Lozap jew Lorista
Liema farmaċewtika hija aħjar: Lozap jew Lorista? Iż-żewġ mediċini għandhom firxa wiesgħa ta 'azzjoni, iżda l-iskop ewlieni tagħhom huwa li tnaqqas il-pressjoni għolja. Biex tidentifika d-differenzi bejn il-mediċini u tiddetermina liema waħda hija iktar effettiva fil-kura tal-pressjoni għolja, għandek taqra separatament l-istruzzjonijiet għal Lozapa u Lorista, kif ukoll tikkonsulta ma 'speċjalista biex tagħżel individwalment id-dożaġġ u tistabbilixxi t-tul tal-kors.
IMPORTANTI LI TKUN TAF! Tabakov O .: "Nista 'nirrakkomanda rimedju wieħed biss għan-normalizzazzjoni mgħaġġla tal-pressjoni" aqra
Kompożizzjoni u azzjoni
Il-mediċini “Lorista” u “Lozap” fihom losartan bħala sustanza attiva. Komponenti awżiljari "Lorista":
- lamtu
- addittiv ta 'l-ikel E572,
- fibra
- ċelluloża
- Suppliment tal-ikel E551.
Sustanzi addizzjonali fil-prodott mediċinali "Lozap" huma kif ġej:
- ipromellosi,
- sodju croscarmellose,
- MCC
- povidone
- addittiv ta 'l-ikel E572,
- mannitol.
L-azzjoni tat-tagħmir mediku Lozap hija mmirata biex tnaqqas il-pressjoni, ir-reżistenza periferali ġenerali tal-vini, tnaqqas it-tagħbija fuq il-qalb, u telimina l-ilma żejjed u l-awrina mill-ġisem bl-awrina. Il-medikazzjoni tipprevjeni ipertrofija mijokardijaka u żżid ir-reżistenza fiżika f'nies b'funzjoni kronika indebolita tal-muskolu tal-qalb. Lorista jimblokka r-riċetturi AT II fil-kliewi, qalb u vini tad-demm, li jgħin biex jitnaqqas id-djuq tal-lumen arterjali, l-OPSS aktar baxxi, u, bħala riżultat, ibaxxu l-pressjoni għolja tad-demm.
Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet
Preparazzjonijiet ibbażati fuq losartan huma rrakkomandati biex jintużaw fil-każijiet li ġejjin:
Huwa kontraindikat li jintużaw preparazzjonijiet farmaċewtiċi li fihom l-istess sustanza attiva losartan f'nisa fil-pożizzjoni ta 'ommijiet li qed ireddgħu, fi tfal taħt it-18-il sena, kif ukoll bil-patoloġiji li ġejjin:
- pressjoni tad-demm baxxa
- livelli għoljin ta 'potassju fid-demm,
- deidrazzjoni
- intolleranza individwali għall-mediċina,
- intolleranza għall-lactose.
Analogi oħra
Jekk għal xi raġuni mhuwiex possibbli li jintużaw "Lozap" u "Lorista", it-tobba jippreskrivu l-analogi tagħhom:
- Brozaar
- Karzartan
- Lakea
- Blocktran
- "Lozarel"
- Presartan
- Zisakar
- Losacor
- Vazotens
- "Renicard"
- Cozaar
- "Lotor".
Kull mediċina, li hija analoga ta ’Lorista u Lozapa, għandha l-istruzzjonijiet għall-użu tagħha stess, li jfisser li għandha tittieħed biss wara konsultazzjoni ma’ tabib tal-profil li jippreskrivi kors ta ’trattament individwalment għal kull pazjent. Bl-awto-medikazzjoni, ir-riskju li tiżviluppa sintomi sekondarji jiżdied b'mod sinifikanti.
Il-karatteristiċi ġenerali
Iż-żewġ mediċini huma bbażati fuq losartan, li jipprovoka Selettività għolja - l-impatt tat-tip tal-vista fuq riċetturi definiti b'mod ċar, mingħajr ma jaffettwa funzjonijiet oħra tal-ġisem, li jżid il-parametri tas-sigurtà. Disponibbli fil-forma ta 'pilloli, li jipprovoka proċess ta' akkoljenza konvenjenti. Il-komponenti attivi ma jaffettwawx il-metaboliżmu ta 'karboidrati u lipidi, u dan jagħmilha possibbli li tuża drogi anke bid-dijabete. Iż-żewġ mediċini ma jintużawx fil-pedjatrija.
X'inhuma d-differenzi?
Lozap bħala parti minn ingredjenti addizzjonali ma fihx lattosju, li jipprovoka l-possibbiltà ta 'l-użu tiegħu f'każ ta' intolleranza għal dan il-komponent.
Lorista huwa disponibbli fil-forma ta 'pilloli, iżda b'dożi differenti (b'kontenut differenti tas-sustanza attiva), li jippermettilek tagħżel l-aħjar dożaġġ għal din jew dik il-marda.
Jekk il-pazjent għandu intolleranza għall-lactose, allura Lozap huwa preskritt. F'każijiet oħra, it-tabib jista 'jippreskrivi mediċina waħda jew oħra, peress li huma identiċi fil-kompożizzjoni u sett ta' kontra-indikazzjonijiet. Huwa preskritt għall-pressjoni, bħala prevenzjoni ta 'l-okkorrenza ta' patoloġiji tal-qalb, kif ukoll ta 'vini tad-demm, fil-forma kronika ta' disfunzjoni tal-muskolu tal-qalb, kif ukoll f'każ ta 'ħsara lill-vini renali (fid-dijabete).
Ħafna drabi, pazjenti jindikaw li Loriste huwa ppreferut minħabba l-varjetà ta 'dożi tal-ingredjent attiv fil-pilloli, u dan jagħmel it-teħid tal-mediċina aktar faċli. Iżda wieħed għandu jżomm f'moħħu li din il-medikazzjoni għandha parametri ta 'prezz ogħla. Huwa preskritt għall-ipertensjoni arterjali, bħala element tal-prevenzjoni ta 'puplesija, f'każ ta' insuffiċjenza kronika tal-qalb.
Karatteristiċi ta 'Lozap
Il-mediċina għandha l-karatteristiċi li ġejjin:
- Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx. Lozap huwa magħmul f'forma ta 'pilloli miksija b'film li jinħall ta' kulur abjad jew safrani u forma ovali. Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi 12.5 jew 50 mg ta 'losartan tal-potassju, ċelluloża kristallina, manitol, dijossidu tas-silikon, stearat tal-manjeżju, ipromellosju, macrogol. Il-pilloli huma ppakkjati f'folji ta '10 pcs. Il-kaxxa tal-kartun fiha 3, 6 jew 9 ċelloli tal-kontorn.
- Azzjoni farmakoloġika. Il-mediċina tnaqqas is-sensittività tar-riċetturi ta 'angiotensin mingħajr ma tinibixxi l-attività tal-kininasi. Fl-isfond tat-teħid ta ’Lozap, ir-reżistenza tal-bastimenti periferali, il-livell ta’ adrenalina fid-demm u l-pressjoni tad-demm fiċ-ċirkolazzjoni pulmonari tonqos. Il-potassju losartan għandu effett dijuretiku ħafif. L-effett pożittiv tal-mediċina fuq is-sistema kardjovaskulari huwa manifestat fil-prevenzjoni ta 'disfunzjoni tal-muskoli kardijaċi u titjib fil-kwalità tal-ħajja ta' pazjenti b'mard koronarju tal-qalb.
- Farmakokinetika Is-sustanza attiva tidħol malajr fid-demm, meta l-ewwel darba tgħaddi mill-fwied, tiġi kkonvertita fi metabolit attiv. Il-konċentrazzjoni massima ta 'losartan u l-prodotti metaboliċi tagħha fil-plażma hija ddeterminata 60 minuta wara l-għoti. 99% tal-komponent attiv jeħel mal-proteini tad-demm. Is-sustanza ma taqsamx il-barriera demm-moħħ. Losartan u l-metaboliti tiegħu jitneħħew fl-awrina.
- Ambitu ta 'applikazzjoni Il-mediċina tintuża bħala parti minn terapija kumplessa għall-ipertensjoni arterjali u insuffiċjenza kronika tal-qalb. Il-mediċina tgħin biex tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa kumplikazzjonijiet perikolużi ta 'puplesija ipertensiva u t-tkabbir tal-ventrikolu tax-xellug. Huwa possibbli li tuża Lozap għal nefropatija dijabetika, akkumpanjat minn żieda fil-livell ta 'kreatinina u proteina fl-awrina.
- Kontra-indikazzjonijiet Il-mediċina ma tintużax waqt it-tqala, treddigħ u intolleranza individwali għall-komponenti. L-effikaċja u s-sigurtà ta 'mediċini anti-ipertensivi għat-tfal ma ġietx stabbilita. B'kawtela, Lozap jintuża għal pressjoni baxxa arterjali, tnaqqis fil-volum ta 'demm li jiċċirkola, ksur tal-bilanċ ilma-melħ, tidjiq tal-arterji tal-kliewi u funzjoni indebolita tal-fwied.
- Metodu ta 'applikazzjoni Il-pilloli jintużaw irrispettivament mill-ikel 1 darba kuljum. Id-dożaġġ huwa determinat skont it-tip u n-natura tal-kors tal-marda. Id-doża ta 'kuljum titnaqqas bl-użu ta' Lozap flimkien ma 'dijuretiċi u mediċini anti-ipertensivi oħra. Il-kura ddum sakemm tnaqqis sostnut fil-pressjoni.
- Effetti mhux mixtieqa. Is-severità tal-effetti sekondarji tiddependi mid-doża li tingħata. L-iktar disturbi newroloġiċi komuni (sindromu asteniku, dgħjufija ġenerali, uġigħ ta 'ras), disturbi diġestivi (dijarea, nawżea u rimettar) u sogħla niexfa. Ir-reazzjonijiet allerġiċi fil-forma ta 'urtikarja, ħakk fil-ġilda u rinite huma inqas komuni.
Karatteristi ta 'Lorista
Lorista għandu l-karatteristiċi li ġejjin:
- Formola tar-rilaxx. Il-mediċina hija fil-forma ta 'pilloli, miksijin enteriċi b'kulur isfar.
- Kompożizzjoni. Kull pillola fiha 12.5 mg ta ’losartan tal-potassju, trab taċ-ċelluloża, zokkor tal-ħalib monoidrat, lamtu tal-patata, dijossidu tas-silikon deidratat, stearat tal-kalċju.
- Azzjoni farmakoloġika. Lorista jappartjeni għall-mediċini anti-ipertensivi tal-grupp ta 'imblukkaturi tar-riċetturi ta' non-peptide angiotensin. Il-mediċina tnaqqas l-effett perikoluż ta 'angiotensin tip 2 fuq il-vini. Waqt li qed tieħu l-mediċina, hemm tnaqqis fis-sinteżi tal-aldosterone u bidla fir-reżistenza arterjali. Dan jippermetti li Lorista jintuża biex jipprevjeni l-iżvilupp ta 'puplesija u attakk tal-qalb assoċjat ma' funzjonament indebolit tal-muskolu tal-qalb. Il-mediċina għandha effett fit-tul.
- Ġbid u distribuzzjoni. Meta jittieħed mill-ħalq, is-sustanza attiva tiġi assorbita malajr fid-demm. Il-korp jassimila madwar 30% tad-doża mogħtija. Fil-fwied, losartan jinbidel fi metabolit attiv tal-carboxy. Il-konċentrazzjoni terapewtika tas-sustanza attiva u l-prodott metaboliku tagħha fid-demm hija skoperta wara 3 sigħat. Il-half life ta 'l-eliminazzjoni tagħmel 6-9 sigħat. Metaboliti ta ’losartan jitneħħew fl-awrina u fil-ħmieġ.
- Indikazzjonijiet għall-użu. Il-mediċina tintuża biex tnaqqas ir-riskju ta 'mortalità f'pazjenti bi pressjoni għolja u mard kardjovaskulari. Lorista jista 'jintuża minn pazjenti b'dijabete mellitus bi proteinurja severa.
- Restrizzjonijiet fuq l-użu. Aġent anti-ipertensiv ma jistax jintuża waqt it-tqala u treddigħ, reazzjonijiet allerġiċi għal losartan u tfulija (sa 18-il sena).
- Metodu ta 'applikazzjoni Id-doża rakkomandata ta 'kuljum hija ta' 50 mg. Il-mediċina tittieħed darba filgħodu. Wara n-normalizzazzjoni tal-pressjoni, id-doża titnaqqas għal doża ta 'manteniment (25 mg kuljum).
- Effetti sekondarji. Dożi medji u għoljin ta 'losartan jistgħu jwasslu għal tnaqqis qawwi fil-pressjoni, akkumpanjat minn sturdament, dgħjufija fil-muskoli u letarġija. L-effett negattiv tal-mediċina fuq is-sistema diġestiva huwa manifestat minn dijarea, nawżea u rimettar, uġigħ fl-istonku, żieda fl-attività tal-enzimi tal-fwied. F’każijiet rari, reazzjonijiet allerġiċi jseħħu fil-forma ta ’nefħa fil-wiċċ u fil-larinġi.
Tqabbil tad-Droga
Meta jitqabblu l-karatteristiċi tal-mediċini anti-ipertensivi, iż-żewġ karatteristiċi komuni u distintivi huma żvelati.
Ix-xebh tal-mediċini huwa fil-kwalitajiet li ġejjin:
- kemm Lozap kif ukoll Lorista jagħmlu parti mill-grupp ta 'imblukkaturi tar-riċetturi ta' angiotensin,
- il-mediċini għandhom l-istess listi ta 'indikazzjonijiet għall-użu,
- iż-żewġ mediċini huma bbażati fuq losartan,
- il-fondi huma disponibbli f'forma ta 'pillola.
L-opinjoni tal-kardjologi
Svetlana, 45 sena, il-Yekaterinburg, kardjologu: "Lozap u l-analogu Lorista tiegħu huma stabbiliti sew fil-prattika tal-kardjoloġija. Jintużaw biex jikkuraw ipertensjoni ta 'l-ewwel grad. Meta tieħu mediċini tgħin biex tlaħħaq malajr mal-pressjoni għolja. Il-pilloli huma konvenjenti biex jintużaw, huwa biżżejjed li tieħu biex telimina s-sintomi ta' pressjoni għolja 1 darba kuljum. L-effetti sekondarji huma estremament rari. "
Elena, 34 sena, Novosibirsk, kardjologu: "Lorista u Lozap huma aġenti ipotensivi li għandhom effett ħafif. Huma jnaqqsu bla xkiel il-pressjoni tad-demm mingħajr ma jwasslu għall-iżvilupp ta 'kollass ortostatiku. B'differenza għal trattamenti orħos għall-pressjoni għolja, dawn il-pilloli ma jikkawżawx sogħla xotta. jgħin biex ineħħi fluwidu żejjed mingħajr ma jfixkel il-bilanċ bejn l-ilma u l-melħ. Lorista fih lattosju, u għalhekk għal defiċjenza ta 'lactase, Lozap għandu jkun preferut.
Reviżjonijiet tal-pazjenti dwar Lozap u Lorista
Eugenia, 38 sena, Barnaul: "Fl-isfond tal-istress, il-pressjoni tad-demm bdiet tiżdied. It-terapista preskriva Lozap. Nieħu l-pilloli filgħodu, li jipprevjeni d-dehra ta 'uġigħ ta' ras u sintomi oħra pjaċevoli ta 'pressjoni għolja. Il-mediċina għandha wkoll l-analogu irħas - Lorista. I ppruvajt dawn il-pilloli madankollu, urew li huma inqas effettivi. "
Properties Lozap
Formola tar-rilaxx - pilloli. Il-mediċina tista 'tinxtara fi spiżeriji ta' 30, 60 u 90 biċċa għal kull pakkett. L-ingredjent attiv ewlieni fihom huwa losartan. 1 pillola jista ’jkun fiha 12.5, 50 u 100 mg. Barra minn hekk, hemm komposti awżiljari.
Il-preparazzjonijiet Lozap u Lorista huma analogi u jappartjenu għall-istess grupp farmakoloġiku - antagonisti tar-riċetturi ta 'angiotensin 2.
L-effett tal-mediċina Lozap huwa mmirat biex titbaxxa l-pressjoni. Barra minn hekk, il-mediċina tnaqqas ir-reżistenza periferali ġenerali. Grazzi għall-għodda, it-tagħbija fuq il-muskolu tal-qalb tnaqqas ukoll. Volumi eċċessivi ta 'ilma u melħ jitneħħew mill-ġisem flimkien ma' l-awrina.
Lozap jipprevjeni disturbi fix-xogħol tal-mijokardju, l-ipertrofija tiegħu, iżid ir-reżistenza tal-qalb u tal-vini tad-demm għall-attività fiżika, speċjalment f'nies b'patoloġiji kroniċi ta 'dan l-organu.
Il-half-life tal-komponent attiv huwa minn 6 sa 9 sigħat. Madwar 60% tal-metabolit attiv huwa meħlus flimkien ma ’bili, u l-bqija bl-awrina.
L-indikazzjonijiet għall-użu ta ’Lozap huma kif ġej:
- ipertensjoni arterjali
- insuffiċjenza kronika tal-qalb
- kumplikazzjonijiet tad-dijabete mellitus tat-tip 2 (nefropatija minħabba iperkreatininemija u proteinurja).
Barra minn hekk, il-mediċina hija preskritta biex tnaqqas il-probabbiltà li tiżviluppa patoloġiji kardjovaskulari (tapplika għall-puplesija), kif ukoll biex tnaqqas ir-rata ta 'mortalità f'nies bi pressjoni għolja u ipertrofija tal-qalb.
Lozap jipprevjeni disturbi fix-xogħol tal-mijokardju, l-ipertrofija tiegħu, iżid ir-reżistenza tal-qalb.
Għal tfal taħt it-18-il sena, il-mediċina mhix adatta wkoll.
Tqala u treddigħ huma kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta 'Lozap.
L-effett tal-mediċina Lozap huwa mmirat biex titbaxxa l-pressjoni.
Il-formola ta ’rilaxx ta’ Lozap hija l-pilloli.
Kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta ’Lozap huma:
- tqala u treddigħ,
- sensittività eċċessiva għall-mediċina u l-komponenti tagħha.
Tfal taħt it-18-il sena mhumiex addattati wkoll.
B'kawtela għandek bżonn tieħu rimedju bħal dan għal nies b'bilanċ indebolit ta 'ilma u melħ, pressjoni tad-demm baxxa, stenożi vaskulari fil-kliewi, fwied jew insuffiċjenza tal-kliewi.
Kif jaħdem Lorista?
Il-forma ta ’rilaxx tal-mediċina Lorista hija l-pilloli. 1 pakkett fih 14, 30, 60 jew 90 biċċa. L-ingredjent attiv ewlieni huwa losartan. 1 pillola fiha 12.5, 25, 50, 100 u 150 mg.
L-azzjoni ta 'Lorista hija mmirata biex timblokka r-riċetturi AT 2 fir-reġjun kardijaku, vaskulari u renali. Minħabba dan, il-lumen tal-arterji, ir-reżistenza tagħhom tonqos, ir-rata tal-pressjoni tad-demm tonqos.
L-indikazzjonijiet għall-użu huma kif ġej:
- pressjoni għolja
- tnaqqis fir-riskju ta 'puplesija bi pressjoni għolja u deformitajiet mijokardijaku,
- insuffiċjenza kronika tal-qalb
- prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet li jaffettwaw il-kliewi fid-dijabete mellitus tat-tip 2 b'aktar proteinurja.
Lorista huwa preskritt biex jevita kumplikazzjonijiet li jaffettwaw il-kliewi fid-dijabete tat-tip 2 b'aktar proteinurja.
L-azzjoni ta 'Lorista hija mmirata biex tbaxxi l-pressjoni.
Il-mediċina hija preskritta biex tnaqqas ir-riskju ta 'puplesija bi pressjoni għolja u deformitajiet mijokardijaki.Il-forma ta ’rilaxx tal-mediċina Lorista hija l-pilloli.
Kontra-indikazzjonijiet jinkludu:
- pressjoni tad-demm baxxa
- deidrazzjoni
- bilanċ ta 'l-ilma u melħ imħarbat,
- intolleranza għall-lactose,
- ksur tal-proċessi ta 'assorbiment tal-glukożju,
- tqala u treddigħ
- sensittività eċċessiva għall-mediċina jew il-komponenti tagħha.
Għal tfal taħt it-18-il sena, il-mediċina mhix irrakkomandata wkoll. Għandha tingħata attenzjoni lil nies b'insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied, stenosi ta 'l-arterji fil-kliewi.
Tqabbil ta 'Lozap u Lorista
Biex tiddetermina liema mediċina - Lozap jew Lorista - hija l-aktar adattata għall-pazjent, huwa meħtieġ li tiddetermina x-xebh tagħhom u kif il-mediċini huma differenti.
Lozap u Lorista għandhom ħafna xebh Huma analogi:
- iż-żewġ mediċini jagħmlu parti mill-grupp ta 'antagonisti tar-riċetturi ta' angiotensin 2,
- għandhom l-istess indikazzjonijiet għall-użu,
- ikun fihom l-istess ingredjent attiv - losartan,
- iż-żewġ għażliet huma disponibbli f'forma ta 'pillola.
Fir-rigward tad-doża ta 'kuljum, allura 50 mg kuljum huwa biżżejjed. Din ir-regola hija l-istess għal Lozap u Lorista il-preparazzjonijiet fihom l-istess ammont ta ’losartan. Iż-żewġ mediċini jistgħu jinxtraw fl-ispiżeriji biss b'riċetta ta 'tabib.
Lozap u Lorista jistgħu jikkawżaw problemi fl-irqad.
Uġigħ ta 'ras, sturdament - huma wkoll effetti sekondarji tal-mediċini.
Meta tieħu Lorista u Lozap, jista 'jkun hemm arritmija u takikardja.
Uġigħ addominali, dardir, gastrite, dijarea huma effetti sekondarji tal-mediċini.
Il-mediċini huma tollerati sew, imma xi kultant jistgħu jidhru sintomi mhux mixtieqa. L-effetti sekondarji ta 'Lozap u Lorista huma wkoll simili:
- problemi biex torqod
- uġigħ ta 'ras, sturdament,
- għeja kostanti
- arritmja u takikardja,
- uġigħ addominali, dardir, gastrite, dijarea,
- konġestjoni, nefħa tas-saffi tal-mukuża fil-kavità nażali,
- sogħla, bronkite, faringite.
Barra minn hekk, wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-preparazzjonijiet ikkombinati huma disponibbli wkoll - Lorista N u Lozap Plus. Iż-żewġ mediċini fihom mhux biss losartan bħala ingredjent attiv, iżda wkoll kompost ieħor - hydrochlorothiazide. Il-preżenza ta 'sustanza awżiljari bħal din fil-preparazzjoni hija riflessa fl-isem. Għal Lorista, din hija N, ND jew H100, u għal Lozap, il-kelma "plus".
Lozap Plus u Lorista N huma analogi ta ’xulxin. Iż-żewġ mediċini fihom 50 mg ta ’losartan u 12.5 mg ta’ idroklorotijażidu.
Preparazzjonijiet tat-tip ikkombinat huma maħsuba biex jirregolaw immedjatament 2 proċessi li jaffettwaw il-pressjoni. Losartan inaqqas it-ton vaskulari, u l-idroklorotijażu huwa ddisinjat biex ineħħi fluwidu eċċessiv mill-ġisem.
Karatteristiċi tat-trattament tal-pressjoni għolja bil-mediċina LozapLorista - mediċina li tbaxxi l-pressjoni tad-demm Lozap flimkien ma 'struzzjonijiet
X'inhi d-differenza?
Id-differenzi bejn Lozap u Lorista huma insinifikanti:
- dożaġġ (Lozap għandu biss 3 għażliet, u Lorista għandu aktar għażliet - 5),
- produttur (Lorista huwa prodott minn kumpanija Slovena, għalkemm hemm fergħa Russa - KRKA-RUS, u Lozap huwa prodott mill-organizzazzjoni Slovakka Zentiva).
Minkejja li tuża l-istess ingredjent attiv ewlieni, il-lista ta 'eċċipjenti hija differenti wkoll. Jintużaw il-komponenti li ġejjin:
- Cellactose Preżenti biss f'Lourist. Dan il-kompost jinkiseb abbażi ta 'lactose monohydrate u ċelluloża. Iżda dan tal-aħħar jinsab ukoll f'Lozap.
- Il-lamtu. Hemm biss fi Lorist. Barra minn hekk, hemm 2 speċi fl-istess mediċina - lamtu ġelatinizzat u qamħirrum.
- Crospovidone u mannitol. Fiha f’Lozap, iżda assenti fi Lorist.
L-eċċipjenti l-oħra kollha għal Lorista u Lozap huma l-istess.
X'inhu aħjar minn Lozap jew Lorista
Iż-żewġ mediċini huma effettivi fil-grupp tagħhom. Is-sustanza tal-losartan għandha l-vantaġġi li ġejjin:
- Is-Selettività. Il-mediċina hija mmirata li torbot biss mar-riċetturi meħtieġa. Minħabba dan, ma jaffettwax sistemi oħra tal-ġisem. Minħabba dan, iż-żewġ mediċini huma kkunsidrati aktar sikuri minn mediċini oħra.
- Attività għolja meta tieħu l-mediċina f'forma orali.
- L-ebda impatt fuq il-proċessi metaboliċi tax-xaħmijiet u l-karboidrati, u għalhekk iż-żewġ mediċini huma permessi fid-dijabete.
Losartan huwa meqjus bħala wieħed mill-ewwel sustanzi mill-grupp ta 'imblokkaturi, li ġie approvat għat-trattament ta' pressjoni għolja fis-snin 90. Sa issa, il-mediċini bbażati fuqha jintużaw għall-pressjoni għolja.
Kemm Lorista kif ukoll Lozap huma mediċini effettivi minħabba l-konċentrazzjoni ta ’losartan fl-istess konċentrazzjoni. Iżda meta tkun qed tagħżel mediċina, jitqiesu wkoll il-kontra-indikazzjonijiet.
Lorista huwa meqjus bħala ftit iktar perikoluż għall-bnedmin minn Lozap. Dan minħabba l-fatt li l-effetti sekondarji huma aktar probabbli li jseħħu. Barra minn hekk, mediċina bħal din hija pprojbita għal nies b'intolleranza għall-lactose u reazzjoni allerġika għall-lamtu. Iżda fl-istess ħin, mediċina bħal din hija orħos.
Lorista huwa meqjus bħala ftit iktar perikoluż għall-bnedmin minn Lozap.
Reviżjonijiet minn kardjologi dwar Lozap jew Lorista
Danilov SG: "Matul is-snin twal ta 'prattika, il-mediċina Lorista wriet ruħha. Hija għodda rħisa, imma effettiva. Hija tgħin biex tlaħħaq mal-pressjoni għolja. Il-mediċina hija konvenjenti biex tieħu, hemm inqas effetti sekondarji, u rarament iseħħu."
Zhikhareva EL: "Lozap hija mediċina għall-kura ta 'pressjoni għolja. Għandha effett ħafif, għalhekk il-pressjoni ma tonqosx ħafna. Hemm ftit effetti sekondarji."
Azzjoni farmakoloġika
Droga anti-ipertensiva. Antagonist speċifiku tar-riċettur ta 'angiotensin II (subtip AT1). Ma jinibixxix il-kininasi II, enzima li tikkatalizza l-konverżjoni ta 'anġjotensina I għal anġjotensina II. Inaqqas l-OPSS, il-konċentrazzjoni tad-demm ta 'adrenalina u aldosterone, pressjoni tad-demm, pressjoni fiċ-ċirkolazzjoni pulmonari, tnaqqas il-piż ta' wara, għandha effett dijuretiku. Tindaħal fl-iżvilupp ta 'ipertrofija mijokardijaka, iżżid it-tolleranza għall-eżerċizzju f'pazjenti b'insuffiċjenza tal-qalb kronika. Losartan ma jinibixxix l-ACE kininase II u, konsegwentement, ma jwaqqafx il-qerda tal-bradikinina, għalhekk, l-effetti sekondarji assoċjati indirettament ma 'bradikinina (per eżempju, l-anġjoedema) huma pjuttost rari.
F'pazjenti bi pressjoni għolja arterjali mingħajr dijabete mellitus konkomitanti ma 'proteinurja (aktar minn 2 g / jum), l-użu tal-mediċina inaqqas b'mod sinifikanti proteinuria, l-eskrezzjoni ta' albumina u immunoglobulini G.
Stabbilizza l-livell ta 'urea fil-plażma tad-demm. Ma taffettwax ir-riflessi veġetattivi u ma għandux effett fit-tul fuq il-konċentrazzjoni ta 'norepinefrina fil-plażma tad-demm. Losartan b'doża ta 'sa 150 mg kuljum ma jaffettwax il-livell ta' trigliċeridi, kolesterol totali u kolesterol HDL fis-serum tad-demm f'pazjenti bi pressjoni għolja arterjali. Fl-istess doża, losartan ma jaffettwax il-glukożju fid-demm waqt is-sawm.
Wara amministrazzjoni orali waħda, l-effett ipotensiv (il-pressjoni sistolika u dijastolika tonqos) tilħaq massimu wara 6 sigħat, imbagħad tonqos gradwalment fi żmien 24 siegħa.
L-effett ipotensiv massimu jiżviluppa 3-6 ġimgħat wara l-bidu tal-mediċina.
Farmakokinetika
Meta jinbelgħu, losartan jiġi assorbit sew, u jgħaddi minn metaboliżmu matul l- "ewwel passaġġ" mill-fwied permezz ta 'karboxilazzjoni bil-parteċipazzjoni ta' l-isoenzima taċ-ċitokromu CYP2C9 bil-formazzjoni ta 'metabolit attiv. Il-bijodisponibilità sistemika ta 'losartan hija ta' madwar 33%. Cmax ta 'losartan u l-metabolit attiv tiegħu jinkisbu fis-serum tad-demm wara bejn wieħed u ieħor siegħa u 3-4 sigħat wara l-inġestjoni, rispettivament. Tiekol ma jaffettwax il-bijodisponibilità ta 'losartan.
Aktar minn 99% tal-losartan u l-metabolit attiv tiegħu jeħel mal-proteini tal-plażma, l-aktar bl-albumina. Vd losartan - 34 l. Losartan prattikament ma jippenetrax il-BBB.
Madwar 14% ta 'losartan mogħti ġol-vini jew mill-ħalq jinbidel fi metabolit attiv.
It-tneħħija mill-plażma ta 'losartan hija ta' 600 ml / min, u l-metabolit attiv huwa 50 ml / min. It-tneħħija mill-kliewi ta 'losartan u l-metabolit attiv tiegħu huwa 74 ml / min u 26 ml / min, rispettivament. Meta jinbelgħu, madwar 4% tad-doża meħuda hija mneħħija mill-kliewi mhux mibdula u madwar 6% jitneħħa mill-kliewi fil-forma ta 'metabolit attiv. Losartan u l-metabolit attiv tiegħu huma kkaratterizzati minn farmakokinetiċi lineari meta jittieħdu mill-ħalq f'dożi sa 200 mg.
Wara l-għoti mill-ħalq, il-konċentrazzjonijiet fil-plażma ta 'losartan u l-metabolit attiv tiegħu jonqsu b'mod esponenzjali bit-T1 / 2 finali ta' losartan madwar sagħtejn, u l-metabolit attiv madwar 6-9 sigħat. Meta tieħu l-mediċina b'doża ta '100 mg /, la losartan u lanqas il-metabolit attiv ma jakkumulaw b'mod sinifikanti f' plażma fid-demm. Losartan u l-metaboliti tiegħu jitneħħew permezz tal-imsaren u l-kliewi. F'voluntiera b'saħħithom, wara l-inġestjoni ta '14C bl-iżotop ta' losartan ittikkettjat, madwar 35% tat-tikketta radjuattiva tinstab fl-awrina u 58% fil-ħmieġ.
Farmakokinetika f'każijiet kliniċi speċjali
F'pazjenti b'ċirrożi alkoħolika ħafifa għal moderata, il-konċentrazzjoni ta 'losartan kienet 5 darbiet, u l-metabolit attiv kien 1.7 darbiet ogħla milli f'voluntiera rġiel b'saħħithom.
Bi tneħħija tal-krejatinina akbar minn 10 ml / min, il-konċentrazzjoni ta 'losartan fil-plażma tad-demm ma tvarjax minn dik b'funzjoni renali normali. F'pazjenti li għandhom bżonn emodijalisi, l-AUC huwa madwar 2 darbiet ogħla milli f'pazjenti b'funzjoni renali normali.
La l-losartan u lanqas il-metabolit attiv tiegħu ma jitneħħew mill-ġisem b'emodijalisi.
Il-konċentrazzjonijiet ta 'losartan u l-metabolit attiv tiegħu fil-plażma tad-demm f'irġiel anzjani bi pressjoni għolja arterjali ma jvarjawx b'mod sinifikanti mill-valuri ta' dawn il-parametri fl-irġiel żgħażagħ bi pressjoni għolja arterjali.
Il-konċentrazzjonijiet fil-plażma ta 'losartan f'nisa b'ipertensjoni arterjali huma 2 darbiet ogħla mill-valuri korrispondenti fl-irġiel bi pressjoni għolja arterjali. Il-konċentrazzjonijiet tal-metabolit attiv fl-irġiel u fin-nisa ma jvarjawx. Din id-differenza farmakokinetika mhix klinikament sinifikanti.
Indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina LOZAP®
- ipertensjoni arterjali
- insuffiċjenza kronika tal-qalb (bħala parti mit-terapija kombinata, b'intolleranza jew ineffettività tat-terapija bl-inibituri ta 'l-ACE),
- tnaqqis tar-riskju li tiżviluppa mard kardjovaskulari (inkluż puplesija) u mortalità f'pazjenti bi pressjoni għolja arterjali u ipertrofija ventrikulari tax-xellug,
- nefropatija dijabetika b'iperrekreatininemija u proteinurja (proporzjon ta 'l-albumina ta' l-awrina u creatinine aktar minn 300 mg / g) f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 u ipertensjoni arterjali konkomittanti (progressjoni mnaqqsa ta 'nefropatija dijabetika għal insuffiċjenza renali kronika terminali).
Dożaġġ u l-għoti
Il-mediċina tittieħed mill-ħalq, irrispettivament mill-ikel. Multiplikazzjoni tal-ammissjoni - 1 darba kuljum.
Bil-pressjoni għolja arterjali, id-doża medja ta 'kuljum hija ta' 50 mg. F’xi każijiet, biex jinkiseb effett terapewtiku akbar, id-doża ta ’kuljum tista’ tiżdied għal 100 mg f’doża 2 jew 1.
Id-doża inizjali għal pazjenti b'insuffiċjenza tal-qalb kronika hija ta '12.5 mg darba kuljum. Bħala regola, id-doża tiżdied b'intervall ta 'kull ġimgħa (i.e. 12.5 mg kuljum, 25 mg kuljum, 50 mg kuljum) għal doża medja ta' manteniment ta '50 mg 1 darba kuljum, skond it-tollerabilità tal-mediċina.
Meta tkun preskritta l-mediċina lil pazjenti li jirċievu dijuretiċi f'dożi għoljin, id-doża inizjali ta 'Lozap® għandha titnaqqas għal 25 mg darba kuljum.
Għal pazjenti anzjani, m'hemmx bżonn ta 'aġġustament fid-doża.
Meta tiġi preskritta l-mediċina sabiex jitnaqqas ir-riskju li tiżviluppa mard kardjovaskulari (inkluż puplesija) u mortalità f'pazjenti bi pressjoni għolja arterjali u ipertrofija ventrikulari xellug, id-doża inizjali hija ta '50 mg kuljum. Fil-futur, doża baxxa ta 'idroklorotijażida tista' tiġi miżjuda u / jew id-doża tal-preparazzjoni Lozap® tista 'tiżdied għal 100 mg kuljum f'1-2 dożi.
Għal pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 konkomitanti ma 'proteinurja, id-doża inizjali tal-mediċina hija ta' 50 mg darba kuljum, fil-futur, id-doża tiżdied għal 100 mg kuljum (b'kont meħud tal-grad ta 'tnaqqis tal-pressjoni) f'1-2 dożi.
Pazjenti bi storja ta 'mard tal-fwied, deidrazzjoni, waqt il-proċedura ta' emodijalisi, kif ukoll pazjenti 'l fuq minn 75 sena, huma rrakkomandati doża inizjali aktar baxxa tal-mediċina - 25 mg (1/2 pillola ta' 50 mg) darba kuljum.
Effett sekondarju
Meta jintuża losartan għat-trattament ta 'pressjoni għolja essenzjali fi provi kkontrollati, fost l-effetti sekondarji kollha, l-inċidenza ta' sturdament kienet differenti minn plaċebo b'aktar minn 1% (4.1% kontra 2.4%).
Effett ortostatiku dipendenti mid-doża ta 'aġenti anti-ipertensivi, bl-użu ta' losartan ġie osservat f'inqas minn 1% tal-pazjenti.
Determinazzjoni tal-frekwenza ta 'l-effetti sekondarji: ħafna drabi (≥ 1/10), ħafna drabi (> 1/100, ≤ 1/10), kultant (≥ 1/1000, ≤ 1/100), rarament (≥ 1/10 000, ≤ 1 / 1000), rari ħafna (≤ 1/10 000, inklużi messaġġi uniċi).
Effetti sekondarji li jseħħu bi frekwenza ta 'aktar minn 1%:
Effetti sekondarji | Losartan (n = 2085) | Plaċebo (n = 535) |
Asthenia, għeja | 3.8 | 3.9 |
Uġigħ fis-sider | 1.1 | 2.6 |
Edema periferali | 1.7 | 1.9 |
Taħbit tal-qalb | 1.0 | 0.4 |
Taċikardija | 1.0 | 1.7 |
Uġigħ addominali | 1.7 | 1.7 |
Dijarea | 1.9 | 1.9 |
Fenomeni dispeptiċi | 1.1 | 1.5 |
Dardir | 1.8 | 2.8 |
Uġigħ fid-dahar, saqajn | 1.6 | 1.1 |
Bugħawwieġ fil-muskoli tal-għoġol | 1.0 | 1.1 |
Sturdament | 4.1 | 2.4 |
Uġigħ ta ’ras | 14.1 | 17.2 |
Nuqqas ta 'rqad | 1.1 | 0.7 |
Sogħla, bronkite | 3.1 | 2.6 |
Konġestjoni nażali | 1.3 | 1.1 |
Fariġite | 1.5 | 2.6 |
Sinusite | 1.0 | 1.3 |
Infezzjonijiet fl-apparat respiratorju ta 'fuq | 6.5 | 5.6 |
L-effetti sekondarji ta 'losartan ġeneralment ikunu temporanji u ma jeħtiġux li titwaqqaf il-mediċina.
Effetti sekondarji li jseħħu bi frekwenza ta 'inqas minn 1%
Mis-sistema kardjovaskulari: pressjoni baxxa ortostatika (dipendenti mid-doża), ħmieġ tal-imnieħer, bradikardja, arritmija, anġina pectoris, vaskulite, infart mijokardijaku.
Mis-sistema diġestiva: anoressija, mukoża niexfa mill-ħalq, uġigħ fl-uġigħ, rimettar, flatulenza, gastrite, stitikezza, epatite, funzjoni indebolita tal-fwied, rari ħafna - żieda moderata fl-attività AST u ALT, iperbilirubinemija.
Reazzjonijiet dermatoloġiċi: ġilda xotta, eritema, ekkimosi, fotosensittività, żieda fl-għaraq, alopeċja.
Reazzjonijiet allerġiċi: urtikarja, raxx fil-ġilda, ħakk, anġjoedema (inkluż nefħa tal-larinġi u l-ilsien, li jikkawża ostruzzjoni tal-passaġġi tan-nifs u / jew nefħa tal-wiċċ, xufftejn, farinġi).
Min-naħa tas-sistema ematopojetika: xi kultant anemija (tnaqqis żgħir fil-konċentrazzjoni ta 'emoglobina u ematokrita, medja ta' 0.11 g% u 0.09% ta 'volum, rispettivament, rarament - ta' sinifikat kliniku), trombokitopenja, eosinofilja, Shenlein-Genokha purpura.
Mis-sistema muskuloskeletali: artralġja, artrite, uġigħ fl-ispalla, irkoppa, fibromijalġja.
Mill-ġenb tas-sistema nervuża ċentrali u s-sistema nervuża periferali: ansjetà, disturbi fl-irqad, ngħas, disturbi fil-memorja, newropatija periferali, parestesja, ipestesi, rogħda, ataxia, depressjoni, ħass ħażin, emigranja.
Mill-organi tas-sensi: tinnitus, disturbi fit-togħma, indeboliment tal-vista, konġuntivite.
Mis-sistema urinarja: awrina imperattiva, infezzjonijiet fl-apparat urinarju, funzjoni tal-kliewi indebolita, xi kultant - livelli miżjuda ta 'urea u nitroġenu residwu jew kreatinina fis-serum tad-demm.
Mis-sistema riproduttiva: tnaqqis fil-libido, impotenza.
Mill-ġenb tal-metaboliżmu: ħafna drabi - iperkalemija (il-livell ta 'potassju fil-plażma tad-demm huwa aktar minn 5.5 mmol / l), gotta.
Kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina LOZAP®
- tqala
- treddigħ
- età sa 18-il sena (l-effettività u s-sigurtà ma ġewx stabbiliti),
- Sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina.
B'kawtela, il-mediċina għandha tintuża għall-pressjoni baxxa arterjali, tnaqqis fil-bcc, indeboliment tal-bilanċ fl-ilma-elettrolit, stenosi bilaterali tal-arterja renali jew stenosi tal-arterja ta 'kliewi wieħed, u insuffiċjenza tal-kliewi / tal-fwied.
L-użu ta 'LOZAP® waqt it-tqala u treddigħ
M'hemm l-ebda dejta dwar l-użu tal-mediċina Lozap® waqt it-tqala. Madankollu, huwa magħruf li l-mediċini li jaffettwaw direttament ir-RAAS, meta jintużaw fit-tieni u t-tielet trimestri tat-tqala, jistgħu jikkawżaw difett fl-iżvilupp jew saħansitra mewt tal-fetu li qed jiżviluppa. Għalhekk, jekk isseħħ tqala, il-mediċina għandha titwaqqaf immedjatament.
Jekk ikun meħtieġ li tuża Lozap waqt it-treddigħ, għandha tittieħed deċiżjoni jew biex twaqqaf it-treddigħ, jew biex twaqqaf il-kura bil-mediċina.
Istruzzjonijiet speċjali
Huwa meħtieġ li titranġa d-deidrazzjoni qabel ma tiġi preskritta l-mediċina Lozap® jew tibda t-trattament bl-użu tal-mediċina f'doża baxxa.
Drogi li jaffettwaw RAAS jistgħu jżidu l-urea fid-demm u l-kreatinina fis-serum f'pazjenti bi stenosi ta 'l-arterja renali bilaterali jew stenosi ta' l-arterja tal-kliewi.
F'pazjenti b'ċirrożi tal-fwied, il-konċentrazzjoni ta 'losartan fil-plażma tad-demm tiżdied b'mod sinifikanti, u għalhekk, jekk hemm storja ta' mard tal-fwied, din għandha tiġi preskritta f'dożi aktar baxxi.
Matul il-perjodu ta 'trattament, il-konċentrazzjoni ta' potassju fid-demm għandha tkun immonitorjata regolarment, speċjalment f'pazjenti anzjani, b'funzjoni indebolita tal-kliewi.
Interazzjoni bejn id-drogi
Il-mediċina tista 'tiġi preskritta ma' aġenti anti-ipertensivi oħra. It-tisħiħ reċiproku tal-effetti tal-beta-blockers u s-simpatolitiċi huwa osservat. Bl-użu kkombinat ta 'losartan ma' dijuretiċi, jiġi osservat effett addittiv.
L-ebda interazzjoni farmakokinetika ta 'losartan ma' hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole u eritromiċina ma ġiet innotata.
Rifampicin u fluconazole ġew irrappurtati li jnaqqsu l-konċentrazzjoni tal-metabolit attiv ta ’losartan fil-plażma tad-demm. Is-sinifikat kliniku ta 'din l-interazzjoni għadu mhux magħruf.
Bħal fil-każ ta 'aġenti oħra li jinibixxu l-angiotensin II jew l-effett tagħha, l-użu kkombinat ta' losartan ma 'dijuretiċi li ma jneħħux il-potassju (per eżempju, spironolactone, triamteren, amiloride), preparazzjonijiet tal-potassju u mluħa li fihom il-potassju jżid ir-riskju ta' iperkalemija.
L-NSAIDs, inklużi inibituri selettivi ta 'COX-2, jistgħu jnaqqsu l-effett ta' dijuretiċi u mediċini anti-ipertensivi oħra.
Bl-użu magħqud ta 'angiotensin II u antagonisti tar-riċetturi tal-litju, hija possibbli żieda fil-konċentrazzjoni tal-litju fil-plażma. Minħabba dan, huwa meħtieġ li jiżnu l-benefiċċji u r-riskji ta 'l-għoti konġunt ta' losartan ma 'preparazzjonijiet tal-melħ tal-litju. Jekk l-użu konġunt huwa meħtieġ, il-konċentrazzjoni tal-litju fil-plażma tad-demm għandha tkun immonitorjata regolarment.