Insulin lantus u l-analogi ugwali effettivi tiegħu
Insulin Lantus (Glargine): Sib dak kollu li għandek bżonn. Hawn taħt għandek issib miktub b'lingwa sempliċi. Aqra kemm hemm unitajiet li trid tidħol u meta, kif tikkalkula d-doża, kif tuża l-pinna tas-siringa Lantus Solostar. Tifhem kemm żmien wara l-injezzjoni din il-mediċina tibda taġixxi, liema insulina hija aħjar: Lantus, Levemir jew Tujeo. Ħafna reviżjonijiet ta 'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 u 1 qed jingħataw.
Glargin huwa ormon li jaġixxi fit-tul prodott mill-kumpanija internazzjonali ta ’fama Sanofi-Aventis. Forsi din hija l-iktar insulina popolari fit-tul fost id-dijabetiċi li jitkellmu bir-Russu. L-injezzjonijiet tagħha għandhom jiġu supplimentati b'metodi ta 'trattament li jippermettulek iżżomm iz-zokkor fid-demm 3.9-5.5 mmol / l stabbli 24 siegħa kuljum, bħal f'nies b'saħħithom. Sistema li ilha tgħix bid-dijabete għal aktar minn 70 sena tippermetti lill-adulti u t-tfal bid-dijabete jipproteġu lilhom infushom minn kumplikazzjonijiet formidabbli.
Aqra t-tweġibiet għall-mistoqsijiet:
Long insulina Lantus: artikolu dettaljat
Innota li l-insulina mħassra Lantus tidher trasparenti u friska. Bid-dehra tal-mediċina, huwa impossibbli li tiġi ddeterminata l-kwalità tagħha. M'għandekx tixtri l-insulina u mediċini għaljin minn idejk, skond l-avviżi privati. Ikseb mediċini għad-dijabete minn spiżeriji ta 'fama li jsegwu r-regoli tal-ħażna.
Istruzzjonijiet għall-użu
Meta tinjetta preparazzjoni Lantus, bħal kull tip ieħor ta 'insulina, għandek bżonn issegwi dieta.
Għażliet tad-dieta skont id-dijanjosi:
Ħafna dijabetiċi li jinjettaw l-insulina glargine iqisu li huwa impossibbli li jevitaw attakki ta ’ipogliċemija. Fil-fatt, tista 'żżomm zokkor normali stabbli anke b’mard awtoimmuni gravi. U aktar minn hekk, bid-dijabete tat-tip 2 relattivament ħafifa. M'hemmx bżonn li żżid artifiċjalment il-livell ta 'glukosju fid-demm tiegħek biex tassigura lilek innifsek kontra ipogliċemija perikoluża. Ara filmat li jiddiskuti din il-kwistjoni. Tgħallem kif tibbilanċja d-dożi ta 'nutrizzjoni u insulina.
Tqala u treddigħ | Ħafna probabbli, Lantus jista 'jintuża b'mod sikur biex ibaxxi z-zokkor f'nisa tqal. Ma nstabet l-ebda ħsara la lin-nisa u lanqas lit-tfal. Madankollu, hemm inqas dejta dwar din il-mediċina milli fuq l-insulina. Ttaqqab bil-kalma jekk it-tabib ikun appuntat. Ipprova għaddej mingħajr l-insulina xejn, wara d-dieta t-tajba. Aqra l-artikli "" u "" għad-dettalji. |
Interazzjoni ma 'mediċini oħra | Mediċini li jistgħu jsaħħu l-effetti ta 'l-insulina jinkludu pilloli li jbaxxu z-zokkor, kif ukoll inibituri ta' l-ACE, disopiramidi, fibrati, fluoxetine, inibituri MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates u sulfonamides. Iddgħajjef l-azzjoni ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina: danazole, dijossidu, dijuretiċi, glukagon, isoniazid, estroġeni, ġestageni, derivattivi tal-fenotiazina, somatotropin, epinefrina (adrenalina), salbutamol, orboni tat-terbutalina u tat-tirojde, inibituri tal-proteasi, olanzapine. Tkellem mat-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li tieħu! |
Doża eċċessiva | Zokkor fid-demm jista 'jonqos b'mod sinifikanti. Hemm riskju ta 'kuxjenza indebolita, koma, ħsara irreversibbli fil-moħħ, u anke mewt. Għal insulina glargine fit-tul, dan ir-riskju huwa inqas milli għal mediċini b'azzjoni qasira u ultrashort. Aqra kif tipprovdi lill-pazjent kura fid-dar u f'faċilità medika. |
Formola tar-rilaxx | Insulin Lantus jinbiegħ fi skrataċ ta ’3 ml ta’ ħġieġ ċar, bla kulur. L-iskrataċ jistgħu jiġu mmuntati f'siringi li jintremew SoloStar. Tista 'ssib din il-mediċina ppakkjata f'kunjetti ta' 10 ml. |
Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna | Biex tevita li tħassar mediċina ta 'valur, studja u segwihom b'attenzjoni. Żmien kemm idum tajjeb huwa 3 snin. Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal. |
Kompożizzjoni | Is-sustanza attiva hija l-insulina glargine. Eċċipjenti - metakresol, klorur taż-żingu (li jikkorrispondi għal 30 μg ta 'żingu), 85% gliċerol, idrossidu tas-sodju u aċidu idrokloriku - sa pH 4, ilma għall-injezzjoni. |
Ara hawn taħt għal aktar informazzjoni.
Lantus hija droga ta 'x'azzjoni? Huwa twil jew qasir?
Lantus huwa insulina li taħdem għal żmien twil. Kull injezzjoni ta 'din il-mediċina tbaxxi z-zokkor fid-demm fi żmien 24 siegħa. Madankollu, injezzjoni waħda kuljum mhix biżżejjed. jirrakkomanda bil-qawwa li tinjetta insulina twila 2 darbiet kuljum - filgħodu u filgħaxija. Huwa jemmen li Lantus iżid ir-riskju ta 'kanċer, u huwa aħjar li taqleb għal Levemir biex tevita dan. Ara l-video għal aktar dettalji. Fl-istess ħin, titgħallem kif taħżen sewwa l-insulina sabiex ma tiddeterjorax.
Xi nies, għal xi raġuni, qed ifittxu insulina qasira msejħa Lantus. Droga bħal din mhix għall-bejgħ u qatt ma ngħatat.
Tista ’tinjetta insulina estiża bil-lejl u filgħodu, kif ukoll tinjetta waħda mill-mediċini li ġejjin qabel l-ikel: Actrapid, Humalog, Apidra jew NovoRapid. Minbarra dak li ntqal hawn fuq, hemm diversi tipi ta 'insulina li taħdem malajr u jinħelsu fil-Federazzjoni Russa u fil-pajjiżi tas-CIS. Tippruvax tissostitwixxi injezzjonijiet ta 'insulina qasira jew ultrashort qabel l-ikel b'dożi kbar ta' żmien twil. Dan iwassal għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet akuti, u eventwalment kroniċi tad-dijabete.
Aqra dwar it-tipi ta 'insulina mgħaġġla li tista' tiġi kkombinata ma 'Lantus:
Huwa maħsub li Lantus m'għandux l-ogħla livell ta 'azzjoni, iżda jbaxxi z-zokkor indaqs għal 18-24 siegħa. Madankollu, ħafna dijabetiċi fir-reviżjonijiet tagħhom fuq il-fora jsostnu li għad hemm il-quċċata, għalkemm waħda dgħajfa.
L-insulina glargine taġixxi b'mod aktar preċiż minn mediċini oħra ta 'tul medju. Madankollu, jaħdem saħansitra aktar bla xkiel, u kull waħda mill-injezzjonijiet tagħha ddum sa 42 siegħa. Jekk il-finanzi jippermettu, allura tikkunsidra li tissostitwixxi Tresib b'droga ġdida.
Kemm hemm unitajiet Lantus biex tgħaqqad u meta? Kif tikkalkula d-doża?
Id-doża ottimali ta 'insulina twila, kif ukoll l-iskeda ta' injezzjonijiet, jiddependu mill-karatteristiċi tal-kors tad-dijabete fil-pazjent. Il-mistoqsija li għamilt trid tkun indirizzata individwalment. Aqra l-artiklu “”. Att kif inhu miktub fiha.
Reġimi ta 'terapija ta' l-insulina universali lesti ma jistgħux jipprovdu zokkor fid-demm normali stabbli, anke jekk il-pazjent huwa dijabetiku. Għalhekk, ma jirrakkomandax l-użu tagħhom u s-sit ma jiktibx dwarhom.
Trattament tad-dijabete bl-insulina - fejn tibda:
Meta jkun aħjar li taqta ’l-lantant: filgħaxija jew filgħodu? Huwa possibbli li tipposponi injezzjoni filgħaxija filgħodu?
Injezzjonijiet filgħaxija u filgħodu huma meħtieġa insulina estiża għal skopijiet differenti. Mistoqsijiet dwar l-iskop tagħhom u l-għażla tad-doża għandhom jiġu indirizzati indipendentement minn xulxin. Bħala regola, ħafna drabi hemm problemi bl-indiċi taz-zokkor filgħodu fuq stonku vojt. Biex iġġibha lura għan-normal, agħmel injezzjoni ta 'insulina fit-tul bil-lejl.
Jekk dijabetiku għandu livell ta 'glukosju fid-demm normali filgħodu fuq stonku vojt, allura m'għandux jinjetta Lantus bil-lejl.
Injezzjoni filgħodu ta 'l-insulina twila hija mfassla biex iżżomm iz-zokkor normali matul il-ġurnata fi stonku vojt. Ma tistax tipprova tissostitwixxi l-injezzjoni ta 'doża kbira tal-mediċina Lantus filgħodu, l-introduzzjoni ta' l-insulina mgħaġġla qabel l-ikel. Jekk iz-zokkor ġeneralment jaqbeż wara li tiekol, għandek bżonn tuża żewġ tipi ta 'insulina fl-istess ħin - estiża u mgħaġġla. Biex tiddetermina jekk għandekx bżonn tinjetta insulina twila filgħodu, ser ikollok ġuħ għal ġurnata u segwi d-dinamika tal-glukosju fid-demm.
Injezzjoni filgħaxija ma tistax tiġi posposta filgħodu. Jekk ikollok zokkor elevat filgħodu fuq stonku vojt, tipprovax tintefah b'doża kbira ta 'insulina twila. Uża preparazzjonijiet qosra jew ultrashort għal dan.Żid id-doża tiegħek ta 'insulina Lantus il-lejla ta' wara. Biex ikollok zokkor normali filgħodu fuq stonku vojt, għandek bżonn tiekol kmieni - 4-5 sigħat qabel tmur torqod. Inkella, l-injezzjonijiet ta 'l-insulina twila bil-lejl ma jgħinux, tkun kemm hi amministrata doża kbira.
Tista 'faċilment issib fuq siti oħra skemi aktar sempliċi għall-użu ta' l-insulina Lantus minn dawk mgħallma. Uffiċjalment, huwa rrakkomandat li tagħti injezzjoni waħda kuljum.
Madankollu, terapiji sempliċi bl-insulina ma jaħdmux sew. Id-dijabetiċi li jużawhom isofru minn attakki frekwenti ta 'ipogliċemija u ponot fi zokkor fid-demm. Maż-żmien, jiżviluppaw li jqassru l-ħajja jew jibdlu persuna f'persuna b'diżabilità. Biex tikkontrolla sew id-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2, għandek tkompli, tistudja u tagħmel dak li hemm miktub fiha.
X'inhi d-doża massima ta 'insulina Lantus kuljum?
M'hemm l-ebda doża massima stabbilita uffiċjalment kuljum ta 'insulina Lantus. Huwa rrakkomandat li żżidha sakemm iz-zokkor fid-demm ta 'dijabetiku jkun ftit jew wisq normali.
Fil-ġurnali mediċi, ġew deskritti każijiet ta ’pazjenti obeżi bid-dijabete tat-tip 2 li rċevew 100 sa 150 unità ta’ din il-mediċina kuljum. Madankollu, iktar ma tkun għolja d-doża ta 'kuljum, iktar ikun hemm problemi ta' insulina.
Il-livell tal-glukożju jaqbeż kontinwament, ħafna drabi jkun hemm attakki ta 'ipogliċemija. Biex tevita dawn il-problemi, għandek bżonn tosserva u tinjetta dożi baxxi ta 'insulina, li tikkorrispondi magħha.
Doża xierqa ta 'filgħaxija u filgħodu xierqa ta' Lantus insulina għandha tintgħażel individwalment. Huwa differenti ħafna skont l-età, il-piż tal-ġisem tal-pazjent u s-severità tad-dijabete. Jekk għandek bżonn tinjetta iktar minn 40 unità kuljum, allura tkun qed tagħmel xi ħaġa ħażina. Ħafna probabbli, mhux issegwi b'mod strett dieta baxxa ta 'karboidrati. Jew tipprova tissostitwixxi injezzjonijiet ta 'insulina mgħaġġla qabel l-ikliet bl-introduzzjoni ta' dożi kbar tal-mediċina glargine.
Pazjenti li għandhom piż żejjed b'dijabete tat-tip 2 huma mħeġġa ferm biex jeżerċitaw. L-attività fiżika żżid is-sensittività tal-ġisem tiegħek għall-insulina. Dan jagħmilha possibbli li wieħed jiddisponi minn dożi moderati tal-mediċina. Staqsi x'inhu l-Qi-running.
Xi pazjenti jippreferu jkaxkru l-ħadid fil-ġinnasju milli jogging. Jgħin ukoll.
Insulin lantus u l-analogi ugwali effettivi tiegħu. Applikazzjoni għal kundizzjonijiet speċjali u mard kroniku
F'dan l-artikolu, tista 'taqra l-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina Lantus . Jipprovdi feedback mill-viżitaturi tas-sit - il-konsumaturi ta 'din il-mediċina, kif ukoll l-opinjonijiet ta' speċjalisti mediċi dwar l-użu tal-Lantus fil-prattika tagħhom. Talba kbira hija li żżid ir-reviżjonijiet tiegħek dwar il-mediċina b'mod attiv: il-mediċina għenet jew ma għenitx biex teħles mill-marda, liema kumplikazzjonijiet u effetti sekondarji ġew osservati, possibbilment mhux imħabbra mill-manifattur fl-annotazzjoni. Analogi tal-Lantus fil-preżenza ta 'l-analogi strutturali disponibbli. Użu għat-trattament tad-dijabete mellitus dipendenti fuq l-insulina f'adulti, tfal, kif ukoll waqt it-tqala u treddigħ. Il-kompożizzjoni tal-mediċina.
Lantus - huwa analogu ta 'l-insulina umana. Miksub permezz ta ’rikombinazzjoni ta’ batterji tad-DNA tal-ispeċi Escherichia coli (E. coli) (razez K12). Għandu solubilità baxxa f'ambjent newtrali. Bħala parti mill-preparazzjoni ta 'Lantus, hija solubbli għal kollox, li hija assigurata mill-ambjent aċiduż tas-soluzzjoni ta' injezzjoni (pH = 4). Wara l-introduzzjoni fix-xaħam ta 'taħt il-ġilda, is-soluzzjoni, minħabba l-aċidità tagħha, tidħol f'reazzjoni ta' newtralizzazzjoni bil-formazzjoni ta 'mikropreċipitati, li minnha ammonti żgħar ta' insulina glargine (is-sustanza attiva tal-preparazzjoni Lantus) jiġu rilaxxati b'mod kostanti, li jipprovdu profil lixx (mingħajr qċaċet) tal-kurva ta 'konċentrazzjoni-ħin, kif ukoll Perjodu itwal ta 'azzjoni tal-mediċina.
Il-parametri li jorbtu mar-riċetturi ta 'l-insulina ta' l-insulina glargine u l-insulina umana huma viċin ħafna.L-insulina tal-glulina għandha effett bijoloġiku simili għal insulina endoġena.
L-iktar azzjoni importanti ta 'l-insulina hija r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. L-insulina u l-analogi tagħha jnaqqsu l-glukosju fid-demm billi jistimulaw l-assorbiment tal-glukożju minn tessuti periferali (speċjalment muskoli skeletriċi u tessut xaħmi), kif ukoll jinibixxu l-formazzjoni ta 'glukożju fil-fwied (glukoġenjoġenesi). L-insulina tinibixxi l-lipolisi u l-proteolisi adipocyte, filwaqt li ttejjeb is-sinteżi tal-proteina.
Iż-żieda fit-tul ta 'l-azzjoni ta' l-insulina glargine hija direttament dovuta għar-rata baxxa ta 'assorbiment tagħha, li tippermetti li l-mediċina tintuża darba kuljum. Il-bidu tal-azzjoni bħala medja huwa siegħa wara l-għoti tal-isk. It-tul medju tal-azzjoni huwa ta '24 siegħa, il-massimu huwa ta' 29. Is-natura tan-natura ta 'l-azzjoni ta' l-insulina u l-analogi tagħha (per eżempju, insulina glargine) maż-żmien tista 'tvarja b'mod sinifikanti kemm f'pazjenti differenti kif ukoll fl-istess pazjent.
It-tul tal-mediċina Lantus huwa dovut għall-introduzzjoni tiegħu fix-xaħam taħt il-ġilda.
Insulina glargine + eċċipjenti.
Studju komparattiv tal-konċentrazzjonijiet ta 'insulina glargine u insulina-isophan wara l-għoti taħt il-ġilda fis-serum tad-demm f'nies b'saħħithom u f'pazjenti b'dijabete mellitus żvela assorbiment aktar bil-mod u itwal, kif ukoll in-nuqqas ta' konċentrazzjoni ogħla fl-insulina glargine meta mqabbla ma 'l-insulina-isofan.
Bl-għoti ta 'i / c tal-mediċina 1 darba kuljum, konċentrazzjoni medja stabbli ta' insulina glargine tinkiseb 2-4 ijiem wara l-ewwel doża.
Bl-għoti ġol-vini, il-half-life ta 'l-insulina glargine u l-insulina umana huma komparabbli.
F’persuna b’xaħam taħt il-ġilda, l-insulina glargine hija parzjalment maqsuma mit-tarf tal-karbossil (C-terminus) tal-katina B (katina beta) biex tifforma 21A-Gly-insulina u 21A-Gly-des-30B-Thr-insulina. Fil-plażma, kemm l-insulina glargine mhux mibdula u l-prodotti li jinqasmu tagħha huma preżenti.
- dijabete mellitus li teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u tfal' il fuq minn 6 snin,
- dijabete mellitus li teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u tfal' il fuq minn 2 snin (għall-forma SoloStar).
Soluzzjoni għall-għoti taħt il-ġilda (3 ml skrataċ fil-pinen tas-siringa OptiSet u OptiKlik).
Soluzzjoni għall-amministrazzjoni taħt il-ġilda (3 ml skrataċ fil-pinen tas-siringa Lantus SoloStar).
Istruzzjonijiet għall-użu u skema ta 'użu
Lantus OptiSet u OptiKlik
Id-doża tal-mediċina u l-ħin tal-ġurnata għall-immaniġġjar tagħha huma stabbiliti individwalment. Lantus jingħata taħt il-ġilda darba kuljum, dejjem fl-istess ħin. Lantus għandu jiġi injettat fix-xaħam taħt il-ġilda ta 'l-addome, l-ispalla jew il-koxxa. Is-siti ta 'l-injezzjoni għandhom jalternaw ma' kull amministrazzjoni ġdida tal-mediċina fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti tal-mediċina sc.
Il-mediċina tista 'tintuża kemm bħala monoterapija, u flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra.
Meta tittrasferixxi pazjent minn insulini ta 'azzjoni twila jew medja ta' azzjoni għal Lantus, jista 'jkun neċessarju li d-doża ta' kuljum ta 'l-insulina bażali tiġi mibdula jew li tinbidel it-terapija anti-dijabetika konkomitanti (dożi u reġim ta' l-għoti ta 'insulini b'azzjoni qasira jew l-analogi tagħhom, kif ukoll dożi ta' mediċini ipogliċemiċi orali).
Meta tittrasferixxi pazjent minn amministrazzjoni doppja ta 'insulina-isofan għal injezzjoni waħda ta' Lantus, id-doża ta 'kuljum ta' insulina bażali għandha titnaqqas b'20-30% fl-ewwel ġimgħat ta 'trattament sabiex jitnaqqas ir-riskju ta' ipogliċemija fil-lejl u fil-ħinijiet bikrin ta 'filgħodu. Matul dan il-perjodu, tnaqqis fid-doża ta 'Lantus għandu jiġi kkumpensat b'żieda fid-dożi ta' insulina li taħdem għal żmien qasir, segwita minn aġġustament individwali tal-kors tad-doża.
Bħal f'analogi oħra tal-insulina umana, pazjenti li jirċievu dożi għoljin ta 'mediċini minħabba l-preżenza ta' antikorpi għall-insulina umana jistgħu jesperjenzaw żieda fir-rispons għall-insulina meta jaqilbu għal Lantus. Fil-proċess li taqleb għal Lantus u fl-ewwel ġimgħat wara dan, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm u, jekk meħtieġ, korrezzjoni tar-reġim tad-dożaġġ ta 'l-insulina.
Fil-każ ta 'regolazzjoni mtejba tal-metaboliżmu u ż-żieda li tirriżulta fis-sensittività għall-insulina, aktar korrezzjoni tas-sistema tad-doża tista' tkun meħtieġa. Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll, pereżempju meta jinbidel il-piż tal-ġisem, l-istil ta' ħajja, il-ħin tal-ġurnata għall-għoti ta 'mediċini, jew meta jinqalgħu ċirkostanzi oħra li jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' ipo- jew ipergliċemija.
Il-mediċina m'għandhiex tingħata iv. Fl-introduzzjoni tad-doża tas-soltu, maħsuba għall-għoti ta 'sc, tista' tikkawża l-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa.
Qabel l-għoti, trid tiżgura li s-siringi ma fihomx residwi ta 'mediċini oħra.
Regoli għall-użu u l-immaniġġjar tal-mediċina
Pinen mimlija għal-lest bis-siringa OptiSet
Qabel ma tuża, spezzjona l-iskartoċċ ġewwa l-pinna tas-siringa. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti, bla kulur, ma fihx partiċelli solidi viżibbli u, b'mod konsistenti, tixbah l-ilma. Il-pinen tas-siringa OptiSet vojta mhumiex intenzjonati għall-użu mill-ġdid u għandhom jinqerdu.
Biex tkun evitata l-infezzjoni, pinna siringa mimlija għal-lest hija maħsuba biex tintuża minn pazjent wieħed biss u ma tistax tiġi trasferita lil persuna oħra.
Immaniġġjar tal-Pinna tas-Siringa OptiSet
Għal kull użu sussegwenti, dejjem uża labra ġdida. Uża biss labar adattati għall-pinna tas-siringa OptiSet.
Qabel kull injezzjoni, għandu dejjem isir test tas-sigurtà.
Jekk tintuża pinna tas-siringa OptiSet ġdida, it-test ta 'tħejjija għall-użu għandu jitwettaq bl-użu ta' 8 unitajiet magħżula minn qabel mill-manifattur.
Is-selettur tad-doża jista 'jkun imdawwar biss f'direzzjoni waħda.
Qatt dawwar is-selettur tad-doża (bidla fid-doża) wara li tagħfas il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni.
Jekk persuna oħra tagħmel injezzjoni lill-pazjent, għandha tingħata attenzjoni speċjali biex tevita korrimenti aċċidentali bil-labra u infezzjoni minn marda infettiva.
Qatt m'għandek tuża pinna tas-siringa bil-ħsara OptiSet, kif ukoll jekk tkun suspettata li taħdem ħażin.
Huwa neċessarju li jkollok pinna ta 'siringa OptiSet żejda f'każ ta' telf jew ħsara lil dik użata.
Wara li tneħħi l-għatu mill-pinna tas-siringa, iċċekkja l-marki fuq il-ġibjun tal-insulina biex tiżgura li jkun fih l-insulina t-tajba. Id-dehra ta 'l-insulina għandha wkoll tkun ikkontrollata: is-soluzzjoni ta' l-insulina għandha tkun trasparenti, bla kulur, ħielsa minn partiċelli solidi viżibbli u jkollha konsistenza simili għall-ilma. Tużax is-siringa tal-pinna OptiSet jekk is-soluzzjoni ta 'l-insulina hija mdardra, mtebbgħin jew fiha frak barranin.
Wara li tneħħi l-għatu, qabbad sewwa u sew il-labra mal-pinna tas-siringa.
Iċċekkja li hija lesta l-pinna tas-siringa għall-użu
Qabel kull injezzjoni, huwa meħtieġ li tkun iċċekkjata kemm hija lesta l-pinna tas-siringa għall-użu.
Għal pinna tas-siringa ġdida u mhux użata, l-indikatur tad-doża għandu jkun in-numru 8, kif kien stabbilit qabel mill-manifattur.
Jekk tintuża pinna tas-siringa, id-dispenser għandu jkun imdawwar sakemm l-indikatur tad-doża jieqaf fin-numru 2. Id-dispenser idur f'direzzjoni waħda biss.
Iġbed kompletament il-buttuna tal-bidu għad-doża. Qatt dawwar is-selettur tad-doża wara li l-buttuna tal-bidu tinġibed.
It-tappijiet ta 'barra u ta' ġewwa tal-labra għandhom jitneħħew. Issejvja l-għatu ta ’barra biex tneħħi l-labra użata.
Waqt li żżomm il-pinna tas-siringa bil-labra miġjuba 'l fuq, taptap bil-mod il-ġibjun ta' l-insulina b'subgħajk sabiex il-bżieżaq ta 'l-arja jogħlew lejn il-labra.
Wara dan, agħfas il-buttuna tal-bidu t-triq kollha.
Jekk tinżel qatra insulina mill-ponta tal-labra, il-pinna tas-siringa u l-labra jaħdmu sewwa.
Jekk qatra ta 'l-insulina ma tidhirx fuq il-ponta tal-labra, għandek tirrepeti t-test ta' lesta tal-pinna tas-siringa għall-użu sakemm l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra.
Għażla tad-doża ta 'l-insulina
Doża ta '2 unitajiet sa 40 unità tista' tiġi stabbilita f'inkrementi ta '2 unitajiet. Jekk tinħtieġ doża li taqbeż l-40 unità, din għandha tingħata f'żewġ injezzjonijiet jew iktar. Kun żgur li għandek biżżejjed insulina għad-doża tiegħek.
L-iskala ta 'l-insulina residwa fuq kontenitur trasparenti għall-insulina turi kemm tibqa' madwar l-insulina fil-pinna tas-siringa ta 'OptiSet. Din l-iskala ma tistax tintuża biex tieħu doża ta 'l-insulina.
Jekk il-pistun iswed huwa fil-bidu tal-istrixxa kkulurita, allura hemm madwar 40 unità ta 'insulina.
Jekk il-pistun iswed jinsab fl-aħħar tal-istrixxa kkulurita, allura hemm madwar 20 unità ta 'insulina.
Is-selettur tad-doża għandu jkun imdawwar sakemm il-vleġġa tad-doża tindika d-doża mixtieqa.
Il-konsum tad-doża ta 'l-insulina
Il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni għandha tinġibed sal-limitu biex timla l-pinna tal-insulina.
Għandu jiġi vverifikat jekk id-doża mixtieqa hijiex akkumulata għal kollox. Il-buttuna tal-bidu tinbidel skont l-ammont ta 'insulina li jibqa' fit-tank tal-insulina.
Il-buttuna tal-bidu jippermettilek tiċċekkja liema doża qed tiġi kkalkulata. Matul it-test, il-buttuna tal-bidu għandha tinżamm attivata. L-aħħar linja wiesa 'viżibbli fuq il-buttuna tal-bidu turi l-ammont ta' insulina meħuda. Meta tinżamm il-buttuna tal-bidu, hija viżibbli biss il-parti ta 'fuq ta' din il-linja wiesgħa.
Persunal imħarreġ b'mod speċjali għandu jispjega lill-pazjent it-teknika ta 'l-injezzjoni.
Il-labra tiġi injettata taħt il-ġilda. Il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni għandha tkun ippressata sal-limitu. A popping click se tieqaf meta l-buttuna startjar ta 'injezzjoni tkun ippressata it-triq kollha. Imbagħad, il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni għandha tinżamm magħluqa għal 10 sekondi qabel ma tinġibed il-labra mill-ġilda. Dan jiżgura l-introduzzjoni tad-doża kollha ta 'l-insulina.
Wara kull injezzjoni, il-labra għandha titneħħa mill-pinna tas-siringa u tintrema. Dan jevita infezzjoni, kif ukoll tnixxija ta 'l-insulina, dħul ta' arja u imblukkar possibbli tal-labra. Il-labar ma jistgħux jerġgħu jintużaw mill-ġdid.
Wara dan, poġġi fuq l-għatu għall-pinna tas-siringa.
L-iskrataċ għandhom jintużaw flimkien mal-pinna tas-siringa OptiPen Pro1, u skont ir-rakkomandazzjonijiet mogħtija mill-manifattur tal-apparat.
L-istruzzjonijiet għall-użu tal-pinna tas-siringa tal-OptiPen Pro1 rigward l-installazzjoni tal-iskartoċċ, konnessjoni tal-labra u injezzjoni tal-insulina għandhom jiġu segwiti eżattament. Spezzjona l-iskartoċċ qabel tuża. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun ċara, mingħajr kulur u ma jkunx fiha frak solidu viżibbli. Qabel ma tinstalla l-iskartoċċ fil-pinna tas-siringa, l-iskartoċċ għandu jkun f'temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat. Qabel tinjetta, neħħi bżieżaq ta 'l-arja mill-iskartoċċ. Huwa meħtieġ li ssegwi b'mod strett l-istruzzjonijiet. L-iskrataċ vojta ma jerġgħux jintużaw. Jekk il-pinna tas-siringa OptiPen Pro1 bil-ħsara, ma tridx tużaha.
Jekk il-pinna tas-siringa hija difettuża, jekk meħtieġ, l-insulina tista ’tiġi amministrata lill-pazjent billi tinġabar is-soluzzjoni mill-iskartoċċ f’siringa tal-plastik (adattata għall-insulina f’konċentrazzjoni ta’ 100 IU / ml).
Sistema ta 'Skartoċċ Ottiku Ikklikkja
Is-sistema ta ’skartoċċ OptiClick hija skartoċċ tal-ħġieġ li fih 3 ml ta’ soluzzjoni ta ’insulina glargine, li titpoġġa f’kontenitur tal-plastik trasparenti b’mekkaniżmu mehmuż bil-pistuni.
Is-sistema tal-iskartoċċ OptiClick għandha tintuża mal-pinna tas-siringa OptiClick skont l-istruzzjonijiet għall-użu li jkunu ġew magħha.
Jekk il-pinna tas-siringa OptiClick hi bil-ħsara, ibdilha b’waħda ġdida.
Qabel ma tinstalla s-sistema tal-iskartoċċ fil-pinna tas-siringa OptiClick, għandha tkun fit-temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat. Is-sistema tal-iskartoċċ għandha tiġi spezzjonata qabel l-installazzjoni.Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun ċara, mingħajr kulur u ma jkunx fiha frak solidu viżibbli. Qabel l-injezzjoni, bżieżaq ta 'l-arja għandhom jitneħħew mis-sistema ta' l-iskartoċċ (simili għal użu ta 'pinna). Sistemi tal-iskartoċċ vojta ma jerġgħux jintużaw.
Jekk il-pinna tas-siringa hija difettuża, jekk meħtieġ, l-insulina tista ’tiġi amministrata lill-pazjent billi tittajpja s-soluzzjoni mill-iskartoċċ f’siringa tal-plastik (adattata għall-insulina f’konċentrazzjoni ta’ 100 IU / ml).
Biex tkun evitata l-infezzjoni, persuna waħda biss għandha tuża l-pinna li tista ’tintuża mill-ġdid.
Lantus SoloStar għandu jingħata taħt il-ġilda darba kuljum f’kull ħin tal-ġurnata, iżda kuljum fl-istess ħin.
F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, Lantus SoloStar jista 'jintuża kemm bħala monoterapija kif ukoll flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra. Il-konċentrazzjonijiet tal-glukosju mmirati fid-demm, kif ukoll id-dożi u l-ħin tal-għoti jew tal-għoti ta 'mediċini ipogliċemiċi għandhom jiġu stabbiliti u aġġustati individwalment.
Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll, pereżempju meta jinbidel il-piż tal-ġisem, l-istil ta' ħajja, il-ħin tal-għoti tad-doża ta 'l-insulina, jew f'kundizzjonijiet oħra li jistgħu jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' ipo- jew ipergliċemija. Kull bidla fid-doża ta 'l-insulina għandha ssir b'kawtela u taħt sorveljanza medika.
Lantus SoloStar mhix l-insulina magħżula għall-kura ta 'ketoacidosis dijabetika. F'dan il-każ, għandha tingħata preferenza fl-introduzzjoni ta 'l-insulina li taħdem għal żmien qasir. Fi skemi ta 'trattament li jinkludu injezzjonijiet ta' insulina bażali u pannali, 40-60% tad-doża ta 'kuljum ta' l-insulina fil-forma ta 'insulina glargine hija ġeneralment mogħtija biex tissodisfa l-ħtieġa ta' l-insulina bażali.
F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 li jieħdu mediċini ipogliċemiċi għall-għoti mill-ħalq, it-terapija kombinata tibda b'doża ta 'insulina glargine 10 biċċiet 1 darba kuljum u fis-sistema ta' kura sussegwenti hija aġġustata individwalment.
Tranżizzjoni minn trattament bi mediċini ipogliċemiċi oħra għal Lantus SoloStar
Meta tittrasferixxi pazjent minn skema ta 'trattament bl-użu ta' insulina ta 'tul medju jew għal żmien twil għal sistema ta' trattament bl-użu tal-preparazzjoni Lantus SoloStar, jista 'jkun neċessarju li jiġu aġġustati n-numru (dożi) u l-ħin tal-għoti ta' insulina li taħdem għal żmien qasir jew l-analogu tagħha matul il-ġurnata jew tibdel id-dożi ta 'mediċini ipogliċemiċi orali.
Meta tittrasferixxi pazjenti minn injezzjoni waħda ta 'insulina-isofan matul ġurnata għal amministrazzjoni waħda ta' mediċina matul il-ġurnata, Lantus SoloStar normalment ma jbiddilx id-doża inizjali ta 'insulina (i.e., l-ammont ta' Lantus SoloStar Units kuljum huwa ugwali għall-ammont ta 'insulina isofan ME kuljum).
Meta tittrasferixxi pazjenti mill-għoti ta 'insulina-isophan darbtejn matul il-ġurnata għal injezzjoni waħda ta' Lantus SoloStar qabel tmur torqod biex tnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija bil-lejl u kmieni filgħodu, id-doża inizjali ta' kuljum ta 'insulina glargine ġeneralment titnaqqas b'20% (meta mqabbla mad-doża ta' kuljum ta 'l-insulina isophane), u mbagħad jiġi aġġustat skont ir-rispons tal-pazjent.
Lantus SoloStar m'għandux jitħallat jew jiġi dilwit bi preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina. Kun żgur li s-siringi ma fihomx residwi ta 'mediċini oħra. Meta tħallat jew tiddilwixxi, il-profil ta 'l-insulina glargine jista' jinbidel maż-żmien.
Meta tinbidel mill-insulina umana għall-mediċina Lantus SoloStar u matul l-ewwel ġimgħat ta 'wara, monitoraġġ metaboliku bir-reqqa (monitoraġġ tal-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm) taħt sorveljanza medika huwa rrakkomandat, bi korrezzjoni tar-reġim ta 'dożaġġ ta' l-insulina jekk meħtieġ.Bħal fil-każ ta 'analogi oħra tal-insulina umana, dan hu veru speċjalment għal pazjenti li, minħabba l-preżenza ta' antikorpi għall-insulina umana, jeħtieġu jużaw dożi għoljin ta 'insulina umana. F'dawn il-pazjenti, meta tuża insulin glargine, jista 'jiġi osservat titjib sinifikanti fir-reazzjoni għall-għoti ta' l-insulina.
Bil-kontroll metaboliku mtejjeb u ż-żieda li tirriżulta fis-sensittività tat-tessut għall-insulina, jista 'jkun meħtieġ li tiġi aġġustata s-sistema tad-doża ta' l-insulina.
Taħlit u tgħammir
Il-mediċina Lantus SoloStar m’għandhiex titħallat ma ’insulini oħra. It-taħlit jista 'jibdel il-proporzjon ħin / effett ta' Lantus SoloStar, kif ukoll iwassal għal preċipitazzjoni.
Gruppi speċjali ta 'pazjenti
Il-mediċina Lantus SoloStar tista ’tintuża fi tfal ikbar minn 2 snin. L-użu fi tfal taħt is-sentejn ma ġiex studjat.
F'pazjenti anzjani b'dijabete mellitus, huwa rrakkomandat l-użu ta 'dożi inizjali moderati, iż-żieda bil-mod tagħhom u l-użu ta' dożi ta 'manteniment moderati.
Il-mediċina Lantus SoloStar tingħata bħala injezzjoni sc. Il-mediċina Lantus SoloStar mhix maħsuba għall-għoti ġol-vini.
It-tul ta 'żmien twil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina glargine huwa osservat biss meta jiddaħħal fix-xaħam taħt il-ġilda. Fl-introduzzjoni tad-doża tas-soltu taħt il-ġilda jista 'jikkawża ipogliċemija severa. Lantus SoloStar għandu jiddaħħal fix-xaħam taħt il-ġilda ta ’l-addome, l-ispallejn jew il-ġenbejn. Is-siti tal-injezzjoni għandhom jalternaw ma 'kull injezzjoni ġdida fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti tal-mediċina sc. Bħal fil-każ ta 'tipi oħra ta' insulina, il-grad ta 'assorbiment, u, konsegwentement, il-bidu u t-tul ta' l-azzjoni tagħha, jistgħu jvarjaw taħt l-influwenza ta 'attività fiżika u bidliet oħra fil-kundizzjoni tal-pazjent.
Lantus SoloStar hija soluzzjoni ċara, mhux sospensjoni. Għalhekk, is-sospensjoni mill-ġdid qabel l-użu mhix meħtieġa. Jekk il-pinna tas-siringa Lantus SoloStar taħdem ħażin, l-insulina glargine tista 'titneħħa mill-iskartoċċ fis-siringa (adattata għall-insulina 100 IU / ml) u tagħmel l-injezzjoni meħtieġa.
Ir-regoli għall-użu u l-immaniġġjar tal-pinna tas-siringa mimlija għal-lest SoloStar
Qabel l-ewwel użu, il-pinna tas-siringa għandha tinżamm f'temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat.
Qabel ma tuża, spezzjona l-iskartoċċ ġewwa l-pinna tas-siringa. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti, bla kulur, ma fihx partiċelli solidi viżibbli u, b'mod konsistenti, tixbah l-ilma.
Is-siringi vojta SoloStar m'għandhomx jerġgħu jintużaw u għandhom jintremew.
Biex tkun evitata l-infezzjoni, pinna siringa mimlija għal-lest għandha tintuża biss minn pazjent wieħed u ma għandhiex tiġi trasferita lil persuna oħra.
Qabel ma tuża l-pinna tas-siringa SoloStar, aqra bir-reqqa l-informazzjoni dwar l-użu.
Qabel kull użu, qabbad b'attenzjoni l-labra l-ġdida mal-pinna tas-siringa u wettaq test ta 'sigurtà. Labar biss kompatibbli ma 'SoloStar għandhom jintużaw.
Għandhom jittieħdu prekawzjonijiet speċjali biex jiġu evitati inċidenti li jinvolvu l-użu ta 'labra u l-possibbiltà ta' trasmissjoni ta 'infezzjoni.
Fl-ebda każ m'għandek tuża l-pinna tas-siringa SoloStar jekk tkun bil-ħsara jew jekk m'intix ċert li taħdem sew.
Dejjem għandek il-pinna tas-siringa SoloStar żejda fl-idejn f’każ li titlef jew tagħmel ħsara kopja eżistenti tal-pinna tas-siringa SoloStar.
Jekk il-pinna tas-siringa SoloStar tinħażen fil-friġġ, din għandha tittieħed 1-2 sigħat qabel l-injezzjoni maħsuba sabiex is-soluzzjoni tieħu t-temperatura tal-kamra. L-għoti ta 'insulina mkessħa hija aktar ta' uġigħ. Il-pinna użata SoloStar użata trid tinqered.
Il-pinna tas-siringa SoloStar għandha tkun protetta mit-trab u l-ħmieġ.In-naħa ta 'barra tal-pinna tas-siringa SoloStar tista' titnaddaf billi timsaħ b'ċarruta niedja. Għaddasx fil-likwidu, laħlaħ u tillubrika l-pinna tas-siringa SoloStar, għax dan jista 'jagħmel ħsara.
Il-pinna tas-siringa SoloStar iddoża b’mod preċiż l-insulina u hija sikura għall-użu. Teħtieġ ukoll tqandil bir-reqqa. Evita sitwazzjonijiet li fihom tista 'ssir ħsara lill-pinna tas-siringa SoloStar. Jekk tissuspetta ħsara fil-każ eżistenti ta 'pinna tas-siringa SoloStar, uża pinna siringa ġdida.
Stadju 1. Kontroll tal-insulina
Għandek bżonn tiċċekkja t-tikketta fuq il-pinna tas-siringa SoloStar biex tiżgura li fiha l-insulina t-tajba. Għal Lantus, il-pinna tas-siringa SoloStar hija griża bil-buttuna vjola biex tinjetta. Wara li jitneħħa l-għatu tas-siringa tal-pinna, id-dehra ta 'l-insulina li tinsab fiha hija kkontrollata: is-soluzzjoni ta' l-insulina għandha tkun trasparenti, bla kulur, m'għandhiex tinkludi partiċelli solidi viżibbli u tixbah l-ilma f'konsistenza.
Stadju 2. Il-konnessjoni tal-labra
Għandhom jintużaw biss labar kompatibbli mal-pinna tas-siringa SoloStar. Għal kull injezzjoni sussegwenti, dejjem uża labra sterili ġdida. Wara li tneħħi l-għatu, il-labra għandha tkun installata bir-reqqa fuq il-pinna tas-siringa.
Stadju 3. Twettiq ta 'test tas-sigurtà
Qabel kull injezzjoni, huwa meħtieġ li titwettaq test ta 'sigurtà u jiġi assigurat li l-pinna tas-siringa u l-labra jaħdmu sew u l-bżieżaq ta' l-arja jitneħħew.
Kejjel doża daqs 2 unitajiet.
It-tappijiet ta 'barra u ta' ġewwa tal-labra għandhom jitneħħew.
Pożizzjonar tal-pinna tas-siringa bil-labra 'l fuq, taptap bil-mod l-iskartoċċ ta' l-insulina b'subgħajk sabiex il-bżieżaq kollha ta 'l-arja jkunu diretti lejn il-labra.
Agħfas kompletament il-buttuna ta 'l-injezzjoni.
Jekk l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra, dan ifisser li l-pinna tas-siringa u l-labra qed jaħdmu sewwa.
Jekk l-insulina ma tidhirx fuq il-ponta tal-labra, allura l-pass 3 jista 'jiġi ripetut sakemm l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra.
Stadju 4. Għażla tad-Doża
Id-doża tista 'tiġi stabbilita bi preċiżjoni ta' 1 unità mid-doża minima (1 unità) għad-doża massima (80 unità). Jekk hemm bżonn li tiddaħħal doża li taqbeż it-80 unità, 2 injezzjonijiet jew aktar għandhom jingħataw.
It-tieqa ta 'dożaġġ għandha turi "0" wara t-tlestija tat-test tas-sigurtà. Wara dan, id-doża meħtieġa tista 'tiġi stabbilita.
Stadju 5. Doża
Il-pazjent għandu jkun infurmat dwar it-teknika tal-injezzjoni minn professjonist mediku.
Il-labra trid tiddaħħal taħt il-ġilda.
Il-buttuna tal-injezzjoni għandha tkun ippressata għal kollox. Għandha tinżamm f’din il-pożizzjoni għal 10 sekondi oħra sakemm il-labra titneħħa. Dan jiżgura l-introduzzjoni tad-doża magħżula ta 'l-insulina kompletament.
Stadju 6. Kif tneħħi u armi l-labra
Fil-każijiet kollha, il-labra wara kull injezzjoni għandha titneħħa u tintrema. Dan jiżgura l-prevenzjoni ta 'kontaminazzjoni u / jew infezzjoni, arja li tidħol fil-kontenitur għall-insulina u tnixxija ta' l-insulina.
Meta tneħħi u armi l-labra, għandhom jittieħdu prekawzjonijiet speċjali. Segwi l-prekawzjonijiet ta 'sikurezza rakkomandati għat-tneħħija u t-tneħħija tal-labar (pereżempju, it-teknika ta' għatu b'id waħda) biex tnaqqas ir-riskju ta 'inċidenti relatati mal-labra u biex tevita infezzjoni.
Wara li tneħħi l-labra, agħlaq il-pinna tas-siringa SoloStar b'għatu.
- ipogliċemija - tiżviluppa l-iktar spiss jekk id-doża ta 'l-insulina taqbeż il-bżonn għaliha,
- kuxjenza "għabex" jew it-telf tagħha,
- Sindromu konvulsiv
- il-ġuħ
- irritabilità
- għaraq kiesaħ
- takikardja
- indeboliment tal-vista
- retinopatija
- lipodistrofija,
- diskussja,
- myalgia
- nefħa
- Reazzjonijiet allerġiċi immedjati għall-insulina (inkluża l-insulina glargine) jew komponenti awżiljari tal-mediċina: reazzjonijiet ġeneralizzati fil-ġilda, anġjoedema, bronkospażmu, pressjoni baxxa arterjali, xokk,
- ħmura, uġigħ, ħakk, urtikarja, nefħa jew infjammazzjoni fil-post tal-injezzjoni.
- tfal taħt is-6 snin għal Lantus OptiSet u OptiKlik (bħalissa m'hemm l-ebda tagħrif kliniku dwar l-użu),
- età tat-tfal sa sentejn għal Lantus SoloStar (nuqqas ta 'tagħrif kliniku dwar l-użu),
- Sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina.
Tqala u treddigħ
B'kawtela, Lantus għandu jintuża waqt it-tqala.
Għal pazjenti b'dijabete mellitus preċedenti jew ta 'tqala, huwa importanti li tinżamm regolazzjoni metabolika xierqa matul it-tqala. Fl-1 trimestru tat-tqala, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos, fit-2 u t-3 trimestri tista' tiżdied. Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos, u għalhekk ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied. Taħt dawn il-kundizzjonijiet, monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm huwa essenzjali.
Fi studji sperimentali fuq l-annimali, ma nkisbet l-ebda dejta diretta jew indiretta dwar l-effetti embriotossiċi jew fetotossiċi ta 'l-insulina glargine.
Ma saru l-ebda provi kliniċi kkontrollati dwar is-sigurtà tal-mediċina Lantus waqt it-tqala. Hemm evidenza ta 'l-użu ta' Lantus f'100 mara tqila bid-dijabete. Il-kors u r-riżultat tat-tqala f'dawn il-pazjenti ma kinux differenti minn dawk f'nisa tqal bid-dijabete li rċevew preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina.
Fin-nisa waqt it-treddigħ, korrezzjoni tas-sistema tad-doża ta 'l-insulina u d-dieta tista' tkun meħtieġa.
Uża fit-tfal
Bħalissa m’hemmx tagħrif kliniku dwar l-użu fi tfal taħt is-6 snin.
Użu f'pazjenti anzjani
F'pazjenti anzjani, deterjorazzjoni progressiva fil-funzjoni tal-kliewi tista 'twassal għal tnaqqis persistenti fil-ħtiġijiet ta' l-insulina.
Lantus mhijiex il-mediċina magħżula għat-trattament ta 'ketoacidosis dijabetika. F'dawn il-każijiet, l-għoti ġol-vini ta 'l-insulina b'azzjoni qasira hija rrakkomandata.
Minħabba l-esperjenza limitata b'Lantus, ma kienx possibbli li tiġi evalwata l-effikaċja u s-sigurtà tagħha fil-kura ta 'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied jew pazjenti b'insuffiċjenza renali moderata jew severa.
F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, il-ħtieġa għal insulina tista 'tonqos minħabba dgħajjef tal-proċessi ta' eliminazzjoni tagħha. F'pazjenti anzjani, deterjorazzjoni progressiva fil-funzjoni tal-kliewi tista 'twassal għal tnaqqis persistenti fil-ħtiġijiet ta' l-insulina.
F'pazjenti b'insuffiċjenza epatika severa, il-ħtieġa għall-insulina tista 'titnaqqas minħabba tnaqqis fil-kapaċità ta' glukoneġenesi u bijotrasformazzjoni ta 'l-insulina.
Fil-każ ta 'kontroll ineffettiv fuq il-livell ta' glukosju fid-demm, kif ukoll jekk hemm tendenza li tiżviluppa ipo- jew ipergliċemija, qabel ma titkompla l-korrezzjoni tar-reġim tad-doża, huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata l-eżattezza tal-konformità mar-reġim tat-trattament preskritt, il-postijiet ta 'l-amministrazzjoni tal-mediċina u t-teknika ta' injezzjoni sc kompetenti , billi tqis il-fatturi kollha li jinfluwenzawh.
Il-ħin tal-iżvilupp ta 'l-ipogliċemija jiddependi fuq il-profil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina użata u jista', għalhekk, jinbidel b'bidla fl-iskema tat-trattament. Minħabba ż-żieda fil-ħin li tieħu għall-għoti ta 'insulina li taħdem fit-tul meta tuża Lantus, wieħed għandu jistenna probabbiltà inqas ta' żvilupp ta 'ipogliċemija matul il-lejl, filwaqt li fis-sigħat bikrin ta' filgħodu din il-probabbiltà hija ogħla. Jekk l-ipogliċemija sseħħ f'pazjenti li jkunu qed jirċievu Lantus, għandha titqies il-possibbiltà li titnaqqas il-ħruġ mill-ipogliċemija minħabba l-azzjoni fit-tul ta 'l-insulina glargine.
F'pazjenti li fihom episodji ta 'ipogliċemija jista' jkollhom sinifikat kliniku partikolari, inkluż bi stenosi severa ta 'l-arterji koronarji jew bastimenti ċerebrali (riskju li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet kardijaċi u ċerebrali ta' l-ipogliċemija), kif ukoll pazjenti b'retinopatija proliferattiva, speċjalment jekk ma jirċevux trattament ta 'fotokagulazzjoni (riskju ta' telf ta 'vista temporanju minħabba ipogliċemija), għandhom jiġu osservati prekawzjonijiet speċjali u mmonitorjati bir-reqqa. glukosju fid-demm.
Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija dwar kundizzjonijiet li fihom is-sintomi tal-prekursuri ta 'l-ipogliċemija jistgħu jonqsu, isiru inqas pronunzjati jew ikunu assenti f'ċerti gruppi ta' riskju, li jinkludu:
- pazjenti li tejbu b'mod notevoli r-regolazzjoni tal-glukosju fid-demm,
- pazjenti li jiżviluppaw ipogliċemija gradwalment
- pazjenti anzjani
- Pazjenti b'newropatija
- pazjenti b'kors twil ta 'dijabete,
- pazjenti b'mard mentali
- pazjenti trasferiti minn insulina ta ’oriġini mill-annimali għal insulina umana,
- pazjenti li qed jingħataw trattament konkomitanti ma ’mediċini oħra.
Sitwazzjonijiet bħal dawn jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa (bit-telf possibbli ta' sensi) qabel ma l-pazjent jirrealizza li qed jiżviluppa ipogliċemija.
Fil-każ ta 'livelli normali jew imnaqqsa ta' emoglobina glikata, huwa neċessarju li titqies il-possibbiltà li jiżviluppaw episodji rikreati ta 'ipogliċemija mhux magħrufa (speċjalment bil-lejl).
L-aderenza tal-pazjent għal reġimi ta 'dożaġġ, dieta u dieta, użu xieraq ta' l-insulina, u kontroll tal-bidu tas-sintomi ta 'l-ipogliċemija jikkontribwixxu għal tnaqqis sinifikanti fir-riskju ta' ipogliċemija. Fil-preżenza ta 'fatturi li jżidu l-predispożizzjoni għal ipogliċemija, hija meħtieġa osservazzjoni bir-reqqa, għaliex Aġġustament fid-doża ta 'l-insulina jista' jkun meħtieġ. Dawn il-fatturi jinkludu:
- bidla fil-post ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina,
- sensittività akbar għall-insulina (per eżempju, meta jiġu eliminati fatturi ta 'tensjoni),
- attività fiżika mhux tas-soltu, miżjuda jew fit-tul,
- mard interkurrenti akkumpanjat minn rimettar, dijarea,
- ksur tad-dieta u d-dieta,
- ikla skipped
- konsum ta 'alkoħol
- uħud mill-mard endokrinali mhux ikkumpensati (per eżempju, l-ipotirojdiżmu, l-insuffiċjenza ta 'l-adenofifisi jew il-kortiċi adrenali),
- trattament fl-istess ħin ma 'ċerti mediċini oħra.
Fil-mard interkurrent, huwa meħtieġ kontroll aktar intensiv tal-glukosju fid-demm. F’ħafna każijiet, analiżi ssir għall-preżenza ta ’korpi ketoni fl-awrina, u korrezzjoni tas-sistema ta’ dożaġġ ta ’l-insulina hija wkoll ta’ spiss meħtieġa. Il-ħtieġa għall-insulina spiss tiżdied. Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 għandhom ikomplu jikkunsmaw regolarment mill-inqas ammont żgħir ta 'karboidrati, anke meta jieklu biss f'volumi żgħar jew fin-nuqqas ta' kapaċità li jieklu, kif ukoll bir-remettar. Dawn il-pazjenti qatt ma għandhom jieqfu kompletament milli jagħtu l-insulina.
Aġenti ipogliċemiċi orali, inibituri ta 'ACE, disopiramidi, fibrati, fluoxetine, inibituri MAO, pentoxifylline, dextropropoxyphene, antimikrobiċi tas-salicylates u sulfonamide jistgħu jsaħħu l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina u jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija. B'dawn il-kombinazzjonijiet, jista 'jkun meħtieġ aġġustament fid-doża ta' insulina glargine.
Glukokortikosterojdi (GCS), danazole, dijossidu, dijuretiċi, glukonagon, isoniazid, estroġeni, progestogeni, derivattivi tal-fenotiazina, somatotropin, simpatomimetiċi (e.g. epinefrina, salbutamol, terbutaline), ormoni tat-tirojde, inibituri ta 'xi clintazepine ) jista 'jnaqqas l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina.B'dawn il-kombinazzjonijiet, jista 'jkun meħtieġ aġġustament fid-doża ta' insulina glargine.
Bl-użu simultanju tal-mediċina Lantus ma 'beta-blockers, klonidina, imluħa tal-litju, etanol (alkoħol), kemm żieda kif ukoll tnaqqis fl-effett ipogliċemiku ta' l-insulina huma possibbli. Il-pentamidin meta kkombinat ma 'l-insulina jista' jikkawża ipogliċemija, li xi kultant tinbidel bl-ipergliċemija.
B'użu simultanju ma 'mediċini b'effett simpatolitiku, bħal beta-blockers, clonidine, guanfacine u reserpine, jista' jkun hemm tnaqqis jew nuqqas ta 'sinjali ta' kontregolamentazzjoni adrenerġika (attivazzjoni tas-sistema nervuża simpatetika) bl-iżvilupp ta 'ipogliċemija.
Lantus m'għandux jitħallat ma 'preparazzjonijiet oħra ta' l-insulina, ma 'kwalunkwe mediċina oħra, jew dilwit. Meta tħallat jew tħallat, il-profil ta 'l-azzjoni tiegħu jista' jinbidel maż-żmien, barra minn hekk, it-taħlit ma 'insulini oħra jista' jikkawża preċipitazzjoni.
Analogi tal-mediċina Lantus
Analogi strutturali tas-sustanza attiva:
- Insulina glargine,
- Lantus SoloStar.
Analogi għall-effett terapewtiku (mediċini għat-trattament tad-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina):
- Actrapid
- Anvistat
- Apidra
- B. L-insulina
- Berlinulin,
- Bijosulina
- Glyformin
- Glucobay,
- Depot l-insulina C,
- Dibikor
- Tazza tad-Dinja ta 'l-Insulina Isofan,
- Iletin
- L-insulina Isofanicum,
- Tape insulina,
- Insulina Maxirapid B,
- Newtrali li tinħall fl-insulina
- Insulina semilenti,
- Insulina Ultralente,
- Insulina twila
- Insulina Ultralong,
- Insuman
- Intrali
- Comb-insulina C
- Levemir Penfill,
- Levemir Flexpen,
- Metformin
- Mikstard
- Monosuinsulin MK,
- Monotard
- NovoMiks,
- NovoRapid,
- Pensulin,
- Protafan
- Rinsulin
- Stylamine
- Torvacard
- Tricor
- Ultratard
- Humalog,
- Humulin
- Cigapan
- Erbisol.
Fin-nuqqas ta ’analogi tal-mediċina għas-sustanza attiva, tista’ tikklikkja fuq il-links ta ’hawn taħt għall-mard li l-mediċina korrispondenti tgħin minnha u tara l-analogi disponibbli għall-effett terapewtiku.
Insulin Lantus (Glargine): Sib dak kollu li għandek bżonn. Hawn taħt għandek issib miktub b'lingwa sempliċi. Aqra kemm hemm unitajiet li trid tidħol u meta, kif tikkalkula d-doża, kif tuża l-pinna tas-siringa Lantus Solostar. Tifhem kemm żmien wara l-injezzjoni din il-mediċina tibda taġixxi, liema insulina hija aħjar: Lantus, Levemir jew Tujeo. Ħafna reviżjonijiet ta 'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 u 1 qed jingħataw.
Glargin huwa ormon li jaġixxi fit-tul prodott mill-kumpanija internazzjonali ta ’fama Sanofi-Aventis. Forsi din hija l-iktar insulina popolari fit-tul fost id-dijabetiċi li jitkellmu bir-Russu. L-injezzjonijiet tagħha għandhom jiġu supplimentati b'metodi ta 'trattament li jippermettulek iżżomm iz-zokkor fid-demm 3.9-5.5 mmol / l stabbli 24 siegħa kuljum, bħal f'nies b'saħħithom. Sistema li ilha tgħix bid-dijabete għal aktar minn 70 sena tippermetti lill-adulti u t-tfal bid-dijabete jipproteġu lilhom infushom minn kumplikazzjonijiet formidabbli.
Aqra t-tweġibiet għall-mistoqsijiet:
Long insulina Lantus: artikolu dettaljat
Innota li l-insulina mħassra Lantus tidher trasparenti u friska. Bid-dehra tal-mediċina, huwa impossibbli li tiġi ddeterminata l-kwalità tagħha. M'għandekx tixtri l-insulina u mediċini għaljin minn idejk, skond l-avviżi privati. Ikseb mediċini għad-dijabete minn spiżeriji ta 'fama li jsegwu r-regoli tal-ħażna.
L-użu tal-mediċina Lantus
S / c hija amministrata fir-reġjun tal-ħajt addominali ta 'qabel, fil-muskolu deltojd jew fil-koxxa darba kuljum, fl-istess ħin. Id-doża hija stabbilita individwalment. Għall-amministrazzjoni tad-droga, għandhom jintużaw biss siringi gradwati f'100 IU! Lantus ma jistax jiddaħħal ġewwa / fi, peress li l-introduzzjoni ta 'doża normali għall-għoti ta' sc tista 'twassal għall-iżvilupp ta' ipogliċemija severa. Lantus m'għandux jitħallat ma 'xi insulina oħra jew dilwita, minħabba li dan jista' jbiddel iż-żmien / in-natura tal-mediċina u jwassal għall-formazzjoni ta 'sediment.
F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip II, Lantus jista 'jintuża fl-istess ħin ma' aġenti ipogliċemiċi orali, f'dan il-każ, id-doża inizjali medja ta 'Lantus hija ta' 10 IU kuljum, minn 2 sa 100 IU kuljum.
Tranżizzjoni minn insulina oħra. Meta tittrasferixxi mill-insulina b'tul medju ta 'azzjoni jew minn insulina li taħdem għal żmien twil għal Lantus, jista' jkun hemm bżonn ta 'aġġustament fid-doża ta' l-insulina bażali, kif ukoll bidla fir-reġim tad-doża ta 'aġenti ipogliċemiċi orali, analogi ta' l-insulina b'azzjoni qasira.
Sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija matul il-lejl jew ipogliċemija fis-sigħat bikrin ta' filgħodu, pazjenti li huma trasferiti minn darbtejn jamministraw insulina umana għal Lantus darba kuljum jeħtieġu jnaqqsu d-doża ta 'insulina bażika b'20-30% matul l-ewwel ġimgħat ta' kura. Tali tnaqqis fid-doża ta 'l-insulina bażika għandu jkun temporanjament ikkumpensat b'żieda fid-doża ta' l-insulina amministrata ma 'l-ikel. Fi tmiem il-perjodu preparatorju, id-dożi ta 'l-insulina jiġu kkoreġuti mill-ġdid.
Bħal fil-każ ta 'analogi oħra tal-insulina, f'pazjenti li jirċievu dożi għoljin ta' insulina minħabba l-preżenza ta 'antikorpi għall-insulina umana, huwa possibbli li titjieb ir-rispons għall-insulina waqt it-terapija b'Lantus SoloStar, li teħtieġ aġġustament fid-doża. Dan huwa importanti speċjalment li jiġi kkunsidrat f'pazjenti li għandhom piż żejjed, b'bidla fl-istil ta 'ħajja.
Lantus jingħata s / c darba kuljum, fl-istess ħin, f’doża magħżula individwalment.
Il-pinna tas-siringa tippermetti li ddaħħal il-mediċina fil-firxa ta 'doża waħda minn 2 sa 40 IU. Il-mediċina ma tistax tiddaħħal ġewwa / fi, peress li l-introduzzjoni tad-doża tas-soltu f'dan il-każ tista 'twassal għall-iżvilupp ta' ipogliċemija severa.
M'hemm l-ebda differenza klinikament sinifikanti fl-insulina fil-plażma jew fil-livelli ta 'glukosju wara l-għoti tal-mediċina mal-ħajt addominali anterjuri, fil-muskolu tad-deltojdi jew fil-koxxa. Is-sit tal-injezzjoni jista 'jinbidel f'ċirku.
Huwa possibbli li tiġi applikata l-mediċina biss jekk is-soluzzjoni waqt eżami viżwali tkun trasparenti u bla kulur (jew prattikament bla kulur), mingħajr frak li jidher għall-għajn. Immedjatament qabel l-injezzjoni, neħħi l-bżieżaq ta 'l-arja mis-siringa. It-taħlit tal-mediċina ma 'aġenti oħra mhux permess, għax dan jista' jwassal għall-formazzjoni ta 'preċipitat. Kull darba għall-injezzjoni, uża labra ġdida mal-pinna tas-siringa. Wara l-injezzjoni, il-labra għandha titneħħa u l-pinna tas-siringa tinħażen mingħajr labra.
M'hemmx bżonn li ħawwad il-pinna qabel l-użu. Qabel l-użu, il-pinna tas-siringa għandha tinżamm għal 1-2 sigħat f'temperatura tal-kamra.
Biex twaħħal il-labra, neħħi t-tikketta protettiva mill-kontenitur tal-labra mingħajr ma tneħħi l-għotjien ta 'barra u ta' ġewwa tal-labra. Waħħal b'attenzjoni l-labra, flimkien mat-tapp ta 'barra tagħha, eżattament mal-ġibjun trasparenti (billi tissikka jew tagħfas, skont it-tip ta' labra). Twaħħalx il-labra f'angolu, għax dan jista 'jikkawża li l-insulina titkisser jew ma joħroġx mis-sistema u tirriżulta f'dożaġġ mhux xieraq. Meta titwaħħal, agħfasx il-labra wisq. Għandek tkun żgur li l-buttuna tad-doża hija ppressata.
Qabel kull injezzjoni, għandu jsir test tas-sigurtà. Għall-ewwel test ta ’sigurtà, id-doża għandha tkun ta’ 8 unitajiet ta ’insulina meta tuża pinna siringa ġdida li qabel ma ntużatx. Kun żgur li l-indikatur tad-doża jindika n-numru 8. Jekk dan mhux il-każ, uża pinna siringa ġdida. Estendi l-buttuna tad-doża kemm jista 'jkun. Ibgħatx lura l-iswiċċ tad-doża jekk il-buttuna tad-doża tinġibed.
Għall-pinna tas-siringa diġà użata, issettja l-indikatur tad-doża fuq in-numru 2 billi ddawwar l-iswiċċ tal-kejl. L-iswiċċ tad-dożaġġ jista 'jkun imdawwar fi kwalunkwe direzzjoni. Iġbed il-buttuna tad-doża. Iċċekkja jekk in-numru fuq il-buttuna jaqbel mad-doża magħżula fuq l-iswiċċ tad-dożaġġ. Ir-riskji bl-iswed jindikaw in-numru ta 'unitajiet.L-aħħar sing ħoxna viżibbli fuq il-buttuna (il-parti ta 'fuq tagħha hija viżibbli biss) tindika d-doża ċċarġjata. Biex tara l-aħħar sing ħoxna, tista 'ddur jew tilt il-pinna tas-siringa.
Neħħi l-għotjien ta ’ġewwa u ta’ barra tal-labra. Meta żżomm il-pinna tas-siringa bil-labra 'l fuq, huwa faċli li taptap il-kontenitur bl-insulina b' subgħajk sabiex il-bżieżaq tal-arja jogħlew fid-direzzjoni tal-labra. Agħfas il-buttuna tad-doża fit-triq kollha biex teħles fid-doża. F'dan il-każ, tista 'tħoss il-klikks li jieqfu wara li l-buttuna tad-doża tkun magħfusa għal kollox. Jekk l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra, l-apparat jaħdem sew. Jekk l-insulina ma tidhirx fuq il-ponta tal-labra, irrepeti l-istruzzjonijiet ta ’hawn fuq. Jekk ma tinqalax qatra ta 'l-insulina anke wara li tkun irrepetiet it-test tas-sigurtà, iċċekkja l-apparat għall-bżieżaq ta' l-arja. Jekk disponibbli, irrepeti t-test tas-sigurtà sakemm jisparixxu. Fin-nuqqas ta 'bżieżaq ta' l-arja, il-labra tista 'tinqabad, f'liema każ għandha tinbidel.
Wara li ddaħħal il-labra, agħfas il-buttuna tad-doża it-triq kollha. Ħalli l-labra fil-ġilda għal mill-inqas 10 sekondi. Il-buttuna tad-doża għandha tibqa 'ppressata sakemm il-labra titneħħa. Wara t-tneħħija, il-labra titneħħa billi ddur l-għatu. Il-labra tista 'tintuża darba biss.
Spezzjoni tat-Tank għar-Residwi ta 'l-Insulina
L-iskala fuq il-ġibjun trasparenti tindika l-ammont ta 'insulina li jibqa' fil-pinna tas-siringa. Din l-iskala mhix maħsuba biex tiddetermina d-doża ta 'l-insulina. Jekk il-pistun iswed jinsab qrib il-marka 40 fil-bidu tal-waqfien tal-kulur, dan ifisser li l-volum residwu ta 'insulina fil-pinna tas-siringa huwa ta' madwar 40 IU. It-tarf tal-waqfien tal-kulur jindika li l-pinna fiha madwar 20 IU ta ’insulina. B'livell baxx ta 'insulina fit-tank, tista' tiċċekkja l-preżenza tagħha billi tuża l-buttuna tad-doża.
Tużax pinna jekk m'intix ċert li hemm biżżejjed insulina titħalla għad-doża li jmiss. Pereżempju, jekk l-indikatur tad-doża huwa ssettjat għal 30 IU, iżda l-buttuna tad-doża tinġibed għal mhux aktar minn 12 IU, dan ifisser li 12 IU biss ta 'insulina jistgħu jiġu injettati b'din il-pinna tas-siringa. F'dan il-każ, it-18 IU nieqsa jistgħu jiġu introdotti bl-użu ta 'pinna siringa ġdida jew tuża pinna siringa ġdida biex tamministra doża sħiħa ta' 30 IU ta 'insulina.
L-effetti sekondarji tal-mediċina Lantus
L-ipogliċemija hija l-iktar kumplikazzjoni komuni fit-trattament ta 'l-insulina (speċjalment meta tintuża f'dożi għoljin). Ipogliċemja severa tista ’twassal għal disturbi newroloġiċi u hija ta’ periklu għall-ħajja tal-pazjent. L-effetti sekondarji li ġejjin li ġew osservati waqt provi kliniċi ta 'l-użu tal-mediċina huma preżentati fuq sistemi ta' l-organi sabiex titnaqqas il-frekwenza tal-manifestazzjonijiet tagħhom (ħafna drabi 1/10, ħafna drabi 1/100, iżda ≤1 / 10, rarament 1/1000, imma ≤ 1/100, rari ħafna - 1/10000, iżda ≤1 / 1000, xi kultant ≤1 / 10000) u tnaqqis fis-sinifikat.
Min-naħa tal-metaboliżmu: ħafna drabi - ipogliċemija. Ipogliċemija severa, speċjalment ripetuta, tista 'twassal għal ħsara fis-sistema nervuża. Ipogliċemija mtawwla jew severa tista 'tkun ta' periklu għall-ħajja. F'ħafna pazjenti, is-sintomi ta 'ipogliċemija huma ppreċeduti minn sintomi ta' kontrarregulazzjoni adrenerġika (attivazzjoni tas-sistema simpatoadrenali b'risposta għal ipogliċemija), aktar u aktar malajr il-livell ta 'glukosju fil-plażma jonqos, is-sintomi aktar evidenti ta' kontregolamentazzjoni.
Mis-sistema immunitarja: rarament - reazzjonijiet allerġiċi. Kultant jiżviluppaw reazzjonijiet allerġiċi ta 'tip immedjat għall-insulina. Reazzjonijiet bħal dawn għall-insulina (inkluża insulina glargine) jew għall-komponenti tal-mediċina (reazzjonijiet ġeneralizzati tal-ġilda, anġjodema, bronkospażmu, pressjoni baxxa u xokk) jistgħu jheddu l-ħajja tal-pazjent.
L-użu ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina jista 'jwassal għad-dehra ta' antikorpi.Fi studji kliniċi, il-formazzjoni inkroċjata ta 'antikorpi għall-insulina umana u l-insulina glargine ġiet żvelata. Il-preżenza ta 'antikorpi għall-insulina tista' teħtieġ aġġustament fid-doża.
Mis-sensi: Rari ħafna - dysgeusia.
Mill-ġenb ta 'l-organu tal-vista: rarament - indeboliment tal-vista. Bidla qawwija fit-zokkor fid-demm fil-plażma tad-demm tista 'tikkawża indeboliment tal-vista temporanju minħabba bidla temporanja fit-turgor u rifrazzjoni tal-lenti tal-għajn. Indeboliment tal-vista huwa assoċjat ma 'rifrazzjoni indebolita.
Rari, retinopatija. Titjib kontinwu fil-gliċemija jnaqqas ir-riskju ta 'progressjoni ta' retinopatija dijabetika. Żieda mgħaġġla fl-intensità tat-terapija bl-insulina wara korrezzjoni preċedenti li ma rnexxietx tal-gliċemija żżid ir-riskju ta 'progressjoni ta' retinopatija dijabetika. F'pazjenti b'retinopatija proliferattiva, speċjalment dawk li ma jkunux għaddew minn fotokagulazzjoni, kundizzjonijiet ipogliċemiċi severi jistgħu jwasslu għal amawrożi.
Min-naħa tal-ġilda u tessut taħt il-ġilda: spiss - lipohypertrophy, rarament - lipoatrophy, li jwassal għal tnaqqis fl-assorbiment lokali ta 'l-insulina. Bidla kostanti fis-sit tal-injezzjoni tista 'tnaqqas is-severità ta' dawn il-fenomeni jew tipprevjenihom. Forsi l-iżvilupp ta 'iperemja temporanja tal-ġilda fis-sit ta' l-injezzjoni (fi 3-4% tal-pazjenti), li tisparixxi waqt aktar trattament għal diversi ġranet sa diversi ġimgħat.
Mis-sistema muskoloskeletali: Rari ħafna - majalġija.
Reazzjonijiet ġenerali u lokali: spiss - reazzjonijiet fil-post tal-injezzjoni (iperemja, uġigħ, ħakk, urtikarja, nefħa jew infjammazzjoni). Ħafna reazzjonijiet lokali, bħala regola, jgħaddu fi ftit ġranet jew ġimgħat.
F'xi każijiet, l-għoti ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina jwassal għal dewmien fis-sodju u fl-ilma fil-ġisem u fid-dehra ta 'edema periferali, jekk il-kontroll gliċemiku preċedenti ma kienx adegwat.
Istruzzjonijiet speċjali għall-użu tal-mediċina Lantus
Lantus mhijiex l-għażla tal-insulina fit-trattament tal-ketoacidosis dijabetika. F'dawn il-każijiet, iv-amministrazzjoni ta 'l-insulina sempliċi hija rrakkomandata.
Qabel ma tibda l-aġġustament tad-doża fil-każ ta 'kontroll mhux effettiv biżżejjed tal-glukosju fil-plażma jew tendenza għal episodji ta' ipogliċemija jew ipergliċemija, huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata l-konformità tal-pazjent mar-reġim ta 'trattament propost, sit ta' injezzjoni, il-korrettezza tat-teknika ta 'l-għoti ta' mediċina u fatturi importanti oħra.
Ipogliċemija. Minħabba l-farmakokinetika ta 'Lantus (provvista aktar kostanti ta' insulina bażali), l-iżvilupp ta 'ipogliċemija huwa aktar probabbli fis-sigħat kmieni filgħodu milli bil-lejl.
B'kawtela kbira u b'kontroll kontinwu tal-glikemija, il-mediċina tintuża f'dawk il-pazjenti li fihom l-ipogliċemija hija partikolarment severa, pereżempju f'pazjenti b'stenosi severa tal-arterji koronarji jew bastimenti ċerebrali (riskju ta 'kumplikazzjonijiet kardijaċi jew ċerebrali severi ta' ipogliċemija), kif ukoll f'pazjenti b'ipogliċemija qawwija retinopatija, li ma saritx fotokagagulazzjoni (riskju ta 'amaurożi temporanja).
Il-konformità mar-reġim tal-mediċina u n-nutrizzjoni, amministrazzjoni xierqa ta 'l-insulina u għarfien tas-sintomi ta' l-ipogliċemija huma importanti biex jitnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija severa.
Fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp ta' ipogliċemija jinkludu: tibdil fil-post ta 'l-injezzjoni, żieda fis-sensittività għall-insulina (per eżempju wara li tkun eliminata l-istress), attività fiżika intensa jew fit-tul, mard konkomitanti, rimettar, dijarea, taqbeż ikliet, xorb ta' l-alkoħol, xi mard endokrinali mhux ikkumpensat (ipotirojdiżmu, insuffiċjenza funzjonijiet pitwitarja jew glandola adrenali), l-użu simultanju ta 'ċerti mediċini.
F'xi kundizzjonijiet, is-sintomi ta 'prekursuri ta' ipogliċemija jistgħu jinbidlu, jitilfu s-severità tagħhom jew saħansitra jkunu assenti: storja twila ta 'dijabete mellitus, mard mentali, newropatija awtonomika, l-użu kkombinat ta' xi mediċini oħra, it-tranżizzjoni minn insulina ta 'oriġini mill-annimali għal bniedem, kif ukoll pazjenti anzjani jew Żvilupp gradwali ta 'ipogliċemija jew b'titjib notevoli fil-kontroll gliċemiku. F’dan il-każ, ipogliċemija severa tista ’tiżviluppa (bit-telf possibbli tas-sensi) anki qabel il-pazjent jirrealizza l-fatt ta’ ipogliċemija.
B'livell normali jew imnaqqas ta 'emoglobina glukożilata, huwa neċessarju li titqies il-possibbiltà ta' episodji ripetuti, moħbija (speċjalment bil-lejl) ta 'ipogliċemija.
Mard assoċjat . Fil-preżenza ta 'marda konkomitanti, monitoraġġ intensiv tal-metaboliżmu tal-pazjent huwa meħtieġ. F'ħafna każijiet, id-determinazzjoni tal-ketoni fl-awrina hija indikata, ħafna drabi huwa meħtieġ li tiġi aġġustata d-doża ta 'l-insulina. Il-ħtieġa għall-insulina spiss tiżdied. Pazjenti b'dijabete tat-tip I għandhom jikkunsmaw regolarment karboidrati, anke f'ammonti żgħar, kif ukoll f'każ ta 'rimettar, eċċ. Qatt aqbeż kompletament l-injezzjonijiet tal-insulina.
Funzjoni indebolita tal-fwied jew tal-kliewi. Minħabba esperjenza insuffiċjenti, l-effikaċja u s-sigurtà ta 'Lantus għal pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied jew b'indeboliment moderat u / jew sever tal-kliewi ma ġewx iċċarati. F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos minħabba tnaqqis fil-metaboliżmu ta' l-insulina. F'pazjenti anzjani, tnaqqis fil-funzjoni tal-kliewi jista 'jwassal għal tnaqqis persistenti fir-rekwiżiti ta' insulina.
F'pazjenti b'indeboliment qawwi tal-fwied, il-ħtieġa għall-insulina tista 'titnaqqas minħabba tnaqqis fil-glukoneġenesi u tnaqqis fil-metaboliżmu ta' l-insulina.
Tqala u treddigħ . M'hemm l-ebda esperjenza klinika bbażata fuq provi kliniċi dwar l-użu ta 'insulina glargine waqt it-tqala. Fi studji prekliniċi, ma kien hemm l-ebda effett teratoġeniku u embrijotossiku dirett fuq il-kors tat-tqala, kif ukoll fuq it-twelid u l-iżvilupp fil-perjodu ta 'wara l-ħlas.
Għalhekk, għandha tingħata attenzjoni meta tiġi preskritta l-mediċina. Matul it-tqala, inkluż għal pazjenti b'dijabete ta 'tqala, huwa importanti li tikkontrolla l-livell ta' gliċemija. Il-ħtieġa għall-insulina tista 'titnaqqas fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied fit-tieni u t-tielet trimestru. Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos malajr (ir-riskju li tiżviluppa ipogliċemija jiżdied), għalhekk huwa importanti li tissorvelja bir-reqqa l-livell ta 'glukosju fil-plażma tad-demm. Waqt it-treddigħ, huwa wkoll meħtieġ aġġustament fid-doża ta 'l-insulina u tad-dieta.
Tfal. L-effettività u s-sigurtà ta 'l-użu ta' Lantus fit-tfal ġiet ippruvata biss għall-użu tagħha filgħaxija. Lantus ma jintużax fi tfal taħt l-età ta ’6 snin, minħabba li l-effettività u s-sigurtà tal-mediċina fi tfal ta’ din il-kategorija ta ’età ma ġewx ippruvati.
Il-kapaċità li tinfluwenza r-rata ta 'reazzjoni meta ssuq vetturi u taħdem ma' mekkaniżmi. Fil-każ ta 'għażla inadegwata tad-doża jew is-sostituzzjoni tal-mediċina, kif ukoll fil-każ ta' l-għoti irregolari tagħha jew teħid irregolari ta 'l-ikel, varjazzjonijiet eċċessivi fil-livell ta' glukosju fil-plażma tad-demm huma possibbli, primarjament lejn ipogliċemija, li tista 'taffettwa b'mod negattiv il-ħila biex issuq vetturi, speċjalment fl-ewwel il-perjodu ta 'trattament, kif ukoll bl-użu simultanju ta' alkoħol jew drogi li jaġixxu fuq is-sistema nervuża ċentrali.
L-interazzjonijiet bejn il-mediċini Lantus
Ipogliċemija tista 'tiżviluppa bl-użu simultanju tal-mediċina Lantus ma' aġenti ipogliċemiċi orali, inibituri ACE, disopyramide, fibrates, fluoxetine, inibituri ta 'MAO, pentoxifylline,propoxyphene, salicylates u sulfonamides. L-effikaċja ta 'Lantus tista' titnaqqas minn kortikosterojdi, danazol, dijossidu, glukagon, isoniazid, estroġeni u proġesteron, derivattivi tal-fenotiazina, somatropin, simpatomimetiċi (epinefrina, salbutamol, terbutaline), ormoni tat-tirojde, drogi antipsikotiniċi antipiksinċini Imblokkaturi tal-adrenoreċetturi,, klonidina, imluħa tal-litju, pentamidine jew alkoħol jistgħu jsaħħu jew idgħajfu l-effett ipogliċemiku tal-insulina. Bl-użu simultanju ta 'imblukkaturi tar-riċetturi β-adrenerġiċi, clonidine, guanethidine, reserpine bl-insulina, l-effetti tagħhom jistgħu jonqsu jew jisparixxu b'mod sinifikanti, kif ukoll idgħajfu s-sintomi ta' kontregolamentazzjoni adrenerġika.
Lantus m'għandux jitħallat ma 'mediċini oħra. Is-siringa għall-introduzzjoni ta ’Lantus ma għandhiex tinkludi traċċi ta’ mediċini oħra.
Doża eċċessiva tal-mediċina Lantus, sintomi u trattament
Jista 'jikkawża ipogliċemija severa u fit-tul. Ipogliċemija ħafifa tista 'tiġi eliminata permezz ta' konsum orali ta 'karboidrati. F'ipogliċemja severa (manifestazzjonijiet newroloġiċi, koma), amministrazzjoni ġol-muskoli jew taħt il-ġilda ta 'glukagon, l-għoti ġol-vini ta' glukożju hija meħtieġa. Wara li titwaqqaf l-ipogliċemija, il-monitoraġġ tal-pazjent u l-konsum tal-karboidrati huma meħtieġa, peress li kundizzjonijiet ipogliċemiċi jistgħu jerġgħu jseħħu għal xi żmien.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna tal-mediċina Lantus
F'temperatura ta '2-8 ° C. Tħallix l-iffriżar. Tpoġġix il-kunjett fil-friża. Meta tuża, aħżen f'temperatura ta 'barra sa 25 ° C. Flixkun miftuħ għandu jintuża għal 28 jum meta jinħażen f'post frisk u skur f'temperaturi sa 25 ° C (iżda mhux fil-friġġ).
Lista ta 'spiżeriji minn fejn tista' tixtri Lantus:
Forma tad-doża
1 ml ta 'soluzzjoni fih
sustanza attiva - insulina glargine (unitajiet ekwimolari ta 'l-insulina) 3.6378 mg (100 unità)
eċċipjenti għas-soluzzjoni fl-iskartoċċ: metakresol, klorur taż-żingu, gliċerina (85%), idrossidu tas-sodju, aċidu idrokloriku kkonċentrat, ilma għall-injezzjoni.
eċċipjenti għas-soluzzjoni fil-kunjett: metakresol, polisorbat 20, klorur taż-żingu, gliċerina (85%), idrossidu tas-sodju, aċidu idrokloriku kkonċentrat, ilma għall-injezzjoni.
Likwidu trasparenti mingħajr kulur jew kważi bla kulur.
Propjetajiet farmakoloġiċi
Meta mqabbel ma 'l-insulina NPH umana, il-konċentrazzjonijiet ta' insulina fis-serum f'individwi b'saħħithom u pazjenti bid-dijabete wara l-għoti taħt il-ġilda ta 'insulina glargine urew assorbiment aktar bil-mod u itwal, kif ukoll in-nuqqas ta' qċaċet. Għalhekk, il-konċentrazzjonijiet kienu skont il-profil temporali tal-attività farmakodinamika tal-insulina glargine. Figura 1 turi l-profili ta 'attività ta' insulina glargine u NPH-insulina kontra l-ħin. Bl-introduzzjoni ta 'darba kuljum, il-konċentrazzjoni ta' bilanċ ta 'insulina glargine fid-demm tinkiseb 2-4 ijiem wara l-ewwel doża. Bl-għoti ġol-vini, il-half-life ta 'insulina glargine u l-insulina umana kienu komparabbli.
Wara injezzjoni taħt il-ġilda ta 'Lantus f'pazjenti b'dijabete mellitus, l-insulina glargine tiġi metabolizzata malajr fit-tmiem tal-katina beta tal-polipeptide biex tifforma żewġ metaboliti attivi M1 (21A-Gly-insulina) u M2 (21A-Gly-des-30B-Thr insulina). Fil-plażma, il-kompost ewlieni li jiċċirkola huwa l-metabolit M1. L-eskrezzjoni tal-metabolit M1 tiżdied skont id-doża preskritta ta 'Lantus.
Riżultati farmakokinetiċi u farmakodinamiċi jindikaw li l-effett ta 'injezzjoni taħt il-ġilda ta' Lantus huwa bbażat prinċipalment fuq l-iżolament tal-metabolit M1. Insulin glargine u l-metabolit M2 ma nstabux fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti, meta nstabu, il-konċentrazzjoni tagħhom kienet indipendenti mid-doża preskritta ta ’Lantus.
Fi provi kliniċi, l-analiżi ta 'sottogruppi ffurmati skond l-età u l-ġeneru ma żvelat l-ebda differenza fl-effikaċja u s-sigurtà bejn pazjenti kkurati bl-insulina glargine u l-popolazzjoni totali studjata.
Farmakokinetika fi tfal ta 'bejn 2 u 6 snin bid-dijabete tat-tip 1 ġiet evalwata fi studju kliniku wieħed (ara "Farmakodinamiċità"). Il-livelli "minimi" ta 'insulina glargine u l-metaboliti ewlenin tagħha fil-plażma M1 u M2 ġew imkejla fi tfal ikkurati bl-insulina glargine, u nstab li kampjuni ta' konċentrazzjoni fil-plażma kienu simili għal kampjuni adulti, evidenza li tappoġġja l-akkumulazzjoni ta 'insulina glargine jew il-metaboliti tagħha amministrazzjoni fit-tul huma assenti.
Insulin glargine huwa analogu għall-insulina umana, iddisinjat biex ikollu solubilità baxxa f'pH newtrali. Jinħall kompletament fil-pH aċiduż ta 'injezzjoni ta' Lantus® (pH 4). Wara l-għoti taħt il-ġilda, is-soluzzjoni aċiduża hija newtralizzata, li tikkawża l-formazzjoni ta 'mikropreċipitat, li minnu l-insulina glargine tiġi rilaxxata kontinwament f'ammonti żgħar, u tipprovdi profil ta' konċentrazzjoni / ħin prevedibbli, mingħajr quċċata, b'ħafna tul ta 'azzjoni.
Li torbot mar-riċetturi ta 'l-insulina: studji in vitro jindikaw li l-affinità ta' l-insulina glargine u l-metaboliti tagħha M1 u M2 għar-riċetturi ta 'l-insulina umana hija l-istess bħal dik ta' l-insulina umana.
Ir-riċettur IGF-1 li jorbot: l-affinità ta 'l-insulina glargine għar-riċettur IGF-1 tal-bniedem hija bejn wieħed u ieħor 5-8 darbiet akbar minn dik ta' l-insulina umana (iżda bejn wieħed u ieħor 70-80 darba inqas minn IGF-1), filwaqt li l-metaboliti M1 u M2 jorbtu mar-riċettur IGF-1 b'affinità kemmxejn inqas meta mqabbla ma 'l-insulina umana.
Il-konċentrazzjoni terapewtika totali ta 'l-insulina (insulin glargine u l-metaboliti tagħha), determinata f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, kienet notevolment inqas minn dik meħtieġa għal nofs ir-rispons massimu mill-qbid tar-riċettur IGF-1 u l-attivazzjoni sussegwenti tal-passaġġ proliferattiv mitogenic indotta mir-riċettur IGF-1 . Konċentrazzjonijiet fiżjoloġiċi ta 'IGF-1 endoġeniku jistgħu jattivaw il-passaġġ proliferattiv mitogenic, madankollu, konċentrazzjonijiet terapewtiċi determinati waqt it-terapija bl-insulina, inkluża t-terapija Lantus, huma ferm inqas mill-konċentrazzjonijiet farmakoloġiċi meħtieġa biex tiġi attivata l-mogħdija IGF-1.
L-azzjoni primarja ta 'l-insulina, inkluża l-insulina glargine, hija li tirregola l-metaboliżmu tal-glukosju. L-insulina u l-analogi tagħha jbaxxu l-livelli tal-glukosju fid-demm billi jżidu l-assorbiment tal-glukosju fit-tessuti periferali, speċjalment fil-muskolu skeletrali u fit-tessut xaħmi, kif ukoll billi jrażżnu l-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied. L-insulina trażżan il-lipolisi fl-adipokiti, tinibixxi l-proteolisi u ssaħħaħ is-sinteżi tal-proteini. Studji kliniċi u farmakoloġiċi wrew li l-insulina glargine amministrata fil-vini u l-insulina umana kienu ekwivalenti meta amministrati fl-istess dożi. Bħal fil-każ tal-insulini kollha, l-attività fiżika u fatturi oħra jistgħu jinfluwenzaw il-perjodu ta 'azzjoni ta' l-insulina glargine.
Fi studji li jużaw morsa eugliċemika f'voluntiera b'saħħithom u f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, l-azzjoni ta 'insulina glargine injettata taħt il-ġilda kienet aktar bil-mod minn insulina NPH umana, l-effett ta' insulina glargine kien bla xkiel u bla quċċata, id-durata tagħha kienet itwal.
Ħin (sigħat) għadda wara injezzjoni taħt il-ġilda
Tmiem il-perjodu tal-osservazzjoni
* huwa definit bħala l-ammont ta 'glukożju introdott biex jinżamm livell tal-glukosju fil-plażma kostanti (medja fis-siegħa).
L-azzjoni itwal ta 'l-insulina glargine taħt il-ġilda hija marbuta direttament ma' l-assorbiment bil-mod tagħha, li jippermetti li l-mediċina tintuża darba kuljum.F'individwi differenti u fl-istess persuna, il-perjodu ta 'azzjoni ta' l-insulina u l-analogi tagħha, bħal insulina glargine, jista 'jvarja b'mod sinifikanti.
Fi studju kliniku, is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jew sinjali ta' kontraregolazzjoni ormonali f'voluntiera b'saħħithom u f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 kienu l-istess wara l-għoti ġol-vini ta 'insulina glargine u insulina umana.
Insulin lantus u l-analogi ugwali effettivi tiegħu. Insulin Lantus u l-analogi tagħha: aħna nikkalkulaw id-dożi ta 'filgħodu u filgħaxija b'mod korrett
Id-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina (T1DM) hija marda ereditarja, ġeneralment tiddebutta fl-adolexxenza. F'din il-forma ta 'dijabete, iċ-ċelloli beta tal-frixa ma jipproduċux biżżejjed jew ma jipproduċux l-ormon ta' l-insulina (Insulinum), li huwa responsabbli għall-użu taz-zokkor fid-demm minn ċelloli tal-muskolu skeletriċi.
Sabiex jgħin lill-ġisem jassorbi l-glukosju u ma jmutx mill-intossikazzjoni taz-zokkor, il-pazjenti huma kostantement imġiegħla jinjettaw l-ormon ta 'l-insulina sintetika simili għall-bniedem, inkluża l-mediċina Insulin Lantus u l-analogi tagħha.
Informazzjoni u vidjows f'dan l-artikolu għandhom ikunu ddedikati għal dan is-suġġett. Mill-mod, jista 'jkun utli mhux biss għal dijabetiċi li jiddependu mill-insulina bit-T1DM, iżda wkoll għal pazjenti li ma jiddependux mill-insulina, kif ukoll għal nisa tqal b'dijabete ta' tqala.
Injezzjonijiet "temporanji" ta 'insulina twila jistgħu jiġu preskritti minnha, pereżempju, biex tikkumpensa għall-grad sever tal-kors tal-marda, matul il-perjodu akut ta' SARS jew mard infettiv ieħor. Huma jgħinu jipprevjenu l-formazzjoni jew il-progressjoni ta 'kumplikazzjonijiet dijabetiċi fis-sistema kardjovaskulari, kliewi u għajnejn.
Għal terapija ta 'sostituzzjoni ta' l-ormoni għad-dijabete, ġew żviluppati 5 tipi ta 'preparazzjonijiet ta' l-ormoni ta 'l-insulina:
- bolus () - huma użati jew qabel l-ikel, jew huma introdotti biex jikkoreġu malajr konċentrazzjoni għolja ta 'glukosju fid-demm,
- NPH (NPH) u bażali (azzjoni medja u twila) - meħtieġ li tikkontrolla z-zokkor fid-demm f'intervalli meta l-insulini tal-bolus diġà jwaqqfu xogħolhom
- bażi tal-bolus (il-kombinazzjonijiet ta 'forom ta' bolus ma 'NPH jew bażali, kif ukoll il-kombinazzjoni ta' NPH u bażali) huma konvenjenti ħafna, iżda l-użu tagħhom f'ħafna jikkawża konfużjoni kbira u l-ħtieġa għal eżenzjoni ta 'attakki ipogliċemiċi li jirriżultaw minn dan.
Lantus huwa tip bażiku li jaġixxi fit-tul tal-preparazzjoni tal-insulina. Attwalment, Lantus huwa l-isem tad-ditta ta 'l-ewwel analogu ta' l-Insulinum uman b'azzjoni ta '24 siegħa mingħajr qofol, li ġie żviluppat mill-kumpanija farmaċewtika globali Sanofi-Aventis, bil-kwartieri ġenerali f'Pariġi.
Is-sustanza attiva Lantus hija insulina glargine umana ġenetikament modifikata. Lantus fih 1 ml 100 IU (3.6378 mg) sustanza simili għall-ormon tal-bniedem, li fih l-asparaġin mill-aċidu amminiku tal-katina a huwa sostitwit minn molekula tal-gliċina, u 2 residwi tal-arginine huma “inkollati” mat-tarf tal-katina b.
Grazzi għal din l-istruttura, dan l-ormon maħluq artifiċjalment għandu l-karatteristiċi li ġejjin:
- il-mediċina timita b'mod aktar preċiż is-sekrezzjoni bażali naturali ta 'Insulinum fil-ġisem tal-bniedem,
- l-injezzjoni ssir 1-2 darbiet kuljum biss, u ma teħtieġx interruzzjoni ta 'l-irqad biex twettaq injezzjoni addizzjonali, billi tipprovdi kontroll tal-livelli ta' glukożju bil-lejl,
- ħawwadx il-mediċina qabel l-injezzjoni,
- gliċemija hija kumpensata b’mod effettiv billi tikkumpensa b’mod kostanti għad-dijabete,
- ir-riskju ta 'ipogliċemija huwa minimu,
- b'differenza mill-mediċini l-oħra, m'hemm l-ebda differenza fejn ttaqqab - taħt il-ġilda fuq l-istonku, il-koxxa jew l-ispalla,
- l-azzjoni hija bla xkiel, reminixxenti ħafna tal-profil għaljin ta 'infużjoni kontinwa taħt il-ġilda ta' l-ormon ta 'l-insulina,
- itejjeb il-metaboliżmu ġenerali tal-karboidrati-lipidi.
AttenzjoniF'dijabetiċi b'konċentrazzjoni normali jew imnaqqsa ta 'emoglobina glukata, episodji ta' filgħaxija mhux dijanjostikati jistgħu jseħħu perjodikament.
L-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Insulin Lantus jindikaw b'mod ċar li d-dijabetiċi għandhom bżonn jiftakru - il-livell ta' attività fiżika jaffettwa n-natura ta 'l-azzjoni ta' glargine. Għalhekk, qabel u wara t-taħriġ (terapija ta 'eżerċizzju jew eżerċizzju fiżiku sinifikanti ieħor, pereżempju, xogħol fil-ġnien), kejl tal-glukosju fid-demm huma meħtieġa, u jekk meħtieġ, korrezzjoni b'insulina ultra-qasira.
Sa nota. Bħal kull sustanza mediċinali ormonali oħra, Lantus insulin glargine jew l-analogi tagħha għandhom jinħażnu fuq l-ixkaffa t'isfel tal-friġġ, f'temperatura ta 'l-arja ta' 2 sa 8 gradi Celsius. Wara l-ftuħ tal-mediċina, il-ħajja fuq l-ixkaffa hija ta ’madwar 40 jum.
Analogi Lantus
Sinonimu għal Lantus huwa l-pinna tas-siringa Tujeo SoloStar. X'inhuma d-differenzi bejniethom? Is-sustanza attiva ta 'Tujeo hija l-istess bħal dik ta' Lantus - glargine, iżda f'1 ml tas-soluzzjoni ta 'Tujeo fiha 3 darbiet aktar milli f'Lantus.
Dan jippermettilek li testendi l-azzjoni minn 24 siegħa għal 35, u tnaqqas ukoll b'mod sinifikanti r-riskju ta 'attakki ipogliċemiċi. Sfortunatament, hemm ħafna reviżjonijiet negattivi fuq Tujeo fuq l-Internet, iżda x'aktarx huma kalkolu mhux korrett minn dijabetiċi ta 'dożi ta' transizzjoni minn mediċina fit-tul għal oħra.
Bħalissa, l-analogi ta 'Lantus SoloStar (insulina glargine) huma:
- Levemir u Levemir Flexpen mingħand Novo Nordisk. Il-bażi tagħhom hija s-sustanza attiva l-insulina detemir. B'differenza minn preparazzjonijiet oħra ta 'insulina twila, din tista' tiġi dilwita, u tagħmilha l-aħjar mediċina bażali għal tfal dijabetiċi żgħar ħafna. Tista 'titgħallem aktar dwar il-benefiċċji ta' din il-mediċina ormonali mill-video.
- Tresiba, Tresiba FlekTach u Tresiba Penfill ibbażat fuq is-sustanza attiva insulina degludec. Permess għall-użu minn tfal mill-età ta '12-il xahar. Huwa għandu l-itwal azzjoni fit-tul fi 42 siegħa. L-użu ta 'dan it-tip ta' ormon ta 'l-insulina jgħin biex jieħu kontroll ta' fenomenu hekk pjaċevoli għad-dijabetiċi bħala "sindromu ta 'filgħodu filgħodu".
Għal dawk li għandhom l-abbiltà finanzjarja, endokrinologi barranin jirrakkomandaw li jaqilbu minn Lantus twil għal Levemir fit-tul jew, speċjalment, għall-itwal minn dawk eżistenti kollha, l-insulina Tresiba. L-aħħar analogu tal-insulina Lantus - degludec, huwa meqjus bħala l-aħjar Insulina bażali. Madankollu, l-aħjar, sfortunatament, huwa fl-istess ħin l-aktar għali.
X'inhu Lantus SoloStar?
Lantus SoloStar ma japplikax għal analogi ta ’glargin. L-unika differenza bejn “Lantus ordinarju” u SoloStar hija l-forma ta ’“ ippakkjar ”tas-sustanza attiva glargine. Attwalment, SoloStar huwa l-isem brevettat għal pinna tas-siringa speċjali u tappijiet tal-labra għal darba waħda.
Karatteristiċi ta 'l-użu ta' insulina twila waqt it-tqala
In-nisa tqal li għandhom bżonn jinjettaw l-ormon ta 'l-insulina għandhom jiftakru, għalkemm din is-sustanza m'għandhiex il-ħila li taqsam il-plaċenta, huwa importanti li l-effett tal-mediċina fuq il-fetu jiġi studjat mix-xjenza medika, u s-sigurtà tagħha tkun ikkonfermata minn provi kkontrollati bl-addoċċ.
Illum, jeżistu l-konklużjonijiet u r-rakkomandazzjonijiet li ġejjin:
- Provi serji ta 'Tujeo u Tresib bil-parteċipazzjoni ta' nisa tqal għadhom ma twettqux, u għalhekk mhux irrakkomandat li tużahom.
- Is-sigurtà għall-fetu Lantus ma ġietx ippruvata għal kollox, iżda l-esperjenza kbira miksuba madwar id-dinja kollha, b'riżultati pożittivi mingħajr konsegwenzi negattivi fuq is-saħħa tat-trabi, wasslet għal, fl-2017, biex tawtorizza uffiċjalment l-użu tagħha fir-Russja.
- Ħafna studjati mit-tobba Levemir.Huwa rrakkomandat li jintuża kemm waqt it-tqala kif ukoll għan-nisa bid-dijabete li jaqilbu għaliha diġà fl-istadju tal-ippjanar tal-kunċett.
Sa nota. Il-lista ta 'ormoni ta' l-insulina qosra, b'sigurtà ppruvata għall-iżvilupp tal-fetu, kienet tinkludi Humalog u Novorapid, u Apidra waqa 'fil-kategorija projbita.
Kif tiġi kkalkulata d-doża ta 'l-insulina bażali?
Qabel ma tikkalkula d-doża għal terapija bl-insulina b'wieħed mill-analogi ta 'l-insulina twila, inti għandek tavvanza:
- Żgur u mingħajr kundizzjoni jmorru fuq dieta baxxa fil-karboidrati. Mingħajr aderenza stretta, huwa sempliċement impossibbli li tinkiseb tnaqqis kostanti tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm fil-livell ta '3.9-5.5 mmol / L, u għalhekk li jiġi evitat l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet dijabetiċi.
- Ibda tmexxi dettaljat fejn tikteb:
- indikaturi taz-zokkor fid-demm, minimu - filgħodu fuq stonku vojt, wara 3 sigħat wara l-kolazzjon, qabel l-ikel u 3 sigħat wara dan, kif ukoll qabel il-pranzu u ftit qabel tmur torqod,
- ikel ikkunsmat, platti, xorb,
- tieħu mediċini addizzjonali
- x'inhuma u meta tinjetta l-ormon ta 'l-insulina, x'inhi r-reazzjoni għaliha, il-lokalizzazzjoni ta' l-injezzjoni, u ma tnixxix,
- x'inhu u kif l-attività fiżika taffettwa l-livell ta 'glukosju fid-demm (il-kejl tal-miter tal-glukosju huwa meħtieġ qabel u wara),
- rispons tal-ġisem - benesseri u livell taz-zokkor: wara l-istress, fit-temp, wara li tieħu l-alkoħol u xorb tal-kafè.
- Imdorri lilek innifsek għal pranzu bikri - tiekol sa mhux aktar tard minn 5 sigħat qabel tmur torqod.
- Agħżel ħin speċifiku, preferibbilment siegħa qabel tmur torqod, għall-użin ta 'kuljum. Tkunx għażżien li tikteb din il-figura fid-djarju.
Ipprova tagħmel noti dettaljati u dettaljati. Ebda flus, u fi żmien 4-7 ijiem, kejjel il-livell tal-glukożju tiegħek kemm-il darba jkun possibbli.
Tip. L-ormon insulin twil jista 'jiġi injettat qabel tmur torqod jew kmieni filgħodu. Injezzjoni ta ’filgħaxija tgħin biex teħles mis-sindromu ta’ filgħodu filgħodu billi tikkontrolla l-glukosju fid-demm bil-lejl u filgħodu. Jekk jiġi rreġistrat li supper bikri jippermettilek iżżomm il-glukosju fil-firxa ta '4.0-5.5 mmol / l, allura m'għandekx bżonn tinjetta insulina bażali qabel tmur torqod.
Il-formula għall-kalkolu tad-doża ta 'insulina twila bil-lejl
Biex tibda, billi tuża entrati fid-djarju, bil-kalkolu, tiddetermina l-iżgħar differenza, għall-aħħar 3-4 ijiem, fil-valuri tal-glukosju mkejla filgħaxija u fuq stonku vojt filgħodu (MRHU). Imbagħad agħmel il-kalkoli skont il-formula rrakkomandata mill-endokrinologu Amerikan Richard Bernstein.
Round in-numru li jirriżulta għal 0.5. Tinkwetax jekk id-doża tal-bidu riċevuta hija żgħira - 1 jew 0.5 unitajiet. Oħroġ, u tinsiex tikkontrolla z-zokkor bil-glukometru filgħodu. Jekk wara 3 ijiem ta 'terapija bħal din ma jkollokx ir-riżultat mixtieq ta' 4.0-5.5 mmol / l, imbagħad iżżid id-doża tal-bidu b'0.5 unitajiet, u ttaqqab għal 3 pm oħra. Ma ħaddux mill-ġdid? Għolli 0.5 unitajiet oħra.
Huwa importanti. L-ewwelnett, valur għoli tal-glukosju mhuwiex relatat mad-doża ta '"lejl" ta' l-insulina bażika. It-tieni, m'għandekx għaġġla fl-għażla tad-doża ottimali bil-lejl; kun żgur li żżomm il- "pass" ta '3 ijiem.
X'jiġri jekk tinsa tieħu injezzjoni?
Int ser ikollok zokkor għoli fid-demm minħabba nuqqas ta 'insulina fil-ġisem. B’mod iktar preċiż, minħabba n-nuqqas ta ’qbil fil-livell ta’ insulina mal-ħtieġa tal-ġisem għaliha. Il-livelli miżjuda ta ’glukosju jikkontribwixxu għall-iżvilupp.
F'każijiet severi, kumplikazzjonijiet akuti jistgħu jiġu osservati wkoll: ketoacidosis dijabetika jew koma ipergliċemika. Is-sintomi tagħhom huma indeboliti mill-kuxjenza. Jistgħu jkunu fatali.
Il-formula għall-kalkolu tad-doża ta 'l-insulina bażali filgħodu
L-istruzzjoni ta 'Dr R. Bernstein hija kif ġej:
- Ġuħ ġurnata waħda fuq it-te u l-ilma, billi tniżżel l-indikaturi fis-sigħat indikati fuq il-mejda.
- Mill-inqas valur taz-zokkor, f'dan il-każ - 5.9, naqqas in-numru 5, li huwa l-valur tal-mira medju taz-zokkor fid-demm normali.Għalhekk, RSNNS (id-differenza bejn l-inqas zokkor u dak normali).
- Sussegwentement, wettaq il-kalkolu skont il-formula, ftakar li l-piż għandu jkun miktub f'kg, iżda b'eżattezza ta 'ċifra waħda wara l-punt deċimali.
- Biex tikkonferma l-fattibilità jew biex taġġusta d-doża, segwi dan l-algoritmu:
- daħħal id-doża ta ’filgħodu
- aqbeż il-kolazzjon, ikla ta 'nofsinhar u snacks (tista' tixrob ilma u tè mhux ħelu),
- matul il-ġurnata, qabel pranzu kmieni, agħmel 4-5 kejl b'glukometru, u abbażi ta 'dawn il-kejl tieħu deċiżjoni jekk tbiddilx id-doża u jekk iva, f'liema direzzjoni, tonqos jew tiżdied, dan għandu jsir.
Attenzjoni! Wara injezzjonijiet ta 'xi waħda mill-insulini estiżi, m'għandekx bżonn tiekol ikel.
U bħala konklużjoni, irridu nagħtu xi pariri minn endokrinologi prattikanti:
- titfix zokkor għoli wara l-ikel b'insulini fit-tul, uża biss dawk qosra jew ultra qosra,
- Treshiba biss huwa adattat għal injezzjoni waħda kuljum, iżda dan il-fatt huwa individwali ħafna, u jeħtieġ konferma prattika,
- Huwa aħjar li tagħtaq il-Lantus, Levemir u Tujeo kemm filgħodu kif ukoll filgħaxija, billi tikkalkula d-dożi skont il-formuli ta 'hawn fuq
- meta taqleb minn insulina estiża għal oħra, iżżid id-doża tal-bidu bi 30% tal-valur ikkalkulat, u wara 10 ijiem, iċċekkja l-korrettezza tagħha - jekk meħtieġ, iżżid jew tnaqqas.
L-uniku trattament effettiv għad-dijabete tat-tip 1 u d-dijabete tat-tip 2 huwa taħlita ta 'supplimenti tad-dieta b'livell baxx ta' karboidrati u dożi minimi meħtieġa magħżula preċiżament, kemm preparazzjonijiet ta 'insulina qosra kif ukoll qosra jew ultra-qosra. Ukoll, biex tinnormalizza l-piż tal-ġisem, tegħleb jew tipprevjeni l-iżvilupp ta 'reżistenza għall-insulina fil-muskoli, kif ukoll biex tevita kumplikazzjonijiet kardjovaskulari mingħajr terapija ta' eżerċizzju - kumpless ta 'eżerċizzji ta' saħħa u taħriġ kardjoċikliċi - ma tistax tagħmel dan.
Huwa possibbli li tgħix kompletament bid-dijabete tat-tip 1 u tirkupra mid-dijabete tat-tip 2, iżda dan jirrikjedi rieda u dixxiplina tal-ħadid. Fiha nnifisha, id-dijabete tat-tqala biss ta 'nisa tqal se tgħaddi, iżda hija raġuni għal tħassib dwar l-iżvilupp, maż-żmien, ta' T2DM.
Għaliex huwa importanti għad-dijabetiċi li jsegwu mhux biss dieta, iżda varjetà ta 'karboidrati baxxi, u għal ommijiet żgħażagħ li kellhom dijabete tat-tqala biex joqogħdu fuqu waqt li qed ireddgħu, dan il-video jispjega.
L-Insulina Lantus hija mediċina li għandha effett li jbaxxi z-zokkor fuq il-ġisem. L-ingredjent attiv huwa l-insulina glargine. Dan huwa analogu ta 'l-insulina umana, li ma tantx tinħall f'ambjent newtrali. Fl-ispiżeriji tista ’tara 3 forom tar-rilaxx tal-mediċina: il-pinna tas-siringa OptiSet, is-sistemi OptiClick u Lantus SoloStar. X'inhuma l-karatteristiċi tal-użu tal-mediċina?
L-insulina Lantus għandha effett fit-tul, ittejjeb il-metaboliżmu tal-glukosju u tirregola l-metaboliżmu tal-karboidrati. Meta tieħu l-mediċina, il-konsum taz-zokkor mill-muskoli u t-tessuti tax-xaħam jiġi aċċellerat. Ukoll, aġent ormonali jattiva l-produzzjoni tal-proteina. Fl-istess ħin, il-proteolisi u l-lipolisi fl-adipokiti huma inibiti.
Kontra-indikazzjonijiet
Kontra-indikat f'każ ta 'intolleranza għas-sustanza attiva jew komponenti awżiljari. Għall-adolexxenti, il-mediċina hija preskritta biss meta għandhom 16-il sena.
Għandha tingħata attenzjoni partikolari meta tiżviluppa retinopatija proliferattiva, tidjiq tal-bastimenti koronarji u ċerebrali. Osservazzjoni medika hija meħtieġa wkoll għal pazjenti b’sinjali moħbija ta ’ipogliċemija. Il-marda tista 'tkun mgħottija minn disturbi mentali, newropatija awtonomika, kors fit-tul tad-dijabete.
Skond indikazzjonijiet stretti, huwa preskritt għal pazjenti anzjani. L-istess japplika għal nies li qalbu mill-insulina ta ’oriġini mill-annimali għal bniedem.
Nista 'njetta Lantus bil-lejl u fl-istess ħin ultrashort insulina qabel il-pranzu?
Uffiċjalment, tista '.Madankollu, jekk għandek problemi biz-zokkor fid-demm filgħodu fuq stonku vojt, huwa rrakkomandat li tinjetta Lantus bil-lejl malajr kemm jista 'jkun qabel tmur torqod. Insulina malajr qabel il-pranzu, ser ikollok bżonn tidħol ftit sigħat qabel.
Huwa importanti li tifhem l-iskop ta 'kull waħda mill-injezzjonijiet elenkati fil-mistoqsija. Int teħtieġ ukoll li tkun tista 'tagħżel b'mod korrett id-dożaġġ ta' preparazzjonijiet ta 'l-insulina b'azzjoni rapida u estiża. Aqra l-artiklu "" għad-dettalji dwar il-preparazzjonijiet qosra u ultrashort.
Lantus għad-dijabete tat-tip 2
Lantus jista ’jkun il-mediċina li biha tibda t-trattament bl-insulina għad-dijabete tat-tip 2. L-ewwelnett, huma jiddeċiedu dwar l-injezzjonijiet ta 'din l-insulina bil-lejl, u mbagħad filgħodu. Jekk iz-zokkor ikompli jikber wara li tiekol, mediċina oħra qasira jew ultrashort tiġi miżjuda mar-reġim ta ’terapija bl-insulina - Actrapid, Humalog, NovoRapid jew Apidra.
Dr Bernstein jagħti parir biex id-doża ta 'kuljum tinqasam f'żewġ injezzjonijiet - filgħaxija u filgħodu. Minkejja l-fatt li n-numru ta 'injezzjonijiet ma jonqosx, il-bidla għall-insulina Tresib għadha utli. Minħabba li l-livelli taz-zokkor fid-demm se jitjiebu. Se jsiru aktar stabbli.
Liema insulina hija aħjar: Lantus jew Tujeo? X'inhi d-differenza bejn it-tnejn?
Fih l-istess sustanza attiva bħal Lantus - insulina glargine. Madankollu, il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina fis-soluzzjoni ta' Tujeo hija 3 darbiet ogħla - 300 IU / ml. Fil-prinċipju, tista 'tiffranka ftit jekk tmur f'Tujeo. Madankollu, huwa aħjar li ma jagħmlux dan. Ir-reviżjonijiet dijabetiċi ta 'l-insulina Tujeo huma l-aktar negattivi. F’xi pazjenti, wara li qalbu minn Lantus għal Tujeo, iz-zokkor fid-demm jaqbeż, f’xi oħrajn, għal xi raġuni, l-insulina l-ġdida f’daqqa tieqaf taħdem. Minħabba l-konċentrazzjoni għolja tagħha, ħafna drabi tikkristallizza u tissakkar il-labra tal-pinna tas-siringa. Tujeo ingannjat b’mod amikevoli mhux biss fil-forom domestiċi, iżda wkoll fil-fora tad-dijabete bl-Ingliż. Għalhekk, jekk possibbli, ikun aħjar li tkompli tisfida l-lantant mingħajr ma tinbidel. Ta 'min jaqleb għar-raġunijiet deskritti hawn fuq.
Liema insulina hija aħjar: Lantus jew Levemir?
Qabel il-miġja ta 'l-insulina, Dr Bernstein uża ħafna snin, mhux Lantus. Fid-disgħinijiet, deheru bosta artikli ta 'ħjiel, li qalu li Lantus iżid ir-riskju ta' xi tipi ta 'kanċer. ħadu l-argumenti tagħhom bis-serjetà, waqfu jinjettaw insulina glargin innifsu u jippreskrivuh lill-pazjenti. Il-kumpanija tal-manifattura bdiet tittajjar - u fis-snin 2000, għexieren ta 'oġġetti dehru li qalu li Lantus kien sigur. X'aktarx, anke jekk l-insulina glargine iżżid ir-riskju ta 'xi tipi ta' kanċer, allura kemmxejn. Din m'għandhiex tkun raġuni biex tmur Levemire.
Jekk tidħol Lantus u Levemir f'dożi ugwali, allura l-azzjoni ta 'l-injezzjoni ta' Levemir tintemm ftit iktar malajr. Huwa rrakkomandat uffiċjalment li tinjetta Lantus darba kuljum, u Levemir - 1 jew 2 darbiet kuljum. Madankollu, fil-prattika, iż-żewġ mediċini jeħtieġu li jiġu injettati darbtejn kuljum, filgħodu u filgħaxija. Injezzjoni waħda kuljum mhix biżżejjed. Konklużjoni: jekk Lantus jew Levemir jaqbluk sew, kompli jużah. It-tranżizzjoni għal Levemir għandha ssir biss jekk assolutament meħtieġ. Pereżempju, jekk wieħed mit-tipi ta 'insulina jikkawża allerġija jew ma jibqax jingħata b'xejn. Madankollu, din hija kwistjoni oħra. Huwa jaġixxi ferm aħjar. Ta 'min jaqleb jekk il-prezz għoli ma jwaqqafx.
Il-pazjenti għandhom jinfurmaw lit-tabib tagħhom dwar tqala attwali jew ippjanata.
Ma kien hemm l-ebda provi kliniċi kkontrollati bl-addoċċ dwar l-użu ta 'l-insulina glargine f'nisa tqal.
Numru kbir ta 'osservazzjonijiet (aktar minn 1000 eżiti ta' tqala b'segwitu retrospettiv u prospettiv) bl-użu ta 'wara t-tqegħid fis-suq ta' insulina glargine wera li ma kellu l-ebda effett speċifiku fuq il-kors u r-riżultat tat-tqala jew fuq il-kundizzjoni tal-fetu, jew is-saħħa tat-tarbija tat-twelid.
Barra minn hekk, sabiex tkun stmata s-sigurtà ta 'l-insulina glargine u l-użu ta' l-insulina-isofan f'nisa tqal b'dijabete mellitus preċedenti jew ta 'tqala, saret meta-analiżi ta' tmien provi kliniċi ta 'osservazzjoni, inklużi nisa li użaw insulina glargine waqt it-tqala (n = 331) u insulina isophane (n = 371).
Din il-meta-analiżi ma żvelatx differenzi sinifikanti rigward is-sigurtà fir-rigward tas-saħħa tal-omm jew tat-twelid meta tuża insulin glargine u insulina-isophan waqt it-tqala.
Għal pazjenti b'dijabete mellitus preċedenti jew ta 'tqala, huwa importanti li tinżamm regolazzjoni xierqa tal-proċessi metaboliċi matul it-tqala biex tiġi evitata d-dehra ta' riżultati mhux mixtieqa assoċjati ma 'ipergliċemija.
Il-mediċina Lantus® SoloStar® tista ’tintuża waqt it-tqala għal raġunijiet kliniċi.
Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u, ġeneralment, tiżdied matul it-tieni u t-tielet trimestri.
Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos malajr (ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied). Taħt dawn il-kundizzjonijiet, monitoraġġ bir-reqqa tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm huwa essenzjali.
Pazjenti waqt it-treddigħ jista 'jkollhom bżonn jaġġustaw il-kors tad-doża ta' l-insulina u d-dieta.
Fi studji fuq l-annimali, ma nkisbet l-ebda data diretta jew indiretta dwar l-effetti embriotossiċi jew fetotossiċi ta 'l-insulina glargine.
Sal-lum, ma hemm l-ebda statistika rilevanti dwar l-użu tal-mediċina waqt it-tqala. Hemm evidenza ta 'l-użu ta' Lantus f'100 mara tqila bid-dijabete. Il-kors u r-riżultat tat-tqala f'dawn il-pazjenti ma kinux differenti minn dawk f'nisa tqal bid-dijabete li rċevew preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina.
Il-ħatra ta 'Lantus f'nisa tqal għandha ssir b'kawtela. Għal pazjenti b'dijabete mellitus preċedenti jew ta 'tqala, huwa importanti li tinżamm regolazzjoni xierqa tal-proċessi metaboliċi matul it-tqala.
Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied matul it-tieni u t-tielet trimestri. Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos malajr (ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied).
Taħt dawn il-kundizzjonijiet, monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm huwa essenzjali.
F'nisa li qed ireddgħu, dożaġġ ta 'l-insulina u aġġustamenti fid-dieta jistgħu jkunu meħtieġa.
L-effett negattiv tal-mediċina fuq il-ġisem ta 'nisa tqal u fuq il-fetu mhuwiex ikkonfermat minn studji kliniċi. Madankollu, in-nisa waqt il-perjodu li jġorru tifel għandhom jieħdu l-mediċina b'kawtela kbira, billi josservaw strettament id-doża preskritta mit-tabib li jkun qed jattendi.
Waqt li tieħu l-mediċina, in-nisa tqal għandhom bżonn jagħmlu regolarment test tad-demm biex jimmonitorjaw il-livell taz-zokkor fil-ġisem. Fl-ewwel tliet xhur tat-tqala, il-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina tista 'titnaqqas b'mod sinifikanti, iżda fit-2 u t-3 trimestru tista' tiżdied. Wara t-twelid tat-tarbija, il-ħtieġa għall-mediċina terġa 'tonqos, li hija assoċjata ma' bidliet fl-isfond ormonali.
Insulina fit-tul - Karatteristiċi tat-Trattament tad-Dijabete
Bil-marda, id-dijabete teħtieġ terapija ta 'appoġġ għall-insulina. Insulina qasira u insulina twila jintużaw għall-kura tal-marda. Il-kwalità tal-ħajja ta 'dijabetiku tiddependi ħafna fuq il-konformità mal-preskrizzjonijiet mediċi kollha.
Hija meħtieġa insulina estiża effettiva meta l-livelli ta 'glukosju fid-demm waqt is-sawm jeħtieġu jiġu aġġustati. L-iktar insulini li jaġixxu fit-tul sal-lum huma Levemir u Lantus, li l-pazjent għandu jingħata darba kull 12 jew 24 siegħa.
L-insulina twila għandha proprjetà tal-għaġeb, hija kapaċi timita l-ormon naturali li huwa prodott miċ-ċelloli tal-frixa.Fl-istess ħin, huwa ġentili fuq ċelloli bħal dawn, jistimula l-irkupru tagħhom, li fil-futur jippermetti li tirrifjuta terapija ta ’sostituzzjoni tal-insulina.
L-injezzjonijiet ta 'insulina fit-tul għandhom jingħataw lil pazjenti li għandhom livell għoli taz-zokkor matul il-ġurnata, iżda għandu jkun assigurat li l-pazjent jikkonsma l-ikel sa mhux aktar tard minn 5 sigħat qabel tmur torqod. Barra minn hekk, l-insulina twila hija preskritta għas-sintomu ta '' tlugħ filgħodu ', fil-każ meta ċ-ċelloli tal-fwied jibdew bil-lejl qabel ma tqum il-pazjent, jinnewtralizza l-insulina.
Jekk l-insulina qasira teħtieġ li tiġi injettata matul il-ġurnata biex tnaqqas il-livell ta 'glukosju fornut ma' l-ikel, allura l-insulina twila tiggarantixxi sfond ta 'l-insulina, isservi bħala prevenzjoni eċċellenti ta' ketoacidosis, u tgħin ukoll biex terġa 'tinkella ċelloli beta tal-frixa.
L-injezzjonijiet ta 'insulina fit-tul jistħoqqilhom attenzjoni peress li jgħinu n-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjent u jiżguraw li d-dijabete tat-tip 2 ma tgħaddix fl-ewwel tip ta' marda.
Il-kalkolu korrett tad-doża ta 'insulina twila bil-lejl
Sabiex iżomm stil ta 'ħajja normali, il-pazjent jeħtieġ jitgħallem kif jikkalkula b'mod korrett id-doża ta' Lantus, Protafan jew Levemir bil-lejl, sabiex il-livell ta 'glukożju waqt is-sawm jinżamm fi 4.6 ± 0.6 mmol / l.
Biex tagħmel dan, matul il-ġimgħa għandek tkejjel il-livell taz-zokkor bil-lejl u filgħodu fuq stonku vojt. Imbagħad għandek tikkalkula l-valur taz-zokkor filgħodu nieqes il-valur tal-bieraħ bil-lejl u tikkalkula ż-żieda, dan jagħti indikatur tad-doża minima meħtieġa.
Pereżempju, jekk iż-żieda minima ta 'zokkor hija ta' 4,0 mmol / l, allura 1 unità ta 'insulina fit-tul tista' tnaqqas dan l-indikatur bi 2,2 mmol / l f'persuna li tiżen 64 kg. Jekk il-piż tiegħek huwa 80 kg, allura nużaw il-formula li ġejja: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L.
Id-doża ta 'l-insulina għal persuna li tiżen 80 kg għandha tkun 1.13 unità, dan in-numru jiġi aġġustat għall-eqreb kwart u nġibu 1.25E.
Għandu jkun innutat li Lantus ma jistax jiġi dilwit, għalhekk jeħtieġ li jiġi injettat b'1ED jew 1,5ED, iżda Levemir jista 'jiġi dilwit u injettat bil-valur meħtieġ. Fil-ġranet ta 'wara, trid tissorvelja kemm ser ikun is-sawm taz-zokkor u żżid jew tnaqqas id-doża.
Huwa magħżul b'mod korrett u korrett jekk, fi żmien ġimgħa, iz-zokkor waqt is-sawm ma jkunx aktar minn 0.6 mmol / l, jekk il-valur huwa ogħla, imbagħad ipprova żżid id-doża b'0.25 unità kull tliet ijiem.
Meta tuża medikazzjoni
Droga tintuża għad-dijabete, li teħtieġ trattament bl-insulina. Iktar spiss hija d-dijabete tat-tip 1. L-ormon jista 'jiġi preskritt lill-pazjenti kollha' l fuq minn sitt snin.
Huwa meħtieġ insulina li taħdem fit-tul biex iżżomm konċentrazzjoni normali ta 'glukosju waqt is-sawm fid-demm tal-pazjent. Persuna b'saħħitha fid-demm dejjem għandha ċertu ammont ta 'dan l-ormon, dak il-kontenut fid-demm jissejjaħ il-livell bażali.
F'pazjenti b'dijabete mellitus f'każ ta 'disfunzjoni tal-frixa, hemm bżonn ta' insulina, li għandha tiġi amministrata regolarment.
Għażla oħra biex teħles ormon fid-demm huwa msejjaħ boloż. Huwa assoċjat ma 'l-ikel - b'reazzjoni għal żieda taz-zokkor fid-demm, ċertu ammont ta' insulina tiġi rilaxxata biex tinnormalizza malajr il-glikemija.
Fid-dijabete mellitus, insulini għal azzjoni qasira jintużaw għal dan. F'dan il-każ, il-pazjent irid jinjetta lilu nnifsu b'pinna tas-siringa kull darba wara li jiekol, li jkun fih l-ammont meħtieġ ta 'l-ormon.
Fl-ispiżeriji, numru kbir ta 'mediċini differenti għall-kura tad-dijabete jinbiegħu. Jekk il-pazjent jeħtieġ juża ormon ta 'azzjoni fit-tul, allura x'inhu aħjar li tuża - Lantus jew Levemir? F'ħafna modi, dawn il-mediċini huma simili - it-tnejn huma bażiċi, huma l-aktar prevedibbli u stabbli fl-użu.
Ejja naraw kif dawn l-ormoni huma differenti.Huwa maħsub li Levemir għandu ħajja fuq l-ixkaffa itwal minn Lantus Solostar - sa 6 ġimgħat kontra xahar. Għalhekk, Levemir huwa kkunsidrat iktar konvenjenti f'każijiet fejn għandek bżonn tidħol f'doża baxxa tal-mediċina, pereżempju, wara dieta baxxa ta 'karboidrati.
L-esperti jgħidu li Lantus Solostar jista 'jżid ir-riskju ta' kanċer, iżda għad m'hemm l-ebda data affidabbli dwar dan.
Glargin u drogi oħra
Il-kombinazzjoni ma 'mediċini oħra taffettwa l-proċessi metaboliċi assoċjati mal-glukosju:
- Xi mediċini jtejbu l-effett ta 'Lantus. Dawn jinkludu sulfonamidi, saliċilati, drogi li jbaxxu l-glukożju, inibituri ta 'ACE u MAO, eċċ.
- Diuretiċi, simpatomimetiċi, inibituri tal-protease, antipsikotiċi singoli, ormoni - femminili, tirojde, eċċ idgħajfu l-effetti ta 'l-insulina glargine.
- It-teħid ta 'melħ tal-litju, beta-blockers jew l-użu ta' alkoħol jikkawża reazzjoni ambigwa - isaħħaħ jew idgħajjef l-effett tal-mediċina.
- It-teħid ta 'pentamidine b'mod parallel ma' Lantus iwassal għal żbilanċ fil-livelli taz-zokkor, bidla qawwija minn tnaqqis għal żieda.
B'mod ġenerali, il-mediċina għandha reviżjonijiet pożittivi. Kemm tiswa l-insulina glargin? Il-prezz tal-fondi fir-reġjuni jvarja minn 2500 sa 4,000 rublu.
Aħna tanalizza kif tuża Lantus - l-istruzzjonijiet għall-użu jgħidu li għandu jiġi injettat taħt il-ġilda fit-tessut xaħmi fuq il-ħajt addominali anterjuri, u ma jistax jintuża ġol-vini. Dan il-metodu ta 'l-amministrazzjoni tad-droga se jwassal għal tnaqqis qawwi fil-livelli ta' glukosju fid-demm u l-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika.
Minbarra l-fibra fuq l-addome, hemm postijiet oħra għall-introduzzjoni possibbli ta 'Lantus - il-muskoli femorali u deltojdi. Id-differenza fl-effett f'dawn il-każijiet hija insinifikanti jew kompletament assenti.
L-ormon ma jistax jiġi kkombinat fl-istess ħin ma 'mediċini oħra ta' l-insulina, ma jistax jiġi dilwit qabel l-użu, għax dan inaqqas b'mod sinifikanti l-effettività tiegħu. Jekk imħallat ma 'sustanzi farmakoloġiċi oħra, il-preċipitazzjoni hija possibbli.
Sabiex tinkiseb effikaċja terapewtika tajba, Lantus għandu jintuża kontinwament, kuljum fl-istess ħin.
X'tip ta 'insulina għandha tintuża għad-dijabete, endokrinologu jagħtik parir. F'xi każijiet, mediċini b'azzjoni qasira jistgħu jiġu dispensati, xi kultant huwa meħtieġ li tikkombina kemm insulini qosra kif ukoll dawk fit-tul. Eżempju ta 'tali taħlita huwa l-użu konġunt ta' Lantus u Apidra, jew taħlita bħal Lantus u Novorapid.
F'dawk il-każijiet meta, għal ċerti raġunijiet, huwa meħtieġ li tinbidel il-mediċina Lantus Solostar għal oħra (per eżempju, għal Tujeo), ċerti regoli għandhom jiġu osservati. L-iktar importanti, it-tranżizzjoni m’għandhiex tkun akkumpanjata minn tensjoni kbira għall-ġisem, għalhekk ma tistax tnaqqas id-dożaġġ tal-mediċina bbażata fuq in-numru ta ’unitajiet ta’ azzjoni.
Għall-kuntrarju, fl-ewwel jiem ta 'l-għoti, jista' jkun hemm żieda fl-ammont ta 'l-insulina amministrata sabiex tiġi evitata l-ipergliċemija. Meta s-sistemi kollha tal-ġisem jaqilbu għall-iktar użu effiċjenti ta ’mediċina ġdida, tista’ tnaqqas id-doża għal valuri normali.
Il-bidliet kollha fil-kors tat-terapija, speċjalment dawk marbuta mas-sostituzzjoni tal-mediċina b'analogi, għandhom jiġu miftiehma mat-tabib li jkun qed jattendi, li jaf kemm mediċina differenti minn oħra u liema waħda hija iktar effettiva.
Il-ħtieġa li jintużaw gruppi oħra ta ’mediċini għat-trattament għandha tkun infurmata minn qabel lit-tabib li jkun qed jattendi. Xi mediċini, li jinteraġixxu ma 'Lantus, isaħħu l-effett tiegħu, filwaqt li oħrajn, għall-kuntrarju, jinibixxuh, u jagħmilha impossibbli li tirċievi terapija effettiva.
Drogi li jsaħħu l-azzjoni ta 'Lantus:
- inibituri
- aġenti antimikrobiċi
- grupp ta 'saliċilati, fibrati,
- Fluoxetine.
L-għoti simultanju tagħhom jista 'jwassal għal qabża qawwija fix-zokkor fid-demm u attakk akkuż ta' gliċemija. Jekk ma jkunx possibbli li tikkanċella dawn il-fondi, huwa meħtieġ li taġġusta d-doża ta 'l-insulina.
Dgħjufija ta 'l-effettività tal-mediċina tista' sseħħ meta din tinteraġixxi ma 'mediċini dijuretiċi, grupp ta' estroġeni u progestogens, u antipsikotiċi atipiċi. Drogi ormonali mmirati lejn il-kura tal-patoloġija tat-tirojde u sistema endokrinali jistgħu jdgħajfu l-effett ipogliċemiku ta 'Lantus.
Huwa rrakkomandat ħafna li ma tikkonsmax xorb alkoħoliku u li tuża mediċini tal-grupp beta-blocker għat-trattament, li kemm tista 'tnaqqas l-effikaċja tal-mediċina u tipprovoka glikemija, skont id-dożaġġ u l-karatteristiċi individwali tal-ġisem tal-pazjent.
L-interazzjonijiet ta 'drogi ma' numru ta 'mediċini jistgħu jaffettwaw il-metaboliżmu tal-glukosju. Il-mediċini li ġejjin jaffettwaw l-azzjoni ta 'Lantus skond l-istruzzjonijiet:
- Drogi li jtejbu l-azzjoni ta 'Lantus (insulina glargine) - inibituri ta' l-ACE, drogi ipogliċemiċi orali, inibituri ta 'MAO, fluoxetine, fibrates, disopyramides, propoxyphene, pentoxifylline, drogi tas-sulfonamide u saliċilati,
- Drogi li jdgħajfu l-effett ta 'Lantus (insulina glargine) - GCS, diazoxide, danazole, dijuretiċi, gestagens, estroġeni, glukonagon, isoniazid, somatotropin, derivattivi tal-fenotiazina, simpatomimetiċi (epinephrine, terbutaline, salbutamolum, nevasejininin) ormoni tat-tirojde
- It-tnejn isaħħu u jdgħajfu l-effett ta 'beta-blockers ta' Lantus (insulina glargine), melħ tal-litju, klonidina, alkoħol,
- L-instabilità tal-ammont ta 'glukosju fid-demm bil-bidla ta' ipogliċemija għal ipergliċemija tista 'tikkawża l-għoti simultanju ta' Lantus ma 'pentamidine,
- Is-sinjali ta 'kontregolamentazzjoni adrenerġika jistgħu jiġu mnaqqsa jew assenti meta tieħu mediċini simpatolitiċi - guanfacin, clonidine, reserpine u beta-blockers.
Dożaġġ u l-għoti
Lantus® fih insulina glargine - analog ta ’l-insulina b’azzjoni fit-tul. Lantus® għandu jintuża darba kuljum, f’kull ħin tal-ġurnata, iżda fl-istess ħin, kuljum.
Ir-reġim tad-doża (doża u l-ħin ta 'l-għoti) ta' Lantus għandu jintgħażel individwalment. Għal pazjenti b'dijabete tat-tip 2, Lantus® jista 'jintuża wkoll ma' mediċini antidijabetiċi orali.
L-attività ta 'din il-mediċina hija espressa f'unitajiet. Dawn l-unitajiet huma karatteristiċi biss għal Lantus u mhumiex identiċi għal ME u l-unitajiet użati biex jesprimu s-saħħa ta 'l-azzjoni ta' analogi oħra ta 'l-insulina (ara. Farmakodinamiċità).
Pazjenti anzjani (≥ 65 sena)
F'pazjenti anzjani, tnaqqis progressiv fil-funzjoni tal-kliewi jista 'jwassal għal tnaqqis sostnut fil-ħtiġijiet ta' l-insulina.
Funzjoni indebolita tal-kliewi
F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, id-domanda għall-insulina tista 'tonqos minħabba tnaqqis fil-metaboliżmu ta' l-insulina.
Funzjoni tal-fwied indebolita
F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos minħabba kapaċità mnaqqsa għal glukoneġenesi u tnaqqis fil-metaboliżmu ta' l-insulina.
Is-sigurtà u l-effikaċja tal-mediċina Lantus® ġew ippruvati f’adolexxenti u tfal ta ’sentejn u aktar (ara" Farmakodinamiċità "). Lantus® ma ġiex studjat fi tfal taħt is-sentejn.
Qlib minn insulina oħra għal Lantus®
Meta tkun qed tissostitwixxi reġim ta 'trattament b'insulina ta' tul medju jew insulina li taħdem għal żmien twil bit-terapija b'Lantus, jista 'jkun neċessarju li tinbidel id-doża ta' insulina bażika u tikkoreġi l-kura antidjabetika fl-istess ħin (dożi u ħin ta 'l-għoti ta' insulini addizzjonali li jaġixxu għal żmien qasir jew analogi ta 'insulina li taħdem malajr, jew dożi ta' mediċini antidiabetiċi orali fondi).
Sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija bil-lejl jew kmieni filgħodu, pazjenti li jibdlu minn reġim doppju ta' insulina bażika NPH għal reġim wieħed b'Lantus għandhom inaqqsu d-doża ta 'kuljum ta' insulina bażali tagħhom b'20-30% fl-ewwel ġimgħat ta 'kura.
Fl-ewwel ġimgħat, it-tnaqqis fid-doża għandu jkun mill-inqas parzjalment ikkumpensat billi tiżdied id-doża ta 'l-insulina użata waqt l-ikel, wara dan il-perjodu, il-kors għandu jkun aġġustat individwalment.
Bħal fil-każ ta 'analogi oħra tal-insulina, f'pazjenti li jirċievu dożi għoljin ta' insulina minħabba l-preżenza ta 'antikorpi għall-insulina umana, huwa possibbli li titjieb ir-rispons għall-insulina waqt il-kura b'Lantus.
Matul it-tranżizzjoni għal Lantus® u fl-ewwel ġimgħat wara, huwa meħtieġ monitoraġġ strett ta 'indikaturi metaboliċi.
Hekk kif il-kontroll metaboliku jtejjeb u, bħala riżultat, is-sensittività tat-tessut għall-insulina tiżdied, jista 'jkun meħtieġ aktar aġġustament fid-doża. L-aġġustament tad-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll, pereżempju, b'bidla fil-piż tal-ġisem jew fl-istil ta' ħajja tal-pazjent, b'bidla fil-ħin ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina u f'ċirkostanzi oħra ġodda li jżidu l-predispożizzjoni għal ipogliċemija jew ipergliċemija (ara "Istruzzjonijiet Speċjali").
Lantus® għandu jingħata taħt il-ġilda. Lantus® m'għandux jingħata ġol-vini. L-azzjoni fit-tul ta 'Lantus hija dovuta għall-introduzzjoni tagħha fix-xaħam taħt il-ġilda. L-għoti ġol-vini tad-doża tas-soltu taħt il-ġilda jista 'jwassal għal ipogliċemija severa. M'hemm l-ebda differenza klinikament sinifikanti fl-insulina fis-serum jew fil-livelli ta 'glukosju wara l-għoti ta' Lantus mal-ħajt addominali, fil-muskolu tad-deltojdi, jew fil-koxxa. Huwa meħtieġ li l-post tal-injezzjoni jinbidel fl-istess żona kull darba. Lantus® m’għandux jitħallat ma ’insulina oħra jew dilwit. It-taħlit u d-dilwizzjoni jistgħu jibdlu l-profil taż-żmien / azzjoni; it-taħlit jista 'jikkawża preċipitazzjoni. Għal struzzjonijiet dettaljati dwar l-immaniġġjar tal-mediċina, ara hawn taħt.
Istruzzjonijiet speċjali għall-użu
L-iskartoċċi Lantus® għandhom jintużaw esklussivament mal-manku OptiPen®, ClickSTAR®, Autopen® 24 (ara "Istruzzjonijiet Speċjali").
L-istruzzjonijiet tal-manifattur għall-immaniġġjar tal-pinna rigward it-tagħbija tal-iskartoċċ, iż-żennuni tal-labra u l-għoti ta 'l-insulina għandhom jiġu osservati b'mod strett.
Jekk il-pinna ta 'l-insulina tkun bil-ħsara jew ma taħdimx sew (minħabba difett mekkaniku), għandha tintrema u għandha tintuża pinna ta' l-insulina ġdida.
Jekk il-pinna ma taħdimx sew (ara l-istruzzjonijiet għall-immaniġġjar tal-pinna), allura s-soluzzjoni tista 'titneħħa mill-iskartoċċ ġo siringa (adattata għall-insulina 100 unità / ml) u injettata.
Qabel ma tiddaħħal fil-pinna, l-iskartoċċ għandu jinħażen għal 1-2 sigħat f'temperatura tal-kamra.
Spezzjona l-iskartoċċ qabel tuża. Jista 'jintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti, mingħajr kulur, mingħajr inklużjonijiet solidi viżibbli u li għandha konsistenza mdgħajfa. Peress li Lantus® huwa soluzzjoni, ma teħtieġx tkeċċija mill-ġdid qabel l-użu.
Lantus® m’għandux jitħallat ma ’xi insulina oħra jew dilwit. It-taħlit jew id-dilwizzjoni jistgħu jibdlu l-profil temporanju / il-karatteristiċi tal-azzjoni; it-taħlit jista 'jikkawża preċipitazzjoni.
Il-bżieżaq ta 'l-arja għandhom jitneħħew mill-iskartoċċ qabel l-injezzjoni (ara l-istruzzjonijiet għall-immaniġġjar tal-pinna). L-iskartoċċi vojta ma jistgħux jerġgħu jimtlew.
Pinen għandhom jintużaw ma ’skrataċ Lantus®. L-iskartoċċi Lantus® għandhom jintużaw esklussivament bil-pinen li ġejjin: OptiPen®, ClickSTAR® u Autopen® 24, m'għandhomx jintużaw ma 'pinen oħra li jistgħu jerġgħu jintużaw, billi l-preċiżjoni tad-doża hija affidabbli biss mal-pinen elenkati.
Spezzjona l-kunjett qabel tuża. Jista 'jintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti, mingħajr kulur, mingħajr inklużjonijiet solidi viżibbli u li għandha konsistenza mdgħajfa. Peress li Lantus® huwa soluzzjoni, ma teħtieġx tkeċċija mill-ġdid qabel l-użu.
Lantus® m’għandux jitħallat ma ’xi insulina oħra jew dilwit. It-taħlit jew it-taħlit jista 'jbiddel il-profil ta' ħin / azzjoni; it-taħlit jista 'jikkawża preċipitazzjoni.
Huwa dejjem meħtieġ, qabel kull injezzjoni, li tiġi ċċekkjata t-tikketta fuq l-insulina sabiex ma titħawwadx l-insulina glargine ma 'insulini oħra (ara "Istruzzjonijiet Speċjali").
Amministrazzjoni żbaljata tal-mediċina
Ġew irrappurtati każijiet meta l-mediċina kienet konfuża ma 'insulini oħra, b'mod partikolari, insulini b'azzjoni qasira ġew amministrati minflok glargine bi żball. Qabel kull injezzjoni, huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata t-tikketta tal-insulina biex tiġi evitata konfużjoni bejn insulina glargine u insulini oħra.
Kombinazzjoni ta 'Lantus ma' pioglitazone
Każijiet ta 'insuffiċjenza tal-qalb huma magħrufa meta pioglitazone intuża flimkien ma' l-insulina, speċjalment f'pazjenti b'fatturi ta 'riskju għal insuffiċjenza tal-qalb. Dan għandu jiġi mfakkar meta tiġi preskritta taħlita ta 'pioglitazone u Lantus. Jekk trattament ikkombinat huwa preskritt, il-pazjenti għandhom jiġu mmonitorjati għal sinjali u sintomi ta 'insuffiċjenza tal-qalb, żieda fil-piż u nefħa. Pioglitazone għandu jitwaqqaf jekk xi sintomu kardijaku jiggrava.
Din il-mediċina ma tistax titħallat ma 'mediċini oħra. Huwa importanti li s-siringi ma jkunux fihom traċċi ta ’sustanzi oħra.
Effetti sekondarji
Ipogliċemija, l-iktar reazzjoni avversa komuni għal terapija bl-insulina, tista 'tiżviluppa jekk id-doża ta' l-insulina tkun għolja wisq meta mqabbla mal-ħtieġa ta 'l-insulina, episodji severi ta' ipogliċemija, speċjalment dawk ripetuti, jistgħu jagħmlu ħsara lis-sistema nervuża. Attakki mtawwla jew severi ta 'ipogliċemija jistgħu jheddu l-ħajja tal-pazjent. F’ħafna pazjenti, is-sintomi u s-sinjali ta ’newroglikopenja huma ppreċeduti minn sintomi ta’ kontro-regolazzjoni adrenerġika. B'mod ġenerali, iktar ma jitnaqqas il-livell ta 'glukosju fid-demm, iktar ikun qawwi l-fenomenu ta' kontro-regolazzjoni u s-sintomi tiegħu.
Interazzjonijiet bejn id-drogi
Numru ta 'sustanzi jaffettwaw il-metaboliżmu tal-glukosju u jistgħu jeħtieġu aġġustament fid-doża ta' insulin glargine.
Is-sustanzi li jistgħu jtejbu l-effett li jbaxxi l-glukosju fid-demm u jżidu s-suxxettibilità għall-ipogliċemija jinkludu aġenti antidiabetiċi orali, inibituri tal-enzimi li jibdlu l-angiotensin (ACEs), disopiramidi, fibrati, fluoxetine, inibituri tal-monoamine oxidase (MAOs), pentoxifylilides, sulfidi tal-propilene u propilene.
Is-sustanzi li jistgħu jdgħajfu l-effett li jbaxxi l-glukosju fid-demm jinkludu ormoni kortikosterojdi, danazole, dijossidu, dijuretiċi, glukagon, isoniazid, estroġeni u progestogens, derivattivi tal-fenotiazina, somatropin, simpatomimetiċi (per eżempju, epinefrina (adrenaline), salbutamide, salbutamide , mediċini antipsikotiċi atipiċi (eż., clozapine u olanzapine) u inibituri tal-protease.
Beta-blockers, clonidine, imluħa tal-litju u alkoħol it-tnejn isaħħu u jdgħajfu l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina fid-demm. Il-pentamidina tista 'tikkawża ipogliċemija, xi kultant segwita minn ipergliċemija.
Barra minn hekk, taħt l-influwenza ta 'drogi simpatolitiċi bħal β-blockers, clonidine, guanethidine u reserpine, sinjali ta' kontrarreġulazzjoni adrenerġika jistgħu jkunu ħfief jew assenti.
Tqala
Tqala maħtura biss meta assolutament meħtieġ. Huwa importanti li kontinwament tissorvelja l-livell ta 'glukosju fid-demm u tissorvelja l-kundizzjoni ġenerali tal-mara tqila. Fl-ewwel tliet xhur, il-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina tonqos, u fis-sitt xhur li ġejjin tiżdied. Immedjatament wara l-kunsinna, il-ħtieġa għal din is-sustanza tonqos sew. Hemm riskju ta 'ipogliċemija.
Bit-treddigħ, it-teħid tal-mediċina huwa possibbli, iżda taħt sorveljanza kostanti tad-dożaġġ. Il-glargin jiġi assorbit fl-apparat diġestiv u mqassam f'aċidi amminiċi. Ma jikkawżax ħsara lit-tarbija meta tkun qed tredda '.
Qlib għal Lantus minn tipi oħra ta 'insulina
Jekk il-pazjent qabel ħa mediċini ta 'azzjoni għolja u medja, allura meta jaqleb għal Lantus, l-aġġustament tad-doża ta' l-insulina ewlenija huwa meħtieġ. It-terapija konkomitanti għandha wkoll tiġi riveduta.
Meta l-injezzjonijiet ta 'żewġ darbiet ta' insulina bażali (NPH) jinbidlu għal injezzjoni waħda ta 'Lantus, id-doża ta' l-ewwel tonqos b'20-30%. Dan isir matul l-ewwel 20 jum ta ’terapija. Dan jgħin biex jipprevjeni l-ipogliċemija bil-lejl u filgħodu. F'dan il-każ, id-doża mogħtija qabel l-ikel hija miżjuda. Wara 2-3 ġimgħat, il-korrezzjoni tal-ammont ta 'sustanza titwettaq individwalment għal kull pazjent.
Fil-ġisem ta 'xi pazjenti, antikorpi għall-insulina umana huma prodotti. F'dan il-każ, ir-rispons immuni għall-injezzjonijiet ta 'Lantus jinbidel. Jista 'jkun jeħtieġ ukoll reviżjoni tad-doża.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Mediċini varji jistgħu jsaħħu l-effett ipogliċemiku ta 'Lantus u jdgħajfuh. L-ewwel grupp jinkludi mediċini ipogliċemiċi mill-ħalq, disopiramide, saliċilati, propoxyphene, fluoxetine, antimikrobiċi tas-sulfonamide, inibituri ta 'monoamine oxidase, fibrati u pentoxifylline.
L-effett li jiddgħajjef huwa eżerċitat minn danazole, kontraċettivi ormonali, dijuretiċi, glukagon, isoniazid, inibituri tal-protease, epinefrina, ormon tat-tkabbir, salbutamol, fenotiazina, terbutalina, antipsikotiċi, ormoni tat-tirojde, dijossidu.
Xi sustanzi għandhom effett doppju fuq il-propjetà ipogliċemika ta 'glargine. Dawn jinkludu pentamidine, beta-blockers, imluħa tal-litju, clonidine, alkoħol, guanethidine, reserpine. L-aħħar tnejn jillubrikaw is-sintomi ta 'ipogliċemija imminenti.
Lantus huwa wieħed mill-ewwel analogi bla quċċata ta 'l-insulina umana. Miksub billi tissostitwixxi l-aċidu amminiku asparagine ma 'gliċina fil-21 pożizzjoni tal-katina A u żżid żewġ amino aċidi fil-katina B mal-amino acid terminali. Din il-mediċina hija prodotta minn korporazzjoni farmaċewtika kbira Franċiża - Sanofi-Aventis. Matul bosta studji, ġie ppruvat li l-insulina Lantus mhux biss tnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija meta mqabbla ma' mediċini NPH, iżda wkoll ittejjeb il-metaboliżmu tal-karboidrati. Hawn taħt hawn istruzzjonijiet fil-qosor għall-użu u r-reviżjonijiet tad-dijabetiċi.
Is-sustanza attiva ta ’Lantus hija l-insulina glargine. Huwa miksub permezz ta ’rikombinazzjoni ġenetika bl-użu ta’ razza k-12 tal-batterju Escherichia coli. F'ambjent newtrali, jinħall kemmxejn, f'mezz aċiduż jinħall bil-formazzjoni ta 'mikropreċipitat, li kontinwament u bil-mod jirrilaxxa l-insulina. Minħabba dan, Lantus għandu profil ta 'azzjoni bla xkiel li jdum sa 24 siegħa.
Il-proprjetajiet farmakoloġiċi ewlenin:
- Adsorbiment bil-mod u profil ta ’azzjoni bla quċċata fi żmien 24 siegħa.
- Soppressjoni ta 'proteolisi u lipolisi f'adipokiti.
- Il-komponent attiv jeħel mar-riċetturi tal-insulina 5-8 darbiet aktar b'saħħithom.
- Ir-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju, inibizzjoni tal-formazzjoni tal-glukosju fil-fwied.
F'1 ml Lantus Solostar fih:
- 3.6378 mg ta 'insulina glargine (f'termini ta' 100 IU ta 'insulina umana),
- 85% gliċerol
- ilma għall-injezzjoni
- aċidu idrokloriku kkonċentrat,
- m-cresol u idrossidu tas-sodju.
Tranżizzjoni għal Lantus minn insulina oħra
Jekk id-dijabetiċi użaw insulini ta ’tul medju, allura meta jaqilbu għal Lantus, id-doża u s-sistema tal-mediċina jinbidlu. Il-bidla ta 'l-insulina għandha ssir biss fi sptar.
Fir-Russja, id-dijabetiċi kollha li jiddependu mill-insulina ġew trasferiti bil-forza minn Lantus għal Tujeo. Skond studji, il-mediċina l-ġdida għandha riskju aktar baxx li tiżviluppa ipogliċemija, imma fil-prattika ħafna nies jilmentaw li wara li qalbu għal Tujeo z-zokkor tagħhom qabża sew, u għalhekk huma mġiegħla jixtru l-insulina Lantus Solostar waħedhom.
Levemir huwa mediċina eċċellenti, iżda għandu sustanza attiva differenti, għalkemm id-durata tal-azzjoni hija wkoll ta ’24 siegħa.
Aylar ma ltaqax ma 'l-insulina, l-istruzzjonijiet jgħidu li dan huwa l-istess Lantus, iżda l-manifattur huwa orħos.
Insulin Lantus waqt it-tqala
Studji kliniċi formali ta 'Lantus ma' nisa tqal ma sarux. Skont sorsi mhux uffiċjali, il-mediċina ma taffettwax ħażin il-kors tat-tqala u t-tifel innifsu.
Saru esperimenti fuq annimali, li matulhom ġie ppruvat li l-insulina glargine ma għandhiex effett tossiku fuq il-funzjoni riproduttiva.
Lantus Solostar tqala tista 'tiġi preskritta f'każ ta' ineffiċjenza tal-insulina NPH. L-ommijiet futuri għandhom jimmonitorjaw iz-zokkor tagħhom, għaliex fl-ewwel trimestru, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos, u fit-tieni u t-tielet trimestru.
Tibżgħux li treddgħu tarbija; l-istruzzjonijiet ma fihomx informazzjoni li Lantus jista 'jgħaddi fil-ħalib tas-sider.
Kif taħżen
Id-data ta 'skadenza ta' Lantus hija ta '3 snin. Għandek bżonn taħżen f'post mudlam protett mid-dawl tax-xemx f'temperatura ta '2 sa 8 gradi. Normalment l-iktar post adattat huwa friġġ. F'dan il-każ, kun żgur li tħares lejn ir-reġim tat-temperatura, minħabba li l-iffriżar ta 'l-insulina Lantus huwa pprojbit!
Mill-ewwel użu, il-mediċina tista 'tinħażen għal xahar f'post mudlam f'temperatura ta' mhux aktar minn 25 grad (mhux fil-friġġ). Tużax insulina skaduta.
Fejn tixtri, prezz
Lantus Solostar jiġi preskritt mingħajr ħlas permezz ta ’preskrizzjoni minn endokrinologu. Imma jiġri wkoll li dijabetiku għandu jixtri din il-mediċina waħdu fi spiżerija. Il-prezz medju ta 'l-insulina huwa 3300 rublu. Fl-Ukrajna, Lantus jista 'jinxtara għal 1200 UAH.
Lantus huwa insulina umana li ddum.
Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx
Lantus huwa prodott fil-forma ta 'soluzzjoni għall-għoti taħt il-ġilda: trasparenti, kważi bla kulur jew bla kulur (3 ml kull wieħed f'kartelli tal-ħġieġ mingħajr kulur, 5 skrataċ f'pakketti ta' folji, 1 pakkett f'gamla tal-kartun, 5 sistemi tal-kartun OptiClick f'qatta 'tal-kartun, 5 kull wieħed OptiSet pinna tas-siringa f’kaxxa tal-kartun).
Il-kompożizzjoni ta '1 ml tal-mediċina tinkludi:
- Sustanza attiva: insulina glargine - 3.6378 mg (tikkorrispondi għall-kontenut ta 'l-insulina umana - 100 biċċa);
- Komponenti awżiljari: klorur taż-żingu, metakresol (m-cresol), 85% gliċerol, idrossidu tas-sodju, aċidu idrokloriku, ilma għall-injezzjoni.
Indikazzjonijiet għall-użu
- Adulti u tfal minn 2 snin bid-dijabete tat-tip 1.
- Dijabete mellitus tat-tip 2 (fil-każ ta ’ineffettività tal-pilloli).
Fl-obeżità, trattament kombinat huwa effettiv - Lantus Solostar u Metformin.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Hemm mediċini li jaffettwaw il-metaboliżmu tal-karboidrati, filwaqt li tiżdied jew tonqos il-ħtieġa għall-insulina.
Naqqas iz-zokkor: aġenti antidjabetiċi orali, sulfonamidi, inibituri ta 'l-ACE, saliċilati, angioprotetturi, inibituri ta' monoamine oxidase, disopiramidi antiarritmiċi, analġeżiċi narkotiċi.
Żid iz-zokkor: ormoni tat-tirojde, dijuretiċi, simpatomimetiċi, kontraċettivi orali, derivattivi tal-fenotiazina, inibituri tal-proteasi.
Xi sustanzi għandhom kemm effett ipogliċemiku kif ukoll effett ipergliċemiku. Dawn jinkludu:
- imblokkaturi beta u mluħa tal-litju,
- alkoħol
- clonidine (mediċina anti-ipertensiva).
Dożaġġ u l-għoti
Id-doża ta 'Lantus u l-ħin tal-ġurnata għall-immaniġġjar tagħha huma stabbiliti individwalment.
Il-mediċina għandha tingħata taħt il-ġilda (fix-xaħam taħt il-ġilda ta 'l-ispalla, l-addome jew il-koxxa) 1 darba kuljum dejjem fl-istess ħin. Is-siti tal-injezzjoni għandhom jiġu alternati ma 'kull amministrazzjoni ġdida ta' Lantus fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti.
Forsi l-użu ta 'Lantus bħala monoterapija jew fl-istess ħin ma' mediċini ipogliċemiċi oħra.
Meta tittrasferixxi pazjenti b'insulini ta 'tul medju jew li jaġixxu fit-tul għal Lantus, jista' jkun neċessarju li tinbidel terapija antidiabetika konkomitanti (dożi ta 'mediċini ipogliċemiċi orali, kif ukoll is-sistema ta' amministrazzjoni u dożi ta 'insulini b'azzjoni qasira jew l-analogi tagħhom) jew biex tiġi aġġustata d-doża ta' kuljum ta 'insulina bażika.
Meta tittrasferixxi pazjenti mill-għoti doppju ta 'insulina-isofan għall-għoti ta' Lantus fl-ewwel ġimgħat ta 'kura, huwa meħtieġ li tnaqqas id-doża ta' kuljum ta 'insulina bażali b'20-30% (biex tnaqqas ir-riskju ta' ipogliċemija fil-lejl u fil-ħinijiet ta 'filgħodu kmieni). Għal dan il-perjodu, tnaqqis fid-doża ta 'Lantus għandha tkun ikkumpensata b'żieda fid-dożi ta' insulina li taħdem għal żmien qasir u kors ta 'doża għandu jkun aġġustat aktar.
Matul it-tranżizzjoni għal Lantus u fl-ewwel ġimgħat wara dan, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm. Jekk meħtieġ, aġġusta l-kors tad-doża ta 'l-insulina. Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll għal raġunijiet oħra, pereżempju meta jinbidlu l-istil ta' ħajja tal-pazjent u l-piż tal-ġisem, il-ħin tal-għoti tal-mediċina, jew f'ċirkostanzi oħra li jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta 'iper- jew ipogliċemija.
Il-mediċina m'għandhiex tingħata ġol-vina (ipogliċemija severa tista 'tiżviluppa). Qabel ma tibda l-introduzzjoni, għandek tkun żgur li s-siringa ma fihx il-fdalijiet ta 'mediċini oħra.
Qabel ma tuża pinen tas-siringa mimlija għal-lest OptiSet, trid tiżgura li s-soluzzjoni hija bla kulur, trasparenti, tixbah l-ilma fit-tessut u ma fihx partiċelli solidi viżibbli. Jistgħu jintużaw biss labar adattati għal pinen tas-siringa OptiSet. Biex tkun evitata l-infezzjoni, persuna waħda biss għandha tuża siringa li timtela mill-ġdid.
Interazzjoni bejn id-drogi
Aġenti ipogliċemiċi orali, fluoxetine, inibituri ta 'enzimi li jikkonvertu angiotensin, fibrati, disopyramide, dextropropoxyphene, pentoxifylline, saliċilati u antimikrobiċi sulfanilamide jistgħu jkunu meħtieġa biex iżidu l-ipogliċemija u l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina u jista 'jkun aġenti antimikrobiċi.
L-ormoni tat-tirojde, dijuretiċi, glukokortikosterojdi, dijossidu, danazole, isoniazid, xi antipsikotiċi (per eżempju clozapine jew olanzapine), glukonagon, progestogens, estroġeni, somatotropin, derivattivi tal-fenotiazina, simpatomoltamines (per eżempju, sympathomoltamines) inibituri tal-protease (f'dan il-każ, aġġustament fid-doża ta 'l-insulina jista' jkun meħtieġ).
L-użu simultanju ta 'l-insulina ma' pentamidine jista 'jikkawża ipogliċemija, li tista' tinbidel b'ipergliċemija. Bl-użu simultanju ta 'Lantus ma' clonidine, beta-blockers, etanol u melħ tal-litju, kemm żieda kif ukoll tnaqqis fl-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huma possibbli.
Bl-użu simultanju ta 'Lantus ma' mediċini simpatolitiċi (clonidine, beta-blockers, guanfacin u reserpine) bl-iżvilupp ta 'ipogliċemija, tnaqqis jew assenza ta' sinjali ta 'kontrarreġulazzjoni adrenerġika huwa possibbli.
Lantus m'għandux jitħallat jew jiġi dilwit ma 'preparazzjonijiet oħra ta' l-insulina jew ma 'xi mediċini oħra. Meta jiġi dilwit jew imħallat, il-profil ta 'l-azzjoni tiegħu maż-żmien jista' jinbidel. Jista 'jwassal ukoll għal preċipitazzjoni.
Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna
Aħżen f'post mudlam, fejn ma jintlaħaqx mit-tfal f'temperatura ta '2-8 ° C, friża.
Żmien kemm idum tajjeb huwa 3 snin.
Wara li jibdew jużaw skrataċ, is-sistemi ta 'skartoċċi OptiClick u l-pinen tas-siringa OptiSet mimlijin minn qabel għandhom jinħażnu f'post mudlam, fejn ma jintlaħqux mit-tfal, f'temperaturi sa 25 ° C fl-imballaġġ tagħhom stess tal-kartun.
Il-pinna tas-siringa OptiSet mimlija għal-lest m'għandhiex titkessaħ.
Data ta 'skadenza ta' Lantus f'kartoċċi, sistemi ta 'skartoċċ OptiKlik u pinen tas-siringa OptiSet mimlija għal-lest wara l-ewwel użu - xahar.
Sibt żball fit-test? Agħżelha u agħfas Ctrl + Enter.
F'dan l-artikolu, tista 'taqra l-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina Lantus . Jipprovdi feedback mill-viżitaturi tas-sit - il-konsumaturi ta 'din il-mediċina, kif ukoll l-opinjonijiet ta' speċjalisti mediċi dwar l-użu tal-Lantus fil-prattika tagħhom. Talba kbira hija li żżid ir-reviżjonijiet tiegħek dwar il-mediċina b'mod attiv: il-mediċina għenet jew ma għenitx biex teħles mill-marda, liema kumplikazzjonijiet u effetti sekondarji ġew osservati, possibbilment mhux imħabbra mill-manifattur fl-annotazzjoni. Analogi tal-Lantus fil-preżenza ta 'l-analogi strutturali disponibbli. Użu għat-trattament tad-dijabete mellitus dipendenti fuq l-insulina f'adulti, tfal, kif ukoll waqt it-tqala u treddigħ. Il-kompożizzjoni tal-mediċina.
Lantus - huwa analogu ta 'l-insulina umana. Miksub permezz ta ’rikombinazzjoni ta’ batterji tad-DNA tal-ispeċi Escherichia coli (E. coli) (razez K12). Għandu solubilità baxxa f'ambjent newtrali. Bħala parti mill-preparazzjoni ta 'Lantus, hija solubbli għal kollox, li hija assigurata mill-ambjent aċiduż tas-soluzzjoni ta' injezzjoni (pH = 4). Wara l-introduzzjoni fix-xaħam ta 'taħt il-ġilda, is-soluzzjoni, minħabba l-aċidità tagħha, tidħol f'reazzjoni ta' newtralizzazzjoni bil-formazzjoni ta 'mikropreċipitati, li minnha ammonti żgħar ta' insulina glargine (is-sustanza attiva tal-preparazzjoni Lantus) jiġu rilaxxati b'mod kostanti, li jipprovdu profil lixx (mingħajr qċaċet) tal-kurva ta 'konċentrazzjoni-ħin, kif ukoll Perjodu itwal ta 'azzjoni tal-mediċina.
Il-parametri li jorbtu mar-riċetturi ta 'l-insulina ta' l-insulina glargine u l-insulina umana huma viċin ħafna. L-insulina tal-glulina għandha effett bijoloġiku simili għal insulina endoġena.
L-iktar azzjoni importanti ta 'l-insulina hija r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. L-insulina u l-analogi tagħha jnaqqsu l-glukosju fid-demm billi jistimulaw l-assorbiment tal-glukożju minn tessuti periferali (speċjalment muskoli skeletriċi u tessut xaħmi), kif ukoll jinibixxu l-formazzjoni ta 'glukożju fil-fwied (glukoġenjoġenesi). L-insulina tinibixxi l-lipolisi u l-proteolisi adipocyte, filwaqt li ttejjeb is-sinteżi tal-proteina.
Iż-żieda fit-tul ta 'l-azzjoni ta' l-insulina glargine hija direttament dovuta għar-rata baxxa ta 'assorbiment tagħha, li tippermetti li l-mediċina tintuża darba kuljum. Il-bidu tal-azzjoni bħala medja huwa siegħa wara l-għoti tal-isk. It-tul medju tal-azzjoni huwa ta '24 siegħa, il-massimu huwa ta' 29. Is-natura tan-natura ta 'l-azzjoni ta' l-insulina u l-analogi tagħha (per eżempju, insulina glargine) maż-żmien tista 'tvarja b'mod sinifikanti kemm f'pazjenti differenti kif ukoll fl-istess pazjent.
It-tul tal-mediċina Lantus huwa dovut għall-introduzzjoni tiegħu fix-xaħam taħt il-ġilda.
Insulina glargine + eċċipjenti.
Studju komparattiv tal-konċentrazzjonijiet ta 'insulina glargine u insulina-isophan wara l-għoti taħt il-ġilda fis-serum tad-demm f'nies b'saħħithom u f'pazjenti b'dijabete mellitus żvela assorbiment aktar bil-mod u itwal, kif ukoll in-nuqqas ta' konċentrazzjoni ogħla fl-insulina glargine meta mqabbla ma 'l-insulina-isofan.
Bl-għoti ta 'i / c tal-mediċina 1 darba kuljum, konċentrazzjoni medja stabbli ta' insulina glargine tinkiseb 2-4 ijiem wara l-ewwel doża.
Bl-għoti ġol-vini, il-half-life ta 'l-insulina glargine u l-insulina umana huma komparabbli.
F’persuna b’xaħam taħt il-ġilda, l-insulina glargine hija parzjalment maqsuma mit-tarf tal-karbossil (C-terminus) tal-katina B (katina beta) biex tifforma 21A-Gly-insulina u 21A-Gly-des-30B-Thr-insulina. Fil-plażma, kemm l-insulina glargine mhux mibdula u l-prodotti li jinqasmu tagħha huma preżenti.
- dijabete mellitus li teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u tfal' il fuq minn 6 snin,
- dijabete mellitus li teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u tfal' il fuq minn 2 snin (għall-forma SoloStar).
Soluzzjoni għall-għoti taħt il-ġilda (3 ml skrataċ fil-pinen tas-siringa OptiSet u OptiKlik).
Soluzzjoni għall-amministrazzjoni taħt il-ġilda (3 ml skrataċ fil-pinen tas-siringa Lantus SoloStar).
Istruzzjonijiet għall-użu u skema ta 'użu
Lantus OptiSet u OptiKlik
Id-doża tal-mediċina u l-ħin tal-ġurnata għall-immaniġġjar tagħha huma stabbiliti individwalment. Lantus jingħata taħt il-ġilda darba kuljum, dejjem fl-istess ħin. Lantus għandu jiġi injettat fix-xaħam taħt il-ġilda ta 'l-addome, l-ispalla jew il-koxxa. Is-siti ta 'l-injezzjoni għandhom jalternaw ma' kull amministrazzjoni ġdida tal-mediċina fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti tal-mediċina sc.
Il-mediċina tista 'tintuża kemm bħala monoterapija, u flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra.
Meta tittrasferixxi pazjent minn insulini ta 'azzjoni twila jew medja ta' azzjoni għal Lantus, jista 'jkun neċessarju li d-doża ta' kuljum ta 'l-insulina bażali tiġi mibdula jew li tinbidel it-terapija anti-dijabetika konkomitanti (dożi u reġim ta' l-għoti ta 'insulini b'azzjoni qasira jew l-analogi tagħhom, kif ukoll dożi ta' mediċini ipogliċemiċi orali).
Meta tittrasferixxi pazjent minn amministrazzjoni doppja ta 'insulina-isofan għal injezzjoni waħda ta' Lantus, id-doża ta 'kuljum ta' insulina bażali għandha titnaqqas b'20-30% fl-ewwel ġimgħat ta 'trattament sabiex jitnaqqas ir-riskju ta' ipogliċemija fil-lejl u fil-ħinijiet bikrin ta 'filgħodu. Matul dan il-perjodu, tnaqqis fid-doża ta 'Lantus għandu jiġi kkumpensat b'żieda fid-dożi ta' insulina li taħdem għal żmien qasir, segwita minn aġġustament individwali tal-kors tad-doża.
Bħal f'analogi oħra tal-insulina umana, pazjenti li jirċievu dożi għoljin ta 'mediċini minħabba l-preżenza ta' antikorpi għall-insulina umana jistgħu jesperjenzaw żieda fir-rispons għall-insulina meta jaqilbu għal Lantus. Fil-proċess li taqleb għal Lantus u fl-ewwel ġimgħat wara dan, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm u, jekk meħtieġ, korrezzjoni tar-reġim tad-dożaġġ ta 'l-insulina.
Fil-każ ta 'regolazzjoni mtejba tal-metaboliżmu u ż-żieda li tirriżulta fis-sensittività għall-insulina, aktar korrezzjoni tas-sistema tad-doża tista' tkun meħtieġa. Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll, pereżempju meta jinbidel il-piż tal-ġisem, l-istil ta' ħajja, il-ħin tal-ġurnata għall-għoti ta 'mediċini, jew meta jinqalgħu ċirkostanzi oħra li jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' ipo- jew ipergliċemija.
Il-mediċina m'għandhiex tingħata iv. Fl-introduzzjoni tad-doża tas-soltu, maħsuba għall-għoti ta 'sc, tista' tikkawża l-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa.
Qabel l-għoti, trid tiżgura li s-siringi ma fihomx residwi ta 'mediċini oħra.
Regoli għall-użu u l-immaniġġjar tal-mediċina
Pinen mimlija għal-lest bis-siringa OptiSet
Qabel ma tuża, spezzjona l-iskartoċċ ġewwa l-pinna tas-siringa. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti, bla kulur, ma fihx partiċelli solidi viżibbli u, b'mod konsistenti, tixbah l-ilma. Il-pinen tas-siringa OptiSet vojta mhumiex intenzjonati għall-użu mill-ġdid u għandhom jinqerdu.
Biex tkun evitata l-infezzjoni, pinna siringa mimlija għal-lest hija maħsuba biex tintuża minn pazjent wieħed biss u ma tistax tiġi trasferita lil persuna oħra.
Immaniġġjar tal-Pinna tas-Siringa OptiSet
Għal kull użu sussegwenti, dejjem uża labra ġdida. Uża biss labar adattati għall-pinna tas-siringa OptiSet.
Qabel kull injezzjoni, għandu dejjem isir test tas-sigurtà.
Jekk tintuża pinna tas-siringa OptiSet ġdida, it-test ta 'tħejjija għall-użu għandu jitwettaq bl-użu ta' 8 unitajiet magħżula minn qabel mill-manifattur.
Is-selettur tad-doża jista 'jkun imdawwar biss f'direzzjoni waħda.
Qatt dawwar is-selettur tad-doża (bidla fid-doża) wara li tagħfas il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni.
Jekk persuna oħra tagħmel injezzjoni lill-pazjent, għandha tingħata attenzjoni speċjali biex tevita korrimenti aċċidentali bil-labra u infezzjoni minn marda infettiva.
Qatt m'għandek tuża pinna tas-siringa bil-ħsara OptiSet, kif ukoll jekk tkun suspettata li taħdem ħażin.
Huwa neċessarju li jkollok pinna ta 'siringa OptiSet żejda f'każ ta' telf jew ħsara lil dik użata.
Wara li tneħħi l-għatu mill-pinna tas-siringa, iċċekkja l-marki fuq il-ġibjun tal-insulina biex tiżgura li jkun fih l-insulina t-tajba. Id-dehra ta 'l-insulina għandha wkoll tkun ikkontrollata: is-soluzzjoni ta' l-insulina għandha tkun trasparenti, bla kulur, ħielsa minn partiċelli solidi viżibbli u jkollha konsistenza simili għall-ilma. Tużax is-siringa tal-pinna OptiSet jekk is-soluzzjoni ta 'l-insulina hija mdardra, mtebbgħin jew fiha frak barranin.
Wara li tneħħi l-għatu, qabbad sewwa u sew il-labra mal-pinna tas-siringa.
Iċċekkja li hija lesta l-pinna tas-siringa għall-użu
Qabel kull injezzjoni, huwa meħtieġ li tkun iċċekkjata kemm hija lesta l-pinna tas-siringa għall-użu.
Għal pinna tas-siringa ġdida u mhux użata, l-indikatur tad-doża għandu jkun in-numru 8, kif kien stabbilit qabel mill-manifattur.
Jekk tintuża pinna tas-siringa, id-dispenser għandu jkun imdawwar sakemm l-indikatur tad-doża jieqaf fin-numru 2. Id-dispenser idur f'direzzjoni waħda biss.
Iġbed kompletament il-buttuna tal-bidu għad-doża. Qatt dawwar is-selettur tad-doża wara li l-buttuna tal-bidu tinġibed.
It-tappijiet ta 'barra u ta' ġewwa tal-labra għandhom jitneħħew. Issejvja l-għatu ta ’barra biex tneħħi l-labra użata.
Waqt li żżomm il-pinna tas-siringa bil-labra miġjuba 'l fuq, taptap bil-mod il-ġibjun ta' l-insulina b'subgħajk sabiex il-bżieżaq ta 'l-arja jogħlew lejn il-labra.
Wara dan, agħfas il-buttuna tal-bidu t-triq kollha.
Jekk tinżel qatra insulina mill-ponta tal-labra, il-pinna tas-siringa u l-labra jaħdmu sewwa.
Jekk qatra ta 'l-insulina ma tidhirx fuq il-ponta tal-labra, għandek tirrepeti t-test ta' lesta tal-pinna tas-siringa għall-użu sakemm l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra.
Għażla tad-doża ta 'l-insulina
Doża ta '2 unitajiet sa 40 unità tista' tiġi stabbilita f'inkrementi ta '2 unitajiet. Jekk tinħtieġ doża li taqbeż l-40 unità, din għandha tingħata f'żewġ injezzjonijiet jew iktar. Kun żgur li għandek biżżejjed insulina għad-doża tiegħek.
L-iskala ta 'l-insulina residwa fuq kontenitur trasparenti għall-insulina turi kemm tibqa' madwar l-insulina fil-pinna tas-siringa ta 'OptiSet. Din l-iskala ma tistax tintuża biex tieħu doża ta 'l-insulina.
Jekk il-pistun iswed huwa fil-bidu tal-istrixxa kkulurita, allura hemm madwar 40 unità ta 'insulina.
Jekk il-pistun iswed jinsab fl-aħħar tal-istrixxa kkulurita, allura hemm madwar 20 unità ta 'insulina.
Is-selettur tad-doża għandu jkun imdawwar sakemm il-vleġġa tad-doża tindika d-doża mixtieqa.
Il-konsum tad-doża ta 'l-insulina
Il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni għandha tinġibed sal-limitu biex timla l-pinna tal-insulina.
Għandu jiġi vverifikat jekk id-doża mixtieqa hijiex akkumulata għal kollox. Il-buttuna tal-bidu tinbidel skont l-ammont ta 'insulina li jibqa' fit-tank tal-insulina.
Il-buttuna tal-bidu jippermettilek tiċċekkja liema doża qed tiġi kkalkulata. Matul it-test, il-buttuna tal-bidu għandha tinżamm attivata. L-aħħar linja wiesa 'viżibbli fuq il-buttuna tal-bidu turi l-ammont ta' insulina meħuda. Meta tinżamm il-buttuna tal-bidu, hija viżibbli biss il-parti ta 'fuq ta' din il-linja wiesgħa.
Persunal imħarreġ b'mod speċjali għandu jispjega lill-pazjent it-teknika ta 'l-injezzjoni.
Il-labra tiġi injettata taħt il-ġilda. Il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni għandha tkun ippressata sal-limitu. A popping click se tieqaf meta l-buttuna startjar ta 'injezzjoni tkun ippressata it-triq kollha.Imbagħad, il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni għandha tinżamm magħluqa għal 10 sekondi qabel ma tinġibed il-labra mill-ġilda. Dan jiżgura l-introduzzjoni tad-doża kollha ta 'l-insulina.
Wara kull injezzjoni, il-labra għandha titneħħa mill-pinna tas-siringa u tintrema. Dan jevita infezzjoni, kif ukoll tnixxija ta 'l-insulina, dħul ta' arja u imblukkar possibbli tal-labra. Il-labar ma jistgħux jerġgħu jintużaw mill-ġdid.
Wara dan, poġġi fuq l-għatu għall-pinna tas-siringa.
L-iskrataċ għandhom jintużaw flimkien mal-pinna tas-siringa OptiPen Pro1, u skont ir-rakkomandazzjonijiet mogħtija mill-manifattur tal-apparat.
L-istruzzjonijiet għall-użu tal-pinna tas-siringa tal-OptiPen Pro1 rigward l-installazzjoni tal-iskartoċċ, konnessjoni tal-labra u injezzjoni tal-insulina għandhom jiġu segwiti eżattament. Spezzjona l-iskartoċċ qabel tuża. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun ċara, mingħajr kulur u ma jkunx fiha frak solidu viżibbli. Qabel ma tinstalla l-iskartoċċ fil-pinna tas-siringa, l-iskartoċċ għandu jkun f'temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat. Qabel tinjetta, neħħi bżieżaq ta 'l-arja mill-iskartoċċ. Huwa meħtieġ li ssegwi b'mod strett l-istruzzjonijiet. L-iskrataċ vojta ma jerġgħux jintużaw. Jekk il-pinna tas-siringa OptiPen Pro1 bil-ħsara, ma tridx tużaha.
Jekk il-pinna tas-siringa hija difettuża, jekk meħtieġ, l-insulina tista ’tiġi amministrata lill-pazjent billi tinġabar is-soluzzjoni mill-iskartoċċ f’siringa tal-plastik (adattata għall-insulina f’konċentrazzjoni ta’ 100 IU / ml).
Sistema ta 'Skartoċċ Ottiku Ikklikkja
Is-sistema ta ’skartoċċ OptiClick hija skartoċċ tal-ħġieġ li fih 3 ml ta’ soluzzjoni ta ’insulina glargine, li titpoġġa f’kontenitur tal-plastik trasparenti b’mekkaniżmu mehmuż bil-pistuni.
Is-sistema tal-iskartoċċ OptiClick għandha tintuża mal-pinna tas-siringa OptiClick skont l-istruzzjonijiet għall-użu li jkunu ġew magħha.
Jekk il-pinna tas-siringa OptiClick hi bil-ħsara, ibdilha b’waħda ġdida.
Qabel ma tinstalla s-sistema tal-iskartoċċ fil-pinna tas-siringa OptiClick, għandha tkun fit-temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat. Is-sistema tal-iskartoċċ għandha tiġi spezzjonata qabel l-installazzjoni. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun ċara, mingħajr kulur u ma jkunx fiha frak solidu viżibbli. Qabel l-injezzjoni, bżieżaq ta 'l-arja għandhom jitneħħew mis-sistema ta' l-iskartoċċ (simili għal użu ta 'pinna). Sistemi tal-iskartoċċ vojta ma jerġgħux jintużaw.
Jekk il-pinna tas-siringa hija difettuża, jekk meħtieġ, l-insulina tista ’tiġi amministrata lill-pazjent billi tittajpja s-soluzzjoni mill-iskartoċċ f’siringa tal-plastik (adattata għall-insulina f’konċentrazzjoni ta’ 100 IU / ml).
Biex tkun evitata l-infezzjoni, persuna waħda biss għandha tuża l-pinna li tista ’tintuża mill-ġdid.
Lantus SoloStar għandu jingħata taħt il-ġilda darba kuljum f’kull ħin tal-ġurnata, iżda kuljum fl-istess ħin.
F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, Lantus SoloStar jista 'jintuża kemm bħala monoterapija kif ukoll flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra. Il-konċentrazzjonijiet tal-glukosju mmirati fid-demm, kif ukoll id-dożi u l-ħin tal-għoti jew tal-għoti ta 'mediċini ipogliċemiċi għandhom jiġu stabbiliti u aġġustati individwalment.
Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll, pereżempju meta jinbidel il-piż tal-ġisem, l-istil ta' ħajja, il-ħin tal-għoti tad-doża ta 'l-insulina, jew f'kundizzjonijiet oħra li jistgħu jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' ipo- jew ipergliċemija. Kull bidla fid-doża ta 'l-insulina għandha ssir b'kawtela u taħt sorveljanza medika.
Lantus SoloStar mhix l-insulina magħżula għall-kura ta 'ketoacidosis dijabetika. F'dan il-każ, għandha tingħata preferenza fl-introduzzjoni ta 'l-insulina li taħdem għal żmien qasir. Fi skemi ta 'trattament li jinkludu injezzjonijiet ta' insulina bażali u pannali, 40-60% tad-doża ta 'kuljum ta' l-insulina fil-forma ta 'insulina glargine hija ġeneralment mogħtija biex tissodisfa l-ħtieġa ta' l-insulina bażali.
F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 li jieħdu mediċini ipogliċemiċi għall-għoti mill-ħalq, it-terapija kombinata tibda b'doża ta 'insulina glargine 10 biċċiet 1 darba kuljum u fis-sistema ta' kura sussegwenti hija aġġustata individwalment.
Tranżizzjoni minn trattament bi mediċini ipogliċemiċi oħra għal Lantus SoloStar
Meta tittrasferixxi pazjent minn skema ta 'trattament bl-użu ta' insulina ta 'tul medju jew għal żmien twil għal sistema ta' trattament bl-użu tal-preparazzjoni Lantus SoloStar, jista 'jkun neċessarju li jiġu aġġustati n-numru (dożi) u l-ħin tal-għoti ta' insulina li taħdem għal żmien qasir jew l-analogu tagħha matul il-ġurnata jew tibdel id-dożi ta 'mediċini ipogliċemiċi orali.
Meta tittrasferixxi pazjenti minn injezzjoni waħda ta 'insulina-isofan matul ġurnata għal amministrazzjoni waħda ta' mediċina matul il-ġurnata, Lantus SoloStar normalment ma jbiddilx id-doża inizjali ta 'insulina (i.e., l-ammont ta' Lantus SoloStar Units kuljum huwa ugwali għall-ammont ta 'insulina isofan ME kuljum).
Meta tittrasferixxi pazjenti mill-għoti ta 'insulina-isophan darbtejn matul il-ġurnata għal injezzjoni waħda ta' Lantus SoloStar qabel tmur torqod biex tnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija bil-lejl u kmieni filgħodu, id-doża inizjali ta' kuljum ta 'insulina glargine ġeneralment titnaqqas b'20% (meta mqabbla mad-doża ta' kuljum ta 'l-insulina isophane), u mbagħad jiġi aġġustat skont ir-rispons tal-pazjent.
Lantus SoloStar m'għandux jitħallat jew jiġi dilwit bi preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina. Kun żgur li s-siringi ma fihomx residwi ta 'mediċini oħra. Meta tħallat jew tiddilwixxi, il-profil ta 'l-insulina glargine jista' jinbidel maż-żmien.
Meta tinbidel mill-insulina umana għall-mediċina Lantus SoloStar u matul l-ewwel ġimgħat ta 'wara, monitoraġġ metaboliku bir-reqqa (monitoraġġ tal-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm) taħt sorveljanza medika huwa rrakkomandat, bi korrezzjoni tar-reġim ta 'dożaġġ ta' l-insulina jekk meħtieġ. Bħal fil-każ ta 'analogi oħra tal-insulina umana, dan hu veru speċjalment għal pazjenti li, minħabba l-preżenza ta' antikorpi għall-insulina umana, jeħtieġu jużaw dożi għoljin ta 'insulina umana. F'dawn il-pazjenti, meta tuża insulin glargine, jista 'jiġi osservat titjib sinifikanti fir-reazzjoni għall-għoti ta' l-insulina.
Bil-kontroll metaboliku mtejjeb u ż-żieda li tirriżulta fis-sensittività tat-tessut għall-insulina, jista 'jkun meħtieġ li tiġi aġġustata s-sistema tad-doża ta' l-insulina.
Taħlit u tgħammir
Il-mediċina Lantus SoloStar m’għandhiex titħallat ma ’insulini oħra. It-taħlit jista 'jibdel il-proporzjon ħin / effett ta' Lantus SoloStar, kif ukoll iwassal għal preċipitazzjoni.
Gruppi speċjali ta 'pazjenti
Il-mediċina Lantus SoloStar tista ’tintuża fi tfal ikbar minn 2 snin. L-użu fi tfal taħt is-sentejn ma ġiex studjat.
F'pazjenti anzjani b'dijabete mellitus, huwa rrakkomandat l-użu ta 'dożi inizjali moderati, iż-żieda bil-mod tagħhom u l-użu ta' dożi ta 'manteniment moderati.
Il-mediċina Lantus SoloStar tingħata bħala injezzjoni sc. Il-mediċina Lantus SoloStar mhix maħsuba għall-għoti ġol-vini.
It-tul ta 'żmien twil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina glargine huwa osservat biss meta jiddaħħal fix-xaħam taħt il-ġilda. Fl-introduzzjoni tad-doża tas-soltu taħt il-ġilda jista 'jikkawża ipogliċemija severa. Lantus SoloStar għandu jiddaħħal fix-xaħam taħt il-ġilda ta ’l-addome, l-ispallejn jew il-ġenbejn. Is-siti tal-injezzjoni għandhom jalternaw ma 'kull injezzjoni ġdida fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti tal-mediċina sc. Bħal fil-każ ta 'tipi oħra ta' insulina, il-grad ta 'assorbiment, u, konsegwentement, il-bidu u t-tul ta' l-azzjoni tagħha, jistgħu jvarjaw taħt l-influwenza ta 'attività fiżika u bidliet oħra fil-kundizzjoni tal-pazjent.
Lantus SoloStar hija soluzzjoni ċara, mhux sospensjoni. Għalhekk, is-sospensjoni mill-ġdid qabel l-użu mhix meħtieġa. Jekk il-pinna tas-siringa Lantus SoloStar taħdem ħażin, l-insulina glargine tista 'titneħħa mill-iskartoċċ fis-siringa (adattata għall-insulina 100 IU / ml) u tagħmel l-injezzjoni meħtieġa.
Ir-regoli għall-użu u l-immaniġġjar tal-pinna tas-siringa mimlija għal-lest SoloStar
Qabel l-ewwel użu, il-pinna tas-siringa għandha tinżamm f'temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat.
Qabel ma tuża, spezzjona l-iskartoċċ ġewwa l-pinna tas-siringa. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti, bla kulur, ma fihx partiċelli solidi viżibbli u, b'mod konsistenti, tixbah l-ilma.
Is-siringi vojta SoloStar m'għandhomx jerġgħu jintużaw u għandhom jintremew.
Biex tkun evitata l-infezzjoni, pinna siringa mimlija għal-lest għandha tintuża biss minn pazjent wieħed u ma għandhiex tiġi trasferita lil persuna oħra.
Qabel ma tuża l-pinna tas-siringa SoloStar, aqra bir-reqqa l-informazzjoni dwar l-użu.
Qabel kull użu, qabbad b'attenzjoni l-labra l-ġdida mal-pinna tas-siringa u wettaq test ta 'sigurtà. Labar biss kompatibbli ma 'SoloStar għandhom jintużaw.
Għandhom jittieħdu prekawzjonijiet speċjali biex jiġu evitati inċidenti li jinvolvu l-użu ta 'labra u l-possibbiltà ta' trasmissjoni ta 'infezzjoni.
Fl-ebda każ m'għandek tuża l-pinna tas-siringa SoloStar jekk tkun bil-ħsara jew jekk m'intix ċert li taħdem sew.
Dejjem għandek il-pinna tas-siringa SoloStar żejda fl-idejn f’każ li titlef jew tagħmel ħsara kopja eżistenti tal-pinna tas-siringa SoloStar.
Jekk il-pinna tas-siringa SoloStar tinħażen fil-friġġ, din għandha tittieħed 1-2 sigħat qabel l-injezzjoni maħsuba sabiex is-soluzzjoni tieħu t-temperatura tal-kamra. L-għoti ta 'insulina mkessħa hija aktar ta' uġigħ. Il-pinna użata SoloStar użata trid tinqered.
Il-pinna tas-siringa SoloStar għandha tkun protetta mit-trab u l-ħmieġ. In-naħa ta 'barra tal-pinna tas-siringa SoloStar tista' titnaddaf billi timsaħ b'ċarruta niedja. Għaddasx fil-likwidu, laħlaħ u tillubrika l-pinna tas-siringa SoloStar, għax dan jista 'jagħmel ħsara.
Il-pinna tas-siringa SoloStar iddoża b’mod preċiż l-insulina u hija sikura għall-użu. Teħtieġ ukoll tqandil bir-reqqa. Evita sitwazzjonijiet li fihom tista 'ssir ħsara lill-pinna tas-siringa SoloStar. Jekk tissuspetta ħsara fil-każ eżistenti ta 'pinna tas-siringa SoloStar, uża pinna siringa ġdida.
Stadju 1. Kontroll tal-insulina
Għandek bżonn tiċċekkja t-tikketta fuq il-pinna tas-siringa SoloStar biex tiżgura li fiha l-insulina t-tajba. Għal Lantus, il-pinna tas-siringa SoloStar hija griża bil-buttuna vjola biex tinjetta. Wara li jitneħħa l-għatu tas-siringa tal-pinna, id-dehra ta 'l-insulina li tinsab fiha hija kkontrollata: is-soluzzjoni ta' l-insulina għandha tkun trasparenti, bla kulur, m'għandhiex tinkludi partiċelli solidi viżibbli u tixbah l-ilma f'konsistenza.
Stadju 2. Il-konnessjoni tal-labra
Għandhom jintużaw biss labar kompatibbli mal-pinna tas-siringa SoloStar. Għal kull injezzjoni sussegwenti, dejjem uża labra sterili ġdida. Wara li tneħħi l-għatu, il-labra għandha tkun installata bir-reqqa fuq il-pinna tas-siringa.
Stadju 3. Twettiq ta 'test tas-sigurtà
Qabel kull injezzjoni, huwa meħtieġ li titwettaq test ta 'sigurtà u jiġi assigurat li l-pinna tas-siringa u l-labra jaħdmu sew u l-bżieżaq ta' l-arja jitneħħew.
Kejjel doża daqs 2 unitajiet.
It-tappijiet ta 'barra u ta' ġewwa tal-labra għandhom jitneħħew.
Pożizzjonar tal-pinna tas-siringa bil-labra 'l fuq, taptap bil-mod l-iskartoċċ ta' l-insulina b'subgħajk sabiex il-bżieżaq kollha ta 'l-arja jkunu diretti lejn il-labra.
Agħfas kompletament il-buttuna ta 'l-injezzjoni.
Jekk l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra, dan ifisser li l-pinna tas-siringa u l-labra qed jaħdmu sewwa.
Jekk l-insulina ma tidhirx fuq il-ponta tal-labra, allura l-pass 3 jista 'jiġi ripetut sakemm l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra.
Stadju 4. Għażla tad-Doża
Id-doża tista 'tiġi stabbilita bi preċiżjoni ta' 1 unità mid-doża minima (1 unità) għad-doża massima (80 unità).Jekk hemm bżonn li tiddaħħal doża li taqbeż it-80 unità, 2 injezzjonijiet jew aktar għandhom jingħataw.
It-tieqa ta 'dożaġġ għandha turi "0" wara t-tlestija tat-test tas-sigurtà. Wara dan, id-doża meħtieġa tista 'tiġi stabbilita.
Stadju 5. Doża
Il-pazjent għandu jkun infurmat dwar it-teknika tal-injezzjoni minn professjonist mediku.
Il-labra trid tiddaħħal taħt il-ġilda.
Il-buttuna tal-injezzjoni għandha tkun ippressata għal kollox. Għandha tinżamm f’din il-pożizzjoni għal 10 sekondi oħra sakemm il-labra titneħħa. Dan jiżgura l-introduzzjoni tad-doża magħżula ta 'l-insulina kompletament.
Stadju 6. Kif tneħħi u armi l-labra
Fil-każijiet kollha, il-labra wara kull injezzjoni għandha titneħħa u tintrema. Dan jiżgura l-prevenzjoni ta 'kontaminazzjoni u / jew infezzjoni, arja li tidħol fil-kontenitur għall-insulina u tnixxija ta' l-insulina.
Meta tneħħi u armi l-labra, għandhom jittieħdu prekawzjonijiet speċjali. Segwi l-prekawzjonijiet ta 'sikurezza rakkomandati għat-tneħħija u t-tneħħija tal-labar (pereżempju, it-teknika ta' għatu b'id waħda) biex tnaqqas ir-riskju ta 'inċidenti relatati mal-labra u biex tevita infezzjoni.
Wara li tneħħi l-labra, agħlaq il-pinna tas-siringa SoloStar b'għatu.
- ipogliċemija - tiżviluppa l-iktar spiss jekk id-doża ta 'l-insulina taqbeż il-bżonn għaliha,
- kuxjenza "għabex" jew it-telf tagħha,
- Sindromu konvulsiv
- il-ġuħ
- irritabilità
- għaraq kiesaħ
- takikardja
- indeboliment tal-vista
- retinopatija
- lipodistrofija,
- diskussja,
- myalgia
- nefħa
- Reazzjonijiet allerġiċi immedjati għall-insulina (inkluża l-insulina glargine) jew komponenti awżiljari tal-mediċina: reazzjonijiet ġeneralizzati fil-ġilda, anġjoedema, bronkospażmu, pressjoni baxxa arterjali, xokk,
- ħmura, uġigħ, ħakk, urtikarja, nefħa jew infjammazzjoni fil-post tal-injezzjoni.
- tfal taħt is-6 snin għal Lantus OptiSet u OptiKlik (bħalissa m'hemm l-ebda tagħrif kliniku dwar l-użu),
- età tat-tfal sa sentejn għal Lantus SoloStar (nuqqas ta 'tagħrif kliniku dwar l-użu),
- Sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina.
Tqala u treddigħ
B'kawtela, Lantus għandu jintuża waqt it-tqala.
Għal pazjenti b'dijabete mellitus preċedenti jew ta 'tqala, huwa importanti li tinżamm regolazzjoni metabolika xierqa matul it-tqala. Fl-1 trimestru tat-tqala, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos, fit-2 u t-3 trimestri tista' tiżdied. Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos, u għalhekk ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied. Taħt dawn il-kundizzjonijiet, monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm huwa essenzjali.
Fi studji sperimentali fuq l-annimali, ma nkisbet l-ebda dejta diretta jew indiretta dwar l-effetti embriotossiċi jew fetotossiċi ta 'l-insulina glargine.
Ma saru l-ebda provi kliniċi kkontrollati dwar is-sigurtà tal-mediċina Lantus waqt it-tqala. Hemm evidenza ta 'l-użu ta' Lantus f'100 mara tqila bid-dijabete. Il-kors u r-riżultat tat-tqala f'dawn il-pazjenti ma kinux differenti minn dawk f'nisa tqal bid-dijabete li rċevew preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina.
Fin-nisa waqt it-treddigħ, korrezzjoni tas-sistema tad-doża ta 'l-insulina u d-dieta tista' tkun meħtieġa.
Uża fit-tfal
Bħalissa m’hemmx tagħrif kliniku dwar l-użu fi tfal taħt is-6 snin.
Użu f'pazjenti anzjani
F'pazjenti anzjani, deterjorazzjoni progressiva fil-funzjoni tal-kliewi tista 'twassal għal tnaqqis persistenti fil-ħtiġijiet ta' l-insulina.
Lantus mhijiex il-mediċina magħżula għat-trattament ta 'ketoacidosis dijabetika. F'dawn il-każijiet, l-għoti ġol-vini ta 'l-insulina b'azzjoni qasira hija rrakkomandata.
Minħabba l-esperjenza limitata b'Lantus, ma kienx possibbli li tiġi evalwata l-effikaċja u s-sigurtà tagħha fil-kura ta 'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied jew pazjenti b'insuffiċjenza renali moderata jew severa.
F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, il-ħtieġa għal insulina tista 'tonqos minħabba dgħajjef tal-proċessi ta' eliminazzjoni tagħha. F'pazjenti anzjani, deterjorazzjoni progressiva fil-funzjoni tal-kliewi tista 'twassal għal tnaqqis persistenti fil-ħtiġijiet ta' l-insulina.
F'pazjenti b'insuffiċjenza epatika severa, il-ħtieġa għall-insulina tista 'titnaqqas minħabba tnaqqis fil-kapaċità ta' glukoneġenesi u bijotrasformazzjoni ta 'l-insulina.
Fil-każ ta 'kontroll ineffettiv fuq il-livell ta' glukosju fid-demm, kif ukoll jekk hemm tendenza li tiżviluppa ipo- jew ipergliċemija, qabel ma titkompla l-korrezzjoni tar-reġim tad-doża, huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata l-eżattezza tal-konformità mar-reġim tat-trattament preskritt, il-postijiet ta 'l-amministrazzjoni tal-mediċina u t-teknika ta' injezzjoni sc kompetenti , billi tqis il-fatturi kollha li jinfluwenzawh.
Il-ħin tal-iżvilupp ta 'l-ipogliċemija jiddependi fuq il-profil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina użata u jista', għalhekk, jinbidel b'bidla fl-iskema tat-trattament. Minħabba ż-żieda fil-ħin li tieħu għall-għoti ta 'insulina li taħdem fit-tul meta tuża Lantus, wieħed għandu jistenna probabbiltà inqas ta' żvilupp ta 'ipogliċemija matul il-lejl, filwaqt li fis-sigħat bikrin ta' filgħodu din il-probabbiltà hija ogħla. Jekk l-ipogliċemija sseħħ f'pazjenti li jkunu qed jirċievu Lantus, għandha titqies il-possibbiltà li titnaqqas il-ħruġ mill-ipogliċemija minħabba l-azzjoni fit-tul ta 'l-insulina glargine.
F'pazjenti li fihom episodji ta 'ipogliċemija jista' jkollhom sinifikat kliniku partikolari, inkluż bi stenosi severa ta 'l-arterji koronarji jew bastimenti ċerebrali (riskju li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet kardijaċi u ċerebrali ta' l-ipogliċemija), kif ukoll pazjenti b'retinopatija proliferattiva, speċjalment jekk ma jirċevux trattament ta 'fotokagulazzjoni (riskju ta' telf ta 'vista temporanju minħabba ipogliċemija), għandhom jiġu osservati prekawzjonijiet speċjali u mmonitorjati bir-reqqa. glukosju fid-demm.
Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija dwar kundizzjonijiet li fihom is-sintomi tal-prekursuri ta 'l-ipogliċemija jistgħu jonqsu, isiru inqas pronunzjati jew ikunu assenti f'ċerti gruppi ta' riskju, li jinkludu:
- pazjenti li tejbu b'mod notevoli r-regolazzjoni tal-glukosju fid-demm,
- pazjenti li jiżviluppaw ipogliċemija gradwalment
- pazjenti anzjani
- Pazjenti b'newropatija
- pazjenti b'kors twil ta 'dijabete,
- pazjenti b'mard mentali
- pazjenti trasferiti minn insulina ta ’oriġini mill-annimali għal insulina umana,
- pazjenti li qed jingħataw trattament konkomitanti ma ’mediċini oħra.
Sitwazzjonijiet bħal dawn jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa (bit-telf possibbli ta' sensi) qabel ma l-pazjent jirrealizza li qed jiżviluppa ipogliċemija.
Fil-każ ta 'livelli normali jew imnaqqsa ta' emoglobina glikata, huwa neċessarju li titqies il-possibbiltà li jiżviluppaw episodji rikreati ta 'ipogliċemija mhux magħrufa (speċjalment bil-lejl).
L-aderenza tal-pazjent għal reġimi ta 'dożaġġ, dieta u dieta, użu xieraq ta' l-insulina, u kontroll tal-bidu tas-sintomi ta 'l-ipogliċemija jikkontribwixxu għal tnaqqis sinifikanti fir-riskju ta' ipogliċemija. Fil-preżenza ta 'fatturi li jżidu l-predispożizzjoni għal ipogliċemija, hija meħtieġa osservazzjoni bir-reqqa, għaliex Aġġustament fid-doża ta 'l-insulina jista' jkun meħtieġ. Dawn il-fatturi jinkludu:
- bidla fil-post ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina,
- sensittività akbar għall-insulina (per eżempju, meta jiġu eliminati fatturi ta 'tensjoni),
- attività fiżika mhux tas-soltu, miżjuda jew fit-tul,
- mard interkurrenti akkumpanjat minn rimettar, dijarea,
- ksur tad-dieta u d-dieta,
- ikla skipped
- konsum ta 'alkoħol
- uħud mill-mard endokrinali mhux ikkumpensati (per eżempju, l-ipotirojdiżmu, l-insuffiċjenza ta 'l-adenofifisi jew il-kortiċi adrenali),
- trattament fl-istess ħin ma 'ċerti mediċini oħra.
Fil-mard interkurrent, huwa meħtieġ kontroll aktar intensiv tal-glukosju fid-demm. F’ħafna każijiet, analiżi ssir għall-preżenza ta ’korpi ketoni fl-awrina, u korrezzjoni tas-sistema ta’ dożaġġ ta ’l-insulina hija wkoll ta’ spiss meħtieġa. Il-ħtieġa għall-insulina spiss tiżdied. Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 għandhom ikomplu jikkunsmaw regolarment mill-inqas ammont żgħir ta 'karboidrati, anke meta jieklu biss f'volumi żgħar jew fin-nuqqas ta' kapaċità li jieklu, kif ukoll bir-remettar. Dawn il-pazjenti qatt ma għandhom jieqfu kompletament milli jagħtu l-insulina.
Aġenti ipogliċemiċi orali, inibituri ta 'ACE, disopiramidi, fibrati, fluoxetine, inibituri MAO, pentoxifylline, dextropropoxyphene, antimikrobiċi tas-salicylates u sulfonamide jistgħu jsaħħu l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina u jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija. B'dawn il-kombinazzjonijiet, jista 'jkun meħtieġ aġġustament fid-doża ta' insulina glargine.
Glukokortikosterojdi (GCS), danazole, dijossidu, dijuretiċi, glukonagon, isoniazid, estroġeni, progestogeni, derivattivi tal-fenotiazina, somatotropin, simpatomimetiċi (e.g. epinefrina, salbutamol, terbutaline), ormoni tat-tirojde, inibituri ta 'xi clintazepine ) jista 'jnaqqas l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina. B'dawn il-kombinazzjonijiet, jista 'jkun meħtieġ aġġustament fid-doża ta' insulina glargine.
Bl-użu simultanju tal-mediċina Lantus ma 'beta-blockers, klonidina, imluħa tal-litju, etanol (alkoħol), kemm żieda kif ukoll tnaqqis fl-effett ipogliċemiku ta' l-insulina huma possibbli. Il-pentamidin meta kkombinat ma 'l-insulina jista' jikkawża ipogliċemija, li xi kultant tinbidel bl-ipergliċemija.
B'użu simultanju ma 'mediċini b'effett simpatolitiku, bħal beta-blockers, clonidine, guanfacine u reserpine, jista' jkun hemm tnaqqis jew nuqqas ta 'sinjali ta' kontregolamentazzjoni adrenerġika (attivazzjoni tas-sistema nervuża simpatetika) bl-iżvilupp ta 'ipogliċemija.
Lantus m'għandux jitħallat ma 'preparazzjonijiet oħra ta' l-insulina, ma 'kwalunkwe mediċina oħra, jew dilwit. Meta tħallat jew tħallat, il-profil ta 'l-azzjoni tiegħu jista' jinbidel maż-żmien, barra minn hekk, it-taħlit ma 'insulini oħra jista' jikkawża preċipitazzjoni.
Analogi tal-mediċina Lantus
Analogi strutturali tas-sustanza attiva:
- Insulina glargine,
- Lantus SoloStar.
Analogi għall-effett terapewtiku (mediċini għat-trattament tad-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina):
- Actrapid
- Anvistat
- Apidra
- B. L-insulina
- Berlinulin,
- Bijosulina
- Glyformin
- Glucobay,
- Depot l-insulina C,
- Dibikor
- Tazza tad-Dinja ta 'l-Insulina Isofan,
- Iletin
- L-insulina Isofanicum,
- Tape insulina,
- Insulina Maxirapid B,
- Newtrali li tinħall fl-insulina
- Insulina semilenti,
- Insulina Ultralente,
- Insulina twila
- Insulina Ultralong,
- Insuman
- Intrali
- Comb-insulina C
- Levemir Penfill,
- Levemir Flexpen,
- Metformin
- Mikstard
- Monosuinsulin MK,
- Monotard
- NovoMiks,
- NovoRapid,
- Pensulin,
- Protafan
- Rinsulin
- Stylamine
- Torvacard
- Tricor
- Ultratard
- Humalog,
- Humulin
- Cigapan
- Erbisol.
Fin-nuqqas ta ’analogi tal-mediċina għas-sustanza attiva, tista’ tikklikkja fuq il-links ta ’hawn taħt għall-mard li l-mediċina korrispondenti tgħin minnha u tara l-analogi disponibbli għall-effett terapewtiku.
Kompożizzjoni, formola ta 'rilaxx
Għal użu effettiv, il-mediċina tiġi rilaxxata fil-forma ta 'soluzzjoni bla kulur. Il-komponent predominanti tal-kompożizzjoni tiegħu huwa l-insulina Glulin.
Minbarra dan, is-soluzzjoni tinkludi:
- ilma
- klorur taż-żingu
- idrossidu tas-sodju
- gliċerol
- aċidu idrokloriku,
- metakresol.
Il-pazjenti jistgħu jieħdu vantaġġ minn forom ta ’din il-mediċina bħal:
- Sistema OptiClick Huwa mgħammar b'5 skrataċ.
- Pinna tas-siringa OptiSet. In-numru tagħhom fil-pakkett huwa ta '5 pcs.
- Lantus Solostar. F'dan il-każ, l-iskrataċ huma mqiegħda fil-pinna tas-siringa. B’kollox hemm 5 pinen tas-siringa fil-pakkett.
Il-mediċina tintuża fil-forma ta 'injezzjonijiet taħt il-ġilda u biss fuq rakkomandazzjoni ta' tabib.
Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet
Il-mediċina għandha tintuża biss jekk tkun preskritta minn tabib. Anke b'dijanjosi xierqa, ikun diffiċli ħafna għall-pazjent biex tindika jekk it-trattament miegħu huwiex rakkomandabbli. Barra minn hekk, minħabba xi karatteristiċi tal-ġisem tal-pazjent, Lantus jista 'jkun ta' ħsara, huwa rakkomandat li ssir eżami preliminari.
L-indikazzjoni ewlenija għall-użu ta 'aġent li fih l-insulina hija d-dijabete. Is-soltu jintuża bħala monoterapija. Imma hemm drabi meta mediċini oħra huma preskritti flimkien magħha.
Fost il-kontra-indikazzjonijiet ġeneralment jissemmew:
- l-età tal-pazjent hija inqas minn 6 snin,
- sensittività tal-ġisem għall-kompożizzjoni.
Xi sitwazzjonijiet huma kontroversjali.
Dawn jinkludu:
- tqala
- treddigħ
- mard tal-fwied
- funzjoni indebolita tal-kliewi,
- Età avvanzata.
Dawn is-sitwazzjonijiet huma fost il-limitazzjonijiet. Jekk meħtieġ, Lantus jista 'jintuża, iżda huwa meħtieġ li jiġi kkontrollat il-livell ta' glukosju, peress li dawn il-kategoriji ta 'pazjenti huma speċjalment suxxettibbli għal ipogliċemija.
Forom ta ’rilaxx u l-prezz tal-mediċina
Is-sustanza attiva tal-mediċina hija l-ormon glargine. Jiddaħħlu miegħu eċċipjenti: klorur taż-żingu, aċidu idrokloriku, m-cresol, idrossidu tas-sodju, ilma għall-injezzjonijiet u gliċerol. Din il-mediċina tvarja minn ħafna tipi oħra ta 'insulina fil-forma tagħha ta' rilaxx.
- OptiKlik - pakkett wieħed fih 5 skrataċ ta ’3 ml kull wieħed. L-iskrataċ huma magħmula minn ħġieġ ċar.
- Pinna tas-siringa, użata sempliċement - bil-mess ta 'saba', hija ddisinjata wkoll għal 3ml.
- L-iskartoċċi Lantus SoloStar fihom 3 ml tas-sustanza. Dawn l-iskrataċ huma mmuntati f'pinna tas-siringa. Hemm 5 pinen bħal dawn fil-pakkett, biss jinbiegħu mingħajr labar.
Din il-medikazzjoni hija medikazzjoni li taħdem għal żmien twil. Imma kemm tiswa Lantus l-insulina?
Il-mediċina tinbiegħ bir-riċetta, hija mqassma ħafna fost id-dijabetiċi, l-ispiża medja tagħha hija ta '3200 rublu.
Meta persuna timrad bid-dijabete, hu għandu bżonn juża injezzjonijiet ta 'l-insulina. Dan iqajjem mistoqsijiet: liema għodda tagħżel? Kemm huwa l-kura u jekk tagħżel mediċina għalja? Hemm differenza bejn Lantus u Solostar, liema waħda hija aħjar?
Kemm-il darba kuljum tagħti injezzjoni u liema intervall jiflaħ bejn l-injezzjonijiet? Aħna nikkunsidraw waħda mill-mediċini moderni, nipprovaw insemmu x'għandek tagħżel - insulina glargine jew xi mediċina simili, kif ukoll x'inhu l-prezz tagħhom.
Lantus huwa mediċina moderna għall-insulina li l-azzjoni tagħha hija mmirata biex tnaqqas il-glukosju fil-ġisem. L-insulina tal-glulina hija l-komponent attiv ewlieni tal-mediċina, li ma tantx jinħall fil-ph newtrali u hija kompletament konsistenti ma 'l-insulina umana. Lantus u insulina glargine - 2 ismijiet tal-mediċina. Ikkunsidra d-dispożizzjonijiet ewlenin tal-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina "insulina Lantus."
L-għodda hija soluzzjoni li fiha l-komponent ewlieni huwa taħt l-influwenza ta 'ambjent aċiduż speċjali. Minħabba dan, isseħħ xoljiment sħiħ. Meta jintuża taħt il-ġilda, l-aċidu huwa newtralizzat, mikroreċipjenti jiġu ffurmati, minnhom is-sustanza attiva tiġi rilaxxata fid-demm. Dożi żgħar ta 'dan jidħlu gradwalment fil-plażma, eskluża żieda qawwija fil-livelli ta' l-insulina.
Bis-saħħa tal-mikropreċipitazzjoni, il-mediċina għandha effett fit-tul (minn ġurnata waħda, siegħa wara l-applikazzjoni).
Kif tuża Lantus
Fil-proċess ta 'użu, segwi r-regoli:
- L-introduzzjoni tal-mediċina ssir fis-saff ta 'xaħam taħt il-ġilda tal-koxxa jew ta' l-ispalla, il-warrani, il-ħajt addominali anterjuri. Il-mediċina tintuża darba kuljum, iż-żoni tal-injezzjoni jinbidlu, u jinżamm intervall ugwali bejn l-injezzjonijiet.
- Id-dożaġġ u l-ħin tal-injezzjoni huma determinati mit-tabib - dawn il-parametri huma individwali. Il-mediċina tintuża weħidha jew flimkien ma ’mediċini oħra maħsuba biex ibaxxu l-livelli ta’ glukożju.
- Is-soluzzjoni tal-injezzjoni mhix imħallta jew dilwita bi preparazzjonijiet tal-insulina.
- Il-mediċina taġixxi b’mod effettiv meta tingħata taħt il-ġilda, għalhekk mhux irrakkomandat li tinjetta ġol-vini.
- Meta l-pazjent jaqleb għal insulina glargine, monitoraġġ bir-reqqa tal-livelli taz-zokkor fid-demm huwa meħtieġ għal 14-21 jum.
Meta tibdel il-mediċina, l-ispeċjalista jagħżel l-iskema abbażi tad-dejta tal-eżami tal-pazjent u billi jqis il-karatteristiċi ta ’ġismu. Is-sensittività għall-insulina tiżdied maż-żmien minħabba proċessi ta 'regolazzjoni metabolika mtejba, u d-doża inizjali tal-mediċina ssir differenti. Il-korrezzjoni tas-sistema hija meħtieġa wkoll għal varjazzjonijiet fil-piż tal-ġisem, bdil fil-kundizzjonijiet tax-xogħol, bidliet f'daqqa fl-istil ta 'ħajja, jiġifieri, b'fatturi li jistgħu jipprovokaw predispożizzjoni għal valuri għoljin jew baxxi tal-glukosju.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Il-kombinazzjoni ma 'mediċini oħra taffettwa l-proċessi metaboliċi assoċjati mal-glukosju:
- Xi mediċini jtejbu l-effett ta 'Lantus. Dawn jinkludu sulfonamidi, saliċilati, drogi li jbaxxu l-glukożju, inibituri ta 'ACE u MAO, eċċ.
- Diuretiċi, simpatomimetiċi, inibituri tal-protease, antipsikotiċi singoli, ormoni - femminili, tirojde, eċċ idgħajfu l-effetti ta 'l-insulina glargine.
- It-teħid ta 'melħ tal-litju, beta-blockers jew l-użu ta' alkoħol jikkawża reazzjoni ambigwa - isaħħaħ jew idgħajjef l-effett tal-mediċina.
- It-teħid ta 'pentamidine b'mod parallel ma' Lantus iwassal għal żbilanċ fil-livelli taz-zokkor, bidla qawwija minn tnaqqis għal żieda.
B'mod ġenerali, il-mediċina għandha reviżjonijiet pożittivi. Kemm tiswa l-insulina glargin? Il-prezz tal-fondi fir-reġjuni jvarja minn 2500 sa 4,000 rublu.
Karatteristiċi ta 'analogi
Meta ma jkunx possibbli li tixtri Lantus, jintgħażel analogu.
Bħall-insulina glargine, levemir għandu effett fit-tul. Madankollu, il-profil ta 'azzjoni ta' l-aġent huwa ċatt u inqas varjabbli minn dak ta 'Lantus.
Il-mediċina tittieħed għad-dijabete. Mhux mixtieq li Levemir tkun assenjata lil nisa tqal, tfal taħt iż-żewġ (skond xi sorsi, sitta) snin. Punt pożittiv - it-teħid ta 'Levemir ma jipprovokax żieda fil-piż fil-pazjent. Liema insulina tuża - Lantus jew Levemir? Levemir huwa analogu irħis ta 'Lantus, li għandu reviżjonijiet konfliġġenti. Jekk il-mediċina tiġi pprovduta lill-pazjent mill-istat u ma hemm l-ebda ilment dwar l-użu, l-għażla hija ovvja. Kemm tiswa Levemir fi spiżerija? Il-prezz ivarja minn 300 sa 500 sa 2000-300 rublu. skond il-forma tar-rilaxx u n-numru ta 'fliexken. Jekk tagħżel insulina lantus, il-prezz ikun ferm ogħla.
Solostar huwa analogu komplet ta 'Lantus, li għandu proprjetajiet u kontra-indikazzjonijiet identiċi. Il-mediċina hija preskritta għal tfal ’il fuq minn 2 snin. Jekk tqabbel l-insulina Lantus u Solostar, ir-reviżjonijiet dwarhom se jkunu simili. Biex tagħmel għażla, tagħti attenzjoni lill-ispiża ta 'Solostar. Il-firxa tal-prezz għall-mediċina hija kbira - minn 400 sa 500 sa 4000 rublu. skond it-teknoloġija tal-produzzjoni tal-prodott u l-kwantità tiegħu.
Allura, ftit punti ewlenin. L-użu ta 'mediċini fit-tul huwa konvenjenti, iżda m'għandekx tippreskrivi mediċini waħdek - din hija l-prerogattiva tat-tabib. Wara li sibt kemm tiswa l-insulina Lantus, ħu interess fl-analogi jekk huma adattati fil-każ tiegħek. Solostar mhux agħar għall-użu, iżda orħos.
Glargin 3.6378 mg, li jikkorrispondi għall-kontenut ta 'insulina umana 100 IU.
Eċċipjenti: m-cresol, klorur taż-żingu, gliċerol (85%), idrossidu tas-sodju, aċidu idrokloriku, ilma għal u.
Grupp kliniku u farmakoloġiku: Insulina umana li ddum
Insulin glargine huwa analogu ta 'l-insulina umana. Miksub permezz ta 'rikombinazzjoni ta' batterji tad-DNA ta 'l-ispeċi Escherichia coli (razez K12). Għandu solubilità baxxa f'ambjent newtrali. Huwa kompletament solubbli fil-prodott Lantus, li huwa assigurat mill-ambjent aċiduż tas-soluzzjoni ta 'injezzjoni (pH = 4). Wara l-introduzzjoni fix-xaħam taħt il-ġilda, is-soluzzjoni, minħabba l-aċidità tagħha, tidħol f'reazzjoni ta 'newtralizzazzjoni bil-formazzjoni ta' mikropreċipitati, li minnha ammonti żgħar ta 'insulina glargine jiġu rilaxxati b'mod kostanti, li jipprovdu profil lixx (mingħajr qċaċet) tal-kurva tal-konċentrazzjoni-ħin, u wkoll tul itwal tal-prodott.
Il-parametri li jorbtu mar-riċetturi ta 'l-insulina ta' l-insulina glargine u l-insulina umana huma viċin ħafna. L-insulina glargine għandha effett bijoloġiku simili għal insulina endoġena.
L-iktar azzjoni importanti ta 'l-insulina hija r-regolazzjoni tal-metaboliżmu. L-insulina u l-analogi tagħha jnaqqsu l-glukosju fid-demm billi jistimulaw l-assorbiment tal-glukożju minn tessuti periferali (speċjalment muskoli skeletriċi u tessut xaħmi), filwaqt li jinibixxu wkoll il-formazzjoni ta 'glukożju fil-fwied (glukoġenoġenesi). L-insulina tinibixxi l-lipolisi u l-proteolisi adipocyte, filwaqt li ttejjeb is-sinteżi tal-proteina.
Iż-żieda fit-tul ta 'l-azzjoni ta' l-insulina glargine hija direttament dovuta għar-rata baxxa ta 'l-assorbiment tagħha, li jippermettilek tuża l-prodott darba 1 kuljum. Il-bidu tal-azzjoni huwa bejn wieħed u ieħor - wara siegħa wara l-għoti ta 'sc. It-tul medju ta 'azzjoni huwa ta' 24 siegħa, l-itwal - 29 siegħa In-natura ta 'l-azzjoni ta' l-insulina u l-analogi tagħha (per eżempju, insulina glargine) maż-żmien tista 'tvarja b'mod sinifikanti kemm f'pazjenti differenti kif ukoll fl-istess pazjent.
It-tul tal-prodott tal-Lantus huwa dovut għall-introduzzjoni tiegħu fix-xaħam taħt il-ġilda.
Studju komparattiv tal-konċentrazzjonijiet ta ’insulina glargine u insulina-isophan wara l-għoti ta’ sc fis-serum fid-demm ta ’nies b’saħħithom u pazjenti li kixfu assorbiment aktar bil-mod u itwal, kif ukoll in-nuqqas ta’ konċentrazzjoni massima fl-insulina glargine meta mqabbel ma ’l-insulina-isofan.
Meta tkun / għall-introduzzjoni tal-prodott 1 darba / jum, konċentrazzjoni medja stabbli ta 'insulina glargine tinkiseb wara 2-4 ijiem wara l-introduzzjoni ta' l-ewwel doża.
Bil-bidu / fl-introduzzjoni ta 'T1 / 2 l-insulina glargine u l-insulina umana huma komparabbli.
F’persuna b’xaħam taħt il-ġilda, l-insulina glargine hija parzjalment maqsuma mit-tarf tal-karbossil (C-terminus) tal-katina B (katina beta) biex tifforma 21A-Gly-insulina u 21A-Gly-des-30B-Thr-insulina. Fil-plażma, kemm l-insulina glargine mhux mibdula u l-prodotti li jinqasmu tagħha huma preżenti.
dijabete mellitus li teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u trabi' l fuq minn 6 snin.
Id-doża tal-prodott u l-ħin tal-ġurnata għall-immaniġġjar tiegħu huma ffissati individwalment. Lantus jingħata s / c 1 darba / jum dejjem fl-istess ħin. Lantus għandu jiddaħħal fix-xaħam taħt il-ġilda ta 'l-addome, l-ispalla jew il-koxxa. Is-siti ta 'l-injezzjoni għandhom jalternaw ma' kull introduzzjoni ġdida tal-prodott fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti tal-prodott sc.
Fid-dijabete tat-tip 1, il-prodott jintuża bħala l-insulina ewlenija.
Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, il-prodott jista 'jintuża kemm bħala monoterapija kif ukoll flimkien ma' prodotti ipogliċemiċi oħra.
Meta tittrasferixxi pazjent minn insulini għal tul ta 'żmien twil jew medju ta' azzjoni għal Lantus, jista 'jkun meħtieġ li d-doża ta' kuljum ta 'l-insulina bażali tiġi mibdula jew li tinbidel it-terapija antidiabetika konkomitanti (dożi u reġim ta' l-għoti ta 'insulini b'azzjoni qasira jew l-analogi tagħhom, kif ukoll dożi ta' prodotti ipogliċemiċi orali). Meta tittrasferixxi pazjent minn amministrazzjoni doppja ta 'insulina-isophan għal injezzjoni waħda ta' Lantus, id-doża ta 'kuljum ta' insulina bażali għandha titnaqqas b'20-30% fl-ewwel ġimgħat ta 'trattament sabiex jitnaqqas ir-riskju ta' ipogliċemija fil-lejl u fil-ħinijiet bikrin ta 'filgħodu.Matul dan il-perjodu, tnaqqis fid-doża ta 'Lantus għandu jiġi kkumpensat b'żieda fid-dożi ta' insulina li taħdem għal żmien qasir, u fi tmiem il-perjodu, is-sistema ta 'dożaġġ għandha tkun aġġustata individwalment.
Bħal fil-każ ta 'analogi oħra tal-insulina umana, f'pazjenti li jirċievu dożi għoljin ta' prodotti minħabba l-preżenza ta 'antikorpi għall-insulina umana, jista' jiġi osservat titjib fir-rispons għall-għoti ta 'l-insulina meta tinbidel għal Lantus. Fil-proċess li taqleb għal Lantus u fl-ewwel ġimgħat wara, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm.
Fil-każ ta 'regolazzjoni mtejba tal-metaboliżmu u ż-żieda li tirriżulta fis-sensittività għall-insulina, aktar korrezzjoni tas-sistema tad-doża tista' tkun meħtieġa. Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll, pereżempju meta jinbidel il-piż tal-ġisem, l-istil ta' ħajja, il-ħin tal-ġurnata għall-għoti tal-prodott, jew meta jinqalgħu ċirkostanzi oħra li jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta 'ipo- jew ipergliċemija.
Il-mediċina m'għandhiex tingħata iv. Fl-introduzzjoni tad-doża tas-soltu, maħsuba għall-għoti ta 'sc, tista' tikkawża l-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa.
Qabel l-għoti, trid tiżgura li s-siringi ma fihomx residwi ta 'mediċini oħra.
Effetti sekondarji assoċjati mal-effett fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati: tiżviluppa ħafna drabi jekk id-doża ta 'l-insulina taqbeż il-bżonn għaliha.
Attakki ta 'ipogliċemija severa, speċjalment rikorrenti, jistgħu jwasslu għal ħsara fis-sistema nervuża. Episodji ta 'ipogliċemija fit-tul u severa jistgħu jheddu l-ħajja tal-pazjenti.
Sintomi ta 'kontrarregolamentazzjoni adrenerġika (attivazzjoni tas-sistema simpatetika-adrenali b'reazzjoni għal ipogliċemija) ġeneralment jippreċedu disturbi newropsikjatriċi minħabba l-ipogliċemija (konxja "għabex" jew it-telf tagħha, sindromu konvulsiv): ġuħ, irritabilità, għaraq kiesaħ (tiżviluppa ipogliċemija aktar mgħaġġla u aktar sinifikanti, is-sintomi l-aktar evidenti ta 'kontrarregolamentazzjoni adrenerġika).
Mill-ġenb tal-organu tal-vista: bidliet sinifikanti fir-regolazzjoni tal-glukosju fid-demm jistgħu jikkawżaw indeboliment tal-vista temporanju minħabba tibdil fit-turgor tat-tessut u indiċi refrattiv tal-lenti tal-għajn.
In-normalizzazzjoni fit-tul tal-glukosju fid-demm tnaqqas ir-riskju ta 'progressjoni ta' retinopatija dijabetika. Fl-isfond tat-terapija bl-insulina, akkumpanjata minn varjazzjonijiet qawwija fil-glukosju fid-demm, hija possibbli deterjorazzjoni temporanja fil-kors tar-retinopatija dijabetika. F'pazjenti b'retinopatija proliferattiva li mhumiex ikkurati partikolarment b'fotokagulazzjoni, episodji ta 'ipogliċemija severa jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta' telf ta 'vista temporanju.
Reazzjonijiet lokali: bħal ma 'kull prodott ieħor ta' l-insulina, l-assorbiment ta 'l-insulina lokali jista' jiddewwem lokalment. Fi provi kliniċi waqt it-terapija bl-insulina b'Lantus, il-lipodistrofija kienet osservata f'1-2% tal-pazjenti, filwaqt lipoatrofija ma kienet affarka xejn. Bidla kostanti ta 'siti ta' injezzjoni fiż-żoni tal-ġisem rakkomandati għall-għoti ta 'l-insulina tista' tgħin biex tnaqqas is-severità ta 'din ir-reazzjoni jew tipprevjeni l-iżvilupp tagħha.
Reazzjonijiet allerġiċi: waqt provi kliniċi waqt it-terapija bl-insulina bl-użu ta 'Lantus, ġew osservati reazzjonijiet allerġiċi fil-post ta' l-injezzjoni f'3-4% tal-pazjenti - ħmura, uġigħ, ħakk, urtikarja, nefħa jew infjammazzjoni. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ir-reazzjonijiet minuri jiġu solvuti fuq perjodu ta 'diversi ġranet sa diversi ġimgħat.
Reazzjonijiet allerġiċi ta 'tip immedjat għall-insulina (inkluża l-insulina glargine) jew komponenti awżiljari tal-prodott, bħal reazzjonijiet ġeneralizzati fil-ġilda, anġjoedema, pressjoni baxxa arterjali, xokk, rarament jiżviluppaw. Dawn ir-reazzjonijiet jistgħu jkunu ta 'periklu għall-ħajja.
Oħrajn: l-użu ta 'l-insulina jista' jikkawża l-formazzjoni ta 'antikorpi għaliha. Waqt provi kliniċi fi gruppi ta 'pazjenti kkurati b'insulina-isofan u insulina glargine, il-formazzjoni ta' antikorpi li jirreaġixxu b'mod reċiproku ma 'l-insulina umana ġiet osservata bl-istess frekwenza. F’każijiet rari, il-preżenza ta ’antikorpi bħal dawn għall-insulina tista’ teħtieġ aġġustament fid-doża sabiex tkun eliminata t-tendenza għall-iżvilupp ta ’ipo- jew ipergliċemija.
Rari, l-insulina tista 'tikkawża dewmien fl-eskrezzjoni tas-sodju u l-formazzjoni ta' edema, speċjalment jekk terapija bl-insulina intensifikata twassal għal titjib fir-regolazzjoni preċedenti insuffiċjenti tal-proċessi metaboliċi.
tfal taħt is-6 snin (bħalissa m'hemm l-ebda tagħrif kliniku dwar l-użu),
Suxxettibilità għolja għall-insulina glargine jew għal xi wieħed mill-komponenti awżiljari tal-prodott.
Uża l-kawtela meta tuża Lantus waqt it-tqala.
Tqala u treddigħ
Uża l-kawtela meta tuża Lantus waqt it-tqala.
Għal pazjenti b'dijabete mellitus preċedenti jew ta 'tqala, huwa importanti li tinżamm regolazzjoni metabolika xierqa matul it-tqala. Fl-ewwel trimestru tat-tqala, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos; fit-tieni u t-tielet trimestri, din tista' tiżdied. Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina titnaqqas, u għalhekk ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied. Taħt dawn il-kundizzjonijiet, monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm huwa essenzjali.
Fi studji sperimentali fuq l-annimali, ma nkisbet l-ebda dejta diretta jew indiretta dwar l-effetti embriotossiċi jew fetotossiċi ta 'l-insulina glargine.
Ma saru l-ebda provi kliniċi kkontrollati dwar is-sigurtà tal-prodott Lantus waqt it-tqala. Hemm dejta dwar l-użu ta ’Lantus f’100 mara tqila bid-dijabete. Il-kors u r-riżultat tat-tqala f'dawn il-pazjenti ma kinux differenti minn dawk f'nisa tqal bid-dijabete li rċevew prodotti oħra ta 'l-insulina.
F'nisa li qed ireddgħu, dożaġġ ta 'l-insulina u aġġustamenti fid-dieta jistgħu jkunu meħtieġa.
Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied
Minħabba l-esperjenza limitata b'Lantus, ma kienx possibbli li tiġi evalwata l-effikaċja u s-sigurtà tagħha fit-trattament ta 'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied.
Użu għal funzjoni indebolita tal-kliewi
Minħabba l-esperjenza limitata b'Lantus, ma kienx possibbli li tiġi evalwata l-effikaċja u s-sigurtà tagħha fit-trattament ta 'pazjenti b'insuffiċjenza renali moderata jew severa.
Lantus mhuwiex il-prodott tal-għażla għall-kura tal-ketoacidosis dijabetika. F'dawn il-każijiet, iv-rakkomandazzjoni ta 'l-insulina b'azzjoni qasira hija rrakkomandata.
Minħabba l-esperjenza limitata b'Lantus, ma kienx possibbli li tiġi evalwata l-effikaċja u s-sigurtà tagħha fil-kura ta 'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied jew pazjenti b'insuffiċjenza renali moderata jew severa.
F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos minħabba dgħjufija tal-proċessi ta' eliminazzjoni tagħha. F'pazjenti anzjani, deterjorazzjoni progressiva fil-funzjoni tal-kliewi tista 'twassal għal tnaqqis persistenti fil-ħtiġijiet ta' l-insulina.
F'pazjenti b'insuffiċjenza epatika severa, il-ħtieġa għall-insulina tista 'titnaqqas minħabba tnaqqis fil-kapaċità ta' glukoneġenesi u bijotrasformazzjoni ta 'l-insulina.
Fil-każ ta 'kontroll ineffettiv tal-livell ta' glukosju fid-demm, ukoll jekk hemm tendenza għall-iżvilupp ta 'ipo- jew ipergliċemija, qabel ma titkompla l-korrezzjoni tar-reġim ta' dożaġġ, huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata l-eżattezza tal-konformità mar-reġim tat-trattament preskritt, il-postijiet ta 'l-amministrazzjoni tal-prodott u t-teknika ta' konduzzjoni ta 'injezzjoni sc, meta wieħed iqis il-fatturi kollha rilevanti għall-problema.
Il-ħin tal-iżvilupp ta 'l-ipogliċemija jiddependi fuq il-profil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina użata u jista', għalhekk, jinbidel b'bidla fl-iskema tat-trattament.Minħabba ż-żieda fil-ħin li tieħu għall-għoti ta 'insulina li taħdem fit-tul meta tuża Lantus, wieħed għandu jistenna probabbiltà iktar baxxa li tiżviluppa ipogliċemija bil-lejl, waqt li fis-sigħat bikrin ta' filgħodu din il-probabbiltà tista 'tiżdied.
Pazjenti li fihom episodji ta 'ipogliċemija jista' jkollhom sinifikat kliniku partikolari, inkluż bi stenosi severa ta 'l-arterji koronarji jew bastimenti ċerebrali (riskju li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet kardijaċi u ċerebrali ta' l-ipogliċemija), ukoll għal pazjenti b'retinopatija proliferattiva, speċjalment jekk ma jirċievux trattament b'fotokagulazzjoni (riskju ta 'telf temporanju tal-vista minħabba ipogliċemija), għandhom jiġu osservati prekawzjonijiet speċjali u mmonitorjati bir-reqqa. glukosju fid-demm.
Il-pazjenti għandhom ikunu konxji taċ-ċirkostanzi li fihom il-prekursuri ta 'l-ipogliċemija jistgħu jinbidlu, isiru inqas pronunzjati jew ikunu assenti f'ċerti gruppi ta' riskju, li jinkludu:
pazjenti li tejbu b'mod sinifikanti r-regolazzjoni tal-glukosju fid-demm,
pazjenti li fihom l-ipogliċemija tiżviluppa gradwalment,
pazjenti anzjani, - pazjenti b'newropatija,
pazjenti b'kors twil ta 'dijabete,
pazjenti b'mard mentali
pazjenti li jingħataw trattament konkomitanti ma 'prodotti mediċinali oħra.
Sitwazzjonijiet bħal dawn jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa (bit-telf possibbli ta' sensi) qabel ma l-pazjent jirrealizza li qed jiżviluppa ipogliċemija.
Jekk jiġu nnotati livelli normali ta 'emoglobina glikata jew imnaqqsa, huwa neċessarju li titqies il-possibbiltà li jiżviluppaw episodji rikreati ta' ipogliċemija mhux magħrufa (speċjalment bil-lejl).
L-aderenza tal-pazjent għal reġimi ta 'dożaġġ, dieta u dieta, użu xieraq ta' l-insulina, u kontroll tal-bidu tas-sintomi ta 'l-ipogliċemija jikkontribwixxu għal tnaqqis sinifikanti fir-riskju ta' ipogliċemija. Fil-preżenza ta 'fatturi li jżidu l-predispożizzjoni għal ipogliċemija, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa, għaliex Aġġustament fid-doża ta 'l-insulina jista' jkun meħtieġ. Dawn il-fatturi jinkludu:
bidla fil-post ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina,
sensittività akbar għall-insulina (per eżempju, meta jiġu eliminati fatturi ta 'tensjoni),
attività fiżika mhux tas-soltu, għolja jew fit-tul,
mard interkurrenti akkumpanjat minn rimettar, dijarea,
ksur tad-dieta u d-dieta,
ikla skipped
konsum ta 'alkoħol
uħud mill-mard endokrinali mhux ikkumpensati (pereżempju, insuffiċjenza ta 'l-adenohypophysis jew tal-kortiċi adrenali),
trattament fl-istess ħin ma 'ċerti mediċini oħra.
Fil-mard interkurrent, huwa meħtieġ kontroll aktar intensiv tal-glukosju fid-demm. F’ħafna każijiet, analiżi ssir għall-preżenza ta ’korpi ketoni fl-awrina, u korrezzjoni tas-sistema ta’ dożaġġ ta ’l-insulina hija wkoll ta’ spiss meħtieġa. Il-ħtieġa għall-insulina ma tiżdiedx ħafna drabi. Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 għandhom ikomplu jikkunsmaw regolarment ta 'l-inqas ammont żgħir ta' karboidrati, anke meta jieklu biss f'volumi żgħar jew fin-nuqqas ta 'l-abilità li jieklu, ukoll bir-remettar. Dawn il-pazjenti qatt ma għandhom jieqfu kompletament milli jagħtu l-insulina.
Sintomi: ipogliċemija severa u xi kultant fit-tul, li thedded il-ħajja tal-pazjent.
Trattament: episodji ta 'ipogliċemija moderata ġeneralment jitwaqqfu bl-inġestjoni ta' karboidrati diġestibbli malajr. Jista 'jkun meħtieġ li tinbidel l-iskeda tad-dożaġġ tal-prodott, id-dieta jew l-attività fiżika.
Episodji ta 'ipogliċemija aktar severa, akkumpanjati minn koma, konvulżjonijiet jew disturbi newroloġiċi, jeħtieġu amministrazzjoni ġol-vini jew taħt il-ġilda ta' glukonagon, kif ukoll amministrazzjoni ġol-vini ta 'soluzzjoni kkonċentrata ta' destrosju. Jista 'jkun hemm bżonn ta' konsum fit-tul ta 'karboidrati u superviżjoni speċjalizzatarikaduta ta 'ipogliċemija hija possibbli minħabba titjib kliniku viżibbli.
L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huwa msaħħaħ minn prodotti ipogliċemiċi orali, ACE, fibrati, disopiramidi, inibituri MAO, propoxyphene, salicylates u sulfonamides.
L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huwa mnaqqas minn GCS, dijossidu, dijuretiċi, glukagon, estroġeni, ġestageni, derivattivi tal-fenotiazina, somatotropin, simpatomimetiċi (inklużi epinefrina, terbutaline), ormoni tat-tirojde, inibituri tal-proteasi, xi antipsikotiċi (e.g., olanzapine
Beta-blockers, clonidine, imluħa tal-litju u etanol it-tnejn isaħħu u jdgħajfu l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina.
Il-pentamidina tista 'tikkawża ipogliċemija, li f'xi każijiet tinbidel b'ipergliċemija.
Taħt l-influwenza ta 'prodotti simpatolitiċi, bħal beta-blockers, clonidine, guanfacine u sinjali ta' kontregolazzjoni adrenerġika, jistgħu jew ma jkunux preżenti.
Lantus m'għandux jitħallat ma 'prodotti oħra ta' l-insulina, ma 'xi mediċini oħra jew dilwit. Meta tħallat jew tħallat, il-profil ta 'l-azzjoni tiegħu jista' jinbidel maż-żmien, barra minn hekk, it-taħlit ma 'insulini oħra jista' jikkawża preċipitazzjoni.
Kundizzjonijiet u perjodi ta 'ħażna
L-iskartoċċi u s-sistemi ta 'skartoċċi OptiKlik għandhom jinħażnu fejn ma jintlaħqux mit-tfal, fil-friġġ, f'temperatura ta' 2 ° sa 8 ° C. Biex tipproteġi mill-esponiment għad-dawl, il-prodott għandu jinħażen fil-gzuz tal-kartun tiegħu stess, ma jiffriżax. Kun żgur li l-kontenituri ma jiġu f'kuntatt dirett mal-kompartiment tal-friża jew mal-pakketti ffriżati.
Wara l-bidu ta 'l-użu, skartoċċi u sistemi ta' skartoċċi OptiKlik għandhom jinħażnu fejn ma jintlaħqux mit-tfal, protetti mid-dawl f'temperatura ta 'mhux aktar minn 25 ° C. Biex tipproteġi mill-esponiment għad-dawl, il-prodott għandu jinħażen fil-gzuz tal-kartun tiegħu stess.
Il-ħajja fuq l-ixkaffa tas-soluzzjoni tal-prodott fl-iskrataċ u s-sistemi ta ’skartoċċ OptiClick hija ta’ 3 snin.
Il-ħajja fuq l-ixkaffa tal-prodott fi skrataċ u sistemi ta ’skartoċċi wara l-ewwel użu hija ta’ 4 ġimgħat. Huwa rrakkomandat li d-data tal-ewwel ġabra tal-prodott tiġi mmarkata fuq it-tikketta.
Attenzjoni!
Qabel ma tapplika l-medikazzjoni "Lantus (Lantus)" huwa meħtieġ li tikkonsulta tabib.
L-istruzzjoni tingħata biss biex tiffamiljarizza ruħekLantus (Lantus) ". Bħall-artiklu? Aqsam mal-ħbieb tiegħek fuq netwerks soċjali:
Formoli ta 'rilaxx u ppakkjar
Soluzzjoni għall-amministrazzjoni taħt il-ġilda ta '100 biċċa / ml
3 ml ta 'soluzzjoni fi skartoċċ ta' ħġieġ trasparenti u bla kulur. L-iskartoċċ huwa ssiġillat fuq naħa waħda b'tapp ta 'bromobutil u rbattut b'għatu ta' l-aluminju, min-naħa l-oħra bi planġer ta 'bromobutil.
Fuq 5 skrataċ f’pakketti bi strixxa ta ’folja minn film ta’ klorur tal-polivinil u fojl tal-aluminju.
Għal 1 pakkett ta 'strixxa tal-folja flimkien ma' struzzjonijiet għall-użu mediku fl-istat u fil-lingwa Russa, poġġi f'kaxxa tal-kartun.
Soluzzjoni għall-injezzjoni taħt il-ġilda 100 biċċa / ml
10 ml ta 'soluzzjoni fi fliexken ta' ħġieġ trasparenti u bla kulur, imtaqqba b'tapp tal-klorobutil u rrumblati b'tappijiet tal-aluminju b'għotjien protettivi magħmula mill-polipropilene.
Għal 1 flixkun, flimkien ma 'struzzjonijiet għall-użu mediku fl-istat u fil-lingwa Russa, poġġi f'kaxxa tal-kartun.
Żmien kemm idum tajjeb
2 snin (flixkun), 3 snin (skartoċċ).
Tużax wara d-data ta ’skadenza indikata fuq il-pakkett.
Insulin glargine huwa analogu ta 'l-insulina umana. Miksub permezz ta 'rikombinazzjoni ta' batterji tad-DNA ta 'l-ispeċi Escherichia coli (razez K12). Għandu solubilità baxxa f'ambjent newtrali. Bħala parti mill-preparazzjoni Lantus ®, hija solubbli għal kollox, li hija assigurata mill-ambjent aċiduż tas-soluzzjoni ta 'injezzjoni (pH = 4). Wara l-introduzzjoni fix-xaħam taħt il-ġilda, is-soluzzjoni, minħabba l-aċidità tagħha, tidħol f'reazzjoni ta 'newtralizzazzjoni bil-formazzjoni ta' mikropreċipitat, li minnu ammonti żgħar ta 'insulina glargine jiġu rilaxxati b'mod kostanti, li jipprovdu profil lixx (mingħajr qċaċet) tal-kurva tal-konċentrazzjoni-ħin, kif ukoll tul itwal tal-mediċina.
Il-parametri li jorbtu mar-riċetturi ta 'l-insulina ta' l-insulina glargine u l-insulina umana huma viċin ħafna. L-insulina tal-glulina għandha effett bijoloġiku simili għal insulina endoġena.
L-iktar azzjoni importanti ta 'l-insulina hija r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. L-insulina u l-analogi tagħha jnaqqsu l-glukosju fid-demm billi jistimulaw l-assorbiment tal-glukożju minn tessuti periferali (speċjalment muskoli skeletriċi u tessut xaħmi), kif ukoll jinibixxu l-formazzjoni ta 'glukożju fil-fwied (glukoġenjoġenesi). L-insulina tinibixxi l-lipolisi u l-proteolisi adipocyte, filwaqt li ttejjeb is-sinteżi tal-proteina.
Iż-żieda fit-tul ta 'l-azzjoni ta' l-insulina glargine hija direttament dovuta għar-rata baxxa ta 'l-assorbiment tagħha, li tippermetti li l-mediċina tintuża 1 darba / jum. Il-bidu tal-azzjoni bħala medja huwa siegħa wara l-għoti tal-isk. It-tul medju tal-azzjoni huwa ta '24 siegħa, il-massimu huwa ta' 29. Is-natura tan-natura ta 'l-azzjoni ta' l-insulina u l-analogi tagħha (per eżempju, insulina glargine) maż-żmien tista 'tvarja b'mod sinifikanti kemm f'pazjenti differenti kif ukoll fl-istess pazjent.
It-tul tal-mediċina Lantus ® huwa dovut għall-introduzzjoni tiegħu fix-xaħam taħt il-ġilda.
Studju komparattiv tal-konċentrazzjonijiet ta 'insulina glargine u insulina-isofan wara l-għoti ta' sc fis-serum tad-demm ta 'nies b'saħħithom u pazjenti bid-dijabete wera assorbiment aktar bil-mod u itwal, kif ukoll in-nuqqas ta' konċentrazzjoni ogħla fl-insulina glargine meta mqabbla ma 'l-insulina-isofan.
Bl-għoti ta 'i / c tal-mediċina 1 darba / jum, konċentrazzjoni medja stabbli ta' insulina glargine tinkiseb fid-demm 2-4 ijiem wara l-ewwel doża.
Bil-bidu / fl-introduzzjoni ta 'T 1/2 l-insulina glargine u l-insulina umana huma komparabbli.
F'persuna b'xaħam taħt il-ġilda, l-insulina glargine hija parzjalment maqsuma mit-tarf tal-karbossil (C-terminus) tal-katina B (katina beta) biex tifforma 21 A -Gly-insulina u 21 A -Gly-des-30 B-Thr-insulina . Fil-plażma, kemm l-insulina glargine mhux mibdula u l-prodotti li jinqasmu tagħha huma preżenti.
- dijabete mellitus li teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u tfal' il fuq minn 6 snin.
Id-doża tal-mediċina u l-ħin tal-ġurnata għall-immaniġġjar tagħha huma stabbiliti individwalment. Lantus ® jingħata s / c 1 darba / jum dejjem fl-istess ħin. Lantus ® għandu jiddaħħal fix-xaħam taħt il-ġilda ta ’l-addome, l-ispalla jew il-koxxa. Is-siti ta 'l-injezzjoni għandhom jalternaw ma' kull amministrazzjoni ġdida tal-mediċina fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti tal-mediċina sc.
Il-mediċina tista 'tintuża kemm bħala monoterapija, u flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra.
Meta tittrasferixxi pazjent minn insulini ta 'azzjoni twila jew medja ta' azzjoni għal Lantus ®, jista 'jkun neċessarju li tiġi aġġustata d-doża ta' kuljum ta 'l-insulina bażali jew li tinbidel it-terapija antidiabetika konkomitanti (dożi u reġim ta' l-għoti ta 'insulini b'azzjoni qasira jew l-analogi tagħhom, kif ukoll dożi ta' mediċini ipogliċemiċi orali).
Meta tittrasferixxi pazjent minn amministrazzjoni doppja ta 'insulina-isofan għal injezzjoni waħda ta' Lantus, id-doża ta 'kuljum ta' insulina bażali għandha titnaqqas b'20-30% fl-ewwel ġimgħat ta 'trattament sabiex jitnaqqas ir-riskju ta' ipogliċemija fil-lejl u fil-ħinijiet bikrin ta 'filgħodu. Matul dan il-perjodu, tnaqqis fid-doża ta 'Lantus għandu jiġi kkumpensat b'żieda fid-dożi ta' insulina li taħdem għal żmien qasir, segwita minn aġġustament individwali tal-kors tad-doża.
Bħal f'analogi oħra tal-insulina umana, pazjenti li jirċievu dożi għoljin ta 'mediċini minħabba l-preżenza ta' antikorpi għall-insulina umana jistgħu jesperjenzaw żieda fir-rispons għall-insulina meta jaqilbu għal Lantus ®. Fil-proċess li taqleb għal Lantus ® u fl-ewwel ġimgħat wara dan, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm u, jekk meħtieġ, korrezzjoni tal-kors tad-doża ta 'l-insulina.
Fil-każ ta 'regolazzjoni mtejba tal-metaboliżmu u ż-żieda li tirriżulta fis-sensittività għall-insulina, aktar korrezzjoni tas-sistema tad-doża tista' tkun meħtieġa.Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll, pereżempju meta jinbidel il-piż tal-ġisem, l-istil ta' ħajja, il-ħin tal-ġurnata għall-għoti ta 'mediċini, jew meta jinqalgħu ċirkostanzi oħra li jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' ipo- jew ipergliċemija.
Il-mediċina m'għandhiex tingħata iv. Fl-introduzzjoni tad-doża tas-soltu, maħsuba għall-għoti ta 'sc, tista' tikkawża l-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa.
Qabel l-għoti, trid tiżgura li s-siringi ma fihomx residwi ta 'mediċini oħra.
Regoli għall-użu u l-immaniġġjar tal-mediċina
Pinen mimlija għal-lest bis-siringa OptiSet
Qabel ma tuża, spezzjona l-iskartoċċ ġewwa l-pinna tas-siringa. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti, bla kulur, ma fihx partiċelli solidi viżibbli u, b'mod konsistenti, tixbah l-ilma. Il-pinen tas-siringa OptiSet vojta mhumiex intenzjonati għall-użu mill-ġdid u għandhom jinqerdu.
Biex tkun evitata l-infezzjoni, pinna siringa mimlija għal-lest hija maħsuba biex tintuża minn pazjent wieħed biss u ma tistax tiġi trasferita lil persuna oħra.
Immaniġġjar tal-Pinna tas-Siringa OptiSet
Għal kull użu sussegwenti, dejjem uża labra ġdida. Uża biss labar adattati għall-pinna tas-siringa OptiSet.
Qabel kull injezzjoni, għandu dejjem isir test tas-sigurtà.
Jekk tintuża pinna tas-siringa OptiSet ġdida, it-test ta 'tħejjija għall-użu għandu jitwettaq bl-użu ta' 8 unitajiet magħżula minn qabel mill-manifattur.
Is-selettur tad-doża jista 'jkun imdawwar biss f'direzzjoni waħda.
Qatt dawwar is-selettur tad-doża (bidla fid-doża) wara li tagħfas il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni.
Jekk persuna oħra tagħmel injezzjoni lill-pazjent, għandha tingħata attenzjoni speċjali biex tevita korrimenti aċċidentali bil-labra u infezzjoni minn marda infettiva.
Qatt m'għandek tuża pinna tas-siringa bil-ħsara OptiSet, kif ukoll jekk tkun suspettata li taħdem ħażin.
Huwa neċessarju li jkollok pinna ta 'siringa OptiSet żejda f'każ ta' telf jew ħsara lil dik użata.
Wara li tneħħi l-għatu mill-pinna tas-siringa, iċċekkja l-marki fuq il-ġibjun tal-insulina biex tiżgura li jkun fih l-insulina t-tajba. Id-dehra ta 'l-insulina għandha wkoll tkun ikkontrollata: is-soluzzjoni ta' l-insulina għandha tkun trasparenti, bla kulur, ħielsa minn partiċelli solidi viżibbli u jkollha konsistenza simili għall-ilma. Tużax is-siringa tal-pinna OptiSet jekk is-soluzzjoni ta 'l-insulina hija mdardra, mtebbgħin jew fiha frak barranin.
Wara li tneħħi l-għatu, qabbad sewwa u sew il-labra mal-pinna tas-siringa.
Iċċekkja li hija lesta l-pinna tas-siringa għall-użu
Qabel kull injezzjoni, huwa meħtieġ li tkun iċċekkjata kemm hija lesta l-pinna tas-siringa għall-użu.
Għal pinna tas-siringa ġdida u mhux użata, l-indikatur tad-doża għandu jkun in-numru 8, kif kien stabbilit qabel mill-manifattur.
Jekk tintuża pinna tas-siringa, id-dispenser għandu jkun imdawwar sakemm l-indikatur tad-doża jieqaf fin-numru 2. Id-dispenser idur f'direzzjoni waħda biss.
Iġbed kompletament il-buttuna tal-bidu għad-doża. Qatt dawwar is-selettur tad-doża wara li l-buttuna tal-bidu tinġibed.
It-tappijiet ta 'barra u ta' ġewwa tal-labra għandhom jitneħħew. Issejvja l-għatu ta ’barra biex tneħħi l-labra użata.
Waqt li żżomm il-pinna tas-siringa bil-labra miġjuba 'l fuq, taptap bil-mod il-ġibjun ta' l-insulina b'subgħajk sabiex il-bżieżaq ta 'l-arja jogħlew lejn il-labra.
Wara dan, agħfas il-buttuna tal-bidu t-triq kollha.
Jekk tinżel qatra insulina mill-ponta tal-labra, il-pinna tas-siringa u l-labra jaħdmu sewwa.
Jekk qatra ta 'l-insulina ma tidhirx fuq il-ponta tal-labra, għandek tirrepeti t-test ta' lesta tal-pinna tas-siringa għall-użu sakemm l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra.
Għażla tad-doża ta 'l-insulina
Doża ta '2 unitajiet sa 40 unità tista' tiġi stabbilita f'inkrementi ta '2 unitajiet. Jekk tinħtieġ doża li taqbeż l-40 unità, din għandha tingħata f'żewġ injezzjonijiet jew iktar. Kun żgur li għandek biżżejjed insulina għad-doża tiegħek.
L-iskala ta 'l-insulina residwa fuq kontenitur trasparenti għall-insulina turi kemm tibqa' madwar l-insulina fil-pinna tas-siringa ta 'OptiSet. Din l-iskala ma tistax tintuża biex tieħu doża ta 'l-insulina.
Jekk il-pistun iswed huwa fil-bidu tal-istrixxa kkulurita, allura hemm madwar 40 unità ta 'insulina.
Jekk il-pistun iswed jinsab fl-aħħar tal-istrixxa kkulurita, allura hemm madwar 20 unità ta 'insulina.
Is-selettur tad-doża għandu jkun imdawwar sakemm il-vleġġa tad-doża tindika d-doża mixtieqa.
Il-konsum tad-doża ta 'l-insulina
Il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni għandha tinġibed sal-limitu biex timla l-pinna tal-insulina.
Għandu jiġi vverifikat jekk id-doża mixtieqa hijiex akkumulata għal kollox. Il-buttuna tal-bidu tinbidel skont l-ammont ta 'insulina li jibqa' fit-tank tal-insulina.
Il-buttuna tal-bidu jippermettilek tiċċekkja liema doża qed tiġi kkalkulata. Matul it-test, il-buttuna tal-bidu għandha tinżamm attivata. L-aħħar linja wiesa 'viżibbli fuq il-buttuna tal-bidu turi l-ammont ta' insulina meħuda. Meta tinżamm il-buttuna tal-bidu, hija viżibbli biss il-parti ta 'fuq ta' din il-linja wiesgħa.
Persunal imħarreġ b'mod speċjali għandu jispjega lill-pazjent it-teknika ta 'l-injezzjoni.
Il-labra tiġi injettata sc. Il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni għandha tkun ippressata sal-limitu. A popping click se tieqaf meta l-buttuna startjar ta 'injezzjoni tkun ippressata it-triq kollha. Imbagħad, il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni għandha tinżamm magħluqa għal 10 sekondi qabel ma tinġibed il-labra mill-ġilda. Dan jiżgura l-introduzzjoni tad-doża kollha ta 'l-insulina.
Wara kull injezzjoni, il-labra għandha titneħħa mill-pinna tas-siringa u tintrema. Dan jevita infezzjoni, kif ukoll tnixxija ta 'l-insulina, dħul ta' arja u imblukkar possibbli tal-labra. Il-labar ma jistgħux jerġgħu jintużaw mill-ġdid.
Wara dan, poġġi fuq l-għatu għall-pinna tas-siringa.
L-iskrataċ għandhom jintużaw flimkien mal-pinna tas-siringa OptiPen Pro1, u skont ir-rakkomandazzjonijiet mogħtija mill-manifattur tal-apparat.
L-istruzzjonijiet għall-użu tal-pinna tas-siringa tal-OptiPen Pro1 rigward l-installazzjoni tal-iskartoċċ, konnessjoni tal-labra u injezzjoni tal-insulina għandhom jiġu segwiti eżattament. Spezzjona l-iskartoċċ qabel tuża. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun ċara, mingħajr kulur u ma jkunx fiha frak solidu viżibbli. Qabel ma tinstalla l-iskartoċċ fil-pinna tas-siringa, l-iskartoċċ għandu jkun f'temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat. Qabel tinjetta, neħħi bżieżaq ta 'l-arja mill-iskartoċċ. Huwa meħtieġ li ssegwi b'mod strett l-istruzzjonijiet. L-iskrataċ vojta ma jerġgħux jintużaw. Jekk il-pinna tas-siringa OptiPen Pro1 bil-ħsara, ma tridx tużaha.
Jekk il-pinna tas-siringa hija difettuża, jekk meħtieġ, l-insulina tista ’tiġi amministrata lill-pazjent billi tinġabar is-soluzzjoni mill-iskartoċċ f’siringa tal-plastik (adattata għall-insulina f’konċentrazzjoni ta’ 100 IU / ml).
Sistema ta 'Skartoċċ Ottiku Ikklikkja
Is-sistema ta ’skartoċċ OptiClick hija skartoċċ tal-ħġieġ li fih 3 ml ta’ soluzzjoni ta ’insulina glargine, li titpoġġa f’kontenitur tal-plastik trasparenti b’mekkaniżmu mehmuż bil-pistuni.
Is-sistema tal-iskartoċċ OptiClick għandha tintuża mal-pinna tas-siringa OptiClick skont l-istruzzjonijiet għall-użu li jkunu ġew magħha.
Jekk il-pinna tas-siringa OptiClick hi bil-ħsara, ibdilha b’waħda ġdida.
Qabel ma tinstalla s-sistema tal-iskartoċċ fil-pinna tas-siringa OptiClick, għandha tkun fit-temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat. Is-sistema tal-iskartoċċ għandha tiġi spezzjonata qabel l-installazzjoni. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun ċara, mingħajr kulur u ma jkunx fiha frak solidu viżibbli.Qabel l-injezzjoni, bżieżaq ta 'l-arja għandhom jitneħħew mis-sistema ta' l-iskartoċċ (simili għal użu ta 'pinna). Sistemi tal-iskartoċċ vojta ma jerġgħux jintużaw.
Jekk il-pinna tas-siringa hija difettuża, jekk meħtieġ, l-insulina tista ’tiġi amministrata lill-pazjent billi tittajpja s-soluzzjoni mill-iskartoċċ f’siringa tal-plastik (adattata għall-insulina f’konċentrazzjoni ta’ 100 IU / ml).
Biex tkun evitata l-infezzjoni, persuna waħda biss għandha tuża l-pinna li tista ’tintuża mill-ġdid.
Determinazzjoni tal-frekwenza ta 'reazzjonijiet avversi: ħafna drabi (≥ 10%), ħafna drabi (≥ 1%, Kompożizzjoni tal-mediċina
L-ingredjent attiv ewlieni ta 'din il-mediċina huwa l-insulina glargine, li tinsab f'ammont ta' 3.6378 mg. Tradott f'insulina umana, dan l-ammont jikkorrispondi għal 100 unità internazzjonali. Minbarra s-sustanza attiva, il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi komponenti awżiljarji. Dawn jinkludu:
- metakresol
- klorur taż-żingu
- gliċerol
- idrossidu tas-sodju
- konċentrat ta 'aċidu idrokloriku
- ilma ppurifikat.
Pazjenti speċjali
Xi gruppi ta 'pazjenti jeħtieġu attenzjoni speċjali meta jagħżlu mediċina għat-trattament. Għalihom, għandek tikkalkula bir-reqqa d-doża u tissorvelja bir-reqqa l-proċess tat-trattament.
Dawn il-pazjenti jinkludu:
- Anzjani . L-età twassal għal ħafna bidliet fil-funzjonament tal-organiżmu kollu u b'mod partikolari tal-organi individwali. Fil-persuni aktar minn 65 sena, il-kliewi u l-fwied ma jaħdmux kif ukoll fil-biċċa l-kbira taż-żgħażagħ. U l-ksur fit-tħaddim tagħhom jista 'jikkawża stat ipogliċemiku qawwi. Għalhekk, l-użu ta 'Lantus minn dawn il-pazjenti jeħtieġ l-osservanza tar-regoli ta' prekawzjoni. Huma jnaqqsu d-doża tal-mediċina, ħafna drabi jeżaminaw il-funzjonament tal-kliewi u tal-fwied, u jivverifikaw il-konċentrazzjoni tal-glukosju kontinwament.
- Tfal . Għal trabi taħt is-6 snin, din il-mediċina hija kkunsidrata pprojbita. Ma kien hemm l-ebda każijiet ta 'ħsara minnu, iżda biss għax ma jintużax għal dijabetiċi żgħar. Studji dettaljati tal-effetti tiegħu fuq dan il-grupp ta 'pazjenti ma sarux ukoll.
- Nisa tqal . F'dan il-każ, id-diffikultà tinsab fil-bidliet frekwenti fil-livelli taz-zokkor li huma assoċjati mat-terminu. Jekk ikun hemm bżonn ta 'terapija bl-insulina, din tintuża, imma d-demm huwa kontinwament ikkontrollat għal konċentrazzjoni ta' glukosju, billi jinbidel il-porzjon tal-mediċina skond ir-riżultati.
- Ommijiet li qed ireddgħu . Għalihom, din l-għodda mhix ipprojbita wkoll. Ma ġiex stabbilit f'karta ta 'riċerka jekk Glargin jgħaddix fil-ħalib tas-sider. Imma jekk tippenetra, allura, skond it-tobba, ma toħloqx periklu għat-tarbija minħabba n-natura proteina tagħha. Prekawzjonijiet għal dawn is-sitwazzjonijiet jinkludu l-aġġustament tad-doża u d-dieta. Dan jipprevjeni l-iżvilupp ta 'sintomi negattivi.
Bil-karatteristiċi elenkati ta 'Lantus meqjusa, huwa possibbli li t-trattament bl-għajnuna tiegħu jkun aktar produttiv u sikur.
F'liema forom huwa prodott
Insulin Lantus huwa likwidu li l-konsistenza tiegħu tixbah l-ilma. Huwa prattikament bla kulur, u huwa maħsub għal amministrazzjoni taħt il-ġilda. Din il-mediċina hija disponibbli fi tliet forom possibbli:
Lantus SoloStar hija pinna tas-siringa mingħajr labar, li fiha huma mwaħħlin skrataċ tal-ħġieġ mimli b'soluzzjoni ta 'insulina. L-iskrataċ huma ssiġillati ermetikament fuq iż-żewġ naħat, li telimina d-dħul ta 'l-arja fis-soluzzjoni u t-tnixxija tagħha.
Lantus Optiklik hija sistema ta 'skartoċċ ippreżentata fil-forma ta' skrataċ magħmula minn ħġieġ bla kulur. Dawn l-iskrataċ huma tajbin biss għall-użu mal-pinna tas-siringa OptiClick.
Lantus OptiSet hija siringa mingħajr pinna mingħajr skartoċċi, li huma mimlija b'soluzzjoni waqt il-produzzjoni tal-mediċina.
Irrispettivament mill-forma tar-rilaxx tal-mediċina, il-kapaċità tagħhom hija simili u hija ta '3 ml.
Azzjoni fuq il-ġisem
Lantus jappartjeni għall-grupp ta 'mediċini b'effett antidjabetiku li jaġixxi fit-tul. Is-sustanza attiva tagħha, l-insulina glargine, inkisbet billi tittrasforma d-DNA tal-batterja tal-ispeċi Escherichia (razez K12), li huma Escherichia coli li jgħixu f'annimali ta 'demm sħun fl-imsaren baxx.
Din is-sustanza ma tistax tinħall f'ambjent newtrali. Fil-kompożizzjoni tal-mediċina, tinħall kompletament minħabba l-aċidu idrokloriku, li jżomm ambjent aċiduż fis-soluzzjoni.
Is-soluzzjoni tiġi injettata fix-xaħam ta ’taħt il-ġilda, fejn isseħħ in-newtralizzazzjoni tal-aċidu, li tikkontribwixxi għall-formazzjoni ta’ mikropreċipitat. Reazzjoni bħal din twassal għall-formazzjoni ta ’preċipitat maħdum fin, li jinħall gradwalment, u jeħles porzjonijiet żgħar ta’ insulina glargine. Din il-karatteristika tal-mediċina jippermettilek li żżomm livell ottimali ta 'glukosju fid-demm għal żmien twil, u tevita bidliet sinifikanti fil-livell tagħha.
L-insulina hija l-aktar ormon importanti li jirregola l-metaboliżmu tal-karboidrati fil-ġisem, u jipprovdi l-konverżjoni tal-glukosju f'enerġija. Fl-istess ħin, huwa importanti ħafna li r-riċetturi li jinsabu fiċ-ċelloli tat-tessuti jipperċepixxu l-insulina ġejja minn barra, l-istess bħall-ormon prodott mill-frixa. Il-vantaġġ ta 'l-insulina glargine huwa li l-parametri ta' l-azzjoni tagħha fuq ir-riċetturi ta 'l-insulina huma simili għall-insulina umana.
L-insulina, bħall-analogi tagħha, irrispettivament mill-oriġini tagħha, tirregola l-metaboliżmu tal-karboidrati kif ġej:
- tikkontribwixxi għall-konverżjoni ta 'glukożju f'glukoġen fil-fwied,
- tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-glukosju fil-plażma tad-demm,
- tipprovdi l-qbid u l-ipproċessar tal-glukożju mill-muskolu skeletriku u mit-tessut xaħmi,
- jinibixxi l-konverżjoni fil-fwied tal-glukosju minn xaħmijiet u proteini.
L-insulina mhix biss fornitur ta 'l-enerġija, iżda wkoll bennej li jipprovdi l-formazzjoni ta' ċelloli ġodda. Din il-proprjetà hija pprovduta mill-influwenza li ġejja:
- l-insulina ttejjeb il-produzzjoni tal-proteina bit-tessut tal-muskolu,
- jipprevjeni t-tqassim tal-proteini,
- tikkontribwixxi għall-produzzjoni ta 'xaħmijiet, billi tipprovdi metaboliżmu normali tal-lipidi,
- taffettwa ċ-ċelloli tat-tessut xaħmi, li tevita t-tqassim tax-xaħmijiet f'aċidi grassi.
Il-karatteristiċi komparattivi
Billi jwettqu riċerka mmirata biex tistudja l-azzjoni ta 'l-insulina glargine, ix-xjentisti waslu għall-konklużjoni li l-effett tagħha fuq il-ġisem huwa simili għall-insulina umana. L-għoti ġol-vini ta 'dawn is-sustanzi f'dożi ugwali wassal għall-fatt li ż-żewġ sustanzi kellhom l-istess effett fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati. U t-tul tal-impatt tagħhom fuq il-ġisem tal-bniedem kien jiddependi minn numru ta 'fatturi, inkluża l-attività fiżika.
Madankollu, kien innutat li l-insulina glargine, injettata fix-xaħam taħt il-ġilda, aġixxiet kemmxejn aktar bil-mod mill-insulina umana. Iżda l-proċess ta 'rilaxx ta' l-ormoni mexa aktar bla xkiel, u dan ippermettilu jaffettwa lill-ġisem għal żmien twil, mingħajr ma kkawża bidliet f'daqqa fil-livelli ta 'glukosju fid-demm.
Dawn il-kwalitajiet pożittivi ta 'l-insulina glargine huma spjegati permezz ta' dissoluzzjoni aktar bil-mod tas-sustanza, u għalhekk in-nies bid-dijabete għandhom bżonn jużawha darba biss kuljum.
It-tul medju ta 'insulina glargine huwa ta' 24 siegħa. Madankollu, fil-prattika medika kien hemm pazjenti li kellhom bżonn jużaw din is-sustanza kull 29 siegħa.
Meta tuża din il-mediċina, bħal kull oħra, għandu jkun mifhum li l-ħin tal-esponiment tagħha jiddependi fuq il-karatteristiċi fiżjoloġiċi ta 'kull persuna u ħafna fatturi oħra.
Għal min Insulin Lantus huwa kontraindikat
Din il-mediċina prattikament m'għandha l-ebda kontra-indikazzjoni. L-uniċi eċċezzjonijiet huma l-każijiet li ġejjin:
- sensittività eċċessiva għall-insulina nnifisha jew għall-komponenti li jiffurmaw il-mediċina,
- taħt is-6 snin.
Il-kura ta ’nisa tqal għandha ssir biss taħt is-superviżjoni stretta tat-tabib li jkun qed jattendi.
Effetti sekondarji possibbli
L-effett sekondarju l-iktar komuni fit-trattament ta 'l-insulina glargine, bħal f'kull mediċina oħra li fiha l-insulina, huwa l-ipogliċemija. Jiżviluppa jekk id-dożaġġ tal-mediċina tkun ikkalkulata ħażin.
Peress li l-glukosju huwa l-fornitur ewlieni tal-enerġija għaċ-ċelloli kollha tal-ġisem, inkluż il-moħħ, bi tnaqqis sinifikanti fil-livell tiegħu fid-demm, is-sistema nervuża umana tbati primarjament. Dan huwa dovut għall-fatt li m'hemm l-ebda riżerva ta 'gliċogenu fil-moħħ, u dan iwassal għall-ġuħ tal-enerġija taċ-ċelloli tiegħu u l-iżvilupp ta' kundizzjoni msejħa newroglikopenja.
Effetti sekondarji komuni
Ħafna drabi, sinjali ta 'lipohypertrophy jew lipodystrophy jidhru fis-siti ta' injezzjoni ta 'l-insulina. B'kuntrast ma 'dawn iż-żewġ kundizzjonijiet, il-lipoatrofija tiżviluppa pjuttost rarament. Biex tevita dawn il-fenomeni, huwa meħtieġ li kull injezzjoni sussegwenti tiġi introdotta f'post ġdid fiż-żoni permessi tal-ġisem.
Reazzjonijiet lokali għall-insulina spiss jistgħu jiżviluppaw. Huma espressi fil-manifestazzjonijiet li ġejjin:
- uġigħ fil-post ta 'l-injezzjoni,
- fil-ħmura ta 'l-inħawi tal-ġilda fejn l-aktar li jingħataw l-injezzjonijiet,
- fid-dehra ta 'raxx akkumpanjat minn ħakk,
- f'reazzjonijiet infjammatorji fil-postijiet ta 'l-injezzjoni.
Madankollu, dawn il-manifestazzjonijiet kollha, bħala regola, jisparixxu ftit tal-ħin wara l-bidu tal-użu tal-insulina Lantus.
Effetti sekondarji rari
Rarament, il-manifestazzjonijiet li ġejjin huma osservati f'pazjenti:
- Reazzjoni allerġika severa, li toħloq theddida għas-saħħa u l-ħajja tal-pazjent,
- tnaqqis fl-akutezza viżwali u indeboliment tal-vista,
- nefħa.
Reazzjonijiet allerġiċi severi huma kkawżati minn ksur tal-funzjonijiet tas-sistema immuni. Jistgħu jseħħu l-kundizzjonijiet li ġejjin:
- xokk anafilattiku,
- Reazzjonijiet ġeneralizzati fil-ġilda
- anġjoedema,
- insuffiċjenza respiratorja
- tbaxxi l-pressjoni tad-demm u oħrajn.
It-tnaqqis fl-akutezza viżwali u l-indeboliment tal-vista, bħala regola, huma temporanji u huma dovuti għan-normalizzazzjoni ta 'zokkor fid-demm li joħroġ fuq sfond ta' ipergliċemija fit-tul. Jekk ma tiġix trattata, din il-kundizzjoni tista 'twassal għal telf temporanju tal-vista.
L-introduzzjoni ta 'l-insulina Lantus tista' tikkawża ksur tal-bilanċ ilma-melħ, li jwassal għad-dehra ta 'edema. Madankollu, din il-manifestazzjoni hija wkoll temporanja.
Rarament ukoll tista 'ssir reazzjoni għall-insulina Lantus, espressa fil-produzzjoni ta' antikorpi għall-mediċina. F'dan il-każ, reazzjonijiet inkroċjati jseħħu bejn l-insulina prodotta mill-frixa u l-insulina amministrata minn barra. Barra minn hekk, reazzjoni bħal din tista 'tidher mhux biss fuq Lantus, iżda wkoll fuq kwalunkwe mediċina oħra li fiha l-insulina.
Il-produzzjoni ta 'antikorpi tista' twassal għall-iżvilupp kemm ta 'ipogliċemija kif ukoll ta' ipergliċemija. Għalhekk, il-pazjenti ħafna drabi jeħtieġu aġġustament fid-doża ta 'Lantus.
Effetti sekondarji rari ħafna
L-insulina glargine tista 'wkoll tikkawża effetti sekondarji oħra li huma rari ħafna. Dawn jinkludu:
- displasja - kundizzjoni li f'dan il-każ hija espressa fit-tagħwiġ tat-togħma,
- majalġja - marda li sseħħ minħabba żieda fit-ton tal-muskoli taċ-ċelloli fil-muskoli.
Metodu ta 'l-użu ta' l-insulina Lantus
Qabel ma tuża l-insulina Lantus, l-istruzzjonijiet għall-użu għandhom jiġu studjati bir-reqqa. Għandu jiġi mfakkar li din il-mediċina hija pprojbita li tiġi injettata ġol-vina, peress li tista 'tipprovoka l-iżvilupp ta' forom severi ta 'ipogliċemija.
Tista 'tinjetta fil-partijiet li ġejjin tal-ġisem:
- fil-ħajt ta 'l-addome,
- fil-muskolu tad-deltojd
- fil-muskolu tal-koxxa.
Meta saru studji, ma kien hemm l-ebda differenza notevoli bejn il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina injettata f'partijiet differenti tal-ġisem.
Il-mediċina Insulin Lantus SoloStar hija disponibbli fil-forma li fiha l-iskartoċċ b'soluzzjoni ta 'l-insulina tkun inkorporata. Huwa immedjatament użabbli. F'dan il-każ, wara li s-soluzzjoni tkun intemmet, il-manku għandu jintrema.
Il-mediċina Insulin Lantus OptiKlik hija pinna tas-siringa li hija adattata għal użu ripetut wara li tissostitwixxi skartoċċ qadim b’wieħed ġdid.
Karatteristiċi ta 'l-użu ta' l-insulina Lantus
Wieħed għandu jiftakar li huwa impossibbli li s-soluzzjoni ta 'l-insulina tiġi dilwita jew li titħallat ma' mediċini oħra li fihom l-insulina, peress li f'dan il-każ it-terminu ta 'l-espożizzjoni tal-mediċina għall-ġisem tal-pazjent se jinkiser. Barra minn hekk, meta mħallta ma 'mediċini oħra fis-soluzzjoni ta' Lantus, jista 'jifforma preċipitat.
Biex tinżamm konċentrazzjoni ottima ta 'glukosju fid-demm, huwa biżżejjed li l-mediċina tiġi amministrata darba kuljum fl-istess ħin. Barra minn hekk, il-ħin tal-ġurnata mhuwiex ta ’importanza fundamentali.
Id-dożaġġ tal-mediċina u l-ħin tal-għoti tagħha għandhom jiġu kkalkulati mit-tabib li jkun qed jattendi individwalment għal kull pazjent speċifiku.
It-trattament tad-dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina jista 'jitwettaq permezz ta' għoti ta 'taħt il-ġilda ta' l-insulina Lantus u mediċini antidjabetiċi orali.
Ta 'min jiftakar li f'nies li għandhom aktar minn 65 sena hemm tnaqqis fil-funzjoni tal-kliewi, li twassal għal tnaqqis fil-metaboliżmu ta' l-insulina. Għalhekk, il-ħtieġa tagħhom għall-insulina titnaqqas b'mod sinifikanti.
It-tnaqqis fid-doża tal-mediċina huwa meħtieġ għal pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied. F'pazjenti bħal dawn, il-formazzjoni ta 'glukosju minn xaħmijiet u proteini hija mblukkata, u l-proċess ta' assorbiment ta 'l-insulina naqqas b'mod sinifikanti.
Aġġustament fid-dożaġġ tal-mediċina li fiha l-insulina glargine huwa wkoll meħtieġ f'każijiet oħra. Dawn jinkludu:
- bidla fil-piż tal-pazjent
- bidla fl-istil ta ’ħajja
- il-ħtieġa li jinbidel il-ħin tal-għoti tal-mediċina,
- jekk bl-introduzzjoni tal-mediċina jseħħu effetti sekondarji li jistgħu jikkawżaw l-iżvilupp ta 'ipo- jew ipergliċemija.
Qabel l-ewwel użu, huwa meħtieġ li tistudja bir-reqqa l-istruzzjonijiet mogħtija mill-manifattur lill-mediċina. Għandek tivverifika wkoll il-kundizzjoni tas-soluzzjoni: trid tkun kompletament trasparenti mingħajr impuritajiet.
Għandu jiġi mfakkar li din il-mediċina hija prodotta fil-forma ta 'soluzzjoni, u għalhekk m'għandhiex bżonn ta' taħlit u taħlit addizzjonali.
X'għandek tagħmel f'każ ta 'doża eċċessiva
Doża kkalkulata ħażin tal-mediċina tista 'tikkawża l-iżvilupp ta' ipogliċemija severa, li t-trattament tagħha għandu jitwettaq f'kundizzjonijiet wieqfa. B'forma moderata ta 'ipogliċemija, il-konsum ta' karboidrati sempliċi jista 'jgħin lill-pazjent.
F’każijiet severi, il-pazjenti jistgħu jeħtieġu li jiġu injettati ġol-muskoli jew soluzzjoni ta ’glukosju li tingħata ġol-vini.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Xi mediċini jistgħu jaffettwaw l-ipproċessar tal-glukosju bl-insulina, li tista 'teħtieġ aġġustamenti fir-reġim tat-trattament u bidliet fid-dożaġġ ta' l-insulina Lantus.
Il-preparazzjonijiet farmaċewtiċi li ġejjin jistgħu jtejbu b'mod sinifikanti l-effett ta 'l-insulina glargine:
- Drogi antipiretiċi tal-ħalq:
- mediċini li għandhom effett inibitorju fuq l-attività ta 'l-ACE,
- Disopyramide - mediċina li tinnormalizza r-rata tal-qalb,
- Fluoxetine - mediċina użata f'forom severi ta 'depressjoni,
- preparazzjonijiet magħmula fuq il-bażi ta 'l-aċidu fibrojku,
- mediċini li jimblokkaw l-attività ta 'monoamine oxidase,
- Pentoxifylline - mediċina li tappartjeni għall-grupp ta 'angioprotetturi,
- Propoxifene huwa mediċina narkotika b'effett anestetiku,
- saliċilati u sulfonamidi.
Il-mediċini li ġejjin jistgħu jdgħajfu l-azzjoni ta 'l-insulina glargine:
- ormoni anti-infjammatorji li jrażżnu s-sistema immunitarja,
- Danazol - mediċina li tappartjeni għall-grupp ta 'analogi sintetiċi ta' androġeni,
- Dijossidu
- drogi dijuretiċi
- preparazzjonijiet li fihom analogi ta 'estroġenu u proġesteron,
- preparazzjonijiet magħmula fuq il-bażi tal-fenotiazin,
- mediċini li jżidu s-sinteżi ta 'norepinefrina,
- Analogi sintetiċi ta 'l-ormoni tat-tirojde,
- preparazzjonijiet li fihom analogu naturali jew artifiċjali,
- Drogi antipsikotropiċi
- Inibituri tal-proteasi.
Hemm ukoll xi mediċini li l-effetti tagħhom huma imprevedibbli. It-tnejn jistgħu jdgħajfu l-effett ta 'l-insulina glargine u jtejbuha. Dawn il-mediċini jinkludu dawn li ġejjin:
- Imblokkaturi B
- xi mediċini li jbaxxu l-pressjoni
- Imluħa tal-litju
- alkoħol
Żmien kemm idum tajjeb u karatteristiċi tal-ħażna
L-użu tal-mediċina Lantus insulin glargine huwa permess mhux aktar minn 3 snin mid-data tal-ħruġ. F'dan il-każ, l-iskartoċċ miftuħ huwa adattat għall-użu għal 4 ġimgħat. Għalhekk, id-data tal-ftuħ għandha tkun indikata fuq it-tikketta tagħha.
L-aħjar temperatura ta ’ħażna tal-mediċina hija ta’ 2-8 ° C. Dan ifisser li għandek bżonn taħżen l-insulina Lantus fil-friġġ. Iżda qabel l-użu, il-pinna tas-siringa flimkien ma 'l-iskartoċċ għandhom jinżammu f'temperatura tal-kamra għal ftit sigħat.
Mhux permess li jiffriża s-soluzzjoni. U wara li tiftaħ l-iskartoċċ, trid tinħażen mhux iktar minn 4 ġimgħat f'post protett mix-xemx diretta. Madankollu, m'għandux jitqiegħed fil-friġġ.
X'għandek tfittex?
Meta tuża l-mediċina, trid toqgħod attent fix-xogħol li jeħtieġ attenzjoni u eżattezza. Fil-każ ta 'l-iżvilupp ta' stat ipogliċemiku, il-pazjent jista 'jkun affettwat mir-rata ta' reazzjoni u l-kapaċità li tikkonċentra.
Għandha tingħata wkoll kawtela għal dijabetiċi b'funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi. Il-fwied huwa affettwat minn mediċini li fihom l-insulina - dawn inaqqsu r-rata tal-produzzjoni tal-glukosju.
Bl-insuffiċjenza tal-fwied, il-glukosju huwa sintetizzat aktar bil-mod u mingħajr effetti speċjali. Taħt l-influwenza ta 'Lantus, jista' jkun hemm defiċjenza ta 'zokkor, li hija perikoluża għall-bniedem. Għalhekk, huwa mixtieq li pazjenti bħal dawn inaqqsu d-doża ta 'l-insulina, waqt li jiffokaw fuq is-severità tal-marda.
Il-kliewi huma involuti b'mod attiv fl-eskrezzjoni tas-sustanza attiva u l-prodotti metaboliċi. Jekk huma mħassra u ma jaħdmux b'mod effiċjenti biżżejjed, allura huwa iktar diffiċli għalihom li jneħħu l-ammont korrett ta 'insulina. Minħabba r-rata baxxa ta ’newtralizzazzjoni, is-sustanza takkumula fil-ġisem, tnaqqas ħafna l-livell ta’ zokkor, li huwa perikoluż bl-iżvilupp ta ’stat ipogliċemiku.
Kif tidħol?
Din il-mediċina hija kkaratterizzata mit-tul tal-espożizzjoni, għalhekk, huwa ferm preferibbli li tagħżel minn, pereżempju, analogi oħra tal-insulina Lantus. Huwa preskritt għal pazjenti b'dijabete dipendenti mill-insulina, u dan mhux biss l-ewwel tip ta 'marda.
L-iktar komuni, Lantus analogi li jissostitwixxu l-insulina huma Humalog u Apidra.
Lantus, bħal xi analogi ta ’din l-insulina, huwa amministrat permezz ta’ injezzjoni taħt il-ġilda. Mhux maħsub għall-għoti ġol-vini.B'mod notevoli, it-tul ta 'l-azzjoni ta' din il-mediċina huwa nnutat biss meta jkun introdott fix-xaħam taħt il-ġilda.
Jekk tinjora din ir-regola u tintroduċiha ġol-vini, tista 'tipprovoka l-okkorrenza ta' ipogliċemija severa. Irid jiddaħħal fis-saff tax-xaħam ta ’l-addome, l-ispallejn jew il-warrani.
Huwa importanti li ma tinsiex li ma tistax tinjetta injezzjoni ta 'l-insulina fl-istess post, billi din hija mimlija bil-formazzjoni ta' ematomi.
L-analogi ta 'Lantus, bħalu nnifsu, mhumiex is-sospensjoni, iżda soluzzjoni kompletament trasparenti.
Huwa importanti li tikkonsulta mat-tabib tiegħek dwar l-użu tal-mediċina nnifisha, iżda l-analogi popolari tagħha, li għandhom effetti identiċi.
Il-bidu tal-azzjoni ta 'Lantus u xi wħud mill-analogi tagħha huwa osservat eżattament siegħa wara, u t-tul medju ta' influwenza huwa ta 'madwar ġurnata. Iżda, xi kultant jista 'jkollu effett dejjiemi għal disgħa u għoxrin siegħa, skont id-dożaġġ mogħti - dan jippermettilek tinsa l-injezzjonijiet għall-ġurnata kollha.
Sabiex teħles mill-manifestazzjonijiet negattivi tad-dijabete, l-esperti jippreskrivu l-mediċina Lantus u l-analogi popolari tagħha. Matul żmien twil ħafna, drogi bħal dawn kisbu gradwalment rikonoxximent u fil-mument huma kkunsidrati numru wieħed fil-ġlieda kontra dan il-ksur tas-sistema endokrinali.
Bosta benefiċċji ta 'l-ormon tal-frixa artifiċjali:
- huwa effettiv ħafna u jista 'jnaqqas il-manifestazzjonijiet tad-dijabete,
- għandu profil ta 'sigurtà eċċellenti,
- faċli biex tużah
- tista 'tissinkronizza l-injezzjonijiet tal-mediċina bis-sekrezzjoni tagħha stess ta' l-ormon.
Analogi ta 'din il-mediċina jittrasformaw il-ħin ta' espożizzjoni għall-ormon tal-frixa tal-bniedem biex jipprovdu approċċ fiżjoloġiku individwali għat-trattament u kumdità massima għal pazjent li jbati minn disturbi endokrinali.
Dawn il-mediċini jgħinu biex jinkiseb bilanċ aċċettabbli bejn ir-riskji ta 'waqgħa taz-zokkor fid-demm u l-kisba tal-livell gliċemiku fil-mira.
Fil-mument, hemm bosta mill-aktar analogi komuni ta 'l-ormon tal-frixa tal-bniedem:
- ultrashort (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill),
- fit-tul (Lantus, Levemir Penfill).
L-analogi tal-mediċina Lantus Solostar fit-tul, min-naħa tiegħu, għandu wkoll - Tresiba huwa meqjus bħala wieħed mill-aktar famużi.
Lantus jew Tresiba: li hija aħjar?
Biex tibda, għandek tikkunsidra kull wieħed minnhom individwalment. Is-sustanza attiva tal-mediċina msejħa Tresiba hija l-insulina degludec. Bħal Lantus, huwa analogu tal-ormon tal-frixa tal-bniedem. Grazzi għax-xogħol iebes tax-xjenzati, din il-mediċina rċeviet proprjetajiet uniċi.
Biex tinħoloq, intużaw bijoteknoloġiji speċjali ta 'DNA rikombinanti bl-involviment tar-razza Saccharomyces cerevisiae, u l-istruttura molekulari ta' l-insulina umana ġiet modifikata.
Fil-mument, din il-medikazzjoni tista 'tintuża minn pazjenti, kemm l-ewwel u t-tieni tip ta' dijabete. Huwa importanti li wieħed jinnota li għandu ċerti vantaġġi meta mqabbel ma 'analogi oħra ta' l-insulina, li bħalissa hemm numru kbir.
Skond il-wegħdiet tal-manifatturi, l-ebda ipogliċemija ma għandha sseħħ meta tuża l-mediċina Tresib. Hemm vantaġġ ieħor tal-mediċina: inqas varjabbiltà fil-livell ta 'gliċemija matul il-ġurnata. Fi kliem ieħor, waqt terapija terapewtika bl-użu tad-droga Treciba, il-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm tinżamm għal erbgħa u għoxrin siegħa.
Dan huwa vantaġġ siewi ħafna, billi l-użu ta 'dan l-analogu ta' Lantus jippermettilek li ma taħsibx dwar l-insulina mhux biss matul il-ġurnata, iżda wkoll bil-lejl.
Iżda din l-għodda għandha żvantaġġ sinifikanti: mhix irrakkomandata biex tintuża minn persuni taħt it-tmintax-il sena, nisa tqal u nisa li qed ireddgħu. Ma jistax ukoll jingħata permezz ta 'injezzjoni ġol-vini. L-użu taħt il-ġilda biss huwa permess.
Fir-rigward ta 'Lantus, il-vantaġġi kollha tagħha ġew deskritti hawn fuq. Imma jekk inġibna parallela bejn dawn is-sostituti ta 'l-insulina, nistgħu nikkonkludu li l-livell ta' emoglobina glikata jonqos aktar ma 'l-użu tal-mediċina Tresib milli ma' Lantus.Huwa għalhekk li l-analogi ta ’dan tal-aħħar huma ħafna iktar effettivi.
Peress li, sfortunatament, Lantus twaqqaf, huwa preferibbli għal pazjenti ta 'endokrinologi li jbatu miż-żewġ tipi ta' dijabete li jieħdu sostitut ta 'l-insulina msejjaħ Tresiba.
Vidjows relatati
Il-manifattur ta ’Lantus ma jinsabx f’pajjiż wieħed, iżda tnejn - il-Ġermanja u r-Russja. Jista 'jinxtara f'xi spiżeriji, iżda dan l-aħħar l-analogi tiegħu jew l-ingredjent attiv innifsu huma aktar spiss użati. Dan minħabba li l-mediċina dan l-aħħar kienet diffiċli ħafna biex tinkiseb. F'Lantus, riċetta Latina ġeneralment tidher hekk: "Lantus 100 ME / ml - 10 ml".
Terapija intensiva bl-użu ta ’din il-mediċina tista’ ttejjeb b’mod sinifikanti l-benesseri u tikkontrolla l-glikemija f’individwi biż-żewġ tipi ta ’dijabete. Huwa importanti li tersaq bir-reqqa lejn ir-riċeviment sabiex ma jkunx hemm effetti sekondarji. Kun żgur li ssegwi d-doża preskritta mit-tabib biex tevita diversi tipi ta 'kumplikazzjonijiet u konsegwenzi ta' l-użu.
Lantus hija droga ipogliċemika użata biex tikkura d-dijabete.