Operazzjonijiet aċċettabbli għad-dijabete, kumplikazzjonijiet u riskji possibbli

Id-dijabete hija marda kronika b’xi kumplikazzjonijiet li xi kultant jirrikjedu intervent kirurġiku. Għalhekk, il-kirurġija għad-dijabete mellitus (DM) teħtieġ żieda fl-attenzjoni u tħejjija bir-reqqa, peress li kwalunkwe proċedura kirurġika taffettwa z-zokkor fid-demm. Iżda d-dijabete mhix ikkunsidrata bħala kontraindikazzjoni assoluta għall-kirurġija. L-għan ewlieni huwa li jinkiseb kumpens għall-marda.

IMPORTANTI LI TKUN TAF! Anke dijabete avvanzata tista ’titfejjaq fid-dar, mingħajr kirurġija jew sptarijiet. Aqra biss dak li tgħid Marina Vladimirovna. aqra r-rakkomandazzjoni.

Il-prinċipji ta 'intervent kirurġiku fid-dijabete

1. Ħaddem il-pazjent waqt operazzjoni ppjanata mill-aktar fis possibbli.
2. Jekk jista 'jkun, joperaw fil-perjodu kiesaħ.
3. Huwa meħtieġ li tinġabar kemm jista 'jkun informazzjoni dwar il-kors tad-dijabete f'pazjent partikolari.
4. Biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'infezzjoni sekondarja, terapija bl-antibijotiċi hija meħtieġa.

Proċessi purulenti u nekrożi fit-tessuti huma kkontrollati b’mod speċjali, li jipprovoka d-dijabete. Ukoll, tali kundizzjonijiet huma kkaratterizzati bħala sindromu ta 'piż reċiproku. Defiċjenza ta 'l-ormon ta' l-insulina twassal għall-akkumulazzjoni ta 'l-aċetun, deidrazzjoni u iskemija, li hija l-kawża tat-tixrid rapidu ta' mikro-organiżmi patoġeniċi u żieda fiż-żona ta 'gangrena jew nekrożi. Pazjenti bħal dawn huma l-isptar immedjatament. Agħmel l-operazzjoni kemm jista 'jkun malajr.

Iz-zokkor jitnaqqas istantanjament! Id-dijabete maż-żmien tista ’twassal għal mazz sħiħ ta’ mard, bħal problemi tal-vista, kundizzjonijiet tal-ġilda u tax-xagħar, ulċeri, gangrena u anke tumuri tal-kanċer! In-nies għallmu esperjenza morra biex jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor tagħhom. aqra

Preparazzjoni

Il-preparazzjoni għall-kirurġija għad-dijabete hija differenti minn mard konkomitanti ieħor possibbli. Għadd ta 'rekwiżiti u kumpens għal DM huma meħtieġa.

L-istadji taċ-ċiklu preparatorju huma kif ġej:

1. Determinazzjoni ta 'zokkor fid-demm sabiex jiġu stabbiliti dożi speċifiċi ta' mediċini injettati.
2. Dieta:
   • Esklużjoni mid-dieta ta 'ikel rikk f'xaħmijiet saturati u kolesterol.
   • Restrizzjoni tal-karboidrati.
   • Esklużjoni ta 'xorb alkoħoliku.
   • Żieda fil-konsum ta 'kuljum tal-fibra.
3. Qabel l-operazzjoni, trid terġa 'ddaħħal il-livell ta' glukosju fid-demm.

• Fid-dijabete tat-tip 1, it-trattament bl-insulina huwa t-trattament ewlieni. L-iskeda ta 'amministrazzjoni standard hija ta' 4-5 darbiet kuljum b'kontroll kontinwu tal-livelli taz-zokkor.
• Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, it-trattament jitwettaq abbażi ta 'l-insulina jew biss bl-għajnuna ta' pilloli biex jitnaqqsu l-livelli taz-zokkor. Iżda l-preparazzjoni għall-kirurġija teħtieġ l-introduzzjoni ta 'l-insulina, irrispettivament mill-metodu ta' trattament definit qabel.

Operazzjoni u livell taz-zokkor

Qabel l-operazzjoni ta 'kumplessità baxxa, l-infużjoni ta' l-insulina hija ppreferuta fuq il-pilloli. Meta tkun qed tippjana kirurġija severa, huwa rrakkomandat li d-dożi standard ta 'ormon sempliċi jiżdiedu, iżda mhux iktar minn 6-8 unitajiet fis-siegħa. L-operazzjoni tibda sagħtejn wara l-introduzzjoni ta 'l-ormon, minħabba li huwa dak iż-żmien li l-effett tiegħu huwa l-iktar qawwi. Jekk il-pazjent huwa pprojbit li jiekol qabel l-operazzjoni, huwa jingħata nofs doża ta 'insulina, u wara ftit (30 minuta) soluzzjoni ta' glukosju b'konċentrazzjoni ta '40%, iżda mhux aktar minn 20-40 ml.

L-anestesija għad-dijabete għandha l-karatteristiċi. L-anestesija għandha tiġi introdotta b'kontroll strett tal-livell ta 'gliċemija u emodinamika. Huwa impossibbli li l-livell taz-zokkor jinżamm f'indikaturi kostanti, iżda huwa meħtieġ li tiġi evitata l-ipergliċemija (qabża) jew l-ipogliċemija (qatra). Ħafna drabi nuża anestesija ġenerali, billi n-nifs iżid il-glikemija. Barra minn hekk, isiru interventi kirurġiċi fit-tul bl-użu ta 'anestesija b'ħafna komponenti, li l-kwalitajiet pożittivi tagħhom huma n-nuqqas ta' effett fuq il-livelli taz-zokkor.

Perjodu ta 'rkupru tad-dijabete

Wara l-operazzjoni, metodi differenti ta 'insulina terapija huma possibbli, iżda r-regola ewlenija hija li irrispettivament mit-tip ta' dijabete jew is-sistema ta 'trattament preċedenti, il-pazjent għandu jieħu dan l-ormon għal 6 ijiem. Wara operazzjoni fuq il-frixa, il-pazjent jiġi trasferit kompletament għall-insulina mingħajr pilloli.

Huwa importanti wkoll fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni li n-nutrizzjoni tal-pazjent għandha. L-ewwel jiem tad-dieta jinkludu ċereali (ħafur, ross), ġelatina, meraq. L-introduzzjoni tad-dożi ewlenin ta 'l-insulina titwettaq eżatt qabel ikla. Id-doża tintgħażel individwalment. Minbarra li tissorvelja bir-reqqa l-livell taz-zokkor fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni bikrija, huwa importanti li tiddetermina l-livell ta' l-aċetun ta 'l-awrina diversi drabi kuljum. It-terapija intensiva bl-insulina terapija tintemm bir-riżultati li ġejjin:

• dijabete kumpensata
• Livell stabbli taz-zokkor
• nuqqas ta ’infjammazzjoni u rata normali ta’ fejqan tas-sutura.

Perjodu ta 'wara l-operazzjoni bi proċessi purulenti

Pazjenti b'dijabete mellitus wara operazzjonijiet bi proċessi purulenti huma osservati f'mod intensiv matul il-perjodu ta 'rijabilitazzjoni. Il-gliċemija hija kkontrollata kull siegħa għal 3 ijiem. It-terapija bl-insulina tvarja mill-kors tas-soltu:

• l-ormon jingħata mhux biss taħt il-ġilda, iżda wkoll ġol-vini,
• id-doża ta 'kuljum hija ta' 60–70 unità.

Operazzjoni b'riskji minimi hija possibbli fl-isfond ta 'kumpens persistenti għad-dijabete. Jekk l-intervent huwa meħtieġ b'kumpens mhux sħiħ, jittieħdu miżuri addizzjonali biex tiġi eliminata l-ketoacidosis minħabba dożi strettament definiti ta 'insulina. Alkalis ma jingħatax minħabba r-riskju akbar ta ’kumplikazzjonijiet severi.

Qabel u wara l-operazzjoni, huma amministrati dożi ta 'xokk ta' antibijotiċi. Terapija ta ’infużjoni ta’ ditossifikazzjoni u l-użu ta ’mediċini antitrombotiċi huma importanti. Il-preżenza ta 'infezzjoni dejjem tiggrava s-sitwazzjoni tal-pazjent, li tirrikjedi li tieħu mediċini b'saħħithom u monitoraġġ bir-reqqa ta' zokkor bil-ketoni. Bl-eliminazzjoni tal-proċess infjammatorju u t-terapija ta 'wara l-operazzjoni t-tajba, irkupru rapidu tal-metaboliżmu tal-karboidrati u kumpens għad-dijabete.

Jidher impossibbli li tfejjaq id-dijabete?

Ġġudikati mill-fatt li qed taqra dawn il-linji issa, rebħa fil-ġlieda kontra z-zokkor fid-demm għadha mhix fuq in-naħa tiegħek.

U diġà ħsibt dwar trattament fl-isptar? Huwa jinftiehem, minħabba li d-dijabete hija marda perikoluża ħafna, li, jekk ma tiġix trattata, tista 'tirriżulta fil-mewt. Għatx kostanti, awrina rapida, vista mċajpra. Dawn is-sintomi kollha huma familjari għalik.

Iżda huwa possibbli li tiġi ttrattata l-kawża aktar milli l-effett? Nirrakkomandaw li taqra artiklu dwar it-trattamenti attwali tad-dijabete. Aqra l-artiklu >>

Mard purulenti-infjammatorji

Karatteristiċi tal-kors tad-dijabete mellitus iwasslu għad-dehra frekwenti f'pazjenti ta 'proċessi purulenti - tagħli, karbunċuli, axxessi ta' tessuti rotob. Dan minħabba l-livell baxx tas-sistema immunitarja, nutrizzjoni insuffiċjenti tat-tessuti, ħsara vaskulari.

Karatteristika tat-trattament ta 'mard bħal dan hija l-ħtieġa għal operazzjoni fid-dipartiment kirurġiku. Anke interventi minimi għad-dijabete (ftuħ ta ’axxess, panaritium, sorpriża ta’ dwiefer ingrown) jistgħu jwasslu għat-tixrid ta ’infezzjoni, il-formazzjoni ta’ ulċeri bil-fejqan fit-tul.

Id-dijabetiċi huma murija terapija bl-antibijotiċi bi mediċini ta ’spettru wiesa’ bil-konferma obbligatorja tal-kurabilità billi tuża kultura tal-feriti u testijiet tad-demm.

U hawn aktar dwar il-katarretti fid-dijabete.

Bi katarretti u retinopatija

It-tnaqqis fl-akutezza tal-vista kkawżat mill-imdardar tal-lenti ħafna drabi jinstab f'pazjenti bid-dijabete. Huwa juri operazzjoni għall-qerda ultrasonika tagħha (fagoemulsifikazzjoni) b'sostituzzjoni għal-lenti. It-trattament kirurġiku huwa preskritt kmieni kemm jista ’jkun, billi l-katarretta fid-dijabetiċi timxi malajr.

Minħabba bidliet fil-bastimenti tal-fundus, emorraġija fokali fir-retina tista 'sseħħ, u jista' jkun hemm żvilupp intensiv ta 'arterji dgħajfa ġodda. Huma jnaqqsu t-trasparenza tal-midja ottika. F'każijiet severi, b'retinopatija kkumplikata, isseħħ distakkament tar-retina. F'każijiet bħal dawn, hija meħtieġa operazzjoni ta 'vitrektomija (tneħħija ta' vitriju). Tinvolvi l-kauterizzazzjoni tal-vini tad-dmija, fissazzjoni tar-retina, estrazzjoni tad-demm.

Kirurġija Vaskulari Rikostruttiva

L-iktar kumplikazzjoni serja tad-dijabete, li teħtieġ operazzjoni, hija ħsara fl-estremitajiet aktar baxxi. F'każijiet avvanzati, insuffiċjenza ċirkolatorja twassal għal gangrena, il-ħtieġa ta 'amputazzjoni. Jekk il-proċess ma jistax jitwaqqaf, jitwaqqaf għoli fil-livell tal-ġenbejn. Sabiex tinżamm is-sieq kemm jista 'jkun u jinħolqu kundizzjonijiet għal prostetiċi ta' suċċess, huma preskritti interventi kirurġiċi reconstructive:

• tneħħija ta 'plakka aterosklerożi (endarterektomija),
• anġjoplastija (l-introduzzjoni ta 'bużżieqa li tespandi u l-installazzjoni ta' stent),
• il-ħolqien ta 'rotta ta' bypass tal-fluss tad-demm bl-użu ta 'trapjant tal-vina (kirurġija bypass),
• metodi magħquda.

Il-ħtieġa għal anġjoplastija u shunting isseħħ ukoll ma 'disturbi ċirkolatorji akuti fil-mijokardju, moħħ. Għalkemm il-ħtieġa għal rivaskolarizzazzjoni (restawr tal-fluss tad-demm) hija pjuttost għolja, dawn l-operazzjonijiet rarament huma preskritti fil-prattika. Ir-riżultati fit-tul tagħhom f'dijabetiċi huma agħar b'mod sinifikanti minħabba tendenza akbar għal trombożi, ħsara mifruxa fl-arterji u bastimenti iżgħar, u perjodu twil ta 'rkupru.

Jekk tagħżel metodu ta 'trattament kirurġiku tal-vini tad-demm, huwa importanti li jinkiseb kumpens sostenibbli għad-dijabete. Wara l-operazzjoni, mediċini antitrombotiċi huma preskritti (Aspirina, Warfarin, Plavix). Bil-ħtieġa ta 'dieta b'restrizzjoni qawwija ta' xaħmijiet u zokkor tal-annimali, drogi biex inaqqsu l-kolesterol (Krestor, Atoris, Ezetrol). Huwa importanti għall-pazjenti li jinnormalizzaw il-piż tal-ġisem, iwaqqfu t-tipjip u l-alkoħol, u jidħlu f'eżerċizzji ta 'fiżjoterapija kuljum.

Ortopediċi fuq il-ġogi

Is-sostituzzjoni tal-ġenbejn hija indikata għal artrożi severa, bil-konsegwenzi ta 'ksur tal-għonq femurali. Huwa preskritt jekk huwa impossibbli li tittaffa l-uġigħ u titjieb il-mobilità b'metodi mediċi u fiżjoterapija. Din l-operazzjoni teħtieġ inċiżjoni fil-fond u pjuttost estensiva.

Fid-dijabetiċi, anke feriti superfiċjali fejqan għal żmien twil, il-funzjonijiet tal-komposti mhumiex restawrati għal kollox. Bi korrezzjoni ortopedika, suppuration, reazzjoni ta 'rifjut, iffissar instabbli tal-proteżi, ħafna drabi jseħħu diżlokazzjonijiet. Terapija antibatterika massiva u kontroll strett taz-zokkor fid-demm huma meħtieġa.

Sostituzzjoni tal-Ġenbejn

Kumplikazzjonijiet possibbli wara l-operazzjoni

Minbarra l-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet komuni - fsada, inkonsistenza tas-suturi u diverġenza fit-truf tal-feriti, infjammazzjoni tat-tessuti fiż-żona ta' operazzjoni, għal pazjenti bid-dijabete huma karatteristiċi:

• insuffiċjenza koronarja akuta jew attakk tal-qalb (attakk tal-qalb, edema pulmonari, xokk kardjoġeniku),
• disturb serju tar-ritmu,
• insuffiċjenza renali
• tnaqqis qawwi taz-zokkor fid-demm - koma ipogliċemika.

Huma kkawżati minn reazzjoni għall-anestesija, telf ta 'demm. Dawn jistgħu jseħħu kemm waqt l-operazzjoni nnifisha kif ukoll fl-ewwel jiem wara t-tlestija tagħha.

Fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni bikrija hemm:

• pnewmonja
• suppożizzjoni tal-ferita bit-tixrid ta 'mikrobi minn ġol-fluss tad-demm,
• avvelenament fid-demm (sepsis),
• infezzjonijiet fl-awrina.

Ir-raġuni għall-iżvilupp frekwenti ta 'kumplikazzjonijiet hija bidla fil-vaskulatura f'dijabetiċi (makro- u mikro-anġjopatija), tnaqqis fir-riżerva funzjonali (marġni ta' sigurtà) fil-qalb, fil-pulmuni, fil-fwied, u fil-kliewi.

Bi mistrieħ fit-tul fit-tul, fl-isfond ta 'fluss ta' demm baxx fir-riġlejn u formazzjoni akbar ta 'emboli tad-demm, tidher trombożi fil-vina fil-fond. Bl-avvanz tat-tromba tul is-sodda vaskulari, isseħħ l-imblukkar tal-fergħat tal-arterja pulmonari. It-tromboemboliżmu pulmonari huwa marda li thedded il-ħajja.

Disturb fil-fluss tad-demm b'mikangiopatija

Newropatija awtonomika dijabetika (ħsara fil-fibri tan-nervituri ta 'l-organi) twassal għal dgħjufija tal-muskoli tal-bużżieqa u ta' l-imsaren. Dan jista 'jhedded li jwaqqaf il-produzzjoni ta' l-awrina, l-ingombru intestinali.

Korrezzjoni tal-glukożju

Huwa rrakkomandat ikel b'restrizzjoni stretta ta 'karboidrati sempliċi (zokkor, prodotti tad-dqiq, frott ħelu), ikel xaħmi u ta' kaloriji għoljin u ikel bil-kolesterol (laħam, ġewwieni, ikel konvenjenti). Alkoħol ipprojbit. Huwa meħtieġ li jinkisbu indikaturi ta 'zokkor fid-demm viċin għan-normal. F'każijiet severi tal-marda, huwa biżżejjed li l-eskrezzjoni tagħha fl-awrina ma taqbiżx il-5% tad-doża totali ta 'karboidrati meħuda kuljum.

Fid-dijabete tat-tip 2, l-insulina tista ’tiġi miżjuda flimkien mal-pilloli. Jekk intervent estensiv huwa ppjanat, imbagħad fi 3 ijiem il-pazjenti kollha jiġu trasferiti għal amministrazzjoni frazzjonali ta 'insulina frekwenti sa 4-5 darbiet kuljum. Mmirati - 4.4-6 mmol / L ta 'glukożju fid-demm.

Stimulazzjoni tal-funzjoni renali

Biex tipproteġi t-tessut tal-kliewi fid-dijabete, jintużaw inibituri tal-enzimi li jikkonvertu l-angiotensin (Kapoten, Hartil). Bl-għajnuna tagħhom, jiksbu manteniment stabbli tal-pressjoni normali ġewwa l-glomeruli tal-kliewi, u jnaqqsu t-telf ta 'proteina. Huma indikati għal nefropatija anke fin-nuqqas ta 'pressjoni għolja. Biex titnaqqas il-permeabilità tal-kapillari tal-kliewi, jintuża Wessel-Douay F. Id-dieta tillimita l-melħ għal 5 g kuljum.

Trattament tal-polinewropatija

Biex itejjeb il-funzjonament tas-sistema nervuża, jintuża l-aċidu tattiku (Tiogamma, Espa-lipon). Dawn il-mediċini jipprevjenu:

• ksur tat-ton vaskulari, ħass ħażin meta tinbidel il-pożizzjoni tal-ġisem,
• varjazzjonijiet qawwija fil-pressjoni,
• tnaqqis fil-kuntrattilità mijokardijaku,
• atony (dgħjufija fil-muskoli) tal-bużżieqa, l-imsaren, il-muskoli skeletriċi.

Terapija tad-Dijabete Wara Kirurġija

Jekk il-pazjent jiġi preskritt anestesija ġenerali, imbagħad 10-15-il minuta qabel miegħu, tingħata doża nofs ta ’insulina filgħodu, u wara 30 minuta - 20 ml ta’ 20% glukosju ġol-vini. Matul u wara l-operazzjoni, il-pazjent huwa taħt qatra bi 5% glukożju. Kull sagħtejn, il-glukożju fid-demm huwa determinat, l-injezzjonijiet tal-ormoni jitwettqu skont l-indikaturi tiegħu.

Wara li n-nutrizzjoni personali ssir possibbli, dawn jaqilbu għall-għoti taħt il-ġilda ta 'l-ormon. Biex tiddetermina d-doża, l-ammont ta 'karboidrati fl-ikel huwa kkalkulat. Tipikament, injezzjonijiet b'azzjoni qasira huma preskritti 2-3 darbiet fl-ewwel jumejn.

Għal 3-5 ijiem, bla ħsara għal kundizzjoni sodisfaċenti u dieta standard, huwa possibbli li terġa 'lura għall-iskema tas-soltu. Għat-terapija bl-insulina, tintuża kombinazzjoni ta 'mediċina twila u qasira. Għal dijabete tat-tip 2, tieħu pilloli biex ibaxxu l-livell taz-zokkor tiegħek jista ’jsir madwar xahar. Il-kriterju għall-kanċellazzjoni ta 'injezzjonijiet huwa l-fejqan komplet tal-ferita, in-nuqqas ta' suppuration, in-normalizzazzjoni tal-livelli taz-zokkor.

L-għażla tal-anestesija tad-dijabete

Meta tkun qed twettaq anestesija ġenerali, jibżgħu minn tnaqqis fil-glukosju u tnaqqis qawwi fil-pressjoni. Għalhekk, eżatt qabel l-operazzjoni, żieda moderata fl-indikaturi hija possibbli. L-użu ta 'ether u fluworotan mhux irrakkomandat, u l-droperidol, oxybutyrate tas-sodju u morfina għandhom effett negattiv minimu fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati.

Ħafna drabi, anestesija fil-vini tintuża flimkien ma 'analġesiċi lokali.L-aħħar grupp ta 'mediċini jista' jiġi ssupplimentat b'antipsikotiċi f'operazzjonijiet żgħar.

It-trattament kirurġiku tal-organi tal-pelvi (pereżempju, fil-ġinekoloġija) jitwettaq bl-introduzzjoni ta 'anestetiku fil-fluwidu ċerebrospinali (anestesija spinali, epidurali).

Kif ifejqu l-feriti wara

Bid-dijabete, il-fejqan tal-feriti huwa wieħed mill-aktar problemi serji. Kultant il-proċess jinfirex għal 1-2 xhur. Ir-restawr fit-tul tal-integrità tat-tessut huwa iktar spiss fil-preżenza ta 'fatturi ta' riskju addizzjonali:

• pazjenti anzjani
• dieta inadegwata u rakkomandazzjonijiet għat-trattament tad-dijabete qabel l-operazzjoni,
• tnaqqis fil-fluss tad-demm fil-bastimenti (anġjopatija),
• l-obeżità
• immunità baxxa
• kirurġija ta 'emerġenza (mingħajr preparazzjoni),
• tnaqqis bikri tad-doża ta 'l-insulina jew l-irtirar tagħha.

Il-feriti mhux biss jieħdu żmien twil biex ifiequ, iżda jistgħu wkoll jissoppraw bil-formazzjoni ta 'axxess (axxess) jew flegmon (kompattazzjoni estensiva), fsada, diverġenza tal-ħjata u qerda ta' tessuti tal-madwar (nekrożi), ulċeri trofiċi huma possibbli.

Biex tistimula l-fejqan, huwa preskritt:

• terapija ta 'l-insulina intensifikata,
• l-introduzzjoni ta 'taħlitiet ta' proteina fi qattara, Actovegin,
• stimulanti tal-mikroċirkulazzjoni - Trental, Ditsinon,
• tindif ta 'l-enzimi - Trypsin, Chymotrypsin,
• tneħħija aktar tard tal-ponti - fit-12-14-il ġurnata,
• antibijotiċi ta 'spettru wiesa'.

Nutrizzjoni u rkupru tal-pazjent

L-ewwel jiem wara l-kirurġija addominali, in-nutrizzjoni titwettaq billi jiġu introdotti taħlitiet nutrizzjonali speċjali dijabetiċi - Diazon, Nutricomp Diabetes. Imbagħad ikel semi-likwidu u mgħaffġa huwa rrakkomandat:

• Soppa tal-ħaxix
• porridge
• ħaxix, laħam, purejiet tal-ħut jew soufflé,
• kefir b'ħafna xaħam, ġobon tad-dgħajsa ta 'konsistenza delikata,
• Mousse tat-tuffieħ moħmi,
• froġa tal-fwar,
• infużjoni ta 'rosehip,
• meraq bla zokkor
• ġelatina bl-stevia.

Ma 'dawn jistgħu jiżdiedu mhux aktar minn 50-100 g ta' murtaletti, kuċċarina ta 'butir. Qabel l-introduzzjoni ta 'l-insulina, għandek bżonn tiddetermina b'mod preċiż l-ammont ta' karboidrati minn unitajiet ta 'ħobż u zokkor fid-demm. Dan jgħin biex tikkalkula d-doża meħtieġa ta 'l-ormon.

U hawn aktar dwar it-trattament tas-sieq dijabetika.

It-terapija tal-mediċina (minbarra l-insulina) tinkludi analġeżiċi (Ketanov, Tramadol, Nalbufin), antibijotiċi, soluzzjonijiet biex tikkoreġi l-livell ta ’oligoelementi, aġenti vaskulari. Sabiex titjieb it-tindif tal-ġisem, plażmaresi, hemosorbiment, ultravjola jew irradjazzjoni bil-lejżer tad-demm huma preskritti.

L-operazzjonijiet għad-dijabete huma soġġetti għal kumpens tal-indikaturi tagħha. B'mod ippjanat, il-pazjenti spiss jitħaddmu għal kumplikazzjonijiet speċifiċi tad-dijabete - katarretti, retinopatija u mard vaskulari.

It-trattament kirurġiku huwa ppreċedut mill-preparazzjoni. Minħabba disturbi metaboliċi u ċirkolatorji, id-dijabetiċi spiss ikollhom kumplikazzjonijiet tal-perjodu ta 'wara l-operazzjoni. Waħda minnhom hija fejqan fqir tal-feriti. Biex tipprevjeni u tikkura, terapija ta 'l-insulina intensifikata, dieta, antibijotiċi u mediċini oħra huma preskritti meta indikati.

Vidjow utli

Ara l-filmat dwar il-proċeduri kożmetiċi għad-dijabete:

Jekk tiżviluppa sieq dijabetika, it-trattament għandu jinbeda kmieni kemm jista 'jkun. Fl-istadju inizjali, ingwenti, mediċina tradizzjonali u laser jintużaw biex itejbu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm, l-istat tal-vini tad-demm. It-trattament kirurġiku u xi mediċini moderni huma adattati għall-ulċeri.

Jekk il-pazjent ikollu kolekistite u dijabete fl-istess ħin, huwa għandu jerġa 'jikkunsidra d-dieta, jekk l-ewwel marda tkun żviluppat biss. Ir-raġunijiet għall-okkorrenza tagħha jinsabu f'żieda fl-insulina, l-alkoħoliżmu u oħrajn. Jekk il-kolekistite kalkulata akuta żviluppat b'dijabete mellitus, tista 'tkun meħtieġa operazzjoni.

Is-suspett ta 'dijabete jista' jinqala 'fil-preżenza ta' sintomi konkomitanti - għatx, produzzjoni eċċessiva ta 'awrina. Is-suspett tad-dijabete fit-tarbija tista ’sseħħ biss f’koma. Eżamijiet ġenerali u testijiet tad-demm jgħinek tiddeċiedi x'għandek tagħmel. Iżda fi kwalunkwe każ, dieta hija meħtieġa.

Jekk tkun stabbilita dijabete tat-tip 1, it-trattament jikkonsisti fl-amministrazzjoni ta 'l-insulina li ddum differenti. Madankollu, illum hemm direzzjoni ġdida fit-trattament tad-dijabete - pompi, rqajja, sprejs u oħrajn mtejba.

Minħabba l-effett tal-glukosju fuq il-lenti tal-għajn, kif ukoll il-ħsara lill-vini żgħar, il-katarretti spiss jiżviluppaw fid-dijabete. F'dan il-każ, huwa possibbli li titwettaq operazzjoni jew l-użu ta 'mediċini biex jinibixxu l-proċess. L-iktar soluzzjoni ottimali għad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 hija l-fagemulsifikazzjoni.

7. Eżami tal-pazjent qabel operazzjoni. Klassifikazzjoni tar-riskju anestetiku minn aaa.

Waqt l-eżami preoperattiv, bħala regola, l-anestesjologu u l-pazjent isiru jafu lil xulxin, u aktar riżultati ta 'kooperazzjoni u trattament jiddependu ħafna mill-kwalità tal-ewwel kuntatt. Eżami preoperattiv jinkludi: studju tal-istorja medika, teħid ta 'anamnesi, eżami fiżiku, interpretazzjoni tar-riżultati ta' eżamijiet u analiżi eżistenti, valutazzjoni ta 'riskju anestetiku, preskrizzjoni ta' metodi ta 'eżami addizzjonali, żvilupp ta' pjan ta 'ġestjoni anestetiku, inklużi stima ta' diffikultajiet u modi kif jistgħu jingħelbu. Is-suġġeriment lill-pazjent ta 'l-idea ta' riżultat favorevoli ta 'l-operazzjoni huwa wieħed mill-kompiti importanti ta' l-eżami preoperattiv ta 'l-anestetista. Kultant preparazzjoni psikoterapewtika tajba tal-pazjent, li ssir lejliet l-operazzjoni minn speċjalista professjonali ħafna, għandha effett sedattiv aħjar mill-ħatra ta 'pilloli ta' l-irqad u sedattivi.

Klassifikazzjoni AAA tar-Riskju Anestetiku 1. Pazjenti li m'għandhomx mard jew għandhom biss marda ħafifa li ma twassalx għal disturbi fil-kundizzjoni ġenerali tagħhom, 2. Pazjenti li għandhom disturbi ħfief jew moderati tal-kundizzjoni ġenerali assoċjati ma 'marda kirurġika li għandhom biss indeboliment ħafif tal-funzjonijiet normali u bilanċ fiżjoloġiku (anemija ħafifa, enfisema li tibda, pressjoni għolja ħafifa), 3. pazjenti b'disturbi severi tal-kundizzjoni ġenerali, li huma assoċjati ma 'mard kirurġiku u jistgħu b'mod sinifikanti iżda tiggrava l-funzjonijiet normali (per eżempju, insuffiċjenza tal-qalb jew indeboliment tal-funzjoni respiratorja minħabba enfisema pulmonari jew proċessi infiltrattivi), 4. pazjenti b'disturbi severi ħafna tal-kundizzjoni ġenerali, li jistgħu jkunu kkawżati minn tbatija kirurġika u ħsara fil-funzjonijiet vitali jew ta 'theddida għall-ħajja (qalb dikompens, ostruzzjoni, eċċ. jekk il-pazjent ma jappartjenix għall-grupp N7), 5. pazjenti li huma mħaddma skond l-indikazzjonijiet ta 'emerġenza u li jagħmlu parti mill-grupp 1 jew 2 għal funzjoni indebolita, 6. pazjent Li huma mħaddma minn indikazzjonijiet emerġenza u jappartjenu għall-gruppi 3 jew 4, 7. pazjenti jmutu fi żmien 24 siegħa kemm waqt il-kirurġija u anestesija u mingħajrhom.

Kirurġija u l-prinċipji tagħha rigward il-marda

Ta 'min jgħid minnufih li l-patoloġija nnifisha bl-ebda mod ma hija kontra-indikazzjoni għal intervent kirurġiku. L-iktar kundizzjoni importanti li għandha tiġi osservata qabel il-proċedura hija l-kumpens tal-marda.

Huwa rakkomandabbli li wieħed jinnota li l-operazzjonijiet jistgħu jinqasmu kondizzjonalment fi kumplessi u faċli. Il-pulmuni jistgħu jissejħu, pereżempju, it-tneħħija ta 'dwiefer midruba fuq is-saba', jew il-ftuħ ta 'togħlija. Madankollu, anke l-aktar operazzjonijiet faċli għad-dijabetiċi għandhom isiru fid-dipartiment tal-kirurġija, u dawn ma jistgħux isiru fuq bażi ta 'pazjenti outpatients.

Kirurġija ppjanata hija pprojbita jekk ikun hemm kumpens ħażin għad-dijabete. Inizjalment, huwa meħtieġ li twettaq l-attivitajiet kollha li huma mmirati biex jikkumpensaw għall-marda sottostanti. Żgur, dan ma japplikax għal dawk il-każijiet meta l-kwistjoni tal-ħajja u tal-mewt tkun qed tiġi solvuta.

Kontra-indikazzjoni assoluta għall-kirurġija huwa kkunsidrat bħala koma dijabetika. L-ewwel, il-pazjent għandu jitneħħa minn kundizzjoni serja, u mbagħad biss iwettaq l-operazzjoni.

Il-prinċipji tat-terapija kirurġika għad-dijabete mellitus huma l-punti li ġejjin:

• Bid-dijabete, ħadem kemm jista 'jkun malajr. Jiġifieri, jekk persuna jkollha dijabete mellitus, allura, bħala regola, ma jdewwemx għal żmien twil bil-kirurġija.
• Jekk possibbli, aqleb il-perjodu ta ’operazzjoni għall-istaġun tal-friża.
• Tiġbor deskrizzjoni dettaljata tal-patoloġija ta 'pazjent partikolari.
• Peress li jiżdied ir-riskju ta 'proċessi infettivi, l-interventi kollha jsiru taħt il-protezzjoni ta' antibijotiċi.

Il-karatteristika tal-marda qabel il-kirurġija hija li tinġabar profil gliċemiku.

Kirurġija pankreatika għad-dijabete

Operazzjoni tista 'tiġi preskritta lil dijabetiku biex ittejjeb il-kundizzjoni ġenerali tiegħu. Tali deċiżjoni tittieħed meta metodi oħra biex tittratta l-marda mhumiex effettivi jew impossibbli. U hija preċiżament terapija radikali li llum hija meqjusa l-iktar moderna u effettiva.

Sabiex it-tabib li jkun qed jattendi jiddeċiedi dwar it-tranżizzjoni minn terapija konservattiva għal terapija radikali, għandu jkun hemm indikazzjonijiet ċari. Ir-raġunijiet għall-kirurġija huma:

• disturb metaboliku patoloġiku li huwa theddida diretta għall-ħajja tal-pazjent,
• identifikazzjoni ta 'kumplikazzjonijiet serji tad-dijabete,
• effettività baxxa ta 'trattament konservattiv,
• kontra-indikazzjonijiet għal injezzjonijiet taħt il-ġilda ta 'l-ormon.

Sakemm organi u sistemi oħra tal-pazjent m'għandhomx patoloġiji serji, diġà jum wara l-operazzjoni, il-frixa qed jaħdem b'mod normali. Kors sħiħ ta 'rijabilitazzjoni jieħu madwar xahrejn.

Operazzjonijiet oftalmoloġiċi

Kirurġija għat-telf tal-vista fid-dijabete mhix eċċezzjoni, billi l-ħsara lill-iżgħar bastimenti tal-għajn hija waħda mill-kumplikazzjonijiet tal-marda. Ir-riskju li titlef parzjalment jew kompletament il-vista, pazjenti b'aktar esperjenza ta '"marda ħelwa" huma aktar suxxettibbli.

Għalhekk, huwa estremament importanti li regolarment issirlu eżamijiet skedati minn optometrist. Eżami sħiħ tal-għajnejn jinkludi eżami tal-fundus, ittestjar tal-akutezza viżwali u kejl tal-pressjoni tal-għajnejn.

Iżda mhux dejjem tnaqqis fl-akutezza viżwali huwa direttament relatat ma 'marda kronika. Hemm raġunijiet oħra meta l-intervent kirurġiku huwa meħtieġ biex tinżamm l-abbiltà li tara.

Hemm ħaġa bħal katarretika dijabetika - tqaxxir tal-lenti tal-għajn fl-isfond tal-kors tal-marda. Għal pazjenti mingħajr dijanjosi ta ’dijabete, trattament ta’ katarretti jista ’jseħħ fuq barra.

Iżda n-nies b'disturbi metaboliċi għandhom definittivament jgħaddu minn eżami mediku komplut, preparazzjoni preoperattiva u jwettqu l-operazzjoni b'konformità miżjuda b'kawtela. Il-permess għall-operazzjoni jinħareġ mit-tabib li jkun qed jattendi, li jqabbel ir-riskju ta 'telf tal-vista mar-riskju ta' telf ta 'ħajja.

Prostatite u dijabete

Id-dijabete mellitus u l-prostatite huma mard li huma relatati bejniethom. L-ewwel taffettwa b’mod negattiv is-sistema immuni tal-bniedem, u t-tieni hija manifestata fl-isfond ta ’tnaqqis fl-immunità lokali. Minħabba l-proċess infjammatorju kostanti fil-glandola tal-prostata, li huwa diffiċli biex tiġi lokalizzata minħabba restrizzjonijiet fuq terapija bl-antibijotiċi, ħafna drabi ż-żewġ mard jibdew jipprogressaw.

M'hemmx każijiet rari meta l-prostatite ssir il-kawża ta 'marda aktar serja - neoplasma malinna. Bil-kanċer tal-prostata fid-dijabete, il-kirurġija tinvolvi ħafna riskji u tista ’ssir biss jekk jinkiseb kumpens sħiħ għad-dijabete.

Kirurġija tas-sinsla tad-dijabete

Kirurġija tas-sinsla għad-dijabete, anke fil-livell attwali ta 'żvilupp tax-xjenza u l-mediċina, għadha problematika ħafna. Barra minn hekk, jibdew jinqalgħu problemi mhux matul l-operazzjoni, iżda matul il-perjodu ta 'rijabilitazzjoni. L-iktar ħaġa diffiċli hija għal pazjenti b'forma ta 'dijabete li tiddependi mill-insulina - f'78% tal-pazjenti operati, ġew osservati kumplikazzjonijiet ta' forma ta 'gravità waħda jew oħra.

Bħala konklużjoni, nistgħu ngħidu li kwalunkwe operazzjoni kirurġika għal pazjenti dijanjostikati bid-dijabete huma pjuttost possibbli. U s-suċċess ta 'trattament radikali jiddependi ħafna fuq il-korrettezza tal-aġġustament mediku tal-kundizzjoni tal-pazjent u r-riżultati tal-kumpens tad-dijabete.

Barra minn hekk, kemm it-tim tal-kirurgi kif ukoll l-anestetista għandu jkollhom livell suffiċjenti ta ’professjonalità biex jaħdmu ma’ dijabetiċi.

Kondizzjonijiet għall-operat b'suċċess ta 'pazjent bid-dijabete, indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

Skont l-istatistiċi, kull tieni persuna bid-dijabete għaddiet minn operazzjoni mill-inqas darba f’ħajtu.

Il-marda li qed tiġi kkunsidrata mhix kontra-indikazzjoni għall-kirurġija, madankollu f'pazjenti li għandhom patoloġija simili b'mod sinifikanti riskju akbar ta ’kumplikazzjonijiet fil-futur.

1. Kumpens tal-marda. Jekk il-marda ma tiġix ikkumpensata, l-ewwel, jittieħdu miżuri biex tikkumpensa għaliha, u allura biss huma preskritti interventi invażivi.
2. Twettiq ta 'kwalunkwe, anke insinifikanti fil-volum ta' proċeduri fid-dipartiment kirurġiku. Dan jippermetti lit-tabib jirrispondi minnufih u b'mod adegwat għal kwalunkwe fenomenu negattiv li jista 'jkun hemm waqt il-manipulazzjoni.

Programm ta ’Preparazzjoni għal Kirurġija għad-Dijabete tat-Tip 1 jew tat-Tip 2

Il-preparazzjoni għal operazzjonijiet f'pazjenti bil-marda in kwistjoni tista 'ddum b'modi differenti: minn ftit sigħat - sa bosta ġimgħat. Dan kollu jiddependi mill-kundizzjoni ġenerali tal-persuna, il-preżenza ta 'mard konkomitanti, l-età u xi fatturi oħra.

• Ittestja d-demm għall-ammont ta 'zokkor fiha. Dan iwassal biex jiġu ddeterminati l-porzjonijiet eżatti ta 'mediċini li se jingħataw lill-pazjent. M'hemm l-ebda skema standard - it-tabib jeħtieġ li jagħżel doża f'kull każ. Pereżempju, doża differenti ta 'kuljum ta' l-insulina għandha tiġi preskritta għal pazjenti anzjani u żgħażagħ b'livelli identiċi taz-zokkor fid-demm.
• Terapija bl-insulina. F'forom severi ta 'dijabete, l-insulina fil-forma ta' injezzjonijiet hija mogħtija 4-5 darbiet kuljum. F'każijiet oħra, huma limitati għal tliet darbiet l-għoti ta 'l-ormon anaboliku indikat. Fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni, it-terapija bl-insulina titkompla biex jiġu evitati aggravamenti. Twettiq ta 'proċeduri minimament invażivi ma jeħtieġx l-użu ta' injezzjonijiet.
• Terapija bil-Vitamina. B'din il-patoloġija, il-pazjenti spiss isofru minn defiċjenza ta 'vitamini, li għandha terġa' tiġi rifornuta. Dan hu veru speċjalment fl-aċidu askorbiku u nikotiniku.
• Identifikazzjoni u eliminazzjoni ta 'patoloġiji addizzjonali. Ħafna drabi bid-dijabete, il-pazjenti jkollhom problemi bil-pressjoni instabbli. Qabel l-operazzjoni, għandhom jittieħdu miżuri biex tikkoreġih. Għandek ukoll tistudja n-natura tal-metaboliżmu tax-xaħam, u jekk hemm xi devjazzjonijiet min-norma, ħu miżuri terapewtiċi.
• Dieta Jinkludi diversi aspetti:
  - L-ikel għandu jkun baxx ta ’kaloriji. Ikollok bżonn tiekol f'porzjonijiet żgħar u ta 'spiss (mhux aktar minn 6 darbiet kuljum).
  - Eskludi xaħmijiet saturati, sakkaridi, u xorb alkoħoliku mid-dieta.
  - Imminimizza l-ammont ta 'ikel li fih il-kolesterol.
  - Il-menu ta ’kuljum irid ikun varjat bi prodotti li fihom fibra tad-dieta.

L-operazzjoni tista 'ssir taħt il-kondizzjonijiet li ġejjin:

1. Normalizza l-livelli tal-glukosju. Il-kontenut tiegħu fid-demm m'għandux ikun aktar minn 9.9 mmol / L. F'sitwazzjonijiet speċjali, il-pazjent jiġi operat b'rati ogħla ta 'din is-sustanza, iżda dan huwa mimli deidrazzjoni tal-pazjenti u l-iżvilupp ta' aggravamenti severi sussegwenti.
2. Nuqqas ta 'glukosju u aċetun fl-awrina.
3. Eliminazzjoni ta 'nuqqas akut ta' glukosju fid-demm. Din il-kundizzjoni tissejjaħ ketoacidożi, u f'xi każijiet tikkawża koma dijabetika tal-pazjent. Għalhekk, qabel il-kirurġija, huwa importanti li jitwettqu numru ta 'miżuri mediċi mmirati lejn l-eliminazzjoni tal-kundizzjoni patoloġika speċifikata.
4. Normalizzazzjoni tal-pressjoni.

Barra minn hekk, hemm xi sfumaturi li neċessarjament jiġu kkunsidrati mill-anestesjologu:

• L-anestesija man-nifs tiffavorixxi żieda fil-glukosju fid-demm. Għalhekk, ħafna drabi l-għażla ssir favur l-anestesija ġenerali. Jekk il-proċedura invażiva hija twila, tingħata preferenza lill-anestesija b'ħafna komponenti - l-effett tagħha fuq iz-zokkor fid-demm huwa minimu. X'tip ta 'anestesija qabel il-kirurġija huma - modi kif tiġi amministrata l-anestesija
• Jekk il-manipulazzjoni kirurġika hija għal żmien qasirHuwa permess li tapplika anestesija lokali fil-forma ta 'injezzjonijiet ta' ċerti mediċini.
• Qabel il-proċedura kirurġika, il-pazjent jiġi injettat ukoll bl-insulina. Bħala regola, din hija nofs id-doża ta 'filgħodu. Fil-ħin tal-operazzjoni, it-tobba jissorveljaw il-livelli taz-zokkor fid-demm kontinwament: huwa importanti li jiġu evitati żidiet f'daqqa fil-livelli tal-glukosju. Korrezzjoni ta 'ipergliċemija titwettaq bl-użu ta' injezzjonijiet frazzjonali ta 'l-insulina. L-operatur iqis ukoll il-fatt li l-ipogliċemija hija ħafna iktar perikoluża għall-pazjent milli l-ipergliċemija. Tnaqqis qawwi fil-glukożju jista 'jikkawża koma dijabetika, għalhekk mhuwiex daqshekk importanti li tinkiseb normalizzazzjoni assoluta tal-livelli tal-glukożju fil-waqt tal-manipulazzjoni, żieda żgħira hija permessa.
• Fil-ħin ta 'l-operazzjoni, kontroll kontinwu fuq il-livell ta' pressjoni tad-demm jitwettaq.

Karatteristiċi ta 'operazzjonijiet b'dijabete mellitus dikompensata tat-tip 1 jew 2

F'ċerti sitwazzjonijiet, il-pazjent jeħtieġ trattament kirurġiku urġenti meta l-patoloġija kkonċernata ma tkunx ikkumpensata biżżejjed.

L-iskop ewlieni tal-miżuri mediċi f'dan il-każ huwa preliminari eliminazzjoni ta 'ketoacidosis. L-għoti regolari ta ’l-insulina mgħoddi jgħin biex ilaħħaq ma’ dan ix-xogħol.

Kull sagħtejn, test tad-demm jitwettaq għal-livelli taz-zokkor.

Jekk il-pazjent ikollu deni, hu wkoll jiġi preskritt terapija bl-antibijotiċi (qabel u wara l-manipulazzjoni).

1. Tbaxxi l-pressjoni.
2. Tnaqqis fil-livell ta 'potassju fid-demm, li jinvolvi ż-żamma ta' melħ u fluwidi fiċ-ċelloli tal-ġisem.
3. Riskju ta 'nefħa ta' tessut tal-moħħ.
4. Nuqqas ta ’kalċju.

Kumplikazzjonijiet u Kirurġija tad-Dijabete

Waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet serji tad-dijabete hija nefropatija. Din il-kundizzjoni patoloġika tista 'tiddiżattiva b'mod permanenti l-kliewi, u tikkawża diżabilità jew mewt tal-pazjent.

Qabel il-manipulazzjoni kirurġika, pazjenti bi problemi fil-kliewi jgħaddu minn diversi miżuri mmirati għan-normalizzazzjoni tax-xogħol tagħhom.

L-aspetti ewlenin tat-trattament huma dawn li ġejjin:

• Korrezzjoni tal-metaboliżmu tax-xaħam. Inkiseb permezz ta ’medikazzjoni.
• Miżuri biex jiġi rregolat il-metaboliżmu tal-karboidrati. Ir-rwol ewlieni f’din is-sitwazzjoni jingħata lill-insulina.
• Dieta, li hija li timminimizza l-ikel tal-annimali.
• Ġlieda kontra l-ipertensjoni tal-kliewi. Bħala regola, l-għażla ssir favur l-inibituri tal-ACE.

L-ispeċifiċità ta 'aggravar wara l-operazzjoni f'pazjenti operati b'dijabete mellitus hija li, minbarra kumplikazzjonijiet standard, jistgħu wkoll jiġru kundizzjonijiet patoloġiċi speċifiċi.

Lill-ewwel grupp jinkludu reazzjonijiet infjammatorji fil-pulmuni, fenomeni purulenti fis-sit kirurġiku, żbalji serji fix-xogħol tas-sistema kardjovaskulari, formazzjoni ta 'emboli tad-demm, eċċ.

1. Koma ipergliċemika. Kundizzjoni simili tista 'tiżviluppa jekk il-pazjent jaf dwar id-dijabete, iżda ma informax it-tabib. Jew, meta l-intervent invażiv sar b'mod estrem, u l-pazjent ma kellux ħin biex jittestja d-demm u l-awrina għall-glukożju. Il-kundizzjoni kkonsidrata twassal għal ksur tal-bilanċ ilma-melħ, kif ukoll għal żieda qawwija fil-korpi keton. Dan kollu jaffettwa b'mod negattiv il-funzjonament tal-moħħ.
2. Koma ipogliċemika. Huwa r-riżultat tal-introduzzjoni ta 'dożi għoljin ta' insulina fin-nuqqas ta 'trattament tal-glukosju. Ukoll, dan il-fenomenu jista 'jiżviluppa meta pazjent jiġi rtirat minn koma ipergliċemika mingħajr kontroll taz-zokkor fid-demm. Manifestazzjonijiet tipiċi ta 'kundizzjonijiet ipogliċemiċi huma konvulżjonijiet, ħass ħażin f'daqqa, studenti dilati u tnaqqis fil-pressjoni. Tiekol ikel biz-zokkor itejjeb b'mod sinifikanti l-kundizzjoni. In-nuqqas ta 'miżuri terapewtiċi adegwati jista' jwassal għall-iżvilupp ta 'puplesija, infart mijokardijaku, u jikkawża wkoll l-iżvilupp ta' insuffiċjenza tal-qalb.
3. Koma iperosmolari. Ħafna drabi huwa ddijanjostikat f'nies obeżi anzjani. Sintomi tipiċi huma deni, taħbit tal-qalb irregolari, telf ta 'saħħa, movimenti li joskillaw b'mod involontarju fl-għajnejn. Il-mortalità mill-kundizzjoni patoloġika meqjusa hija għolja - 40-50%. Il-kawża tagħha ħafna drabi hija nefħa fil-moħħ, tromboemboliżmu, kif ukoll xokk ipovolemiku.

Irkupru tad-dijabete tal-pazjent wara operazzjoni u prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet

• L-introduzzjoni ta 'l-insulina. L-intervalli bejn l-introduzzjoni tal-mediċina speċifikata, u d-dożaġġ tagħha għandhom jiġu ddeterminati mil-livell ta 'glukosju fid-demm. F’dawk il-każijiet estremament rari meta test tad-demm wara l-manipulazzjoni kirurġika jikkonferma livell tal-glukożju normali, l-insulina xorta tkun amministrata, iżda f’dożi iżgħar. Bħala medja, ġimgħa wara l-operazzjoni, bin-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni, il-persuna operata tiġi trasferita għad-doża ta 'l-insulina li kellha qabel l-operazzjoni.
• Test ta 'l-awrina kuljum fil-laboratorju għall-preżenza ta 'l-aċetun fiha. Xi kliniċisti jagħtu parir biex iwettqu kontrolli bħal dawn aktar spiss.
• Kontroll tal-glukosju fid-demm. L-ewwel jum wara l-operazzjoni, din il-proċedura hija ripetuta kull 2-3 sigħat, u mbagħad - tliet darbiet kuljum għal 5 ijiem.
• Infużjoni ta ’glukożju ta’ 5% ġol-vini u xi mediċini oħra.

Fil-każijiet l-oħra kollha, wara l-operazzjoni, il-pazjent jeħtieġ li jaqleb għal ikel regolari. Li tieħu l-vitamini u l-minerali kollha jgħin biex tnaqqas id-dożi infużi ta 'glukosju.

Niżżel