Gabapentin: kompożizzjoni u użu tal-mediċina bħala mediċina
sustanza attiva : gabapentin,
1 kapsula fiha 300 mg ta 'gabapentin f'termini ta' 100% sustanza anidra,
Eċċipjenti: Ċelluloża mikrokristallina, lamtu tal-qamħirrun, talc
kompożizzjoni tal-kapsula: ġelatina, dijossidu tat-titanju (E 171).
Karatteristiċi tal-mediċina Gabapentin
Riċentement, il-mediċina Gabapentin hija ta 'interess bħala mezz użat fil-prattika klinika. Inizjalment, ġiet irreġistrata bħala mediċina antiepilettika.
Il-formula kimika tal-mediċina hija gabapentin
Aktar tard, innutaw l-abbiltà tal-mediċina li twaqqaf attakki ta ’uġigħ newropatiku waqt newralġija postherpetika, newropatija tal-poljo, u distrofija simpatetika riflessa.
Studji li saru aktar tard ikkonfermaw il-preżenza ta 'analġesiċi fil-mediċina, manifestata fin-newropatija dijabetika u distrofija riflessiva simpatetika. L-iktar relevanti huwa l-użu ta 'medikazzjoni Gabapentin biex telimina s-sindromu ta' uġigħ newropatiku ta 'diversi etjoloġiji.
Kompożizzjoni u forma
L-isem kummerċjali huwa Gabapentin, il-kompożizzjoni tal-mediċina hija gabapentin 300 mg, komponenti addizzjonali huma stearat tal-kalċju, lamtu tal-karbimetimetil tas-sodju, ċelluloża mikrokristallina. Il-kapsula hija dijossidu tat-titanju u ġelatina.
Il-mediċina tiġi rilaxxata fil-forma ta 'pilloli jew kapsuli. Il-kapsuli jistgħu jkunu bojod, sofor jew ħodor, skont il-manifattur.
Forma ta 'rilaxx ta' kapsula Gabapentin
Il-kapsuli tal-ġelatina fihom trab ta 'kulur isfar ċar jew abjad. It-trab huwa maħmuħ fin, il-formazzjoni ta 'ċapep żgħar, li, meta jkunu ppressati bi spatula tal-ħġieġ, jistgħu jiġu mxerrda, hija aċċettabbli.
Il-pilloli Gabapentin huma disponibbli biss bir-riċetta. Il-prinċipju eżatt tal-mediċina jibqa 'fid-dubju.
L-istruttura ta 'Gabapentin fil-kompożizzjoni kimika tagħha hija simili għal GABA. Madankollu, hu ma jidħolx f'komunikazzjoni ma 'agonisti ta' GABA u riċetturi ta 'GABA. L-interazzjoni tas-sustanza sseħħ ma 'riċetturi ġodda li għandhom ir-rwol ta' rabta fin-newroni kortikali.
Matul studji li saru fuq firien, huma ndunaw il-preżenza ta 'reġjuni li jorbtu l-proteina tal-mediċina, li tindika l-attività analġeżika u anti-konvulsiva tas-sustanza nnifisha u d-derivattivi tagħha. Effett antikonvulsiv huwa notevoli, bl-għajnuna li jista 'jiġi eliminat uġigħ ta' natura newropatika fil-livelli periferali u ċentrali.
Żieda fis-sinteżi tal-GABA fis-sistema nervuża ċentrali b'Gabapentin
L-effett analġesiku u antikonvulsiv tal-mediċina huwa possibbli minħabba l-eliminazzjoni tal-mewt dipendenti mill-glutamate taċ-ċelloli tal-grupp newronali, billi tinibixxi s-sinteżi tal-glutamate. Gabapentin kapaċi jżid is-sinteżi ta 'aċidu gamma-aminobuturiku fis-sistema nervuża ċentrali.
Fl-istess ħin, taħt l-influwenza tal-mediċina, ir-rilaxx ta 'newrotrasmettituri b'effett eċċitanti huwa mrażżan. Uġigħ newropatiku huwa meħlus billi jorbot kanali tal-kalċju.
Bħala riżultat ta 'din l-interazzjoni, l-ammont ta' kalċju li jippenetra fiċ-ċelloli jonqos, u l-PD tal-membrani tal-fibri tan-nervituri jonqos. Taħt l-influwenza ta 'Gabapentin, il-konċentrazzjoni ta' GABA fiċ-ċitoplasma tan-newroni tiżdied, serotonin fil-plażma jsir akbar. Matul il-metaboliżmu, il-mediċina titneħħa mill-ġisem permezz ta 'emodijalisi, permezz tal-kliewi.
Indikazzjonijiet għall-ammissjoni
Fl-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Gabapentin, din id-dejta hija indikata:
- Attakki ta 'uġigħ newropatiku f'adulti' l fuq minn 18-il sena (m'hemmx tagħrif dwar użu li ma jagħmilx ħsara sa din l-età),
- aċċessjonijiet fokali bi jew mingħajr tqassim mill-ġdid, li jibda minn 12-il sena (ma hemm l-ebda informazzjoni dwar użu sigur sa 12-il sena).
Il-mediċina hija preskritta bħala komponent kumpless waqt it-trattament ta 'aċċessjonijiet ta' oriġini parzjali mingħajr ġeneralizzazzjoni u bi tqassim sekondarju fi tfal minn tliet snin u f'adulti.
L-użu ta 'gabapentin biex telimina uġigħ newropatiku
Sal-età ta 'tliet snin, huwa diffiċli li tiġġudika l-użu tal-mediċina - m'hemm l-ebda data dwar l-użu sigur u effettiv tagħha f'pazjenti bħal dawn.
Kontra-indikazzjonijiet
Gabapentin huwa kontraindikat f ':
- b'reazzjoni negattiva tal-ġisem għall-komponent ewlieni jew sustanzi awżiljarji fil-kompożizzjoni ta 'apparat mediku,
- waqt it-tqala u treddigħ,
- fit-tfulija (sa 8 snin).
Il-konsum ta 'Gabapentin huwa indipendenti mill-ħinijiet tal-ikla. Il-pilloli jew il-kapsuli jinħaslu b'ammont suffiċjenti ta 'ilma.
Għal adolexxenti u adulti fil-kura ta 'aċċessjonijiet epilettiċi, 300 mg tal-mediċina huma preskritti. Kull jum, id-doża ta 'Gabapentin tiżdied bi 300 mg sakemm jinkiseb l-effett mixtieq. Ir-rata medja effettiva ta 'kuljum hija ta' 1800 mg, għal xi pazjenti tista 'tkun 3600 mg.
Matul il-kura ta 'pazjenti ta' 8 sa 12-il sena, l-ammont ta 'medikazzjoni huwa kkalkulat abbażi tal-piż tal-ġisem - 10-15 mg / kg / jum. Fit-tlett ijiem li ġejjin, il-mediċina hija aġġustata għal 30 mg, maqsuma fi tliet partijiet kuljum.
Hemm skema oħra biex tuża l-medikazzjoni:
- piż tal-ġisem 26-36 kg - 900 mg,
- 37-50 kg - 1200 mg,
- aktar minn 50 kg - 1800 mg.
It-trattament ta 'uġigħ ta' natura newropatika jinvolvi l-użu ta 'doża minima ta' 300 mg kuljum, b'żieda uniformi fl-ammont ta '1800 mg. Dan l-ammont għandu jinqasam fi tliet dożi.
Tieħu 300 mg ta 'gabapentin kuljum għal uġigħ newropatiku
300-400 mg fil-bidu tal-kura huma preskritti lil pazjenti li huma kontinwament fil-bżonn ta 'emodijalisi. L-għan huwa li jissaturaw il-ġisem bil-mediċina.
Sussegwentement, intervall ta '4 sigħat ikompli jieħu 200-300 mg. Id-doża ta 'kuljum tal-mediċina f'pazjenti b'disturbi fis-sistema ta' l-excretory tiddependi fuq il-livell ta 'QC.
Doża eċċessiva
Fil-każ li wieħed jassumi l-konsum ta 'ammont akbar ta' mediċina, ngħas, ngħas, diplopja, disartrija, sturdament. F’xi każijiet, kuxjenza indebolita.
In-ngħas minħabba doża eċċessiva ta 'Gabapentin
Skond l-istruzzjonijiet, il-mediċina m'għandhiex tikkawża sintomi ta 'rtirar. Ir-reviżjonijiet tal-pazjenti dwar Gabapentin juru li f'xi każijiet kien hemm deterjorazzjoni fil-benesseri wara li twaqqfet l-ammissjoni.
Fil-farmakoloġija, prodotti mediċinali oħra huma analogi ta ’Gabapentin - Tebantin, Konvalis, Neurontin, Gapentek, Lepsitin.
Analogi tal-mediċina Gabapentin
Il-karatteristika komuni ta 'dawn il-mediċini kollha hija li fihom gabapentin.
Droga jew le
L-aġenti li fihom il-gabapentin jappartjenu għal dawk il-mediċini li jikkawżaw dipendenza psikofiżjoloġika. Ħafna nies jaħsbu li l-gabapentin huwa droga.
Fost l-esperti, hemm opinjoni dwar il-perikli tal-mediċina - tista 'tikkawża manifestazzjoni akuta ta' depressjoni u taffettwa d-dehra ta 'ħsibijiet ta' suwiċidju. L-istruzzjonijiet uffiċjali jiddeskrivu r-riskji kollha possibbli, u għalhekk mhumiex irrakkomandati li jużaw il-mediċina waħedhom.
Il-periklu li tuża l-mediċina jinsab fil-probabbiltà tal-manifestazzjoni ta 'sintomi ta' rtirar. Dan jindika l-effett qawwi u l-impatt negattiv tiegħu fuq il-ġisem tal-bniedem. Wieħed għandu jiftakar li kwalunkwe mediċina li tinkludi gabapentin għandha tiġi preskritta minn tabib kompetenti u b'esperjenza.
L-ispeċjalista qabel kien jistudja bir-reqqa l-istorja tal-pazjent, u allura biss jiġbed konklużjonijiet dwar il-ħatriet. Inkella, il-pazjent jista 'jkollu konxja indebolita, diskors indebolit u tendenzi ta' suwiċidju.
It-trattament b'din il-medikazzjoni għall-alkoħol jew il-vizzju tad-droga mhux ġustifikat - fl-isfond ta 'dipendenza waħda, tista' tinħoloq waħda ġdida. Għal kwalunkwe manifestazzjoni ta 'effetti sekondarji, għandek immedjatament tfittex għajnuna minn tabib.
Grupp farmakoloġiku
Kodiċi PBX N03A X12.
Epilessija Bħala monoterapija fil-kura ta 'aċċessjonijiet parzjali konvulsivi b'ġeneralizzazzjoni sekondarja jew mingħajr f'adulti u tfal ta' 12-il sena 'l fuq.
Bħala terapija addizzjonali fit-trattament ta 'aċċessjonijiet parzjali konvulsivi b'ġeneralizzazzjoni sekondarja jew mingħajrha f'adulti u tfal minn 6 snin' il fuq.
Trattament ta 'uġigħ newroloġiku periferali b'neuralġja postherpetic jew newralgija dijabetika f'adulti.
Dożaġġ u l-għoti
Ġewwa, irrispettivament mill-ikel, b'ħafna ilma.
Fil-bidu nett tat-trattament, l-iskema ta 'titrazzjoni li tidher fit-Tabella 1 hija rrakkomandata għal adulti u tfal' il fuq minn 12-il sena.
Pazjenti bl-epilessija jeħtieġu terapija fit-tul. Id-dożaġġ hija determinata skont it-tolleranza individwali u l-effikaċja tal-mediċina. Meta, skond it-tabib, ikun hemm il-ħtieġa li tnaqqas id-doża, tieqaf tieħu l-mediċina jew tibdilha ma 'aġent alternattiv, dan għandu jsir gradwalment fuq perjodu ta' mill-inqas ġimgħa.
Adulti u tfal 'il fuq minn 12-il sena.
Id-doża effettiva ta 'Gabantin hija ta' 900 sa 3600 mg kuljum (maqsuma fi 3 dożi).
Il-kura tista 'tinbeda bit-titrazzjoni tad-doża, kif deskritt fit-tabella 1, jew 300 mg kif preskritt tliet darbiet kuljum fil-jum 1. Fil-futur, skont ir-rispons individwali tal-pazjent għall-kura u t-tollerabilità tal-mediċina, id-doża tista 'tiżdied gradwalment b'300 mg kuljum kull 2-3 ijiem għal doża massima ta' 3600 mg kuljum. Għal xi pazjenti, titrazzjoni ta 'doża aktar baxxa ta' gabapentin tista 'tkun meħtieġa. Il-perjodu minimu qabel ma tintlaħaq doża ta '1800 mg kuljum jikkorrispondi għal ġimgħa, dożi ta' 2400 mg kuljum - 2 ġimgħat, dożi ta '3600 mg kuljum - medja ta' 3 ġimgħat. Il-waqfa massima bejn id-dożi tal-mediċina m'għandhiex teċċedi 12: 00 biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'aċċessjonijiet.
Tfal ta ’bejn 6 u 12-il sena.
Il-kura tibda b’doża ta ’10-15 mg / kg / jum. Id-doża effettiva hija 25-35 mg / kg / jum, miksuba bit-titrazzjoni għal madwar 3 ijiem. Id-doża ta 'kuljum tinqasam fi tliet dożi, il-qsim massimu bejn dożi tal-mediċina m'għandux ikun aktar minn 12:00.
Uġigħ newropatiku fl-adulti.
It-trattament jista 'jinbeda jew bit-titrazzjoni tad-doża, kif deskritt fit-tabella 1, jew billi tiġi preskritta doża inizjali ta' 900 mg kuljum, maqsuma fi tliet dożi. Fil-futur, skont ir-rispons individwali tal-pazjent għall-kura u t-tollerabilità tal-mediċina, id-doża tista 'tiżdied gradwalment b'300 mg kuljum kull 2-3 ijiem għal doża massima ta' 3600 mg kuljum.
Għal xi pazjenti, titrazzjoni ta 'doża aktar baxxa ta' gabapentin tista 'tkun meħtieġa. Il-perjodu minimu biex tintlaħaq doża ta '1800 mg kuljum jikkorrispondi għal ġimgħa, dożi ta' 2400 mg kuljum - tieħu 2 ġimgħat, dożi ta '3600 mg kuljum - medja ta' 3 ġimgħat. Il-waqfa massima bejn id-dożi tal-mediċina m'għandhiex taqbeż 12:00.
Is-sigurtà tat-terapija li ddum aktar minn 5 xhur fit-trattament ta 'uġigħ newropatiku periferali ma ġietx studjata. Jekk huwa meħtieġ li tuża gabapentin fit-trattament ta 'uġigħ newropatiku periferali għal aktar minn 5 xhur, it-tabib għandu jevalwa l-kundizzjoni klinika tal-pazjent u jiddetermina l-ħtieġa għal trattament addizzjonali.
Fil-każ li tinqabeż id-doża li jmiss tal-mediċina, id-doża mitlufa għandha tittieħed, sakemm id-doża li jmiss tiġi riċevuta mhux iktar tard minn wara l-4.00. Inkella, id-doża mitlufa m'għandhiex tittieħed.
Għal pazjenti b'kundizzjoni ġenerali mdgħajfa tal-ġisem, b'piż baxx tal-ġisem, wara trapjant tal-organu, id-doża ta 'gabapentin għandha tiġi titrata aktar bil-mod billi tuża forma ta' dożaġġ b'dożaġġ inqas tal-mediċina jew billi żżid l-intervall bejn iż-żieda tad-doża.
Pazjenti anzjani ('il fuq minn 65 sena).
Għal pazjenti anzjani, bidla fid-doża tista 'tkun meħtieġa minħabba tnaqqis fil-funzjoni tal-kliewi relatata mal-età (ara t-Tabella 2).
Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi.
F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi jew f'dawk li għandhom emodijalisi, huwa rrakkomandat aġġustament fid-doża kif deskritt fit-Tabella 2.
Grupp mediċinali, INN, ambitu
Gabapentin jappartjeni għall-grupp farmakoloġiku ta 'anti-konvulsivanti u mediċini antiepilettiċi. L-isem internazzjonali mhux proprjetarju tal-mediċina (INN) huwa Gabapentin.
Il-mediċina tintuża f’diversi oqsma tal-mediċina:
- fin-newroloġija għat-trattament ta 'l-epilessija u s-sindromu konvulsiv fl-adulti u fit-tfal,
- fit-terapija u d-dermatoveneroloġija biex telimina l-uġigħ ma 'ħruq ta' Sant'Antnin u uġigħ assoċjat ma 'ħsara fl-għeruq tas-sinsla.
Formoli u prezzijiet stmati
Kapsuli Gabapentin huma disponibbli f'pakketti ta '10 sa 100 biċċa. Esternament, il-kapsuli jista 'jkollhom kulur minn isfar abjad għal aħdar ċar, ġewwa t-trab huwa abjad.
Il-prezz tal-gabapentin ivarja skont in-numru tal-pilloli fil-pakkett.
In-numru ta 'kapsuli f'pakkett 1, biċċiet | Prezz, rublu |
---|---|
15 | 362-387 |
45 | 424-523 |
50 | 506-633 |
100 | 740-810 |
Komponenti
Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi s-sustanza attiva ewlenija u l-komponenti awżiljari:
Isem il-Komponent | L-ammont ta 'sustanza f'mg, f'1 kapsula |
---|---|
gabapentin | 300 |
idroġenu fosfat tal-kalċju diidrat | 4.2 |
lamtu tal-karbimetimetil tas-sodju | 4.2 |
Ċelluloża mikrokristallina | 111.6 |
dijossidu tat-titanju | 0.02 |
ġelatina | 0.5 |
macrogol-polyethylene glycol-6000 | 0.2 |
Żebgħa isfar tal-quinoline | 0.01 |
Żebgħa tal-karminju indigo blu-2 FD & C | 0.01 |
Farmakodinamiċità u farmakokinetika
Gabapentin huwa analogu tal-inibitur tan-newrotrasmettituri gamma-aminobutyric acid, l-effett tal-applikazzjoni huwa simili għal kalmanti u mediċini antipsikotiċi, iżda l-mekkaniżmu ta 'azzjoni huwa differenti. Is-sustanza attiva ma taffettwax l-assorbiment u r-riċetturi sensittivi għall-GABA. L-effett kliniku ewlieni huwa dovut għall-fatt li l-gabapentin jeħel mal-kanali tal-kalċju li jiddependu mill-vultaġġ u jinibixxi d-dħul intraċellulari ta 'joni tal-kalċju bl-imblukkar tal-impuls tal-uġigħ.
Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' Gabapentin
Gabapentin jidħol liberament fit-tessut tal-moħħ u jinibixxi l-attività konvulsiva, li jipprevjeni l-iżvilupp ta 'aċċessjonijiet milli jieħdu mediċini u impulsi elettriċi minn barra, patoloġija ereditarja, meta mbuttat minn neoplażmi tat-tumur. Fl-istess ħin, il-mekkaniżmu tal-effett antikonvulsiv ma ġiex studjat sewwa, u dan jillimita b'mod sinifikanti l-firxa ta 'indikazzjonijiet għall-għoti ta' din il-mediċina.
Il-bijodisponibilità tas-sustanza attiva hija ta '60%, il-limitu għall-komunikazzjoni mal-proteini fil-plażma tad-demm huwa inqas minn 3%, iżda l-bijodisponibilità mhix relatata mad-doża, billi biż-żieda fit-teħid tas-sustanza, l-effikaċja ta' Gabapentin tonqos.
Bl-għoti orali, l-akbar ammont tal-mediċina huwa ddeterminat fil-plażma wara sagħtejn sa tliet sigħat, u l-half-life hija ta '5-7 sigħat. Huwa jitneħħa biss fl-awrina, filwaqt li ma jiġix ipproċessat fil-ġisem tal-bniedem u ma jipparteċipax fil-proċessi ossidattivi, ma sseħħx trasformazzjoni u filtrazzjoni fil-fwied.
Kif tissostitwixxi l-mediċina?
Fl-ispiżeriji, huma ppreżentati analogi tal-mediċina, li jinkludu komponent attiv simili, u drogi bi prinċipju ta ’azzjoni simili. Dawn huma differenti fil-prezz u l-forma tar-rilaxx.
Isem ta 'l-analogu tal-mediċina ta' Gabapentin | Mekkaniżmu ta 'azzjoni | Prezz, togħrok. |
---|---|---|
Lepsitin Gabagamma Gabalin Convalis | L-ingredjent attiv huwa gabapentin. Il-mediċini jipprovokaw il-produzzjoni ta 'GABA, u b'hekk jimblokkaw is-sistema nociceptive u jippenetraw l-ostakli ematoloġiċi, li jillimita l-użu fit-tfulija. | 700-900 |
Lyrics tal-Pregabalin | Is-sustanza attiva hija pregabalin. Dawn huma mediċini antiepilettiċi li jimblokkaw il-kanali tal-kalċju tas-sistema nervuża ċentrali u jissostitwixxu l-gabapentin. | 180-210 |
Indikazzjonijiet u limitazzjonijiet
X'inhu jgħin il-mediċina? Huwa meħtieġ li tifhem b'mod ċar il-prinċipju ta 'l-azzjoni tal-mediċina u tiddetermina l-indikazzjonijiet għall-użu ta' din il-mediċina:
- użat bħala monoterapija f'pazjenti 'l fuq minn 12-il sena, fil-preżenza ta' aċċessjonijiet parzjali, kif ukoll b'ġeneralizzazzjoni konkomitanti ta 'patoloġija,
- Uġigħ newropatiku fl-adulti
- forom ta 'epilessija reżistenti għall-mediċini,
- eliminazzjoni tas-sensi wara li jsofru ħruq ta 'Sant'Antnin.
Il-mediċina għandha kontra-indikazzjonijiet stretti, b'rabta ma 'komponenti potenti, u hija użata bir-reqqa f'każ ta' ksur tal-organi interni, patoloġija newroloġika.
Fost ir-restrizzjonijiet fuq it-teħid tal-mediċina, ta 'min jenfasizza:
- intolleranza individwali u sensittività eċċessiva għall-komponenti li jiffurmaw il-mediċina,
- Proċessi infjammatorji akuti fil-ġisem assoċjati ma 'malfunzjoni tal-glandoli endokrinali (pankreatite, malfunzjoni tal-glandola tat-tirojde, nekrożi tal-frixa, patoloġija tal-kortiċi adrenali),
- ħsara tad-droga u l-fwied virali, mard konkomitanti tal-passaġġ biljari (ċirrożi, insuffiċjenza tal-fwied, epatite B u C),
- insuffiċjenza renali severa, kif ukoll għaddej minn proċess ta 'filtrazzjoni artifiċjali - emodijalisi,
- perjodu ta 'tqala, peress li m'hemm l-ebda bażi ta' evidenza fuq l-effetti fuq il-fetu. F'sitwazzjoni fejn il-benefiċċji għas-saħħa u l-ħajja tal-omm huma akbar mir-riskju li jagħmlu ħsara lill-fetu, Gabapentin huwa preskritt wara konsultazzjoni mat-tabib li hi tqila mal-mara,
- perjodu ta 'treddigħ, peress li m'hemm l-ebda tagħrif dwar il-mekkaniżmu ta' espożizzjoni għat-tarbija. Fil-proċess ta 'studju tal-mediċina, ġie ppruvat li s-sustanzi attivi jippenetraw liberament fil-ħalib tas-sider,
- persuni taħt it-12-il sena għall-kura ta 'tħejjija konvulsiva,
- uġigħ fir-reġjun lumbari wara eruzzjonijiet erpetiċi ta 'ħruq ta' Sant'Antnin fl-età ta 'taħt it-18-il sena.
Dożaġġ għal adulti u tfal
L-iskeda tad-doża tiddependi fuq il-fattur etjoloġiku u l-manifestazzjonijiet tal-patoloġija. Il-prinċipji bażiċi għall-kalkolu tad-doża huma murija fit-tabella.
Uġigħ newropatiku fl-adulti | Bugħawwieġ parzjali |
---|---|
Id-doża inizjali hija massima ta '900 mg / jum (f'pazjenti anzjani bi proċessi indeboliti tas-sistema ta' l-excretory, id-doża tista 'titnaqqas għal 150-300 mg). Il-frekwenza ta 'l-użu hija maqsuma fi tliet dożi ta' kuljum, gradwalment id-doża tista 'tiżdied, u jitla' għall-massimu permess - 3600 mg kuljum. Il-ħatra ta 'terapija gradwali hija possibbli:
| Bil-prontezza konvulżiva u l-iperċitabilità ta 'ċerti partijiet tal-kortiċi ċerebrali, il-mediċina tintuża f'doża identika għat-trattament tal-patoloġija newropatika - inizjalment 300 mg 3 darbiet kuljum, li ġġibha għal 1200 mg 3 darbiet kuljum. L-intervall bejn id-dożi għandu jkun inqas minn 12-il siegħa biex tiġi evitata t-tkomplija ta 'prontezza konvulsiva. |
Il-mediċina mhix preskritta għal tfal taħt it-12-il sena b'dawk konvulsivi, id-doża inizjali fit-tarbija ma tkunx differenti minn dik fl-adulti - 900 mg fi tliet dożi maqsuma, iżda l-ammont massimu - 2400 mg fi tliet dożi maqsuma (3600 mg wara 18-il sena).
Għat-trattament tal-vizzju tal-alkoħol
Studji ma 'grupp ta' kontroll urew li pazjenti li ħadu kors ta 'terapija għal 3 xhur biex jikkuraw id-dipendenza mill-alkoħol innotaw fix-xenqa għal xorb li fih l-alkoħol u stabbilizzazzjoni tal-istat psikoloġiku tagħhom (tieħu doża standard ta' 300 mg tliet darbiet kuljum).
B'żieda fid-doża għal 600 mg tliet darbiet kuljum, ma kienx hemm biss nuqqas ta 'xenqa għall-alkoħol, iżda wkoll in-normalizzazzjoni ta' l-irqad, 46% kompletament mitluq għax-xorb, u l-istat ta 'l-isfond psikoloġiku tjieb bi 15% (tnaqqis fil-depressjoni, irritabilità, aggressjoni).
Gebapentin jgħin b’mod attiv jiġġieled l-alkoħoliżmu.
Kif tikkanċella l-mediċina?
Il-mediċina hija pprojbita li tikkanċella f'daqqa, id-dehra tas-sindromu ta 'rtirar u żvilupp ta' kumplikazzjonijiet mis-sistema newroloġika hija karatteristika - minn ansjetà, aggressjoni, tibdil fil-burdata, insomnja għad-dehra ta 'alluċinazzjonijiet u l-iżvilupp ta' status epilettiku.
L-iktar soluzzjoni ottimali hija tnaqqis gradwali fid-doża fuq 7-10 ijiem, f'dożi għoljin u użu fit-tul għal bosta snin, il-proċess ta 'kanċellazzjoni jista' jkun ta 'bosta xhur sakemm il-kapsula titwaqqaf kompletament.
Effetti sekondarji u doża eċċessiva possibbli
F'każ ta 'ksur tal-kors tad-doża, l-awto-medikazzjoni, l-intolleranza individwali għall-mediċina u l-komponenti tagħha, jistgħu jseħħu reazzjonijiet avversi mis-sistemi interni tal-ġisem:
Sistema tal-Korp | Effetti sekondarji |
---|---|
Sintomi ġenerali | Sindromu asteniku, uġigħ bla kawża fir-reġjun dorsali, sindromu ta 'l-influwenza b'kundizzjoni subfebrili u artralġja, uġigħ ta' ras u sturdament, ġinġivite, edema periferali u nefħa madwar l-għajnejn, żieda qawwija fil-piż tal-ġisem. |
Sistema gastro-intestinali | Stitikezza jew dijarea, ħalq xott, uġigħ fl-epigastrium u madwar iż-żokra, ħruq ta 'stonku, flatulenza. |
Sistema nervuża | Żbilanċ u shakiness tal-mixja, indeboliment tal-memorja u lapses, labilita emozzjonali (id-depressjoni tinbidel malajr bi burdata akbar), nuqqas ta 'rqad, rogħda, nervi, nistagmus, iperkinesja, tnemnim ta' l-estremitajiet, bil-progressjoni tal-patoloġija, tiżviluppa telf komplet ta 'sensittività, kuxjenza indebolita għal stat prekompatibbli, ipoteżi , ngħas, proċess tal-ħsieb indebolit. |
Sistema respiratorja | Dispnea, dispnea waqt il-mistrieħ, proċessi katarretali fl-organi ta 'l-orofaringe (faringite, larinġite), plewrija. |
Ġilda u tessut taħt il-ġilda | Raxx tat-tip ta ’urtikarja, ħakk, tqaxxir, anġjoedema. Id-dehra ta 'ġilda icteric u sclera. |
Apparat viżwali | Ambliopija, diplopja, funzjoni viżwali indebolita. |
Sistema kardjovaskulari | Netwerk kapillari mkabbra fuq il-ġisem, ipertensjoni arterjali jew pressjoni baxxa, arritmija, takikardja. |
Sistema ċirkolatorja u limfatika | Fi test tad-demm, lewkopenja, purpura tromboċitopenika hija osservata. |
Sistema muskuloskeletali | Fratturi frekwenti minħabba osteoporożi, uġigħ fil-muskoli, artralġja. |
Sistema tal-kliewi tal-kliewi | Oliguria, lewkoċituria, inkontinenza fl-awrina u enuresi, tnaqqis fil-libido, impotenza. |
Doża eċċessiva tal-mediċina tiġi osservata meta tinqabeż id-doża rakkomandata u tiġi manifestata bl-istampa klinika li ġejja:
- ċerebralġija,
- Viżjoni doppja
- disturb fl-apparat diġestiv (rimettar, dijarea),
- sintomi newroloġiċi (ngħas, alluċinazzjonijiet, għajn, stordi, koma),
- diżorjentazzjoni fl-ispazju u fil-ħin.
It-trattament jibda bil-ħasil tal-istonku u s-solliev tas-sintomi, antidoti speċifiċi ma jeżistux. Il-pazjent jintbagħat fi sptar biex jikkoreġi l-kundizzjoni u jimmonitorja l-istat tas-saħħa.
Għandha effett narkotiku?
Il-mediċina ma tipproduċix effett narkotiku, peress li l-mekkaniżmu ta 'azzjoni fuq il-ġisem huwa differenti mill-effett ta' stimulazzjoni tar-riċetturi ta 'l-opjojdi. Ma jikkawżax sensazzjoni ta 'ewforija, iżda jipproduċi effett analġesiku.
Karatteristika distintiva ta 'Gabapentin hija li b'żieda fid-doża, l-effett, għall-kuntrarju, jonqos.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Il-mediċina għandha tintuża bir-reqqa ma 'mediċini oħra u tqis l-effett ta' l-interazzjoni:
- Il-morfina u l-analġeżiċi narkotiċi - ma jaffettwawx lil xulxin, proporzjon newtrali mingħajr inibizzjoni jew amplifikazzjoni tal-effett tal-użu ta 'żewġ mediċini fl-istess ħin.
- L-ammissjoni bl-antiċidi jinibixxi l-azzjoni ta 'Gabapentin bi 15-30%.
- Tnaqqis fl-eliminazzjoni tal-kliewi tal-mediċina huwa osservat meta kkombinat ma 'mediċini li jinkludu cimetidine.
Istruzzjonijiet speċjali
Uża b'kawtela fil-preżenza ta 'proċessi infjammatorji fil-ġisem, b'reazzjoni infjammatorja tal-frixa, ta' min jitwaqqaf bil-mod il-mediċina sabiex tevita aggravament tal-kundizzjoni u provokazzjoni ta 'aċċessjonijiet.
Gabapentin ma jintużax għat-trattament tal-epilessija tal-axxess. Matul il-perjodu ta 'trattament, xi azzjonijiet għandhom jiġu evitati: sewqan ta' vetturi, speċjalment meta jaħdmu mat-trasport pubbliku, u l-limitazzjoni tax-xogħol b'sustanzi li jaqbdu u teħtieġ konċentrazzjoni twila ta 'attenzjoni, peress li r-rata ta' reazzjoni tista 'tonqos bil-predominanza ta' proċessi ta 'inibizzjoni fil-kortiċi ċerebrali.
Reviżjonijiet ta 'speċjalisti u pazjenti
Ir-reviżjonijiet tat-tobba dwar Gabapentin huma pożittivi immens, il-preskrizzjoni attiva hija proporzjonali mal-livell ta 'effikaċja fit-trattament ta' manifestazzjonijiet konvulsivi.
Ir-reviżjonijiet ta 'pazjenti li ħadu Gabapentin għas-serħan mill-uġigħ newropatiku f'ħafna każijiet huma negattivi, il-pazjenti jinnotaw effetti sekondarji milli jieħdu l-pilloli Gabapentin mill-passaġġ gastro-intestinali u disturbi newroloġiċi, u hija wkoll osservata l-vizzju mgħaġġel. Wara t-tmiem tal-kors tat-trattament, bidliet fil-kwalità ta 'l-irqad, ansjetà u ngħas kostanti huma osservati.
Igor, 31 sena: "Il-vizzju beda tassew, huwa diffiċli anke jekk tiekol mingħajr id-doża li jmiss, aħseb hekk. Għandi problema li ma nistax nirrifjuta li tieħu pilloli, qatt ma nitlefha - huwa bħal tip ta 'droga.
Id-dożaġġ tiegħi huwa stabbli ta '400 mg tliet darbiet kuljum għar-raba' sena. Issa ninnota li għandi burdati depressivi u suwiċidali fir-ras. Ħsibijiet huma miġnun, is-sentiment li diġà tlift moħħi u xi ħadd qed jaħseb għalija. Issa wasal iż-żmien li tabib ikollu trattament psikjatriku. ”
Gabapentin huwa mediċina effettiva biex telimina fenomeni konvulsivi, twaqqaf uġigħ newropatiku u tipprevjeni aċċessjonijiet epilettiċi. Bla ħsara għar-regoli ta 'l-għoti u ta' l-iskemi ta 'dożaġġ, huwa possibbli li tinkiseb kompletament ir-remissjoni ta' mard ta 'natura newroloġika mingħajr effetti sekondarji u disturbi min-naħa tal-ġisem.