Insulina Novorapid: karatteristiċi u karatteristiċi

Insulin Novorapid hija mediċina ta ’ġenerazzjoni ġdida li tippermettilek tpatti għan-nuqqas ta’ ormon fil-ġisem. Għandu ħafna vantaġġi: huwa diġerit faċilment u malajr, jinnormalizza z-zokkor fid-demm, jista 'jintuża irrispettivament mill-ikliet. Jappartjeni għall-kategorija ta 'insulina ultrashort.

Id-dijabetika ta ’Novorapid hija likwidu għall-injezzjoni mingħajr kulur. Disponibbli fl-skartoċċi sostitwibbli u 3 pinen tas-siringa. Il-komponent attiv tal-mediċina, insulin aspart, għandu effett ipogliċemiku qawwi u huwa analogu tal-ormon tal-bniedem. Is-sustanza hija estratta mill-bijoteknoloġija rikombinanti tad-DNA u tammonta għal 100 IU, jew 3,5 g tas-soluzzjoni totali.

Komponenti addizzjonali huma gliċerol, fenol, metakresol, klorur taż-żingu, klorur tas-sodju, sodju idroġenu fosfat diidrat, idrossidu tas-sodju, aċidu idrokloriku u ilma.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

Novorapid huwa preskritt għad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. F'dijabetiċi li ma jiddependux mill-insulina, il-mediċina għandha tingħata meta tiġi djanjostikata reżistenza għal formulazzjonijiet ipogliċemiċi maħsuba għall-użu orali.

Jista 'jittieħed għal tfal minn 2 snin. Madankollu, din il-kompożizzjoni ma għaddietx minn provi kliniċi, għalhekk, il-mediċina tista 'tiġi amministrata biss wara 6 snin. L-indikazzjonijiet għall-appuntament huma diffikultajiet biex iżommu lit-tifel bejn l-injezzjonijiet u tiekol.

Mill-kontra-indikazzjonijiet, għandha tkun innotata sensittività individwali għall-komponenti tal-mediċina. B'kawtela kbira, huwa preskritt lil anzjani b'insuffiċjenza tal-fwied jew tal-kliewi.

Dożaġġ u l-għoti

Novorapid huwa maħsub għal amministrazzjoni taħt il-ġilda u ġol-vini. Id-doża ta 'l-ormon hija magħżula individwalment, b'kont meħud tal-karatteristiċi tal-ġisem u s-severità tal-kors tal-marda. Il-mediċina hija rrakkomandata li tintuża flimkien ma 'insulini twal jew medji, li jingħataw kuljum. Sabiex jiġu evitati żbilanċi fil-livelli tal-glukosju, qabel ma tingħata Novoropid, iz-zokkor fid-demm għandu jkun ikkontrollat u d-doża aġġustata skont l-indikaturi.

Id-doża rakkomandata ta 'kuljum tal-mediċina għall-adulti u għat-tfal tvarja minn 0.5-1 IU għal kull 1 kg ta' piż tal-ġisem. Novorapid jista 'jingħata immedjatament qabel l-ikel. F'dan il-każ, l-insulina tkopri madwar 60-70% tal-bżonnijiet tad-dijabetiċi. Il-kumplament se jkun ikkumpensat minn insulini li jaġixxu fit-tul. L-introduzzjoni tal-kompożizzjoni wara li tiekol hija wkoll aċċettabbli.

Ikkoreġi d-doża ta 'l-ormon meħtieġa:

meta tbiddel id-dieta tas-soltu tiegħek,
b'mard kurrenti,
b'esforz fiżiku mhux ippjanat jew eċċessiv,
waqt interventi kirurġiċi.

Id-doża ta 'l-insulina li taħdem għal żmien qasir ġeneralment tintgħażel wara li jitkejjel il-livell ta' zokkor għal ġimgħa. Ibbażat fuq dawn l-indikaturi, l-ispeċjalista se jfassal kors ta 'konsum individwali. Pereżempju, jekk fil-għaxija jiġu osservati qbiż fil-glukosju, Novorapid jingħata darba kuljum qabel il-pranzu. Jekk iz-zokkor jogħla wara kull ikla ħafifa, l-injezzjonijiet għandhom jinqabdu qabel l-ikel.

Għall-introduzzjoni ta 'l-insulina għandhom jagħżlu l-erja tal-ġenbejn, l-ispallejn, il-warrani u l-ħajt addominali anterjuri. Sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'lipodistrofija, iż-żona tal-injezzjoni għandha tkun alternata.

It-tul tal-ormon jiddependi minn bosta fatturi: dożaġġ, sit tal-injezzjoni, saħħa tal-fluss tad-demm, attività fiżika, eċċ. Jekk meħtieġ, il-mediċina tista 'tiġi amministrata bl-użu ta' pompa ta 'l-insulina. Madankollu, dan il-metodu għandu jintuża biss jekk ikollok il-ħiliet meħtieġa u l-għodda disponibbli (ġibjun, kateter u sistema ta 'tubi). L-għoti ġol-vini huwa permissibbli biss taħt l-għajn ta 'speċjalista. Għal infużjoni, tintuża soluzzjoni ta 'l-insulina bi klorur tas-sodju jew destrosju.

Novorapid Flexpen

Ħafna drabi, il-mediċina tiġi amministrata bl-użu ta ’pinna tas-siringa. L-insulina Novorapid Flekspen hija mgħammra b’kodifika tal-kulur u dispenser. Pass wieħed tas-siringa fih 1 IU ta 'sustanza. Qabel ma tuża l-ormon, trid taqra bir-reqqa l-istruzzjonijiet għall-użu. Iċċekkja d-data tal-produzzjoni u d-data tal-iskadenza. Imbagħad neħħi l-għatu mis-siringa u neħħi l-istiker mill-labra. Invita l-labra mal-manku. Ftakar: labra sterili għandha tintuża għal kull injezzjoni.

Il-manifattur iwissi li l-pinna tas-siringa jista 'jkun fiha ammont żgħir ta' arja ġewwa. Biex tevita l-akkumulazzjoni ta ’bżieżaq ta’ ossiġnu u biex tamministra b’mod korrett il-mediċina, segwi ċerti regoli. Iddajlja 2 unitajiet ta 'ormon, tgħolli s-siringa bil-labra' l fuq u taptap bil-mod l-iskartoċċ b'subgħajk. Allura tmexxi l-bżieżaq ta 'l-arja. Issa agħfas il-buttuna tal-bidu u stenna li s-selettur tad-dożaġġ jerġa 'lura għall-pożizzjoni "0". Bis-siringa li taħdem, qatra ta 'kompożizzjoni tidher fuq il-labra. Jekk dan ma jseħħx, erġa 'pprova ftit drabi oħra. Jekk l-insulina ma tidħolx fil-labra, is-siringa ma taħdimx sew.

Wara li tiżgura li t-tagħmir jaħdem sew, issettja s-selettur tad-dożaġġ tas-siringa fuq il-pożizzjoni "0". Iddajlja l-ammont meħtieġ tal-mediċina. Oqgħod attent meta tiffissa d-doża. L-ippressar aċċidentali jista 'jikkawża rilaxx prematur tal-ormon. Tissettixxix ir-rata iktar minn kif preskritt mill-manifattur. Daħħal l-insulina, billi ssegwi t-teknika u r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib tiegħek. Tneħħix is-swaba 'mill-buttuna tal-bidu għal 6 sekondi wara l-injezzjoni, għax tkun se tieħu doża sħiħa.

Oħroġ il-labra u indikaha fl-għatu ta ’barra. Wara li tidħol hemm, ħoll u armiha. Agħlaq is-siringa b'għatu u poġġih f'post tal-ħażna. Informazzjoni dettaljata dwar l-injezzjoni u r-rimi tal-labar użati tista 'tinstab fl-istruzzjonijiet għall-użu.

L-użu ta 'Novorapid Flekspen huwa pprojbit f'ċerti każijiet.

Reazzjonijiet allerġiċi għall-insulin aspart jew komponenti oħra tal-mediċina.
Ipogliċemija fl-istadju inizjali (dejjem ikejjel iz-zokkor qabel ma tagħti l-ormon).
Il-pinna tas-siringa hija mħassra, mgħaffeġ, jew mitfugħa mal-art.
Il-likwidu fis-siringa għandu kulur imsaħħab, partiċelli barranin jitilgħu ġo fih jew preċipitat jidher.
Il-kundizzjonijiet tal-ħażna tal-mediċina ġew miksura jew is-sustanza ġiet iffriżata.

Il-wiċċ tal-pinna tas-siringa jista ’jiġi ttrattat b’ċarruta bl-alkoħol. Huwa pprojbit li tgħaddas lil Novorapid Flekspen f'likwidu, aħsel u tillubrikha. Inkella, il-mekkaniżmu tal-apparat jista 'jfalli.

Novorapid waqt it-tqala

Bħal insulini oħra, Novorapid huwa approvat għall-użu waqt it-tqala u t-treddigħ. Bosta studji speċjali kkonfermaw li l-mediċina m’għandhiex effett negattiv fuq il-fetu. Madankollu, l-omm li titwieled għandha tissorvelja bir-reqqa l-indikaturi tal-glukosju fid-demm, billi l-ipo- u l-ipergliċemija huma perikolużi għas-saħħa kemm tal-mara kif ukoll tat-tarbija.

Dożaġġ ta 'l-insulina b'azzjoni qasira għandu jkun aġġustat skond it-tul tat-tqala. Fil-bidu ta 'l-1 trimestru, il-ħtieġa għall-insulina tkun ferm inqas minn sa l-aħħar tat-2 u l-bidu tat-3 trimestru. Immedjatament wara t-twelid, l-indikaturi glikemiċi jerġgħu lura għan-normal, iżda f'każijiet rari, jista 'jkun hemm bżonn ta' aġġustament żgħir.

Effetti sekondarji u doża eċċessiva

Ħafna drabi, reazzjonijiet mhux mixtieqa jseħħu fuq l-ormon innifsu u jidhru fil-forma ta 'ipogliċemija, li hija akkumpanjata minn:

Għaraq eċċessiv
pallor tal-ġilda
nervi
sensazzjoni mhux raġonevoli ta 'ansjetà,
rogħda ta 'dirgħajn,
dgħjufija fil-ġisem
diżorjentazzjoni u tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-attenzjoni.

Ħafna drabi, tnaqqis eċċessiv taz-zokkor fid-demm jista 'jikkawża:

sturdament
il-ġuħ
problemi fil-vista
dardir
uġigħ ta ’ras
takikardja.

Glikemija severa tista 'twassal għal telf ta' sensi, konvulżjonijiet, inċident ċerebrovaskulari u mewt.

B'użu mhux xieraq tal-mediċina, reazzjonijiet allerġiċi u lokali huma possibbli: urtikarja, ħakk, ħmura u nefħa. Ħafna drabi, dawn is-sintomi jseħħu fil-bidu tal-użu tal-ormon u wara ftit jgħaddu waħedhom. Madankollu, xi dijabetiċi nnotaw ukoll reazzjonijiet allerġiċi oħra, akkumpanjati minn taqlib gastro-intestinali, anġjoedema, nifs ikkumplikat, palpitazzjonijiet tal-qalb u pressjoni tad-demm baxxa.

Użu eċċessiv ta 'Novorapid insulina jista' jwassal għal doża eċċessiva, li hija akkumpanjata minn ipogliċemija. Grad ħafif ta 'doża eċċessiva huwa faċli biex telimina waħdek. Biex tagħmel dan, tiekol ikel li fih iz-zokkor. Forom medji u severi ta 'gliċemija, akkumpanjati minn telf ta' sensi, għandhom jiġu kkurati f'ambjent ta 'sptar.

Jekk għal xi raġuni Novorapid ma joqgħodx mal-pazjent, l-endokrinologu jista 'jaqbad l-analogi tiegħu. L-iktar komuni fosthom huma Apidra, Novomiks, Aktrapid, Humalog, Gensulin N, Protafan u Raizodeg. Dawn il-mediċini kollha huma insulini b’azzjoni qasira, tajbin għat-trattament tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, u konvenjenti biex jintużaw.

Rakkomandazzjonijiet

Meta tintuża l-mediċina, għandhom jitqiesu ċerti sfumaturi.

Meta tuża pinna tas-siringa, ftakar li tista ’tintilef jew tkun bil-ħsara, u għalhekk dejjem ikollok sistema ta’ injezzjoni żejda miegħek.
Il-mediċina ħafna drabi hija rrakkomandata fil-bidu tad-dijanjosi tad-dijabete u hija preskritta fl-isfond ta 'kors ta' insulina li taħdem għal żmien twil.
Analogu ta 'l-ormon uman jista' jikkawża tnaqqis qawwi fil-glukosju fit-tfal, għalhekk, Novorapid għandu jkun preskritt f'età żgħira b'kawtela.
Trasferiment minn mediċina oħra li fiha l-insulina lil Novorapid għandu jsir taħt sorveljanza medika.
L-ormon jintuża f’konnessjoni diretta mal-konsum tal-ikel. Għalhekk, huwa importanti li wieħed jikkunsidra l-effett mgħaġġel tiegħu fit-trattament tad-dijabetiċi li jbatu minn mard konkomitanti jew jieħdu mediċini li jnaqqsu l-assorbiment tal-ikel.

L-Insulina Novorapid hija mediċina ħafifa u ta ’kwalità għolja li tbaxxi b’mod effettiv il-livelli ta’ glukosju fid-demm anke bid-dijabete tat-tip 1. L-użu tal-mediċina fuq sfond ta 'insulina li taġixxi fit-tul jgħin biex iżomm il-livelli taz-zokkor wara l-ikel u jippermetti snacking wara l-ħin tal-iskola. Madankollu, doża magħżula ħażin ħafna drabi tikkawża ipogliċemija u taffettwa b'mod negattiv il-benessri ta 'wieħed. Biex jiġu evitati effetti sekondarji, il-mediċina għandha tkun miftiehma mat-tabib.

Informazzjoni ġenerali dwar il-mediċina

Insulin Novorapid hija mediċina ta ’ġenerazzjoni ġdida li tintuża fil-prattika medika għall-kura tad-dijabete. L-għodda għandha effett ipogliċemiku billi timla n-nuqqas ta 'insulina umana. Għandu effett qasir.

Il-mediċina hija kkaratterizzata minn tolleranza tajba u azzjoni rapida. B'użu xieraq, l-ipogliċemija sseħħ inqas spiss milli ma 'l-insulina umana.

Disponibbli bħala injezzjoni. Is-sustanza attiva hija insulin aspart. Aspart għandu xebh ma 'l-ormon li huwa prodott mill-ġisem tal-bniedem. Jintuża flimkien ma 'injezzjonijiet li jaġixxu aktar fit-tul.

Disponibbli f'2 varjazzjonijiet: Novorapid Flexpen u Novorapid Penfil. L-ewwel veduta hija pinna tas-siringa, it-tieni hija skartoċċ. Kull wieħed minnhom għandu l-istess kompożizzjoni - insulin aspart. Is-sustanza hija trasparenti mingħajr turbidità u inklużjonijiet ta 'partijiet terzi. Matul ħażna fit-tul, jista 'jifforma preċipitat fin.

Farmakoloġija u farmakokinetika

Il-mediċina tinteraġixxi maċ-ċelloli u tattiva l-proċessi li jseħħu hemmhekk. Bħala riżultat, kumpless huwa ffurmat - jistimula mekkaniżmi intraċellulari. L-azzjoni tal-mediċina sseħħ fir-rigward ta 'l-ormon tal-bniedem aktar kmieni. Ir-riżultat jista 'jidher wara 15-il minuta. L-effett massimu huwa ta '4 sigħat.

Wara li z-zokkor jitnaqqas, il-produzzjoni tiegħu tonqos mill-fwied. L-attivazzjoni tal-glikoġenoliżi u żieda fit-trasport intraċellulari, is-sinteżi tal-enzimi ewlenin. L-episodji ta 'tnaqqis kritiku fil-glikemija huma ferm inqas meta mqabbla ma' l-insulina umana.

Mit-tessut taħt il-ġilda, is-sustanza tinġarr malajr fin-nixxiegħa tad-demm. L-istudji wrew li l-konċentrazzjoni massima fid-dijabete 1 tintlaħaq wara 40 minuta - hija 2 darbiet iqsar minn dik bit-terapija bl-insulina umana. Novorapid fit-tfal (minn 6 snin 'il fuq) u adolexxenti huwa assorbit malajr. L-intensità ta 'assorbiment fid-DM 2 hija aktar dgħajfa u l-konċentrazzjoni massima tintlaħaq itwal - biss wara siegħa. Wara 5 sigħat, il-livell ta 'qabel ta' l-insulina jingħata lura.

Dożaġġ u l-għoti

Għal riżultat adegwat tat-terapija, il-mediċina hija kkombinata ma 'insulina li ddum aktar. Fil-proċess tat-trattament, monitoraġġ kostanti taz-zokkor jitwettaq biex iżomm il-gliċemija taħt kontroll.

Novorapid jista 'jintuża kemm taħt il-ġilda kif ukoll ġol-vina. Ħafna drabi, pazjenti jamministraw il-mediċina bl-ewwel mod. Injezzjonijiet fil-vini jsiru biss minn fornitur tal-kura tas-saħħa. Iż-żona rakkomandata għall-injezzjoni hija l-koxxa, l-ispalla, u l-parti ta 'quddiem ta' l-addome.

L-għodda tiġi injettata bl-użu ta ’pinna tas-siringa. Hija mfassla għal inkorporazzjoni ta 'soluzzjoni preċiża u sigura. Il-mediċina tista 'tintuża jekk meħtieġ f'pompi ta' l-infużjoni. Matul il-proċess, l-indikaturi huma mmonitorjati. Fil-każ ta 'ħsara fis-sistema, il-pazjent għandu jkollu insulina żejda. Gwida dettaljata tinsab fl-istruzzjonijiet għall-użu mehmuża mal-mediċina.

Il-mediċina tintuża qabel l-ikel jew wara. Dan minħabba l-ħeffa tal-mediċina. Id-dożaġġ ta 'Novorapid huwa determinat individwalment għal kull pazjent, b'kont meħud tal-ħtieġa personali għal rimedju u l-kors tal-marda. Normalment jingħataw dożi ta 'kuljum f'pazjenti u indikazzjonijiet speċjali

Matul it-tqala, l-użu tal-mediċina huwa permess. Fil-proċess tal-ittestjar tal-effetti ta 'ħsara tas-sustanza fuq il-fetu u l-mara ma nstabux. Matul il-perjodu kollu, id-dożaġġ jiġi aġġustat. Bit-treddigħ, hemm ukoll l-ebda restrizzjoni.

L-assorbiment tas-sustanza fl-anzjani huwa mnaqqas. Meta tkun iddeterminat id-doża, għandha titqies id-dinamika tal-livelli taz-zokkor.

Meta Novorapid huwa kkombinat ma 'mediċini antidijabetiċi oħra, il-livelli taz-zokkor huma mmonitorjati kontinwament biex jipprevjenu każijiet ta' ipogliċemija. Fil-każ ta 'ksur tal-kliewi, glandola pitwitarja, fwied, glandola tat-tirojde, huwa meħtieġ li tagħżel u taġġusta bir-reqqa d-doża tal-medikazzjoni.

It-teħid ta 'ikel mingħajr waqfien jista' jipprovoka kundizzjoni kritika. Użu mhux korrett ta 'Novorapid, waqfien f'daqqa ta' dħul jista 'jipprovoka ketoacidosis jew ipergliċemija. Meta tinbidel iż-żona tal-ħin, il-pazjent jista 'jkollu jibdel il-ħin li jieħu l-mediċina.

Qabel ma jkun hemm vjaġġ ippjanat, trid tikkonsulta tabib. Fil-mard infettiv u fl-istess ħin, il-bżonn tal-pazjent għall-mediċina jinbidel. F'dawn il-każijiet, l-aġġustament tad-doża jitwettaq. Meta tittrasferixxi minn ormon ieħor, definittivament ser ikollok bżonn taġġusta d-doża ta 'kull mediċina antidijabetika.

Mhux irrakkomandat li tuża l-mediċina jekk l-iskrataċ huma bil-ħsara, waqt l-iffriżar, jew meta s-soluzzjoni ssir mdardra.

Effetti sekondarji u doża eċċessiva

Post-effett mhux mixtieq komuni huwa l-ipogliċemija. Jista 'jkun hemm reazzjonijiet avversi temporanji fiż-żona ta' injezzjoni - uġigħ, ħmura, tbenġil żgħir, nefħa, infjammazzjoni, ħakk.

L-avvenimenti avversi li ġejjin jistgħu jseħħu wkoll waqt l-għoti:

manifestazzjonijiet allerġiċi,
anafilassi,
newropatiji periferali,
urtikarja, raxx, disturbi,
disturbi fil-provvista tad-demm għar-retina,
lipodistrofija.

B'eżaġerazzjoni tad-doża, tista 'sseħħ ipogliċemija ta' severità varja. Doża eċċessiva ħafifa tista 'tiġi eliminata b'mod indipendenti billi tieħu 25 g ta' zokkor. Anki d-doża rrakkomandata tal-mediċina f'xi każijiet tista 'tipprovoka ipogliċemija. Il-pazjenti għandhom dejjem iġorru l-glukosju magħhom.

F’każijiet severi, il-pazjent jiġi injettat b’glukonagon ġol-muskoli. Jekk il-ġisem ma jirrispondix għall-mediċina wara 10 minuti, allura l-glukosju jiġi amministrat ġol-vini. Għal diversi sigħat, il-pazjent huwa mmonitorjat biex jipprevjeni t-tieni attakk. Jekk meħtieġ, il-pazjent huwa l-isptar.

Interazzjoni ma 'mediċini u analogi oħra

L-effett ta 'Novorapid jista' jonqos jew jiżdied taħt l-influwenza ta 'mediċini differenti. Mhux irrakkomandat li tħallat Aspart ma 'mediċini oħra. Jekk ma jkunx possibbli li tikkanċella medikazzjoni oħra mhux dijabetika, trid tgħarraf lit-tabib tiegħek. F'każijiet bħal dawn, id-doża hija aġġustata u jitwettaq monitoraġġ aħjar ta 'l-indikaturi taz-zokkor.

Il-qerda ta 'l-insulina hija kkawżata minn drogi li fihom sulfiti u thiols. Drogi kontra d-dijabetiċi, ketoconazole, preparazzjonijiet li fihom l-etanol, ormoni maskili, fibrati, tetracyclines, u mediċini tal-litju jtejbu l-effett ta 'Novorapid. Iddgħajjef l-effett - nikotina, anti-dipressanti, kontraċettivi, epinefrina, glukokortikosterojdi, heparin, glukonagon, mediċini antipsikotiċi, dijuretiċi, Danazole.

Meta kkombinat ma 'thiazolidinediones, insuffiċjenza tal-qalb tista' tiżviluppa. Ir-riskji jiżdiedu jekk ikun hemm predispożizzjoni għall-marda. Bit-terapija kkombinata, il-pazjent ikun taħt superviżjoni medika. Jekk il-funzjoni tal-qalb tmur għall-agħar, il-mediċina tiġi kkanċellata.

L-alkoħol jista ’jbiddel l-effett ta’ Novorapid - iżid jew inaqqas l-effett li jbaxxi z-zokkor ta ’Aspart. Huwa meħtieġ li wieħed jastjeni mill-alkoħol fit-trattament tal-ormoni.

Drogi simili bl-istess sustanza attiva u l-prinċipju ta ’azzjoni jinkludu Novomix Penfil.

Il-preparazzjonijiet li fihom tip ieħor ta ’insulina jinkludu Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Gensulin R, Insugen R, Rapidu Insuman, Attiv Insulari, Rinsulin R, Humodar R, Farmasulin, Humulin.

Il-mediċina bl-insulina mill-annimali hija Monodar.

Vidjo tutorja tal-pinna tas-siringa:

Opinjonijiet tal-pazjenti

Mir-reviżjonijiet tad-dijabetiċi li użaw l-insulina Novorapid, jista 'jiġi konkluż li l-mediċina hija perċepita sew u tnaqqas malajr iz-zokkor, iżda hemm ukoll prezz għoli għaliha.

Il-mediċina tagħmilha iktar faċli l-ħajja. Tnaqqas malajr iz-zokkor, ma tikkawżax effetti sekondarji, snacks mhux ippjanati huma possibbli miegħu. Il-prezz huwa biss ogħla minn dak ta 'mediċini simili.

Antonina, 37 sena, Ufa

It-tabib ordna trattament ta ’Novorapid flimkien ma’ insulina “twila”, li żżomm iz-zokkor normali għal ġurnata. Ir-rimedju preskritt jgħin biex tiekol fi żmien dieta mhux ippjanat, tnaqqas sew iz-zokkor wara li tiekol. Novorapid huwa insulina ħafifa li taħdem malajr. Pinen tas-siringi konvenjenti ħafna, bla bżonn ta 'siringi.

Tamara Semenovna, 56 sena, Moska

Il-mediċina hija preskrizzjoni.

L-ispiża ta 'Novorapid Flekspen (100 unità / ml fi 3 ml) hija ta' madwar 2270 rublu.

L-Insulina Novorapid hija mediċina b’effett ipogliċemiku qasir. Għandu vantaġġi fuq mezzi simili oħra. Ir-riskju li tiżviluppa ipogliċemija huwa inqas komuni milli meta tuża l-ormon uman. Il-pinna tas-siringa bħala parti mill-medikazzjoni tipprovdi użu konvenjenti.

Deskrizzjoni ta 'l-ormon

Soluzzjoni trasparenti bla kulur.

NovoRapid huwa analogu ta 'l-insulina qasira tal-bniedem. L-ingredjent attiv huwa l-insulina Aspart.

Il-mediċina hija sintetizzata mill-inġinerija ġenetika, li tissostitwixxi proline b'aċidu amminiku aspartiku. Dan ma jippermettix il-formazzjoni ta 'eżameri, l-ormon jiġi assorbit b'rata ogħla mix-xaħam taħt il-ġilda.

Jimmanifesta l-effett tiegħu f'10-20 minuti, l-effett ma jdumx sakemm ma 'l-insulina ordinarja, 4 sigħat biss.

Karatteristiċi farmakoloġiċi

NovoRapid għandu d-dehra ta 'soluzzjoni trasparenti mingħajr kulur. 1 ml fih 100 unità (3.5 mg) ta ’insulina Aspart. L-effetti bijoloġiċi huma bbażati fuq l-interazzjoni ta 'l-ormon ma' riċetturi tal-membrana taċ-ċellula. Dan jistimula l-formazzjoni ta 'enzimi kbar:

Eżokinase.
Pyruvate kinase.
Glycogen synthases.

Huma jipparteċipaw fil-metaboliżmu tal-glukosju, jgħinu biex iħaffu l-użu tiegħu u jnaqqsu l-konċentrazzjoni fid-demm. Huwa provdut ukoll mill-mekkaniżmi li ġejjin:

Lipoġenesi msaħħa.
Stimulazzjoni ta 'glycogenogenesis.
It-tħaffif tal-użu tat-tessut.
Inibizzjoni tas-sinteżi tal-glukosju fil-fwied.

L-użu ta 'NovoRapid biss huwa impossibbli, huwa amministrat fuq Levemir, li jiżgura ż-żamma tal-ammont naturali ta' insulina bejn l-ikel.

Studji kliniċi dwar l-effett tal-mediċina flekspennogo wrew li pazjenti adulti għandhom inqas probabbiltà li jkollhom ipogliċemija bil-lejl meta mqabbla ma 'l-insulina tradizzjonali. Il-mediċina wriet effettiva biex iżżomm in-normogliċemija f'pazjenti anzjani bid-dijabete tat-tip 2 u meta tkun preskritta lit-tfal.

F'nisa b'dijabete tat-tip 1 iddijanjostikata qabel it-tqala, din ma taffettwax b'mod negattiv il-fetu jew il-ġestazzjoni. L-użu ta 'l-insulina NovoRapid Flekspen għat-trattament tad-dijabete tat-tqala (iddijanjostikat għall-ewwel darba waqt it-tqala) jista' jtejjeb il-kontroll fuq il-livell ta 'glikemija wara li tiekol.

Ta 'min jiftakar li l-azzjoni ta' l-insulina ultrashort hija ferm aktar b'saħħitha minn dik tas-soltu. Pereżempju, 1 Unità ta 'NovoRapida hija 1,5 darbiet aktar b'saħħitha minn insulina qasira. Għalhekk, id-doża għandha titnaqqas għal amministrazzjoni waħda.

Klassifikazzjoni Nosoloġika (ICD-10)

Insulini ultra-veloċi jinkludu Apidra (Glulisin), NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro). Dawn il-mediċini huma prodotti minn tliet kumpaniji farmaċewtiċi li jikkompetu. L-insulina ordinarja umana hija qasira, u dawk ultra-qosra huma analogi, jiġifieri, imtejba meta mqabbla ma 'l-insulina umana reali.

L-essenza tat-titjib hija li l-mediċini ultra-veloċi jbaxxu l-livelli taz-zokkor ferm aktar malajr minn dawk qosra ordinarji. L-effett iseħħ 5-15-il minuta wara l-injezzjoni. L-insulini ultrashort inħolqu speċifikament biex jippermettu lid-dijabetiċi minn żmien għal żmien għall-festa fuq il-karboidrati diġestibbli.

Iżda dan il-pjan ma ħadimx fil-prattika. Fi kwalunkwe każ, il-karboidrati jżidu z-zokkor aktar malajr milli saħansitra l-iktar insulina moderna b'azzjoni qasira tista 'tnaqqasha.

Minkejja li tfaċċa tipi ġodda ta 'insulina fis-suq farmaċewtiku, il-ħtieġa ta' dieta baxxa ta 'karboidrati għad-dijabete tibqa' rilevanti. Dan huwa l-uniku mod kif jiġu evitati l-kumplikazzjonijiet serji li tinvolvi marda insidjuża.

Għal dijabetiċi tat-tip 1 u 2, wara dieta baxxa ta 'karboidrati, l-insulina umana hija meqjusa l-iktar adattata għall-injezzjoni qabel l-ikel, aktar milli analogi ta' ultrashort. Dan huwa dovut għall-fatt li l-ġisem ta 'pazjent bid-dijabete, li jikkonsma ftit karboidrati, l-ewwel jiddiġerixxi l-proteini, u parti minnhom imbagħad jikkonverti fi glukożju.

Dan il-proċess iseħħ bil-mod wisq, u l-azzjoni ta 'l-insulina ultrashort, għall-kuntrarju, isseħħ malajr wisq. F'dan il-każ, uża biss l-insulina fil-qosor. It-tlugħ ta 'l-insulina għandu jkun 40-45 minuta qabel ma tiekol.

Minkejja dan, insulini li jaġixxu malajr jistgħu wkoll ikunu utli għal dijabetiċi li jirrestrinġu l-konsum tal-karboidrati. Jekk il-pazjent jinnota livell ta 'zokkor għoli ħafna meta jieħu glukometru, f'din is-sitwazzjoni l-insulini ultraveloċi huma ta' għajnuna kbira.

L-insulina Ultrashort tista 'tidħol tajjeb qabel il-pranzu f'ristorant jew waqt vjaġġ meta m'hemm l-ebda mod kif tistenna l-40-45 minuta allokati.

Importanti! Insulini ultra-qosra jaġixxu ħafna aktar malajr minn dawk qosra regolari. F'dan ir-rigward, dożi ta 'analogi ta' ultrashort ta 'l-ormon għandhom ikunu sinifikament aktar baxxi minn dożi ekwivalenti ta' insulina umana qasira.

Barra minn hekk, provi kliniċi ta 'mediċini wrew li l-effett ta' Humalog jibda 5 minuti qabel minn meta tuża Apidra jew Novo Rapid.

L-użu ta ’Novorapid waqt it-tqala u treddigħ

Bħal f'ħafna mediċini simili oħra, l-insulina ta 'azzjoni qasira ta' Novorapid hija kompletament li ma tagħmilx ħsara kemm fi kwalunkwe stadju tat-tqala kif ukoll qabel ma sseħħ, li kienet xjentifikament ippruvata permezz ta 'analiżi ta' mijiet ta 'testijiet imwettqa f'ambjent kliniku.

Fl-istess ħin, mara li tiffaċċja d-dijabete għandha tissorvelja bir-reqqa l-livelli taz-zokkor fid-demm tagħha qabel it-tqala, u speċjalment waqt it-tqala, minħabba li l-ipergliċemija jew l-ipogliċemija jistgħu jipprovokaw disturbi fl-iżvilupp tal-fetu jew, f'sitwazzjonijiet rari, il-mewt tagħha.

Ta 'min jinnota li l-ħtieġa għal Novorapid f'nisa tqal tnaqqas ftit fl-ewwel trimestru, iżda matul it-tieni u t-tielet trimestri tiżdied progressivament. Madankollu, immedjatament wara t-twelid, il-volum tad-doża meħtieġa ta 'l-insulina jerġa' lura għan-norma tas-soltu, ħlief li jista 'jkun hemm bżonn ta' aġġustament żgħir mit-tabib li jkun qed jattendi.

Għad irid inżid li Novorapid huwa assolutament aċċettabbli għall-implimentazzjoni matul il-perjodu ta 'treddigħ, mingħajr ebda theddida għas-saħħa tat-tarbija.

Trattament ta 'l-insulina veloċi u ultraveloċi

L-insulina Ultrashort tibda l-azzjoni tagħha ħafna qabel il-ġisem uman jirnexxielu jkisser u jassorbi proteini, li wħud minnhom huma kkonvertiti fi glukożju. Għalhekk, jekk il-pazjent iżomm dieta baxxa ta 'karboidrati, insulina b'azzjoni qasira, mogħtija qabel l-ikel, hija aħjar minn:

L-insulina mgħaġġla għandha tingħata 40-45 minuta qabel ikla. Din id-darba huwa indikattiv, u għal kull pazjent huwa speċifikat b'mod iktar preċiż individwalment. It-tul ta 'l-azzjoni ta' l-insulini qosra huwa ta 'madwar ħames sigħat. Huwa f'dan iż-żmien li l-ġisem tal-bniedem jeħtieġ li jiddiġerixxi kompletament l-ikel li jittiekel.

L-insulina Ultrashort tintuża f’sitwazzjonijiet mhux previsti meta l-livell taz-zokkor irid jitbaxxa malajr ħafna. Il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete jiżviluppaw preċiżament fil-perjodu meta l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fin-nixxiegħa tad-demm tiżdied, għalhekk huwa meħtieġ li titbaxxa għan-normal malajr kemm jista' jkun. U f'dan ir-rigward, l-ormon ta 'azzjoni ultrashort joqgħod perfettament.

Jekk il-pazjent ibati minn dijabete "ħafifa" (iz-zokkor jinnormalizza waħdu u jiġri malajr), injezzjonijiet addizzjonali ta 'insulina f'din is-sitwazzjoni mhumiex meħtieġa. Dan huwa possibbli biss bid-dijabete tat-tip 2.

Interazzjoni bejn id-drogi

L-effett ipogliċemiku prodott minn insulin aspart jista 'jiddgħajjef jew jintensifika skond dawk il-mediċini li magħhom Novorapid huwa kkombinat. Għalhekk, il-glukożju eċċessiv tnaqqis fil dijabetiku se jseħħu meta jużaw pazjenti inibituri MAO u inibituri ACE ta 'carbonic anhydrase, imblokkaturi beta, bromocriptine, sulfonamidi, sterojdi anaboliċi, tetracycline, clofibrate, ketoconazole, mebendażol, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine.

Hemm numru ta 'mediċini li jaffettwaw il-ħtieġa għall-insulina.

effett ipogliċemiċi ta 'insulina itejbu aġenti orali ipogliċemiċi, inibituri ta' monoamine oxidase, inibituri ACE, inibituri ta 'carbonic anhydrase, selettivi beta-blockers, bromocriptine, sulfonamidi, sterojdi anaboliċi, tetracyclines, klofiorat, ketoconazole, mebendażol, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, litju, drogi, li jkun fih l-etanol.

Istruzzjonijiet għall-pazjent

Biex tiddetermina l-aħjar insulina għal pazjent partikolari, huwa meħtieġ li tagħżel mediċina bażali. Sabiex tiġi simulata l-produzzjoni bażali, huma spiss jużaw preparazzjonijiet ta 'l-insulina twal. Issa l-industrija farmaċewtika tipproduċi żewġ tipi ta 'insulina:

tul medju, li jaħdem sa 17-il siegħa. Dawn il-mediċini jinkludu Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
Perjodu ultra-twil, l-effett tagħhom huwa sa 30 siegħa. Dawn huma: Levemir, Tresiba, Lantus.

Fondi għall-insulina Lantus u Levemir għandhom differenzi kardinali minn insulini oħra. Id-differenzi huma li l-mediċini huma kompletament trasparenti u għandhom tul ta 'azzjoni differenti fuq il-pazjent bid-dijabete. L-ewwel tip ta 'insulina għandu lewn abjad u ftit turbidità, għalhekk il-mediċina trid titħawwad qabel l-użu.

Meta jintużaw ormoni ta 'tul medju, il-mumenti tal-quċċata jistgħu jiġu osservati fil-konċentrazzjoni tagħhom. Il-mediċini tat-tieni tip m'għandhomx din il-karatteristika.

Id-doża ta 'preparazzjoni twila ta' l-insulina għandha tkun magħżula sabiex il-mediċina tkun tista 'twaqqaf il-konċentrazzjoni tal-glukosju fl-intervalli bejn l-ikliet fil-limiti aċċettabbli.

Minħabba l-ħtieġa għal assorbiment aktar bil-mod, l-insulina twila hija amministrata taħt il-ġilda tal-koxxa jew tal-warrani. Qasir - fl-addome jew dirgħajn.

L-ewwel injezzjonijiet ta 'l-insulina twila jsiru bil-lejl bil-kejl taz-zokkor jittieħed kull 3 sigħat. F'każ ta 'bidla sinifikanti fl-indikaturi tal-glukosju, l-aġġustament fid-dożaġġ isir. Biex jiġu identifikati l-kawżi ta 'żieda matul il-lejl fil-glukosju, huwa meħtieġ li tiġi studjata l-intervall ta' żmien bejn 00.00 u 03.00. Bi tnaqqis fil-prestazzjoni, id-doża ta 'l-insulina bil-lejl għandha titnaqqas.

B'mod aktar preċiż, il-volum meħtieġ ta 'insulina bażali jista' jiġi determinat bl-assenza sħiħa ta 'glukosju u insulina qasira fid-demm. Għalhekk, meta tevalwa l-insulina bil-lejl, trid tirrifjuta l-pranzu.

Biex ikollok stampa iktar informattiva, m'għandekx tuża insulina qasira, m'għandekx tiekol proteini jew ikel xaħmi

Biex tiddetermina l-ormon bażali matul il-ġurnata, għandek bżonn tneħħi ikla waħda jew tispikka l-ġurnata kollha. Il-kejl isir kull siegħa.

Kważi l-insulini twal kollha huma amministrati darba kull 12-il siegħa. Lantus biss ma jitlifx l-influwenza tiegħu matul il-ġurnata.

Tinsiex li t-tipi kollha ta ’insulina, minbarra Lantus u Levemir, għandhom sekrezzjoni tal-quċċata. L-ogħla mument ta 'dawn il-mediċini jseħħ wara 6-8 sigħat mill-ħin tal-għoti. Matul dawn is-sigħat, tista 'sseħħ qatra zokkor, li hija kkoreġuta billi tiekol unitajiet tal-ħobż.

Kontrolli tad-doża bħal dawn għandhom isiru kull darba li jinbidlu. Biex tifhem kif iġib ruħu fid-dinamika taz-zokkor, huwa biżżejjed test ta 'tlett ijiem. U biss fuq il-bażi tar-riżultati miksuba, it-tabib huwa kapaċi jippreskrivi dożaġġ ċar ta 'mediċina.

Sabiex tevalwa l-ormon bażiku matul il-jum u tidentifika l-aħjar mediċina, trid tistenna ħames sigħat mill-mument li tassorbi l-ikla ta 'qabel. Id-dijabetiċi li jużaw insulina qasira huma meħtieġa li jifilħu għal perjodu ta ’żmien minn 6 sigħat.

Grupp ta ’insulini qosra huwa rappreżentat minn Gensulin, Humulin, Actrapid. Insulini Ultrashort jinkludu: Novorapid, Apidra, Humalog.

L-ormon Ultrashort jaġixxi wkoll għal żmien qasir, iżda jelimina ħafna min-nuqqasijiet. Fl-istess ħin, din l-għodda mhix kapaċi tissodisfa l-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina.

Mhuwiex possibbli li tingħata tweġiba definita għall-mistoqsija dwar liema insulina hija l-aħjar. Iżda fuq ir-rakkomandazzjoni ta 'tabib, tista' tagħżel id-dożaġġ it-tajjeb ta 'insulina bażali u qasira.

Novorapid jista 'jiġi introdott mhux biss fil-forma ta' injezzjonijiet taħt il-ġilda, iżda wkoll fil-forma ta 'soluzzjonijiet ġol-vini. Peress li din il-mediċina hija komponent li jaġixxi malajr, id-doża individwali għal kull pazjent individwali hija kkalkulata mill-ispeċjalista li jattendi tiegħu skont l-istat tad-dijabetiku u l-bżonnijiet tiegħu.

Ħafna drabi, din il-mediċina hija kkombinata ma 'mediċini simili b'azzjoni fit-tul jew twila, u tintroduċihom lill-pazjent mill-inqas darba fi żmien 24 siegħa. Sabiex iżżomm il-proporzjon ta 'gliċemija b'mod permanenti taħt il-kontroll, huwa rrakkomandat ħafna li tkejjel il-glukożju fid-demm kontinwament fid-demm ta' dijabetiku u, jekk meħtieġ, aġġusta d-doża ta 'l-insulina li jirċievi.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, l-adulti u t-tfal għandhom bżonn dożaġġ minn nofs għal IU kuljum, ibbażata fuq kilogramma tal-piż tal-ġisem tagħhom. Jekk Novorapid jiddaħħal fil-ġisem qabel l-ikel, allura jkopri madwar 60 - 70% tal-bżonnijiet tad-dijabetiċi, filwaqt li l-bqija huwa kkumpensat minn insulina li ddum aktar.

Ir-raġuni għal aġġustament possibbli fid-dożaġġ tista 'tkun fatturi bħal:

bidliet fid-dieta tas-soltu,
mard interkurrent
attività fiżika mhux ippjanata, speċjalment eċċessiva,
Interventi kirurġiċi.

Billi teżerċita l-effett tagħha fuq il-ġisem aktar malajr u taġixxi inqas ħin fuqu (meta mqabbel ma 'l-insulina umana), Novorapid huwa ġeneralment irrakkomandat li jingħata qabel ma jiekol l-ikel, għalkemm xi kultant huwa permess li jagħmel dan anke wara l-ikla. Għal darb'oħra, minħabba l-iqsar tul ta 'espożizzjoni, Novorapid huwa inqas probabbli li jikkawża l-hekk imsejħa ipogliċemija "ta' bil-lejl" f'dijabetiku.

Ta 'min jiftakar li din il-mediċina (kif ukoll l-analogi l-oħra tagħha) għandha tintuża b'attenzjoni żejda jekk qed nitkellmu dwar nies qodma li jbatu minn insuffiċjenza tal-fwied jew tal-kliewi. F’dawn is-sitwazzjonijiet, huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata wkoll il-gliċemija u tinbidel id-doża ta ’l-aspartum individwalment.

Fir-rigward tat-tfal, Novorapid huwa preferibbli għalihom meta l-pazjent żagħżugħ ikollu bżonn bidu malajr ta 'l-influwenza ta' l-insulina, b'mod partikolari, jekk ikun diffiċli għat-tifel li jżomm il-pawsa meħtieġa bejn l-injezzjoni u l-ikel.

Barra minn hekk, il-ħtieġa għal aġġustament fid-doża ta 'Novorapid tista' tifforma fis-sitwazzjoni jekk mediċina oħra simili ġiet sostitwita b'din il-mediċina.

NovoRapid® Penfill® / FlexPen® huwa l-analogu tal-insulina li jaġixxi malajr. Id-doża ta 'NovoRapid® Penfill® / FlexPen® hija ddeterminata mit-tabib individwalment, skond il-bżonnijiet tal-pazjent.

Tipikament, il-mediċina tintuża flimkien ma 'preparazzjonijiet ta' l-insulina għal tul ta 'żmien medju jew twil, li jingħataw mill-inqas darba kuljum. Sabiex jinkiseb kontroll gliċemiku ottimali, huwa rrakkomandat li titkejjel regolarment il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm u tiġi aġġustata d-doża ta' l-insulina.

Tipikament, il-ħtieġa individwali ta 'kuljum għall-insulina f'adulti u tfal hija minn 0.5 sa 1 U / kg. Meta l-mediċina tiġi amministrata qabel l-ikel, il-ħtieġa għall-insulina tista ’tiġi pprovduta minn NovoRapid® Penfill® / FlexPen® b’50-70%, il-bqija tal-ħtieġa għall-insulina tiġi pprovduta b’azzjoni insulina fit-tul.

Żieda fl-attività fiżika tal-pazjent, bidla fin-nutrizzjoni abitwali, jew mard konkomitanti jista 'jkun jeħtieġ aġġustament fid-doża.

NovoRapid® Penfill® / FlexPen® għandu bidu aktar mgħaġġel u tul iqsar ta 'azzjoni minn insulina umana li tinħall. Minħabba l-bidu tal-azzjoni aktar mgħaġġel, NovoRapid® Penfill® / FlexPen® għandu jingħata, bħala regola, immedjatament qabel ikla, u jekk meħtieġ, jista 'jingħata ftit wara ikla.

Minħabba t-tul ta 'azzjoni iqsar meta mqabbel ma' l-insulina umana, ir-riskju li tiżviluppa ipogliċemija matul il-lejl f'pazjenti li jieħdu NovoRapid® Penfill® / FlexPen® huwa inqas.

Gruppi speċjali ta 'pazjenti. Bħal fl-użu ta 'preparazzjonijiet oħra ta' l-insulina, f'pazjenti anzjani u pazjenti b'insuffiċjenza renali jew tal-fwied, il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm għandha tkun ikkontrollata aktar bir-reqqa u d-doża ta 'aspart aspart tiġi aġġustata individwalment.

Tfal u żagħżagħ. L-użu ta 'NovoRapid® Penfill® / FlexPen® minflok l-insulina umana li tinħall fit-tfal huwa preferibbli meta jkun meħtieġ li tibda malajr l-azzjoni tal-mediċina, pereżempju, meta jkun diffiċli għal tifel li josserva l-intervall ta' ħin meħtieġ bejn l-injezzjoni u l-konsum tal-ikel.

Trasferiment minn preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina. Meta tittrasferixxi pazjent minn preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina għal NovoRapid® Penfill® / FlexPen®, aġġustament fid-doża ta' NovoRapid® Penfill® / FlexPen® u insulina bażali jista 'jkun meħtieġ.

NovoRapid® Penfill® / FlexPen® jingħata taħt il-ġilda fir-reġjun tal-ħajt addominali anterjuri, tal-koxxa, ta 'l-ispalla, tad-deltojdi jew tar-reġjun gluteali. Is-siti tal-injezzjoni fl-istess żona tal-ġisem għandhom jinbidlu regolarment biex jitnaqqas ir-riskju ta 'lipodistrofija.

Bħal fil-każ tal-preparazzjonijiet kollha tal-insulina, l-għoti taħt il-ġilda mal-ħajt addominali ta 'qabel jipprovdi assorbiment aktar mgħaġġel meta mqabbel ma' l-għoti f'postijiet oħra. It-tul tal-azzjoni jiddependi mid-doża, il-post tal-għoti, l-intensità tal-fluss tad-demm, it-temperatura u l-livell ta 'attività fiżika.

Madankollu, bidu ta 'azzjoni aktar mgħaġġel meta mqabbel ma' l-insulina umana li tinħall tinżamm irrispettivament mill-post tas-sit ta 'l-injezzjoni.

NovoRapid® jista 'jintuża għal infużjonijiet kontinwi ta' insulina taħt il-ġilda (PPII) f'pompi ta 'l-insulina ddisinjati għal infużjoni ta' l-insulina. L-FDI għandu jkun prodott fil-ħajt addominali ta 'qabel. Il-post tal-infużjoni għandu jinbidel perjodikament.

Meta tuża pompa għall-infużjoni ta 'l-insulina, NovoRapid® m'għandux jitħallat ma' tipi oħra ta 'insulina.

Il-pazjenti li jużaw FDI għandhom ikunu mħarrġa għal kollox biex jużaw il-pompa, il-ġibjun xieraq, u s-sistema tat-tubi tal-pompa. Is-sett tal-infużjoni (tubu u kateter) għandhom jinbidlu skont il-manwal tal-utent marbut mas-sett tal-infużjoni.

Pazjenti li jirċievu NovoRapid® bi FDI għandu jkollhom disponibbli insulina żejda fil-każ ta ’tqassim tas-sistema tal-infużjoni.

Fi / fl-introduzzjoni. Jekk meħtieġ, NovoRapid® jista 'jingħata iv, iżda biss minn persunal mediku kwalifikat.

Għal amministrazzjoni ġol-vini, sistemi ta 'infużjoni b'NoRapid® 100 IU / ml huma użati b'konċentrazzjoni ta' 0.05 sa 1 IU / ml insulina aspart f '0.9% soluzzjoni ta' sodium chloride, 5 jew 10% soluzzjoni ta 'destrosju li fiha 40 mmol / l klorur tal-potassju bl-użu ta 'kontenituri għall-infużjoni tal-polipropilene.

Dawn is-soluzzjonijiet huma stabbli f'temperatura tal-kamra għal 24 siegħa. Minkejja l-istabbiltà għal xi żmien, ċertu ammont ta 'insulina inizjalment jiġi assorbit mill-materjal tas-sistema ta' l-infużjoni.

Waqt l-infużjoni ta 'l-insulina, huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm.

Tużax NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen®

- f'każ ta 'allerġija (sensittività eċċessiva) għal insulin aspart jew kwalunkwe komponent ieħor ta' NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen®,

- jekk il-pazjent jibda ipogliċemija (zokkor baxx fid-demm),

- jekk l-iskartoċċ jew is-sistema ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina bil-kartuċċa installata / FlexPen® titwaqqa 'jew l-iskartoċċ / FlexPen® ikun bil-ħsara jew imfarrak,

- jekk il-kundizzjonijiet tal-ħażna tal-mediċina ġew miksura jew ġiet iffriżata,

- jekk l-insulina ma tibqax trasparenti u mingħajr kulur.

Qabel ma tuża NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen®

- Iċċekkja t-tikketta biex tiżgura li t-tip korrett ta 'l-insulina tkun magħżula.

- Dejjem iċċekkja l-iskartoċċ, inkluż il-pistun tal-gomma. Tużax l-iskartoċċ jekk għandha ħsara viżibbli jew jekk hemm viżta vojta bejn il-pistun u l-istrixxa bajda fuq l-iskartoċċ. Għal aktar gwida, irreferi għall-istruzzjonijiet għall-użu tas-sistema għall-amministrazzjoni tal-insulina.

- Dejjem uża labra ġdida għal kull injezzjoni biex tevita infezzjoni.

- NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen® u labar huma għal użu personali biss.

Metodu ta 'applikazzjoni

Kemm hemm bżonn ta 'ormoni ta' fleksponny, it-tabib jiddeċiedi individwalment. Kemm hi meħtieġa insulina hija kkalkulata abbażi tal-fatt li persuna għandha bżonn medja ta 'nofs jew ta' unità għal kull kilogramma ta 'piż kuljum. Il-kura hija konsistenti mal-ikliet. Fl-istess ħin, l-ormon ultrashort ikopri sa 70% tal-ħtieġa ta 'l-ormoni, it-30% li jibqa' huwa mgħotti b'insulina twila.

Penofill insulina NovoRapid tingħata 10-15-il minuta qabel l-ikel. Jekk l-injezzjoni tkun ntilfet, allura tista 'tiddaħħal mingħajr dewmien wara li tiekol. Kemm sigħat iddum l-azzjoni jiddependi fuq is-sit tal-injezzjoni, in-numru ta 'unitajiet tal-ormon fid-doża, l-attività fiżika u l-karboidrati meħuda.

Skond l-indikazzjonijiet, din il-mediċina tista 'tintuża ġol-vini. Pompa ta 'l-insulina (pompa) tintuża wkoll għall-amministrazzjoni. Bl-għajnuna tiegħu, ormon huwa amministrat għal żmien twil taħt il-ġilda tal-ħajt addominali anterjuri, li jinbidel perjodikament il-punti ta 'injezzjoni. Huwa impossibbli li tinħall fi preparazzjonijiet oħra ta 'l-ormon tal-frixa.

Għal użu ġol-vini, tittieħed soluzzjoni li fiha l-insulina sa 100 U / ml, dilwita fi 0.9% sodium chloride, 5% jew 10% destrosju. Matul il-perjodu ta 'l-infużjoni, huma jikkontrollaw il-glukosju fid-demm.

NovoRapid huwa disponibbli fil-forma ta 'pinna tas-siringa Flekspen u cartridges tal-Penfill sostitwibbli għaliha. Pinna waħda fiha 300 unità ta ’l-ormon fi 3 ml. Is-siringa tintuża biss individwalment.

dijabete mellitus
kundizzjonijiet ta 'emerġenza f'pazjenti b'dijabete mellitus, akkumpanjati minn ksur tal-kontroll gliċemiku.

Għall-amministrazzjoni iv, sistemi ta 'infużjoni li fihom Actrapid NM 100 IU / ml jintużaw f'konċentrazzjonijiet minn 0.05 IU / ml sa 1 IU / ml ta' insulina umana f'soluzzjonijiet ta 'infużjoni, bħal 0. 9% soluzzjoni ta' sodium chloride, 5% u 10 % soluzzjonijiet ta 'destrosju, inkluż il-klorur tal-potassju f'konċentrazzjoni ta' 40 mmol / l, fis-sistema għall-amministrazzjoni iv huma użati boroż ta 'l-infużjoni magħmula minn polipropilene, dawn is-soluzzjonijiet jibqgħu stabbli għal 24 siegħa f'temperatura tal-kamra.

Għalkemm dawn is-soluzzjonijiet jibqgħu stabbli għal ċertu żmien, fl-istadju inizjali, l-assorbiment ta 'ċertu ammont ta' insulina huwa nnotat mill-materjal li minnu hija magħmula l-borża ta 'l-infużjoni. Matul l-infużjoni, huwa meħtieġ li jkun sorveljat il-livell ta 'glukożju fid-demm.

Istruzzjonijiet għall-użu ta 'Actrapid NM, li għandu jingħata lill-pazjent.

Il-kunjetti bid-droga Actrapid NM jistgħu jintużaw biss flimkien ma ’siringi ta’ l-insulina, li fuqhom tkun applikata skala, li tippermetti li titkejjel id-doża f’unitajiet ta ’azzjoni. Il-kunjetti b’Actrapid NM huma maħsuba għal użu individwali biss.

Qabel ma tuża Actrapid ® NM, huwa meħtieġ: Iċċekkja t-tikketta biex tiżgura li t-tip korrett ta 'l-insulina hija magħżula, iddiżinfetta t-tapp tal-gomma b'biċċa tal-qoton.

Il-mediċina Actrapid ® NM ma tistax tintuża fil-każijiet li ġejjin:

fil-pompi ta 'l-insulina,
huwa meħtieġ li l-pazjenti jispjegaw li jekk fuq flixkun ġdid, li għadu kemm ġie riċevut minn spiżerija, ma jkun hemm l-ebda għatu protettiv jew ma jidħolx sewwa - din l-insulina għandha tintbagħat lura lill-ispiżerija,
jekk l-insulina ma kinitx maħżuna sew, jew jekk ġiet iffriżata.
jekk l-insulina ma tibqax trasparenti u bla kulur.

ipogliċemija,
sensittività eċċessiva għall-insulina umana jew għal kwalunkwe komponent li huwa parti minn din il-mediċina.

Bil-ħsara fil-fwied, il-ħtieġa għall-insulina tonqos.

Bil-ħsara fil-kliewi, il-ħtieġa għall-insulina titnaqqas.

L-insulina l-iktar użata komunement hija Actrapid fit-trattament tad-dijabete tat-tip 1. Nies li għandhom bżonn jinjettaw regolarment dan l-ormon diversi drabi kuljum jistgħu jgħaqqdu l-mediċina ma 'oħrajn.

Tali insulina b'azzjoni qasira hija amministrata qabel l-ikel, iżda dan mhux l-uniku trattament. Huwa meħtieġ li tuża insulina li taħdem għal żmien twil 1-2 darbiet kuljum, li tirregola l-livelli taz-zokkor matul il-ġurnata, irrispettivament mill-ikel.

Din il-mediċina xi kultant tintuża biex tikkura d-dijabete tat-tip 2, iżda biss kif ordnat minn tabib. Dan isir jekk il-ġisem tal-pazjent ma jaċċettax it-terapija ipogliċemika fil-pilloli. Barra minn hekk, għal xi kategoriji ta ’pazjenti, dan il-metodu tal-amministrazzjoni tal-insulina huwa aktar sigur, pereżempju, waqt it-tqala u treddigħ.

Actrapid jibda jaġixxi kważi immedjatament, u għalhekk jintuża f'kundizzjonijiet ta 'emerġenza meta jkun meħtieġ li jitbaxxa malajr il-livell taz-zokkor. Dan hu meħtieġ, pereżempju, b'ketoacidosis jew qabel il-kirurġija.

It-tabib li jkun qed jattendi biss jista 'jiddetermina d-doża u l-frekwenza mixtieqa għall-użu tal-mediċina. Jiddependi fuq ir-rata ta 'metaboliżmu ta' karboidrati tal-pazjent, stil ta 'ħajja, drawwiet tad-dieta u ħtiġijiet ta' l-insulina.

Bħala medja, mhux aktar minn 3 ml huma meħtieġa kuljum, iżda dan l-indikatur jista 'jkun ikbar f'nies li għandhom piż żejjed, waqt it-tqala jew bl-immunità tat-tessuti. Jekk il-frixa tipproduċi mill-inqas ammont żgħir ta 'insulina, din għandha tiġi amministrata f'dożi iżgħar.

Il-ħtieġa għall-insulina titnaqqas ukoll fil-mard tal-fwied u l-kliewi.

L-injezzjonijiet ta '"Actrapid" isiru 2-3 darbiet kuljum. Jekk meħtieġ, tista 'żżid il-frekwenza ta' l-użu sa 5-6 darbiet. Nofs siegħa wara l-injezzjoni, trid tiekol jew tal-anqas tiekol bil-karboidrati.

Huwa possibbli li tħallat dan ir-rimedju ma 'mediċini li jaġixxu fit-tul. Pereżempju, ħafna drabi tintuża kombinazzjoni: l-insulina “Actrapid” - “Protafan”. Imma tabib biss jista 'jagħżel kors ta' kontroll gliċemiku individwali. Jekk meħtieġ, daħħal żewġ insulini fl-istess ħin li jinġabru f'siringa waħda: l-ewwel - "Actrapid", u mbagħad - insulina li taħdem għal żmien twil.

Indikazzjonijiet għall-użu

Il-mediċina hija preskritta għal:

SD 1 għal adulti u tfal minn 2 snin,
DM 2 b'reżistenza għall-preparazzjonijiet għall-pilloli,
mard interkurrent.

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu:

tfal taħt it-2 snin
allerġija għall-mediċina,
intolleranza għall-komponenti tal-mediċina.

Il-preskrizzjoni standard għall-użu ta 'Novorapid hija, l-ewwelnett, dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina (tip 1), u t-tieni, dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina (it-tieni tip) jekk id-dijabetiku huwa dijanjostikat b'reżistenza għal formulazzjonijiet ipogliċemiċi maħsuba għal użu orali.

Min-naħa tiegħu, il-kategorija ta 'nies li huma kontraindikati ma' din il-mediċina tinkludi tfal taħt is-sentejn, kif ukoll nies b'reazzjoni eċċessiva identifikata jew għas-sustanza attiva ewlenija - aspart, jew għal ingredjenti oħra introdotti f'Noverapid.

Id-dijabete mellitus f'adulti, adolexxenti u tfal 'il fuq minn 2 snin.

Sensittività akbar tal-individwu għall-insulina aspart jew għal kwalunkwe wieħed mill-komponenti tal-mediċina.

Mhux irrakkomandat li tuża l-mediċina NovoRapid® Penfill® / FlexPen® fi tfal taħt is-sentejn, minħabba li studji kliniċi fuq tfal taħt is-sentejn ma sarux.

Biex tippreskrivi NovoRapid, il-pazjent jeħtieġ li jkun iddijanjostikat:

Dijabete tat-Tip 1.
Id-dijabete mellitus tat-tip 2 teħtieġ taħlita ta ’insulina u pilloli.
Dijabete gestazzjonali.

Din il-mediċina tnaqqas b'mod sigur iz-zokkor fin-nisa tqal, kif ikkonfermat minn provi kliniċi.

It-trattament huwa kontraindikat f'każ ta 'sensittività eċċessiva individwali għall-komponenti tal-mediċina, kif ukoll fi tfal taħt is-sentejn: ma sarux provi kliniċi għal tfal żgħar. Waqt it-treddigħ, huwa ma jġorrx periklu għat-tarbija, iżda n-numru ta 'unitajiet irid jiġi aġġustat.

Xi pazjenti għandhom intolleranza individwali għall-insulina umana. Kultant reazzjonijiet allerġiċi għal komponenti oħra tal-mediċina jistgħu wkoll ikunu osservati.

F'dawn il-każijiet, insulina oħra hija preskritta. L-użu tal-mediċina huwa wkoll kontraindikat f'każ ta 'ipogliċemija.

Għalhekk, qabel l-introduzzjoni, huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata l-livell taz-zokkor fid-demm. Ma tistax tuża "Actrapid" għal kanċer tal-frixa - insulina.

L-użu ta 'din il-mediċina mhuwiex kontraindikat għat-tfal, kif ukoll għan-nisa tqal.

Analogi tal-insulina Ultrashort u spejjeż

NovoRapid għandu analogi moderni li huma simili għalih fl-azzjoni u l-iżvilupp tal-effett. Dawn huma mediċini Apidra u Humalog. Humalog huwa aktar mgħaġġel: 1 unità taġixxi 2.5 darbiet aktar malajr mill-istess ammont ta 'ormon qasir. L-effett ta 'Apidra jiżviluppa bl-istess veloċità bħal NovoRapida.

L-ispiża ta '5 pinen tas-siringa Flexpen hija ta' madwar 1930 rublu. Skartoċċ Penfill sostitut jiswa sa 1800 rublu. L-ispiża ta 'analogi, li huma wkoll disponibbli fil-pinen tas-siringa, hija bejn wieħed u ieħor identika u tvarja minn 1700 sa 1900 rublu f'diversi spiżeriji.

Nista 'nuża l-insulina fi tfal u nisa tqal?

Matul il-perjodu tal-bidu probabbli tat-tqala u matul it-terminu tiegħu, huwa rrakkomandat li kontinwament tissorvelja l-kundizzjoni ta 'pazjenti b'dijabete mellitus u tiżgura l-kontroll tal-glukosju. M'hemmx dejta speċifika dwar l-użu tal-mediċina f'kull trimestru, madankollu, wieħed għandu jżomm f'moħħu li waqt it-twelid u immedjatament wara, il-ħtieġa għal komponent ormonali tista 'tonqos. Wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina terġa 'lura għal-livell li kien qabel it-tqala. Għandu jiftakar li:

l-insulina Novorapid Flekspen u Novorapid Penfill jistgħu jintużaw waqt it-treddigħ (treddigħ),
Aġġustament tal-insulina jista 'jkun meħtieġ,
mhux irrakkomandat għall-użu fi tfal taħt is-sitt snin.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina

Huwa rakkomandat li żżomm il-pakketti magħluqa fi friġġ f'temperaturi minn tnejn sa tmien gradi. Mhux mixtieq li tinħażen l-insulina viċin il-friża u, barra minn hekk, tiġi ffriżata l-kompożizzjoni. Huwa importanti li dejjem tuża kappa speċjali biex tipproteġi l-insulina Novorapid minn esponiment għal raġġi tad-dawl. Il-ħajja fuq l-ixkaffa tal-komponent ormonali hija ta ’sentejn.

Mhux irrakkomandat li l-pinen tas-siringa diġà miftuħa jinżammu fil-friġġ. Huma adattati għall-użu fi żmien xahar mill-ftuħ u sakemm ikunu maħżuna f'temperaturi li ma jaqbżux it-30 grad.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

L-effett ipogliċemiku tal-komponent ormonali huwa msaħħaħ minn numru ta 'mediċini. Taħdit ta ’dan, huma jfissru ismijiet ipogliċemiċi orali, kif ukoll inibituri ta’ MAO, ACE u carbonic anhydrase. Beta-imblokkaturi mhux selettivi, bromokriptina, sulfonamidi u sterojdi anaboliċi jokkupaw posthom f'din il-lista. M'għandniex ninsew l-impatt miżjud minħabba l-użu ta 'Tetracycline, Ketoconazole, preparazzjonijiet tal-litju u oġġetti li fihom l-etanol. Jiddependi mill-karatteristiċi tal-ġisem, reazzjonijiet simili għal formulazzjonijiet mediċinali oħra.

L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina ta' Novorapid huwa mdgħajjef minn kontraċettivi orali, kortikosterojdi, u ormoni tat-tirojde. Fil-lista wkoll:

dijuretiċi tat-thiazide,
eparina
Antidepressivi triċikliċi,
simpatomimetiċi
danazol u clonidine.

Ismijiet simili għandhom jiġu kkunsidrati imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju, dijossidu, nikotina u oħrajn.

Taħt l-influwenza ta 'Reserpine u s-saliċilati, x'aktarx mhux biss tiddgħajjef, iżda wkoll żieda fl-influwenza tal-komponent ormonali. L-inkompatibilità farmaċewtika hija ddeterminata ma 'mediċini li fihom thiol jew sulfite. Dan għaliex meta jiżdiedu ma ’komponent ormonali, dawn jipprovokaw il-qerda tiegħu.

Analogi ta 'l-insulina Novorapid

Novorapid għandu numru ta 'analogi li ġeneralment jintużaw jekk il-komponent ormonali għal xi raġuni ma kienx jaqbel mal-pazjent. L-iktar popolari huma fondi bħal Apidra, Gensulin N, Humalog, kif ukoll Novomiks u Rizodeg. Kollha kemm huma jappartjenu għal bejn wieħed u ieħor l-istess firxa.

Qabel ma tuża komponent ta 'l-insulina jew ieħor, huwa importanti li tikkonsulta dijabetologu u tikseb riċetta mingħandu.