawkoma neovaskulari sekondarja. Il-fundus ibati, is-sistema vaskulari, l-iris. Patoloġiku u, bħala regola ġenerali, iseħħu bidliet irreversibbli li jwasslu malajr għall-għama. Id-diffikultà hija li l-glawkoma fid-dijabete hija kkaratterizzata minn kors mgħaġġel. Jekk il-miżuri ma jittieħdux fil-ħin, ikun kważi impossibbli li jitwaqqaf il-proċess tal-qerda.

Is-sintomatoloġija ta 'dawn il-bidliet ma tvarjax mill-kors tas-soltu tal-marda: uġigħ ta' ras jidher, diversi effetti viżwali jibdew u l-vista tonqos. Dan jiġri diġà fl-istadji 2-3, meta l-proċess ta 'qerda mexa pjuttost' il bogħod.

It-tattiċi li jagħżel it-tabib huma bbażati fuq approċċ integrat. Huwa impossibbli li teħles mill-glawkoma, billi tħalli l-kawża ewlenija ta 'din il-marda. Terapija effettiva tippermetti:

  • zokkor fid-demm baxx
  • tnaqqas il-pressjoni intraokulari,
  • terġa 'tinkiseb in-nutrizzjoni tan-nerv ottiku,
  • tistabbilixxi proċessi metaboliċi fil-boċċa.

Minħabba l-konsum ta 'vitamini u mediċini speċjali, huwa possibbli li r-ritorn parzjali tal-funzjonijiet viżwali mitlufa. Iżda wieħed m'għandux għalfejn jittama għal restawr sħiħ tal-viżjoni. Jekk il-marda tiġi skoperta fil-ħin u ttieħdu miżuri effettivi, allura tista 'tagħmel mingħajr operazzjoni.

Meta l-glawkoma fl-għajnejn fid-dijabete tkun avvanzata wisq jew jekk il-kura konservattiva ma tkunx suċċess, tirrikorri għal metodi kirurġiċi. Huma possibbli f'diversi modi:

  • Terapija bil-lejżer Notches huma maħluqa biex ineħħu fluwidu eċċessiv.
  • Is-sclerektomija profonda hija tnaqqija tal-membrana tal-għajn, li tgħin biex tikkumpensa għad-differenza tal-pressjoni.
  • Implantazzjoni ta 'drenaġġ artifiċjali.

L-oftalmologu jagħżel il-metodu ta 'kirurġija bbażat fuq eżamijiet u indikazzjonijiet kliniċi. L-iktar mod sigur u mgħaġġel huwa t-terapija bil-lejżer, li mingħajr tbatija u immedjatament tagħti r-riżultat. Madankollu, f'xi każijiet, l-effett huwa ta 'ħajja qasira u wara ftit taż-żmien il-pressjoni intraokulari togħla.

Kif ma timtedd taħt sikkina?

Jekk pazjent jiżviluppa glawkoma bħala riżultat tad-dijabete, dan ma jfissirx li operazzjoni kirurġika bilfors titwettaq. Dan jista 'jiġi evitat jekk segwi regoli sempliċi:

  1. persuni bid-dijabete għandhom iżuru oftalmologu darba kull sitt xhur. Dan jgħin biex jiġi identifikat il-glawkoma u patoloġiji okulari oħra fl-ewwel stadji u tieħu azzjoni malajr.
  2. huwa meħtieġ li titwettaq terapija kumplessa tal-marda ta 'bażi ​​u tissorvelja l-livell ta' zokkor fid-demm. Wara kollox, huwa dan il-ksur li jwassal għal konsegwenzi serji oħra.
  3. Il-fatturi kollha li jikkontribwixxu għal pressjoni miżjuda fl-għajnejn iridu jiġu esklużi.Irrifjuta drawwiet ħżiena, ma tagħtix żejjed lilek innifsek b'xogħol fiżiku u fl-istess ħin tagħmel sport.

Karatteristiċi tal-marda

Meta dijabetiku jiżviluppa retinopatija, f'xi każijiet netwerk ta 'bastimenti ffurmati ġodda jibda jikber fl-iris. Din il-kundizzjoni tissejjaħ "iris rubeosis." Bħala riżultat, it-triq ewlenija tal-fluss tal-fluwidu ġewwa l-għajn tagħlaq - l-angolu tal-kamra preċedenti b'sistema speċjali ta 'drenaġġ li tinsab fiha.

Jekk il-pressjoni intraokulari ma tinnormalizzax wara l-istillazzjoni ta 'mediċini fl-għajnejn, ikun meħtieġ intervent kirurġiku. L-iskop tal-operazzjoni se jkun li tnaqqas il-pressjoni intraokulari billi toħloq triq ġdida ta 'ħruġ ta' fluwidu intraokulari.

Aspetti ġenerali tat-trattament

B'differenza mill-katarretti, trattament ta 'pressjoni għolja intraokulari moderata għal ħafifa jista' jipprevjeni aktar żvilupp ta 'glawkoma. Bħala mediċina, jintużaw adrenoblockers - betaxolol u timolol.

Waqt l-użu ta 'preparazzjonijiet ta' timolol, jistgħu jseħħu reazzjonijiet ħfief (ħakk u ħruq fl-għajnejn, lacrimation). Reazzjonijiet sistemiċi huma wkoll possibbli: tnaqqis tal-polz (bradikardja), tnaqqis fil-pressjoni, bronkospażmu, nifs indebolit, sturdament, nuqqas ta 'nifs, dgħjufija, eċċ.

Tnaqqis tal-pressjoni u bradikardja huma msaħħa meta jittieħdu mill-ħalq minħabba ipertensjoni arterjali konkomitanti ta 'antagonisti sistemiċi tal-kalċju jew imblokkaturi adrenerġiċi.

Karatteristiċi kliniċi ta 'iris rubeosis

Kapillari żgħar huma misjuba tul ix-xifer pupillari, ġeneralment fil-forma ta 'gzuz jew noduli ħomor, li mhux dejjem jiġu nnotati b'eżami insuffiċjenti (mingħajr ma tuża żieda kbira).

Neovaskularizzazzjoni tal-angolu ta 'qabel il-kamra mingħajr ma tinvolvi r-reġjun tal-istudent tista' tiżviluppa bl-okklużjoni tal-vina tar-retina ċentrali, għalhekk, f'dawk l-għajnejn b'riskju għoli ta 'kumplikazzjonijiet, gonioskopija għandha ssir b'kawtela kbira.

It-trattament tiegħu:

  1. Il-fotokagulazzjoni panretinali, imwettqa fl-istadji bikrija, hija mod effettiv biex ireġġa 'lura l-iżvilupp ta' bastimenti ffurmati ġodda u tevita l-iżvilupp ta 'glawkoma neovaskulari.
  2. Kirurġija tar-retina. Jekk ir-riubeżi tiżviluppa jew tibqa 'tippersisti wara l-vitrektomija f'pazjenti b'dijabete mellitus u distakk ta' retina, huwa meħtieġ intervent ripetut, u bir-riżultat favorevoli tagħha, rubeosis tista 'tirkupra. Koagulazzjoni laser panretinali addizzjonali hija wkoll effettiva.

Glawkoma ta 'għeluq ta' angolu sekondarja

Tiżviluppa meta l-angolu tal-kamra preċedenti jingħalaq bħala riżultat tal-kontrazzjoni tat-tessut fibrovaskulari, it-tensjoni u l-ispostament tal-għerq tal-iris għat-trabeculae. Il-kantuniera tagħlaq madwar iċ-ċirkonferenza bħal biż-żippijiet.

Karatteristiċi kliniċi

  • Deterjorazzjoni sinifikanti fl-akutezza viżwali.
  • Injezzjoni staġnata u uġigħ.
  • Pressjoni intraokulari għolja u edema tal-kornea.
  • Sospensjoni tad-demm fl-umdità, għaraq ta 'proteini minn bastimenti ffurmati ġodda.
  • Rubeosi pronunzjata ta 'l-iris b'bidla fil-forma ta' l-istudent, xi kultant b'everżjoni minħabba kontrazzjoni tal-membrana fibrovaskulari.
  • Il-gonioskopija tiżvela l-għeluq synechial tal-kantuniera bl-impossibilità li tħares l-istrutturi tagħha wara l-linja ta 'Schwalbe.

Trattament

L-eliminazzjoni ta 'l-uġigħ hija mmirata lejn, peress li t-tbassir għall-vista ġeneralment mhux favorevoli.

  1. Medikazzjoni: mediċini anti-ipertensivi lokali u sistemiċi bl-eċċezzjoni ta 'myotics. L-atropina u l-isterojdi huma preskritti biex iwaqqfu l-infjammazzjoni u jistabbilizzaw il-proċess anke bi pressjoni intraokulari miżjuda.
  2. Stakkament tar-retina. Koagulazzjoni tal-laser Argon titwettaq. F'għajnejn b'mezzi ottiċi opaki, l-effett jinkiseb bil-lejżer tad-dijodu transscleral jew krijoagulazzjoni tar-retina.
  3. It-trattament kirurġiku huwa rrakkomandat għal funzjoni viżwali qabel iċ-ċaqliq tad-driegħ u 'l fuq. Hemm 2 għażliet: trabeculectomy bl-użu ta 'mitomycin C jew kirurġija tad-drenaġġ.B'riżultat favorevoli ta 'l-operazzjoni, il-pressjoni intraokulari hija kumpensata, iżda l-għajbien tal-perċezzjoni tad-dawl u l-iżvilupp ta' subatrophy tat-tuffieħ huma possibbli, għalhekk l-għan ewlieni huwa li ttaffi s-sindromu ta 'l-uġigħ.
  4. Ċiklodestruzzjoni ta 'diodlażerja transskrali tista' tkun effettiva sabiex tinnormalizza l-IOP u tistabbilizza l-proċess, speċjalment flimkien ma 'terapija bil-mediċina.
  5. Retrobulbaria tintuża biex ittaffi l-uġigħ, iżda f'xi każijiet tista 'twassal għal ptosi kostanti.
  6. L-enerġija hija mwettqa fin-nuqqas ta 'l-effett ta' tipi oħra ta 'trattament.

Dijanjosi differenzjali

  • Glawkoma primarja b'angolu ta 'l-għeluq konġestiva. Il-glawkoma neovaskulari xi kultant tista 'tibda b'uġigħ, staġnar u nefħa f'daqqa tal-kornea. Il-gonioskopija hija possibbli wara l-eliminazzjoni ta 'edema tal-kornea bl-għajnuna ta' mediċini anti-ipertensivi lokali u / jew gliċerol. F'dan il-każ, l-angolu tal-kamera ta 'quddiem ma jistax jinbidel.
  • Infjammazzjoni wara l-vitrektomija fid-dijabete tista 'tkun akkumpanjata minn staġnar, vaskularizzazzjoni tal-iris u żieda perjodika fil-pressjoni intraokulari, li tista' tiżbalja b'glawkoma neovaskulari. Id-dijanjosi finali ssir wara terapija attiva bi sterojdi.

Qtar għall-għajnejn għad-dijabete

Ix-xjentisti ilhom żmien twil jistabbilixxu korrelazzjoni bejn il-mard tal-għajnejn u l-preżenza tad-dijabete f'pazjent. Fl-istess ħin, l-effett negattiv tal-ipergliċemija fuq is-sistema vaskulari tal-ġisem japplika għas-sistemi kollha.

Bastimenti bil-ħsara jgħaddu minn qerda rapida, u arterji ffurmati ġodda huma kkaratterizzati minn fraġilità miżjuda tal-ħajt. Minħabba dan, akkumulazzjoni ta 'fluwidu żejjed isseħħ fit-tessuti ta' pazjent bid-dijabete, inkluż fiż-żona tal-għajnejn. B’riżultat ta ’dan, isseħħ ħsara fil-funzjoni viżwali, kif ukoll tixrid tas-sustanza tal-lenti.

Id-dijabete mellitus tista ’tkun il-kawża tal-patoloġiji li ġejjin tas-sistema ottika:

  • Il-katarretta, li hija assoċjata ma ’tqaxxir tal-lenti, li hija l-iktar lenti importanti fil-boċċa. Bid-dijabete, l-iżvilupp tal-katarretti huwa possibbli anke f'età żgħira, li huwa assoċjat mal-progress mgħaġġel tal-marda fl-isfond ta 'ipergliċemija.
  • Il-glawkoma sseħħ meta l-fluss normali ta 'fluwidu intraokulari jiġi disturbat. Bħala riżultat tad-dijabete, l-umdità idemmgħu takkumula fil-kmamar ta 'l-għajn, li tikkawża katarretti. Sekondarjament, is-sistemi nervużi u vaskulari huma bil-ħsara. Bil-glawkoma, iseħħ tnaqqis fil-funzjoni viżwali, jistgħu jiffurmaw areoles madwar sorsi tad-dawl tal-punt, u hemm lacrimation abbundanti. Fl-eżitu tal-marda, ħafna drabi sseħħ għama.
  • Retinopatija dijabetika hija patoloġija vaskulari li hija assoċjata ma 'ħsara fil-ħajt ta' bastimenti żgħar fil-boċċa. Din il-kundizzjoni hija mikroangiopatija. Bil-makrogijopatija, il-vini tal-moħħ u l-qalb huma affettwati.

Trattament ta 'patoloġiji tal-għajnejn assoċjati mad-dijabete

Jekk kien possibbli li djanjostikaw il-marda fl-istadji bikrija tal-manifestazzjonijiet kliniċi, allura huwa possibbli li titnaqqas xi ftit id-deterjorazzjoni billi tikkontrolla b'mod ċar il-glikemija.

Kull pazjent bid-dijabete huwa f’riskju li jiżviluppa patoloġija tal-boċċa. Sabiex tnaqqas l-iżvilupp tal-marda, huwa meħtieġ li ssir eżami sħiħ kull sena, tiekol sew, tikkontrolla l-livell ta 'glukosju fid-demm.

Biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'bidliet sekondarji fid-dijabete, tista' mhux biss tittratta livelli għoljin ta 'glukosju, iżda wkoll tuża qtar għall-għajnejn. Tabib biss għandu jippreskrivi l-mediċina, u l-konformità ma 'dawn ir-rakkomandazzjonijiet kollha tiddependi mill-pazjent.

Progressjoni ta 'glawkoma primarja b'angolu miftuħ fid-dijabete tat-tip 2: il-problema ta' komorbidità

Laucoma hija waħda mill-kawżi ewlenin ta ’għama fid-dinja, b’mill-inqas 7 miljun pazjent għandhom għama fiż-żewġ għajnejn minħabba newropatija ottika tal-glawkoma.Pressjoni intraokulari għolja (IOP) hija meqjusa bħala fattur ta 'riskju ewlieni għall-glawkoma.

Barra minn hekk, hemm dejjem aktar evidenza li fatturi vaskulari sistemiċi u lokali għandhom rwol fil-patoġenesi ta 'din il-marda. Fatturi sistemiċi jinkludu ipertensjoni arterjali, dijabete mellitus (DM), mard tal-qalb koronarju (CHD), u fatturi vaskulari okulari - bidliet fil-fluss tad-demm okulari u pressjoni ta 'perfużjoni okulari.

Il-glawkoma primarja b’angolu miftuħ (POAG) u d-dijabete jappartjenu għal mard komorbidu, magħquda minn mekkaniżmi patoġenetiċi komuni. B.E. Klein et al. Aktar minn 20 sena ilu, sabu li l-inċidenza ta 'POAG hija sostanzjalment ogħla fid-dijabete tat-tip 2 - 5.9-13%.

Bħalissa, ġie ppruvat li mutazzjonijiet ġenetiċi (b'mod partikolari, mutazzjoni fil-ġene tar-riċettur tal-melatonin, MTNR1B) ibassru r-riskju ta 'POAG anki qabel id-dijanjosi ta' dijabete tat-tip 2 6, 7. Huwa magħruf li l-inċidenza ta 'POAG ma tiddependix mis-severità tad-dijabete, iżda tagħha id-disponibbiltà għandha tiġi kkunsidrata biex tikkalkula l-livell fil-mira ta 'IOP. Madankollu, il-kwistjoni tal-progress tal-POAG f'pazjenti bid-dijabete, soġġetta għal rakkomandazzjonijiet għall-immaniġġjar ta 'tali pazjenti, għadha ma tifhimx sew.

Riżultati

Aħna eżaminajna 178 pazjent bi POAG ta ’47 sa 92 sena (età medja ta’ 73.7 ± 1.94 snin), li minnhom 57 irġiel (32%), 121 nisa (68%). Skond ir-riżultati ta 'intervista klinika u analiżi tad-dokumentazzjoni medika, l-eżaminati kienu maqsuma fi 2 gruppi:

  • l-ewwel grupp (ewlieni) kien jinkludi pazjenti bi POAG flimkien ma 'dijabete tat-tip 2, 103 persuni (li 24 minnhom kienu rġiel, 23%, 79 nisa, 77%),
  • it-2 grupp (kontroll) kien jinkludi pazjenti bid-dijabete POAG mingħajr 75 persuna (33 irġiel, 44%, 42 nisa, 56%). Fil-grupp ta ’kontroll, l-irġiel kienu predominati (p = 0.004). Il-gruppi ma kinux differenti fl-età u t-tul tal-POAG mill-mument tad-dijanjosi u r-reġistrazzjoni fl-għodod għall-istudju preżenti.

Fil-preżent, ma sibnax differenza fil-livell ta 'IOP u l-akutezza viżwali bejn pazjenti POAG iżolati u POAG flimkien ma' dijabete tat-tip 2 (Tabella 1). Madankollu, meta d-dijanjosi ta 'POAG ġiet stabbilita u fil-ħin tal-istudju preżenti, l-istadju I tal-marda nstab iktar spiss f'nies fil-grupp ta' kontroll milli f'pazjenti tal-grupp prinċipali. It-tieni stadju tal-POAG wara madwar 5 snin mill-mument tat-teħid għar-reġistrazzjoni tad-dispensar ġie osservat aktar spiss fin-nies tal-grupp prinċipali (Tabella 2).

Barra minn hekk, analizzajna d-dinamika tal-istadju I tal-POAG fil-gruppi ta 'individwi eżaminati. Pazjenti tal-gruppi ewlenin u ta ’kontroll bi stadju I meta jistabbilixxu dijanjosi ta’ POAG ma kinux differenti fl-età, is-sess u t-tul tal-marda (Tabella 3).

Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti b'PAGAG iżolat żammew l-istadju I tal-marda għal perjodu ta '5–6 snin, filwaqt li aktar minn nofs il-pazjenti fil-grupp prinċipali kellhom progress ta' POAG bi tranżizzjoni għal mill-inqas l-istadju II (Tabella 4).

Biex nidentifikaw fatturi li jaffettwaw il-progressjoni ta 'POAG f'individwi b'dijabete tat-tip 2, aħna analizzajna l-frekwenza ta' l-okkorrenza ta 'patoloġija komorbida oħra u l-volumi u t-tipi ta' trattament ta 'POAG fil-gruppi eżaminati.

Kważi l-pazjenti kollha eżaminati kellhom patoloġija kardjovaskulari konkomitanti; ma nstabu l-ebda differenzi fil-prevalenza ta 'forom nosoloġiċi individwali bejn il-gruppi ewlenin u ta' kontroll u bejn gruppi ta 'nies bi stadju I POAG (meta stabbilixxa dijanjosi).

Il-maġġoranza l-kbira tal-pazjenti inklużi fl-istudju rċevew beta-blockers bħala terapija anti-ipertensiva, madankollu, huma ġew preskritti lil pazjenti mingħajr dijabete aktar spiss, filwaqt li l-grupp ewlieni kellu prijorità fil-kura bi prostaglandini (b'mod partikolari Taflotan Santen's), dan il-grupp ta 'mediċini ma jaffettwax metaboliżmu tal-karboidrati u jista 'jintuża f'pazjenti bid-dijabete.

Taflotan® (Santen, il-Ġappun) huwa l-ewwel analogu prostaglandin-F2α li ma fihx preservattiv. Jgħaqqad l-effiċjenza massima (tnaqqis ta 'IOP għal 35% ma' skema ta 'dożaġġ ta' 1 r / jum) bi profil ta 'sigurtà għolja.

Il-molekula tagħha għandha affinità għolja għar-riċetturi tal-FP u affinità għolja, li mhux biss tipprovdi effett ipotensiv pronunzjat, iżda wkoll tnaqqas is-severità tal-effetti sekondarji lokali.Il-konċentrazzjoni tas-sustanza attiva f ’tafluprost hija 3.3 darbiet aktar baxxa milli fil-latanoprost, 2.7 darbiet inqas milli fil-travoprost, filwaqt li l-effikaċja tal-mediċina ma tonqosx.

L-inibituri ta 'l-anhydrase karboniku u l-mediċini M-antikolinerġiċi fi gruppi ġew preskritti ta' spiss bl-istess mod (Tabella 6).

Aktar pazjenti fil-grupp prinċipali għaddew trattament bil-lejżer għal glawkoma. Skond l-għadd ta 'operazzjonijiet ta' antiglaucoma anti-ipertensiv fl-anamnesi, ma nstabet l-ebda differenza bejn il-gruppi (Tabella 7).

Id-diskussjoni

Meta tevalwa r-riżultati ta 'l-istudju, wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-pazjenti kollha tal-grupp prinċipali, meta jistabbilixxu dijanjosi ta' POAG, kienu diġà osservati minn endokrinologu u oftalmologu dwar id-dijabete tat-tip 2, peress li t-tul ta 'l-aħħar kien ta' 10.5 + 7.0 snin, li huwa 2 darbiet aktar mill-anamnesi. glawkoma f'dan il-grupp.

Barra minn hekk, aħna osservajna rati ogħla ta 'progressjoni tal-proċess tal-glawkoma f'pazjenti b'dijabete konkomitanti tat-tip 2, li tikkonferma d-dejta ta' awturi oħra. Madankollu, din il-progress mhijiex spjegata la minn livell ogħla ta 'IOP f'persuni bid-dijabete, kif indikat qabel minn Dielemans I. et al., Lanqas mill-età tal-pazjenti, u lanqas minn patoloġija kardjovaskulari konkomitanti (li hija komorbida mad-dijabete tat-tip 2), peress li l-gruppi kienu komparabbli skond indikaturi.

Barra minn hekk, il-biċċa l-kbira tal-pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 ingħataw mediċini anti-ipertensivi ta 'l-għażla - prostaglandini (b'mod partikolari, Taflotan minn Santen), u ġeneralment irċivew trattament iktar "aggressiv", primarjament minħabba interventi bil-lejżer.

Konklużjoni

Għalhekk, f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2, il-POAG huwa inqas ddijanjostikat fl-istadju inizjali milli f'nies mingħajr dijabete. Fil-futur, minkejja l-kisba tal-livell fil-mira ta 'IOP, minħabba l-volum sħiħ ta' trattament patoġenetiku (mediċina, laser, u kirurġika), pazjenti b'patoloġija endokrinali komorbida jesperjenzaw rati ogħla ta 'progressjoni ta' POAG meta mqabbla ma 'individwi mingħajr dijabete tat-tip 2.

Mhuwiex sigriet li d-dijabete hija marda perikoluża b'ħafna patoloġiji konkomitanti, kumplikazzjonijiet li jirriżultaw mit-telf tal-funzjonijiet bażiċi tagħha mill-frixa. Iċ-ċelloli tal-gżejjer ta 'Langerhans mhumiex kapaċi jipproduċu l-ammont xieraq ta' l-ormon ta 'l-insulina, u għalhekk, il-livell ta' glukosju fin-nixxiegħa tad-demm ta 'persuna qed jinbidel b'mod kostanti, hemm tendenza li tiżdied il-glikemija.

Fl-isfond ta 'din il-kundizzjoni patoloġika, jiżviluppaw kumplikazzjonijiet, problemi bil-vini tad-demm, pressjoni arterjali u intraokulari tiżdied, li hija l-kawża ta' mard sever ta 'l-organi tal-vista. Waħda minn dawn il-mard hija l-glawkoma. It-tobba jinnotaw li fid-dijabetiċi, il-glawkoma sseħħ madwar 5 darbiet iktar spiss milli f'pazjenti mingħajr problemi metaboliċi.

Meta pazjent dijabetiku li jbati minn ipergliċemija għal żmien twil għandu indeboliment tal-vista, dan jibda bil-ħsara lir-retina, li tikkonsisti f'numru impressjonanti ta 'nervituri żgħar u vini.

Jekk il-bastimenti u t-truf tan-nervituri jiġu affettwati negattivament mill-glukosju kull minuta, il-ħitan tagħhom jonqsu wara ftit żmien, u jikkawżaw żieda fil-pressjoni intraokulari, bidliet patoloġiċi fil-fundus, u l-iris. Hekk kif is-sitwazzjoni tmur għall-agħar, marda tal-glawkoma tiżviluppa, li fiha r-retina tinqered kompletament.

Karatteristiċi ta 'Glaucoma fid-Dijabete

Bħala riżultat ta 'esponiment għal ammonti eċċessivi ta' glukosju, il-ħitan tal-vini huma meqruda, il-ġisem bħala reazzjoni jipproduċi b'mod attiv it-tkabbir, l-iżvilupp ta 'vini tad-demm ġodda. Loġikament, m'hemm xejn ħażin f'dan il-proċess, bastimenti qodma jinqerdu, oħrajn ġodda jidħlu flokhom.

Madankollu, dan jidher biss hekk mill-ewwel daqqa t'għajn. Il-problema hi li dawn in-neoplażmi mhux dejjem ikollhom il-kwalitajiet meħtieġa għas-saħħa tal-ħajja u tal-għajnejn, iżda jikkawżaw ħsara saħansitra akbar minħabba l-imperfezzjoni tagħhom.

B'żieda fin-neoplasma, jidher li tikber fl-iris ta 'l-għajnejn, u timblokka l-fluss naturali ta' fluwidu intraokulari, il-pressjoni fl-għajnejn qed tiżdied b'mod kostanti. Meta l-fluwidu ma jkunx jista 'joħroġ' il barra, is-sistema ta 'drenaġġ ta' l-għajn tagħlaq, l-angolu jagħlaq, li jipprovoka indeboliment tal-vista komplet, l-iżvilupp tal-hekk imsejjaħ glawkoma sekondarja - neovaskulari. Marda bħal din, jekk ma tiħux trattament xieraq, hija triq diretta għall-għama sħiħa.

Il-kundizzjoni ewlenija li taħthom tista 'teħles mill-glawkoma u l-glawkoma sekondarja hija:

  1. trattament f'waqtu tad-dijabete,
  2. li ż-zokkor fid-demm jinżamm fil-limiti normali.

Iktar kmieni tibda tiġġieled il-patoloġija, iktar tkun ċans iċ-ċans ta 'rkupru, il-preservazzjoni tal-vista. It-terapija għandha tinbeda immedjatament wara l-konferma tad-dijanjosi, inkella l-probabbiltà ta 'atrofija tal-funzjoni viżwali ta' l-għajnejn u ta 'l-għama għandha tkun kważi mija fil-mija.

Trattament tal-mard

Biex teħles mill-glawkoma bid-dijabete, jintużaw diversi metodi:

Sabiex jiġi evitat l-iżvilupp tal-marda, jintużaw drogi.

  • Preventiv. Biex tipprevjeni l-marda u fl-istadji bikrija żżomm ton flimkien ma 'mediċini.
  • Medikazzjoni. Jista 'jintuża fl-oqsma ta' trattament li ġejjin:
    • Speċjalizzat. Ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm u tistabbilizza t-truf tan-nervituri.
    • Anti-ipertensiv. Normalizzazzjoni ta 'l-IOP.
  • Laser Teħles mill-marda u tbaxxi l-IOP bi kirurġija bil-laser. L-apparat jagħmel toqob żgħar fil-boċċa tal-għajn biex ixxotta l-fluwidu.
  • Kirurġiċi Sklerektomija li ma tippenetrax fil-fond tippermettilek li tbaxxi l-IOP mingħajr ma tiftaħ il-boċċa. Wara dan, pazjenti huma preskritti mediċini anti-infjammatorji u li jsaħħu, vitamini.
Lura għat-tabella tal-kontenut

Operazzjoni bil-lejżer

Dan it-tip ta 'trattament jinvolvi l-isptar tal-pazjent. Iżda l-proċedura ma tieħu ħafna ħin. Kważi fl-istess jum, il-pazjent ser ikun jista 'jirritorna għall-istil ta' ħajja normali tiegħu. L-irkupru mill-kirurġija bil-lejżer ukoll ma jieħu ħafna ħin. Skont il-grad tal-marda u l-metodu ta 'kif issir l-operazzjoni, it-tipi li ġejjin huma distinti:

Trabeculoplasty jipprovdi effett rapidu iżda mhux twil.

  • Trabeculoplasty. Jintuża għal glawkoma miftuħa. Bl-għajnuna tiegħu, IOP tista 'titnaqqas għal 30%. Madankollu, l-effett wara l-proċedura għandu ħajja qasira.
  • Trabeculectomy. L-operazzjoni hija diffiċli ħafna biex titwettaq u titwettaq taħt anestesija lokali. Wara l-implimentazzjoni tagħha, kumplikazzjonijiet multipli huma possibbli: pressjoni baxxa, qbiż tal-IOP, konġuntivite, ħruġ tal-fluwidu indebolit.
  • Ċiklopotokolagulazzjoni transċirkulari. Terapija pjuttost popolari u ta ’spiss użata. L-infjammazzjoni wara l-użu tagħha hija eliminata bl-għajnuna ta 'qtar u kompressi li jkessħu.
Lura għat-tabella tal-kontenut

Dieta għall-effikaċja tat-trattament

Biex teħles mill-glawkoma fid-dijabete, kif ukoll għal skopijiet preventivi, it-tobba żviluppaw dieta speċjali. Id-dieta għall-mard tinkludi r-regoli li ġejjin:

L-awto-medikazzjoni, anke meta jseħħu l-ewwel sintomi, hija pprojbita. Wara kollox, kwalunkwe mediċina għandha effetti sekondarji, u bid-dijabete huwa impossibbli li wieħed ibassar ir-riżultat.

It-trattament tal-glawkoma għad-dijabete huwa preskritt biss minn speċjalista, u t-terapija nnifisha titwettaq biss taħt il-kontroll tiegħu. Biex tagħmel dan, uża l-mediċini murija fit-tabella hawn taħt:

  • fotofobija
  • viżjoni mċajpra
  • ċrieki mċajpra meta tħares lejn dawl qawwi,
  • sensazzjoni ta 'ramel fl-għajnejn.

Jekk wieħed minn dawn is-sintomi jidher regolarment, ikkonsulta tabib.

Mediċini

It-terapija tal-mediċina għall-glawkoma fid-dijabete għandha bosta għanijiet.

  • titjib tal-proċessi metaboliċi fit-tessuti ta 'l-għajn,
  • stabbilizzazzjoni tal-pressjoni intraokulari,
  • tnaqqis tal-deġenerazzjoni vaskulari.

Jekk il-patoloġija għadha kif bdiet tiżviluppa, il-qtar jgħinu n-normalizzazzjoni tal-pressjoni tal-għajnejn Timolol, Latanoprost u Betaxolol. Dawn il-mediċini huma beta-blockers. Brimonidine, Aproclonidine (α-agonisti), mediċini ipersmolari (Osmitrol, Glycerin), inibituri tal-anidrasi karboniku (Glauktabs, Diamox).

L-iżvantaġġi tat-trattament tad-drogi jinkludu l-ħtieġa għal użu twil wisq ta 'mediċini u l-effettività baxxa tagħha.

Il-pazjent jista 'jinnormalizza l-vista, iżda atrofija tan-nervituri ottiċi bil-ħsara. Għalhekk, il-glawkoma spiss tiġi eliminata permezz ta 'kirurġija.

Intervent kirurġiku

It-tneħħija kirurġika tal-glawkoma fid-dijabete mellitus tgħin biex terġa 'tinkiseb malajr drenaġġ normali tal-fluwidu intraokulari.

In-normalizzazzjoni tal-pressjoni tal-għajnejn malajr tgħin:

  1. Sklerektomija mhux penetranti fil-fond. L-operazzjoni għandha minimu ta ’kumplikazzjonijiet, peress li l-ftuħ tal-boċċa ma jseħħx, u dan ifisser li l-probabbiltà ta’ infezzjoni hija baxxa ħafna. Madankollu, persuni bid-dijabete huma spiss preskritti NSAIDs u kortikosterojdi fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni, kif ukoll antibijotiċi qawwija, minħabba t-tendenza partikolari tagħhom għal infjammazzjoni u infezzjoni.
  2. Trattament bil-lejżer. Metodu modern ta 'trattament tal-glawkoma dijabetika, li jintuża jekk dijabetiku jiżviluppa kumplikazzjonijiet oħra b'mod parallel jew ikollu problemi tal-qalb. Bl-għajnuna ta 'raġġ tal-lejżer, is-sistema ta' ħruġ u influss ta 'IOP hija rrestawrata, u ċ-ċirkolazzjoni uniformi tagħha hija assigurata.

Il-kura ssir f'ambjent ta 'pazjenti outpatients, l-operazzjoni hija mgħaġġla u faċli biex tittollera mill-pazjenti. Il-boċċa mhix imweġġa 'waqt it-trattament bil-lejżer.

Ħalli Kumment Tiegħek