L-insulina immunoreattiva hi għolja fid-dijabete: x'inhu?
L-iscreening għal insulina immunoreattiva jsir biex issir taf il-kwalità tal-produzzjoni ta 'ormoni tal-frixa. L-isem imqassar ta 'din l-analiżi huwa l-Iran. Din l-analiżi ssir biss għal persuni li ma jiħdux u ma jinjettawx l-insulina f'dan il-ħin. Din il-kundizzjoni għandha tiġi osservata, minħabba l-fatt li l-konsum artifiċjali ta 'l-ormon fid-demm jipprovoka l-produzzjoni ta' antikorpi u dan jista 'jaffettwa r-riżultati ta' l-istudju.
IMPORTANTI LI TKUN TAF! Anke dijabete avvanzata tista ’titfejjaq fid-dar, mingħajr kirurġija jew sptarijiet. Aqra biss dak li tgħid Marina Vladimirovna. aqra r-rakkomandazzjoni.
X'tip ta 'ormon huwa dan?
L-insulina hija sintetizzata mill-proinsulina u hija prodotta fiċ-ċelloli tal-frixa. Ir-rilaxx tagħha huwa kkawżat minn żieda fil-livell ta 'glukosju fid-demm tal-bniedem. L-ormon jieħu sehem fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Bl-għajnuna tiegħu, l-ammont ta 'zokkor fil-ġisem huwa kkontrollat bil-metodu li jqajjem reazzjoni li tneħħiha mill-kliewi. L-iskop ewlieni tal-insulina huwa li l-muskolu u t-tessuti xaħmi jfornu l-glukosju. L-ormon jikkontrolla l-ammont ta 'glycogen fil-fwied u jgħin fit-trasport ta' aċidi amminiċi madwar il-membrana taċ-ċellula. U tieħu wkoll parti attiva fl-iskambju ta 'molekuli tal-proteini u aċidi grassi.
Iz-zokkor jitnaqqas istantanjament! Id-dijabete maż-żmien tista ’twassal għal mazz sħiħ ta’ mard, bħal problemi tal-vista, kundizzjonijiet tal-ġilda u tax-xagħar, ulċeri, gangrena u anke tumuri tal-kanċer! In-nies għallmu esperjenza morra biex jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor tagħhom. aqra
Jekk ikun hemm ksur fis-sintesi tal-ormon, mekkaniżmi huma attivati fil-ġisem tal-bniedem li jikkontribwixxu għad-deterjorazzjoni tal-funzjonament tas-sistemi u l-organi kollha.
Norma u kawżi ta 'devjazzjoni ta' l-insulina immunoreattiva
Indikaturi huma meqjusa normali jekk l-ammont ta 'l-insulina fid-demm ivarja minn 6 sa 25 mcU / ml, sakemm it-test jittieħed fuq stonku vojt. Livell miżjud jista 'jkun f'nisa tqal - sa 27 mkU / ml. Fil-persuni 'l fuq minn 60 sena, in-norma tista' tilħaq 35 μU / ml. Fi tfal taħt it-12-il sena, l-ammont ta 'insulina fil-plażma tad-demm m'għandux ikun aktar minn 10 mcU / ml. Tnaqqis fl-ammont ta 'l-ormon huwa osservat b'patoloġiji bħad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, il-marda ta' Hirat u s-sindromu ta 'l-insulina awtoimmuni. B'1 grad tad-dijabete, l-indikatur jilħaq iż-żero. F'każijiet fejn l-insulina tkun elevata, tali devjazzjonijiet huma osservati:
Indikazzjonijiet għall-analiżi
Il-monitoraġġ tal-ammont ta 'insulina fil-plażma tad-demm jgħin biex jiġu identifikati l-ewwel sinjali ta' mard serju. Jekk jiġu osservati anormalitajiet fl-istat tas-saħħa fil-ġisem tal-bniedem, definittivament trid tikkonsulta tabib biex tippjana eżami. Sintomi li għandhom iwissu lil persuna:
Jekk persuna ndunat li sar għajjien aktar malajr, allura għandek bżonn tgħaddi minn eżami.
- bidla fil-piż tal-ġisem, waqt li żżomm l-istess dieta u attività fiżika,
- dgħjufija u għeja,
- fejqan bil-mod ta 'korrimenti minuri fil-ġilda,
- pressjoni għolja
- il-preżenza ta 'proteina fl-awrina.
Preparazzjoni
Sabiex twettaq studju sew dwar l-ammont ta 'l-insulina, huwa meħtieġ li tirrispetta xi regoli matul il-ġbir tal-materjal. L-ewwel wieħed minn dawn huwa li jastjeni mill-ikel għal 12-il siegħa qabel ma jagħti d-demm għall-eżami. It-tieni, għandek tieqaf tieħu mediċini li fihom kortikosterojdi, ormoni tat-tirojde u kontraċettivi ormonali. Jekk it-terapija bil-mediċina ma tistax tiġi kkanċellata, huwa meħtieġ li tgħarraf dan it-tabib jew il-laboratorju li jkun qed jattendi. It-tielet regola hija li ma jesponix il-ġisem għal attività fiżika 30 minuta qabel it-test.
Kif isiru analiżijiet?
Biex tiddetermina l-ammont ta 'insulina, għandek bżonn tiġbor diversi millilitri ta' demm venuż, li jinġabar f'tubu tat-test bl-antikoagulanti, jiġifieri b'sustanza li tipprevjeni l-koagulazzjoni tad-demm. Imbagħad il-bekk jitkessaħ f'banju tas-silġ. Wara dan, id-demm jinqasam f'komponenti separati u mkessaħ sa 40 grad. Meta l-plażma tkun separata, hija ffriżata għal 200 g. Celsius. Imbagħad ir-riżultati huma mqabbla fuq sistemi speċjali tat-test. F'xi laboratorji, għal riżultat aktar preċiż, huma jissuġġerixxu li tgħaddi l-istudju 2 darbiet b'intervall ta '2 sigħat. Biex tagħmel dan, wara ġbir ta 'demm 1, ixrob soluzzjoni tal-glukosju u, wara intervall ta' żmien, irrepeti l-analiżi.
Funzjoni tal-insulina
Biex tifhem kemm hi importanti l-insulina għat-tħaddim normali tal-ġisem, huwa meħtieġ li tifhem liema funzjonijiet twettaq:
- Iwassal il-glukosju liċ-ċelloli kollha tal-ġisem, jiżgura l-assorbiment normali tiegħu u l-użu ta 'prodotti metaboliċi,
- Jirregola l-akkumulazzjoni ta 'gliċogenu fiċ-ċelloli tal-fwied, li, jekk meħtieġ, jinbidel għal glukożju u jissatura l-enerġija bl-enerġija,
- Iħaffef l-assorbiment ta 'proteini u xaħmijiet,
- Ittejjeb il-permeabilità tal-membrani taċ-ċelloli għall-glukożju u l-aċidi amminiċi.
Għalhekk, b'nuqqas ta 'insulina fil-ġisem tal-bniedem, il-funzjonament ta' kważi l-organi u s-sistemi interni kollha huwa mfixkel. Dan jagħmel id-dijabete marda perikoluża ħafna, li hija kkaratterizzata minn kumplikazzjonijiet multipli.
Għan dijanjostiku
Test tad-demm ta 'l-insulina immunoreattiva huwa preskritt minn endokrinologu għall-iskopijiet li ġejjin:
- Sejbien tad-dijabete u t-tip tiegħu,
- Dijanjosi ta 'l-insulinoma (tumur tal-frixa li taffettwa s-sekrezzjoni ta' l-ormon insulina),
- Definizzjonijiet ta 'ipogliċemija artifiċjali kkawżata minn użu mhux xieraq ta' injezzjonijiet ta 'l-insulina jew drogi ipogliċemiċi.
Għal analiżi, il-plażma tintuża.
Analiżi tar-riżultati
Normalment, il-kontenut ta 'insulina immunoreattiva fil-plażma tad-demm għandu jkun minn 6 sa 24 mIU / L. Kultant l-indikatur tan-norma għall-IRI jista 'jkun differenti jekk jintużaw metodi dijanjostiċi mhux standard biex jittestjaw il-pazjent. Huwa wkoll importanti l-proporzjon ta 'l-insulina għall-glukosju, li m'għandux ikun aktar minn 0.3.
Din l-analiżi tippermetti li tagħmel id-dijanjosi korretta għal dawk il-pazjenti li l-parametri tat-test tat-tolleranza tal-glukosju huma fil-fruntiera stess tan-norma. Kundizzjoni bħal din, bħala regola, sinjali l-iżvilupp ta 'pazjent b'dijabete mellitus jew mard ieħor tal-frixa.
Għalhekk, jekk il-kontenut ta 'insulina fil-plażma tad-demm huwa ferm aktar baxx min-norma stabbilita, allura dan jindika ksur serju tas-sekrezzjoni ta' dan l-ormon u tal-preżenza ta 'dijabete tat-tip 1 fil-pazjent.
Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, il-livelli ta 'l-insulina huma ġeneralment elevati, li jindika funzjoni tal-frixa msaħħa u l-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina tat-tessut fil-pazjent.
F'nies li jbatu mill-obeżità, il-livelli ta 'l-insulina jistgħu jkunu darbtejn ogħla min-normal. F'dan il-każ, biex jiġi normalizzat il-kontenut ta 'IRI fil-plażma tad-demm, huwa biżżejjed li titlef liri żejda u mbagħad issegwi dieta.
Kundizzjonijiet li fihom pazjent jista 'jkun iddijanjostikat b'livell għoli ta' insulina immunoreattiva:
- Insulinoma
- Dijabete tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina),
- Mard tal-fwied
- Akromegalija
- Sindromu ta 'Cushing
- Distrofija myotonika,
- Intolleranza konġenitali għal fruttożju u galactose,
- Obeżità għolja.
Rata baxxa ta 'l-insulina hija karatteristika tal-mard li ġej:
- Dijabete tat-Tip 1 (dipendenti mill-insulina),
- Ipopituitarizmu.
Żbalji dijanjostiċi
Bħal kull tip ieħor ta 'dijanjosi, l-analiżi ta' l-insulina immunoreattiva mhux dejjem tagħti r-riżultati t-tajba. Il-fatturi li ġejjin jistgħu jaffettwaw l-eżattezza tat-test:
- Aggravar ta 'marda kronika li sofra pazjent ftit qabel l-analiżi,
- Eżami tar-raġġi X
- Passaġġ ta 'xi proċeduri fiżjoloġiċi.
Ukoll, il-karatteristiċi tan-nutrizzjoni tal-pazjent jistgħu jkollhom influwenza kbira fuq ir-riżultati tal-analiżi. Sabiex id-dijanjosi tal-livelli ta 'l-insulina tkun l-iktar eżatta, ftit jiem qabel l-analiżi, il-pazjent għandu jeskludi kompletament id-dieta kollha tal-platti pikkanti u xaħmija tiegħu.
Dieta mhux xierqa tista 'tipprovoka qabża fl-insulina u l-glukosju, li tiġi rreġistrata matul l-analiżi. Madankollu, riżultat bħal dan ma jippermettix stima oġġettiva tal-kundizzjoni tal-pazjent, minħabba li kien ikkawżat minn fattur estern u mhuwiex karatteristiku ta 'din il-persuna.
Huwa wkoll importanti li wieħed jinnota li huwa meħtieġ li ssir dijanjosi għall-kontenut ta 'IRI mill-aktar fis possibbli, bid-dehra ta' l-ewwel sintomi ta 'malfunzjoni tal-frixa. Dan jippermetti lill-pazjent jagħmel dijanjosi korretta fl-istadji bikrija tal-marda, li hija ta 'importanza ewlenija fit-trattament tad-dijabete.
Għandu jiftakar li mingħajr trattament xieraq, din il-marda twassal għal konsegwenzi serji ħafna. L-uniku mod biex tevita kumplikazzjonijiet huwa li tidentifika l-marda kemm jista 'jkun malajr u tibda ġlieda attiva magħha, u għal dan għandek bżonn tkun taf x'inhi. Il-video f'dan l-artikolu juri l-karatteristiċi ewlenin ta' l-insulina.
X'inhu insulina immunoreattiva
L-ormon jikkontrolla l-proċessi metaboliċi fil-ġisem tal-bniedem. L-insulina hija l-uniku ormon fil-ġisem li jbaxxi l-glukosju fid-demm.
Kultant ikun hemm tnaqqis fil-livell ta 'insulina prodotta.
Minħabba dan, id-dijabete kronika tibda tiżviluppa. Biex tiddetermina l-kwantità u l-kwalità tal-ormon, it-tobba jittestjaw l-insulina immunoreattiva (IRI).
Minħabba l-fatt li d-dijabete f'forma avvanzata twassal għall-iżvilupp ta 'patoloġiji serji, għandek żżur tabib regolarment u tgħaddi minn eżami. Dan hu veru speċjalment għal nies predisposti għall-marda.
It-twettiq ta 'dan l-eżami jiddetermina l-preżenza ta' dijabete mellitus u jikxef it-tip tiegħu. L-analiżi hija wkoll kapaċi tagħraf tumur tal-frixa u patoloġiji oħra kkawżati minn użu mhux xieraq ta 'mediċini għall-marda.
L-istħarriġ huwa kif ġej. It-test tad-demm jittieħed għad-dijabete suspettata. Sussegwentement, il-ħaddiem mediku jipproċessa l-plażma tad-demm u jikseb ir-riżultat korrispondenti.
Analiżi
It-tabib jispjega lill-pazjent li l-għoti ta 'test tad-demm lid-dijabete hija miżura obbligatorja. Matul il-proċedura, l-insulina tiġi injettata fil-ġisem, imbagħad id-demm jittieħed mill-vina fil-minkeb. Se tieħu demm ripetutament. Dan huwa meħtieġ għal riżultati eżatti. It-tabib jieħu demm mill-vina diversi drabi f'intervalli regolari għal sagħtejn.
It-test innifsu jitwettaq b'żewġ modi:
- Invitro. L-ittestjar isir in vitro.
- Invivo. Esperiment jitwettaq fuq ċelloli ħajjin.
Wara t-tlestija tal-proċedura, il-pazjent jistenna riżultati biex jiddetermina trattament ulterjuri.
Jiddeċifraw ir-riżultati
Kif diġà magħruf, il-parametri tal-ormon IRIV fid-demm jistgħu jinbidlu minħabba l-ikel ikkunsmat minn persuna. Għal din ir-raġuni, għandek tissorvelja dak li tiekol ftit jiem qabel l-istudju.
- In-norma ta ’l-ormon indikatur għal adult hija 1.9 - 23 μm / ml.
- In-norma għal tifel hija 2 - 20 μm / ml.
L-insulina immunoreattiva ma tagħtix riżultati preċiżi f'dawk il-pazjenti li riċentement għaddew terapija bl-insulina.
Id-demm jittieħed filgħodu fuq stonku vojt. Jekk kellek tixrob xi mediċina qabel tagħti d-demm, għandek twissi lit-tabib tiegħek. Jekk ikun hemm bżonn, hu għandu jittrasferixxi l-proċedura għal żmien ieħor. Huwa pprojbit li tomgħod il-gomma, anke jekk il-kompożizzjoni tiegħu ma fihx zokkor.
Devjazzjoni min-norma
It-tnaqqis tal-ormoni huwa kkawżat mill-fatturi li ġejjin:
- stress
- tagħbija żejda fiżika tal-ġisem,
- nuqqas ta ’karboidrati
- eżawriment nervuż
- marda ipotalamika.
IRI insulina miżjuda tindika l-manifestazzjoni tal-fatturi li ġejjin:
- dijabete mhux dipendenti mill-insulina,
- mard tal-fwied
- l-okkorrenza ta 'tumur (insulinoma), li kapaċi tifforma indipendentement ormon,
- tnaqqis fil-kapaċità ċellulari li tirrikonoxxi l-ormon huwa manifestat minħabba piż żejjed,
- mard li jikkawża produzzjoni eċċessiva ta 'ormoni (akromegalija),
- predispożizzjoni ereditarja.
It-tobba u l-pazjenti spiss iħabbtu wiċċhom ma 'riżultati ta' eżami mhux korretti.
Dan huwa dovut għall-fatt li bosta fatturi jinfluwenzaw il-proċedura. Minbarra l-fatt li ma tistax tiekol ħelu xaħmi u tixrob ħelu eżatt qabel l-analiżi, il-pazjenti huma avżati biex jabbandunaw kompletament l-użu ta 'prodotti bħal dawn. Anke ikla mxaħħma li tittiekel ftit jiem qabel ikla tista 'tinħass.
Fi trabi tat-twelid, l-indikatur ma għandux jaqbeż in-norma, inkella dan jindika l-preżenza tad-dijabete. L-adolexxenti huma kkaratterizzati minn bidla fl-ormon fid-demm. Dawn il-qbiż huma dovuti għan-natura tal-ikel.
Ukoll, ir-riżultat ta 'tgħawwiġ tar-riżultat huwa X-ray jew attività fiżika eċċessiva.
IRI insulina miżjuda tindika l-manifestazzjoni tal-fatturi li ġejjin:
- dijabete mhux dipendenti mill-insulina,
- mard tal-fwied
- l-okkorrenza ta 'tumur (insulinoma), li kapaċi tifforma indipendentement ormon,
- tnaqqis fil-kapaċità ċellulari li tirrikonoxxi l-ormon huwa manifestat minħabba piż żejjed,
- mard li jikkawża produzzjoni eċċessiva ta 'ormoni (akromegalija),
- predispożizzjoni ereditarja.
It-tobba u l-pazjenti spiss iħabbtu wiċċhom ma 'riżultati ta' eżami mhux korretti.
Dan huwa dovut għall-fatt li bosta fatturi jinfluwenzaw il-proċedura. Minbarra l-fatt li ma tistax tiekol ħelu xaħmi u tixrob ħelu eżatt qabel l-analiżi, il-pazjenti huma avżati biex jabbandunaw kompletament l-użu ta 'prodotti bħal dawn. Anke ikla mxaħħma li tittiekel ftit jiem qabel ikla tista 'tinħass.
Fi trabi tat-twelid, l-indikatur ma għandux jaqbeż in-norma, inkella dan jindika l-preżenza tad-dijabete. L-adolexxenti huma kkaratterizzati minn bidla fl-ormon fid-demm. Dawn il-qbiż huma dovuti għan-natura tal-ikel.
Ukoll, ir-riżultat ta 'tgħawwiġ tar-riżultat huwa X-ray jew attività fiżika eċċessiva.
Jekk persuna tiżviluppa dijabete tat-tip 1, ħafna drabi jara tnaqqis fir-rata. L-ormon mhuwiex biżżejjed biex ilaħħaq mal-ammont ta 'zokkor li daħal fil-ġisem. F'dan il-każ, iz-zokkor ma jinbidilx f'enerġija pura, iżda jiġi depożitat fil-forma ta 'xaħam. Barra minn hekk, persuna nnifisha hija kapaċi tiżviluppa marda fiha nnifisha. Tagħbijiet eċċessivi u nutrizzjoni ħżiena għas-saħħa jikkontribwixxu għal dan.
Meta l-ormon huwa preżenti fil-ġisem 'il fuq min-normal, dan jindika l-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2. Il-proċess patoloġiku jgħin biex jiżviluppa piż żejjed, tqala jew mard tal-fwied.
Malli jirċievi riżultati foloz, it-tabib definittivament iwettaq eżami mill-ġdid. Jekk il-pazjent innota sinjali ta 'dijabete, hu għandu bżonn imur immedjatament għall-appuntament ta' endokrinologu. Huma ser iwettqu eżami u jieħdu t-testijiet kollha meħtieġa. Bil-kxif bikri tal-marda, il-probabbiltà ta 'rkupru ta' malajr hija għolja.
Biex tevita marda kerha bħal din, għandek tibdel radikalment l-istil ta 'ħajja tiegħek. L-ewwel għandek bżonn torganizza l-ikel, neħħi l-ikel ta 'ħsara, żid ħxejjex u frott frisk. Jekk għandek piż żejjed, agħmel l-isport u poġġi ġismek fl-ordni. Dawn huma ż-żewġ regoli ewlenin li jistgħu jgħinu fil-prevenzjoni tad-dijabete. Jekk il-marda diġà teżisti, it-tabib li jkun qed jattendi jgħidlek kif tista 'ttejjeb il-kundizzjoni tiegħek abbażi tal-individwalità ta' kull pazjent.
Analiżi immunoreattiva tal-insulina: tabella normali, livell
L-istudju ta 'l-insulina immunoreattiva jippermetti li tifhem il-kwalità tal-produzzjoni endokrinali ta' l-insulina f'dawk il-pazjenti li ma jirċevux preparazzjonijiet ta 'l-insulina u li għadhom m'għamlux dan qabel, minħabba li l-antikorpi jibdew jiġu prodotti għas-sustanza eżoġena fil-ġisem tal-pazjent, li tista' tgħawweġ ir-riżultat veru tat-test.
Il-kontenut ta 'IRI fid-demm tas-sawm tal-bniedem se jitqies normali jekk huwa minn 6 sa 24 mIU / L (dan l-indikatur ivarja skont is-sistema ta' ttestjar użata). Il-proporzjon ta 'l-insulina ma' zokkor f'livell taħt 40 mg / dl (l-insulina titkejjel f'mkED / ml, u z-zokkor f'mg / dl) inqas minn 0.25. F'livell ta 'glukożju ta' inqas minn 2.22 mmol / L, inqas minn 4.5 (l-insulina hija espressa f 'mIU / L, zokkor f'mol / L).
Id-determinazzjoni tal-ormon hija meħtieġa għall-formulazzjoni korretta tad-dijabete mellitus f'dawk il-pazjenti li għalihom l-indikazzjonijiet tat-test tat-tolleranza tal-glukosju huma fruntieri. Bid-dijabete mellitus tal-ewwel tip, l-insulina titbaxxa, u bit-tieni tip se tkun fuq marka normali jew tiżdied. Livell għoli ta 'insulina immunoreattiva jkun innutat b'dawn il-mard:
- akromegalija
- Sindromu ta 'Itsenko-Cushing,
- insulinoma.
Norma u eċċess
Eċċess eċċessiv tan-norma jkun innotat għal diversi gradi ta 'obeżità. Jekk il-proporzjon ta 'l-insulina maz-zokkor fid-demm huwa inqas minn 0.25, ikun hemm prerekwiżit biex tissuspetta l-insulinoma.
L-istabbiliment tal-livell ta 'insulina li tiċċirkola huwa indikatur importanti għall-istudju tal-patofiżjoloġija tal-metaboliżmu tax-xaħam u l-karboidrati. Mill-perspettiva tal-kors tal-marda, il-livelli ta 'l-insulina jista' jkollhom rwol ewlieni fl-dijanjosi ta 'l-ipogliċemija. Dan huwa importanti speċjalment jekk l-ipogliċemija tiżviluppa waqt it-tqala.
Il-kontenut ta 'insulina misjub huwa aktar stabbli fil-plażma tad-demm tal-bniedem milli fis-serum tiegħu. Dan jista 'jiġi spjegat bl-użu ta' antikoagulanti. Huwa għal din ir-raġuni li d-determinazzjoni tal-insulina immunoreattiva bl-ewwel mod hija l-iktar preferibbli biex issir dijanjosi korretta. Din il-proċedura tista 'tiġi kkombinata ma' test tat-tolleranza tal-glukosju.
Żmien wara l-eżerċizzju
Fid-dijabete tat-tip 1, ir-rispons għall-użu tal-glukożju se jkun żero, u fid-dijabetiċi tat-tip 2 li jbatu minn diversi gradi ta ’obeżità, ir-rispons jonqos. Il-livell ta 'insulina fil-ġisem wara sagħtejn jista' jitla 'għall-valuri massimi possibbli u ma jidħolx għan-normal għal żmien twil.
Dawk il-pazjenti li jirċievu l-insulina juru rispons imnaqqas.
Wara l-għoti ġol-vini taz-zokkor, ir-rilaxx totali ta 'l-ormon ikun kemmxejn inqas milli bħala riżultat ta' l-għoti mill-ħalq. L-gżejjer ta 'Langerhans fil-frixa jsiru inqas suxxettibbli għal zokkor matul l-età tal-pazjent, iżda l-livell ta' produzzjoni massima ta 'ormoni jibqa' l-istess.
L-ammont ta 'ketoni fid-demm u fl-awrina
Korpi ketoni huma prodotti mill-fwied bħala riżultat ta 'lipolisi u minħabba l-aċidi amminiċi ketogeniċi. B'defiċjenza sħiħa ta 'insulina, hemm:
- attivazzjoni pronunzjata ta 'lipolisi,
- ossidazzjoni msaħħa tal-aċidu xaħmi,
- it-tfaċċar ta 'volum kbir ta' aċetil-CoA (tali eċċess jintuża fil-produzzjoni ta 'korpi ketoni).
Minħabba eċċess ta 'korpi keton, iseħħ ketonemija u ketonurja.
F'persuna b'saħħitha, l-għadd ta 'korpi ketoni se jkun fil-firxa minn 0.3 sa 1.7 mmol / l (skond il-metodu biex tiġi ddeterminata din is-sustanza).
L-iktar kawża komuni għall-iżvilupp ta 'ketoacidosis hija dikompensazzjoni qawwija ta' dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina, kif ukoll ta 'dijabete mtawwla li mhix ta' l-insulina, sakemm iċ-ċelloli beta pankreatiċi jinżammu u jiżviluppa defiċjenza sħiħa ta 'l-insulina.
Ketonemija estremament għolja b'indiċi ta '100 sa 170 mmol / L u reazzjoni pożittiva ħafna ta' l-awrina għall-aċetun tindika li koma dijabetika iperketonemika qed tiżviluppa.
Test tal-insulina
Wara s-sawm, se jkun meħtieġ li tiġi introdotta l-insulina fl-ammont ta '0.1 biċċa / kg tal-piż tal-ġisem tal-pazjent. Jekk tkun provduta sensittività eċċessiva, allura d-doża titnaqqas għal 0.03-0.05 U / kg.
Kampjunar tad-demm venuż mill-vina ulnar isir fuq stonku vojt fl-istess intervalli tal-ħin - 120 minuta. Barra minn hekk, l-ewwel trid tipprepara s-sistema għall-introduzzjoni mgħaġġla possibbli tal-glukosju fid-demm.
Fil-livelli normali, il-glukosju se jibda jilħaq l-ogħla kmieni kemm 15-20 minuta, u jilħaq 50-60 fil-mija tal-livell inizjali. Wara 90 sa 120 minuta, iz-zokkor fid-demm jerġa 'lura għall-valur oriġinali tiegħu. Tnaqqis inqas karatteristiku jkun sinjal ta 'sensittività mnaqqsa għall-ormon. Tnaqqis aktar mgħaġġel ikun sintomu ta 'sensittività eċċessiva.
Bażi ta 'Għarfien: Insulina
Mked / ml (mikrounit kull millilitru).
Liema biomaterjal jista 'jintuża għar-riċerka?
Kif tipprepara għall-istudju?
- Tiekolx għal 12-il siegħa qabel l-analiżi.
- Eskludi kompletament l-użu ta 'mediċini l-ġurnata qabel id-donazzjoni tad-demm (kif miftiehem mat-tabib).
- Tpejjipx għal 3 sigħat qabel l-istudju.
Ħarsa ġenerali lejn l-Istudju
L-insulina hija sintetizzata fiċ-ċelloli beta tal-frixa endokrinali. Il-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm tiddependi direttament mill-konċentrazzjoni ta 'glukosju: wara li tiekol, ammont kbir ta' glukożju jidħol fid-demm, b'risposta għal dan, il-frixa tnixxi l-insulina, li twassal il-moviment tal-glukosju mid-demm lejn iċ-ċelloli tat-tessuti u l-organi. L-insulina tirregola wkoll il-proċessi bijokimiċi fil-fwied: jekk ikun hemm ħafna glukosju, allura l-fwied jibda jaħżnuh fil-forma ta 'glukoġen (polimeru tal-glukosju) jew jużah għas-sintesi ta' aċidi grassi. Meta s-sinteżi ta 'l-insulina tkun indebolita u tiġi prodotta inqas minn meħtieġa, il-glukosju ma jistax jidħol fiċ-ċelloli tal-ġisem u tiżviluppa ipogliċemija. Iċ-ċelloli jibdew jonqsu fis-sottostrat ewlieni li jeħtieġu għall-produzzjoni tal-enerġija - il-glukosju. Jekk din il-kundizzjoni hija kronika, allura l-metaboliżmu huwa mxekkel u l-patoloġiji tal-kliewi, kardjovaskulari, sistemi nervużi jibdew jiżviluppaw, il-vista tbati. Marda li fiha hemm nuqqas ta 'produzzjoni ta' l-insulina tissejjaħ dijabete mellitus. Huwa ta 'diversi tipi. B'mod partikolari, l-ewwel tip jiżviluppa meta l-frixa ma tipproduċix biżżejjed insulina; it-tieni tip huwa assoċjat ma 'telf ta' sensittività taċ-ċelloli għall-effetti ta 'l-insulina fuqhom. It-tieni tip huwa l-iktar komuni. Għat-trattament tad-dijabete fl-istadji inizjali, dawn normalment jużaw dieta speċjali u mediċini li jew isaħħu l-produzzjoni ta 'l-insulina mill-frixa, jew jistimulaw iċ-ċelloli tal-ġisem biex jikkunsmaw glukosju billi jżidu s-sensittività tagħhom għal dan l-ormon. Jekk il-frixa tieqaf kompletament tipproduċi l-insulina, l-għoti tagħha bl-injezzjonijiet hija meħtieġa. Konċentrazzjoni akbar ta 'insulina fid-demm tissejjaħ iperinsulinemija. Fl-istess ħin, il-kontenut ta 'glukosju fid-demm jonqos sewwa, u dan jista' jwassal għal koma ipogliċemika u anke mewt, peress li x-xogħol tal-moħħ jiddependi direttament fuq il-konċentrazzjoni tal-glukosju. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tikkontrolla l-livell ta 'zokkor waqt l-għoti parenterali ta' preparazzjonijiet ta 'l-insulina u mediċini oħra użati għall-kura tad-dijabete. Livell ogħla ta 'insulina fid-demm huwa kkawżat ukoll minn tumur li jitnixxefha fi kwantitajiet kbar - insulinoma. Miegħu, il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina fid-demm tista' tiżdied għexieren ta 'drabi fi żmien qasir. Mard assoċjat ma 'l-iżvilupp ta' dijabete mellitus: sindromu metaboliku, patoloġija tal-glandola adrenali u glandola pitwitarja, sindromu ta 'l-ovarju polikistiku.
Għal xiex jintuża l-istudju?
- Għad-dijanjosi ta 'l-insulina (tumuri tal-frixa) u biex issir taf il-kawżi ta' l-ipogliċemija akuta jew kronika (flimkien ma 'test tal-glukosju u C-peptide).
- Biex tissorvelja l-insulina endoġenja sintetizzata minn ċelloli beta.
- Biex tiskopri reżistenza għall-insulina.
- Biex issir taf meta pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 għandhom bżonn jieħdu l-insulina jew mediċini ipogliċemiċi.
Meta huwa skedat l-istudju?
- B'kontenut baxx ta 'glukożju fid-demm u / jew b'sintomi ta' ipogliċemija: għaraq, palpitazzjonijiet, ġuħ regolari, sensi mċajpra, vista mċajpra, sturdament, dgħjufija, attakki tal-qalb.
- Jekk meħtieġ, sib jekk l-insulinoma tneħħiex b'suċċess, u wkoll fil-ħin biex tiddijanjostika r-rikaduti possibbli.
- Meta tissorvelja r-riżultati tat-trapjanti taċ-ċelloli tal-islet (billi tiddetermina l-abbiltà tat-trapjanti li jipproduċu l-insulina).
Xi jfissru r-riżultati?
Valuri ta 'referenza: 2.6 - 24.9 μU / ml.
Kawżi ta 'livelli għoljin ta' insulina:
- akromegalija
- Sindromu ta 'Itsenko-Cushing,
- intolleranza għall-fructose jew għall-glukosju-galactose,
- insulinoma
- l-obeżità
- Reżistenza għall-insulina, bħal fil-pankreatite kronika (inkluża fibrożi ċistika) u fil-kanċer tal-frixa.
X'jista 'jinfluwenza r-riżultat?
L-użu ta 'mediċini bħal kortikosterojdi, levodopa, kontraċettivi orali, jikkontribwixxi għal żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju.
- Bħalissa, l-insulina miksuba bħala riżultat ta 'sinteżi bijokimika tintuża bħala injezzjoni, li tagħmilha aktar simili fl-istruttura u l-proprjetajiet għall-insulina endoġenea (prodotta fil-ġisem).
- L-antikorpi għall-insulina jistgħu jaffettwaw ir-riżultati ta 'l-istudju, u għalhekk jekk huma preżenti fid-demm, huwa rrakkomandat li jintużaw metodi alternattivi biex tiddetermina l-konċentrazzjoni ta' l-insulina (analiżi għal C-peptide).
- Serum C-peptide
- C-peptide fl-awrina ta 'kuljum
- Test tat-tolleranza tal-glukożju
- Glukożju fil-plażma
- Glukożju fl-awrina
- Fructosamine
Min jippreskrivi l-istudju?
Endokrinologu, terapista, gastroenterologu.
Insulina (immunoreattiva, IRI)
Insulina (insulina immunoreattiva, IRI) - l-ormon ewlieni tal-frixa, li jżid il-permeabilità tal-membrani taċ-ċelloli għall-glukożju, bħala riżultat li l-glukosju jgħaddi mid-demm fiċ-ċelloli.
Il-frixa hija glandola ta 'sekrezzjoni mħallta. Ir-rwol tal-organu intrasekretorju jitwettaq mill-gżejjer ta ’Langerhans, li jammontaw għal inqas minn 0.01 parti mill-massa tal-frixa. Fl-gżejjer ta ’Langerhans, żewġ tipi ta’ ċelloli inkretorji (α- u β-ċelloli) huma sekretati, li jipproduċu diversi ormoni: l-ewwel - il-fattur ipergliċemiku, jew l-ormon glukonagon, it-tieni - l-insulina. Insulina kisbu isimha mill-kelma "insula" (gżira). Dan huwa l-uniku ormon li jikkawża tnaqqis fil-glukosju fid-demm (u, bil-mod, l-ewwel proteina li l-istruttura tagħha ġiet iddeċifrata).
Il-piż molekulari ta 'din il-proteina, li jikkonsisti f'żewġ katini tal-polipeptidi, huwa 5700D. L-insulina hija ffurmata minn proteina - il-prekursur ta 'preinsulina, li, taħt l-azzjoni ta' enzimi proteolitiċi, tinqasam fil-glandola u parzjalment f'tessuti oħra, pereżempju, tessut xaħmi, permezz ta 'komposti intermedji li ssir fi prodotti finali - insulina u peptide C. L-insulina hija faċilment polimerizzata biż-żingu, u dan iwassal għall-formazzjoni ta 'l-insulina taż-żingu (b'piż molekulari sa 48000 D). Jikkonċentra fil-mikro bżieżaq. Imbagħad il-mikrobuletti (granuli) jintbagħtu tul it-tubi lejn il-wiċċ taċ-ċellula, il-kontenut tagħhom jiġi sekretat fil-plażma.
Azzjoni l-insulina kull ċellola hija manifestata primarjament fl-interazzjoni tagħha mal-proteini tar-riċetturi ffissati fuq il-wiċċ ta 'barra tal-membrana tal-plażma. Il-kumpless riċevitur-insulina li jirriżulta jinteraġixxi ma 'komponenti oħra tal-membrana, b'riżultat li l-makrostruttura tal-proteini tal-membrana tinbidel u tiżdied il-permeabilità tal-membrani. Dan il-kumpless jifforma l-insulina bi proteina tal-ġarr, u b'hekk jiffaċilita t-trasferiment tal-glukosju fiċ-ċelloli.
Il-formazzjoni tad-dijabete mellitus hija assoċjata ma 'bidla fil-livell ta' sekrezzjoni u fl-attività funzjonali ta 'l-insulina, li s-sintomi tagħha kienu magħrufa iktar minn 2500 sena ilu (il-kelma "dijabete" ġiet introdotta fl-era tal-qedem).
Indikazzjonijiet għall-ħatra ta 'analiżi ta' l-insulina
- Determinazzjoni tat-tip ta 'dijabete.
- Dijanjosi differenzjali ta 'l-ipogliċemija (dijanjosi ta' l-insulinoma, ipogliċemija artifiċjali suspettata).
Preparazzjoni għall-istudju. Il-kampjunar tad-demm isir filgħodu strettament fuq stonku vojt.
Materjal għar-riċerka. Serum tad-demm.
Metodu ta 'determinazzjoni: elettrokimimuminexxenti awtomatiku (analizzatur Eleksys-2010, manifattur: F. Hoffman-La Roche Ltd, l-Isvizzera).
Unitajiet ta 'miżura: mkU / ml.
Valuri ta 'referenza (norma ta' l-insulina) 2-25 μU / ml.
L-insulina immunoreattiva - dak li hu?
Jekk tfittex it-tweġiba għall-mistoqsija ta 'x'inhu IRI, allura hemm prinċipalment informazzjoni dwar l-ormon uman ta' natura ta 'proteina prodotta miċ-ċelloli tal-frixa. Ħafna drabi, id-definizzjoni ta '"immunoreattiv" mhix indikata fid-deskrizzjoni tas-sustanza. Dan mhux minnu għal kollox. Il-fatt hu li f'dan il-kuntest, "immunoreattiva" mhix proprjetà ta 'molekula, iżda teknika biex issir riċerka.
Fil-laboratorji, it-test jitwettaq bl-użu ta ’analizzaturi bijokimiċi u sistemi oħra tat-test tal-aħħar ġenerazzjoni. Bl-użu ta 'studji immunometriċi speċifiċi għolja, huwa preċiżament il-livell ta' insulina fid-demm li jitkejjel mingħajr ma jiġu identifikati determinanti identiċi fil-forma ta 'proinsulin.
Ħarsa ġenerali tal-Ormoni
L-insulina hija ormon ta 'natura peptida. Huwa ffurmat f'ċelluli beta ta 'gżejjer tal-frixa ta' Langerhans. Sintesi u iżolament huwa proċess pjuttost kumpless, li jinvolvi bosta stadji. Fil-bidu, huwa prekursur tal-ormon inattiv (proinsulina) li jiġi ffurmat, li wara serje ta 'trasformazzjonijiet kimiċi waqt il-maturazzjoni jsir f'forma attiva.
Proinsulin huwa polipeptide b'katina waħda. F'termini ta 'proprjetajiet immunoloġiċi, dawn is-sustanzi huma viċin ħafna. F'organoidi b'membrana waħda, taħt l-influwenza ta 'proinsulina, il-molekula ta' amino acid li tgħaqqad hija separata u l-insulina tiġi ffurmata.
It-teħid ta 'l-ormon fid-demm huwa kkoordinat l-aktar permezz ta' żieda fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fiha. Fid-demm, l-insulina tinqasam fi marbuta (flimkien ma ’transferrin jew alfa-globulina) u ħielsa. It-tipi ta ’l-ormon ivarjaw minn xulxin fl-effett tagħhom fuq tessuti sensittivi għall-insulina.
L-insulina hija ormon anaboliku universali li għandu effett versatili fuq il-proċessi metaboliċi fi kważi t-tessuti kollha. L-effett ewlieni tiegħu huwa l-effett ipogliċemiku. L-insulina taffettwa wkoll proċessi oħra:
- Jattiva t-trasport ta 'sustanzi permezz ta' l-istruttura molekulari elastika taċ-ċellula.
- Tistimula l-formazzjoni ta 'glycogen mill-glukożju fil-fwied u fil-muskoli.
- Jinibixxi jew jinibixxi kompletament il-glukoneġenesi.
- Tinibixxi l-proċess li taqsam ix-xaħmijiet fi digliċeridi u aċidi grassi.
- Jippromwovi l-formazzjoni ta 'adenosine trifosfat, li għandu rwol kbir fil-metaboliżmu ta' l-enerġija taċ-ċelloli.
L-effett bijoloġiku tal-ormon jista 'jkun assigurat biss bil-kondizzjoni li l-kontenut ta' insulina immunoreattiva fid-demm ikun normali. Indikaturi miżjuda jew imnaqqsa jindikaw problemi ta 'saħħa.
Ir-rata ta ’IRI fid-demm
Fil-ġisem, diversi sustanzi bijoloġikament attivi huma responsabbli għal żieda fil-livelli taz-zokkor fid-demm: cortisone, glucagon, adrenaline. U ormon wieħed biss jgħin biex inaqqasha - l-insulina. Il-kontenut tiegħu fid-demm għandu jkun fil-limiti normali, inkella, isseħħ malfunzjoni fil-funzjonament tal-organi u s-sistemi u jiġu ffurmati diversi patoloġiji. Hemm unità speċjali msejħa insulina, li tiddetermina l-ammont ta 'ormon fil-ġisem. L-indikaturi ta 'l-insulina u l-glukosju fid-demm huma valuri kompletament differenti.
Laboratorji differenti jistgħu jużaw sistemi ta ’test differenti, u għalhekk ir-riżultati għandhom jiġu kkontrollati skont il-valuri ta’ referenza.Fl-analiżi għall-insulina immunoreattiva, in-norma titqies indikaturi fil-firxa ta '6-24 μU / ml. L-IRI huwa influwenzat mill-età tal-pazjent (il-valuri jitkejlu f μU / ml):
- Tfal mit-twelid sa 6 snin - 10-20.
- Fi tfal ta 'bejn is-6 u 10 snin, 7.7 ± 1.3 huma meqjusa normali.
- 10-15-il sena - 13.2 ± 1.5.
- Minn 16-il sena - 6-24.
L-insulina immunoreattiva hija elevata - xi tfisser?
L-indikatur tas-sekrezzjoni ta ’l-ormon proteina-peptide huwa determinat mil-livell ta’ glukosju fid-demm u huwa determinat mill-istat tas-sistema endokrinali, is-sistema nervuża ċentrali awtonoma u n-nutrizzjoni. F'nies b'dijabete tat-tip 2, il-livelli ta 'l-insulina huma ġeneralment għoljin. Dan jindika x-xogħol intensiv tal-frixa u l-formazzjoni ta 'reżistenza għall-insulina. Konċentrazzjoni għolja ta 'l-ormon fid-demm tista' tkun assoċjata ma 'manifestazzjonijiet patoloġiċi oħra.
- Obeżità
- Mard tal-fwied.
- Il-preżenza ta 'neoplasmi fuq it-tessuti tal-frixa.
- Mard tal-glandola pitwitarja (glandola pitwitarja).
- Distrofija muskolari.
- Sindromu ta 'Itsenko-Cushing
- Intolleranza għal zokkor tal-frott u galactose.
- Necidioblastosis.
- Insulinoma.
Meta jiġu dekodifikati l-indikaturi, huwa meħtieġ li jiġi kkunsidrat f'liema perjodu jiġu rreġistrati r-riżultati. Allura, pereżempju, l-indikatur ta 'l-insulina immunoreattiva 77 wara l-eżerċizzju huwa meqjus bħala n-norma fil-medda ta' 30 sa 120 minuta.
Tbaxxa l-IRI
L-analiżi tal-IRI tagħmilha possibbli li ssir konklużjoni t-tajba għal pazjenti li l-livelli tal-ormoni tagħhom huma fil-limiti l-aktar baxxi jew l-ogħla tan-normi stabbiliti. Kull devjazzjoni f'direzzjoni waħda jew oħra tindika li l-pazjent ikollu problemi bil-frixa jew bid-dijabete.
Tnaqqis fil-livell ta 'l-ormon fid-demm jindika malfunzjoni fl-organi endokrinali. Fid-dijabete mellitus, l-insulina immunoreattiva mhix dejjem għolja. Rati aktar baxxi jindikaw ukoll il-preżenza ta 'mard endokrinali, iżda mhux biss 2, iżda tip 1. IRI taħt in-norma jista 'jindika vjolazzjonijiet oħra:
- Vjolazzjonijiet tal-glandola pitwitarja preċedenti (ipopituitariżmu).
- Il-marda ta 'Addison.
- Attività fiżika fit-tul u fit-tul.
Kif isir it-test?
Analiżi tal-insulina immunoreattiva ssir wara 8-12 sigħat ta 'sawm. L-assistent tal-laboratorju jieħu kampjun tad-demm f'tubu speċjali b'sustanza antikoagulanti. Bl-użu ta 'ċentrifuga, il-plażma u ċ-ċelloli tad-demm huma separati u mkessħa sa -40 ° C. Wara li l-parti likwida tad-demm tkun separata, hija ffriżata f'-200 ° C. F'din il-forma, il-bijomaterjal jitqiegħed f'sistema ta' test u r-riżultati miksuba jiġu evalwati. F’xi laboratorji, huwa meħtieġ li terġa ’tagħti d-demm sagħtejn wara l-ewwel kampjun biex tevalwa s-sekrezzjoni tal-ormoni. Il-pazjent għandu jibqa 'bil-ġuħ fil-ħin tal-ġbir mill-ġdid.
Hemm metodu ieħor ta 'riċerka. L-insulina ħielsa mill-glukagon hija mogħtija lill-pazjent fuq stonku vojt mill-ħalq jew fil-vina bir-rata ta '0.1 PIECES kull kg ta' piż. Wara dan, jittieħdu kampjuni tad-demm kull 30 minuta għal 2 sigħat. Il-valuri normali (mkED / ml) għandhom jidhru kif ġej:
- 30 minuta wara l-eżerċizzju, l-insulina immunoreattiva żdiedet għal 25-231.
- 60 minuta - 18-277.
- 120 minuta - 16-167.
- 180 – 4-18.
Fuq il-bażi ta 'osservazzjonijiet, ta' min jinnota li meta l-glukosju huwa amministrat mill-ħalq, ir-rilaxx ta 'l-insulina huwa akbar minn meta jingħata ġol-vina. Huwa nnutat ukoll li bl-età, il-frixa titlef is-sensittività għall-glukosju, iżda l-livell ta ’sekrezzjoni massima jibqa’ kostanti.
Għal xiex tintuża analiżi?
Testijiet għall-kontenut ta 'IRI jgħinu mhux biss lil persuni li jiddependu mill-insulina fid-determinazzjoni tat-tip ta' dijabete. L-analiżi tippermetti ċerti osservazzjonijiet u studji dwar l-istat tas-saħħa ta 'persuni b'mard endokrinali kkaratterizzati minn teħid ta' glukożju indebolit. L-ittestjar jintuża għal:
- Studju tar-rwol tal-insulina fil-mekkaniżmu tad-dijabete mellitus.
- Studji dwar il-metaboliżmu ta 'l-insulina f'nisa tqal bid-dijabete.
- Sejbien ta 'reżistenza għall-insulina fl-istadji bikrija.
- Kalkolu tal-ħin eżatt tal-bidu biex tieħu aġenti ipogliċemiċi fid-dijabete tat-tip 2.
- Identifikazzjoni tal-kawżi ta 'l-ipogliċemija kronika (analiżi ta' l-IRI titwettaq flimkien ma 'test ta' peptide C u analiżi tal-glukosju).
Indikazzjonijiet għat-test
Test immunoreattiv ta 'l-insulina huwa preskritt minn tabib, endokrinologu jew gastroenterologu. L-indikazzjonijiet għall-istudju huma l-indikaturi li ġejjin:
- Żieda fil-piż ma 'dieta kostanti.
- Fejqan fit-tul tal-korrimenti fil-ġilda.
- Sejbien ta 'proteina fl-analiżi ta' l-awrina.
- Il-preżenza ta 'sintomi li jindikaw l-iżvilupp ta' sindromu metaboliku.
- Suspetta insulina.
- Manifestazzjonijiet kliniċi ta 'ipogliċemija: għaraq eċċessiv, sensazzjoni kostanti ta' ġuħ, tnaqqis fl-akutezza viżwali.
- Monitoraġġ ta 'rutina wara trapjant ta' ċelluli endokrinali tal-frixa.
Il-mard endokrinali għandhom it-tendenza li jimxu malajr. L-identifikazzjoni tagħhom hija estremament importanti fl-istadji inizjali. Fl-ewwel sintomi suspettużi, ikkonsulta tabib.
Metodi ta 'ġbir u konsenja tal-bijomaterjali għal-laboratorju
Id-demm meta jiġi ttestjat għall-insulina immunoreattiva tittieħed minn vina bl-użu ta ’sistemi ta’ vakwu. Il-konvenjenza ta 'dawn is-sistemi tinsab f' detentur tal-labra li jista 'jinqala' b'adattatur tat-tubu. Dan id-disinn jippermetti titqib wieħed tal-vina biex titwettaq diversi ċnut tal-bijomaterjali. Dan huwa importanti ħafna meta ssir analiżi għat-tolleranza għall-insulina, billi d-demm tal-pazjent jittieħed 5 darbiet matul it-test.
Meta tieħu bijomaterjali, uża t-teknika standard biex tinkiseb demm venuż. Bħala antikoagulant (mediċina li tinibixxi l-koagulazzjoni tad-demm), l-eparina tintuża. Id-demm jiġi immedjatament iċċentrifikat f'temperatura ta '+ 4 ° C. Is-serum u l-plażma jitpoġġew f'tubi sekondarji u, jekk meħtieġ, jinġarru.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-bijomaterjali
L-affidabbiltà tar-riżultati tal-analiżi tiddependi fuq numru ta 'kundizzjonijiet, inkluż il-kumpless ta' influwenzi ambjentali esterni, skont il-mod tal-ħażna tad-demm. Bijomaterjali għar-riċerka spiss huwa meħtieġ li jitwassal fil-laboratorju. It-trasport u l-ħażna jsiru abbażi tal-proprjetajiet fiżiċi tal-ormon.
- Fid-demm ċitrat ġdid bil-becks u ċelloli ġewwa fih (ċelloli bojod tad-demm, plejtlits), l-insulina hija stabbli għal 60 minuta.
- Fil-plażma tad-demm mingħajr il-parti likwida li tibqa 'wara l-koagulazzjoni (fibrinogen), l-ormon huwa stabbli għal 4 sigħat f'temperatura ta' 22-25 grad Celsius.
- Ħażna itwal ta 'bijomaterjal, iżda mhux aktar minn 24 siegħa, issir fil-friġġ f'temperatura ta' +4 sa + 8 ° C.
Dak li jaffettwa d-distorsjoni tal-indikaturi?
Riżultati foloz huma ħafna drabi r-riżultat ta 'nuqqas ta' konformità mar-regoli ta 'preparazzjoni għall-analiżi. F'ħafna każijiet, indikaturi mhux korretti huma dovuti għall-użu ta 'diversi mediċini.
Żieda fl-insulina immunoreattiva tista 'tkun jekk il-pazjent kien qed jieħu Albuterol (trattament ta' l-ażma tal-bronki), Levodop (terapija tal-parkinsonism), Medroxyprogesterone (antitumor), u kontraċettivi orali. Żieda fil-konċentrazzjoni tal-ormoni hija osservata wkoll fit-tieni u t-tielet trimestru tat-tqala.
Propranolol (trattament ta 'ipertensjoni arterjali), Cimetidine (anti-istamina), dijuretiċi tat-thiazide, etanol jikkawżaw tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' l-insulina. L-attività fiżika fit-tul tikkontribwixxi wkoll għal tnaqqis fil-livelli tal-ormoni.
Fejn nista 'nikseb analiżi fl-Iran?
Normalment, it-tabib jagħti d-direzzjoni għall-analiżi b'indikazzjoni tal-post tal-passaġġ tiegħu. Imma jekk persuna trid tgħaddi minn eżami waħedha, l-ewwelnett għandu mistoqsija: "Fejn nista 'nikseb insulina immunoreattiva?"
Biex tgħaddi t-test, huwa aħjar li tagħżel laboratorju stabbilit sewwa. F'Moska, tista 'tapplika għall-proċedura fuq MobilMed, DNCOM, Helix. Dawn il-laboratorji mediċi ġeneralment għandhom netwerk reġjonali wiesa ’. L-unika ħaġa hija li tiġi ċċarata l-ispiża tal-analiżi direttament fil-post maħsub.