Reviżjonijiet ta 'insulina glulisin, reviżjoni tad-drogi, struzzjonijiet

L-insulina tal-glulina hija mediċina ipogliċemika li tintuża fil-prattika medika biex tikkura d-dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina u mhux dipendenti fuq l-insulina. Fl-artiklu, aħna se tanalizza l-insulina glulisin - l-isem kummerċjali.

Attenzjoni! Fil-klassifikazzjoni anatomiku-terapewtika-kimika (ATX), mediċina hija indikata bil-kodiċi A10AB06. Isem mhux proprjetarju internazzjonali (isem Latin): Insulin glulisine.

L-istruttura primarja ta 'l-insulina glulisin (C 258H384N64O78S6, M r = 5823 g / mol) hija kważi identika għall-bniedem ħlief l-asparagine. Is-sostituzzjoni tal-asparaġina fil-pożizzjoni B3, li hija preżenti fl-insulina umana bil-lysine, kif ukoll il-lisina fil-pożizzjoni B29 bl-aċidu glutamiku, twassal għal assorbiment aktar rapidu tal-mediċina fid-demm.

Formola tar-rilaxx

L-iktar isem tad-ditta tal-mediċina komuni huwa Apidra. Sanofi-Aventis Azzjoni Mgħaġġla ġie approvat f'Settembru 2004 mill-Kummissjoni Ewropea.

Apidra huwa l-ewwel insulina li żingu bħala stabilizzatur (pont tal-melħ bejn il-glutamate B29 u l-gliċina A1). Il-mediċina tinkiseb bit-teknoloġija tad-DNA rikombinanti minn Escherichia coli.

Farmakodinamiċità u farmakokinetika

Apidra għandu proprjetajiet ipogliċemiċi u antidjabetiċi. Il-mediċina għandha bidu aktar mgħaġġel u tul ta 'azzjoni iqsar bl-għoti taħt il-ġilda meta mqabbel ma' l-ormon tas-soltu. L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina glulisin jibda 10-20 minuti wara l-għoti u jdum madwar 4 sigħat.

L-insulina hija prodotta fil-frixa - ċelluli beta ta 'l-gżejjer ta' Langerhans. Matul il-formazzjoni ta ’l-ormon, il-proinsulina tinqasam f’molekula ta’ l-insulina u l-hekk imsejħa C-peptide. Bħala riżultat, il-peptide C jista 'jintuża biex tiddetermina jekk il-ġisem ikompli jipproduċi l-insulina tiegħu stess.

Fiċ-ċelloli alfa tal-frixa, il-ġisem jifforma wkoll glukonagon ormonali. Taġixxi kważi l-oppost ta 'l-insulina: filwaqt li l-insulina tnaqqas il-gliċemija, il-glukagon jippromwovi l-formazzjoni u r-rilaxx ta' zokkor fid-demm fil-fwied u jżidha.

Il-musrana ż-żgħira tkisser il-karboidrati f’monosakkaridi. Dawn il-molekuli taz-zokkor imbagħad jgħaddu mill-ħajt intestinali fil-fluss tad-demm, u mbagħad huma mqassma minn hemm f'ċelluli f'partijiet differenti tal-ġisem fejn jintużaw biex jipproduċu l-enerġija.

L-insulina hija ormon li jtejjeb l-assorbiment tal-glukosju miċ-ċelloli. Iċ-ċelloli fihom ħafna riċetturi ta 'l-insulina. Għalhekk, il-glukosju jista ’jidħol mill-vini tad-demm fl-ispazju intraċellulari. Jekk dan il-mekkaniżmu huwa mdgħajjef, kif inhu l-każ tad-dijabete tat-tip 2, iz-zokkor jakkumula fid-demm.

L-ormon jittrasferixxi z-zokkor prinċipalment lejn iċ-ċelloli tal-muskoli, tal-fwied, tal-kliewi u tat-tessut xaħmi, iżda mhux lejn il-moħħ. Iċ-ċelloli tal-moħħ jistgħu jieħdu glukosju mingħajr insulina. Il-korp fih ukoll glukosju, li huwa maħżun bħala glycogen fil-fwied u speċjalment fil-muskoli.

Minbarra din il-funzjoni ewlenija, l-ormon għandu funzjonijiet oħra fil-ġisem. L-ormon itejjeb b'mod sinifikanti l-aptit u jinibixxi t-tqassim tat-tessut xaħmi (lipolisi). B'defiċjenza sħiħa ta 'insulina, meta z-zokkor ma jidħolx fiċ-ċelloli, il-ġisem juża tessut xaħmi biex jipproduċi l-enerġija.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

• Dijabete dipendenti mill-insulina u mhux dipendenti fuq l-insulina.

Medikazzjoni hija kontraindikata f'każ ta 'sensittività eċċessiva u b'ipogliċemija. Informazzjoni sħiħa dwar prekawzjonijiet u interazzjonijiet tista 'tinstab fl-istruzzjonijiet jew mit-tabib tiegħek.

Doża u doża eċċessiva

Skond l-istruzzjonijiet għall-użu mediċinali, il-mediċina għandha tittieħed fi żmien 0-15-il minuta qabel jew immedjatament wara ikla. Il-mediċina tiġi injettata taħt il-ġilda fil-ħajt addominali, fil-koxxa jew fil-parti ta 'fuq tad-driegħ. Is-sit tal-injezzjoni għandu jinbidel regolarment biex jiġu evitati effetti sekondarji lokali. L-ormon jista 'wkoll jiġi amministrat ġol-vini permezz ta' pompa ta 'l-insulina u mezzi speċjali oħra.

Meta jingħata taħt il-ġilda, għandha tingħata attenzjoni biex ikun assigurat li l-fatturi ta 'korrezzjoni jkunu konsistenti. Fil-prinċipju, jista 'jingħata wkoll ġol-muskoli, iżda dan il-metodu ta' l-għoti mhuwiex irrakkomandat, peress li jista 'jwassal għal distruzzjoni fil-muskoli. Tliet tipi ta 'amministrazzjoni għandhom effetti differenti. Talbiet standard dwar l-effetti ta 'l-insulina huma dejjem ibbażati fuq amministrazzjoni taħt il-ġilda. L-għoti ġol-muskoli ġeneralment iwassal għal aċċellerazzjoni tal-bidu tal-effett bi 30-50%. Meta tiddaħħal f'żoni bil-ħsara tal-muskoli, l-effett jista 'jkun assenti.

Ġol-vina, l-insulina għandha tiġi amministrata biss b'kawtela kbira, billi sseħħ bidu immedjat ta 'l-azzjoni. Zokkor fid-demm jibda jonqos malajr. Tnaqqis rapidu, kif ukoll livell għoli wisq ta 'zokkor fid-demm, iwasslu għal ħsara fiċ-ċellula. Għalhekk, l-insulina tingħata ġol-vini biss f'emerġenza u anke f'dożi żgħar.

Sabiex jiġu evitati depożiti ta 'kolesterol tal-kalċju fuq l-arterji (kumplikazzjonijiet aktar tard) f'każ ta' ipergliċemija għolja, mhux irrakkomandat li l-mediċina tingħata ġol-vini. Il-vantaġġ tal-għoti ġol-vini ta 'l-insulina huwa li l-effett kważi jisparixxi kompletament wara 50 minuta.

Ir-riskju ta 'ipogliċemija bħala riżultat ta' l-azzjoni rapida tal-mediċina għandu jiġi evitat bl-għoti ta 'glukosju.

Terapija ta 'l-insulina ġol-vini tista' titwettaq b'siringi standard ta 'l-insulina. Xi drabi l-pazjenti jħossu togħma metallika wara l-għoti ta ’medikazzjoni.

Interazzjoni

Meta tieħu l-ingredjenti attivi li ġejjin, l-effett tas-sustanza mediċinali jiżdied b'mod sinifikanti:

• Inibituri ta 'Monoamine oxidase
• Imblokkaturi beta
• Inibituri ta 'l-enzimi li jikkonvertu l-angiotensin,
• Drogi antiarritmiċi
• Drogi tal-ipokolesterol
• Drogi psikotropiċi - fluoxetina, tetrahydrocannabinol, etanol,
• Analġeżiċi opjojdi - Morfina,
• Penoxifylline
• Antibijotiċi tas-sulfonamide
• Aċidu aċetilsaliċiliku.

Huwa rrakkomandat li tivverifika mat-tabib tiegħek dwar interazzjonijiet oħra. Ipotetikament, il-mediċina tista 'tinteraġixxi ma' kwalunkwe sustanza li taffettwa l-glikemija tal-pazjent. Għalhekk, huwa meħtieġ li tikkonsulta tabib qabel ma tuża kwalunkwe medikazzjoni sabiex tevita konsegwenzi.

Analogi u sostituti għall-mediċina:

L-opinjoni tat-tabib u tal-pazjent.

Il-mediċina hija azzjoni ultrashort adattata għal dijabetiċi li jbatu minn ipergliċemija severa postprandjali. Qabel l-użu, trid neċessarjament taġġusta d-doża mat-tabib tiegħek biex tevita l-ipogliċemija.

Mikhail Alexandrovich, dijabetologu

Nintroduċi regolarment qabel il-kolazzjon. Huma ma jħossu l-ebda effetti negattivi, ħlief għal rogħda ħafifa. Kif juri l-glukometru, il-glikemija tibqa 'stabbli wara kolazzjon qawwi. Se nkompli nintroduċi.

Glulizin insulina Ultrashort - karatteristiċi u karatteristiċi ta 'applikazzjoni

Fid-dijabete tat-tip 1, il-pazjent jista 'juża insulina b'azzjoni mgħaġġla (immedjata), qasira, medja, fit-tul u mħallta minn qabel.

Liema waħda tippreskrivi għall-aħjar kors ta 'trattament jiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tal-ġisem. Meta tkun meħtieġa insulina ultra-qasira, Glulisin tintuża.

Insulin Glulisine huwa analogu ta 'l-insulina umana, li huwa simili fil-prinċipju għal dan l-ormon. Iżda min-natura tiegħu, jaġixxi aktar malajr u għandu effett iqsar.

Glulisin jiġi ppreżentat bħala soluzzjoni għall-għoti taħt il-ġilda. Jidher bħal likwidu trasparenti mingħajr impuritajiet.

Ismijiet kummerċjali għal mediċini bi preżenza tiegħu: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. L-għan ewlieni tal-mediċina huwa li tirregola l-metaboliżmu tal-glukosju.

Skont l-esperjenza prattika, il-vantaġġi u l-iżvantaġġi li ġejjin jistgħu jiġu distinti:

• jaġixxi aktar malajr mill-ormon uman (+),
• Jissodisfa sew il-ħtieġa għall-ikel fl-insulina (+),
• imprevedibbiltà possibbli ta 'l-effett tal-mediċina fuq il-livelli ta' glukożju (-),
• Qawwa għolja - unità tnaqqas iz-zokkor iktar minn insulini oħra (+).

Wara l-għoti taħt il-ġilda, hemm tnaqqis fil-glukosju minħabba l-istimulazzjoni ta 'l-użu periferali tiegħu fit-tessuti u t-trażżin ta' dawn il-proċessi fil-fwied. L-azzjoni tibda 10 minuti wara l-injezzjoni.

Bl-introduzzjoni ta 'Glulisin u insulina regolari ftit minuti qabel l-ikel, l-ewwel teżerċita kontroll glikemiku aħjar wara li tiekol. Il-bijodisponibilità tas-sustanza hija ta 'madwar 70%.

Il-komunikazzjoni mal-proteini tal-plażma hija negliġibbli. Huwa jitneħħa ftit iktar malajr mill-ormon tas-soltu injezzjoni umana. Il-half-life ta '13.5 minuti.

Il-mediċina tiġi amministrata immedjatament qabel l-ikel (għal 10-15-il minuta) jew immedjatament wara ikla, b'kont meħud tal-kema ġenerali tat-trattament ma 'insulini oħra (skond il-ħin ta' l-azzjoni jew skond l-oriġini). Mod ta 'kif jingħata: taħt il-ġilda fil-koxxa, fl-ispalla. Sabiex jiġu evitati korrimenti, is-sit tal-injezzjoni huwa mmassaġġjat. Il-mediċina tingħata f'postijiet differenti, iżda fl-istess żona.

Il-glulisin huwa kkombinat ma 'l-insulini u l-aġenti li ġejjin:

• b'analogiku ta 'l-ormon bażali,
• bil-medja
• bit-tul
• ma 'mediċini ipogliċemiċi b'pilloli.

Id-dinamika tal-gliċemija biż-żieda ta 'l-insulina Glulizin mat-terapija bl-insulina bażali

Jekk is-soluzzjoni hija maħsuba biex tiġi amministrata bl-użu ta 'pinen tas-siringa, l-injezzjonijiet isiru skond l-istruzzjonijiet għal dan il-mekkaniżmu. Id-dożaġġ tal-mediċina jintgħażel individwalment, b'kont meħud tal-kundizzjoni tal-pazjent u l-livell ta 'kumpens.

Qabel ma tuża Glulizin, mimlija mill-ġdid fl-iskartoċċ, issir spezzjoni - soluzzjoni tajn bl-inklużjonijiet mhix adatta għall-użu.

Video istruzzjoni għall-użu tal-pinna tas-siringa:

Mediċina hija preskritta fil-każijiet li ġejjin:

Kontra-indikazzjonijiet għall-ħatra tal-mediċina huma kif ġej:

• ipogliċemija,
• sensittività eċċessiva għal glulisin,
• Sensittività eċċessiva għall-komponenti awżiljarji tal-mediċina.

Matul it-terapija bil-mediċina, jistgħu jseħħu reazzjonijiet avversi.

Il-frekwenza ta 'avvenimenti avversi f'numri, fejn 4 hija komuni ħafna, 3 ta' spiss, 2 hija rari, 1 hija rari ħafna:

Waqt doża eċċessiva, tiġi osservata ipogliċemija ta ’severità differenti. Jista 'jseħħ kważi immedjatament jew jiżviluppa gradwalment.

Skont l-intensità tat-terapija bl-insulina, it-tul u s-severità tal-marda, is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jistgħu jiġu mċajpra. Il-pazjent għandu jikkunsidra din l-informazzjoni sabiex jevita l-kundizzjoni fil-ħin. Biex tagħmel dan, irid ikollok zokkor (ħelu, ċikkulata, kubi taz-zokkor pur) miegħek.

B'ipogliċemija moderata u moderata, jittieħdu prodotti li fihom iz-zokkor. F'kundizzjonijiet severi, li huma akkumpanjati minn telf ta 'sensi, tkun meħtieġa injezzjoni.

L-eżenzjoni ta 'l-ipogliċemija sseħħ bl-għajnuna ta' glukonagon (s / c jew i / m), soluzzjoni ta 'glukożju (i / v). Fi żmien 3 ijiem, il-kundizzjoni tal-pazjent tkun sorveljata. Biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'ipogliċemija ripetuta, huwa meħtieġ li tieħu karboidrati wara ftit żmien.

Fil-bidu tat-terapija bl-insulina ultrashort, l-interazzjoni tagħha ma 'mediċini oħra hija meqjusa.

Ħafna mediċini jistgħu jaffettwaw il-metaboliżmu tal-glukosju, li jsaħħu jew inaqqsu l-effetti ta 'l-insulina ultrashort. Qabel il-kura, il-pazjent għandu jkun infurmat sabiex jiġu evitati konsegwenzi mhux mixtieqa.

Il-mediċini li ġejjin itejbu l-effett ta 'Glulisin: Fluoxetine, aġenti ipogliċemiċi f'pilloli, b'mod partikolari, sulfonylureas, sulfonamides, salicylates, fibrati, inibituri ACE, Disopyramide, inibituri MAO, Pentoxifylline, Propoxifen.

Il-mediċini li ġejjin inaqqsu l-effett tat-terapija bl-insulina: antipsikotiċi atipiċi, simpatomimetiċi, kontraċettivi orali, ormoni tat-tirojde, glukagon, ormoni tas-sess femminili, tijififenilamina, somatropin, dijuretiċi, mediċini glukokortikosterojdi (GCS), inibituri tal-proteasi,

Pentamidine, beta-blockers, u clonidine huma referuti għal mediċini li b’mod imprevedibbli jistgħu jaffettwaw is-saħħa tal-espożizzjoni tal-Glulisin u l-livelli tal-glukosju (jonqsu u jiżdiedu). L-alkoħol għandu l-istess proprjetajiet.

Għandha tiġi osservata kawtela partikolari meta tiġi preskritta Pioglitazone lil pazjenti b'patoloġiji kardijaċi. Meta kkombinati, ġew irrappurtati każijiet ta 'żvilupp ta' insuffiċjenza tal-qalb f'pazjenti bi predispożizzjoni għal din il-marda.

Jekk it-terapija b'Pioglitazone ma tistax tiġi kkanċellata, huwa meħtieġ li tiġi sorveljata l-kundizzjoni. Jekk ikun hemm sinjali kardjoloġiċi (żieda fil-piż, nefħa), l-użu tal-mediċina jiġi kkanċellat.

Il-pazjent għandu jikkunsidra dan li ġej:

1. B'disfunzjoni tal-kliewi jew ksur fix-xogħol tagħhom, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos.
2. Bid-disfunzjoni tal-fwied, il-ħtieġa tonqos ukoll.
3. Minħabba nuqqas ta 'dejta, il-mediċina mhix preskritta għal tfal taħt is-6 snin.
4. Uża b'kawtela f'nisa tqal b'kontroll frekwenti ta 'indikaturi.
5. Waqt it-treddigħ, dożi u aġġustamenti fid-dieta huma meħtieġa.
6. Meta tinqaleb għal Glulisin minn ormon ieħor minħabba sensittività eċċessiva, għandhom isiru testijiet ta 'allerġija biex tiġi eskluża allerġija inkroċjata.

L-aġġustament tad-doża jitwettaq matul it-tranżizzjoni minn tip ieħor ta 'ormon ta' injezzjoni. Meta tittrasferixxi mill-insulina mill-annimali għal Glulisin, id-doża ta 'spiss tkun aġġustata fid-direzzjoni li tonqos din tal-aħħar. Il-ħtieġa tal-mediċina tista ’tinbidel b’tagħbija żejda emozzjonali / disturbi emozzjonali, matul il-perjodu ta’ marda infettiva.

L-iskema hija rregolata bl-għajnuna ta 'pilloli ipogliċemiċi. Jekk tibdel xi komponent ta 'l-iskema, jista' jkollok bżonn taġġusta d-doża ta 'Glulisin.

F'każijiet frekwenti ta 'ipergliċemija / ipogliċemija, il-fatturi li jiddependu mid-doża huma l-ewwel speċifikati qabel ma tinbidel id-doża tal-mediċina:

• teknika u post ta 'l-amministrazzjoni tad-droga
• aderenza stretta mar-reġim tat-trattament,
• tieħu mediċini oħra b’mod parallel
• stat psiko-emozzjonali.

Żmien kemm idum tajjeb wara l-ftuħ - xahar

Ħażna - f't minn +2 sa + 8ºC. Tiffriżax!

Il-vaganza ssir bir-riċetta.

Glulisin huwa analogu għall-insulina umana:

Glulisin huwa ormon ultrashort għar-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. Huwa preskritt flimkien ma 'insulini oħra, b'kont meħud tal-iskema ġenerali magħżula. Qabel l-użu, huwa importanti li jiġu studjati l-istruzzjonijiet speċifiċi u l-interazzjoni ma 'mediċini oħra.

L-insulina tal-mediċina glulisin: istruzzjonijiet għall-użu

L-insulina glulisin hija medikazzjoni għat-trattament tad-dijabete li tiddependi mill-insulina jew mhux dipendenti fuq l-insulina. Huwa introdott fil-ġisem biss bl-għajnuna ta 'injezzjonijiet. Tikkontrolla b'mod effettiv l-indikaturi gliċemiċi.

L-insulina glulisin hija medikazzjoni għat-trattament tad-dijabete li tiddependi mill-insulina jew mhux dipendenti fuq l-insulina.

Kodifikazzjoni ATX - A10AV06.

Disponibbli taħt l-ismijiet kummerċjali Apidra u Apidra SoloStar.

Il-mediċina hija analogu rikombinanti tal-insulina umana.Is-saħħa ta 'l-azzjoni hija simili għal dik l-ormon li huwa prodott minn frixa b'saħħitha. Il-glulisin taġixxi aktar malajr u għandha effett fit-tul.

Wara li jingħata lill-ġisem (taħt il-ġilda), l-ormon jibda jirregola l-metaboliżmu tal-karboidrati.

Is-sustanza tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm, tistimula l-assorbiment tagħha minn tessuti, speċjalment muskoli skeletriċi u tessut xaħmi. Tinibixxi l-formazzjoni ta 'glukosju fit-tessuti tal-fwied. Iżżid is-sinteżi tal-proteina.

Studji kliniċi juru li l-glulisin, amministrata 2 minuti qabel ikla, jipprovdi l-istess kontroll ta 'l-ammont ta' zokkor fid-demm bħall-insulina li tinħall fil-bniedem, amministrata nofs siegħa qabel ikla.

L-azzjoni ta 'l-insulina ma tinbidilx f'nies ta' sfondi razzjali differenti.

Wara l-għoti taħt il-ġilda tal-mediċina, il-konċentrazzjoni massima fid-demm tintlaħaq wara 55 minuta. Il-ħin medju ta ’residenza ta’ mediċina fil-fluss tad-demm huwa ta ’161 minuta. Bl-għoti taħt il-ġilda tal-mediċina fir-reġjun tal-ħajt addominali ta 'qabel jew ta' l-ispalla, l-assorbiment huwa aktar mgħaġġel milli bl-introduzzjoni tal-mediċina fil-koxxa. Il-bijodisponibilità hija madwar 70%. Il-half-life ta 'l-eliminazzjoni hija ta' madwar 18-il minuta.

Wara l-għoti taħt il-ġilda, glulisin jitneħħa kemmxejn aktar mgħaġġel minn insulina umana simili. Bil-ħsara fil-kliewi, il-veloċità tal-bidu tal-effett mixtieq tinżamm. L-informazzjoni dwar il-bidliet fl-effetti farmakoloġiċi ta 'l-insulina fl-anzjani ma ġietx studjata b'mod xieraq.

Glulisin huwa indikat għal dijabete li teħtieġ insulina u dijabete tat-tip 2.

Glulisin huwa indikat għal dijabete li teħtieġ insulina u dijabete tat-tip 2.

Il-mediċina hija kontraindikata f'każ ta 'ipogliċemija u sensittività eċċessiva għal Apidra.

Huwa amministrat taħt il-ġilda 0-15-il minuta qabel ikla. Injezzjoni ssir fl-istonku, il-koxxa, l-ispalla. Wara l-injezzjoni, ma tistax timmassaġġja l-erja tal-injezzjoni. Ma tistax tħallat tipi differenti ta 'insulina fl-istess siringa, minkejja l-fatt li l-pazjent jista' jiġi preskritt insulini differenti. Is-soluzzjoni mill-ġdid tas-soluzzjoni qabel l-għoti tagħha mhix irrakkomandata.

Qabel l-użu, trid tispezzjona l-flixkun. Huwa possibbli li tinġabar is-soluzzjoni fis-siringa biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti u ma jkollhiex frak solidu.

L-istess pinna għandha tintuża biss minn pazjent wieħed. Jekk tkun bil-ħsara, mhux permess li tużah. Qabel ma tuża l-pinna, spezzjona bir-reqqa l-iskartoċċ. Jista 'jintuża biss meta s-soluzzjoni tkun ċara u ħielsa minn impuritajiet. Il-pinna vojta għandha tintrema bħala skart domestiku.

Il-mediċina tingħata taħt il-ġilda 0-15-il minuta qabel ikla. Injezzjoni ssir fl-istonku, il-koxxa, l-ispalla. Wara l-injezzjoni, ma tistax timmassaġġja l-erja tal-injezzjoni.

Wara li tneħħi l-għatu, huwa rrakkomandat li tivverifika l-ittikkettjar u s-soluzzjoni. Imbagħad waħħal bir-reqqa l-labra mal-pinna tas-siringa. Fil-mezz il-ġdid, l-indikatur tad-doża juri “8”. F'applikazzjonijiet oħra, din għandha tkun impoġġija biswit il-indikatur "2". Agħfas il-buttuna tad-dispenser it-triq kollha.

Waqt li żżomm il-manku wieqaf, neħħi l-bżieżaq ta 'l-arja billi taptap. Jekk kollox isir sewwa, qatra żgħira ta 'l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra. L-apparat jippermettilek tissettja d-dożaġġ minn 2 sa 40 unità. Dan jista 'jsir billi ddawwar id-dispenser. Għall-iċċarġjar, il-buttuna tad-dispenser huwa rrakkomandat li tinġibed kemm jista 'jkun.

Daħħal il-labra fit-tessut taħt il-ġilda. Imbagħad agħfas il-buttuna it-triq kollha. Qabel ma tneħħi l-labra, din għandha tinżamm għal 10 sekondi. Wara l-injezzjoni, neħħi u armi l-labra. L-iskala turi kemm fadal bejn wieħed u ieħor l-insulina fis-siringa.

Jekk il-pinna tas-siringa ma taħdimx sew, allura s-soluzzjoni tista ’tinġibed mill-iskartoċċ fis-siringa.

L-iktar effett sekondarju komuni ta 'l-insulina huwa l-ipogliċemija. Jista 'jseħħ minħabba l-użu ta' dożi għoljin tal-mediċina. Sintomi ta 'tnaqqis taz-zokkor fid-demm jiżviluppaw gradwalment:

• għaraq kiesaħ
• pallor u tkessiħ tal-ġilda,
• tħossok għajjien ħafna
• eċċitament
• disturbi viżwali
• rogħda
• ansjetà kbira
• konfużjoni, diffikultà biex tikkonċentra,
• sensazzjoni qawwija ta 'uġigħ fir-ras,
• palpitazzjonijiet.

L-ipogliċemija tista 'tiżdied. Dan huwa ta 'periklu għall-ħajja, minħabba li jikkawża interruzzjoni akuta tal-moħħ, u f'każijiet severi - mewt.

Fil-post tal-injezzjoni, jista 'jkun hemm ħakk u nefħa. Reazzjoni bħal din tal-ġisem tgħaddi minn żmien, u m'għandekx bżonn tieħu mediċina biex teħles minnha. Forsi l-iżvilupp ta 'lipodistrofija f'nisa fil-post ta' injezzjoni. Dan jiġri jekk jiddaħħal fl-istess post. Biex dan iseħħ, is-sit tal-injezzjoni għandu jkun alternat.

Huwa estremament rari li mediċina tista 'tikkawża reazzjonijiet allerġiċi.

B'ipogliċemija, huwa pprojbit li ssuq karozza jew tħaddem mekkaniżmi kumplessi.

It-trasferiment ta 'pazjent għal tip ġdid ta' insulina jitwettaq biss taħt sorveljanza medika mill-qrib. F'xi każijiet, terapija ipogliċemika tista 'tkun meħtieġa. Meta tinbidel l-attività fiżika, trid tibdel id-doża kif meħtieġ.

Il-mediċina tista ’tintuża fix-xjuħija. Aġġustament tad-doża huwa għalhekk mhux meħtieġ.

Dan it-tip ta 'insulina jista' jiġi preskritt lil tfal mill-età ta 'sitta.

Hemm evidenza limitata rigward l-użu ta 'din il-mediċina waqt il-ġestazzjoni u t-treddigħ. Studji fuq il-mediċina fuq l-annimali ma wrew l-ebda effett fuq il-kors tat-tqala.

Meta tkun preskritt din il-mediċina lil nisa tqal, trid tiġi eżerċitata b'kawtela kbira. Huwa meħtieġ li titkejjel bir-reqqa l-glukosju fid-demm.

Pazjenti bid-dijabete tat-tqala għandhom bżonn jimmonitorjaw il-livelli taz-zokkor fid-demm. Matul l-ewwel trimestru, ir-rekwiżiti ta 'l-insulina jistgħu jonqsu ftit. Mhux magħruf jekk l-insulina tgħaddix fil-ħalib tas-sider.

Tibdel l-ammont ta 'mediċina li tingħata u s-sistema ta' trattament għal ħsara fil-kliewi.

Studji kliniċi f'pazjenti b'funzjoni tal-fwied indebolita ma sarux.

B'doża amministrata b'mod eċċessiv, l-ipogliċemija tiżviluppa malajr, u l-grad tagħha jista 'jkun differenti - minn ħafif għal sever.

Episodji ta 'ipogliċemija ħafifa jitwaqqfu bl-użu tal-glukosju jew ikel zokkor. Huwa rrakkomandat li l-pazjenti dejjem iġorru ħelu, cookies, meraq ħelu, jew biċċiet ta 'zokkor raffinat magħhom.

B'doża amministrata b'mod eċċessiv, l-ipogliċemija tiżviluppa malajr, u l-grad tagħha jista 'jkun differenti - minn ħafif għal sever.

Bi grad sever ta 'ipogliċemija, persuna titlef il-kuxjenza. Glucagon jew destrosju jingħata bħala l-ewwel għajnuna. Jekk ma jkun hemm l-ebda reazzjoni għall-għoti ta 'glukonagon, allura l-istess injezzjoni tkun ripetuta. Wara li terġa 'tikseb is-sensi, trid tagħti lill-pazjent tè ħelu.

Ċerti mediċini jistgħu jaffettwaw il-metaboliżmu tal-glukosju. Dan jirrikjedi bidla fid-dożaġġ ta 'l-insulina. Il-mediċini li ġejjin iżidu l-effett ipogliċemiku ta 'Apidra:

• aġenti ipogliċemiċi orali,
• Inibituri ACE
• Disopiramidi,
• fibrati
• Fluoxetine,
• Sustanzi li jinibixxu l-monoamine oxidase
• Pentoxifylline
• Propoxifene
• aċidu saliċiliku u d-derivattivi tiegħu,
• sulfonamidi.

Mediċini bħal dawn inaqqsu l-attività ipogliċemika ta 'dan it-tip ta' insulina:

• GKS,
• Danazole
• Dijossidu
• dijuretiċi
• Isoniazid,
• Derivattivi ta 'fenotiazina
• Ormon tat-tkabbir,
• Analogi tal-ormoni tat-tirojde
• ormoni tas-sess tan-nisa li jinsabu fil-mediċini kontraċettivi orali,
• sustanzi li jinibixxu l-protease.

Beta-blockers, clonidine hydrochloride, preparazzjonijiet tal-litju jistgħu jsaħħu jew, bil-maqlub, idgħajfu l-attività ta 'l-insulina. L-użu ta 'pentamidine l-ewwel jikkawża ipogliċemija, u mbagħad żieda qawwija fil-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm.

L-insulina ma teħtieġx li titħallat ma 'tipi oħra ta' dan l-ormon fl-istess siringa. L-istess japplika għall-pompi tal-infużjoni.

Ixrob l-alkoħol jista 'jikkawża ipogliċemija.

Analogi tal-glulisin jinkludu:

• Apidra
• Novorapid Flekspen,
• Epidera
• insulina isophane.

Apidra huwa disponibbli bir-riċetta. Id-dijabetiċi jiksbu l-mediċina b’xejn.

L-ispiża ta 'pinna tas-siringa hija ta' madwar elfejn rublu.

Skartoċċi u kunjetti mhux miftuħa għandhom jinħażnu biss fil-friġġ. L-iffriżar tal-insulina mhux permess. Il-kunjetti miftuħa u l-iskrataċ huma maħżuna f’temperatura li ma taqbiżx + 25ºC.

Il-mediċina hija adattata għal 2 snin. Iż-żmien kemm idum tajjeb fil-flixkun jew skartoċċ miftuħ huwa ta '4 ġimgħat, u wara għandu jintrema.

Il-mediċina hija adattata għal 2 snin. Iż-żmien kemm idum tajjeb fil-flixkun jew skartoċċ miftuħ huwa ta '4 ġimgħat, u wara għandu jintrema.

Huwa magħmul fl-intrapriża Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, il-Ġermanja.

Ivan, 50 sena, endokrinologu, Moska: “Bl-għajnuna ta’ Apidra, huwa possibbli li jiġu kkontrollati l-indikaturi tal-gliċemija f’pazjenti b’dijabete tat-tip 1. Nirrakkomanda li tingħata l-insulina immedjatament qabel l-ikel. Tfiq perfettament żidiet possibbli fl-indikaturi taz-zokkor. ”

Svetlana, 49 sena, dijabetologu, Izhevsk: “Glulisin hija waħda mill-aqwa insulini qosra. Il-pazjenti jittollerawh sew, iżda huma soġġetti għad-dożi u l-iskemi stabbiliti. L-ipogliċemija hija rari ħafna. "

Andrei, 45 sena, San Pietruburgu: "Il-glulizin ma jikkawżax tnaqqis drastiku taz-zokkor, li huwa importanti għalija bħala dijabetiku bl-" esperjenza ". Il-post wara l-injezzjonijiet ma jweġġux jew jintefaħ. Wara li tiekol, il-qari tal-glukożju huwa normali. ”

Olga, 50 sena, Tula: “L-insulini l-qodma għamluni sturdut, u s-sit ta 'l-injezzjoni kien iġiegħel il-ħin kollu. Il-glulisin ma jikkawżax sintomi bħal dawn. Huwa konvenjenti li tuża l-pinna tas-siringa u, aktar importanti, prattika. ”

Lydia, 58 sena, Rostov-on-Don: “Grazzi għal Glulizin, inżomm livell kostanti ta 'zokkor wara li tiekol. Nsegwi b'mod strett id-dieta u nikkalkula bir-reqqa d-doża tal-mediċina. Prattikament m'hemm l-ebda episodju ta 'ipogliċemija. "

Insulin Glulisine: struzzjonijiet, reviżjonijiet, analogi tal-mediċina

Id-dijabete mellitus hija marda perikoluża li tista ’tkun dipendenti mill-insulina (tip 1) jew mhux dipendenti fuq l-insulina (tip 2). Fl-aħħar każ, il-marda hija kkurata b'suċċess bl-għajnuna ta 'aġenti ipogliċemiċi u dieta speċjali. Iżda bl-ewwel tip ta 'marda u bid-dijabete tat-tip 2 bdiet, it-terapija bl-insulina ma tistax titneħħa.

Ħafna drabi, pazjenti b'konċentrazzjoni miżjuda kontinwament ta 'zokkor fid-demm jingħataw l-insulina Glulizin. Din hija soluzzjoni bajda għall-injezzjoni, li s-sustanza ewlenija tagħha hija l-analogu ta 'l-insulina umana li tinħall, żviluppata bl-użu ta' inġinerija ġenetika.

Il-mediċina għandha effett qasir immirat lejn tnaqqis mgħaġġel fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm. Apidra SoloStar u Apidra jappartjenu għall-mezzi, li jinkorporaw l-insulina Glulisin.

Is-soluzzjoni għandha effett ipogliċemiku qasir. Barra minn hekk, jattiva l-proċess ta 'assorbiment tal-glukosju minn tessuti periferali (muskoli mxaħħma, skeletriċi), li jrażżan il-proċess tal-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied.

Il-mediċina tistimula wkoll is-sinteżi tal-proteina, tinibixxi l-proteolisi u l-lipolisi fl-adipociti. Wara l-għoti taħt il-ġilda, tnaqqis fil-livell taz-zokkor iseħħ wara 10-20 minuti.

Fil-każ ta 'għoti ta' iv, l-effett ipogliċemiku huwa komparabbli ma 'l-azzjoni ta' l-insulina umana. Allura, f'termini ta 'effettività, 1 IU ta' l-insulina Glulisin hija ugwali għal 1 IU ta 'insulina umana li tinħall.

Meta mqabbel ma 'l-insulina umana, Glulisin jiġi assorbit darbtejn aktar malajr. Dan huwa dovut għas-sostituzzjoni ta 'l-asparagine amino acid (il-pożizzjoni 3B) b'liżina, kif ukoll il-lysine (il-pożizzjoni 29B) bl-aċidu glutamiku.

Assorbiment wara l-għoti ta 'sc:

1. fil-koxxa - medju
2. fil-ħajt addominali - malajr,
3. fl-ispalla - intermedjarju.

Il-bijodisponibilità assoluta hija ta '70%. Meta jiddaħħal f’diversi oqsma, huwa simili u għandu varjabbiltà baxxa bejn il-pazjenti (rata ta ’varjazzjoni ta’ 11%).

Meta jingħata taħt il-ġilda b'dijabete tat-tip 1, 0.15 IU / kg TCmax huwa ta '55 minuta, u kg Cmax huwa ta' 80.7-83.3 μU / ml. Fit-tieni tip ta 'marda, wara l-għoti tal-mediċina sc f'doża ta' 0.2 biċċa / kg, Cmax huwa 91 mcU / ml.

Fiċ-ċirkolazzjoni sistemika, il-ħin approssimattiv ta ’espożizzjoni huwa 98 min. Mal-bidu / fl-introduzzjoni, il-volum ta 'distribuzzjoni huwa ta' 13-il litru, T1 / 2 - 13-il minuta. AUC - 641 mg xh / dl.

Il-farmakokinetiċi f’dijabetiċi taħt is-16-il sena li għandhom l-ewwel tip ta ’marda huma l-istess bħal fl-adulti. Bl-għoti T1 / 2 huwa minn 37 sa 75 minuta.

Insulin Glulizin jingħata taħt il-ġilda, id-doża tintgħażel individwalment għal kull pazjent. L-injezzjoni ssir fi 0-15 il-minuta. qabel jew wara l-ikel.

Il-glulisin jintuża f'reġjuni terapewtiċi, inkluż l-użu ta 'insulina li taħdem għal żmien medju jew twil, jew l-analogi tagħhom. Ukoll, il-mediċina tista 'tintuża flimkien ma' mediċini li għandhom effett ipogliċemiku, li jintużaw oralment.

Is-soluzzjoni hija amministrata fil-forma ta ’injezzjoni jew infużjoni taħt il-ġilda bl-użu ta’ pompa ta ’l-insulina. L-injezzjonijiet isiru fiż-żona ta 'l-ispalla, il-koxxa, ħajt addominali anterjuri. U l-introduzzjoni ta 'fondi permezz ta' infużjoni kontinwa ssir fil-peritoneum.

Iż-żoni għall-injezzjonijiet u l-infużjonijiet iridu jinbidlu kull darba. Il-veloċità tal-assorbiment, il-bidu u t-tul tal-effett huma determinati minn diversi fatturi (attività fiżika, sit tal-injezzjoni). Għal assorbiment rapidu, il-mediċina għandha tiġi injettata fil-post ta 'quddiem tal-ħajt addominali.

Huwa importanti li toqgħod attent li l-insulina Glulisin ma tidħolx fil-vini. Għalhekk, kull dijabetiku għandu jkun fluwenti fl-għoti ta 'l-insulina. Wara l-injezzjoni, is-sit tal-injezzjoni huwa pprojbit għall-massaġġi.

Il-glulisin jitħalla jitħallat ma 'Isofan (l-insulina umana), imma l-Glulisin għandu jinġibed l-ewwel fis-siringa. L-amministrazzjoni tal-KS għandha titwettaq immedjatament wara li jitħalltu l-fondi. F'dan il-każ, taħlita ta 'Isofan u Glulisin hija pprojbita li tingħata fil-vina.

Jekk l-insulina Glulisin tiġi amministrata bl-użu ta 'pompa, allura l-kit għandu jinbidel kull 4 sigħat, b'konformità mar-regoli antisettiċi. Bil-metodu ta 'amministrazzjoni tal-infużjoni, il-mediċina m'għandhiex titħallat ma' soluzzjonijiet jew insulini oħra.

Fil-każ ta 'użu mhux xieraq tal-pompa jew bi ksur tax-xogħol tagħha, ketoacidosis dijabetika, ipergliċemija jew ketożi jistgħu jiżviluppaw. Biex tevita l-okkorrenza ta 'dawn il-kundizzjonijiet, qabel ma twettaq il-proċedura, għandek tistudja bir-reqqa r-regoli għall-użu tas-sistema u kkalkula bir-reqqa d-dożaġġ.

Qabel ma tuża s-soluzzjoni, trid tivverifika l-konsistenza, il-kulur u kun żgur li ma hemmx frak barrani fiha. Jekk il-prodott huwa mdardar, ikkulurit jew b'impuritajiet, allura huwa pprojbit li tużah.

Insulin Glulizin ma jintużax biex tikkura tfal taħt is-6 snin, b'ipogliċemija u sensittività eċċessiva għall-komponenti tagħha. L-iktar effett sekondarju komuni huwa l-ipogliċemija. Huma wkoll manifestazzjonijiet allerġiċi tal-ġilda u disturbi metaboliċi.

Kultant iseħħu sintomi newropsikjatriċi bħal ngħas, għeja, dgħjufija persistenti, bugħawwieġ u nawżea. Uġigħ ta 'ras, nuqqas ta' konċentrazzjoni, sensi konfużi u disturbi viżwali jidhru wkoll.

Ħafna drabi, qabel disturbi newropsikjatriċi, iseħħu sintomi ta 'kontraregolazzjoni adrenerġika. Dan huwa ġuħ, irritabilità, takikardja, eċċitament nervuż, għaraq kiesaħ, ansjetà, blanching tal-ġilda u rogħda.

Ta 'min jinnota li attakki severi ta' ipogliċemija, li huma ripetuti kontinwament, iwasslu għal ħsara lin-NS. Barra minn hekk, f'xi każijiet, dan jista 'jirriżulta fil-mewt.

Minbarra tnaqqis qawwi fil-livelli taz-zokkor, jista 'jkun hemm reazzjonijiet avversi lokali f'żoni fejn saret l-injezzjoni. Dawn jinkludu iperemja, nefħa u ħakk, ħafna drabi dawn il-manifestazzjonijiet jisparixxu waħedhom waqt trattament ulterjuri. Kultant, minħabba nuqqas ta 'konformità ma' l-alternanza tal-post fejn tingħata l-insulina, dijabetiku jista 'jiżviluppa lipodistrofija.

Sinjali sistemiċi ta 'sensittività eċċessiva huma wkoll possibbli:

• ħakk
• urtikarja
• dermatite allerġika,
• issikkar tas-sider
• fgar.

L-allerġiji ġeneralizzati jistgħu jkunu fatali.

F'każ ta 'doża eċċessiva, tista' sseħħ ipogliċemija ta 'intensitajiet differenti. Bi tnaqqis żgħir taz-zokkor fid-demm, il-pazjent għandu jixrob xorb jew prodotti li fihom z-zokkor.

B’kundizzjoni iktar serja u telf ta ’sensi, s / c jew v / m huwa mogħti Dextrose jew Glucagon. Meta l-pazjent jerġa 'jikseb is-sensi, hu għandu bżonn jikkonsma karboidrati, u dan jevita li terġa' tidħol.

Deskrizzjoni tas-sustanza attiva Insulin glulisin / Insulinum glulisinum.

Formula C258H384N64O78S6, isem kimiku: l-ebda data.
Grupp farmakoloġiku: ormoni u l-antagonisti / insulini tagħhom.
Azzjoni farmakoloġika: ipogliċemiku.

Id-dijabete mellitus, li teħtieġ l-użu ta 'l-insulina, f'adulti u fi tfal ta' aktar minn sitt snin.

Sensittività eċċessiva għall-insulina glulisin (inkluża sensittività eċċessiva għal xi wieħed mill-komponenti awżiljari tal-mediċina), ipogliċemija, età sa 6 snin.

Tqala, treddigħ.

Ismijiet kummerċjali għal mediċini bis-sustanza attiva insulina glulisin

Apidra®
SoloStar® Apidra®
Insulina glulisin

1. 
   Moroz B. T., Khromova E. A., Shustov S. B., et al. Teknoloġiji ġodda fil-parodontika operattiva fit-trattament kumpless ta 'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, Nauka Printing House - M., 2012. - 160 p.
2. 
   Bogdanova, O. The Big Book of Diabetics. Dak kollu li għandek bżonn tkun taf dwar id-dijabete / O. Bogdanova, N. Bashkirova. - M.M .: AST, AST Moska, Prime-Evroznak, 2008. - 352 p.
3. 
   Ktieb tad-dieta tad-dieta, Pubblikazzjoni Xjentifika Universali UNIZDAT - M., 2015. - 366 c.

Ħallini nintroduċi lili nnifsi. Jisimni Elena. Ilni naħdem bħala endokrinologu għal aktar minn 10 snin. Nemmen li bħalissa jien professjonali fil-qasam tiegħi u nixtieq ngħin lill-viżitaturi kollha tas-sit biex isolvu kompiti kumplessi u mhux daqshekk. Il-materjali kollha għas-sit huma miġbura u pproċessati bir-reqqa sabiex iwasslu kemm jista 'jkun l-informazzjoni kollha meħtieġa. Qabel ma tapplika dak deskritt fuq il-websajt, konsultazzjoni obbligatorja ma 'speċjalisti hija dejjem meħtieġa.

Metodu ta 'l-użu u kontra-indikazzjonijiet

Glulisin hija insulina rikombinanti umana, madankollu, il-potenza tagħha hija ugwali għal dik ta 'l-insulina ordinarja umana. Il-mediċina tibda taħdem ħafna aktar malajr, iżda b’tul iqsar. Diġà 10-20 minuti wara l-injezzjoni taħt il-ġilda, id-dijabetiċi se jħossu eżenzjoni sinifikanti.

Minbarra l-injezzjonijiet taħt il-ġilda, il-mediċina glulisin tista 'tiġi amministrata permezz ta' infużjoni kontinwa fix-xaħam ta 'taħt il-ġilda bl-użu ta' pompa ta 'l-insulina. L-injezzjoni ssir l-aħjar ftit jew immedjatament wara ikla.

Injezzjonijiet taħt il-ġilda għandhom isiru fl-ispalla, fil-ġenbejn jew fl-addome. Jekk qed nitkellmu dwar infużjonijiet kontinwi, allura dawn isiru biss fl-istonku.

L-użu tal-mediċina mhux irrakkomandat f'każijiet bħal dawn:

• età tat-tfal
• ipogliċemija,
• Sensittività eċċessiva.

L-Insulina Glulizin hija applikabbli fir-reġim tat-terapija, li tipprovdi għal insulina ta 'tul medju jew twil. Il-mediċina tintuża flimkien ma ’aġenti ipogliċemiċi oħra f’format ta’ pillola, u hija wkoll amministrata bl-użu ta ’siringa għall-insulina.

Manifestazzjoni ta 'reazzjonijiet avversi

Jista 'jkun hemm reazzjonijiet negattivi wara l-użu tal-mediċina:

1. sensittività eċċessiva, per eżempju, nefħa, ħakk u ħmura fis-siti tal-manipulazzjoni. Reazzjonijiet bħal dawn, bħala regola, jisparixxu kompletament b'terapija fit-tul. F'xi każijiet, il-manifestazzjoni ta 'lipodistrofija (problemi fil-ġilda kkawżati minn ksur ta' l-alternanza tal-postijiet ta 'l-amministrazzjoni tal-mediċina) hija possibbli,
2. reazzjonijiet allerġiċi (qtugħ ta 'nifs, dermatite allerġika, urtikarja, ħakk, spażmi fil-bronki),
3. Reazzjonijiet ġeneralizzati (sa xokk anafilattiku).

Każijiet ta 'doża eċċessiva

Fil-preżent, il-mediċina m’għandhiex dejta dwar każijiet ta ’doża eċċessiva tal-mediċina, madankollu l-ipogliċemija ta’ intensitajiet varji hija teoretikament possibbli.

Episodji ta 'doża eċċessiva ħafifa jistgħu jitwaqqfu bl-użu ta' glukosju jew ikel li fih iz-zokkor. Għal din ir-raġuni, kull dijabetiku għandu dejjem ikollu ammont żgħir ta 'ħelu miegħu.

B'ipogliċemija severa u assoċjata ma 'telf ta' sensi, huwa possibbli li jitwaqqaf il-proċess permezz ta 'amministrazzjoni ġol-muskoli jew taħt il-ġilda ta' glukonagon u dextrosju ġol-vini.

Wara li jerġa 'jikseb is-sensi, il-pazjent għandu jikkonsma karboidrati. Dan jagħmilha possibbli li jiġi evitat l-iżvilupp mill-ġdid ta 'ipogliċemija.

Karatteristiċi ta 'l-użu tal-mediċina

Jekk Glulisin jintuża flimkien ma 'l-aġenti li ġejjin, allura l-insulina tista' ssaħħaħ l-effett ipogliċemiku u żżid ir-riskju li tiżviluppa ipogliċemija:

• drogi ipogliċemiċi orali,
• disopiramidi
• Inibituri ACE
• fibrati
• Inibituri MAO
• saliċilati,
• sulfonamidi,
• propoxyphene.

Meta tikkombina l-insulina ma 'danazol, salbutamol, isoniażidi, dijossidu, derivattivi tal-fenotiazina, somatropin, dijuretiċi, epinefrina, terbutaline, inibituri tal-protease, mediċini antipsikotiċi, Glulizin inaqqas l-effett ipogliċemiku.

L-użu ta 'beta-blockers, melħ tal-litju, etanol u clonidine jista' jdgħajjef l-effett tal-mediċina insulina Glulizin. Il-Pentamidine jipprovoka wkoll ipogliċemija u ipergliċemija li tirriżulta minnha.

L-użu ta 'preparazzjonijiet ta' attività simpatolitika huwa kapaċi li jaħbi l-manifestazzjonijiet ta 'attivazzjoni ta' rifless adrenerġiku. Dawn jinkludu guanethidine, clonidine.

Sakemm il-pazjent jiġi trasferit għal tip differenti ta 'insulina (jew għal mediċina minn manifattur ġdid), għandu jingħata sorveljanza medika stretta. Dan huwa importanti fid-dawl tal-ħtieġa probabbli għall-aġġustament tat-terapija.

Dożi mhux korretti ta 'l-insulina Glulisin jew it-twaqqif tal-kura jikkawżaw l-iżvilupp mgħaġġel ta' ipogliċemija u ketoacidożi dijabetika (kundizzjonijiet potenzjalment ta 'theddida għall-ħajja).

Il-ħin tal-iżvilupp tal-istat ipogliċemiku jiddependi mill-veloċità tal-bidu tal-azzjoni tal-mediċini użati u jista 'jinbidel bil-korrezzjoni tas-sistema tat-trattament.

Hemm ċerti kundizzjonijiet li jbiddlu jew jagħmlu l-persuni li jżidu l-ipogliċemija li jmiss isiru inqas strambi, pereżempju:

1. newropatija dijabetika,
2. intensifikazzjoni tat-trattament bl-insulina,
3. kemm idum id-dijabete
4. l-użu ta 'ċerti mediċini
5. trasferiment tal-pazjent mill-annimal għall-insulina umana.

Bidla fid-doża ta 'l-insulina Glulisin hija meħtieġa meta tbiddel il-kors ta' l-ikel li jiekol jew tibdel it-tagħbija fiżika tal-pazjent. L-attività fiżika immedjatament wara li tiekol issir riskju potenzjali ta 'ipogliċemija.

Jekk tkun injettata insulina li taħdem għal żmien qasir, tnaqqis sinifikanti fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm huwa osservat ħafna iktar kmieni minn meta tintuża insulina umana li tinħall.

Ipogliċemija mhux ikkumpensata u reazzjonijiet ipergliċemiċi jistgħu jsiru prerekwiżiti għal telf ta 'sensi, għall-iżvilupp ta' koma, u għall-mewt!

Użu waqt it-tqala u treddigħ

Nisa tqal għandhom jużaw l-insulina Glulisin taħt is-superviżjoni ta 'tabib u soġġetti għal monitoraġġ tal-livelli taz-zokkor fid-demm.

Waqt it-treddigħ, il-mediċina ma tistax tippenetra fil-ħalib, u għalhekk hija approvata għall-użu. Meta tredda ', huwa meħtieġ li jiġu aġġustati d-dożi applikati tas-sustanza amministrata. Barra minn hekk, bidla fid-doża tista 'tkun rilevanti fil-preżenza ta' tagħbija eċċessiva emozzjonali u ta 'mard konkomitanti.

Effett farmakoloġiku u farmakokinetika

Is-soluzzjoni għandha effett ipogliċemiku qasir. Barra minn hekk, jattiva l-proċess ta 'assorbiment tal-glukosju minn tessuti periferali (muskoli mxaħħma, skeletriċi), li jrażżan il-proċess tal-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied.

Il-mediċina tistimula wkoll is-sinteżi tal-proteina, tinibixxi l-proteolisi u l-lipolisi fl-adipociti. Wara l-għoti taħt il-ġilda, tnaqqis fil-livell taz-zokkor iseħħ wara 10-20 minuti.

Fil-każ ta 'għoti ta' iv, l-effett ipogliċemiku huwa komparabbli ma 'l-azzjoni ta' l-insulina umana. Allura, f'termini ta 'effettività, 1 IU ta' l-insulina Glulisin hija ugwali għal 1 IU ta 'insulina umana li tinħall.

Meta mqabbel ma 'l-insulina umana, Glulisin jiġi assorbit darbtejn aktar malajr. Dan huwa dovut għas-sostituzzjoni ta 'l-asparagine amino acid (il-pożizzjoni 3B) b'liżina, kif ukoll il-lysine (il-pożizzjoni 29B) bl-aċidu glutamiku.

Assorbiment wara l-għoti ta 'sc:

1. fil-koxxa - medju
2. fil-ħajt addominali - malajr,
3. fl-ispalla - intermedjarju.

Il-bijodisponibilità assoluta hija ta '70%. Meta jiddaħħal f’diversi oqsma, huwa simili u għandu varjabbiltà baxxa bejn il-pazjenti (rata ta ’varjazzjoni ta’ 11%).

Meta jingħata taħt il-ġilda b'dijabete tat-tip 1, 0.15 IU / kg TCmax huwa ta '55 minuta, u kg Cmax huwa ta' 80.7-83.3 μU / ml. Fit-tieni tip ta 'marda, wara l-għoti tal-mediċina sc f'doża ta' 0.2 biċċa / kg, Cmax huwa 91 mcU / ml.

Fiċ-ċirkolazzjoni sistemika, il-ħin approssimattiv ta ’espożizzjoni huwa 98 min. Mal-bidu / fl-introduzzjoni, il-volum ta 'distribuzzjoni huwa ta' 13-il litru, T1 / 2 - 13-il minuta. AUC - 641 mg xh / dl.

Il-farmakokinetiċi f’dijabetiċi taħt is-16-il sena li għandhom l-ewwel tip ta ’marda huma l-istess bħal fl-adulti. Bl-għoti T1 / 2 huwa minn 37 sa 75 minuta.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina

Insulin Glulizin jingħata taħt il-ġilda, id-doża tintgħażel individwalment għal kull pazjent. L-injezzjoni ssir fi 0-15 il-minuta. qabel jew wara l-ikel.

Il-glulisin jintuża f'reġjuni terapewtiċi, inkluż l-użu ta 'insulina li taħdem għal żmien medju jew twil, jew l-analogi tagħhom. Ukoll, il-mediċina tista 'tintuża flimkien ma' mediċini li għandhom effett ipogliċemiku, li jintużaw oralment.

Is-soluzzjoni hija amministrata fil-forma ta ’injezzjoni jew infużjoni taħt il-ġilda bl-użu ta’ pompa ta ’l-insulina. L-injezzjonijiet isiru fiż-żona ta 'l-ispalla, il-koxxa, ħajt addominali anterjuri. U l-introduzzjoni ta 'fondi permezz ta' infużjoni kontinwa ssir fil-peritoneum.

Iż-żoni għall-injezzjonijiet u l-infużjonijiet iridu jinbidlu kull darba. Il-veloċità tal-assorbiment, il-bidu u t-tul tal-effett huma determinati minn diversi fatturi (attività fiżika, sit tal-injezzjoni). Għal assorbiment rapidu, il-mediċina għandha tiġi injettata fil-post ta 'quddiem tal-ħajt addominali.

Huwa importanti li toqgħod attent li l-insulina Glulisin ma tidħolx fil-vini. Għalhekk, kull dijabetiku għandu jkun fluwenti fl-għoti ta 'l-insulina. Wara l-injezzjoni, is-sit tal-injezzjoni huwa pprojbit għall-massaġġi.

Il-glulisin jitħalla jitħallat ma 'Isofan (l-insulina umana), imma l-Glulisin għandu jinġibed l-ewwel fis-siringa. L-amministrazzjoni tal-KS għandha titwettaq immedjatament wara li jitħalltu l-fondi. F'dan il-każ, taħlita ta 'Isofan u Glulisin hija pprojbita li tingħata fil-vina.

Jekk l-insulina Glulisin tiġi amministrata bl-użu ta 'pompa, allura l-kit għandu jinbidel kull 4 sigħat, b'konformità mar-regoli antisettiċi. Bil-metodu ta 'amministrazzjoni tal-infużjoni, il-mediċina m'għandhiex titħallat ma' soluzzjonijiet jew insulini oħra.

Fil-każ ta 'użu mhux xieraq tal-pompa jew bi ksur tax-xogħol tagħha, ketoacidosis dijabetika, ipergliċemija jew ketożi jistgħu jiżviluppaw. Biex tevita l-okkorrenza ta 'dawn il-kundizzjonijiet, qabel ma twettaq il-proċedura, għandek tistudja bir-reqqa r-regoli għall-użu tas-sistema u kkalkula bir-reqqa d-dożaġġ.

Qabel ma tuża s-soluzzjoni, trid tivverifika l-konsistenza, il-kulur u kun żgur li ma hemmx frak barrani fiha. Jekk il-prodott huwa mdardar, ikkulurit jew b'impuritajiet, allura huwa pprojbit li tużah.

Kontra-indikazzjonijiet, effetti sekondarji, doża eċċessiva

Insulin Glulizin ma jintużax biex tikkura tfal taħt is-6 snin, b'ipogliċemija u sensittività eċċessiva għall-komponenti tagħha. L-iktar effett sekondarju komuni huwa l-ipogliċemija. Huma wkoll manifestazzjonijiet allerġiċi tal-ġilda u disturbi metaboliċi.

Kultant iseħħu sintomi newropsikjatriċi bħal ngħas, għeja, dgħjufija persistenti, bugħawwieġ u nawżea. Uġigħ ta 'ras, nuqqas ta' konċentrazzjoni, sensi konfużi u disturbi viżwali jidhru wkoll.

Ħafna drabi, qabel disturbi newropsikjatriċi, iseħħu sintomi ta 'kontraregolazzjoni adrenerġika. Dan huwa ġuħ, irritabilità, takikardja, eċċitament nervuż, għaraq kiesaħ, ansjetà, blanching tal-ġilda u rogħda.

Ta 'min jinnota li attakki severi ta' ipogliċemija, li huma ripetuti kontinwament, iwasslu għal ħsara lin-NS. Barra minn hekk, f'xi każijiet, dan jista 'jirriżulta fil-mewt.

Minbarra tnaqqis qawwi fil-livelli taz-zokkor, jista 'jkun hemm reazzjonijiet avversi lokali f'żoni fejn saret l-injezzjoni. Dawn jinkludu iperemja, nefħa u ħakk, ħafna drabi dawn il-manifestazzjonijiet jisparixxu waħedhom waqt trattament ulterjuri. Kultant, minħabba nuqqas ta 'konformità ma' l-alternanza tal-post fejn tingħata l-insulina, dijabetiku jista 'jiżviluppa lipodistrofija.

Sinjali sistemiċi ta 'sensittività eċċessiva huma wkoll possibbli:

• ħakk
• urtikarja
• dermatite allerġika,
• issikkar tas-sider
• fgar.

L-allerġiji ġeneralizzati jistgħu jkunu fatali.

F'każ ta 'doża eċċessiva, tista' sseħħ ipogliċemija ta 'intensitajiet differenti. Bi tnaqqis żgħir taz-zokkor fid-demm, il-pazjent għandu jixrob xorb jew prodotti li fihom z-zokkor.

F’kundizzjoni iktar serja u telf ta ’sensi, s / c jew v / m huwa mogħti Dextrose jew Glucagon. Meta l-pazjent jerġa 'jikseb is-sensi, hu għandu bżonn jikkonsma karboidrati, li jevita li jerġa' jidħol.

Fil-qosor dwar l-insulina Glulizin

Insulin Glulisine huwa analogu ta 'l-insulina umana, li huwa simili fil-prinċipju għal dan l-ormon. Iżda min-natura tiegħu, jaġixxi aktar malajr u għandu effett iqsar.

Glulisin jiġi ppreżentat bħala soluzzjoni għall-għoti taħt il-ġilda. Jidher bħal likwidu trasparenti mingħajr impuritajiet.

Ismijiet kummerċjali għal mediċini bi preżenza tiegħu: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. L-għan ewlieni tal-mediċina huwa li tirregola l-metaboliżmu tal-glukosju.

Skont l-esperjenza prattika, il-vantaġġi u l-iżvantaġġi li ġejjin jistgħu jiġu distinti:

• jaġixxi aktar malajr mill-ormon uman (+),
• Jissodisfa sew il-ħtieġa għall-ikel fl-insulina (+),
• imprevedibbiltà possibbli ta 'l-effett tal-mediċina fuq il-livelli ta' glukożju (-),
• Qawwa għolja - unità tnaqqas iz-zokkor iktar minn insulini oħra (+).

Farmakoloġija u farmakokinetika

Wara l-għoti taħt il-ġilda, hemm tnaqqis fil-glukosju minħabba l-istimulazzjoni ta 'l-użu periferali tiegħu fit-tessuti u t-trażżin ta' dawn il-proċessi fil-fwied. L-azzjoni tibda 10 minuti wara l-injezzjoni.

Bl-introduzzjoni ta 'Glulisin u insulina regolari ftit minuti qabel l-ikel, l-ewwel teżerċita kontroll glikemiku aħjar wara li tiekol. Il-bijodisponibilità tas-sustanza hija ta 'madwar 70%.

Il-komunikazzjoni mal-proteini tal-plażma hija negliġibbli. Huwa jitneħħa ftit iktar malajr mill-ormon tas-soltu injezzjoni umana. Il-half-life ta '13.5 minuti.

Indikazzjonijiet, effetti sekondarji, doża eċċessiva

Mediċina hija preskritta fil-każijiet li ġejjin:

• Dijabete tat-Tip 1
• Dijabete tat-Tip 2,
• Id-dijabete fit-tfal minn 6 snin.

Kontra-indikazzjonijiet għall-ħatra tal-mediċina huma kif ġej:

• ipogliċemija,
• sensittività eċċessiva għal glulisin,
• Sensittività eċċessiva għall-komponenti awżiljarji tal-mediċina.

Matul it-terapija bil-mediċina, jistgħu jseħħu reazzjonijiet avversi.

Il-frekwenza ta 'avvenimenti avversi f'numri, fejn 4 hija komuni ħafna, 3 ta' spiss, 2 hija rari, 1 hija rari ħafna:

Waqt doża eċċessiva, tiġi osservata ipogliċemija ta ’severità differenti. Jista 'jseħħ kważi immedjatament jew jiżviluppa gradwalment.

Skont l-intensità tat-terapija bl-insulina, it-tul u s-severità tal-marda, is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jistgħu jiġu mċajpra. Il-pazjent għandu jikkunsidra din l-informazzjoni sabiex jevita l-kundizzjoni fil-ħin. Biex tagħmel dan, irid ikollok zokkor (ħelu, ċikkulata, kubi taz-zokkor pur) miegħek.

B'ipogliċemija moderata u moderata, jittieħdu prodotti li fihom iz-zokkor. F'kundizzjonijiet severi, li huma akkumpanjati minn telf ta 'sensi, tkun meħtieġa injezzjoni.

L-eżenzjoni ta 'l-ipogliċemija sseħħ bl-għajnuna ta' glukonagon (s / c jew i / m), soluzzjoni ta 'glukożju (i / v). Fi żmien 3 ijiem, il-kundizzjoni tal-pazjent tkun sorveljata. Biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'ipogliċemija ripetuta, huwa meħtieġ li tieħu karboidrati wara ftit żmien.

Interazzjoni bejn id-drogi

Fil-bidu tat-terapija bl-insulina ultrashort, l-interazzjoni tagħha ma 'mediċini oħra hija meqjusa.

Ħafna mediċini jistgħu jaffettwaw il-metaboliżmu tal-glukosju, li jsaħħu jew inaqqsu l-effetti ta 'l-insulina ultrashort. Qabel il-kura, il-pazjent għandu jkun infurmat sabiex jiġu evitati konsegwenzi mhux mixtieqa.

Il-mediċini li ġejjin itejbu l-effett ta 'Glulisin: Fluoxetine, aġenti ipogliċemiċi f'pilloli, b'mod partikolari, sulfonylureas, sulfonamides, salicylates, fibrati, inibituri ACE, Disopyramide, inibituri MAO, Pentoxifylline, Propoxifen.

Il-mediċini li ġejjin inaqqsu l-effett tat-terapija bl-insulina: antipsikotiċi atipiċi, simpatomimetiċi, kontraċettivi orali, ormoni tat-tirojde, glukagon, ormoni tas-sess femminili, tijififenilamina, somatropin, dijuretiċi, mediċini glukokortikosterojdi (GCS), inibituri tal-proteasi,

Pentamidine, beta-blockers, u clonidine huma referuti għal mediċini li b’mod imprevedibbli jistgħu jaffettwaw is-saħħa tal-espożizzjoni tal-Glulisin u l-livelli tal-glukosju (jonqsu u jiżdiedu). L-alkoħol għandu l-istess proprjetajiet.

Għandha tiġi osservata kawtela partikolari meta tiġi preskritta Pioglitazone lil pazjenti b'patoloġiji kardijaċi. Meta kkombinati, ġew irrappurtati każijiet ta 'żvilupp ta' insuffiċjenza tal-qalb f'pazjenti bi predispożizzjoni għal din il-marda.

Jekk it-terapija b'Pioglitazone ma tistax tiġi kkanċellata, huwa meħtieġ li tiġi sorveljata l-kundizzjoni. Jekk ikun hemm sinjali kardjoloġiċi (żieda fil-piż, nefħa), l-użu tal-mediċina jiġi kkanċellat.

Istruzzjonijiet speċjali

Il-pazjent għandu jikkunsidra dan li ġej:

1. B'disfunzjoni tal-kliewi jew ksur fix-xogħol tagħhom, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos.
2. Bid-disfunzjoni tal-fwied, il-ħtieġa tonqos ukoll.
3. Minħabba nuqqas ta 'dejta, il-mediċina mhix preskritta għal tfal taħt is-6 snin.
4. Uża b'kawtela f'nisa tqal b'kontroll frekwenti ta 'indikaturi.
5. Waqt it-treddigħ, dożi u aġġustamenti fid-dieta huma meħtieġa.
6. Meta tinqaleb għal Glulisin minn ormon ieħor minħabba sensittività eċċessiva, għandhom isiru testijiet ta 'allerġija biex tiġi eskluża allerġija inkroċjata.

Aġġustament fid-doża

L-aġġustament tad-doża jitwettaq matul it-tranżizzjoni minn tip ieħor ta 'ormon ta' injezzjoni. Meta tittrasferixxi mill-insulina mill-annimali għal Glulisin, id-doża ta 'spiss tkun aġġustata fid-direzzjoni li tonqos din tal-aħħar. Il-ħtieġa tal-mediċina tista ’tinbidel b’tagħbija żejda emozzjonali / disturbi emozzjonali, matul il-perjodu ta’ marda infettiva.

L-iskema hija rregolata bl-għajnuna ta 'pilloli ipogliċemiċi. Jekk tibdel xi komponent ta 'l-iskema, jista' jkollok bżonn taġġusta d-doża ta 'Glulisin.

F'każijiet frekwenti ta 'ipergliċemija / ipogliċemija, il-fatturi li jiddependu mid-doża huma l-ewwel speċifikati qabel ma tinbidel id-doża tal-mediċina:

• teknika u post ta 'l-amministrazzjoni tad-droga
• aderenza stretta mar-reġim tat-trattament,
• tieħu mediċini oħra b’mod parallel
• stat psiko-emozzjonali.

Informazzjoni Addizzjonali

Żmien kemm idum tajjeb wara l-ftuħ - xahar

Ħażna - f't minn +2 sa + 8ºC. Tiffriżax!

Il-vaganza ssir bir-riċetta.

Glulisin huwa analogu għall-insulina umana:

• Rapidu Insuman,
• Humulin
• Humodar
• Ġensulina P,
• Vosulin P,
• Actrapid.

Glulisin huwa ormon ultrashort għar-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. Huwa preskritt flimkien ma 'insulini oħra, b'kont meħud tal-iskema ġenerali magħżula. Qabel l-użu, huwa importanti li jiġu studjati l-istruzzjonijiet speċifiċi u l-interazzjoni ma 'mediċini oħra.

Artikoli Relatati Oħra Rakkomandati

Azzjoni farmakoloġika

Il-mediċina hija analogu rikombinanti tal-insulina umana. Is-saħħa ta 'l-azzjoni hija simili għal dik l-ormon li huwa prodott minn frixa b'saħħitha. Il-glulisin taġixxi aktar malajr u għandha effett fit-tul.

Wara li jingħata lill-ġisem (taħt il-ġilda), l-ormon jibda jirregola l-metaboliżmu tal-karboidrati.

Is-sustanza tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm, tistimula l-assorbiment tagħha minn tessuti, speċjalment muskoli skeletriċi u tessut xaħmi. Tinibixxi l-formazzjoni ta 'glukosju fit-tessuti tal-fwied. Iżżid is-sinteżi tal-proteina.

Studji kliniċi juru li l-glulisin, amministrata 2 minuti qabel ikla, jipprovdi l-istess kontroll ta 'l-ammont ta' zokkor fid-demm bħall-insulina li tinħall fil-bniedem, amministrata nofs siegħa qabel ikla.

L-azzjoni ta 'l-insulina ma tinbidilx f'nies ta' sfondi razzjali differenti.

Farmakokinetika

Wara l-għoti taħt il-ġilda tal-mediċina, il-konċentrazzjoni massima fid-demm tintlaħaq wara 55 minuta. Il-ħin medju ta ’residenza ta’ mediċina fil-fluss tad-demm huwa ta ’161 minuta. Bl-għoti taħt il-ġilda tal-mediċina fir-reġjun tal-ħajt addominali ta 'qabel jew ta' l-ispalla, l-assorbiment huwa aktar mgħaġġel milli bl-introduzzjoni tal-mediċina fil-koxxa. Il-bijodisponibilità hija madwar 70%. Il-half-life ta 'l-eliminazzjoni hija ta' madwar 18-il minuta.

Wara l-għoti taħt il-ġilda, glulisin jitneħħa kemmxejn aktar mgħaġġel minn insulina umana simili. Bil-ħsara fil-kliewi, il-veloċità tal-bidu tal-effett mixtieq tinżamm. L-informazzjoni dwar il-bidliet fl-effetti farmakoloġiċi ta 'l-insulina fl-anzjani ma ġietx studjata b'mod xieraq.

Kif tieħu l-insulina glulisin?

Huwa amministrat taħt il-ġilda 0-15-il minuta qabel ikla. Injezzjoni ssir fl-istonku, il-koxxa, l-ispalla. Wara l-injezzjoni, ma tistax timmassaġġja l-erja tal-injezzjoni. Ma tistax tħallat tipi differenti ta 'insulina fl-istess siringa, minkejja l-fatt li l-pazjent jista' jiġi preskritt insulini differenti. Is-soluzzjoni mill-ġdid tas-soluzzjoni qabel l-għoti tagħha mhix irrakkomandata.

Qabel l-użu, trid tispezzjona l-flixkun. Huwa possibbli li tinġabar is-soluzzjoni fis-siringa biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti u ma jkollhiex frak solidu.

Regoli għall-użu ta 'pinna tas-siringa

L-istess pinna għandha tintuża biss minn pazjent wieħed. Jekk tkun bil-ħsara, mhux permess li tużah. Qabel ma tuża l-pinna, spezzjona bir-reqqa l-iskartoċċ. Jista 'jintuża biss meta s-soluzzjoni tkun ċara u ħielsa minn impuritajiet. Il-pinna vojta għandha tintrema bħala skart domestiku.

Il-mediċina tingħata taħt il-ġilda 0-15-il minuta qabel ikla. Injezzjoni ssir fl-istonku, il-koxxa, l-ispalla. Wara l-injezzjoni, ma tistax timmassaġġja l-erja tal-injezzjoni.

Wara li tneħħi l-għatu, huwa rrakkomandat li tivverifika l-ittikkettjar u s-soluzzjoni. Imbagħad waħħal bir-reqqa l-labra mal-pinna tas-siringa. Fil-mezz il-ġdid, l-indikatur tad-doża juri “8”. F'applikazzjonijiet oħra, din għandha tkun impoġġija biswit il-indikatur "2". Agħfas il-buttuna tad-dispenser it-triq kollha.

Waqt li żżomm il-manku wieqaf, neħħi l-bżieżaq ta 'l-arja billi taptap. Jekk kollox isir sewwa, qatra żgħira ta 'l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra. L-apparat jippermettilek tissettja d-dożaġġ minn 2 sa 40 unità. Dan jista 'jsir billi ddawwar id-dispenser. Għall-iċċarġjar, il-buttuna tad-dispenser huwa rrakkomandat li tinġibed kemm jista 'jkun.

Daħħal il-labra fit-tessut taħt il-ġilda. Imbagħad agħfas il-buttuna it-triq kollha. Qabel ma tneħħi l-labra, din għandha tinżamm għal 10 sekondi. Wara l-injezzjoni, neħħi u armi l-labra. L-iskala turi kemm fadal bejn wieħed u ieħor l-insulina fis-siringa.

Jekk il-pinna tas-siringa ma taħdimx sew, allura s-soluzzjoni tista ’tinġibed mill-iskartoċċ fis-siringa.

Effetti sekondarji ta 'l-insulina glulisin

L-iktar effett sekondarju komuni ta 'l-insulina huwa l-ipogliċemija. Jista 'jseħħ minħabba l-użu ta' dożi għoljin tal-mediċina. Sintomi ta 'tnaqqis taz-zokkor fid-demm jiżviluppaw gradwalment:

• għaraq kiesaħ
• pallor u tkessiħ tal-ġilda,
• tħossok għajjien ħafna
• eċċitament
• disturbi viżwali
• rogħda
• ansjetà kbira
• konfużjoni, diffikultà biex tikkonċentra,
• sensazzjoni qawwija ta 'uġigħ fir-ras,
• palpitazzjonijiet.

L-ipogliċemija tista 'tiżdied. Dan huwa ta 'periklu għall-ħajja, minħabba li jikkawża interruzzjoni akuta tal-moħħ, u f'każijiet severi - mewt.

Min-naħa tal-ġilda

Fil-post tal-injezzjoni, jista 'jkun hemm ħakk u nefħa. Reazzjoni bħal din tal-ġisem tgħaddi minn żmien, u m'għandekx bżonn tieħu mediċina biex teħles minnha. Forsi l-iżvilupp ta 'lipodistrofija f'nisa fil-post ta' injezzjoni. Dan jiġri jekk jiddaħħal fl-istess post. Biex dan iseħħ, is-sit tal-injezzjoni għandu jkun alternat.

Huwa estremament rari li mediċina tista 'tikkawża reazzjonijiet allerġiċi.

Użu waqt it-tqala u treddigħ

Hemm evidenza limitata rigward l-użu ta 'din il-mediċina waqt il-ġestazzjoni u t-treddigħ. Studji fuq il-mediċina fuq l-annimali ma wrew l-ebda effett fuq il-kors tat-tqala.

Meta tkun preskritt din il-mediċina lil nisa tqal, trid tiġi eżerċitata b'kawtela kbira. Huwa meħtieġ li titkejjel bir-reqqa l-glukosju fid-demm.

Pazjenti bid-dijabete tat-tqala għandhom bżonn jimmonitorjaw il-livelli taz-zokkor fid-demm. Matul l-ewwel trimestru, ir-rekwiżiti ta 'l-insulina jistgħu jonqsu ftit. Mhux magħruf jekk l-insulina tgħaddix fil-ħalib tas-sider.

Doża eċċessiva ta 'l-insulina fil-glulisin

B'doża amministrata b'mod eċċessiv, l-ipogliċemija tiżviluppa malajr, u l-grad tagħha jista 'jkun differenti - minn ħafif għal sever.

Episodji ta 'ipogliċemija ħafifa jitwaqqfu bl-użu tal-glukosju jew ikel zokkor. Huwa rrakkomandat li l-pazjenti dejjem iġorru ħelu, cookies, meraq ħelu, jew biċċiet ta 'zokkor raffinat magħhom.

B'doża amministrata b'mod eċċessiv, l-ipogliċemija tiżviluppa malajr, u l-grad tagħha jista 'jkun differenti - minn ħafif għal sever.

Bi grad sever ta 'ipogliċemija, persuna titlef il-kuxjenza. Glucagon jew destrosju jingħata bħala l-ewwel għajnuna. Jekk ma jkun hemm l-ebda reazzjoni għall-għoti ta 'glukonagon, allura l-istess injezzjoni tkun ripetuta. Wara li terġa 'tikseb is-sensi, trid tagħti lill-pazjent tè ħelu.

Kompatibbiltà tal-alkoħol

Ixrob l-alkoħol jista 'jikkawża ipogliċemija.

Analogi tal-glulisin jinkludu:

• Apidra
• Novorapid Flekspen,
• Epidera
• insulina isophane.

Novorapid (NovoRapid) - analogu ta 'l-insulina umana

Preparazzjoni għall-insulina Isofan (Isofan insulina)

Kif u meta tingħata l-insulina? Injezzjoni Teknika u Amministrazzjoni ta 'l-Insulina

Manifattur

Huwa magħmul fl-intrapriża Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, il-Ġermanja.

Ivan, 50 sena, endokrinologu, Moska: “Bl-għajnuna ta’ Apidra, huwa possibbli li jiġu kkontrollati l-indikaturi tal-gliċemija f’pazjenti b’dijabete tat-tip 1. Nirrakkomanda li tingħata l-insulina immedjatament qabel l-ikel. Tfiq perfettament żidiet possibbli fl-indikaturi taz-zokkor. ”

Svetlana, 49 sena, dijabetologu, Izhevsk: “Glulizin hija waħda mill-aqwa insulini qosra. Il-pazjenti jittollerawh sew, iżda huma soġġetti għad-dożi u l-iskemi stabbiliti. L-ipogliċemija hija rari ħafna. "

Andrei, 45 sena, San Pietruburgu: "Il-glulizin ma jikkawżax tnaqqis drastiku taz-zokkor, li huwa importanti għalija bħala dijabetiku bl-" esperjenza ". Il-post wara l-injezzjonijiet ma jweġġux jew jintefaħ. Wara li tiekol, il-qari tal-glukożju huwa normali. ”

Olga, 50 sena, Tula: “L-insulini l-qodma għamluni sturdut, u s-sit ta 'l-injezzjoni kien iġiegħel il-ħin kollu. Il-glulisin ma jikkawżax sintomi bħal dawn. Huwa konvenjenti li tuża l-pinna tas-siringa u, aktar importanti, prattika. ”

Lydia, 58 sena, Rostov-on-Don: “Grazzi għal Glulizin, inżomm livell kostanti ta 'zokkor wara li tiekol. Nsegwi b'mod strett id-dieta u nikkalkula bir-reqqa d-doża tal-mediċina. Prattikament m'hemm l-ebda episodju ta 'ipogliċemija. "

Insulin glulisine (Insulin glulisine): isem kummerċjali, karatteristiċi, struzzjonijiet għall-użu

Fid-dijabete tat-tip 1, il-pazjent jista 'juża insulina b'azzjoni mgħaġġla (immedjata), qasira, medja, fit-tul u mħallta minn qabel. Liema waħda tippreskrivi għall-aħjar kors ta 'trattament jiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tal-ġisem. Jekk għandek bżonn insulina ultrashort, Glulisin tintuża.

Soluzzjoni ta 'injezzjoni msejħa "Insulina Glulisin" tinxtara fl-ispiżeriji minn dawk il-pazjenti li jbatu mid-dijabete.

Din il-mediċina hija meħtieġa għan-nies biex ibaxxu l-livelli taz-zokkor tagħhom, u barra minn hekk, għall-kura ta 'din il-marda. Din hija, l-ewwelnett, insulina qasira.

Huwa komponent integrali ta 'mediċini oħra għad-dijabetiċi. Din is-sustanza għandha effett ipogliċemiku pronunzjat.

Dan huwa analogu tal-insulina umana, li huwa simili fil-prinċipju għal dan l-ormon. Iżda min-natura tiegħu, jaġixxi aktar malajr u għandu effett qasir.

Dożaġġ u l-għoti

Din is-soluzzjoni tintuża taħt il-ġilda 15-il minuta qabel ma tiekol. Id-dożaġġ jintgħażel individwalment.

Huwa possibbli li tuża sistema ta 'azzjoni tal-pompa. Il-ħtieġa umana ta 'kuljum għall-insulina ġeneralment hija ta' 0.5 unitajiet. kull kilo tal-massa: minn dawn, żewġ terzi huma l-insulina immedjatament qabel ma tieħu l-ikel. U terz huwa fl-isfond ta 'l-insulina (bażali).

Il-mediċina "Apidra" ("Epidera"): deskrizzjoni

Ejja nqisu din il-mediċina f'aktar dettall.

L-insulina Apidra tintuża biex tikkura d-dijabete fi tfal minn sitt snin, u tintuża wkoll għall-adulti. Il-preparazzjoni fiha 3.49 milligramma tas-sustanza ewlenija.

Dan il-komponent jista 'jitqabbel ma' 100 IU (Unitajiet Internazzjonali) ta 'l-ormon uman.

Ingredjenti awżiljari jinkludu ilma għall-injezzjoni flimkien ma ’m-cresol, klorur u idrossidu tas-sodju, aċidu idrokloriku kkonċentrat, trometamol u polisorbat.

L-insulina Apidra tinbiegħ fi flixkun ta ’10 millilitri jew fi skrataċ ta’ 3 millilitri. L-ewwel għażla hija ppakkjata f'kaxxa tal-kartun, u t-tieni titqiegħed f'pakketta tal-kontorn b'ċelloli. Fil-każ tal-aħħar, hemm ħames skrataċ li jiġu ċċarġjati f'pinna speċjali (jiġifieri siringa), li tissejjaħ "OptiPen" (din hija pinna li tintrema).

Il-manifattur jagħmel ukoll sistema separata ta ’skartoċċ OptiKlik. Assolutament fil-kontenituri kollha hemm likwidu ċar li m'għandux kulur.

SoloStar Apidra

Il-komponent attiv fih huwa preżenti eżattament fl-istess ammont bħal fl-għażla kkunsidrata preċedenti. "Insulina glulisin" bl-isem kummerċjali "SoloStar marka Apidra" għandha l-kontra-indikazzjonijiet li ġejjin:

• Il-preżenza f'pazjenti ta 'ipogliċemija u sensittività eċċessiva tal-ġisem fil-bażi jew is-sustanza awżiljari ta' din il-medikazzjoni.
• Il-perjodu tat-tfulija huwa sa sitt snin.

Il-mediċini Apidra u Apidra Solostar jistgħu jinxtraw minn kwalunkwe netwerk ta ’spiżerija.

L-irqaqat ta 'l-użu ta' dawn il-mediċini

"L-insulina glulisin" hija kważi identika għall-bniedem. L-unika eċċezzjoni hija t-tul tal-espożizzjoni, li hija ħafna iqsar. Huwa biżżejjed li l-pazjent jingħata injezzjoni waħda biss ta 'din il-mediċina, għax wara 15-il minuta hu ċertament iħoss serħan sinifikanti fil-kundizzjoni tiegħu.

Il-metodi ta 'input jistgħu jvarjaw. Pereżempju, dan l-aġent jiġi injettat taħt il-ġilda f'żona speċifika u mbagħad, bl-użu ta 'pompa ta' l-insulina, il-proċedura tintemm. L-infużjoni tista 'ssir mingħajr interruzzjoni, li ssir fit-tessut xaħmi direttament taħt il-ġilda.

Il-proċedura għandha ssir jew qabel ikla jew wara, iżda mhux immedjatament. L-injezzjonijiet taħt il-ġilda jsiru l-aħjar fir-reġjun addominali, iżda huma permessi wkoll fl-ispalla, u l-koxxa għadha adatta. Imma l-infużjoni tista 'ssir esklussivament fl-addome. Tabib biss jista 'jippreskrivi kors ta' trattament. Din il-medikazzjoni tintuża biex tamministra l-insulina għal tul twil jew medju.

Huwa permess li tgħaqqad l-input ta '"Insulin glulisin" ma' pilloli (l-użu ta 'drogi ipogliċemiċi).

Id-dożaġġ u l-għażla tal-mediċina huma determinati mit-tabib li jkun qed jattendi, peress li l-pazjent m'għandux dritt li jagħmel għażla waħdu. Il-fatt hu li dan huwa mimli konsegwenzi negattivi estremament.

Fost id-direzzjonijiet importanti għall-użu, tista 'ssib ukoll rakkomandazzjonijiet għall-qasam tal-għoti tal-mediċina. Huwa importanti li tiġi evitata ħsara lill-vini.

X'iktar huma l-istruzzjonijiet għall-użu ma 'Insulin Glulizin?

L-effetti sekondarji tal-applikazzjoni

Is-sistema nervuża ċentrali, l-istess bħas-sistema periferali, tista 'tirreaġixxi għal Insulin Glulisine billi tistabbilizza malajr il-livell ta' glukosju fid-demm fil-bidu tat-terapija. Il-bidu ta 'newropatija ta' uġigħ akut huwa possibbli, li jista 'jkun differenti f'nisa transitorji. Fost ir-reazzjonijiet dermatoloġiċi, ta 'min isemmi l-lipodistrofija fil-post ta' l-injezzjoni ta 'din il-medikazzjoni.

L-organi sensorji jistgħu jirreaġixxu bi żbalji ta 'rifrazzjoni, u barra minn hekk, tnaqqis fl-akutezza viżwali, li tkun assoċjata wkoll ma' stabbilizzazzjoni mgħaġġla tal-preżenza tal-glukosju fid-demm fil-bidu tat-trattament. Din il-kundizzjoni tista 'tkun temporanja. Bħala parti mill-użu ta 'din l-għodda, reazzjonijiet allerġiċi mhumiex esklużi.

Effett terapewtiku

L-insulina tal-glulina hija analoga (rikombinanti) ta 'l-insulina umana. Il-poter ta 'l-azzjoni tiegħu huwa ugwali għal insulina ordinarja umana. Il-glulisin jibda aktar malajr iżda għandu tul iqsar mill-insulina umana li tinħall.

L-insulina glulisin injettata taħt il-ġilda taġixxi wara 10-20 minuta.

Il-metodu kif tingħata l-insulina glulisin hija injezzjoni taħt il-ġilda jew infużjoni kontinwa fix-xaħam taħt il-ġilda ta 'l-addome permezz tas-sistema tal-pompa. L-insulina tingħata kmieni (0-15min.) Qabel, jew immedjatament wara ikla.

Id-dijabete mellitus teħtieġ trattament bl-insulina.

Effett sekondarju

Reazzjonijiet ta 'sensittività eċċessiva lokali (ħmura, nefħa jew ħakk fis-sit tal-injezzjoni). Dawn ir-reazzjonijiet ġeneralment jgħaddu malajr u jisparixxu ma 'kura kontinwa. Kultant hemm fenomeni ta 'lipodistrofija (bi ksur tal-alternanza ta' siti ta 'injezzjoni fl-istess żona).

Reazzjonijiet allerġiċi (urtikarja, nuqqas ta 'nifs, bronkospażmu, ħakk, dermatite allerġika), inklużi każijiet serji ta' manifestazzjonijiet allerġiċi ġeneralizzati (inkluża anafilattika), li jistgħu jkunu ta 'theddida għall-ħajja.

DROG RAKKOMANDAT

«Glucberry"- kumpless antiossidant qawwi li jipprovdi kwalità ta 'ħajja ġdida kemm għas-sindromu metaboliku kif ukoll għad-dijabete. L-effikaċja u s-sigurtà tal-mediċina hija ppruvata b'mod kliniku. Il-mediċina hija rrakkomandata għall-użu mill-Assoċjazzjoni Russa tad-Dijabete. Sib aktar >>>

Assenjazzjoni lit-tfal

Dan it-tip ta 'insulina jista' jiġi preskritt lil tfal mill-età ta 'sitta.