Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina Telsartan u reviżjonijiet dwarha

Kollha Dwar id-Dijabete »Kif tuża Telsartan 40?

In-numru ta 'mediċini li jnaqqsu b'mod effettiv il-pressjoni tad-demm u jżommuha f'livell ottimali jinkludi Telsartan 40 mg. Vantaġġi tal-mediċina: tieħu 1 pillola kuljum, kemm iddum l-effett anti-ipertensiv, l-ebda effett fuq ir-rata tal-qalb. Indikaturi tal-pressjoni sistolika u dijastolika jonqsu kemm jista ’jkun wara xahar biss ta’ użu regolari tal-mediċina.

  • 8.10 mill-fwied u l-passaġġ biljari
  • 8.11 Allerġiji
  • 8.12 Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi

Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx

Il-medikazzjoni hija pillola ovali bajda mingħajr qoxra, konvessa fuq iż-żewġ naħat. Fil-parti ta 'fuq ta' kull wieħed minnhom hemm riskji għall-konvenjenza li tinkiser u l-ittri "T", "L", fil-parti ta 'isfel - in-numru "40". Minn ġewwa, tista 'tara 2 saffi: wieħed huwa roża fil-kulur ta' intensitajiet varji, l-ieħor huwa kważi abjad, xi kultant b'inklużjonijiet żgħar.

F'pillola 1 ta 'mediċina kkombinata - 40 mg tal-ingredjent attiv ewlieni ta' telmisartan u 12.5 mg ta 'idroklorotijażidu dijuretiku.

Komponenti awżiljari jintużaw ukoll:

  • mannitol
  • lattożju (zokkor tal-ħalib),
  • povidone
  • meglumina
  • stearat tal-manjeżju,
  • idrossidu tas-sodju
  • polisorbat 80,
  • żebgħa E172.

F'pillola 1 ta 'mediċina kkombinata - 40 mg tal-ingredjent attiv ewlieni ta' telmisartan u 12.5 mg ta 'idroklorotijażidu dijuretiku.

Pilloli ta '6, 7 jew 10 pcs. imqiegħed fi bżieżaq li jikkonsistu f’folja tal-aluminju u film tal-polimeru. Ippakkjat f'kaxxi tal-kartun 2, 3 jew 4 infafet.

Azzjoni farmakoloġika

Il-mediċina tipproduċi effett terapewtiku doppju: ipotensiv u dijuretiku. Peress li l-istruttura kimika tas-sustanza attiva ewlenija tal-mediċina hija simili għall-istruttura ta 'angiotensin tat-tip 2, telmisartan jċaqlaq dan l-ormon mill-konnessjoni mar-riċetturi tal-bastimenti tad-demm u jimblokka l-azzjoni tiegħu għal żmien twil.

Fl-istess ħin, il-produzzjoni ta 'aldosterone ħielsa hija inibita, li tneħħi l-potassju mill-ġisem u żżomm is-sodju, li jikkontribwixxi għal żieda fit-ton vaskulari. Fl-istess ħin, l-attività ta 'renin, enzima li tirregola l-pressjoni tad-demm, mhix imrażżna. Bħala riżultat, iż-żieda fil-pressjoni tad-demm tieqaf, isseħħ gradwalment it-tnaqqis sinifikanti tagħha.

Wara 1.5-2 sigħat wara li tieħu l-mediċina, idroklorotijażidu jibda jeżerċita l-effett tiegħu. It-tul ta 'l-azzjoni tad-dijuretiku jvarja minn 6 sa 12-il siegħa. Fl-istess ħin, il-volum tad-demm li jiċċirkola jonqos, il-produzzjoni ta 'aldosterone tiżdied, l-attività tar-renin tiżdied.

L-effett ikkombinat ta 'telmisartan u dijuretiku jipproduċi effett anti-ipertensiv aktar qawwi milli l-effett fuq il-bastimenti ta' kull wieħed minnhom individwalment. Waqt it-trattament bil-mediċina, manifestazzjonijiet ta 'ipertrofija mijokardijaka huma mnaqqsa, il-mortalità titnaqqas, speċjalment f'pazjenti anzjani b'riskju kardjovaskulari għoli.

Matul il-kura bil-mediċina, manifestazzjonijiet ta 'ipertrofija mijokardijaku huma mnaqqsa.

Il-kombinazzjoni ta 'telmisartan ma' hydrochlorothiazide ma tbiddilx il-farmakokinetika tas-sustanzi. Il-bijodisponibilità totali tagħhom hija ta '40-60%. Il-komponenti attivi tal-mediċina jiġu assorbiti malajr mill-passaġġ diġestiv. Il-konċentrazzjoni massima ta 'telmisartan li jakkumula fil-plażma tad-demm wara 1-1.5 sigħat hija 2-3 darbiet inqas fl-irġiel milli fin-nisa. Il-metaboliżmu parzjali jseħħ fil-fwied, din is-sustanza titneħħa fil-ħmieġ. Hydrochlorothiazide jitneħħa mill-ġisem kważi ma jinbidilx bl-awrina.

Indikazzjonijiet għall-użu

  • fit-trattament ta 'ipertensjoni arterjali primarja u sekondarja, meta t-terapija bit-telmisartan jew idroklorotijażide ma tagħtix ir-riżultat mixtieq,
  • sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet ta 'patoloġiji kardjovaskulari severi f'nies li għandhom aktar minn 55-60 sena,
  • biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet f'pazjenti b'dijabete tat-tip II (mhux dipendenti fuq l-insulina) bi ħsara fl-organu kkawżata mill-marda sottostanti.

Kontra-indikazzjonijiet

Ir-raġunijiet għall-projbizzjoni ta 'trattament b'Telsartan:

  • sensittività eċċessiva għas-sustanzi attivi tal-mediċina,
  • Mard gravi tal-kliewi
  • tieħu Aliskiren f'pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi, dijabete,
  • insuffiċjenza tal-fwied dikompensata,
  • ostruzzjoni tal-kanal tal-bili,
  • defiċjenza fil-lactase, intolleranza għall-lactose,
  • iperkalċemija,
  • ipokalemija
  • tqala u treddigħ
  • tfal taħt it-18-il sena.

Għandhom jittieħdu prekawzjonijiet jekk il-mard jew il-kundizzjonijiet patoloġiċi li ġejjin jinstabu f'pazjenti:

  • tnaqqis fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm,
  • stenożi ta 'l-arterji tal-kliewi, valvi tal-qalb,
  • insuffiċjenza tal-qalb severa
  • insuffiċjenza ħafifa fil-fwied,
  • dijabete
  • gotta
  • adenoma kortikali adrenali,
  • glawkoma li tingħalaq f'angolu,
  • lupus eritematos.

Kif tieħu Telsartan 40

Dożaġġ standard: għoti orali kuljum qabel jew wara ikla, 1 pillola, li għandha tinħasel b'ammont żgħir ta 'ilma. Id-doża massima ta 'kuljum għal forom severi ta' pressjoni għolja hija sa 160 mg. Wieħed għandu jżomm f'moħħu: l-effett terapewtiku ottimali ma jseħħx immedjatament, iżda wara 1-2 xhur mill-użu tal-medikazzjoni.

Dożaġġ standard: għoti orali kuljum qabel jew wara ikla, 1 pillola, li għandha tinħasel b'ammont żgħir ta 'ilma.

Il-pazjenti b'din il-marda ħafna drabi huma preskritti biex jevitaw kumplikazzjonijiet mill-qalb, il-kliewi u l-għajnejn. Għal ħafna dijabetiċi bi pressjoni għolja, taħlita ta 'Telsartan ma' Amlodipine hija indikata. F'xi każijiet, il-konċentrazzjoni ta 'l-aċidu uriku fid-demm tiżdied, il-gotta teskala. Jista 'jkun hemm bżonn li tiġi aġġustata d-doża ta' mediċini ipogliċemiċi.

Effetti sekondarji ta 'Telsartan 40

L-istatistiċi tar-reazzjonijiet negattivi għal din il-mediċina u għal telmisartan meħuda mingħajr idroklorotijażid huma bejn wieħed u ieħor l-istess. Il-frekwenza ta 'ħafna effetti sekondarji, pereżempju, disturbi fit-trofiżmu tat-tessuti, metaboliżmu (ipokalemija, iponatrimja, iperuriċemija), mhix relatata mad-dożaġġ, is-sess u l-età tal-pazjenti.

Medikazzjoni f’każijiet rari tista ’tikkawża:

  • ħalq xott
  • dispepsja
  • flatulenza
  • Uġigħ fl-istonku
  • stitikezza
  • dijarea
  • remettar
  • gastrite.

Ir-reazzjonijiet għall-mediċina jistgħu jinkludu:

  • tnaqqis fil-livell ta 'emoglobina,
  • anemija
  • ewosinofilja
  • tromboċitopenja.

Effett sekondarju frekwenti huwa sturdament. Rari jseħħu:

  • parestesja (sensazzjonijiet ta 'raqqa tal-wiżbumps, tingiż, uġigħ fil-ħruq),
  • insomnja jew, bil-maqlub, ngħas,
  • viżjoni mċajpra
  • kundizzjonijiet ta ’ansjetà
  • depressjoni
  • sinkopju (dgħjufija qawwija f'daqqa), ħass ħażin.

  • żieda fil-konċentrazzjoni ta 'aċidu uriku, krejatinina fil-plażma tad-demm,
  • żieda fl-attività ta 'l-enżima CPK (creatine phosphokinase),
  • insuffiċjenza renali akuta
  • infezzjonijiet fl-apparat urinarju, inklużi ċistite.

Reazzjonijiet avversi rari:

  • uġigħ fis-sider
  • qtugħ ta 'nifs
  • sindromu tal-influwenza, sinusite, faringite, bronkite,
  • pnewmonja, edema pulmonari.

  • eritema (ħmura qawwija tal-ġilda),
  • nefħa
  • raxx
  • ħakk
  • għaraq akbar,
  • urtikarja
  • dermatite
  • ekżema
  • anġjoedema (estremament rari).

Telsartan ma jaffettwax ħażin il-funzjoni taż-żona ġenitali.

  • pressjoni baxxa arterjali jew ortostatika,
  • brady, takikardja.

Ir-reazzjonijiet avversi li ġejjin tas-sistema muskuloskeletali huma possibbli:

  • brim, uġigħ fil-muskoli, tendini, ġogi,
  • bugħawwieġ, ħafna drabi fir-riġlejn ta 'isfel,
  • lumbalġja (uġigħ akut fin-naħa t'isfel tad-dahar).

Taħt l-influwenza tal-mediċina f'każijiet rari, jista 'jkun osservat dan li ġej:

  • anormalitajiet fil-fwied,
  • żieda fl-attività tal-enżimi prodotti mill-ġisem.

Xokk anafilattiku huwa estremament rari.

Peress li r-riskju ta 'ngħas, sturdament ma jistax jiġi eskluż, għandha tingħata attenzjoni meta tkun qed issuq vettura, waqt li tagħmel xogħol li jeħtieġ l-akbar attenzjoni.

Istruzzjonijiet speċjali

B'defiċjenza ta 'sodju fil-plażma jew volum insuffiċjenti ta' demm li jiċċirkola, il-bidu tal-kura bil-mediċina jista 'jkun akkumpanjat minn tnaqqis fil-pressjoni. Ipotensjoni akuta ħafna drabi tiżviluppa f'pazjenti b'stenosi vaskulari renali, mard tal-qalb koronarju u insuffiċjenza severa tal-qalb. Tnaqqis kritiku fil-pressjoni jista 'jwassal għal puplesija jew infart mijokardijaku.

Uża l-mediċina b'kawtela u bi stenosi tal-valv mitrali jew aortiku.

Fid-dijabetiċi, attakki ta ’ipogliċemija huma possibbli. Huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata regolarment il-livell ta 'glukosju fid-demm, tiġi aġġustata d-doża ta' aġenti ipogliċemiċi.

Fid-dijabetiċi, attakki ta ’ipogliċemija huma possibbli.

Hydrochlorothiazide bħala parti minn Telsartan huwa kapaċi li jżid il-konċentrazzjoni ta 'komposti tossiċi tan-nitroġenu f'każ ta' funzjoni tal-kliewi indebolita, kif ukoll jikkawża l-iżvilupp ta 'mijopija akuta, glawkoma li tingħalaq f'angolu.

L-użu fit-tul tal-mediċina spiss jikkawża iperkalemija. Jista 'jkun neċessarju li jkun immonitorjat il-kontenut ta' elettroliti fil-plażma tad-demm.

Waqfien qawwi tal-mediċina ma jwassalx għall-iżvilupp tal-irtirar.

Bil-iperaldosteroniżmu primarju, l-effett terapewtiku ta 'Telsartan huwa prattikament assenti.

It-trattament tal-mediċina huwa kontraindikat waqt il-ġestazzjoni u t-treddigħ.

Il-mediċina mhix maħsuba għall-użu minn pazjenti taħt it-18-il sena.

Fin-nuqqas ta 'mard konkomittanti severi, m'hemmx bżonn ta' aġġustament fid-doża.

Aġġustament fid-dożaġġ mhuwiex meħtieġ għal pazjenti b'insuffiċjenza renali ta 'gravità li tvarja, inkluż għaddejjin minn proċeduri ta 'emodijalisi.

Skond ir-riżultati ta 'bosta studji f'pazjenti b'funzjoni ħafifa għal moderata indebolita tal-fwied, id-doża ta' kuljum tal-mediċina m'għandhiex taqbeż l-40 mg.

Skond ir-riżultati ta 'bosta studji f'pazjenti b'funzjoni ħafifa għal moderata indebolita tal-fwied, id-doża ta' kuljum tal-mediċina m'għandhiex taqbeż l-40 mg.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Bl-użu simultanju ma 'mediċini oħra li jnaqqsu l-pressjoni, il-medikazzjoni ttejjeb l-effett terapewtiku tagħhom.

Meta tieħu Telsartan b'Digoxin, il-konċentrazzjoni ta 'glycoside kardijaku tiżdied b'mod sinifikanti, għalhekk il-monitoraġġ tal-livelli tas-serum tiegħu huwa meħtieġ.

Sabiex tiġi evitata l-iperkalemija, il-mediċina m'għandhiex tkun ikkombinata ma 'aġenti li fihom il-potassju.

Monitoraġġ obbligatorju tal-konċentrazzjoni tal-litju fid-demm waqt li jintużaw mediċini li fihom komposti ta 'dan il-metall alkali, minħabba telmisartan isaħħaħ it-tossiċità tagħhom.

Glukokortikosterojdi, Aspirina u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi oħra jnaqqsu l-effett anti-ipertensiv tal-mediċina.

L-NSAIDs flimkien ma 'telmisartan jistgħu jfixklu l-funzjoni tal-kliewi.

Meta tkun qed tittratta mediċina, m'għandekx tixrob alkoħol ta 'ebda tip.

Telsartan jista 'jinbidel b'dawn il-mediċini li ġejjin b'effett simili:

Reviżjonijiet dwar Telsartan 40

Maria, 47 sena, Vologda

Il-pilloli l-kbar u jidhru li huma l-aktar sikuri mill-ħafna kuri għall-mard vaskulari. Huwa anki sorprendenti li mediċina bħal din hija prodotta fl-Indja, u mhux fil-Ġermanja jew fl-Iżvizzera. L-effetti sekondarji huma minuri. Xi drabi l-fwied jdejjaqni biss, iżda jweġġa 'għal żmien twil meta għadni ma ħadtx Telsartan.

Vyacheslav, 58 sena, Smolensk

Għandi storja twila ta 'pressjoni għolja. Plus insuffiċjenza renali severa. Liema preparazzjonijiet waħedhom ma ttieħdux għal ħafna snin ta 'kura! Iżda perjodikament iridu jinbidlu, għaliex il-ġisem jidra miegħu, u allura dawn ma jibqgħux jaġixxu bħal qabel. Ilni qed tieħu Telsartan dan l-aħħar. L-istruzzjonijiet għaliha jagħtu lista estensiva ta 'effetti sekondarji, iżda l-ebda wieħed minnhom ma nqala'. Droga tajba li żżomm pressjoni b'mod stabbli. Il-verità hija xi ftit għalja.

Irina, 52 sena, il-Yekaterinburg

Għall-ewwel darba, it-terapista qal li Amlodipine għandu jittieħed, iżda wara ġimgħa saqajh beda jintefaħ. It-tabib ħa post Enap - malli s-sogħla bdiet tifga lili. Imbagħad kelli naqleb għal Telsartan, iżda rriżulta li kelli intolleranza individwali lejh. Kien hemm dardir, u wara deher raxx fil-ġilda. Għal darb’oħra mort fil-klinika. U biss meta t-terapista preskriva Concor għamlet dak kollu li seħħet. M’għandi l-ebda problema b’dawn il-pilloli. Għalhekk huwa estremament importanti li t-tabib jagħżel il-mediċina t-tajba għalik.

Informazzjoni ġenerali dwar il-mediċina

L-azzjonijiet tal-mediċina jinkludu mhux biss it-tnaqqis tal-pressjoni, iżda wkoll it-tnaqqis tat-tagħbija fuq il-qalb, il-protezzjoni ta 'l-organi fil-mira (retina, endotelju vaskulari, mijokardju, moħħ, kliewi), prevenzjoni ta' kumplikazzjonijiet (attakk tal-qalb, puplesija), speċjalment bi il-preżenza ta 'fatturi ta' riskju addizzjonali (viskożità akbar fid-demm, dijabete mellitus).

Telsartan inaqqas ir-reżistenza għall-insulina, iżid l-użu tal-glukosju, jikkoreġi d-dislipidemija (inaqqas in-numru ta 'LDL "ta' ħsara" u jżid l-HDL "utli").

Grupp mediċinali, INN, ambitu

Telsartan huwa mblokkatur selettiv tar-riċetturi ta 'angiotensin-II (AT1). Telsartan N - għal mediċini kombinati, jikkombina l-blokka tar-riċetturi ta 'angiotensin-II (AT1) ma' l-ingredjent attiv ewlieni u l-effett antidiuretic ta 'hydrochlorothiazide. Skond l-istruttura kimika, tappartjeni għal komposti ta 'biphenyl netetrazole. Hija droga attiva. Antagonist mhux kompetittiv li jgħaqqad ir-riċetturi b'mod irreversibbli.

L-effett ta 'antagonisti tar-riċetturi ta' angiotensin II

INN: Telmisartan / Telmisartan. Użat fil-kardjoloġija fil-ġlieda kontra żieda fil-pressjoni sistolika u dijastolika, insuffiċjenza tal-qalb. Telsartan N jintuża għall-falliment ta ’monoterapija bi drogi ta’ gruppi oħra.

Forom ta 'rilaxx u prezzijiet tad-droga, medja fir-Russja

Il-mediċina hija prodotta f'forma ta 'pillola, f'żewġ dożi - 40 u 80 mg. F'kaxxa tal-kartun 3 bżieżaq ta '10 pilloli. Il-pilloli għandhom forma ovali tawwalija, konvessa fuq iż-żewġ naħat, mingħajr qoxra, ta ’kulur abjad tas-silġ, b’linja fiċ-ċentru fuq naħa waħda, li l-ġnub tagħhom hemm żewġ embossment -“ T u L ”, id-dożaġġ hija indikata fuq in-naħa ta’ wara.

It-tabella hawn taħt turi l-prezz tar-rublu għall-mediċini:

L-isem tal-mediċina, Nru 30MinimaMassimuMedja
Telsartan 0.04254322277
Telsartan 0.08320369350
Telsartan H 0.04341425372
Telsartan H 0.08378460438

It-tabella turi l-komponenti ewlenin tal-mediċina:

TitluIngredjent attiv, gKomponenti addizzjonali, mg
TelsartanTelmisartan 0.04 jew 0.08Meglumine acridocene - 11.9, soda kawstika - 3.41, polyvinylpyrrolidone K30 - 12.49, sorbat etoxilat 80 - 0.59, mannitol - 226.88, zokkor tal-ħalib - 42.66, aċidu steariku tal-manjeżju - 5.99, Ossidu tal-ħadid aħmar (E172) - 0.171.
Telsartan HTelmisartan 0.04 jew 0.08 + Hydrochlorothiazide 0.0125

Farmakodinamiċità u farmakokinetika

Telsartan huwa inibitur selettiv tar-riċetturi ta ’angiotensin-II tat-tip 1. Dawn ir-riċetturi jinsabu f'ħafna tessuti tal-ġisem, speċjalment fil-muskoli lixxi tal-bastimenti, mijokardju, saff kortikali tal-glandoli adrenali, pulmuni, u xi partijiet tal-moħħ. Angiotensin-II hija l-iktar sustanza potenti peptide effettiva tas-sistema renin-angiotensin-aldosterone (RAAS).

Permezz ta 'riċetturi ta' dan it-tip, l-effetti li ġejjin huma realizzati li jikkontribwixxu direttament jew indirettament għal żieda mgħaġġla, iżda ħafna drabi qasira fil-pressjoni. L-azzjoni ta 'Telsartan hija mmirata lejn it-tnaqqis tagħhom, jiġifieri, tkun imblukkata jew evitata:

  • żieda fir-reżistenza periferali totali ta 'arterji ta' kalibru differenti,
  • vasokostrizzjoni tal-vini tad-demm tal-glomeruli tal-kliewi u żieda fil-pressjoni idrawlika fihom,
  • iż-żamma tal-ġisem ta 'fluwidu eċċessiv: żieda fl-assorbiment ta' sodju u ilma fit-tubuli prossimali, il-produzzjoni ta 'aldosterone,
  • ir-rilaxx tal-ormon antidiuretic, endothelin-1, renin,
  • attivazzjoni tas-sistema simpatetika-adrenali u r-rilaxx ta 'katekolamini minħabba penetrazzjoni fil-barriera demm-moħħ,

Minbarra s-RAAS sistemika, hemm ukoll sistemi RAA ta ’tessuti (lokali) f’diversi tessuti u organi fil-mira. L-attivazzjoni tagħhom tikkawża l-effett fit-tul tal-anġjotensina, li twassal għall-proliferazzjoni tal-endotelju u s-saff tal-muskoli tal-vini tad-demm, ipertrofija tal-kardjomijite, remodeljar mijokardijaku, myofibrosis, ħsara vaskulari ateroskleroża, nefropatija u ħsara fil-mira tal-organi.

Karatteristika ta 'Telsartan hija li torbot b'mod selettiv biss ma' l-ewwel tip ta 'riċetturi ta' angiotensin-II għal perjodu twil u telimina kompletament l-effett negattiv ta 'angiotensin, sempliċement "ma tippermettix" lir-riċetturi.

L-azzjoni ddum minn 24 sa 48 siegħa. It-tnaqqis fil-pressjoni tad-demm iseħħ bla xkiel, gradwalment fuq bosta sigħat. Meta mqabbel ma 'l-istess inibituri ACE, li ilhom ikkunsidrati bħala wieħed mill-aqwa gruppi ta' mediċini anti-ipertensivi, il-kriterji li ġejjin huma vantaġġ ċar tal-mediċina:

  • imblokk komplet ta 'l-effetti negattivi ta' angiotensin (l-inibituri ta 'l-ACE ma kinux imblukkati kompletament),
  • realizzazzjoni ta 'l-effett pożittiv ta' angiotensin permezz ta 'riċetturi tat-tip AT2 (inibituri ACE, għall-kuntrarju, inaqqsu),
  • ma jinibixxix il-kinase, li r-riżultat tagħha ma jkun hemm l-ebda effett fuq il-bradikinina u, bħala riżultat, ir-reazzjonijiet avversi marbuta magħha (sogħla, anġjoedema, effett embiotossiku, sinteżi akbar ta 'prostacyclin),
  • organoprotection

Ir-riċetturi tat-tieni tip mhumiex studjati ħażin, iżda x-xjentisti kienu kapaċi jistabbilixxu li hemm ħafna minnhom fil-perjodu ta 'embrijoni, li jista' jindika l-effett tagħhom fuq it-tkabbir taċ-ċelluli u l-maturazzjoni. Sussegwentement, l-għadd tagħhom jonqos. L-azzjoni minn dawn ir-riċetturi hija opposta għall-azzjoni ta 'l-ewwel tip ta' riċetturi. L-effett pożittiv permezz tar-riċetturi AT2 huwa kif ġej:

  • tiswija ta 'tessuti fil-livell ċellulari,
  • vażodilatazzjoni, sintesi miżjuda tal-fattur NO,
  • inibizzjoni tat-tkabbir taċ-ċelluli, proliferazzjoni,
  • inibizzjoni ta 'ipertrofija kardijaka.

Telsartan H għandu effett anti-ipertensiv aktar qawwi, li fih hydrochlorothiazide - linja dijuretika li tnaqqas ir-riassorbiment ta 'jone tas-sodju u ilma mill-kliewi, u tipprovdi effett antidiuretic. Jipprovdi wkoll faċilità ta 'użu: minflok diversi pilloli, huwa biżżejjed li tittieħed darba kull 24 siegħa, u dan jipprovdi effett ikkombinat tajjeb.

Bl-użu kontinwu, l-effett terapewtiku ta 'telmisartan iseħħ f'madwar 3-5-7 ġimgħat. Tnaqqas bl-istess mod il-pressjoni sistolika u dijastolika. M'hemm l-ebda sindromu ta 'rtirar: meta tieqaf tieħu l-mediċina, il-pressjoni terġa' lura għal numri għoljin għal bosta jiem, m'hemmx qbiż qawwi meta tieqaf.

Meta tittieħed kull os, il-konċentrazzjoni massima fid-demm tintlaħaq wara 1-2 sigħat. Il-bijodisponibilità hija 60%, assorbita malajr. Il-mediċina tista 'tittieħed fi kwalunkwe ħin, irrispettivament min-nutrizzjoni. 98.6% jew aktar jeħel ma 'proteini fil-plażma, jeħel ukoll mat-tessuti (volum ta' distribuzzjoni ta 'madwar 510 l).

Il-konċentrazzjoni fid-demm tan-nisa hija ogħla minn dik tal-irġiel, dan ma jaffettwax l-effikaċja. Madwar 98% tat-telmisartan jitneħħa mis-sistema biljari, minuri - bl-awrina. Huwa metabolizzat permezz ta 'konjugazzjoni, li jirriżulta fil-formazzjoni ta' aċetilglucoronide f'forma inattiva. It-tneħħija totali hija iktar minn 1499 ml / min. Il-half-life ta 'l-eliminazzjoni hija aktar minn 19-il siegħa. Hydrochlorothiazide ma jiġix metabolizzat u jitneħħa fil-forma libera tiegħu mill-awrina.

Il-farmakokinetika ma tinbidilx skont is-sess u l-età. F'pazjenti b'funzjoni indebolita tas-sistema ta 'l-excretory, il-konċentrazzjoni fid-demm hija diversi drabi ogħla mis-soltu, bl-emodijalisi, għall-kuntrarju, baxxa, minkejja l-fatt li s-sustanza attiva hija marbuta sew mal-proteini tad-demm. F'każ ta 'funzjoni tal-fwied indebolita, il-bijodisponibilità tiżdied għal 98%.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

L-indikazzjonijiet ewlenin għall-użu ta 'Telsartan:

  • pressjoni tad-demm għolja
  • il-prevenzjoni tal-mard vaskulari u tal-qalb,
  • tnaqqis tal-ħsara CVD f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 bi ħsara fl-organi mmirati,
  • Aterosklerożi vaskulari severa.

  • allerġiku għall-komponenti tal-mediċina,
  • It-2 u t-3 trimestri tat-tqala, treddigħ,
  • Età minuri
  • ostruzzjoni tas-sistema biljari,
  • ħsara serja lill-fwied,
  • ipokalimja refrattarja u iperkalċemija,
  • gotta
  • użu simultanju ma 'Aliskiren fid-dijabete.

Minħabba riċerka insuffiċjenti, il-mediċina m'għandhiex tingħata lil tfal taħt it-18-il sena. Huwa strettament projbit li tieħu l-mediċina waqt it-tqala, speċjalment fit-2 u t-3 trimestru, peress li l-mediċina għandha effett fetotossiku għoli: tnaqqis fil-funzjoni tas-sistema ta 'l-excretory, tnaqqis fl-ossifikazzjoni, u oligohydramnios.

Fit-trabi tat-twelid, hemm: kontenut miżjud ta 'potassju, tnaqqis fil-pressjoni, insuffiċjenza tas-sistema ta' l-excretory. Sartans għandhom jitwaqqfu u jiġu sostitwiti bi grupp ieħor ta 'drogi. Kun żgur li tissorvelja bir-reqqa l-fetu u l-omm.

Istruzzjonijiet għall-użu

Il-mediċina tittieħed darba kull 24 siegħa fl-istess ħin, indipendentement mill-ikel. Ixrob ħafna fluwidi. Skond l-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Telsartan, id-doża inizjali hija ta' 20 mg, allura d-doża tista 'tiżdied gradwalment. Doża ta '40 mg hija ġeneralment effettiva terapewtikament. F'pazjenti "persistenti", tista 'żżid id-doża għal 80 mg kuljum, iżda mhux aktar. Din id-dożaġġ hija l-massimu.

Bħala alternattiva għan-nuqqas ta 'monoterapija, tintuża kombinazzjoni ta' imblukkaturi tar-riċetturi ta 'angiotensin u dijuretiku, il-mediċina Telsartan N.

Mhux irrakkomandat li tgħaqqad it-teħid ta 'Telsartan ma' preparazzjonijiet tal-potassju, inibituri ta 'l-ACE, saluretiċi li ma jneħħux il-potassju, NSAIDs, Heparin, immunosuppressanti - għax dan jista' jipprovoka żieda eċċessiva ta 'joni tal-potassju fil-ġisem. L-użu fl-istess ħin ma 'preparazzjonijiet tal-litju mhux irrakkomandat, minħabba li dan jista' jwassal għat-tossiċità eċċessiva.

Pazjenti bi pressjoni għolja spiss jistaqsu jekk Telsartan u Diuver jistgħux jittieħdu fl-istess ħin. Studji wrew li l-użu kkombinat ta 'telmisartan u torasemide, li huma l-ingredjenti attivi ewlenin ta' dawn il-mediċini, iwassal għal tnaqqis sinifikanti fil-pressjoni.

Uża din it-taħlita b’kawtela, peress li l-eskrezzjoni eċċessiva tal-fluwidu tista ’twassal għal pressjoni baxxa. Qabel ma tuża xi mediċina, u aktar minn hekk it-taħlita tagħhom, għandek tikkonsulta lit-tabib tiegħek.

Effetti sekondarji u doża eċċessiva possibbli

Doża eċċessiva tista 'thedded ir-reazzjonijiet li ġejjin:

  • pressjoni baxxa
  • takikardja
  • Sintomi dispeptiċi
  • insuffiċjenza renali.

Il-mediċina għandha lista insinifikanti ta 'effetti sekondarji, li huma wkoll rari biżżejjed:

  • sinkopi,
  • arritmja, takikardja,
  • sturdament
  • vertigo
  • parastesja
  • fenomeni dispeptiċi.

Is-sostituti ewlenin għall-mediċina Telsartan:

  • Mikardis.
  • Telzap
  • Telmista.
  • Telpres.
  • Priratur.
  • Tanidol.
  • Teseo.
  • Hipotel.

L-iktar differenza importanti bejn dawn il-mediċini hija l-prezz, il-pajjiż ta 'oriġini huwa wkoll differenti, li jaffettwa l-kwalità tat-tindif tal-komponenti tal-mediċina. Mill-proprjetajiet, dawn il-mediċini huma identiċi. Imma l-iktar analogi effettivi huma Mikardis, Praitor u Telpres.

Reviżjonijiet ta 'tobba u pazjenti

B'mod ġenerali, kemm speċjalisti kif ukoll pazjenti taw ħafna reviżjonijiet pożittivi dwar il-mediċina, hawn huma wħud minnhom:

Alexander Dmitrievich, kardjologu: “Il-mediċina għandha tnaqqis qawwi u effettiv fil-pressjoni. L-effett tiegħu jdum ħafna żmien.

Karatteristika u vantaġġ ċar hija l-inibizzjoni selettiva tagħha ta 'l-effetti ta' ħsara ta 'angiotensin waqt li tinżamm pożittiva. Biżżejjed biex tieħu pillola waħda kuljum. Huwa konvenjenti ħafna li tagħżel u taġġusta d-doża. Il-mediċina ta 'l-aħħar ġenerazzjoni bi severità minima ta' effetti sekondarji. "

Abbażi tad-dejta magħrufa dwar il-mediċina, nistgħu ngħidu b'fiduċja li llum hija waħda mill-iktar mediċini anti-ipertensivi effettivi. Telimina b'mod negattiv in-negattiv u żżomm effett pożittiv fuq is-sistema kardjovaskulari u fuq il-ġisem kollu.

Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju

Medikazzjoni INN - Telmisartan.

Fil-klassifikazzjoni internazzjonali ta 'ATX, il-medikazzjoni għandha l-kodiċi C09CA07.

L-użu ta 'Telsartan huwa indikat għal numru ta' kundizzjonijiet patoloġiċi, akkumpanjati minn żieda fil-pressjoni.

Farmakokinetika

Meta tieħu l-medikazzjoni, il-komponent attiv tagħha jiġi assorbit malajr. Il-bijodisponibilità tilħaq il-50%. Il-konċentrazzjoni massima tal-mediċina fid-demm fl-irġiel u fin-nisa tinkiseb 3 sigħat wara l-għoti. Il-mediċina torbot ma 'proteini fil-plażma. Il-metaboliżmu tal-mediċina jipproċedi bil-parteċipazzjoni tal-aċidu glukuroniku. Metaboliti jitneħħew fil-ħmieġ fi żmien 20 siegħa.

B'attenzjoni

It-terapija bit-telsartan teħtieġ kawtela kbira fl-istenjożi tal-arterja renali. Barra minn hekk, pazjenti bi stenożi mitrali u aortika tal-valv waqt it-terapija b'Telsartan jeħtieġu attenzjoni speċjali mill-persunal mediku. Għandha tingħata attenzjoni speċjali b'ipokalemija u iponatrimja. Huwa possibbli li tuża l-prodott biss taħt is-superviżjoni mill-qrib tat-tobba u jekk hemm pazjent bi storja ta 'trapjant tal-kliewi.

Bid-dijabete

Għal pazjenti li jbatu mid-dijabete tat-tip 2, il-medikazzjoni hija preskritta f’doża inizjali ta ’20 mg. Fil-futur, id-dożaġġ ta 'kuljum jista' jiżdied għal 40 mg.

Tiekol ma jaffettwax l-assorbiment tas-sustanza attiva tal-mediċina.

Mis-sistema ġenitourinary

Xi pazjenti jiżviluppaw ċistite. F'każijiet rari, fl-isfond ta 'infezzjonijiet severi tas-sistema ġenitourinary, sepsis tista' sseħħ.

Xi pazjenti jiżviluppaw ċistite.

Min-naħa tal-fwied u l-passaġġ biljari

Huwa estremament rari fit-trattament ta 'Telsartan li jkun hemm ksur tal-funzjoni tal-fwied u tal-passaġġ biljari.

Huwa estremament rari fit-trattament ta 'Telsartan li jkun hemm ksur tal-funzjoni tal-fwied.

Jekk il-pazjent ikollu sensittività eċċessiva, jistgħu jseħħu reazzjonijiet allerġiċi, espressi bħala raxx fil-ġilda u ħakk, kif ukoll edema ta 'Quincke.

Użu waqt it-tqala u treddigħ

It-terapija b'Telsartan għan-nisa fit-trimestri kollha tat-tqala mhix aċċettabbli. Mhux irrakkomandat li tuża l-medikazzjoni għat-treddigħ.

It-terapija b'Telsartan għan-nisa fit-trimestri kollha tat-tqala mhix aċċettabbli.

Applikazzjoni għal funzjoni indebolita tal-fwied

Il-medikazzjoni m'għandhiex tintuża fit-trattament ta 'nies b'mard tal-fwied, akkumpanjata minn ostruzzjoni tal-passaġġ biljari u kolestażi.

Il-medikazzjoni m'għandhiex tintuża fit-trattament ta 'nies b'mard tal-fwied, akkumpanjata minn tfixkil fil-passaġġ biljari u kolestasi.

Kompatibbiltà tal-alkoħol

Għandek tirrifjuta li tieħu l-alkoħol waqt il-kura bi Telsartan.

Għandek tirrifjuta li tieħu l-alkoħol waqt il-kura bi Telsartan.

Sinonimi ta 'Telsartan li għandhom effett terapewtiku simili jinkludu:

Ħalli Kumment Tiegħek