Glimekomb - (Glimekomb) istruzzjonijiet għall-użu
Forma ta 'dożaġġ - pilloli: ċilindriċi ċatti, minn abjad sa abjad b'lewn krema jew safrani (jista' jkun hemm kulur tal-marmura), b'darsa u ċanfrin (10 pcs. F'pakketti ta 'ċelloli tal-kontorn, f'kaxxa tal-kartun 6 pakketti, 20 biċċa.) bżieżaq, f’grupp tal-kartun 5 pakketti, 30, 60 u 120 biċċa. fi fliexken tal-plastik, fi flixkun tal-kartun 1 flixkun).
Sustanzi attivi f'pillola 1:
- metformin hydrochloride - 500 mg,
- gliclazide - 40 mg.
Komponenti addizzjonali: croscarmellose sodium, povidone, magnesium stearate, sorbitol.
Indikazzjonijiet għall-użu
- dijabete mellitus tat-tip 2 f'każ ta 'ineffiċjenza ta' terapija ta 'dieta, attività fiżika u monoterapija preċedenti b'gliclazide jew metformin,
- dijabete mellitus tat-tip 2 b’livell ta ’glukosju fid-demm stabbli u kkontrollat tajjeb - biex tissostitwixxi t-terapija ta’ kombinazzjoni preċedenti b’żewġ mediċini (gliclazide u metformin).
Kontra-indikazzjonijiet
- ipogliċemija,
- ketoacidożi dijabetika, precoma dijabetika u koma,
- dijabete tat-tip 1
- insuffiċjenza tal-fwied
- Mard akut u kroniku akkumpanjat minn ipoksja fit-tessut: infart mijokardijaku riċenti, insuffiċjenza respiratorja u tal-qalb, xokk,
- kundizzjonijiet akuti li jistgħu jwasslu għal bidla fil-funzjoni tal-kliewi: infezzjoni severa, deidrazzjoni, xokk,
- indeboliment gravi tal-kliewi,
- Aċidożi lattika, inkluża storja ta '
- mard infettiv, ħruq estensiv, korrimenti, interventi kirurġiċi maġġuri u kundizzjonijiet oħra li jeħtieġu terapija bl-insulina,
- porfirja
- intossikazzjoni akuta bl-alkoħol, alkoħoliżmu kroniku,
- aderenza ma 'dieta ta' kaloriji baxxi (inqas minn 1000 kalorija kuljum),
- perjodu ta 'tqala u treddigħ,
- twettiq ta 'radjuisotopi jew eżami tar-raġġi X bl-introduzzjoni ta' mezz ta 'kuntrast li fih jodju (48 siegħa qabel u 48 siegħa wara),
- użu fl-istess ħin ta 'miconazole,
- Sensittività eċċessiva għal kwalunkwe komponent attiv jew awżiljarju tal-mediċina jew derivattivi oħra tas-sulfonylurea.
Glimecomb mhux irrakkomandat għal pazjenti 'l fuq minn 60 sena li jwettqu xogħol fiżiku tqil (minħabba r-riskju għoli li jiżviluppaw aċidożi lattika).
- mard tat-tirojde bi ksur tal-funzjoni tagħha,
- insuffiċjenza adrenali,
- sindromu ta ’deni
- ipofunzjoni tal-glandola pitwitarja preċedenti.
Dożaġġ u l-għoti
Glimecomb għandu jittieħed mill-ħalq matul ikla jew immedjatament wara.
It-tabib jiddetermina d-doża individwalment, skont il-livell ta 'glukożju fid-demm.
Id-doża inizjali kuljum, bħala regola, hija ta '1-3 pilloli, imbagħad tiżdied gradwalment, jekk meħtieġ, sakemm jinkiseb kumpens stabbli tal-marda.
Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 5 pilloli.
Id-doża ta 'kuljum ġeneralment tinqasam f'żewġ dożi - filgħodu u filgħaxija.
Effetti sekondarji
- reazzjonijiet allerġiċi: raxx makulopapulari, ħakk, urtikarja,
- min-naħa tal-metaboliżmu: b'dieta inadegwata u ksur tar-reġim ta 'dożaġġ - ipogliċemija (ġuħ, uġigħ ta' ras, għeja, dgħjufija severa, sturdament, għaraq akbar, disturbi newroloġiċi temporanji, koordinazzjoni indebolita ta 'movimenti, palpitazzjonijiet, bil-progressjoni ta' ipogliċemija - telf ta 'awtokontroll u sensi) , f'xi każijiet - aċidożi lattika (uġigħ addominali, disturbi respiratorji, tnaqqis fil-pressjoni tad-demm, ngħas, majalġija, dgħjufija, ipotermja, bradjarrmija riflessa),
- mill-organi emopoetiċi: rarament - inibizzjoni ta 'ematopoiesi tal-mudullun (tromboċitopenja, anemija, lewkopenja),
- mis-sistema diġestiva: telf ta 'l-aptit, problemi dispeptiċi (togħma metallika fil-ħalq, dijarea, nawżea, sensazzjoni ta' toqol fl-epigastrium), rarament - ħsara fil-fwied (żieda fl-attività ta 'transaminases tal-fwied u fosfatase alkalina, suffejra kolestatika, epatite),
- Oħrajn: indeboliment tal-vista.
Id-derivattivi ta 'sulfonylureas, li jinkludu wieħed mill-ingredjenti attivi ta' Glimecomb (glyclazide), jistgħu jikkawżaw l-effetti sekondarji li ġejjin: vasculitis allerġika, anemija emolitika, agranulocytosis, pancytopenia, eritropenja u insuffiċjenza tal-fwied li tista 'thedded il-ħajja.
Fil-każ ta 'doża eċċessiva u fil-preżenza ta' fatturi ta 'riskju minħabba l-metformina li hi parti mill-mediċina, l-iżvilupp ta' aċidożi lattika huwa possibbli - kundizzjoni li teħtieġ attenzjoni medika ta 'emerġenza (is-sintomi tagħha huma deskritti hawn fuq). Il-kura għandha ssir fi sptar. L-iktar trattament effettiv għal din il-kumplikazzjoni huwa l-emodijalisi.
Ukoll, doża eċċessiva tista 'twassal għall-iżvilupp ta' ipogliċemija, peress li l-gliclazide huwa parti mill-mediċina. Bi severità ħafifa għal moderata ta 'l-ipogliċemija, glukożju (destrosju) għandu jingħata jew soluzzjoni taz-zokkor meħuda mill-ħalq. F'ipogliċemja severa (manifestata minn telf ta 'sensi) soluzzjoni ta' 40% glukosju (dextrosju) tiġi injettata ġol-vina, taħt il-ġilda jew ġol-muskolu. Wara li l-pazjent jerġa 'jikseb is-sensi, hu għandu jingħata ikel b'ħafna karboidrati biex jipprevjeni l-iżvilupp mill-ġdid ta' ipogliċemija.
Istruzzjonijiet speċjali
Glimecomb huwa preskritt biss lil pazjenti li jirċievu ikliet regolari b'kontenut baxx ta 'karboidrati, li jinkludi l-kolazzjon.
Waqt it-trattament, għandek tissorvelja regolarment il-livell ta 'glukosju fid-demm fuq stonku vojt u wara li tiekol, speċjalment fl-ewwel jiem li tieħu l-mediċina.
Glimecomb għandu jitwaqqaf 48 siegħa qabel l-għoti ġol-vini ta 'aġent radjopatiku li fih jodju jew intervent kirurġiku. Tista 'terġa' tieħu mhux iktar minn 48 siegħa.
Wieħed għandu jżomm f'moħħu li d-derivattivi ta 'sulfonylurea (f'dan il-każ, glyclazide) jistgħu jikkawżaw ipogliċemija, f'xi każijiet f'forma severa u fit-tul. Ħafna drabi, din il-kundizzjoni tiżviluppa b’dieta ta ’kaloriji baxxi, wara eżerċizzju fiżiku vigoruż jew fit-tul, wara li tixrob l-alkoħol, kif ukoll waqt li tieħu diversi aġenti ipogliċemiċi. Biex tevita l-iżvilupp ta 'ipogliċemija, huwa meħtieġ li tagħżel doża bir-reqqa u individwalment għal kull pazjent u tagħtih informazzjoni kompluta dwar it-trattament li jmiss.
Id-doża ta 'Glimecomb għandha tiġi aġġustata meta tinbidel id-dieta, bi stress emozzjonali u fiżiku.
Il-gruppi ta 'pazjenti li ġejjin huma speċjalment sensittivi għall-azzjoni ta' mediċini ipogliċemiċi:
- pazjenti b'insuffiċjenza pituitarja-adrenali,
- anzjani
- nies li ma jirċevux dieta bilanċjata,
- pazjenti bi stat ġenerali mdgħajjef.
Il-ġuħ, l-alkoħol u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi jżidu r-riskju ta 'ipogliċemija.
Guanethidine, reserpine, clonidine u beta-blockers jistgħu jaħbu s-sinjali kliniċi ta 'l-ipogliċemija.
Fil-mard infettiv bis-sindromu ta 'deni, ħruq estensiv, korrimenti u interventi kirurġiċi kbar, kanċellazzjoni ta' Glimecomb u l-ħatra ta 'l-insulina terapija jistgħu jkunu meħtieġa. Waqt it-terapija, huwa meħtieġ li tiġi mmonitorjata l-funzjoni tal-kliewi u perjodikament (mill-inqas 2 darbiet fis-sena) tiddetermina lactate fil-plażma. Fil-każ ta 'aċidożi lattika, huwa meħtieġ li tikkanċella l-mediċina.
Meta tkun qed tippjana t-tqala u fil-każ li tiġri waqt l-użu tal-mediċina, huwa meħtieġ li tieqaf tieħu u tordna terapija bl-insulina.
Matul it-trattament, l-alkoħol huwa pprojbit. Għandha tingħata attenzjoni meta tkun qed issuq karozza u twettaq tipi ta 'xogħol potenzjalment perikolużi li jeħtieġu attenzjoni akbar, il-veloċità ta' reazzjonijiet mentali u muturi.
Interazzjoni bejn id-drogi
L-effett ipogliċemiku ta 'Glimecomb huwa msaħħaħ minn aġenti ipogliċemiċi oħra (per eżempju, insulina, acarbose, biguanides), imblokkaturi tas-sekrezzjoni tubulari, sulfonamidi li jaġixxu fit-tul, imblokkaturi N2-riċetturi tal-istamina (per eżempju, cimetidine), antikoagulanti tal-kumarin, aġenti antifungali (fluconazole, miconazole), inibituri tal-enzimi li jibdlu l-angiotensin (enalapril, captopril), beta-blockers, salicylates, mhux sterojdi anti-azonazon azonitononazononitazononazononitazonazononitazononitazononitazononitazon-azon-azonitononazonitononazon-azon-azonitononazon-azon-azonitononazononiton-azon-azon-azonitononononżonitononazononit , mediċini kontra t-TB (etionamide), fibrati (clofibrate, bezafibrate), sterojdi anaboliċi, oxytetracycline, fenfluramine, disopyramide, tetracycline, guanethidine, fluoxetine, c cyclophosphamide, allopurinol, reserpine, chloramfhenicol, piridoxina, theophylline, pentoxifylline, bromocriptine.
azzjoni ipogliċemiċi Glimekomba jdgħajfu inibituri ta 'carbonic anhydrase (acetazolamide), thiazide dijuretiċi, litju, mediċini anti-epilettiċi (phenytoin), tat-tirojde ormoni imblokkaturi bil-mod kanali tal-kalċju, sterojdi, barbiturati, agonisti (epinephrine, clonidine), rifampicin, baclofen, chlorthalidone, diazoxide, furosemide, glukagon, isoniazid, triamteren, terbutaline, morfina, asparaginase, salbutamol, danazol, ritodrin, f'dożi għoljin - kontraċettivi orali, estroġeni, klorpromazina, nikotina aċidu idrokloriku.
Drogi li jinibixxu l-ematopoiesi tal-mudullun iżidu l-probabbiltà ta 'majelosuppressjoni, etanol - l-iżvilupp ta' aċidożi lattika.
Fil-każ ta ’taħlita ma’ glukożidi kardijaċi, Glimecomb iżid ir-riskju ta ’extrasystole ventrikulari.
Nifedipine isaħħaħ l-assorbiment u jnaqqas l-eliminazzjoni ta 'metformin.
B'użu fit-tul, aġenti katjoniċi sekreterati fit-tubuli (procainamide, amiloride, vancomycin, quinine, quinidine, digoxin, triamteren, morfina, ranitidine) iżidu l-konċentrazzjoni massima ta 'metformin fid-demm b'60%, furosemide - bi 22%.
Metformin inaqqas il-konċentrazzjoni massima u l-half-life ta 'furosemide b'31 u 42.3%, rispettivament.
Forma tar-rilaxx, ippakkjar u kompożizzjoni Glimecomb ®
Pilloli minn abjad sa abjad b'lewwa krema jew safrani, ċilindrika ċatta, bi ċamfrin u riskju, huwa permess marbling.
1 tab | |
gliclazide | 40 mg |
metformin hydrochloride | 500 mg |
Eċċipjenti: sorbitol, povidone, sodium croscarmellose, stearat tal-manjeżju.
10 pcs. - Pakketti bil-folji (6) - pakketti tal-kartun.
Azzjoni farmakoloġika
Mediċina ipogliċemika kkombinata għal użu orali. Glimecomb® huwa kombinazzjoni fissa ta 'żewġ aġenti ipogliċemiċi orali tal-grupp biguanide u tal-grupp sulfonylurea.
Huwa għandu azzjoni frixa u ekstrapankreatika.
Glyclazide huwa derivat tas-sulfonylurea. Tistimula s-sekrezzjoni ta 'l-insulina mill-frixa, iżżid is-sensittività tat-tessuti periferali għall-insulina. Tistimula l-attività ta 'enzimi intraċellulari - muskolu glycogen synthetase. Tirrestawra l-quċċata bikrija tas-sekrezzjoni ta 'l-insulina, tnaqqas l-intervall ta' ħin mill-mument ta 'l-ikel sal-bidu tas-sekrezzjoni ta' l-insulina u tnaqqas l-ipergliċemija postprandjali. Minbarra li taffettwa l-metaboliżmu tal-karboidrati, din taffettwa l-mikroċirkolazzjoni, tnaqqas l-adeżjoni u l-aggregazzjoni tal-plejtlits, tittardja l-iżvilupp ta 'trombożi parietali, tinnormalizza l-permeabilità vaskulari u tinibixxi l-iżvilupp ta' mikrothrombosis u aterosklerożi, tirrestawra l-proċess ta 'fibrinolisi parjetali fiżjoloġika, u tikkontrolla reazzjoni akbar għal adrenal vaskulari. Tnaqqas l-iżvilupp ta 'retinopatija dijabetika fl-istadju mhux proliferattiv, b'nefropatija dijabetika b'użu fit-tul, hemm tnaqqis sinifikanti fil-proteinurja. Dan ma jwassalx għal żieda fil-piż tal-ġisem, minħabba dan għandu effett predominanti fuq il-quċċata bikrija tas-sekrezzjoni tal-insulina u ma jikkawżax iperinsulinemija, jgħin biex inaqqas il-piż tal-ġisem f'pazjenti ħoxnin, wara dieta xierqa.
Metformin jappartjeni għall-grupp ta 'biguanidi. Tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm billi tinibixxi l-glukoneġenesi fil-fwied, tnaqqas l-assorbiment tal-glukosju mill-passaġġ diġestiv u żżid l-użu tiegħu fit-tessuti. Tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'trigliċeridi, kolesterol u LDL (determinati fuq stonku vojt) fis-serum tad-demm u ma tbiddilx il-konċentrazzjoni ta' lipoproteini ta 'densità differenti. Jgħin jistabbilizza jew inaqqas il-piż tal-ġisem. Fin-nuqqas ta ’insulina fid-demm, l-effett terapewtiku ma jintweriex. Reazzjonijiet ipogliċemiċi ma jikkawżawx. Ittejjeb il-proprjetajiet fibrinolitiċi tad-demm minħabba t-trażżin ta 'inibitur ta' tip ta 'tessut ta' l-attivatur profibrinolysin (plasminogen).
Sinonimi ta 'gruppi nosoloġiċi
Intestatura ICD-10 | Sinonimi tal-marda ICD-10 |
---|---|
E11 Dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina | Dijabete ketonurika |
Dikompensazzjoni tal-metaboliżmu ta 'karboidrati | |
Dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina | |
Dijabete tat-tip 2 | |
Dijabete tat-tip 2 | |
Dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina | |
Dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina | |
Dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina | |
Reżistenza għall-insulina | |
Dijabete reżistenti għall-insulina | |
Aċidu lattiku tal-koma dijabetiku | |
Metaboliżmu tal-karboidrati | |
Dijabete tat-tip 2 | |
Dijabete tat-Tip II | |
Id-dijabete mellitus fl-età adulta | |
Id-dijabete mellitus fix-xjuħija | |
Dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina | |
Dijabete tat-tip 2 | |
Dijabete mellitus tat-tip II |
Farmakokinetika
Ġbid u distribuzzjoni
Wara l-għoti orali, l-assorbiment huwa għoli. Meta tittieħed f'doża ta '40 mg C max fil-plażma tad-demm tintlaħaq wara 2-3 sigħat u tammonta għal 2-3 μg / ml. Il-proteina tal-plażma torbot hija 85-97%.
Metaboliżmu u eskrezzjoni
Metabolizzat fil-fwied. T 1/2 - 8-20 siegħa. Huwa mneħħi l-aktar fil-forma ta 'metaboliti mill-kliewi - 70%, permezz ta' l-imsaren - 12%.
F'pazjenti anzjani, bidliet klinikament sinifikanti fil-parametri farmakokinetiċi ma jiġux osservati.
Ġbid u distribuzzjoni
Wara l-għoti mill-ħalq, l-assorbiment huwa 48-52%. Assorbit malajr mill-apparat diġestiv. Il-bijodisponibilità assoluta (fuq stonku vojt) hija ta '50-60%. C max fil-plażma tad-demm jintlaħaq wara 1.81-2.69 h u ma jaqbiżx 1 μg / ml. L-akkoljenza mal-ikel tnaqqas C max fil-plażma b'40% u tnaqqas il-kisba tagħha b'35 minuta. L-irbit tal-proteina fil-plażma huwa negliġibbli. Il-metformin huwa kapaċi jakkumula fiċ-ċelloli ħomor tad-demm.
T 1/2 hu ta '6.2 sigħat. Jitneħħa mill-kliewi, prinċipalment mhux mibdul (filtrazzjoni glomerulari u sekrezzjoni tubulari) u minn ġol-imsaren (sa 30%).
Prezzijiet fl-ispiżeriji f'Moska
Isem id-droga | Serje | Tajjeb għal | Prezz għal 1 unità. | Prezz għal kull pakkett, ogħrok. | Spiżeriji |
---|---|---|---|---|---|
Glimecomb ® pilloli 40 mg + 500 mg 40 mg + 500, 60 pcs. |
pilloli 40 mg + 500 mg 40 mg + 500, 30 pcs.
Ħalli l-kumment tiegħek
Indiċi tad-Domanda tal-Informazzjoni attwali, ‰
Ċertifikati ta ’reġistrazzjoni ta’ Glimecomb ®
LSR-009886/09
Il-websajt uffiċjali tal-kumpanija RLS ®. L-enċiklopedija ewlenija tad-drogi u l-oġġetti ta 'l-assortiment ta' spiżerija ta 'l-Internet Russu. Il-katalgu tad-drogi Rlsnet.ru jipprovdi lill-utenti b'aċċess għal struzzjonijiet, prezzijiet u deskrizzjonijiet ta 'drogi, supplimenti tad-dieta, apparat mediku, apparat mediku u prodotti oħra. Il-gwida farmakoloġika tinkludi informazzjoni dwar il-kompożizzjoni u l-forma ta 'rilaxx, azzjoni farmakoloġika, indikazzjonijiet għall-użu, kontra-indikazzjonijiet, effetti sekondarji, interazzjonijiet ta' mediċini, metodu ta 'użu ta' drogi, kumpaniji farmaċewtiċi. Id-direttorju tal-mediċina fih prezzijiet għall-mediċini u prodotti farmaċewtiċi f’Moska u bliet Russi oħra.
Huwa pprojbit li tittrasmetti, tikkopja, ixxerred informazzjoni mingħajr il-permess ta ’RLS-Patent LLC.
Meta tikkwota materjal ta 'informazzjoni ppubblikat fuq il-paġni tas-sit www.rlsnet.ru, link għall-għajn ta' informazzjoni hija meħtieġa.
Ħafna affarijiet aktar interessanti
Id-drittijiet kollha riżervati.
L-użu kummerċjali ta 'materjali mhux permess.
L-informazzjoni hija maħsuba għal professjonisti mediċi.
Applikazzjoni
Glimecomb huwa rrakkomandat biex jintuża f'pazjenti b'dijanjosi ta 'dijabete tat-tip 2. Huwa importanti li din il-mediċina tkun immirata lejn tali forma tal-marda meta l-attività fiżika u mappa tal-ikel ikkompilata apposta ma jġibux ir-riżultat xieraq. Dan ifisser li din il-mediċina hija preskritta f'każ ta 'terapija kumplessa mwettqa mingħajr suċċess, li tgħaqqad żewġ mediċini (ħafna drabi separatament ma' metformin u gliclazide) flimkien ma 'attività fiżika u dieta.
Matul il-kura b'Glimecomb, monitoraġġ kostanti tal-livell taz-zokkor fid-demm tal-pazjent qabel u wara l-ikel huwa meħtieġ (għandha tingħata attenzjoni speċjali għall-ewwel ġimgħa ta 'dħul).
Formoli ta 'Rilaxx
Glimecomb għandu forma rilaxx waħda f’forma ta ’pilloli. Il-mediċina hija maqsuma bil-metodu ta 'l-imballaġġ fi gruppi li ġejjin:
- fi fliexken tal-plastik f'pakketti tal-kartun. Kunjett wieħed bħal dan jista ’jkun fih 30, 60 jew 120 pillola,
- f'kaxxa tal-kartun b'folji ta '10 pilloli f'wieħed. Pakkett wieħed fih 6 infafet,
- f'kaxxa tal-kartun b'folji ta '20 pillola waħda. Pakkett wieħed bħal dan fih 5 infafet.
Il-pilloli nfushom għandhom forma ta ’ċilindru ċatt, ħafna drabi abjad (beige, irħam jew isfar huwa aċċettabbli). Il-pilloli għandhom riskju u ċanfrin. Il-kompożizzjoni ta 'Glimecomb tinkludi metformin u hydrochloride f'ammont ta' 500 mg, kif ukoll glycoslide 40 mg. Barra minn hekk, povidone, magnesium stearate, sorbitol u croscarmellose sodium huma preżenti f'ammonti iżgħar.
Indikazzjonijiet tal-mediċina Glimecomb ®
- dijabete mellitus tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina) bl-ineffettività tat-terapija tad-dieta, eżerċizzju u trattament preċedenti b'metformin jew gliclazide,
- sostituzzjoni ta 'terapija preċedenti b'żewġ mediċini (metformin u gliclazide) f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina) b'livell stabbli u kkontrollat tajjeb ta' glukosju fid-demm.
Kodiċi ICD-10 | Indikazzjoni |
E11 | Dijabete tat-tip 2 |
Istruzzjonijiet għall-użu
Glimecomb jittieħed mill-ħalq, immedjatament wara li tiekol jew miegħu, skont id-dożaġġ. Matul il-kura b'pilloli, għandek taderixxi mad-dieta b'livell baxx ta 'karboidrati rrakkomandata minn esperti, li għandha tinkludi kolazzjon. Id-doża tal-pilloli għandha tqis mhux biss il-grad tad-dijabete mellitus tat-tieni tip, iżda wkoll il-kundizzjoni emozzjonali u fiżika tal-pazjent. Ukoll, kwalunkwe bidla fid-dieta teħtieġ koordinazzjoni ma 'tabib (is-sawm u l-intossikazzjoni bl-alkoħol mhumiex aċċettabbli). Huwa meħtieġ li tinħażen il-mediċina f'post xott u skur f'temperatura ta 'mhux aktar minn 25 grad Celsius. Żmien kemm idum tajjeb 2 snin.
Għandu jiġi mfakkar li l-prodotti tas-sulfonylurea li jinsabu fil-mediċina jistgħu jikkawżaw ipogliċemija. Biex tevita dan, għażla bir-reqqa tad-doża u tad-dieta għal kull każ individwali hija meħtieġa. Waqt it-trattament, għandha tingħata attenzjoni speċjali meta ssuq karozza u xogħol li jeħtieġ grad għoli ta 'konċentrazzjoni u attenzjoni akbar.
Reġim tad-dożaġġ
Il-mediċina tittieħed mill-ħalq matul jew immedjatament wara ikla. Id-doża tal-mediċina hija determinata mit-tabib individwalment għal kull pazjent, skond il-livell ta 'glukosju fid-demm.
Id-doża inizjali hija ġeneralment 1-3 pilloli / jum b'għażla gradwali tad-doża sakemm jinkiseb kumpens stabbli tal-marda. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 5 pilloli.
Normalment il-mediċina tittieħed 2 darbiet / kuljum (filgħodu u filgħaxija).
Effetti sekondarji
Effetti mhux mixtieqa li jistgħu jiltaqgħu magħhom meta tieħu Glimecomb huma ħafna drabi minħabba doża eċċessiva jew inkompatibilità mal-korp partikolarment sensittiv tal-pazjent. U l-kontenut ta 'derivattivi ta' sulfonylurea jżid ir-riskju ta 'numru kbir ta' effetti sekondarji. Għażla mhux xierqa tad-doża għall-pazjent hija mimlija bl-iżvilupp ta 'aċidożi lattika, akkumpanjata minn emigranja, dgħjufija kostanti, grad għoli ta' ngħas, kif ukoll qtugħ ta 'uġigħ fir-reġjun addominali u tnaqqis fil-pressjoni fl-arterji.
Dawn li ġejjin huma effetti mhux mixtieqa meta tieħu Glimecomb:
- l-iżvilupp ta 'l-ipogliċemija u l-lattokidożi bis-sintomi ta' l-uġigħ kollha rilevanti,
- id-dehra ta 'dijarea u flatulenza,
- sensazzjoni mhux pjaċevoli kostanti fil-kavità addominali,
- tnaqqis fl-aptit abitwali,
- apparenza perjodika ta 'togħma ta' demm fil-ħalq u l-griżmejn,
- l-iżvilupp ta 'mard serju tal-fwied (epatite, eċċ.) huwa rari
- reazzjonijiet allerġiċi għall-komponenti tal-kompożizzjoni (urtikarja, ħakk, tumuri,
- ħmura, diversi tipi ta 'raxx),
- hemm każijiet ta 'indeboliment tal-vista waqt li qed tieħu Glimecomb.
Jekk ikollok is-sintomi ta 'hawn fuq, għandek tikkonsulta minnufih speċjalista.
Fl-ispiżeriji ewlenin Russi, il-prezz ta 'Glimecomb ivarja minn 200 għal 600 rublu, skont l-imballaġġ u n-numru ta' pilloli fih, kif ukoll fuq il-fornitur u r-reġjun tal-bejgħ. Din l-ispiża tal-mediċina tagħmilha pjuttost aċċessibbli għal segment wiesa 'tal-popolazzjoni, u għalhekk fid-domanda fis-suq farmakoloġiku. Allura l-prezz medju fil-ħwienet onlajn għal pilloli Glimecomb huwa 40 mg + 500 mg 450 rublu kull pakkett, li fih 60 pillola. Fl-ispiżeriji tan-netwerk, l-ispiża tal-mediċina għal 60 pillola se tkun madwar 500-550 rublu.
Analogi tal-glimecomb huma l-mediċini li ġejjin:
- Gliformin (madwar 250 rublu għal 60 pillola), il-prinċipju ta 'l-azzjoni huwa l-istess bħal dak ta' Glimecomb, il-kompożizzjoni hija identika, iżda l-preżenza ta 'l-insulina tagħmel din il-mediċina inqas attraenti,
- Diabefarm (għal 60 pillola, ser ikollok tħallas madwar 150 rublu). Għandu konċentrazzjoni aktar b'saħħitha ta 'glyclazide - 80 mg, immirata biex telimina l-istess problemi bħal Glimecomb.
- Gliclazide MV (il-prezz medju għal 60 pillola huwa ta ’200 rublu). Għandu kompożizzjoni differenti minn Glimecomb, fih 30 mg ta 'glycoslazide biss. L-indikazzjonijiet għall-użu huma l-istess bħal fil-mediċina oriġinali.
Doża eċċessiva
F'każ ta 'doża eċċessiva ta' Glimecomb, il-lactacidosis u l-ipogliċemija jseħħu. Biex jiġu miġġielda dawn il-kundizzjonijiet, l-emodijalisi hija ħafna drabi preskritta. Il-gliċemja teħtieġ l-użu ta 'glukosju jew soluzzjoni ta' zokkor ġewwa (bi gravità ħafifa jew moderata). F'każijiet iktar severi, sa telf ta 'sensi, għandha tiġi amministrata soluzzjoni ta' 50% glukożju (tista 'tinbidel b'glucagon). Hekk kif il-pazjent jerġa 'jikseb is-sensi, huwa meħtieġ li tingħatalu ikel b'ħafna karboidrati sabiex jipprevjeni l-progressjoni ta' ipogliċemija.
Ukoll, jekk l-intossikazzjoni tal-mediċina sseħħ mingħajr kumplikazzjonijiet serji, il-pazjent jista 'jħossu ħażin fil-forma ta' sturdament sa ħass ħażin, nawżea, flatulenza u dijarea, kif ukoll migranja li tgerbeb. F'dan il-każ, għandek tapplika immedjatament l-ewwel għajnuna. Id-dar, huwa meħtieġ li tlaħlaħ l-istonku u neħħi immedjatament il-mediċina mill-passaġġ diġestiv, segwita minn ikla rikka f'karboidrati. Jekk meħtieġ, l-isptar sussegwenti huwa possibbli taħt is-superviżjoni kostanti ta 'speċjalista.
L-effikaċja ta 'din il-mediċina fuq il-kontroll taz-zokkor fid-demm fid-dijabete tat-tieni tip, kif ukoll l-ispiża moderata tagħha, jagħmlu l-mediċina pjuttost popolari u tirċievi ħafna reviżjonijiet pożittivi. Imma tinsiex dwar l-effetti sekondarji li tipprovdi din il-mediċina. Huwa minħabba l-lista kbira ta 'effetti mhux mixtieqa li jinstabu reviżjonijiet negattivi tal-pazjenti. Hawn taħt hawn xi reviżjonijiet dwar dawn il-pilloli:
Glimecomb, kif turi l-prattika, hija mediċina pjuttost popolari fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2. Il-kombinazzjoni ta 'prezz, kwalità u prestazzjoni għolja tagħmel il-pilloli partikolarment attraenti fis-swieq farmakoloġiċi.
Effett sekondarju
Mis-sistema endokrinali: ipogliċemija (bi ksur tar-reġim ta 'dożaġġ u dieta mhux xierqa) - uġigħ ta' ras, tħossok għajjien, ġuħ, żieda fl-għaraq, dgħjufija severa, palpitazzjonijiet, sturdament, koordinazzjoni indebolita tal-movimenti, disturbi newroloġiċi temporanji, bil-progressjoni ta 'ipogliċemija, telf ta' awtokontroll huwa possibbli, telf ta 'sensi.
Mill-ġenb tal-metaboliżmu: f'xi każijiet - aċidożi lattika (dgħjufija, majalġija, disturbi respiratorji, ngħas, uġigħ addominali, ipotermja, tnaqqis fil-pressjoni tad-demm, bradirijtmija).
Mis-sistema diġestiva: dispepsja (nawżea, dijarea, sensazzjoni ta 'toqol fl-epigastrium, togħma "metallika" fil-ħalq), tnaqqis fl-aptit (is-severità ta' dawn ir-reazzjonijiet tonqos bil-mediċina waqt l-ikel), rarament epatite, suffejra kolestatika (l-irtirar tal-mediċina huwa meħtieġ) , żieda fl-attività ta 'transaminases tal-fwied, fosfatasi alkalina.
Mis-sistema hemopoietic: rarament - inibizzjoni tal-ematopoiesi tal-mudullun (anemija, tromboċitopenja, lewkopenja).
Reazzjonijiet allerġiċi: ħakk, urtikarja, raxx makulopapulari.
Oħrajn: indeboliment tal-vista.
Fil-każ ta 'effetti sekondarji, id-doża għandha titnaqqas jew il-mediċina titwaqqaf temporanjament.
Effetti sekondarji komuni ta 'derivattivi ta' sulfonylurea: eritropenja, agranulokitosi, anemija emolitika, panċitopenja, vaskulite allerġika, insuffiċjenza tal-fwied li tista 'thedded il-ħajja.