F'dan l-artikolu, tista 'taqra l-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina Dalacin. Jipprovdi feedback mill-viżitaturi tas-sit - il-konsumaturi ta 'din il-mediċina, kif ukoll l-opinjonijiet ta' speċjalisti mediċi dwar l-użu tal-antibijotiku Dalacin fil-prattika tagħhom. Talba kbira hija li żżid ir-reviżjonijiet tiegħek dwar il-mediċina b'mod attiv: il-mediċina għenet jew ma għenitx biex teħles mill-marda, liema kumplikazzjonijiet u effetti sekondarji ġew osservati, possibbilment mhux imħabbra mill-manifattur fl-annotazzjoni. Analogi Dalacin fil-preżenza ta 'analogi strutturali disponibbli. Użu għall-kura ta 'l-akne (akne), deni iskarlatina, tonsillite u infezzjonijiet oħra f'adulti, tfal, kif ukoll waqt it-tqala u treddigħ. Il-kompożizzjoni tal-mediċina.

Dalacin - antibijotiku semisintetiku tal-grupp linkosamide, iffurmat minn lincomycin meta l-grupp 7- (R) -hydroxyl jinbidel bi 7- (S) -chlor, attiv kontra mikro-organiżmi gram-pożittivi aerobiċi u firxa wiesgħa ta 'batterji anerobiċi. Il-biċċa l-kbira tal-batterji aerobiċi gram-negattivi, inklużi Enterobacteriaceae, huma reżistenti għall-clindamycin.

Lincosamides, bħal makrolidi (per eżempju, eritromiċina), jeħel mas-subunità ta '50S tar-ribosoma batterjoloġika u jinibixxi s-sinteżi tal-proteina fl-istadji bikrija. Jiddependi fuq is-sensittività tal-mikroorganiżmu u l-konċentrazzjoni tal-mediċina, clindamycin jista 'jaġixxi batterjostatikament (prinċipalment) jew batteriċida (f'konċentrazzjonijiet għolja).

Il-mikro-organiżmi li ġejjin huma sensittivi għal clindamycin in vitro:

1. Cocci aerobiċi gram-pożittivi, inklużi: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (razez li jipproduċu u li ma jipproduċux peniċillinase). Ġie nnutat (in vitro) l-iżvilupp mgħaġġel tar-reżistenza għall-clindamycin f'xi razez reżistenti għall-eritromiċina stafilokaċi. Streptococcus spp. (minbarra Streptococcus faecalis), Pneumococcus spp.

2. Bacilli anerobiċi gram-negattivi, inklużi: Bacteroides spp. (inkluż il-grupp ta 'B. fragilis, B. disiens, B. bivius u B. melaninogenicus), Fusobacterium spp.

3. Bacilli anerobiċi gram-pożittivi, li ma jiffurmawx ispori, inklużi Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.

4. Cocci anerobiċi u mikroerofiliċi gram-pożittivi, inklużi Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp .: Clostridia huma aktar reżistenti għall-clindamycin milli għal ħafna anerobi oħra. Ħafna Clostridium perfringens huma sensittivi għal clindamycin, iżda speċi oħra, bħal C. sporogenes u C. tertium, ħafna drabi huma reżistenti għal clindamycin, u għalhekk għandhom isiru testijiet ta 'sensittività.

5. Diversi organiżmi, inklużi Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium falciparum u Pneumocystis carinii (flimkien ma 'primaquin), Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mulieris, Mobiluncus curtisii, Mycoplasma hominis.

Il-mikro-organiżmi li ġejjin huma ġeneralment reżistenti għall-clindamycin: bacilli aerobiċi gram-negattivi Streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, razez ta 'Staphylococcus aureus reżistenti għall-methicillin u razez ta' Haemophilus influenzae. Teżisti reżistenza inkroċjata bejn lincomycin u clindamycin.

Kompożizzjoni

Clindamycin + eċċipjenti.

Farmakokinetika

Wara l-għoti orali, assorbiment rapidu u kważi komplet (90%) ta 'dalacin iseħħ. Meta jittieħed mill-ħalq, l-assorbiment ta 'clindamycin (kwantitattivament) ma jiddependix fil-biċċa l-kbira mill-inġestjoni simultanja ta' ikel, iżda l-inġestjoni ma 'l-ikel tista' tnaqqas l-assorbiment. Hemm relazzjoni lineari bejn il-konċentrazzjoni ta 'clindamycin fis-serum u d-doża tal-mediċina meħuda. 40-90% tal-mediċina amministrata teħel ma 'proteini fil-ġisem. Clindamycin ma jippenetrax il-barriera intemm tad-demm-moħħ (BBB) ​​(anke bl-infjammazzjoni tal-meninges, il-permeabilità tiżdied ftit). F'forma mhux mibdula, madwar 10% tal-mediċina tiġi mneħħija mill-ġisem mill-kliewi, 3.6% - bil-ħmieġ. L-ammont li jifdal jitneħħa bħala metaboliti inattivi, l-aktar bil-bili u bil-ħmieġ. Clindamycin ma joħroġx permezz ta 'emodijalisi u dijalisi peritonali.

Indikazzjonijiet

Mard infettiv u infjammatorju kkawżat minn batterji anerobiċi sensittivi għall-clindamycin jew razez ta 'batterji aerobiċi gram-pożittivi, bħal Streptococcus spp., Staphylococcus spp. u Pneumococcus spp., kif ukoll serovars tal-Chlamydia trachomatis sensittivi għall-clindamycin:

  • infezzjonijiet fl-apparat respiratorju ta 'fuq, inklużi tonsillite, faringite, sinusite,
  • Infjammazzjoni tal-widna tan-nofs, deni iskarlatina,
  • infezzjonijiet fil-parti respiratorja baxxa, inklużi bronkite, pnewmonja, empija tal-plewra u l-axxess tal-pulmun,
  • mard infettiv tal-ġilda u tessuti rotob, inklużi akne (akne), furunkulosi, infezzjoni ta 'xaħam taħt il-ġilda, impetigo, axxessi, feriti infettati, proċessi infettivi speċifiċi fil-ġilda u tessuti rotob ikkawżati minn patoġeni sensittivi għal din il-mediċina, bħal erysipelas u paronychia (panaritium),
  • mard infettiv ta 'għadam u ġogi, inkluż osteomjelite u artrite setta,
  • Mard infettiv ġinekoloġiku, inkluż endometrite, infezzjonijiet tax-xaħam taħt il-ġilda, infezzjonijiet tat-tessuti li jdawru l-vaġina, axxessi tat-tubi tal-fallopjani u l-ovarji, salpingitis u mard infjammatorju ta 'l-organi tal-pelvi, flimkien ma' mediċina antibatterika li hija attiva kontra patoġeni aerobiċi gram-negattivi (eż. gentamicin),
  • monoterapija ta 'infezzjonijiet ċervikali kkawżati minn Chlamydia trachomatis,
  • mard infettiv tal-kavità addominali, inkluż peritonite u axxessi addominali (flimkien ma 'mediċini oħra antibatteriċi li jaġixxu fuq batterji aerobiċi gram-negattivi),
  • settiċemija u endokardite,
  • infezzjonijiet fil-kavità orali, bħall-axxess perjodontali u l-parontontite,
  • enċefalite tossoplasma f'pazjenti bl-AIDS (flimkien ma 'pirimetamina f'pazjenti b'intolleranza għal terapija standard),
  • Pnewmonja b'pnewmonja f'pazjenti bl-AIDS (flimkien ma 'primaquine f'pazjenti b'intolleranza jew reżistenti għal terapija standard),
  • malarja, inkl. ikkawżat minn Plasmodium falciparum multireżistenti, kemm fil-forma ta 'monoterapija, kif ukoll flimkien ma' kinina jew kloroġina,
  • il-prevenzjoni tal-endokardite f'pazjenti b'sensittività akbar għall-peniċillini,
  • vaginosis batterjali.

Formoli ta 'Rilaxx

Kapsuli 150 mg u 300 mg (xi kultant imsejħa bi żball pilloli).

Suppożitorji vaġinali 100 mg Nru 3.

Ġel għal użu estern 1% (Dalacin T).

Krema vaġinali 3% (xi kultant imsejħa ingwent).

Soluzzjoni għall-għoti ġol-vini u ġol-muskoli (Dalacin Ts phosphate) (injezzjonijiet fi ampolli għall-injezzjoni).

Istruzzjonijiet għall-użu u l-kors tad-dożaġġ

Sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet, applika b'mod strett kif ordnat mit-tabib.

Adulti: 600-1800 mg / kuljum mill-ħalq f'2, 3 jew 4 dożi (dożi ugwali).

Tfal: 8-25 mg / kg piż tal-ġisem kuljum / mill-ħalq f'3-4 dożi (dożi ugwali).

Sabiex tiġi evitata l-irritazzjoni ta 'l-esofagu, il-kapsuli għandhom jittieħdu b'tazza sħiħa ta' ilma.

Jekk id-doża kkalkulata hija doża waħda inqas mill-kontenut ta 'clindamycin fil-kapsula jew hemm disturbi biex tibla', forom parenterali tal-mediċina għandhom ikunu rrakkomandati.

Infezzjonijiet ikkawżati minn streptococcus beta-hemolytic: id-dożi huma indikati hawn fuq, it-trattament għandu jitkompla għal ta 'l-anqas 10 ijiem.

Mard infettiv u infjammatorju ta 'l-organi tal-pelvi: 900 mg iv clindamycin kull 8 sigħat + iv aġent antibatteriku xieraq li huwa attiv kontra patoġeni aerobiċi gram-negattivi (per eżempju, gentamicin b'doża ta' 2.0 mg / kg segwit minn 1.5 mg / kg kull 8 sigħat għal pazjenti b'funzjoni renali normali), għal mill-anqas 4 ijiem, u wara li l-kundizzjoni tal-pazjent titjieb, għal mill-inqas 48 siegħa. Imbagħad jaqilbu għal teħid ta 'clindamycin ġewwa b'450-600 mg kull 6 sigħat kuljum. Il-kors sħiħ ta 'terapija huwa ta' 10-14 ijiem.

Infezzjonijiet minn Chlamydia trachomatis mill-uteri taċ-ċerviċi: 450-600 mg oralment 4 darbiet kuljum kuljum għal 10-14 ijiem.

Enċefalite ta 'toxoplasmosis f'pazjenti bl-AIDS: f'pazjenti b'intolleranza għal terapija standard, clindamycin jintuża flimkien ma' pyrimethamine skond l-iskema li ġejja: 600-1200 mg mill-ħalq kull 6 sigħat għal 2 ġimgħat, imbagħad 300-600 mg oralment kull 6 sigħat. Il-pirimetamina hija preskritta f'doża ta '25 -75 mg oralment kuljum. Tipikament, il-kors tat-terapija huwa ta '8-10 ġimgħat. Meta tuża dożi ogħla ta 'pirimetamina, l-aċidu foliniku għandu jkun preskritt f'doża ta' 10-20 mg / jum.

Pnewmonja ta ’Pnewmokystis f’pazjenti bl-AIDS: 300-450 mg mill-ħalq kull 6 sigħat għal 21 jum u primaquine 15-30 mg mill-ħalq darba kuljum għal 21 jum.

Tunsillite streptokoka akuta / farinġite: 300 mg mill-ħalq 2 darbiet kuljum għal 10 ijiem.

Malarja: 10-20 mg / kg / jum oralment għall-adulti u 10 mg / kg / jum għat-tfal kull 12-il siegħa f'dożi ugwali għal 7 ijiem bħala monoterapija, jew flimkien ma 'kinina (12 mg / kg kull 12-il siegħa) jew kloroġina (15-25 mg kull 24 siegħa) għal 3-5 ijiem.

Prevenzjoni ta 'endokardite f'pazjenti b'sensittività akbar għal peniċillini: 600 mg mill-ħalq għall-adulti u 20 mg / kg għat-tfal 1 siegħa qabel kirurġija kirurġika jew dentali minuri jew kwalunkwe proċedura oħra assoċjata mar-riskju ta' endokardite.

Pazjenti anzjani: m'hemmx għalfejn tibdel id-doża b'funzjoni normali (għal età partikolari) tal-fwied u tal-kliewi.

Esternament. Saff irqiq ta 'ġel huwa applikat fuq iż-żona affettwata ta' ġilda xotta nadifa 2 darbiet kuljum. Biex tikseb riżultati sodisfaċenti, it-trattament għandu jitkompla għal 6-8 ġimgħat, u jekk meħtieġ, tista 'tkompli sa 6 xhur.

Doża waħda (1 applikatur sħiħ (5 g ta 'krema, madwar 100 mg ta' clindamycin)) hija amministrata fil-vaġina, preferibbilment qabel l-irqad, għal 3 jew 7 ijiem konsekuttivi.

F'pakkett b'20 g ta 'krema hemm 3 applikaturi tal-plastik, u f'pakkett b'40 g hemm 7 applikaturi maħsuba għall-introduzzjoni korretta tal-krema fil-vaġina.

Regoli għall-użu tal-mediċina

  1. Neħħi l-għatu tat-tubu tal-krema. Invita l-applikatur tal-plastik fuq l-għonq bil-kamin tat-tubu.
  2. Meta tirrombla t-tubu mit-tarf oppost, għafas bil-mod il-krema fl-applikatur. L-applikatur huwa mimli meta l-pistun tiegħu jilħaq il-waqfien.
  3. Ħoll l-applikatur mit-tubu u wrap-tapp.
  4. Waqt li tkun qiegħed fuq dahrek, iġbed l-irkopptejn lejn sider tiegħek.
  5. Meta żżomm l-applikatur orizzontalment, daħħalha bir-reqqa fil-vaġina kemm jista 'jkun fil-fond, mingħajr ma toħloq sensazzjonijiet spjaċevoli.
  6. Imbotta bil-mod il-pistun it-triq kollha, daħħal il-krema fil-vaġina.
  7. Neħħi bir-reqqa l-applikatur mill-vaġina u armih.

Effett sekondarju

  • Uġigħ fiż-żaqq
  • nawżea, rimettar,
  • dijarea
  • esofaġite
  • Ulċera esofageali
  • kolite pseudomembranuża,
  • dbiżjosi,
  • raxx makulopapulari,
  • urtikarja
  • ħakk
  • raxx ġeneralizzat tal-ħosba ta 'severità ħafifa għal moderata,
  • eritema multiforme,
  • dermatite exfoliative u vesiculo-bullous,
  • nekrolisi epidermika tossika,
  • Reazzjonijiet anafilattojdi
  • ġew innotati każijiet ta 'newtropenja (lewkopenja) u ewosinofilja ta' natura passanti,
  • vaginite
  • żvilupp ta 'superinfettar.

Kontra-indikazzjonijiet

  • sensittività eċċessiva għal clindamycin, lincomycin jew kwalunkwe komponent tal-mediċina.

Tqala u treddigħ

Clindamycin jaqsam il-plaċenta. Wara l-introduzzjoni ta 'diversi dożi tal-mediċina, il-konċentrazzjoni fil-fluwidu amniotiku kienet madwar 30% tal-konċentrazzjoni fid-demm tal-omm. Clindamycin għandu jintuża f'nisa tqal biss jekk il-benefiċċju maħsub għall-omm huwa akbar mir-riskju potenzjali għall-fetu. Clindamycin jinstab fil-ħalib tas-sider f'konċentrazzjoni ta '0.7-3.8 μg / ml.

Jekk ikun hemm bżonn, l-appuntamenti waqt it-treddigħ għandhom iwaqqfu t-treddigħ.

Istruzzjonijiet speċjali

Fil-każ ta 'infezzjonijiet ċervikali kkawżati minn Chlamydia trachomatis, monoterapija ta' clindamycin hija effettiva għal kura kompleta.

Kienu osservati każijiet ta 'kolite psewdomembranuża ta' severità li tista 'thedded il-ħajja bl-użu ta' kważi l-aġenti antibatteriċi, inkluż Dalacin, għalhekk, fil-każijiet kollha ta 'dijarea wara li tieħu mediċini antibatteriċi, għandha tiġi kkunsidrata l-possibbiltà ta' dan id-dijanjosi. Drogi antibatteriċi jrażżnu l-flora intestinali normali, li jistgħu jikkontribwixxu għal riproduzzjoni akbar ta 'clostridia. Ġie ppruvat li t-tossini prodotti minn Clostridium difficile huma l-kawża ewlenija ta 'kolite assoċjata ma' terapija bl-antibijotiċi. Kolite Pseudomembranous tista 'sseħħ kemm meta tieħu clindamycin, kif ukoll 2-3 ġimgħat wara li tieqaf il-kura, din tiġi manifestata minn dijarea, lewkoċitożi, deni, uġigħ addominali (xi kultant akkumpanjat minn eskrezzjoni bid-demm tal-ippurgar u l-mukus). Wara li d-dijanjosi ta 'kolite psewdomembranuża hija ddijanjostikata f'każijiet ħfief, it-trattament u l-użu ta' raża tal-iskambju tal-joni (colestyramine, colestipol) huma biżżejjed biex tikkanċella, f'każijiet ta 'severità moderata u f'każijiet severi, kumpens għat-telf ta' fluwidu, elettroliti u proteini, il-ħatra ta 'mediċina antibatterika effettiva kontra Clostridium difficile, per eżempju, vancomycin f'doża ta '125-500 mg, jew bacitracin f'doża ta' 25 000 IU ġewwa 4 darbiet kuljum għal 7-10 ijiem, jew metronidazole 250-500 mg 3 darbiet kuljum. Mediċini li jnaqqsu l-motilità gastro-intestinali m'għandhomx jiġu preskritti fl-istess ħin ma 'clindamycin.

Meta tuża l-aġenti antibatteriċi kollha, inkluża clindamycin, huwa possibbli tkabbir eċċessiv ta 'mikro-organiżmi insensittivi għal din il-mediċina, speċjalment fungi li jixbhu l-ħmira. Bl-iżvilupp ta 'superinfettar, għandhom jittieħdu miżuri xierqa skond is-sitwazzjoni klinika.

Clindamycin m'għandux ikun preskritt għat-trattament ta 'meninġite, peress li ma jippenetrax ħażin minn ġol-barriera demm-moħħ (BBB).

Meta tiġi preskritta l-mediċina f'dożi għoljin, huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata l-konċentrazzjoni ta 'clindamycin fil-plażma. Jekk it-trattament jitwettaq fuq perjodu ta 'żmien estiż, imbagħad għandhom isiru testijiet regolari tal-funzjoni tal-fwied u tal-kliewi.

F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi, m'hemmx bżonn li tiġi modifikata d-doża tal-mediċina, peress li l-clindamycin prattikament ma jakkumulax fil-ġisem jekk il-mediċina tittieħed mill-ħalq b'intervall ta '8 sigħat.

Interazzjoni bejn id-drogi

Ġie stabbilit li l-antagoniżmu in vitro bejn dalacin u eritromiċina huwa manifestat. Peress li dan l-antagoniżmu jista 'jkun klinikament sinifikanti, dawn il-mediċini m'għandhomx jittieħdu fl-istess ħin. Hemm evidenza ta 'interazzjoni simili ma' kloramfenikolu.

Ġie stabbilit li Dalacin ifixkel it-trasmissjoni newromuskolari u, għalhekk, jista 'jsaħħaħ l-effett ta' rilassanti oħra tal-muskoli periferali, u għalhekk, il-mediċina għandha tintuża b'kawtela f'pazjenti li jirċievu drogi ta 'dan il-grupp.

L-użu simultanju ta 'analġeżiċi opjojdi (narkotiċi), li għandhom effett inibitorju ċentrali fuq il-funzjoni respiratorja, jistgħu jwasslu għal depressjoni respiratorja aktar evidenti sa apnea.

L-għoti fl-istess ħin ma 'mediċini antidiarreġiċi li jnaqqsu l-motilità gastro-intestinali żżid ir-riskju ta' kolite psewdomembrani.

Aminoglycosides jespandu l-ispettru ta 'l-azzjoni antimikrobika ta' clindamycin.

Analogi tal-mediċina Dalacin

Analogi strutturali tas-sustanza attiva:

  • Fosfat Dalacin C,
  • Zerkalin,
  • Klimitsin,
  • Clindamycin,
  • Klindatop,
  • Klindafer
  • Clindacin
  • Klines,
  • Klindovit.

Indikazzjonijiet għall-użu

Infezzjonijiet batteriċi kkawżati minn mikro-organiżmi sensittivi: infezzjonijiet fl-organi ENT (inklużi tonsillite, faringite, sinusite, otite medja), infezzjonijiet respiratorji (bronkite, pnewmonja, axxess tal-pulmun, empyema plewrali, alveolite fibruża), infezzjonijiet ta 'għadam u ġogi ( osteomjelite, artrite settaċi, infezzjonijiet purulenti tal-ġilda u tessuti rotob (inklużi l-akne, tagħli, phlegmon, impetigo, panaritium, feriti infettati, axxessi, erysipelas), sepsis (primarjament anerobika), infezzjonijiet tal-pelvi u infezzjonijiet intraperitoneali ( inklużperitonite, axxess ta 'l-organi ta' l-addome bl-użu simultanju ta 'mediċini attivi kontra mikrobi aerobiċi gram-negattivi), mard ġinekoloġiku (endometrite, annessite, kolpite, axxess ta' tubi ta 'fallopjani u ovarji, salpingite, peritonite pelvika), infezzjonijiet tal-kavità orali (inkluż perjodontali axxess), enċefalite tossoplasma, malarja (ikkawżata minn Plasmodium falciparum), pnewmonja (ikkawżata minn Pneumocystis carinii), sepsis, endokardite, klamidja, deni scarlet, difterite.

Forma tad-doża

Kapsuli 150 mg, 300 mg

Kapsula waħda fiha:

sustanza attiva - clindamycin hydrochloride 177.515 mg jew 355.030 mg (ekwivalenti għal clindamycin 150 mg jew 300 mg),

eċċipjenti: stearat tal-manjeżju, lamtu tal-qamħ, talc, lactose monohydrate,

kompożizzjoni tal-qoxra tal-kapsula: dijossidu tat-titanju (E 171), ġelatina.

Kapsuli solidi tal-ġelatina opaka b'għatu u korp abjad, b'linka sewda stampata bil-marka "Pfizer" u l-kodiċi "Clin 150". Il-kontenut tal-kapsuli huwa trab abjad (għal dożaġġ ta '150 mg).

Kapsuli solidi tal-ġelatina opaka b'għatu u korp abjad, b'linka sewda stampata bil-marka "Pfizer" u l-kodiċi "Clin 300". Il-kontenut tal-kapsuli huwa trab abjad (għal dożaġġ ta '300 mg).

Propjetajiet farmakoloġiċi

Farmakokinetika

Wara l-għoti mill-ħalq, clindamycin jiġi assorbit malajr u kważi kompletament (90% tad-doża meħuda).

It-teħid fl-ikel fl-istess ħin prattikament ma jaffettwax il-konċentrazzjoni tal-mediċina fil-plażma tad-demm.

Konċentrazzjonijiet fis-Serum

F'adulti b'saħħithom, l-ogħla konċentrazzjoni fil-plażma hija ta 'madwar 2-3 mg / L u huma osservati siegħa wara l-għoti mill-ħalq ta' 150 mg ta 'clindamycin hydrochloride jew 4-5 mg / L wara l-għoti mill-ħalq ta' 300 mg. Imbagħad, il-konċentrazzjoni fil-plażma tinżel bil-mod, u tibqa '' l fuq minn 1 mg / L għal aktar minn 6 sigħat. Il-konċentrazzjoni tal-plażma tiżdied b’mod lineari skont iż-żieda fid-doża meħuda. Il-konċentrazzjonijiet fis-serum huma rrappurtati li huma ftit inqas f'pazjenti bid-dijabete milli f'pazjenti b'saħħithom. Il-half-life medja bijoloġika ta 'clindamycin mis-serum hija ta' 2.5 sigħat.

Protezzjoni għall-plażma

Li torbot ma 'proteini fil-plażma hija minn 80 sa 94%.

Ċirkulazzjoni fit-tessuti u fluwidi tal-ġisem

Clindamycin huwa mqassam ħafna f'konċentrazzjonijiet għoljin ħafna fil-fluwidi extraċellulari u intraċellulari u fit-tessuti. Id-diffużjoni fil-fluwidu ċerebrospinali hija limitata ħafna.

Clindamycin huwa metabolizzat fil-fwied.

Madwar 10% tal-mediċina f'forma attiva jitneħħa fl-awrina u 3,6% jitneħħa fil-ħmieġ. Il-kumplament jitneħħa bħala metaboliti inattivi.

Il-konċentrazzjonijiet fis-serum ta 'clindamycin ma jinbidlux bħala riżultat ta' emodijalisi jew dijalisi peritoneali.

Farmakodinamiċità

Il-limiti ta 'sensittività li ġejjin tal-konċentrazzjoni minima inibitorja (MIC) jintużaw biex jiddistingwu bejn organiżmi suxxettibbli għal mediċini, organiżmi li għandhom suxxettibilità intermedja, u organiżmi b'suxxettibilità intermedja minn organiżmi reżistenti:

S ≤ 2 mg / L u R> 2 mg / L.

Il-prevalenza tar-reżistenza miksuba tista 'tvarja għal ċerti speċi skont ir-reġjun ġeografiku u maż-żmien, u huwa mixtieq li jkun hemm informazzjoni dwar il-karatteristiċi reġjonali tal-prevalenza tar-reżistenza, b'mod partikolari fit-trattament ta' infezzjonijiet severi. Din l-informazzjoni tagħti biss idea approssimattiva tas-suxxettibilità probabbli tal-organiżmi għal dan l-antibijotiku.

Cocci gram-pożittivi, inklużi:

-Streptococcus li ma jappartjenix għal ebda wieħed mill-gruppi

Bacilli gram-negattivi, inklużi:

Gram negattivaerobikabatterja

-Mhux fermentantigramma negattivabacilli

Clindamycin juri attività in vitro u in vivo kontra Toxoplasma gondii.

* Il-prevalenza tar-reżistenza għall-metikilina hija bejn wieħed u ieħor 30 sa 50% għall-istafilocoċi kollha u hija osservata l-aktar f'ambjent ta 'sptar.

Dożaġġ u l-għoti

Il-mediċina tintuża ġewwa, sabiex tevita l-irritazzjoni ta 'l-esofagu, il-kapsuli għandhom jinħaslu b'tazza sħiħa ta' ilma (250 ml).

Id-doża normali ta 'kuljum hija ta' 600-1800 mg / jum, maqsuma f'2, 3 jew 4 dożi ugwali. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 2400 mg.

Pazjenti pedjatriċi

Doża ta '8-25 mg / kg kuljum, maqsuma fi 3 jew 4 dożi ugwali.

L-użu fit-tfal huwa indikat jekk jistgħu jibilgħu l-kapsula kollha.

Pazjenti anzjani

Studji farmakokinetiċi wara amministrazzjoni orali jew ġol-vini ta 'clindamycin ma żvelawx differenzi importanti klinikament bejn pazjenti żgħażagħ u anzjani b'funzjoni normali tal-fwied u funzjoni renali normali (b'kunsiderazzjoni ta' età). F'dan ir-rigward, l-aġġustament tad-doża f'pazjenti anzjani b'funzjoni normali tal-fwied u funzjoni renali normali (meta titqies l-età) mhix meħtieġa.

Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi

F'pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi, l-aġġustament tad-doża ta 'clindamycin mhux meħtieġ.

Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied

F'pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied, l-aġġustament fid-doża ta 'clindamycin mhux meħtieġ.

Dożaġġ għal indikazzjonijiet speċjali

Trattament għall-Infezzjonijiet ta 'Streptococcus Beta Emolitiċi

Rakkomandazzjonijiet ta 'dożaġġ jikkorrispondu għad-dożi ta' hawn fuq għal adulti u tfal. Il-kura għandha titkompla għal mill-inqas 10 ijiem.

Trattament ta 'tonsillite streptococcal akuta jew faringite

Id-doża rakkomandata hija ta '300 mg darbtejn kuljum għal 10 ijiem.

Trattament fl-isptar ta 'mard infjammatorju ta' l-organi tal-pelvi

It-terapija għandha tinbeda bis-soluzzjoni ġol-vini Dalacin C Phosphate (b'doża ta '900 mg kull 8 sigħat flimkien ma' antibijotiku ġol-vini bi spettru xieraq ta 'azzjoni kontra mikro-organiżmi aerobiċi gram-negattivi, per eżempju, ma' gentamicin f'doża ta '2.0 mg / kg, segwita minn doża ta '1.5 mg / kg kull 8 sigħat f'pazjenti b'funzjoni normali tal-kliewi). L-għoti ġol-vini ta 'mediċini għandu jitkompla għal ta' l-anqas 4 ijiem u ta 'l-anqas 48 siegħa wara li l-kundizzjoni tal-pazjent titjieb.

Imbagħad, għandek tkompli tieħu Dalacin® mill-ħalq f'doża ta '450 sa 600 mg kull 6 sigħat kuljum sakemm titlesta l-kors tal-kura b'tul totali ta' 10-14 ijiem.

Infezzjonijiet fl-għadam u fil-ġogi

Id-doża rakkomandata hija 7.5 mg / kg kull 6 sigħat.

Prevenzjoni ta 'endokardite f'pazjenti b'sensittività għall-peniċillina

F'pazjenti adulti, id-doża rrakkomandata hija 600 mg 1 siegħa qabel il-proċedura; tfal: 20 mg / kg siegħa qabel il-proċedura.

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Dalacin huwa disponibbli fil-forom ta 'dożaġġ li ġejjin:

  • Ġel għal użu estern 1%: trasparenti, bla kulur, viskuż (30 g kull wieħed f'tubi, 1 tubu f'qatta tal-kartun),
  • Krema vaġinali 2%: abjad (20 jew 40 g kull wieħed f'tubi tal-polietilene jew fojl tal-aluminju kompluti bi 3 jew 7 applikaturi (rispettivament), 1 sett f'kaxxa tal-kartun),
  • Kapsuli: ġelatinużi, iebsin, b'ġisem u b'għatu abjad, immarkati "P&U 225" (150 mg kull) jew "P&U 395" (300 mg kull), il-kontenuti tal-kapsuli huma trab abjad (8 jew 10 pcs. Fil-bżieżaq, 2 jew 10 infaxx f’kaxxa tal-kartun),
  • Suppożitorji vaġinali: forma ta 'torpedi, solidi, b'wiċċ lixx, kważi abjad jew abjad (3 pcs. Fi strixxi ta' folja laminata b'applikatur jew le, strixxa f'qatta 'tal-kartun).

Kompożizzjoni ta '1000 mg ġel għal użu estern:

  • Sustanza attiva: clindamycin (fil-forma ta 'fosfat) - 10 mg,
  • Komponenti awżiljari: metil paraben - 3 mg, allantoin - 2 mg, polyethylene glycol - 100 mg, propylene glycol - 50 mg, carbomer 934P - 7.5 mg, soluzzjoni ta '40% hydroxide tas-sodju - fi kwantitajiet suffiċjenti, ilma purifikat - fi kwantitajiet suffiċjenti sa 1000 mg .

Kompożizzjoni ta '1000 mg krema vaġinali:

  • Sustanza attiva: clindamycin (fil-forma ta 'fosfat) - 20 mg,
  • Komponenti awżiljari: palmitat ta 'cetil - 32,1 mg, aċidu steariku - 21,4 mg, polisorbat 60 - 50 mg, monostearat tas-sorbitan - 20 mg, propilene glikol - 50 mg, alkoħol benziliku - 10 mg, alkoħol cetostearil - 32,1 mg, minerali żejt - 64.2 mg, ilma ppurifikat - fi kwantitajiet suffiċjenti.

Kompożizzjoni 1 kapsula:

  • Sustanza attiva: clindamycin (fil-forma ta 'idrokloridu) - 150 jew 300 mg,
  • Komponenti awżiljari: talc, lattosju, lamtu tal-qamħ, stearat tal-manjeżju, ġelatina, dijossidu tat-titanju.

Kompożizzjoni 1 suppożitorju vaġinali:

  • Sustanza attiva: clindamycin (fil-forma ta 'fosfat) - 100 mg,
  • Komponenti awżiljari: xaħam solidu (Witepsol H-32, taħlita ta 'monogliċeridi, digliċeridi u trigliċeridi) - madwar 2400 mg.

Kontra-indikazzjonijiet

Dalacin huwa kontraindikat fil-preżenza ta 'sensittività eċċessiva għal clindamycin, lincomycin jew komponenti awżiljari tal-mediċina.

Il-mediċina fil-forma ta 'kapsuli għandha tittieħed b'kawtela f'pazjenti b'mard gastro-intestinali (storja), speċjalment b'kolite ulċerattiva, myasthenia gravis (possibbilment indeboliment ta' trażmissjoni newromuskolari), insuffiċjenza severa tal-fwied.

Barra minn hekk, Dalacin f'forom oħra ta 'dożaġġ huwa kontraindikat fil-mard / kundizzjonijiet li ġejjin:

  • Storja ta 'kolite marbuta mal-antibijotiċi,
  • Età: sa 18-il sena għall-krema vaġinali u suppożitorji, sa 12-il sena għall-ġel għal użu estern (m'hemmx dejta dwar l-effikaċja u s-sigurtà ta 'Dalacin f'dan il-grupp ta' pazjenti),
  • Sensittività eċċessiva għal lincomycin jew clindamycin fl-anamnesi (għal ġel għal użu estern).

Dożaġġ u l-għoti

Dalacin f'forma ta 'kapsula jittieħed mill-ħalq. Sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet, huwa rrakkomandat li tuża dan strettament kif preskritt mit-tabib.

Biex tevita l-irritazzjoni tal-membrana mukuża ta 'l-esofagu, il-kapsuli għandhom jittieħdu b'tazza sħiħa ta' ilma.

Il-mediċina ġeneralment tittieħed:

  • Adulti: 600-1800 mg kuljum, frekwenza ta 'l-għoti - 2-4 darbiet (f'dożi ugwali),
  • Tfal: 8-25 mg / kg ta 'piż tal-ġisem kuljum, il-frekwenza ta' l-għoti hija ta '3-4 darbiet (f'dożi ugwali).

Fit-trattament ta 'infezzjonijiet ikkawżati minn streptococcus beta-hemolytic, Dalacin jintuża fid-dożi deskritti hawn fuq. It-tul tal-kors terapewtiku huwa ta 'l-anqas 10 ijiem.

It-trattament ta 'mard infettiv u infjammatorju ta' l-organi tal-pelvi jibda bl-għoti ġol-vini ta 'clindamycin, b'doża ta' 900 mg kull 8 sigħat, fl-istess ħin ma 'aġent antibatteriku xieraq għal mill-inqas 4 ijiem. Wara li l-kundizzjoni tal-pazjent titjieb, it-terapija titkompla għal ta 'l-anqas 2 ijiem oħra, u wara Dalacin huwa preskritt f'forma ta' kapsuli f'doża waħda ta '450-600 mg. Il-mediċina tittieħed kuljum kull 6 sigħat. Il-kors sħiħ ta 'trattament huwa ta' 10-14 ijiem.

Skond l-evidenza, Dalacin huwa preskritt:

  • Enċefalite ta 'tossoplasmosis f'pazjenti bl-AIDS: f'każ ta' intolleranza għal terapija standard, il-mediċina tittieħed fl-istess ħin ma 'pirimetamina skond l-iskema li ġejja: Dalacin - 600-1200 mg kull 6 sigħat għal 14-il jum, imbagħad 300-600 mg bl-istess frekwenza ta' l-użu, pyrimethamine - kuljum 25 -75 mg. Bħala regola, il-kors ta 'kura huwa ta' 8-10 ġimgħat. Meta tuża pirimetamina f'dożi ogħla, 10-20 mg ta 'aċidu foliku kuljum għandhom ikunu preskritti,
  • Infezzjonijiet ċervikali kkawżati minn Chlamydia trachomatis: 450-600 mg kuljum, dożaġġ 4 darbiet kuljum, tul ta 'trattament 10-14 ijiem,
  • Farinġite streptococcal akuta / tonsillite: għal 10 ijiem, 300 mg 2 darbiet kuljum,
  • Pnewmonja b'Pnewmonistiċi f'pazjenti bl-AIDS: għal 21 ġurnata, 300-450 mg kull 6 sigħat simultanjament ma 'primaquine, 15-30 mg darba kuljum,
  • Malarja: adulti - 10-20 mg / kg kuljum, tfal - 10 mg / kg kuljum. Il-mediċina tittieħed f'dożi ugwali kull 12-il siegħa, it-tul tal-kors huwa ta '7 ijiem. Huwa wkoll possibbli li tuża Dalacin fl-istess ħin ma 'kinina (kull 12-il siegħa bi 12 mg / kg) jew kloroġina (kull 24 siegħa bi 15-25 mg), it-tul tal-kors ikun ta' 3-5 ijiem.

Għall-prevenzjoni ta 'endokardite f'pazjenti b'supersensittività għal peniċillini, Dalacin huwa preskritt: għall-adulti - 600 mg, għat-tfal - 20 mg / kg. Il-mediċina għandha tittieħed siegħa qabel intervent dentali jew kirurġiku minuri, jew kwalunkwe proċedura oħra li fiha jkun hemm riskju li tiżviluppa endokardite.

Pazjenti anzjani b'funzjoni renali u epatika normali għal età partikolari, kif ukoll pazjenti b'disturbi funzjonali tal-fwied u l-kliewi, m'għandhomx jaġġustaw id-doża.

Fit-trattament ta 'vaginosis batterjali, ġeneralment preskritt:

  • Krema vaġinali: 5000 mg ta 'krema (1 applikatur sħiħ, madwar 100 mg ta' clindamycin) għandhom jiddaħħlu fil-vaġina. Il-proċedura ssir l-aħjar qabel tmur torqod. It-tul tal-kors - 3 jew 7 ijiem,
  • Suppożitorji vaġinali: 1 suppożitorju jingħata ġol-muskolu 1 darba kuljum, preferibbilment qabel tmur torqod. Il-kors idum 3 ijiem.

Dalacin fil-forma ta ’ġel jintuża esternament fit-trattament ta’ vulgaris tal-akne. Il-mediċina hija applikata f’saff irqiq fuq iż-żona affettwata (ġilda xotta u nadifa). Multiplikazzjoni ta 'użu - 2 darbiet kuljum. It-tul rakkomandat tal-kors huwa 6-8 ġimgħat. Skond l-indikazzjonijiet, l-użu ta 'Dalacin huwa possibbli għal 6 xhur. Jekk, wara l-applikazzjoni tal-ġel għal bosta xhur, l-effikaċja tat-trattament tonqos, tinħtieġ waqfa għal 4 ġimgħat.

Effetti sekondarji

Meta tuża Dalacin ġewwa, l-effetti sekondarji li ġejjin jistgħu jiżviluppaw:

  • Sistema diġestiva: nawżea, uġigħ addominali, esofaġite, dijarea u rimettar, kolite psewdomembranuża, ulċera esofageali, suffejra, dbibiżi, disfunzjoni tal-fwied, inkluża iperbilirubinemija,
  • Ematopoiesi (sistema ematopojetika): każijiet ta 'ewosinofilja ta' natura li tgħaddi u lewkopenja (newtropenja), kif ukoll każijiet ta 'tromboċitopenja u agranulokitosi, ġew innotati, madankollu m'hemm l-ebda konnessjoni bejn l-għoti ta' Dalacin u dawn il-fenomeni
  • Reazzjonijiet allerġiċi: ħakk, urtikarja, raxx makulopapulari, l-iktar spiss raxx ġeneralizzat tal-ħosba ta 'severità moderata u ħafifa, rarament - dermatite vesikobulua u esfoljattiva, nekroliżi epidermika tossika, eritema multiforme, reazzjonijiet anafilattojdi,
  • Oħrajn: vaginite.

Waqt it-terapija, jistgħu jseħħu l-effetti sekondarji li ġejjin: l-iżvilupp ta 'superinfezzjoni, trażmissjoni newromuskolari indebolita.

Meta tkun qed tiġi ttrattata vaginosis batterika b'Dalacin fil-forma ta 'krema vaġinali u suppożitorji, huwa possibbli li tiżviluppa disturbi minn xi sistemi tal-ġisem:

  • Sistema riproduttiva: vulvovaginitis, kandidjażi vaġinali, fsada tal-utru, irritazzjoni tal-membrana mukuża tal-vaġina u vulva, infezzjonijiet vaġinali, vaginite Trichomonas, uġigħ vaġinali, twelid anormali, irregolaritajiet menstruwali, rilaxx vaġinali, endometriożi,
  • Sistema urinarja: infezzjonijiet fl-apparat urinarju, disurieja, proteinurja,
  • Sistema diġestiva: perverżjoni fit-togħma, flatulenza, nawżea, dijarea, rimettar, dispepsja, stitikezza, halitosi, disturbi gastro-intestinali,
  • Ġilda: eritema, ħakk, raxx, kandidjażi tal-ġilda, raxx makulopapulari, urtikarja,
  • Sistema nervuża ċentrali: sturdament, uġigħ ta 'ras, vertigo,
  • Sistema endokrinali: ipertirojdiżmu, glukożurja,
  • Sistema respiratorja: infezzjonijiet fl-apparat respiratorju ta 'fuq, imnieħer fl-imnieħer,
  • Il-ġisem kollu: infezzjonijiet fungali, infezzjonijiet batteriċi, nefħa, uġigħ addominali lokalizzat u / jew ġeneralizzat, uġigħ addominali aktar baxx, bugħawwieġ addominali, devjazzjoni tar-riżultati ta 'analiżi mikrobijoloġiċi min-norma, uġigħ fid-dahar, reazzjonijiet allerġiċi,
  • Reazzjonijiet lokali: edema infjammatorja u ħakk fis-sit tal-injezzjoni.

Meta tapplika l-ġell għal użu estern, jistgħu jseħħu l-effetti sekondarji li ġejjin:

  • Sistema diġestiva: kolite, uġigħ fl-addome, kolite psewdomembranuża, disturbi dispeptiċi (dardir, dijarea, rimettar),
  • Organu tal-vista: sensazzjoni ta 'ħruq fl-għajnejn,
  • Integrazzjonijiet: ħafna drabi ġilda xotta, żieda fil-produzzjoni ta 'glandoli sebaceous, irritazzjoni tal-ġilda, urtikarja, dermatite tal-kuntatt,
  • Oħrajn: follikulite kkawżata minn flora gram-negattiva.

Istruzzjonijiet speċjali

Bl-iżvilupp ta 'dijarea wara l-applikazzjoni ta' Dalacin mill-ħalq jew ġol-vina, għandha tiġi kkunsidrata l-possibbiltà li tiġi żviluppata kolite psewdomembranja. Il-marda tista 'tidher ukoll 2-3 ġimgħat wara li titwaqqaf it-terapija. Is-sintomi ewlenin tagħha jinkludu: dijarea, lewkoċitożi, deni, uġigħ addominali (xi kultant akkumpanjat minn sekrezzjoni ta ’mukus u demm bil-ħmieġ). Jekk meħtieġ, għandhom jittieħdu miżuri dijanjostiċi u terapewtiċi.Bl-użu estern tal-mediċina, il-każijiet ta 'kolite huma rari, madankollu għandha tingħata attenzjoni u, f'każ ta' dijarea fit-tul jew severa, l-użu tal-ġel għandu jitwaqqaf.

Għal infezzjonijiet ċervikali kkawżati minn Chlamydia trachomatis, il-monoterapija b'kapsula b'Dalacin hija effettiva għal kura kompleta.

Meta tieħu Dalacin ġewwa, huwa possibbli tkabbir eċċessiv ta 'mikro-organiżmi insensittivi għall-mediċina, speċjalment fungi bħal ħmira. Fil-każ ta 'superinfettar, skond is-sitwazzjoni klinika, għandhom jittieħdu miżuri xierqa.

Clindamycin m'għandux ikun preskritt għat-trattament ta 'meninġite.

Meta tippreskrivi Dalacin f'dożi għoljin, trid tikkontrolla l-konċentrazzjoni ta 'clindamycin fil-plażma. Għal terapija fit-tul, għandhom isiru testijiet regolari tal-funzjoni tal-kliewi u tal-fwied.

Il-patoġeni possibbli li ġejjin għandhom jiġu esklużi qabel ma jiġi preskritt Dalacin għat-trattament ta 'vulvovaginitis: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Neisseria gonorrhoeae u Herpes simplex virus.

Wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-użu intravaginali tal-mediċina jista 'jikkawża żieda fit-tkabbir ta' mikro-organiżmi insensittivi għall-azzjoni tagħha, speċjalment fungi bħal ħmira.

Bl-użu intravaginali tal-mediċina, il-kuntatt sesswali għandu jiġi evitat, kif ukoll l-użu ta 'tipi oħra ta' prodotti amministrati ġol-vina (per eżempju, siringi, tampuni).

L-użu ta 'Dalacin fil-forma ta' krema jew suppożitorju waqt il-mestrwazzjoni mhux irrakkomandat. Il-bidu tat-terapija f'dan il-każ għandu jiġi pospost sa tmiem il-mestrwazzjoni.

Dalacin fih komponenti li jaffettwaw is-saħħa ta 'prodotti tal-gomma jew tal-lattiċe (kontroll tat-twelid tad-dijaframmi vaġinali, kondoms). L-użu ta 'prodotti bħal dawn matul it-terapija u fi żmien 3 ijiem wara l-użu tal-mediċina mhux irrakkomandat.

Evita l-kuntatt mal-ġel għal użu estern fuq il-membrani mukużi tal-ħalq u l-għajnejn. Wara li tapplika l-mediċina, aħsel idejk sewwa. F'każ ta 'kuntatt aċċidentali ma' uċuħ sensittivi (brix fuq il-ġilda, għajnejn, membrani mukużi), laħlaħ sewwa bl-ilma frisk.

Interazzjoni bejn id-drogi

Clindamycin m'għandux jittieħed mill-ħalq fl-istess ħin bħall-eritromiċina u l-kloramfenikol.

Hemm reżistenza inkroċjata ta 'mikro-organiżmi għal-lincomycin u l-clindamycin.

Clindamycin għandu jintuża b'kawtela f'pazjenti li jirċievu rilassanti oħra tal-muskoli periferali.

Bl-użu simultanju ta 'Dalacin ġewwa b'anġesiċi ta' l-opjojdi (narkotiċi) b'effett inibitorju ċentrali fuq il-funzjoni respiratorja, huwa possibbli l-iżvilupp ta 'depressjoni respiratorja aktar qawwija sal-apnea.

Ir-riskju li tiżviluppa kolite psewdomembranuża jiżdied bl-użu simultanju ta 'Dalacin ma' mediċini antidiarreali li jnaqqsu l-motilità gastro-intestinali.

L-ispettru antimikrobjali ta 'clindamycin jitwessa' bl-aminoglikożidi.

L-użu simultanju ta 'krema vaġinali u suppożitorji ma' mediċini oħra għall-għoti intravaginali mhuwiex irrakkomandat.

Analogi ta 'Dalacin huma: Klindatsin, Klindes, Klindamitsin, Klindovit, Klindatop.

Kapsuli Dalacin Ċ

Il-prezz tal-kapsuli - minn 1324 p.

Il-kapsuli fihom talc, lattosju u stearat tal-manjeżju bħala komponenti awżiljari. Il-qoxra użat lamtu, dijossidu tat-titanju u ġelatina.

L-ewwel huma kapsuli. Jistgħu jkunu piż ta '150 jew 350 mg. Il-kapsuli huma solidi, il-kulur tal-ġisem u l-għatu huwa vjola jew abjad, il-kulur tat-trab li hemm ġewwa huwa abjad.

Soluzzjoni għall-injezzjoni

L-ispiża ta 'Dalacin C fil-forma ta' soluzzjoni għall-injezzjoni hija minn 587 r għal kull ampulla.

Fis-soluzzjoni għall-injezzjonijiet, sustanzi addizzjonali huma ilma għall-injezzjoni, edodat tad-disodju, alkoħol tal-benżil.

L-ampuli jista 'jkun fihom 2, 4 jew 6 ml ta' soluzzjoni. Il-likwidu huwa bla kulur. Hija tinsab f'kontenituri magħmula minn ħġieġ bla kulur tal-klassi I.

Interazzjoni ma 'mezzi oħra

L-istruzzjonijiet għall-mediċina jgħidu li din tista 'taffettwa l-farmakokinetika ta' mediċini oħra.

Allura, huwa kapaċi jsaħħaħ b'mod sinifikanti l-effett tar-rilassanti tal-muskoli fuq il-ġisem. Għalhekk, l-użu ta 'dawn il-mediċini fl-istess ħin isir taħt is-superviżjoni stretta ta' tabib. Id-dożaġġ taż-żewġ mediċini huwa aġġustat individwalment.

Jekk tuża mediċini kontra d-dijarea u Dalacin C fl-istess ħin, ir-riskju ta 'kolite jiżdied.

Huwa strettament ipprojbit li tuża l-prodott, li l-istruzzjonijiet tagħhom huma diskussi fl-artikolu, flimkien ma 'glukonat tal-kalċju, barbiturati, eritromiċina, aminofilina, ampicillin, sulfat tal-manjeżju.

Effetti sekondarji

Meta tieħu l-medikazzjoni, jistgħu jseħħu ħafna sintomi spjaċevoli.

It-trattament b'dan l-antibijotiku jista 'jikkawża:

  • Uġigħ addominali
  • Dardir u remettar
  • Dijarea
  • Esofaġite
  • Dysbacteriosis
  • Tromboċitopenja
  • Leukopenia
  • Agranuloċitosi
  • Eosinophilia
  • Vaginite
  • Raxx tal-ġilda, urtikarja, u ħakk
  • Dgħjufija fil-ġisem
  • Sturdament
  • Apnea
  • Pressjoni tad-demm għolja

B'użu fit-tul ta 'kapsuli, ulċeri esofageali jistgħu jiżviluppaw.

F'każijiet rari, antibijotiku jista 'jipprovoka nekroliżi epidermika tossika.

Reazzjoni allerġika għall-mediċina tista 'tidher bħala xokk anafilattiku.

Tista 'titgħallem aktar dwar kif tista' twaqqaf id-dijarea fl-artiklu: ġlieda kontra d-dijarea.

Doża eċċessiva

Każijiet ta ’doża eċċessiva mhumiex irreġistrati.

Madankollu, jekk ma taderixxix id-doża, ir-riskju ta 'xokk anafilattiku jiżdied b'mod sinifikanti. Biex teliminah, jintużaw anti-istaminiċi u mediċini glukokortikojdi, kif ukoll adrenalina. L-effikaċja ta 'emodijalisi f'każ ta' reazzjonijiet anafilattiċi hija żero. M'hemm l-ebda antidotu speċifiku għas-sustanza attiva Dalacin Ċ.

Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna

L-istruzzjoni tal-mediċina tgħid li għandek bżonn tpoġġiha f'post mudlam b'umdità normali. It-temperatura tal-ħażna tista 'tvarja minn 15 sa 25 grad Celsius.

Żmien kemm idum tajjeb fil-forma ta ’kapsula huwa ta’ 60 xahar.

Il-mediċina fil-forma ta 'soluzzjoni għall-injezzjonijiet tista' tintuża għal 24 xahar mid-data tal-manifattura.

Akrikhin OJSC (RF) jew Pharmaprim LLC (il-Moldova)
Prezz - mill-207 r

Is-sustanza attiva hija l-istess bħall-mediċina in kwistjoni. Disponibbli fil-forma ta 'suppożitorji vaġinali jew krema.

Vantaġġi:

  • Aktar effettiv għall-vaġinożi batterjali, peress li huwa applikat topikament
  • Il-krema hija forma li hija konvenjenti biex tapplika.

Cons:

  • L-użu ta 'suppożitorji mhuwiex konvenjenti għal kulħadd
  • Mhux disponibbli f'forma ta 'pilloli.

Clindamycin

Nizhpharm (Serbja)
Prezz - mill-167 r

Is-sustanza attiva hija l-istess kompost kimiku. Disponibbli f'forma ta 'kapsula.

Vantaġġi:

  • Il-forma tad-dożaġġ (kapsuli) hija konvenjenti biex tuża.
  • Il-prezz huwa baxx.

Cons:

  • Kontra-indikat fit-tqala
  • L-istess effetti sekondarji bħal Dalacin Ċ.

Kif tuża: dożaġġ u kors ta 'trattament

Ġewwa, adulti: 150 mg kull 6 sigħat, f'infezzjonijiet severi, doża waħda tista 'tiżdied għal 300-450 mg tal-mediċina. Tfal: 8-25 mg / kg / jum (skond is-severità ta 'l-infezzjoni), maqsuma fi 3-4 dożi.

Fil-kura tal-kolpite kkawżata minn Chlamydia trachomatis, 450 mg huma preskritti 4 darbiet kuljum għal 10-14 ijiem.

F’m / m jew fi / fi: adulti - 300 mg 2 darbiet kuljum. Għal infezzjonijiet moderati - 150-300 mg 2-4 darbiet kuljum, għal infezzjonijiet severi - 1.2-2.7 g / jum għal 2-4 injezzjonijiet. B'infezzjonijiet ta 'theddida għall-ħajja, id-doża iv tista' tiżdied għal 4.8 g kuljum.

It-tfal huma preskritti 10-40 mg tal-mediċina / kg / jum, maqsuma fi 3-4 dożi.

Għall-għoti iv, ħallat għal konċentrazzjoni ta 'mhux aktar minn 6 mg / ml, is-soluzzjoni dilwita hija amministrata iv f'taqtir għal 10-60 minuta.

Skeda ta 'dilwizzjoni u t-tul ta' l-infużjoni: doża, volum ta 'solvent u tul ta' l-infużjoni (rispettivament): 300 mg - 50 ml - 10 min, 600 mg - 100 ml - 20 min, 900 mg - 150 ml - 30 min, 1200 mg - 200 ml - 45 minuta L-introduzzjoni ta 'aktar minn 1.2 g matul siegħa ta' infużjoni mhix irrakkomandata.

Is-soluzzjoni tintuża fi żmien 24 siegħa mid-data tal-preparazzjoni. Fil-kura tal-kolite kkawżata minn Clostridium difficile, għoti immedjatament ikkombinat ma 'vancomycin għal 10 ijiem b'500 mg - 2 g kuljum, maqsum fi 3 jew 4 dożi ugwali.

Pazjenti b'insuffiċjenza renali / tal-fwied severa jeħtieġu aġġustament fid-doża.

Azzjoni farmakoloġika

Antibijotiku tal-grupp ta 'linkosamidi. Għandu spettru wiesa 'ta' azzjoni, batterjostatiku, jeħel mas-subunità 50S tal-membrana ribosomali u jinibixxi s-sinteżi tal-proteina fiċ-ċellula mikrobjali. B'rabta ma 'numru ta' koċi gram-pożittivi, jista 'jkun hemm effett batteriċida. Attiv kontra Staphylococcus spp. (inkluża penicillinase li tipproduċi Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (minbarra Enterococcus spp), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, anerobi li ma jifformawx l-ispori u mhux spori, u cocci mikroerofili gram-pożittivi (inklużi Peptococcus spp. u Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringtens, Clostridoproprensens. (inklużi Bacteroides fragilis u Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacter spp., Actinomyces spp.

Ħafna razez ta 'Clostridium perfringens huma sensittivi għall-mediċina, madankollu, peress li tipi oħra ta' clostridia (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) huma reżistenti għall-mediċina, id-determinazzjoni tal-antibijotiċi hija rrakkomandata għal infezzjonijiet ikkawżati minn Clostridium spp.

Kliniċi ineffettivi kontra Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Helibacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum.

Bejn Dalacin C u lincomycin hemm reżistenza inkroċjata. Effikaċi fit-trattament ta 'trasport ta' difterite asintomatiku (kors ta 'terapija kull ġimgħa, orali).

Ħalli Kumment Tiegħek