Sintomi tal-istadju inizjali tad-dijabete
Il-pubbliku ġenerali jara d-dijabete bħala marda li taffettwa rappreżentanti ta 'grupp ta' età anzjana, li f'ħafna każijiet jista 'jiġi ttrattat b'mod indipendenti jew b'taħlita ta' pilloli u dieta. Huwa meħtieġ li ssir distinzjoni bejn 2 tipi ewlenin ta 'mard: dijabete tat-tip 1 (dijabete tat-tip 1) u dijabete tat-tip 2 (tip 2). Dawn it-tipi għandhom denominatur komuni: ipergliċemija (i.e. zokkor għoli fid-demm) u l-preżenza ta 'glukosju fl-awrina, iżda l-kawżi (li minnha tista' tibda l-marda), sinjali, sintomi u metodi biex tittratta l-marda huma differenti ħafna.
Id-dijabete tat-Tip 1 tibda mill-qerda taċ-ċelloli fil-frixa mill-immunità umana tagħhom stess, li tipproduċi l-ormon ta 'l-insulina, li maż-żmien iwassal għall-assenza sħiħa ta' l-insulina tagħhom stess u l-ħtieġa li jintroduċu dan l-ormon. Għalhekk, il-marda tappartjeni għall-hekk imsejħa Disturbi awtoimmuni.
Il-fatturi li jikkawżaw SD-1 jibdew mhumiex relatati ma 'jekk persuna għandhiex piż żejjed jew obeżità, il-bidu tal-marda m'għandux l-ebda relazzjoni mal-konsum ta' ikel ħelu, u anke mal-mod ta 'ħajja ġenerali. L-ewwel sinjali u sintomi, ġeneralment, jistgħu jibdew bil-manifestazzjoni ta 'mard ieħor, meta jiġu biex jikkunsmaw aktar insulina.
Il-manifestazzjoni ta 'dan it-tip ta' dijabete sseħħ fit-tfulija, fl-adolexxenza jew fl-età adulta bikrija. Anqas komunement, sinjali tal-marda jseħħu fl-età adulta. Il-kawżi tal-marda mhumiex magħrufa għal kollox. Id-definizzjoni ġenetika tad-dijabete tat-tip 1 ma ġietx studjata għal kollox, peress li dan it-tip jista 'jkun jista' jseħħ anke f'familji fejn m'hemmx predispożizzjoni ġenetika.
Fl-iżvilupp tad-dijabete mellitus tat-tip 2, ir-rwol ewlieni għandu l-formazzjoni ta 'l-insulina, predispożizzjoni ġenetika, kif ukoll għadd ta' fatturi esterni, bħalma huma l-obeżità (piż żejjed bid-dehra ta 'dijabete mellitus ta' dan it-tip li hija preżenti f'60-90%) → konsum eċċessiv ta 'kaloriji, dieta mhux xierqa, stress, attività fiżika baxxa, u tipjip.
Il-ġisem ma jibqax jirreaġixxi għall-insulina u jitlef is-sensibilità għalih. Dan it-tip ġeneralment jiżviluppa wara l-età ta '40, biss f'każijiet rari jidher aktar kmieni.
Is-sintomi u l-manifestazzjonijiet tad-dijabete mellitus tat-tip 2 huma ta ’spiss sottili, il-marda tista’ sseħħ għal bosta xhur jew snin b’mod sigriet. Sintomi tipiċi jinkludu għeja kronika, vista mċajpra, ġilda xotta u ħakk, infezzjonijiet fl-apparat urinarju, infezzjonijiet rikorrenti tal-ġilda, fejqan fqir tal-feriti, u fl-aħħar iżda mhux l-inqas, telf ta 'sensazzjoni fl-estremitajiet ta' fuq u t'isfel.
Għad-dijanjosi ta 'DM-2, ipergliċemija ripetuta (livelli elevati ta' zokkor fid-demm) ogħla minn 7.0 mmol / L hija biżżejjed. Fil-każ ta 'valuri ta' limitu, isir test orali ta 'tolleranza tal-glukosju (PTTG). Dan it-test jintuża wkoll waqt it-tqala fi gruppi b'riskju akbar li tiżviluppa d-dijabete, huwa mwettaq matul il-perjodu 24 sa 28 ġimgħa tat-tqala.
Dijabete gestazzjonali
Qed nitkellmu dwar tolleranza tal-glukos indebolita jew dijabete li seħħet waqt it-tqala. Vjolazzjoni tat-tolleranza tal-glukosju fi gradi differenti sseħħ waqt it-tqala, f'madwar 2-6% tal-każijiet. Fl-okkorrenza ta 'dijabete mellitus ta' dan it-tip, il-bidliet fil-livelli ta 'l-ormoni u t-tolleranza tal-glukos indebolita għandhom rwol. Il-marda għandha tiġi kkurata u kkoreġuta. Wara t-twelid, il-marda tisparixxi, iżda għandha tiġi kklassifikata mill-ġdid, minħabba li Żvilupp sussegwenti tad-dijabete mhux eskluż.
Disturbi fil-Kuntatt ta 'Ojostostasi tal-Glukożju
Din il-marda tikkostitwixxi tranżizzjoni bejn it-tolleranza normali tal-glukosju u d-dijabete. Dan jinkludi glikemija waqt is-sawm elevata minn 6.1 sa 6.9 mmol / L u tolleranza tal-glukosju indebolita. Disturb fit-tolleranza tal-glukosju jintwera permezz ta 'test tat-tolleranza tal-glukosju (TSH). Il-livell wara li tieħu 75 g ta 'glukosju fit-te jilħaq minn 7.8 sa 11.1 mmol / L. Jekk din il-kundizzjoni ma sseħħx waqt it-tqala, hija meqjusa biss bħala kundizzjoni mal-fruntiera. Mhumiex assoċjati ma 'l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet mikrovaskulari, madankollu, fl-istess ħin, iżidu r-riskju ta 'mard kardjovaskulari.
Dan it-tip huwa manifestat għal 25 sena u aktar minn 5 snin huwa kkontrollat mingħajr l-użu ta 'l-insulina. Huwa kkawżat minn difett ġenetiku fiċ-ċelloli beta. Hemm 6 sottogruppi tat-tip MODY.
Id-DM, bħala parti minn mard ieħor, huwa inqas komuni. Qed nitkellmu dwar marda serja tal-frixa, li teqred il-parti sigrieta interna tagħha, bħal nekrożi akuta, infjammazzjoni u tumuri tal-frixa. Mard ieħor huma mard endokrinali bi iperproduzzjoni ta 'ormoni li jaġixxu kontra l-insulina. Id-dijabete tista 'wkoll tikkawża użu fit-tul ta' mediċini, bħal glukokortikojdi, u tista 'tkun parti minn xi mard konġenitali (sindromu ta' Down).
Kif tiddetermina l-iżvilupp tad-dijabete?
Is-sintomi l-aktar komuni jinkludu dan li ġej:
- Għatx, biss għatx verament qawwi. Ħġieġ wieħed mhuwiex biżżejjed għal persuna; l-għatx iqum fuqu f'nofs il-lejl.
- Poliuria (awrina frekwenti), awrina filgħaxija, ħafna drabi fit-tfal żgħar li m'għadhomx bżonn ħrieqi bil-lejl, għal darb'oħra hemm bżonn li tużah. L-awrina li twaħħal hija ħelwa.
- Telf ta 'piż bl-aptit u n-nutrizzjoni normali, fi żmien qasir jistgħu jintilfu diversi kilogrammi.
- Għeja, telqa ġenerali.
- Akkwità viżwali tranżitorja.
- Sensi indeboliti u koma.
- Nifs b'riħa ta 'aċetun, nifs fil-fond.
- Infezzjonijiet fl-apparat urinarju rikurrenti.
Il-preżenza tas-sintomi ta 'hawn fuq dejjem tfisser id-dijabete?
Dawn is-sintomi jista ', naturalment, ikollhom raġuni oħra. Id-dijanjosi eżatta hija determinata mit-tabib abbażi ta 'xi testijiet u studji bażiċi:
- ġbir tad-demm (glukosju fid-demm = ipergliċemija),
- analiżi tal-awrina (preżenza ta 'zokkor = glukożurja, aċetun tista' tkun preżenti wkoll),
- Eżami ieħor - jiskopri, pereżempju, insulina fis-serum, antikorpi, peress li hemm ħafna tipi differenti ta 'dijabete.
L-iktar tip komuni ta ’dijabete fil-popolazzjoni pedjatrika huwa d-dijabete tat-tip 1.
Dan iseħħ minħabba l-qerda ta ’ċelloli beta mill-gżejjer ta’ Langerhans fil-frixa, li jipproduċu l-insulina. B'konsegwenza, niġu għal nuqqas ta 'insulina, li toħloq dipendenza tul il-ħajja mill-amministrazzjoni esterna tagħha. Il-qerda taċ-ċelluli beta sseħħ abbażi ta 'proċess awtoimmuni ċellulari li jipprova l-preżenza ta' antikorpi fid-demm.
Sintomi tad-dijabete tat-tip 1
Il-marda hija kkaratterizzata prinċipalment minn żvilupp bil-mod. Iktar spiss iseħħ fil-Ħarifa u fir-Rebbiegħa, matul perjodi ta 'riskju akbar ta' mard virali. Manifestat minn għatx intens u awrina frekwenti minħabba livelli għoljin ta 'glukosju fid-demm, li jorbot l-ilma, kif ukoll telf ta' piż. Fit-tfal, l-enuresi mhix eċċezzjoni, speċjalment bil-lejl.
Aktar tard, l-aċetun jidher fl-awrina u fin-nifs, il-persuna ssir irritabbli u għajjien. Fil-każ ta 'kors ħafif tal-marda, xi kultant jistgħu jseħħu disturbi viżwali, li jirriżultaw minn tibdil fil-volum tal-lenti tal-għajn b'żieda ta' glukosju fid-demm, ħakk ġenitali, infjammazzjoni marbuta ma 'infezzjoni fungali (il-fungus "jiffjorixxi" fl-ambjent bil-preżenza ta' zokkor). Jekk is-sintomi jitħallew mingħajr attenzjoni xierqa u l-marda tkompli tiżviluppa, tirremetti u uġigħ addominali, ħmura tal-membrani mukużi, li sseħħ minħabba t-tkabbir ta 'tessuti aċidużi - ketoni (aċetun) fid-demm. Il-ġisem jibda juża x-xaħam bħala sors ta 'enerġija alternattiva. Kundizzjoni li fiha l-ġisem huwa ossidizzat mill-korpi ketoni tissejjaħ ketoacidosis. L-akkumulazzjoni ta 'skart aċiduż flimkien mad-deidrazzjoni twassal għal koma dijabetika, akkumpanjata minn nifs fil-fond.
Fl-adulti, id-dijabete tat-tip 2 hija l-aktar komuni.
Is-sejbien tad-dijabete tat-tip 2 spiss iseħħ bl-addoċċ bħala parti minn test tad-demm. Is-sintomi jistgħu jkunu mhux espressivi, bil-mod, jew atipiċi. Ħafna nies diġà għandhom kumplikazzjonijiet kroniċi fil-ħin tad-dijanjosi. Sintomi komuni tal-marda jinkludu għatx b'żieda ta 'konsum ta' fluwidu u awrina frekwenti minħabba zokkor għoli fid-demm. Iz-zokkor jorbot l-ilma fl-awrina, u dan iwassal għal deidrazzjoni b'aktar għeja u dgħjufija. Viżjoni mċajpra, tingiż f'partijiet differenti tal-ġisem, telf ta 'aptit, telf ta' piż jista 'jidher. Minħabba li s-sekrezzjoni ta 'l-insulina ma tistax titnaqqas għal żero, fid-dijabete tat-tip 2, ma tilħaqx l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet akuti tipiċi, bħal ketoacidosis akuta, karatteristika tad-dijabete tat-tip 1.
Kif tiddetermina l-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2
Is-sintomi elenkati hawn fuq jistgħu jwasslu persuna għand tabib, imma ħafna drabi marda hija ddijanjostikata, kif intqal, bl-addoċċ waqt test tad-demm. L-indikatur ewlieni huwa d-determinazzjoni taz-zokkor fid-demm - gliċemija. Biex tkun ivverifikata d-dijanjosi, it-test PTTG (test orali tat-tolleranza tal-glukosju) xi kultant jintuża, li matulu l-glukosju fid-demm jitkejjel wara l-għoti orali tas-soluzzjoni tal-glukożju.
Ikkoreġi l-valuri tal-glukosju fid-demm
Il-livell jew ammont ta 'glukosju fid-demm jissejjaħ gliċemija. Glycemia huwa mkejjel f'unitajiet ta 'mmol / L. Fi persuna b'saħħitha, il-glukosju jinżel taħt 3.3 mmol / L u ma jogħlax iktar minn 6 mmol / L fuq stonku vojt. Ftit wara li tiekol l-indikaturi huma kemmxejn ogħla, iżda wara siegħa diġà l-livell jinżel taħt is-7.7 mmol / L, jibqa 'fil-firxa ta' 3.3-6 mmol / L, u wara jonqos malajr.
Sintomi sottili li jistgħu jkunu sinjal għad-dijabete
Id-dijabete hija insidjuża minħabba li ma tweġġgħix. Relattivament fit-tul, m'hemmx ukoll problemi. Meta l-marda tibda turi, spiss ikun tard.
Il-marda taċċellera l-ebusija tal-arterji. Hemm riskju ta 'attakk tal-qalb u puplesija, kif ukoll insuffiċjenza tal-kliewi, telf tal-vista u telf progressiv tas-sensittività tal-ġilda f'ċerti oqsma (newropatija). Soluzzjoni serja għall-kumplikazzjonijiet hija l-amputazzjoni tar-riġlejn, li sseħħ minħabba nutrizzjoni ħażina tat-tessuti u l-infjammazzjoni kronika tagħhom (sieq dijabetika).
Sintomi tipiċi ta 'marda żviluppata huma għatx qawwi u awrina eċċessiva, inkluż bil-lejl. Sintomi oħra jistgħu jinkludu għeja, dgħjufija, u telf ta 'piż bl-aptit normali. Kultant l-akutezza viżwali ta 'persuna tvarja. Madankollu, fil-bidu l-marda ma timmanifestax ruħha b’mod espressiv.
Madankollu, kważi l-kumplikazzjonijiet kollha tad-dijabete mhumiex obbligatorji. Huwa biżżejjed li tuża dieta jew insulina biex iżżomm il-livell taz-zokkor fid-demm fil-valur stabbilit u tikkontrolla l-piż tal-ġisem. F'dan il-każ, id-dijabetiċi jistgħu jgħixu kważi fl-istess età bħal nies b'saħħithom mingħajr problemi.
Imma għandek ġġib ruħek b'mod razzjonali. Ħafna nies li jiżviluppaw sintomi tal-marda jibżgħu li jmorru għand it-tabib. Jidher li d-dijabete hija marda "ħażina" li toqtol u tfakkar. U għalhekk huma jevitaw il-verità.
Min hu f’riskju?
Hemm nies li huma aktar f’riskju tal-marda. Dawn jinkludu individwi li l-ġenituri tagħhom sofrew minn dijabete. Dan ifisser li għandhom predispożizzjoni innata.
Riskji oħra għall-okkorrenza tal-marda:
- Kolesterol u xaħam tad-demm għoljin.
- Pressjoni tad-demm għolja.
- Żieda fil-glukożju fid-demm.
- Piż żejjed.
Il-maġġoranza l-kbira tad-dijabetiċi huma tat-tip 2. Bħala regola, huma jiksbu reżistenza għall-insulina, i.e., insensittività tat-tessut għal dan l-ormon. Jippermetti li z-zokkor jidħol fiċ-ċelloli. Dak, min-naħa tiegħu, huwa sors ta 'enerġija. Bir-reżistenza, iz-zokkor jinbena fid-demm u jikkawża numru ta 'problemi.
X'inhu l-istadju inizjali tad-dijabete
L-istadju inizjali tad-dijabete huwa kkaratterizzat minn żieda persistenti fil-livelli taz-zokkor fid-demm 'il fuq minn 6 mmol / l, iżda taħt id-9 mmol / l, kif ukoll min-nuqqas ta' koma u l-kumplikazzjonijiet tal-marda. Aktar ma jkunu qrib il-livelli taz-zokkor fid-demm għal valuri normali, inqas kumplikazzjonijiet tal-marda għandhom ikunu mistennija.
L-istadju inizjali tad-dijabete huwa kors ħafif tal-marda. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, persuna lanqas biss taħseb dwar il-marda tagħha. M'hemm l-ebda ksur mix-xogħol ta 'l-organi. Madankollu, il-frixa ma twettaqx il-funzjoni tagħha mill-inqas 80%.
Ħakk tal-ġilda spiss ikun konfuż ma 'reazzjoni allerġika għal irritanti, u għax-xorb tqil b'żieda fit-temperatura ambjentali.
Il-forma ħafifa fin-nuqqas ta 'kura tista' tkun ikkumplikata minn disturbi vaskulari, attakki tal-qalb, puplesiji, katarretti, gangrena. Ħafna drabi d-dijanjosi tad-dijabete ssir permezz ta 'studju ta' skrining ta 'pazjent intern.
Id-dijabete mellitus hija grupp ta ’mard endokrinali kroniku, li l-manifestazzjonijiet ewlenin tagħhom huma defiċjenza assoluta jew relattiva ta’ insulina fil-ġisem u żieda fil-glukosju fid-demm. Bħala riżultat tal-marda, il-metaboliżmu kollu huwa disturbat: proteina, lipidi, karboidrati, metaboliżmu minerali. Vjolazzjoni tal-bilanċ aċidu-bażi huwa wkoll osservat.
Skond l-istatistiċi, minn 1 sa 8% tan-nies ibatu mid-dijabete, iżda x-xjentisti jissuġġerixxu li n-numru veru ta 'pazjenti huwa ħafna akbar. U din iċ-ċifra qed tiżdied kull sena. In-numru ta 'tfal bid-dijabete qed jikber ukoll.
L-insulina hija prodotta fit-tessut tal-frixa miċ-ċelloli beta tagħha. Ksur tal-formazzjoni ta 'dan l-ormon bħala riżultat tal-ħsara tagħhom jew ksur ta' l-assorbiment tiegħu minn ċelloli periferali jwassal għall-bidu tad-dijabete mellitus.
Kif jibda l-iżvilupp tad-dijabete fit-tfal?
Fl-istadji bikrija, dijabete ta ’l-ewwel tip fit-tfal tista’ tiġi skoperta meta t-tifel jiżviluppa ketoacidosis. Fl-ewwel attakki ta 'rimettar ċikliku, huwa meħtieġ li tiġi eżaminata t-tarbija. Dawn l-aċċessjonijiet jiżviluppaw fi tfal li l-ġisem tagħhom huwa suxxettibbli għas-sindromu ta 'l-aċetun tat-tfulija.
It-taħrix iseħħ fiż-żmien tal-irjiħat, mard virali, mard infettiv. Dan is-sindromu jipprovoka deidrazzjoni minħabba rimettar frekwenti. Bl-età, is-sindromu aċetonimiku tat-tifel jisparixxi.
Kawżi tad-Dijabete
Hemm bosta raġunijiet għaliex id-dijabete tista 'tiżviluppa. Dawn ewlenin huma:
- eredità
- Korrimenti tal-frixa
- malnutrizzjoni (konsum eċċessiv ta 'karboidrati u ikel xaħmi, ikel immedjat),
- piż żejjed
- mard virali u awtoimmuni,
- età wara 40 sena.
Dawn il-fatturi japplikaw biss għall-attivaturi. Mhumiex garanzija ta '100% tal-iżvilupp tal-marda. Madankollu, nies bi storja ta 'predispożizzjoni għandhom ikunu attenti għas-saħħa, ma ninsewx il-ħtieġa għal eżami mediku.
Fost il-kawżi ta 'dijabete mellitus tat-tip 1, hemm disturbi awtoimmuni. Iċ-ċelloli proprji tal-frixa, magħrufa bi żball miċ-ċelloli immuni bħala għedewwa, jibdew isiru mħassra b'telf parzjali tal-funzjonalità. Dak li jiddependi mit-tnedija ta 'dan il-proċess għadu ma ġiex iċċarat.
Id-dijabete mellitus hija waħda mill-iktar mard komuni fid-dinja. Ħafna drabi mid-dijabete mellitus, biss patoloġiji kardjovaskulari u onkoloġiċi huma djanjostikati kull sena. Skond stimi approssimattivi, illum 3% tal-popolazzjoni tad-dinja tbati mid-dijabete.U skont it-tbassir tat-tobba, żieda doppja fil-persuni bid-dijabete hija mistennija fi 15-20 sena.
Il-kawża ewlenija tad-dijabete hija ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati li seħħ fil-ġisem. Dan il-fenomenu huwa dovut għal wieħed minn żewġ fatturi: jew il-ġisem mhux kapaċi jassorbi l-insulina, jew l-ammont tiegħu ma jkoprix il-bżonnijiet tal-bniedem.
Hemm ħafna verżjonijiet dwar il-kawżi tad-dijabete. Waħda minnhom hija l-etjoloġija ereditarja tal-marda. Predispożizzjoni tal-familja għall-patoloġija sseħħ fid-dijabete mellitus tat-tip I. Huwa provokat minn infezzjoni virali (influwenza, ħosba jew gattone), li jattiva l-proċess li jeqred iċ-ċelloli li jiffurmaw l-insulina fil-ġisem.
Ir-rwol ewlieni fl-iżvilupp tal-patoloġija endokrinali għandu l-ġenetika. Ħafna drabi d-dijabete tintiret. Ġeni identifikati li jżidu l-predispożizzjoni ta 'persuna għall-marda. B'ċerta taħlita minnhom, ir-riskju ta 'ksur jiżdied sew.
L-ewwel tip ta 'dijabete jiżviluppa wkoll fl-isfond ta' goiter tossiku, tirojde awtoimmuni u artrite rewmatojde. It-tieni tip ta 'marda hija kkawżata minn enterovirus, ċitomegalovirus, rubella, Coxsackie, u gattone.
Kif tiddistingwi d-dijabete tat-tip 1 mid-dijabete tat-tip 2?
Sintomi tad-dijabete tat-tip 1 huma akuti, il-marda tibda f'daqqa. Bid-dijabete tat-tip 2, il-kundizzjoni tas-saħħa tmur għall-agħar gradwalment. Preċedentement, id-dijabete tat-tip 1 biss kienet ikkunsidrata bħala "marda taż-żgħażagħ", iżda issa din il-fruntiera sfaċċat. Fid-dijabete tat-tip 1, l-obeżità ġeneralment tkun assenti.
Sabiex tiddistingwi d-dijabete tat-tip 1 mid-dijabete tat-tip 2, ser ikollok tieħu test ta 'l-awrina għaz-zokkor, kif ukoll demm għall-glukosju u C-peptide. Aqra iktar fl-artikolu “Dijanjosi ta’ dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. ”
Klassifikazzjoni ta 'ipergliċemija
Id-dijabete tista ’tiżviluppa diversi tipi:
- Dijabete tat-Tip 1. Din hija dijabete dipendenti mill-insulina. L-istadju inizjali tan-nuqqas ta 'insulina u l-livell inizjali ta' żvilupp ta 'ipergliċemija. Ir-raġuni għal dan it-tip hija devjazzjoni min-norma tal-frixa,
- Tip ta 'Debitu Nru 2. Din mhix dijabete li tiddependi mill-insulina. L-ammont ta 'l-ormon huwa fil-limiti normali, u xi kultant jaqbeż in-norma. Iżda l-adipokiti jsiru insensittivi għal dan l-ormon. Għal din ir-raġuni, l-indiċi tal-glukosju fid-demm qed jiżdied malajr.
Id-dijabete kklassifikata b’mod separat fin-nisa fil-mument tat-tqala (tqala) u d-dijabete, li hija konsegwenza ta ’mard ġenetiku, jew devjazzjoni min-norma ta’ l-isfera endokrinali.
Ipergliċemija hija maqsuma skond il-grad ta 'żvilupp tal-marda:
- Dijabete ta ’grad Nru 1 (ħafif) - l-indiċi taz-zokkor fuq stonku vojt ma jaqbiżx 6 - 8 mmol / l. Indiċi tal-glukożurja kuljum - mhux ogħla minn 18 - 20 mmol / l. It-terapija ta ’dan il-grad tikkonsisti f’dieta u medikazzjoni xierqa,
- Grad tad-dijabete Nru 2 (medju) - l-indiċi fuq stonku vojt ma jaqbiżx it-8 - 10 mmol / l. Indiċi ta 'glukożurja kuljum - mhux ogħla minn 35 - 40 mmol / l. It-terapija hija dieta u mediċini li jbaxxu l-indiċi tal-glukosju. F'dan il-grad tad-dijabete, l-ewwel sinjali tal-marda huma diġà manifestati: mard tal-għajnejn, patoloġiji fl-attività tal-qalb, mard tal-kliewi, disturbi nervużi, problemi bil-bastimenti tas-saqajn,
- Dijabete grad 3 (sever) - indiċi fuq stonku vojt ma jaqbiżx it-12-14 mmol / l. Indiċi tal-glukożurja kuljum - mill-inqas 40 mmol / L Proteina dijanjostikata fl-awrina. Sinjali: marda progressiva tal-għajnejn, is-sistema nervuża tinsab fi stat ta 'sovraxitazzjoni, tħaddim ħażin tal-kliewi u s-sistema kardijaka. Uġigħ fl-estremitajiet baxxi jintensifika. Il-koeffiċjent tal-pressjoni huwa ogħla min-normal. It-terapija f'dan l-istadju hija dieta speċjali u injezzjoni ta 'ormoni,
- Dijabete grad 3 (superheavy) - indiċi taz-zokkor fuq stonku vojt ma jaqbiżx 20-25 mmol / l. Indiċi tal-glukożurja ġurnata waħda - mill-inqas 40 - 50 mmol / l. Sinjali tal-marda: l-organi vitali interni kollha huma affettwati. Il-ġisem jitlef il-ħin kollu l-indiċi tal-proteina billi jeliminah bl-awrina. Il-pazjent b'dan il-grad huwa suxxettibbli għal koma dijabetiku frekwenti. Ix-xogħol tal-ġisem huwa sostnut biss minn injezzjonijiet ta ’l-ormon ta’ l-insulina u f’dożaġġ kbir biżżejjed - mill-inqas 60 OD.
Diversi tipi ta 'dijabete huma magħrufa:
- L-ewwel tip, li qabel kien jissejjaħ insulin-dependent. Miegħu jiżviluppa defiċjenza primarja fl-ormoni ta 'l-insulina, li twassal għal ipergliċemija. L-iktar kawża komuni ta 'din il-patoloġija hija ħsara awtoimmuni fil-frixa.
- It-tieni tip, li qabel kien jissejjaħ mhux indipendenti mill-insulina, iżda din id-definizzjoni mhix preċiża, peress li bil-progressjoni ta 'dan it-tip, tista' tkun meħtieġa terapija ta 'l-insulina ta' sostituzzjoni. F’dan it-tip ta ’mard, fil-bidu l-livell tal-insulina jibqa’ normali jew saħansitra jaqbeż in-norma. Madankollu, iċ-ċelloli tal-ġisem, primarjament adipokiti (ċelloli tax-xaħam), isiru insensittivi għalih, u dan iwassal għal żieda fil-livelli tal-glukosju fid-demm.
Attenzjoni! Fatturi li jipprovokaw il-bidu tal-marda huma: stress qawwi, sforz fiżiku eċċessiv, żbilanċ ormonali, mard tal-passat u bidliet sinifikanti oħra fil-ġisem.
- Dijabete mellitali tat-tqala (f'nisa tqal).
- Id-dijabete bħala manifestazzjoni ta ’patoloġija ġenetika jew endokrinali. F'dan il-każ, id-dijabete nnifisha hija sintomu ta 'marda.
Trattament tad-dijabete fl-istadju inizjali
Il-kura għad-dijabete hija li tnaqqas iz-zokkor fid-demm tiegħek. Persuna li tbati minn tali marda hija obbligata li taderixxi ma 'stil ta' ħajja korrett matul ħajtu. L-ewwelnett, huwa meħtieġ li n-normalizzazzjoni u l-bilanċ tad-dieta. Id-dieta trid taderixxi strettament.
Mingħajr ma tosserva d-dieta, huwa impossibbli li tinkiseb stabbilizzazzjoni ta 'zokkor. Għad-dijabetiċi, ġie żviluppat menu għat-trattament speċjali, li jissejjaħ tabella numru 9. Huwa rrakkomandat li taderixxi mal-prinċipji tagħha.
It-tnaqqis tal-konsum ta 'karboidrati, it-tnaqqis tal-kontenut ta' kaloriji tad-dieta ta 'kuljum, l-arrikkiment tad-dieta bi proteini u vitamini jagħti riżultat tajjeb. Sabiex ikollok il-komponenti kollha meħtieġa tal-ikel, il-menus għandhom ikunu ppjanati ġimgħa bil-quddiem. Għandek bżonn tiekol 5-6 darbiet kuljum, f'porzjonijiet żgħar.
Meta tkun qed tiġbor il-menu, trid tissorvelja l-konsum ta 'kaloriji ta' l-ikel. Tnaqqis gradwali fl-għadd ta 'kaloriji jippermettilek teħles mill-piż żejjed, li huwa fattur fl-iżvilupp tal-marda.
Huwa rrakkomandat li tiekol ikel bil-fwar fil-forn jew mgħolli. Għalhekk fih inqas xaħam.
L-intervall bejn l-ikliet għandu jkun ta 'tlieta sa erba' sigħat. Tliet ikliet ewlenin huma kkombinati ma 'snacks, li fihom tista' tiekol ħxejjex, frott, ġobon tad-dgħajsa.
L-ewwel stadju tad-dieta huwa li tillimita l-użu ta 'ikel projbit:
- ħafna karboidrati
- ħelu
- alkoħol
- laħam affumikat
- moqli
- xaħmi.
Jekk possibbli, l-użu ta 'prodotti tad-dqiq għandu jkun eskluż. Meta tikkalkula d-dieta, il-pazjent għandu jqis it-tagħbija tal-karboidrati ta 'kull dixx.
In-nutrizzjoni dijabetika għandha tinkludi sider tat-tiġieġ mgħolli, vitella, ħut, cottage cheese, ammont suffiċjenti ta 'ħaxix u kontenut ta' frott moderat. Prodotti tal-ħalib (kefir, jogurt mingħajr zokkor u żebgħat, ħalib moħmi iffermentat) huma utli ħafna.
Ħaxix huma kkunsidrati bħala dawk li jżommu n-nutrijenti u s-sustanzi vitali, kif ukoll vitamini u oligoelementi li jiffurmaw enżimi ta 'l-ikel. Għall-ikel, il-pazjenti huma permessi:
- kaboċċi
- zucchini
- ħjar
- It-tadam
- ravanell
- ħass
- ħodor
- bżar qanpiena.
Fi stadju bikri tal-iżvilupp tal-patoloġija endokrinali, tista 'tinnota l-bidliet li ġejjin fil-benesseri:
- id-dehra ta 'għatx intens. Karatteristika tad-dijabete. B’konċentrazzjoni għolja ta ’glukosju, id-demm isir oħxon. Il-korp qed jipprova jiddilwixxi l-plażma u jagħti sinjal li għandek bżonn tixrob l-ilma,
- awrina frekwenti. Sintomu bħal dan jista 'jseħħ bħala riżultat ta' volum kbir ta 'fluwidu fis-sakra,
- telf ta 'xagħar. Metaboliżmu ħażin jaffettwa l-kundizzjoni tal-curls: il-linji jsiru irqaq, jibdew jikbru aktar bil-mod u jiddgħajfu,
- ngħas Huwa spjegat minn ksur tal-proċessi metaboliċi. Persuna tħoss għajjien kostanti anke matul il-ġurnata,
- żieda fl-aptit. Speċjalment irrid ħelu,
- Telf drammatiku ta 'piż
- ir-riħa ta 'l-aċetun
- fejqan ħażin ta ’feriti u brix. Anki grif żgħar isiru infjammati u festivi,
- indeboliment tal-vista. Il-lenti hija taħt l-influwenza ta 'ammont kbir ta' glukosju,
- sensazzjoni ta 'toqol fil-fergħat u s-saqajn,
- disturb fis-sensi:
- irritabilità.
- Stabbilizza l-livelli taz-zokkor għal żmien twil
- Tirrestawra l-produzzjoni tal-insulina tal-frixa
Sib aktar ...
Id-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 tista ’titfejjaq? Il-mediċina żdiedet 'il quddiem, iżda t-tobba għadhom ma tgħallmux kif jittrattaw id-dijabete. Il-kawżi tal-marda huma assoċjati ma 'disturbi metaboliċi, meta l-frixa ma tkunx kapaċi tipproduċi l-ormon insulina fl-ammont xieraq.
Huwa konswetudinarju li ssir distinzjoni bejn żewġ tipi ta 'dijabete, kif ukoll stat speċjali tal-ġisem, meta jkun hemm probabbiltà akbar li tiżviluppa marda (prediabetes). L-istadju inizjali tad-dijabete jeħtieġ l-istess miżuri ta ’trattament bħad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.
L-ewwelnett, jintwera li jikkontrolla l-livell taz-zokkor fid-demm, inaqqas il-glukosju jekk meħtieġ, u jsegwi wkoll ċerta dieta.
Dawn il-metodi kollha jgħinu b'mod effettiv biex itaffu l-kundizzjoni umana, biex tevita kumplikazzjonijiet tal-marda. L-istadju inizjali u d-dijabete mellitus jagħtu sintomi lubrikati, iżda huwa estremament importanti li ma titlifx l-aggravar tagħhom, għax id-dijabete ma tistax titfejjaq.
Dieta fl-istadju inizjali
Id-dieta għad-dijabetiċi fl-istadju inizjali hija bbażata fuq menu tipiku tat-tabella tad-dieta Nru 8 u Nru 9, dawn il-prinċipji ta 'nutrizzjoni ġew żviluppati fi żminijiet Sovjetiċi u ma tilfux ir-rilevanza tagħhom sal-lum.
Is-sistema tiddeskrivi b'mod ċar il-prinċipji ewlenin tan-nutrizzjoni, prodotti rrakkomandati u pprojbiti għal pazjent b'disturbi metaboliċi. It-tabella tad-dieta numru 9 hija ideali għal pazjenti b'piż normali tal-ġisem, li teħel mat-tabella numru 8 hija utli għad-dijabetiċi bl-ewwel u t-tieni stadju ta 'l-obeżità.
In-nutrizzjoni fl-aħħar każ għandha tiġi magħżula billi jitqiesu l-karatteristiċi individwali tal-ġisem tal-bniedem. Id-dieta għandha tkun sorveljata minn nutrizzjonista u endokrinologu.
It-tabella dwar in-nutrizzjoni Nru 9 hija l-aktar faċli għall-pazjenti, il-kontenut ta 'kaloriji tiegħu jibqa' fil-limiti meħtieġa għall-funzjonament adegwat tal-ġisem, biss ikel karboidrat b'indiċi glikemiku għoli huma esklużi. Karboidrati għandhom jittieklu fi kwantitajiet strettament limitati, dan huwa meħtieġ biex jinżamm metaboliżmu normali.
Il-pazjent waqt il-kura tad-dijabete mhux se jħoss l-iskumdità li sseħħ b'għażliet oħra għal nutrizzjoni medika:
- l-ebda nuqqas ta 'nutrijenti
- eskluż li ma tħossokx tajjeb.
Sabiex tnaqqas il-ġuħ, nuqqas ta 'enerġija, nutrizzjoni fid-dijabete, il-forma inizjali tinvolvi l-użu ta' ammont kbir ta 'fibra tal-pjanti, fibra tad-dieta. Tali ikel għandu effett ta 'benefiċċju fuq il-funzjonament tal-passaġġ diġestiv kollu, jnaddaf il-ġisem mill-akkumulazzjoni ta' tossini u tossini, li huwa importanti fi stat ta 'qabel id-dijabete.
Meta l-pazjent jippreferi ikel ħelu, jiġi preskritt li jieħu diversi mediċini biex jissostitwixxi z-zokkor abjad, li, flimkien ma 'għasel naturali, mhumiex mixtieqa għall-obeżità. Il-kundizzjoni ewlenija hija li tixtri esklussivament sostituti taz-zokkor naturali magħmula mill-pjanti.
Kull tip ta 'platti kulinari jistgħu jiġu ppreparati fuq il-bażi ta' ħlewwiet; huma permessi li jiżdiedu mat-te, il-kafè u x-xorb. Is-sostitut taz-zokkor jista 'jinxtara f'forma ta' pilloli, trab, jinbiegħu fis-supermarkets u ħwienet f'dipartimenti speċjalizzati għad-dijabetiċi.
It-trattament fl-istadju inizjali tad-dijabete jeħtieġ mod speċjali ta 'tisjir, il-prodotti għandhom ikunu steamed, moħmija jew moqlija mingħajr ma tuża żejt f'taġen non-stick. Huwa aċċettabbli għall-ikel stew, iżda fi kwalunkwe każ ma tistax tiekol ħafna xaħam, minħabba li fl-istadju inizjali tal-marda:
- se tiggrava l-metaboliżmu tal-lipidi,
- se żżid is-sintomi tal-marda, il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet.
It-terapija bid-dieta fl-istadji bikrija hija bbażata fuq nutrizzjoni frazzjonali, mal-iskema tradizzjonali tal-kolazzjon-ikla-ikla, hemm bżonn li żżid mill-inqas ftit aktar snacks, li huma wkoll soġġetti għal regoli tad-dieta.
Fil-menu tat-tabella dijabetika Nru 8 l-istess ikel kollu u l-prinċipji tal-preparazzjoni tiegħu huma permessi. Id-differenza ewlenija hija li jillimitaw il-kontenut ta 'kaloriji tad-dieta. Għalhekk, il-pazjent għandu l-opportunità li jipprevjeni diversi problemi ta 'saħħa f'daqqa - l-istat ta' prediabetes, piż żejjed, li serva bħala l-impetu għall-ipergliċemija.
Kompożizzjoni kimika, valur tal-enerġija tal-menu
Id-dijabete hija ttrattata bin-nutrizzjoni? B'approċċ kompetenti, nutrizzjoni xierqa tgħin biex twaqqaf il-progressjoni tal-patoloġija. Fl-istadju inizjali tad-dijabete mellitus, it-trattament u d-dieta huma maqsuma f'żewġ tipi, hemm biss differenzi ħfief bejniethom, jikkonsistu biss fil-kontenut ta 'kaloriji tad-dieta.
Il-kompożizzjoni kimika u l-valur enerġetiku tal-prodotti li għandhom jidħlu fil-ġisem tal-pazjent kuljum, dak li hu possibbli u dak li ma jistax jittiekel, huma deskritti hawn taħt.
F’ġurnata, fin-nuqqas ta ’obeżità, persuna għandha tikkonsma 85-90 g ta’ proteina, b’piż żejjed ta ’proteina 70-80 g jittiekel, u madwar nofs l-ikel tal-proteina għandu jkun fi proteini tal-annimali.
In-numru tat-Tabella 9 jippermetti massimu ta '80 g ta' xaħam kuljum, in-numru tat-tabella 8 jillimita l-lipidi għal 70 g, terz tax-xaħam għandu jkun ta 'oriġini veġetali.
Irrispettivament mit-tip ta 'dijabete mellitus, huwa indikat li tikkonsma 300-350 g ta' ikel karboidrat (fin-nuqqas ta 'obeżità), sa 150 g (għal piż żejjed).
Il-konsum ta 'kaloriji kuljum se jkun minn 1600 sa 2400, skont l-istat tas-saħħa tal-bniedem, il-karatteristiċi individwali tagħha, u l-indikaturi tal-piż.
Huwa meħtieġ li tixrob l-ilma f'volumi kbar, jekk persuna ma jkollhiex piż żejjed, huwa rrakkomandat li tixrob madwar 2 litri ta 'ilma nadif mingħajr gass kuljum, u tixrob inqas bl-obeżità, dan jevita l-iżvilupp ta' puffiness u aggravament tal-benesseri.
Vitamini u Minerali
Jekk irnexxielek taqbad id-dijabete fi stadju bikri, għandek bżonn tillimita l-użu tal-melħ, imma huwa aħjar li tabbanduna kompletament is-sodju. Għal pazjent bi stadju inizjali tal-marda, mhux preskritti aktar minn 3-8 g ta 'melħ kuljum.
Id-dijabete mellitus fl-irġiel timmanifesta ruħha diġà fl-istadju meta l-ġisem irċieva bidliet irreparabbli. Is-sess aktar b'saħħtu rarament iżur it-tobba, prattikament m'hemmx ħin għalihom infushom. Iżda, dijanjostikat bid-dijabete fil-ħin, jista 'jipprevjeni l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet u jagħmel il-ħajja aħjar.
Liema sinjali tad-dijabete fl-irġiel għandhom jiġu indirizzati u kif tirrikonoxxi marda perikoluża, aħna niddeskrivu hawn taħt.
Kawżi tal-marda
Huwa impossibbli li tiġi ddeterminata l-kawża eżatta tad-dijabete fl-irġiel. B'differenza għan-nisa, in-nofs qawwi ma jesperjenzax disturbi ormonali permanenti.
Fl-irġiel li jbatu minn tip 2, piż żejjed tal-ġisem u stil ta 'ħajja ħażin jiżdiedu mal-predispożizzjoni ġenetika. Il-kompletezza hija attribwita għat-tieni raġuni ewlenija. It-tieni tip ta 'marda għandha sintomi wieqfa u tiżviluppa bil-mod. Raġel jiskopri li huwa marid serjament b'inċident, għaddej minn eżami minn tabib għal raġuni oħra.
U fost il-kawżi ta 'l-iżvilupp tal-marda fl-irġiel, dawn li ġejjin huma distinti:
- Disturbi ormonali varji assoċjati ma 'fatturi ġenetiċi,
- Mard tal-passat li jaffettwa l-frixa,
- Użu fit-tul ta 'kimiċi, mediċini,
- Bidla fir-riċetturi u n-normi ta 'l-insulina fil-ġisem,
- L-istress li wassal għal żbilanċ fis-sistema nervuża,
- L-età tal-pazjent. Huwa maħsub li għal kull 10 snin tal-ħajja, jiżdied riskju ta '5% tad-dijabete.
F’età bikrija, id-dijabete tista ’tiżviluppa fl-isfond ta’ marda infettiva. Bil-marda, qed jiġu prodotti antikorpi li jistgħu jidderieġu l-effetti negattivi tagħhom fuq il-frixa.
Il-kura tad-dijabete hija kumplessa u tikkonsisti fl-użu ta 'metodi mhux mid-droga u tad-droga. Li wieħed jippreskrivi jew ma jippreskrivix mediċini - dan jiddependi mill-istadju li fih il-marda hija ddijanjostikata u mit-tip tagħha. Kif tikkura d-dijabete fil-bidu tal-marda?
Dijabete tat-Tip 1
L-ewwel tip ta 'marda tinvolvi ksur tas-sintesi ta' l-insulina minn ċelloli speċifiċi tal-frixa. Dan it-tip ta 'marda teħtieġ l-amministrazzjoni bikrija ta' preparazzjonijiet ta 'l-insulina. L-ewwel, hija preskritta dieta speċjali li tippermetti għal xi żmien li jinżamm livell adegwat ta 'glukosju fid-demm mingħajr l-użu ta' mediċini - jekk l-istadju inizjali tad-dijabete jkun iddijanjostikat kmieni.
- Il-kontenut ta 'kaloriji tad-dieta għandu jikkorrispondi għall-konsum ta' l-enerġija ta 'persuna,
- Prerekwiżit huwa l-inklużjoni fid-dieta ta 'karboidrati mhux diġestibbli, li jippermettulek tnaddaf il-ġisem milli takkumula sustanzi ta' ħsara, u tagħti wkoll sens ta 'xaba' mingħajr ma żżid il-glukożju,
- Il-karboidrati diġestibbli huma maqsuma f'ħeffa u bil-mod. Il-karboidrati bil-mod għandhom jiffurmaw parti kbira mid-dieta ta ’persuna bid-dijabete, billi l-karboidrati mgħaġġla jżidu l-livelli tal-glukosju fi żmien 15-il minuta wara l-konsum,
- Iz-zokkor jinbidel b'diversi addittivi li għandhom togħma ħelwa, iżda ma jwasslux għal żieda fil-livelli ta 'glukożju - fruttożju, xilitol, sorbitol,
- L-ikliet għandhom ikunu frazzjonali - ħafna drabi ftit ftit.
Konformità ma 'nutrizzjoni xierqa minn persuna b'saħħitha se twieġeb il-mistoqsija - kif tevita d-dijabete.
It-tieni trattament importanti għad-dijabete tat-tip 1 fl-istadji bikrija huwa t-terapija bl-insulina. Iktar ma jinbeda t-trattament bikri bid-droga, aktar malajr jinkiseb il-kumpens u jiżviluppaw kumplikazzjonijiet aktar tard.
Fil-mument, hemm diversi tipi ta 'insulina użata fit-trattament tad-dijabete fl-istadju inizjali. Dawn ivarjaw fit-tul tal-azzjoni. L-għażla ta 'tip ta' insulina waħda jew oħra tiddependi fuq il-livell ta 'żieda fil-glukosju.
Iktar spiss, terapija ta 'taħlita b'insulina b'azzjoni qasira u twila hija preskritta, u ż-żewġ tipi jistgħu jintużaw f'diversi kombinazzjonijiet.
Bażikament, l-insulina tiġi amministrata taħt il-ġilda, madankollu, jekk meħtieġ, kemm ir-rotot ta 'amministrazzjoni kif ukoll ġol-muskoli jistgħu jintużaw. Bl-għoti taħt il-ġilda, huwa meħtieġ li jiġu sostitwiti siti ta 'injezzjoni, peress li l-insulina għandha l-abbiltà li teqred ix-xaħmijiet, u difetti jistgħu jiffurmaw fuq il-ġilda.
In-nefropatija dijabetika hija l-isem komuni għal ħafna kumplikazzjonijiet tal-kliewi tad-dijabete. Dan it-terminu jiddeskrivi l-leżjonijiet dijabetiċi tal-elementi li jiffiltraw il-kliewi (glomeruli u tubi), kif ukoll il-bastimenti li jitimgħuhom.
In-nefropatija dijabetika hija perikoluża minħabba li tista 'twassal għall-istadju finali (terminali) ta' insuffiċjenza renali. F'dan il-każ, il-pazjent ser ikollu jgħaddi minn dijalisi jew trapjant tal-kliewi.
In-nefropatija dijabetika hija waħda mill-kawżi komuni ta 'mortalità u diżabilità bikrija f'pazjenti. Id-dijabete hija ’l bogħod mill-unika kawża ta’ problemi fil-kliewi. Imma fost dawk li għaddejjin bid-dijalisi u li huma fil-linja għal kliewi donatur għal trapjanti, l-iktar dijabetiċi. Waħda mir-raġunijiet għal dan hija żieda sinifikanti fl-inċidenza tad-dijabete tat-tip 2.
- Ħsara fil-kliewi fid-dijabete mellitus, il-kura u l-prevenzjoni tagħha
- Liema testijiet trid tgħaddi biex tivverifika l-kliewi (tiftaħ f'tieqa separata)
- Importanti! Dieta bid-Dijabete tal-Kliewi
- Stenosi ta 'l-arterja renali
- Trapjant tal-kliewi bid-dijabete
Ir-raġunijiet għall-iżvilupp tan-nefropatija dijabetika:
- zokkor għoli fid-demm fil-pazjent,
- kolesterol ħażin u trigliċeridi fid-demm,
- pressjoni għolja (aqra s-sit "oħt" tagħna għall-ipertensjoni),
- anemija, anke relattivament “ħafifa” (emoglobina fid-demm