Reviżjonijiet dwar id-droga Crestor

pilloli	10 mg	28 pcs.	≈ 1950.9 rublu
	10 mg	98 pcs.	≈ 5365.1 rublu
	20 mg	28 pcs.	16 4416.5 togħrok.
	40 mg	28 pcs.	Rub 5890 togħrok.
	5 mg	28 pcs.	23 2123 togħrok.
	5 mg	98 pcs.	95 5595 togħrok.

Reviżjonijiet tat-tobba dwar is-salib

Klassifikazzjoni 1.3 / 5

Effikaċja

Prezz / kwalità

Effetti sekondarji

Waħda mill-aktar statini effettivi.

Epatotossiċità. Jiġifieri, bil-benefiċċji probabbli, għandna garanzija ta 'ħsara.

Mis-snin 70, politika ta 'informazzjoni ġiet segwita fl-Istati Uniti biex tnissel stil ta' ħajja b'saħħtu fl-Amerikani. Għalhekk, il-pensjonanti Amerikani tal-lum dixxiplinament jieħdu ALT u AST kull 3 xhur jekk jieħdu statins. Sfortunatament, ma għandniex tali ordni.

Klassifikazzjoni 3.3 / 5

Effikaċja

Prezz / kwalità

Effetti sekondarji

"Crestor" hija waħda mill-ewwel statini oriġinali, li l-iskop tagħhom għandu jkun ikkunsidrat meta tikkombina disfunzjoni erettili ma 'dislipidemija. Mhux ħażin jinnormalizza l-profil tal-lipidi. Bit-terapija kombinata kompetenti, l-ewwel effetti pożittivi f'termini ta 'livellar ta' disfunzjoni erettili huma osservati wara 2-3 xhur mill-konsum regolari. Id-doża tintgħażel individwalment, skont il-profil tal-lipidi. Preskrizzjoni obbligatorja ta 'anti-ossidanti.

Il-mediċina tiswa ħafna flus, imma apparentement, Krestor huwa worth it. Il-possibbiltà ta 'funzjoni indebolita tal-fwied.

Klassifikazzjoni 4.2 / 5

Effikaċja

Prezz / kwalità

Effetti sekondarji

Tgħin tassew, il-livell ta 'LDL jonqos, huwa effettiv biss b'doża ta' kors, għalhekk m'għandekx tieqaf tieħu l-mediċina wara li jinkiseb effett terapewtiku sodisfaċenti.

Doża riflessiva tal-mediċina tagħmilha faċli u konvenjenti biex tikkontrolla l-kolesterol fid-demm.

Klassifikazzjoni 4.6 / 5

Effikaċja

Prezz / kwalità

Effetti sekondarji

Statina favorita. Iva, għeżież, imma għal raġuni tajba. Id-droga oriġinali, i.e. riċerkati sew. L-effiċjenza hija tajba, it-tnaqqis tal-lipidi jista 'jkun u għandu jkun mistenni. Tittraskurax il-kontroll ta 'l-enzimi tal-fwied waqt li tieħu "Crestor" jew kwalunkwe statina oħra. Ukoll, u, naturalment, ma ninsewx li l-konsum ta 'statina għandu jkun, b'eċċezzjonijiet rari, permanenti, u mhux naturalment.

Klassifikazzjoni 2.9 / 5

Effikaċja

Prezz / kwalità

Effetti sekondarji

Droga oriġinali, rosuvastastine. Tbaxxi l-kolesterol sew. Effikaċja ppruvata għall-prevenzjoni primarja ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari.

Droga għalja ħafna, li mhux kulħadd jista ’jaffordja.

Waqt l-ammissjoni, il-kontroll tal-profil tal-lipidi u l-ALT, AST huwa meħtieġ. Huwa meħud 1 darba kuljum, filgħaxija.

Klassifikazzjoni 3.8 / 5

Effikaċja

Prezz / kwalità

Effetti sekondarji

Krestor huwa mediċina eċċellenti ta 'l-istatins kollha. Bil-bażi tal-evidenza. Wara 1.5-2 xhur ta 'użu kontinwu, ir-riżultati huma viżibbli. Huwa preskritt 1 darba kuljum, id-dożaġġ jintgħażel individwalment, waqt li tittieħed il-mediċina, kontroll tal-ispettru tal-lipidi fid-demm, ALT, AST.

Il-prezz huwa għoli wisq, mhux il-pazjenti kollha huma disponibbli.

Il-mediċina hija tollerata sew, nirrakkomandaha lill-pazjenti tiegħi.

Klassifikazzjoni 3.3 / 5

Effikaċja

Prezz / kwalità

Effetti sekondarji

Għal xahrejn, il-battista ma jinħatarx, speċjalment, "sabiex ma jħallix l-iżvilupp ta 'plakki." Krestor wera l-abbiltà li jnaqqas id-daqs tal-plakka biss wara sentejn ta ’għoti b’doża ta’ 40 mg kuljum. B'mod ġenerali, jekk ir-riżorsi finanzjarji jippermettu, m'hemm xejn aħjar mill-mediċina oriġinali. U r-rosuvastatin oriġinali huwa Krestor. Imma jekk il-mistoqsija hija: jew biex ma tiġix trattata xejn, jew biex tittieħed ġeneriku ta 'kwalità għolja, allura ovvjament, ġeneriku ta' kwalità aħjar huwa aħjar. Ta 'min jiftakar li l-effetti fit-tul ta' rosuvastatin - tnaqqis fil-mortalità, l-inċidenza ta 'infart mijokardijaku u puplesija - intwerew esklussivament għal Crestor, minħabba li l-bqija tal-ġeneriċi ma ġewx studjati b'dan il-mod. Għalkemm, naturalment, ġeneriku ta 'kwalità għandu jikkawża tnaqqis komparabbli fil-kolesterol fid-demm, u dan għandu jiġi ppruvat matul studji rilevanti.

L-uniku żvantaġġ huwa l-prezz. Speċjalment issa, wara bidla fir-rata tal-kambju. Min jista ’jaffordja - ħallih jixtri. Għandek tkun taf li t-trattament bi kwalunkwe statina ma jsirx biex tnaqqas il-kolesterol, imma biex tnaqqas ir-riskju ta 'infart mijokardijaku, puplesija iskemika u mewt minn kawżi kardjovaskulari. Huwa għalhekk li l-istatins għandhom jittieħdu għas-snin. Imbagħad int tkun iktar protett b'mod affidabbli mill-problemi msemmija hawn fuq. Jekk is-salib huwa għalik, allura huwa aħjar li tibda ġeneriku ta 'kwalità minnufih. Minħabba li mhux se jkun hemm benefiċċji notevoli milli tittieħed fi żmien xahrejn jew tlieta. Il-kolesterol bla dubju jonqos, imma, ġeneralment, l-istatins jittieħdu mhux biex inaqqsu l-kolesterol, iżda biex inaqqsu r-riskju ta 'nkwiet fil-forma ta' infart mijokardijaku, puplesija, eċċ. U dan ir-riskju, bħala regola, jibda jonqos biss wara ħafna xhur mill-bidu tat-teħid ta 'statins.

Jekk l-effetti sekondarji seħħew f'pazjent wieħed, dan ma jfissirx li l-istess ħaġa se tiġri lill-oħrajn kollha. Għalhekk, wara li semgħet persuna waħda li rċeviet is-salib (jew kwalunkwe ħaġa oħra) u rċeviet fenomeni mhux mixtieqa, fl-ebda każ m'għandek tieħu dan għall-kont tiegħek. Normalment mhux possibbli li wieħed ibassar l-okkorrenza ta 'effetti sekondarji f'pazjent partikolari. Int teħtieġ biss tifhem li ta 'min tkun ittrattat b'salib, meta tkun tista' taffordja li tixtrih għal snin twal. Inkella, tixtri immedjatament prodott ġeneriku ta 'kwalità għolja u tiġi ttrattata miegħu (per eżempju, mertenyl, jew roxer, jew tevastor).

Klassifikazzjoni 4.2 / 5

Effikaċja

Prezz / kwalità

Effetti sekondarji

L-aħjar droga ta 'l-istatins kollha. Stabbilizza malajr il-kolesterol għal-livell fil-mira. B'differenza mill-analogi, l-effett terapewtiku anke f'dożi baxxi.

Il-prezz, ovvjament, huwa kbir! M’hemmx argument. Mhux kulħadd jista ’jaffordjaha.

Id-droga oriġinali. Il-bażi tal-evidenza hija impressjonanti. Iżda l-prezz jibża 'mill-maġġoranza tal-pazjenti li għandhom bżonnu.

Klassifikazzjoni 3.3 / 5

Effikaċja

Prezz / kwalità

Effetti sekondarji

Jinnormalizza malajr il-livelli tal-kolesterol (fil-ġimgħa jista 'jbaxxi l-indikaturi għan-normal).

Il-mediċina hija studjata sew, b'bażi ​​kbira ta 'evidenza, ta' kwalità eċċellenti. Jaħdem b'mod effettiv f'dożi żgħar meta mqabbel ma 'mediċini oħra f'dan il-grupp. It-tollerat tajjeb. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, dan jittieħed kontinwament.

Reviżjonijiet tal-pazjenti dwar is-salib

Jiena ħadt Krestor għal 2 ġimgħat, il-muskoli tas-sieq tiegħi bdew iweġġgħu, ma stajtx norqod, ħadt analġesiċi, għadda ġimgħa. Wara t-tneħħija ta 'l-uġigħ, kien għad hemm qtugħ ta' uġigħ fil-muskoli, u l-uġigħ fil-ġilda meta jintmess, se nistenna ġimgħa oħra sakemm il-mediċina titneħħa mill-ġisem, u jekk l-uġigħ ma jmurx għand newrologu. Meta tieħu dan, trid toqgħod attenta għal dak li hemm miktub fl-istruzzjonijiet, u għadu mhux magħruf f'liema kundizzjoni jinsab il-fwied. Oqgħod attent, jidher li l-mediċina mhix kompletament investigata.

Ħabib fil-Kanada miet b’kanċer tal-frixa. L-ewwel ħaġa li għamel onkologu wara li għamel dijanjosi kien li jikteb il-mediċini kollha li kien qed jieħu. Fost dawn kien hemm salib. Immedjatament ipprojbixxah. Irriżulta li fil-Kanada qed jippruvaw ma jaħtruhx. Hemm suspetti serji li din il-mediċina tikkawża l-kanċer.

Il-papà xorob Krestor għal tliet snin. Il-mediċina naqqset malajr u b’mod effettiv il-kolesterol. Huma riedu jieqfu jieħdu l-mediċina, iżda wara falliment, il-kolesterol reġgħet żdiedet. Għalhekk, kelli nibda nieħu l-pilloli. Wara dan, dad beda jilmenta minn uġigħ ta 'ras, saħħa ħażina, irqad fqir. Sibna r-raġunijiet għal żmien twil, għaddew diversi testijiet. Fl-aħħar, irriżulta li missieru kellu problemi fil-fwied. L-użu tal-mediċina sar impossibbli.

Kuntent ħafna bil-mediċina, inaqqas malajr u kważi mingħajr effetti sekondarji. Waqt il-waqfa nixrob biss Essential Forte N.

It-tabib ħareġ għal xahrejn bil-għan li jipprevjeni l-iżvilupp tal-plakka. Xtrajt (bħall-oriġinal). Qatt ma kelli raxxijiet f’ħajti! Xi tip ta 'raxx pustulari madwar il-ġisem. I xorob il-jum 4, għax ħsibt li kien possibbli għall-Magnerot aċċettat b'mod konġunt. Sibt li fuq Krestor wara kollox. Kif tgħix? Bilkemm ħassar il-konsegwenzi.

Infart mijokardijaku ġiegħelni naħseb u naħseb x’għamilt bis-saħħa tiegħi! Saħansitra marru għas-simulatur. Il-kolesterol tiegħi ġie b'żieda kbira, u għalhekk preskritt dieta stretta, mgħolli u steamed biss, jien kuntent li nista 'niekol frott, ipprojbixxa t-tipjip, huwa diffiċli dan kollu. Ippruvajt Krestor - naċċettaha kif preskritt, imma ma osservajt l-ebda reazzjoni allerġika. Sar iktar faċli li tieħu n-nifs, flimkien ma 'ġirja fuq treadmill, eżerċizzju ma' trainer. Il-pilloli jgħinu, iżda l-eżerċizzju huwa tajjeb ukoll. Ma nafx, imma nittratta aħjar mal-pilloli, perjodikament, biex ma nidrax jien, nissospendi t-trattament.

Salib ġie preskritt lil żewġi wara attakk tal-qalb. L-analiżi wrew li kellu wisq kolesterol fid-demm u għalhekk kien meħtieġ li jitnaqqsu malajr dawn l-indikaturi. Bl-użu regolari ta 'din il-mediċina u bl-aktar dieta stretta, il-livelli tal-kolesterol gradwalment bdew jonqsu. Wara xahar biss, l-analiżi wrew li l-livell tal-kolesterol fid-demm laħaq livell aċċettabbli. It-tabib irrakkomanda li jieħuh wara dak, imma huwa mediċina pjuttost għalja u mhux kulħadd jista 'jaffordja li jieħuh għal perjodu twil ta' żmien.

Deskrizzjoni qasira

Krestor (is-sustanza attiva hi rosuvastatin) hija mediċina oriġinali li tbaxxi l-lipidi li tappartjeni għall-grupp ta 'inibituri selettivi ta' l-enzima HMG-CoA reductase, magħrufa aħjar bħala statins. Il-glorja tar- “riżerva” ta 'pressjoni għolja arterjali ilha fit-tul fuq pajjiżna. Il-pressjoni tad-demm għolja fl-aħħar issir waħda mill-kawżi ewlenin ta ’diżabilità u mortalità minn mard kardjovaskulari. Mhuwiex sigriet li l-iżvilupp ta 'ipertensjoni arterjali jimxi id f'id ma' diversi problemi metaboliċi, bħal intolleranza għall-glukosju, iperinsulinemija (sekrezzjoni eċċessiva ta 'l-insulina), ipewriċemija (eċċess ta' aċidu uriku fid-demm), obeżità u dislipidemija (metaboliżmu indebolit tal-lipidi). Fil-każ tal-aħħar, l-ipertensjoni hija assoċjata ma 'żieda fil-kontenut ta' frazzjonijiet lipidi aterroġeniċi u, bħala riżultat, l-iżvilupp ta 'aterosklerożi. Skond ir-riżultati tar-riċerka, l-iperkolesterolemija sseħħ f'aktar minn 40% tal-każijiet kliniċi ta 'pressjoni għolja. Interessanti, f'pazjenti ipertensivi maskili, l-ispettru tal-lipidi huwa aktar ateroġeniku meta mqabbel man-nisa. Attenzjoni insuffiċjenti mogħtija lill-korrezzjoni tal-pressjoni, kif ukoll l-eliminazzjoni ta 'fatturi ta' riskju kardjovaskulari, inkluża d-dislipidemija, twassal għall-iżvilupp u progressjoni ulterjuri ta 'aterosklerożi. F'dan ir-rigward, in-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-lipidi hija waħda mill-għanijiet ewlenin għall-immaniġġjar ta 'pazjenti b'ipertensjoni arterjali, mezz biex jinkiseb li, flimkien ma' korrezzjoni tal-istil ta 'ħajja, huwa l-użu ta' statins. Ir-riżultati ta 'provi kliniċi fuq skala kbira juru b'mod ċar li statins inaqqsu b'mod sinifikanti r-riskju ta' avvenimenti kardjovaskulari. Post speċjali fost ir-rappreżentanti ta 'dan il-grupp farmakoloġiku huwa okkupat minn rosuvastatin (cross), minħabba l-preżenza ta' vantaġġi rikonoxxuti universalment fuq "kollegi fil-ħanut". Krestor huwa mediċina sintetika użata fil-kardjoloġija mill-2003. L-effikaċja klinika tagħha ġiet studjata sewwa f'serje ta 'provi, ikkombinati taħt l-isem ġenerali GALAXY u li jkopru aktar minn 45 elf parteċipant.

Fil-qafas ta 'dan il-programm, l-effett pożittiv tal-mediċina fuq il-profil tal-lipidi, markaturi ta' infjammazzjoni attiva, in-natura tal-kors tal-proċess aterosklerożiku ġiet ikkonfermata. Meta tintuża cross fil-firxa ta 'dożi rrakkomandati, ġie osservat tnaqqis fil-livell ta' kolesterol "ħażin" (LDL) bi 52-63%, li jaqbeż il-valuri simili għal statins oħra. Barra minn hekk, waqt trattament b'kross, il-livell ta 'kolesterol "tajjeb" (HDL) huwa garantit li jiżdied - b'medja ta' 14%, bi tnaqqis simultanju fit-trigliċeridi. Minħabba li r-rwol deċiżiv tar-reazzjonijiet ta ’infjammazzjoni fil-patoġenesi ta’ l-aterosklerożi bħalissa m’hemmx dubju, tingħata attenzjoni speċjali għal raġunijiet ovvji għall-effett anti-infjammatorju tas-salib. Sar studju li fih il-mediċina wriet b'mod ċar l-effikaċja tagħha fl-aterosklerożi koronarja: trattament ta 'sentejn wera benefiċċji mhux biss fit-titjib tal-profil tal-lipidi u n-normalizzazzjoni tal-markaturi ta' infjammazzjoni, iżda wkoll fir-rigressjoni tal-aterosklerożi fl-arterji koronarji u karotidi. Għalhekk, is-salib huwa ġustament ikkunsidrat bħala l-iktar mediċina promettenti mhux biss fir-rigward tal-korrezzjoni tal-profil tal-lipidi, iżda wkoll fil-prevenzjoni tal-iżvilupp tal-aterosklerożi. L-użu tas-salib kien effettiv kemm fil-prevenzjoni primarja kif ukoll sekondarja tal-mard koronarju tal-qalb. L-effett kliniku tal-mediċina jiżviluppa fi żmien 7 ijiem, u wara xahar tal-ġimgħa tal-farmakoterapija jilħaq il-quċċata tiegħu.

Is-salib huwa prodott f'pilloli, li għandhom jinbelgħu sħaħ, mhux imfarrak, maħsula b'ammont suffiċjenti ta 'ilma. Il-mediċina tista ’tittieħed fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata. Qabel u waqt it-trattament, il-pazjent għandu jsegwi dieta tradizzjonali ipokolesterolemika. Id-doża tas-salib tintgħażel individwalment skont l-għanijiet tat-trattament, l-effett osservat u t-tolleranza tal-pazjent.

Crestor: istruzzjonijiet għall-użu

Azzjoni farmakoloġika	Krestor inaqqas il-kolesterol LDL "ħażin" fid-demm, billi jibblokka parzjalment il-produzzjoni tiegħu fil-fwied. Tnaqqas ukoll il-konċentrazzjoni ta 'trigliċeridi, apolipoproteina B, lipoproteini ta' densità baxxa ħafna (VLDL). Iqajjem il-kolesterol HDL "tajjeb". Inaqqas l-infjammazzjoni kronika kajmana fil-bastimenti. Ittejjeb il-proteina C-reattiva u markaturi oħra ta 'infjammazzjoni. Ir-riżultati tat-testijiet tad-demm jibdew jitjiebu wara 1-2 ġimgħat, bl-effett massimu - wara 2-4 ġimgħat.
Farmakokinetika	Il-pilloli Rosuvastatin jistgħu jittieħdu mal-ikel jew fuq stonku vojt, l-effettività ta ’dan ma tinbidilx. Rosuvastatin jitneħħa mill-ġisem b'90% mill-fwied mill-imsaren, b'10% - mill-kliewi. Huwa inqas minn statins oħra, huwa jgħabbi s-sistemi tal-fwied li huma involuti fit-tindif tad-demm tas-sustanzi attivi tad-drogi. Minħabba dan, huwa għandu inqas interazzjonijiet negattivi ma 'mediċini oħra minn statins tal-ġenerazzjoni preċedenti.
Indikazzjonijiet għall-użu	Kolesterol elevat f'adulti u adolexxenti. Inibizzjoni ta 'l-iżvilupp ta' aterosklerożi. Prevenzjoni tal-ewwel u attakk tal-qalb ripetut, puplesija iskemika u kumplikazzjonijiet oħra ta 'aterosklerożi. Wara operazzjoni biex terġa 'tiġi stabbilita l-fluss tad-demm f'bastimenti affettwati mill-aterosklerożi. Żieda fil-proteina C-reattiva fid-demm fil-preżenza ta 'fatturi ta' riskju kardjovaskulari oħra, anke jekk il-kolesterol huwa normali. It-teħid ta 'pilloli Krestor mhuwiex sostitut għal stil ta' ħajja b'saħħtu. Studja l-artiklu “Prevenzjoni ta’ attakk tal-qalb u puplesija ”u agħmel dak li jgħid. Inkella, il-mediċina tgħinek ftit.

Ara wkoll il-filmat:

Dożaġġ	Ibda b'doża ta '5 jew 10 mg kuljum. Wara 4 ġimgħat, id-doża ta 'Krestor tista' tiżdied, minħabba kif il-livelli tal-kolesterol inbidlu matul dan iż-żmien u kif il-pazjent jittollera l-kura. Tgħallem il-kolesterol fid-demm għall-irġiel u n-nisa skont l-età. Normalment, il-pazjenti jieħdu rosuvastatin 10-20 mg kuljum. Id-doża massima ta '40 mg hija preskritta prinċipalment għal persuni li l-kolesterol tagħhom huwa għoli ħafna minħabba mard ġenetiku. Persuni anzjani, kif ukoll pazjenti li għandhom insuffiċjenza renali ħafifa jew tal-fwied, huma preskritti rosuvastatin f'dożi standard.
Effetti sekondarji	Il-pilloli Krestor, bħal statins oħra, jistgħu jikkawżaw uġigħ fil-muskoli, dgħjufija, għeja, disturbi fil-memorja u l-ħsieb, raxx u disturbi diġestivi.Iċċekkja l-artiklu "Effetti sekondarji ta 'statins" - issib kif ttaffi sintomi spjaċevoli jew teliminahom għal kollox. Preparazzjonijiet Rosuvastatin għandhom l-effetti sekondarji speċjali tagħhom stess. Aqra iktar kemm hi sikura rosuvastatin. Għal nies li għandhom riskju għoli ta ’attakk tal-qalb u puplesija, l-istatins jagħmlu iktar ġid milli jagħmlu ħsara. Din il-mediċina għandha titwaqqaf biss jekk l-effetti sekondarji jkunu intollerabbli u mhuwiex possibbli li tittaffihom. Il-periklu ta 'problemi fil-fwied huwa esaġerat. Tinkwetax minnhom jekk ma abbużax mill-alkoħol.
Kontra-indikazzjonijiet	Mard tal-fwied fil-fażi attiva. Żieda sinifikanti fl-enzimi tal-fwied ALT u AST fid-demm. Insuffiċjenza renali severa - tneħħija tal-krejatinina inqas minn 30 ml / min. Sensittività eċċessiva għal rosuvastatin jew eċċipjenti li jiffurmaw il-pilloli. Fil-pajjiżi li jitkellmu bir-Russu, l-età ta 'taħt it-18-il sena hija meqjusa bħala kontra-indikazzjoni, għalkemm barra mill-pajjiż, il-preparazzjonijiet ta' rosuvastatin huma preskritti għall-adolexxenti li jibdew minn 10 snin.
Tqala u treddigħ	Krestor, mediċini oħra ta 'rosuvastatin u l-istatini l-oħra kollha huma strettament kontraindikati waqt it-tqala. Nisa li jistgħu joħorġu tqal li huma kkurati bl-istatins għandhom jużaw kontraċettivi affidabbli. Jekk seħħet tqala mhux ippjanata, allura t-teħid tal-pilloli għall-kolesterol għandu jitwaqqaf immedjatament. Fl-isfond tal-kura b'din il-mediċina, ma tistax tredda '.
Interazzjoni bejn id-drogi	Il-pilloli Krestor jagħtu interazzjonijiet inqas negattivi ma ’mediċini oħra minn statini tal-ġenerazzjoni preċedenti. Imma xorta jibqa ’l-periklu. Jista 'jkun hemm problemi bl-antibijotiċi, modifikaturi immuni, pilloli għall-kontroll tat-twelid, sustanzi li jraqqu d-demm u ħafna mediċini oħra. Dan jista 'jikkawża effetti sekondarji severi - indeboliment tal-funzjoni tal-fwied u tal-kliewi. Tkellem mat-tabib tiegħek! Qabel ma tkun preskritt statins, għid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha, supplimenti tad-dieta, u ħwawar li qed tieħu.
Doża eċċessiva	M'hemm l-ebda trattament speċifiku għal doża eċċessiva b'Krestor. It-tobba jipprovdu trattament sintomatiku u miżuri ta 'appoġġ, monitoraġġ tal-funzjoni tal-fwied u l-grad ta' attività tal-kreatinina-fosfokinasi. L-emodijalisi ma tgħinx biex tneħħi rosuvastatin mill-ġisem.
Istruzzjonijiet speċjali	Tibda tiġi kkurata bl-istatins, kompli segwi d-dieta u tmexxi stil ta 'ħajja b'saħħtu. Huwa rakkomandat li tissorvelja perjodikament il-funzjoni tal-kliewi billi tuża testijiet tad-demm u l-awrina. Jekk proteina tinstab fl-awrina jew il-konċentrazzjoni tagħha tiżdied, oqgħod attent lit-tabib. Jekk għandek nuqqas ta 'ormoni tat-tirojde, allura m'għandekx għaġġla biex tieħu statins, imma tittratta l-ipotirojdiżmu biex iġġib il-kolesterol lura għan-normal. Krestor u mediċini oħra ta ’rosuvastatin iżidu z-zokkor fid-demm f’pazjenti bid-dijabete u prediabetes.
Formola tar-rilaxx	Pilloli miksija b’rita ta ’10, 20 u 40 mg. Fil-folji minn laminat jew fojl tal-aluminju, 7 jew 14-il pillola. F’pakkett tal-kartun, 1, 2 jew 4 infafet.
Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna	Biex tinħażen fin-niexef, protett mid-dawl, il-post, mhux disponibbli għat-tfal, f'temperatura mhux ogħla minn 30 ° C. Żmien kemm idum tajjeb huwa 3 snin.
Kompożizzjoni	Is-sustanza attiva hi rosuvastatin calcium. Sustanzi mhux attivi - lactose monohydrate, MCC, fosfat tal-kalċju, crospovidone, stearat tal-manjeżju. Il-qoxra tal-pillola hija lactose monohydrate, hypromellose, triacetin (glycerol triacetate), dijossidu tat-titanju, ossidu aħmar taż-żebgħa tal-ħadid.

Ħafna pazjenti jixtiequ jissostitwixxu l-mediċina Krestor b'xi analoġiku, aktar bi prezz raġonevoli, li jkollu l-istess sustanza attiva. Il-video hawn taħt jgħinek. Ħares lejha biex tagħmel l-għażla t-tajba fost il-ħafna pilloli rosuvastatin disponibbli fil-farmaċija.

Crestor: reviżjonijiet

Fuq siti bil-lingwa Russa tista 'ssib għexieren ta' reviżjonijiet dwar id-droga Krestor. Dawn il-pilloli huma popolari, minkejja l-prezz għoli tagħhom. Meta n-nies jiktbu reviżjonijiet fuq mediċini oħra ta 'rosuvastatin (Mertenil, Roxer, Rosucard), huma l-aktar jilmentaw dwar l-effetti sekondarji tagħhom. Ir-reviżjonijiet dwar il-mediċina Krestor huma mimlijin ilmenti raġonevoli dwar l-ispiża għolja tagħha. Iżda ftit awturi jsemmu l-effetti sekondarji. Kummentaturi fuq siti mediċi ġeneralment huma kuntenti li l-mediċina oriġinali ta 'rosuvastatin naqqset il-kolesterol tagħhom. Huma mqalleb biss minħabba l-ammont kbir ta 'flus li kellhom jitħallsu għaliha.

Il-pazjenti huma żguri li peress li qed jieħdu l-iktar rosuvastatin għoljin, mhux se jkollhom effetti sekondarji jew se jkunu minimi. Minflok ma tagħżel il-mediċina Krestor, għażlet l-analogi orħos tagħha - Mertenil, Roxer, Rosucard jew oħrajn - in-nies jiffrankaw il-flus. Madankollu, huma kunfidenti li minħabba l-iffrankar ikollhom jesperjenzaw aktar effetti sekondarji. Għalkemm studji kkontrollati bil-plaċebo wrew li dan mhux hekk. Ħafna mill-effetti sekondarji ta 'statins li n-nies jilmentaw fir-reviżjonijiet tagħhom huma kkawżati mill-mentalità subkonxja tal-pazjenti, aktar milli mill-effetti negattivi reali tal-mediċini.

Indikazzjonijiet għall-użu

Ikkerkolesterolemija primarja ta 'Fredrickson (tip IIa, inkluża iperkolesterolemija eterozigota familjali) jew iperkolesterolemija mħallta (tip IIb) bħala suppliment għad-dieta, meta d-dieta u trattamenti oħra mhux farmakoloġiċi (e.ż. eżerċizzju fiżiku, telf ta' piż) mhumiex biżżejjed,

iperkolesterolemija ta 'familja omożiggea bħala suppliment għad-dieta u terapija oħra li tbaxxi l-lipidi (per eżempju, LDL-afereżi) jew f'każijiet fejn din it-terapija mhix effettiva biżżejjed,

ipertrigliċeridemija (tip IV skond Fredrickson) bħala suppliment għad-dieta,

tnaqqas il-progressjoni ta 'l-aterosklerożi, bħala żieda mad-dieta f'pazjenti li juru terapija biex tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-kolesterol totali u LDL-C,

Prevenzjoni primarja ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari kbar (puplesija, attakk tal-qalb, revaskularizzazzjoni arterjali) f'pazjenti adulti mingħajr sinjali kliniċi ta' mard koronarju tal-qalb, iżda b'riskju akbar ta 'żvilupp tagħha (aktar minn 50 sena għall-irġiel u aktar minn 60 sena għan-nisa, żieda fil-konċentrazzjoni ta' C-reattiva proteina (≥2 mg / l) fil-preżenza ta 'mill-inqas wieħed mill-fatturi ta' riskju addizzjonali, bħal ipertensjoni arterjali, konċentrazzjoni baxxa ta 'HDL-C, tipjip, storja familjari ta' bidu bikri ta 'mard koronarju tal-qalb).

Diskussjoni dwar id-droga Crestor fir-rekords tal-ommijiet

Għall-paragun, il-bniet infirxu koppja ta 'mediċini biex ibaxxu l-kolesterol Krestor 10 mg pilloli Nru 28 - 1337 rublu, is-sustanza attiva hija rosuvastatin, manifattur - AstraZeneca-IPR Pharmaceuticals Tevastor 10 mg pilloli Nru 30 - 471 rublu, is-sustanza attiva hija rosuvastatin, manifattur - PHARMA TEVA / TEVA Viżibbli minnufih. fejn għamilna ħlas żejjed għall-marka. Dejta mill-ispiżerija & n.

. qrajt ħafna letteratura dwar dan is-suġġett issa. Rosehip huwa tajjeb biex trabbi f'sermos bil-lejl, hemm ħafna vitamina, huwa utli għall-qalb u l-vini. . u għall-ewwel huma xorbu l-pilloli, issa nixorbu s-salib.

Għandna Plavix (darbtejn kuljum), Krestor, Kleksan (injezzjonijiet), ma niftakarx il-bqija, hu wkoll ix-xorb f'manku. Plavix fil-polycl. fit-Tatarstan huwa mibdul bi Zilt - u f'Moska huwa pprojbit li tixrob sostitut, għalhekk tixrob kollox fl-oriġinal - għandna x'imkien fir-reġjun ta '20,000 rublu. imur kull xahar għall-medikazzjoni.

Ħu ftit mediċini Krestor u Tevastor, mezz biex tnaqqas il-kolesterol fid-demm f'pazjenti bl-aterosklerożi. Tevastor huwa ġeneriku ta 'Krestor u t-tnejn huma bbażati fuq Rosuvastatin, Tevastor huwa tliet darbiet irħas u mhux inferjuri ta' kwalità għal Krestor, iżda għandu marka. Hawn għalih u.

Il-kolesterol huwa kemmxejn elevat (għalhekk, Krestor ixrob ukoll), titbaxxa pressjoni aktar spiss minn 100/60 jew 110/70, bħall-mini. L-istadju inizjali ta 'aterosklerożi fil tagħha. Omega ġiegħel ixrob xahar ilu, ixrob. Il-kalċju d3 qed jixrob ukoll mhux sew. Qed naħseb, Krestor ma 'l-Aspirina ok?

Oh, bniet, kemm sabiħ li rajt dawn il-paraguni. Jiena nmarkatha. Grazzi għall-informazzjoni utli. Missieri jaċċetta salib u b’xi mod huwa għaljin ftit għalina. Jessica, u ma tafx li Tevastor jista 'jintuża issa mingħajr riċetta tat-tabib, biss id-differenza fil-prezz hija notevoli. U x’effett wara l-applikazzjoni ta ’Tevastor huwa l-istess bħal p.

. Oy - dan diġà huwa tajjeb ħafna. Jidher li m'hemm xejn ħażin bil-kombinazzjoni ta 'dawn iż-żewġ mediċini. Mill-inqas darba ġie preskritt l-aterosklerożi flimkien ma 'vasilip u aspirina flimkien. U kif nifhem jien, is-salib u l-vasilip minn opra waħda. Veru, ma kontx nixrob - vasilip mhuwiex mediċina li fiha tista 'tinqabad tqila :-)

L-effikaċja ta 'Tevastor hija l-istess bħal dik ta' Crestor. wara kollox, iż-żewġ mediċini għandhom is-sustanza attiva rosuvastatin, iżda Anya għandha tittieħed biss kif ordnat minn tabib!

Tixrob salib (tevastor). Prevenzjoni primarja ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari kbar (puplesija, attakk tal-qalb, revaskularizzazzjoni arterjali) f'pazjenti adulti mingħajr sinjali kliniċi ta' mard koronarju tal-qalb, iżda b'riskju akbar ta 'żvilupp tagħha (aktar minn 50 sena għall-irġiel u aktar minn 60 sena għan-nisa, żieda fil-konċentrazzjoni ta' C-reattiva proteina (≥2 mg / l) fil-preżenza ta 'mill-inqas wieħed mill-fatturi ta' riskju addizzjonali, bħal ipertensjoni arterjali, konċentrazzjoni baxxa ta 'HDL-C, tipjip, fam.

Ma kontx marid. Qed naqra fuq ix-xibka, l-istess, il-fibrinogen tagħha huwa għoli, anke relatat mal-età. u lkoll għandna problemi vaskulari fil-familja. kulħadd imut minn dan, jew minn kanċer. dumbly: (naħseb li nistgħu nżidu Aspirin-kardjo ma 'Krestor? Mhux iweġġgħu. M'hemm l-ebda profilassi tat-trombożi fil-krestor. Għandha kolesterol għoli u aterosklerożi inizjali + hi tpejjep

Farmakoloġija

Aġent ipolipidemiku mill-grupp ta 'statins, inibitur ta' HMG-CoA reductase. Skond il-prinċipju ta 'antagoniżmu kompetittiv, molekula ta' statin torbot ma 'dik il-parti tar-riċettur tal-koenzima A fejn din l-enzima tgħaqqad. Parti oħra tal-molekula ta 'statin tinibixxi l-konverżjoni ta' hydroxymethylglutarate għal mevalonate, sustanza intermedja fis-sintesi ta 'molekuli ta' kolesterol. L-inibizzjoni ta 'l-attività ta' HMG-CoA reductase twassal għal serje ta 'reazzjonijiet sekwenzjali, li tirriżulta fi tnaqqis fil-kontenut intraċellulari ta' kolesterol u żieda kumpensatorja fl-attività tar-riċetturi ta 'LDL u, għalhekk, kataboliżmu mgħaġġel tal-kolesterol LDL (Xc).

L-effett ipolipidemiku ta 'statins huwa assoċjat ma' tnaqqis fil-livell ta 'kolesterol totali minħabba kolesterol LDL. It-tnaqqis fl-LDL jiddependi mid-doża u mhux lineari, iżda esponenzjali.

L-istatini ma jaffettwawx l-attività tal-lipoproteina u l-lipasi tal-fwied, ma jaffettwawx sinifikament is-sinteżi u l-kataboliżmu ta 'aċidi grassi ħielsa, għalhekk, l-effett tagħhom fuq il-livell ta' TG huwa sekondarju u indirettament permezz ta 'l-effetti ewlenin tagħhom fuq it-tnaqqis tal-livell ta' LDL-C. Tnaqqis moderat fil-livell ta 'TG waqt trattament bl-istatins huwa apparentement assoċjat ma' l-espressjoni ta 'riċetturi fdal (apo E) fuq il-wiċċ ta' epatokiti involuti fil-kataboliżmu ta 'STDs, li jinkludu madwar 30% TG.

Minbarra l-effetti li jbaxxu l-lipidi, l-istatini għandhom effett pożittiv fuq disfunzjoni endoteljali (sinjal prekliniku ta 'aterosklerożi bikrija), fuq il-ħajt vaskulari, stat ta' ateroma, itejbu l-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm, għandhom proprjetajiet anti-ossidanti, antiproliferattivi.

L-effett terapewtiku jiġi manifestat fi żmien ġimgħa. wara l-bidu tat-terapija u wara ġimgħatejn ta 'kura huwa 90% tal-effett massimu possibbli, li normalment jinkiseb b'4 ġimgħat u wara dak jibqa' kostanti.

Farmakokinetika

Wara l-għoti orali C_massimu rosuvastatin fil-plażma jintlaħaq f'madwar 5 sigħat u l-bijodisponibilità hija ta 'madwar 20%.

Rosuvastatin jakkumula fil-fwied. V_d - madwar 134 litru Li jorbot ma 'proteini fil-plażma (l-aktar bl-albumina) huwa madwar 90%.

Bijotrasformi fil-punt żgħir (madwar 10%), li huma sottostrat mhux tal-qalba għall-isoenzimi tas-sistema taċ-ċitokromu P₄₅₀. L-isoenzima ewlenija involuta fil-metaboliżmu ta 'rosuvastatin hija CYP2C9. L-isoenzimi CYP2C19, CYP3A4 u CYP2D6 huma inqas involuti fil-metaboliżmu.

Il-metaboliti ewlenin identifikati ta ’rosuvastatin huma l-metaboliti N-dismethyl u lactone. N-dismetil huwa madwar 50% inqas attiv minn rosuvastatin, il-metaboliti lactone huma farmakoloġikament inattivi.

Madwar 90% tad-doża ta 'rosuvastatin titneħħa mhux mibdula ma' l-ħmieġ. Il-kumplament jitneħħa fl-awrina. Plażma T_1/2 - madwar 19-il siegħa T_1/2 ma tinbidilx maż-żieda fid-doża. It-tneħħija medja tal-plażma hija madwar 50 l / h (koeffiċjent tal-varjazzjoni 21.7%).

Bħal fil-każ ta 'inibituri oħra ta' HMG-CoA reductase, it-trasportatur tal-membrana Xc huwa involut fil-proċess ta 'l-użu tal-fwied ta' rosuvastatin, li għandu rwol importanti fl-eliminazzjoni tal-fwied ta 'rosuvastatin.

L-espożizzjoni sistemika ta 'rosuvastatin tiżdied fi proporzjon mad-doża.

F'pazjenti b'insuffiċjenza renali severa (QC kollha

Analogi Crestor

Logħbiet skont l-indikazzjonijiet

Il-prezz huwa minn 54 rublu. L-analogu huwa irħas b'606 rublu

Logħbiet skont l-indikazzjonijiet

Prezz minn 324 rublu. L-analogu huwa irħas bi 336 rublu

Logħbiet skont l-indikazzjonijiet

Il-prezz huwa minn 345 rublu. L-analogu huwa irħas b'315 rublu

Logħbiet skont l-indikazzjonijiet

Il-prezz huwa minn 369 rublu. L-analogu huwa irħas b'291 rublu

Logħbiet skont l-indikazzjonijiet

Il-prezz huwa minn 418 rublu. L-analogu huwa irħas b'242 rublu

Logħbiet skont l-indikazzjonijiet

Il-prezz huwa minn 438 rublu. L-analogu huwa irħas bi 222 rublu

Logħbiet skont l-indikazzjonijiet

Il-prezz huwa minn 604 rublu. L-analogu huwa irħas b'56 rublu

Logħbiet skont l-indikazzjonijiet

Il-prezz huwa minn 737 rublu. L-analogu jiswa aktar minn 77 rublu

Logħbiet skont l-indikazzjonijiet

Il-prezz huwa minn 865 rublu. L-analogu jiswa aktar minn 205 rublu

Forma tad-doża:

Kull pillola fiha sustanza attiva: rosuvastatin 10, 20 jew 40 mg fil-forma ta ’rosuvastatin tal-kalċju.
Eċċipjenti: lactose monohydrate 89.50 mg (għal doża ta ’10 mg), 179.00 (għal doża ta’ 20 mg), 164.72 mg (għal doża ta ’40 mg), ċelluloża mikrokristallina 29.82 mg (għal doża ta’ 10 mg), 59.64 mg (għal doża ta '20 mg), 54.92 mg (għal doża ta' 40 mg), fosfat tal-kalċju 10.90 mg (għal doża ta '10 mg), 21.80 mg (għal doża ta' 20 mg), 20.00 mg (għal dożaġġ 40 mg), crospovidone 7.50 mg (għal doża ta '10 mg), 15.00 mg (għal doża ta' 20 mg), 15.00 mg (għal doża ta '40 mg), stearat tal-manjeżju 1.88 mg (għal doża ta' 10 mg) 3.76 mg (għal doża ta '20 mg), 3.76 mg (għal doża ta' 40 mg), qoxra tal-pillola: lactose monohydrate 1.80 mg (għal doża ta '10 mg), 3.60 mg (għal doża ta' 20 mg), 3.60 mg (għal doża ta '40 mg), hypromellose 1.26 mg (għal doża ta' 10 mg), 2.52 mg (għal doża ta '20 mg), 2.52 mg (għal doża ta' 40 mg), triaċetina (glycerol triacetate) 0.36 mg (għal doża ta '10 mg), 0.72 mg (għal doża ta' 20 mg), 0.72 mg (għal doża ta '40 mg), dijossidu tat-titanju 1.06 mg (għal doża ta' 10 mg), 2.11 mg (għal doża ta '20 mg), 2.11 mg (għal doża ta' 40 mg), ossidu taż-żebgħa tal-ħadid aħmar 0.02 mg (għal doża ta '10 mg), 0.05 mg (għal doża ta' 20 mg), 0.05 mg (għal doża ta '40 mg).

Deskrizzjoni

Pilloli ta ’10 mg: pilloli tondi, bikonvessi, miksija b’membra ta’ film roża, imnaqqax b ’“ ZD4522 10 ”fuq naħa waħda.
Pilloli 20 mg: pilloli tondi bikonvessi, miksija b’membra ta ’film roża, imnaqqax b’ “ZD4522 20” fuq naħa waħda.
Pilloli ta ’40 mg: pilloli ovali, bikonvessi, mgħottija b’membra ta’ film roża, imnaqqax b ’“ ZD4522 ”fuq naħa u 40 fuq l-oħra.

Propjetajiet farmakoloġiċi

Mekkaniżmu ta 'azzjoni
Rosuvastatin huwa inibitur selettiv u kompetittiv ta 'HMG-CoA reductase, enzima li tikkonverti 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A f'mevalonate, prekursur tal-kolesterol. Il-mira ewlenija ta 'l-azzjoni ta' rosuvastatin hija l-fwied, fejn titwettaq is-sintesi tal-kolesterol (kolesterol) u l-kataboliżmu ta 'lipoproteini ta' densità baxxa (LDL).
Rosuvastatin iżid in-numru ta 'riċetturi ta' LDL "epatiċi" fuq il-wiċċ taċ-ċellula, u jżid l-assorbiment u l-kataboliżmu ta 'LDL, li mbagħad iwassal għal inibizzjoni tas-sintesi ta' lipoproteini ta 'densità baxxa ħafna (VLDL), u b'hekk inaqqas l-ammont totali ta' LDL u VLDL.

Farmakodinamiċità
Krestor ® inaqqas konċentrazzjonijiet elevati ta 'kolesterol LDL (kolesterol-LDL), kolesterol totali, trigliċeridi (TG), iżid il-konċentrazzjoni ta' kolesterol ta 'densità għolja ta' lipoprotein (HDL-C), u jnaqqas ukoll il-konċentrazzjoni ta 'apolipoprotein B (ApoV), kolesterol mhux HDL, -LVONP, TG-VLDLP u żżid il-konċentrazzjoni ta 'apolipoprotein AI (ApoA-I) (ara t-tabelli 1 u 2), inaqqas il-proporzjon ta' LDL-C / HDL-HDL, kolesterol totali / HDL-C u HDL-C / HDL-C u Proporzjon ApoB / ApoA-I.
L-effett terapewtiku jiżviluppa fi żmien ġimgħa wara l-bidu tat-terapija b'Krestor ®, wara ġimgħatejn ta 'trattament jilħaq 90% tal-effett massimu possibbli.
L-effett terapewtiku massimu ġeneralment jinkiseb mir-4 ġimgħa ta 'terapija u jinżamm bl-użu regolari tal-mediċina.

Tabella 1 . Effett dipendenti mid-doża f'pazjenti b'iperkolesterolemija primarja (tip IIa u IIb skond Fredrickson) (bidla perċentwali aġġustata medja meta mqabbel mal-valur inizjali).

Doża	Qty tal-pazjenti	HS-LDL	Kolesterol ġenerali	HS-HDL	TG	HS-mhux HDL	ApoV	ApoA-I
Plaċebo	13	-7	-5	3	-3	-7	-3	0
10 mg	17	-52	-36	14	-10	-48	-42	4
20 mg	17	-55	-40	8	-23	-51	-46	5
40 mg	18	-63	-46	10	-28	-60	-54	0

Tabella 2 . Effett dipendenti mid-doża f'pazjenti b'hipertrigliċeridemija (tip IIb u IV skond Fredrickson) (bidla fil-persentaġġ medja meta mqabbel mal-valur inizjali).

Doża	Qty tal-pazjenti	TG	HS-LDL	Kolesterol ġenerali	HS-HDL	HS-mhux HDL	HS-VLDLP	TG-lponp
Plaċebo	26	1	5	1	-3	2	2	6
10 mg	23	-37	-45	-40	8	-49	-48	-39
20 mg	27	-37	-31	-34	22	-43	-49	-40
40 mg	25	-43	-43	-40	17	-51	-56	-48

Effikaċja klinika Krestor ® huwa effettiv f'pazjenti adulti b'iperkolesterolemija bi jew mingħajr ipertrigliċeridemija, irrispettivament minn razza, sess jew età, inklużi pazjenti b'dijabete mellitus u iperkolesterolemija familjari. Fi 80% tal-pazjenti b'iperkolesterolemija tat-tip IIa u IIb skond Fredrickson (il-konċentrazzjoni inizjali medja ta 'LDL-C hija ta' madwar 4.8 mmol / L), waqt li tieħu l-mediċina b'doża ta '10 mg, il-konċentrazzjoni ta' LDL-C tilħaq inqas minn 3 mmol / L.
F'pazjenti b'iperkolesterolemija familjali eterożiggea li ngħataw Krestor ® f'doża ta '20-80 mg, ġiet osservata dinamika pożittiva tal-profil tal-lipidi (studju li kien jinvolvi 435 pazjent). Wara titrazzjoni għal doża ta '40 mg kuljum (12-il ġimgħa ta' terapija), ġiet osservata tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'LDL-C bi 53%. Fi 33% tal-pazjenti, konċentrazzjoni ta 'LDL-C ta' inqas minn 3 mmol / L hija miksuba.
F’pazjenti b’iperkolesterolemija familjali omożigola li jieħdu Krestor ® f’doża ta ’20 mg u 40 mg, it-tnaqqis medju fil-konċentrazzjoni ta’ LDL-C huwa ta ’22%.
F'pazjenti b'ipertrigliċeridemija b'konċentrazzjoni inizjali ta 'TG minn 273 sa 817 mg / dl li rċivew Krestor ® f'doża ta' 5 mg sa 40 mg darba kuljum għal 6 ġimgħat, il-konċentrazzjoni ta 'TG fil-plażma tad-demm tnaqqset b'mod sinifikanti (ara t-tabella 2 )
Effett addittiv huwa osservat flimkien ma 'fenofibrat f'relazzjoni mal-konċentrazzjoni ta' trigliċeridi u aċidu nikotiniku f'dożi li jbaxxu l-lipidi b'rabta mal-konċentrazzjoni ta 'HDL-C (ara wkoll is-sezzjoni "Istruzzjonijiet Speċjali").
Fl-istudju METEOR, li kien jinvolvi 984 pazjent ta 'bejn 45 u 70 sena b'riskju baxx li jiżviluppaw mard tal-qalb koronarju (CHD) (riskju ta' 10 snin fuq l-iskala ta 'Framingham inqas minn 10%), konċentrazzjoni medja tal-kolesterol LDL ta' 4.0 mmol / L (154.5 mg / dl) u aterosklerożi subklinika (li ġiet evalwata mill-ħxuna tal-kumpless intima-midja tal-arterja karotida - TCIM) studjaw l-effett ta 'rosuvastatin fuq il-ħxuna tal-kumpless intima-medju. Il-pazjenti rċevew rosuvastatin f'doża ta '40 mg kuljum jew plaċebo għal sentejn.
It-terapija b'Ruvuvastatin naqqset b'mod sinifikanti r-rata ta 'progressjoni ta' TCIM massimu għal 12-il parti ta 'l-arterja karotida meta mqabbla ma' plaċebo b'differenza ta '-0.0145 mm / sena b'intervall ta' kunfidenza ta '95% mill-0.0196 sa-0,0093, p ® 40 mg mhux rakkomandat. Għandha tintuża doża ta '40 mg f'pazjenti b'iperkolesterolemija severa u riskju għoli ta' mard kardjovaskulari (CVD).
Ir-riżultati tal-istudju JUPITER (Il-ħsieb għall-użu ta 'statins għall-prevenzjoni primarja: studju ta' intervent li jivvaluta rosuvastatin) f'17802 pazjenti wera li rosuvastatin naqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari (252 fil-grupp tal-plaċebo meta mqabbel ma' 142 fil-grupp rosuvastatin) (p L-effikaċja tat-terapija ġiet innotata wara l-ewwel 6 xhur tal-użu tal-mediċina, kien hemm tnaqqis statistikament sinifikanti ta ’48% fil-kriterju kkombinat, inkluż il-mewt minn kawżi kardjovaskulari, l-insulina mu infart mijokardijaku (hazard ratio: 0.52, 95% confidence interval 0,40-0,68, p ® fi tfal taħt 18-il sena qodma.

Pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied
M'hemm l-ebda dejta jew esperjenza dwar l-użu tal-mediċina f'pazjenti b'punteġġ ogħla minn 9 fuq l-iskala Child-Pugh (ara t-taqsimiet "Farmakodinamiċità" u "Istruzzjonijiet Speċjali").

Dożaġġ u l-għoti

Ġewwa, ma tomgħodx jew itħan il-pillola, tibla 'sħiħ, maħsula bl-ilma. Il-mediċina tista 'tiġi preskritta f'kull ħin tal-ġurnata, irrispettivament mill-konsum tal-ikel.
Qabel ma tibda l-kura b'Krestor ®, il-pazjent għandu jibda jsegwi dieta ipokolesterolemika standard u jkompli jsegwiha matul il-kura. Id-doża tal-mediċina għandha tiġi magħżula individwalment skont il-miri tat-terapija u r-rispons terapewtiku għat-trattament, b'kont meħud tar-rakkomandazzjonijiet attwali dwar il-konċentrazzjoni fil-mira tal-lipidi.
Id-doża inizjali rrakkomandata għal pazjenti li jibdew jieħdu l-mediċina, jew għal pazjenti trasferiti milli jieħdu inibituri oħra ta 'HMG-CoA reductase, għandha tkun 5 jew 10 mg ta' Krestor ® darba kuljum. Meta tagħżel doża inizjali, wieħed għandu jkun iggwidat mill-konċentrazzjoni individwali ta 'kolesterol u jikkunsidra r-riskju possibbli ta' kumplikazzjonijiet kardjovaskulari, u huwa wkoll meħtieġ li jiġi vvalutat ir-riskju potenzjali ta 'effetti sekondarji. Jekk meħtieġ, id-doża tista 'tiżdied għal ikbar wara 4 ġimgħat (ara sezzjoni "Farmakodinamiċità").
B'rabta ma 'l-iżvilupp possibbli ta' effetti sekondarji meta tieħu doża ta '40 mg, meta mqabbla ma' dożi aktar baxxi tal-mediċina (ara sezzjoni "Effetti sekondarji"), iż-żieda tad-doża għal 40 mg wara doża addizzjonali hija ogħla mid-doża inizjali rakkomandata għal 4 ġimgħat it-terapija tista 'ssir biss f'pazjenti b'iperkolesterolemija severa u riskju għoli ta' kumplikazzjonijiet kardjovaskulari (speċjalment f'pazjenti b'iperkolesterolemija familjari) li ma kisbux ir-riżultat mixtieq ta 'terapija meta tieħu doża ta' 20 mg, u li ikunu taħt superviżjoni speċjalista (ara. "Struzzjonijiet Speċjali" taqsima).
Huwa rrakkomandat monitoraġġ bir-reqqa ta 'pazjenti li jirċievu l-mediċina f'doża ta' 40 mg.
Doża ta '40 mg mhix irrakkomandata għal pazjenti li qabel ma kkonsultaw tabib.
Wara 2-4 ġimgħat ta 'terapija u / jew b'żieda fid-doża tal-preparazzjoni Krestor ®, il-monitoraġġ tal-metaboliżmu tal-lipidi huwa meħtieġ (aġġustament tad-doża huwa meħtieġ jekk meħtieġ).

Pazjenti anzjani
Aġġustament tad-doża mhux meħtieġ.

Pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi
F'pazjenti b'insuffiċjenza renali ħafifa jew moderata, l-aġġustament tad-doża mhuwiex meħtieġ. F'pazjenti b'insuffiċjenza renali severa (CC inqas minn 30 ml / min.), L-użu tal-mediċina Krestor ® huwa kontraindikat.
L-użu tal-mediċina f'doża ta '40 mg huwa kontraindikat f'pazjenti b'funzjoni moderata tal-kliewi (CC inqas minn 30-60 ml / min.) (Ara t-taqsima "Istruzzjonijiet Speċjali" u "Farmakodinamiċija"). Għal pazjenti b'funzjoni moderata tal-kliewi, rakkomandata doża inizjali ta '5 mg.

Pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied
Krestor ® huwa kontraindikat f'pazjenti b'mard tal-fwied fil-fażi attiva (ara sezzjoni "Kontra-indikazzjonijiet").

Popolazzjonijiet speċjali. Gruppi etniċi
Meta ġew studjati l-parametri farmakokinetiċi ta 'rosuvastatin f'pazjenti li jappartjenu għal gruppi etniċi differenti, ġiet innotata żieda fil-konċentrazzjoni sistemika ta' rosuvastatin fost Ġappuniżi u Ċiniżi (ara t-taqsima "Istruzzjonijiet Speċjali"). Dan il-fatt għandu jitqies meta tiġi preskritta Krestor ® lil dawn il-gruppi ta 'pazjenti. Meta jiġu preskritti dożi ta '10 u 20 mg, id-doża inizjali rrakkomandata għal pazjenti tar-razza Mongoloid hija 5 mg. L-għoti tal-mediċina f'doża ta '40 mg hija kontraindikata għal pazjenti tar-razza Mongoloid (ara sezzjoni "Kontra-indikazzjonijiet").

Polimorfiżmu ġenetiku
It-trasportaturi tal-ġenotipi SLC01B1 (OATP1B1) c.521CC u ABCG2 (BCRP) c.421AA wrew żieda fl-esponiment (AUC) għal rosuvastatin meta mqabbel ma 'trasportaturi ta' ġenotipi SLC01B1 c.521TT u ABCG2 c.421CC. Għal pazjenti li jġorru ġenotipi c.521CC jew c.421AA, id-doża massima rakkomandata ta 'Crestor ® hija ta' 20 mg darba kuljum (ara t-taqsimiet "Farmakokinetika", "Istruzzjonijiet Speċjali" u "Interazzjoni ma 'Mediċini oħra u Tipi Oħra ta' Interazzjoni ta 'Mediċini" )

Pazjenti suxxettibbli għal miopatija
L-għoti tal-mediċina f'doża ta '40 mg hija kontraindikata f'pazjenti b'fatturi li jistgħu jindikaw predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' mijopatija (ara sezzjoni "Kontra-indikazzjonijiet"). Meta jiġu preskritti dożi ta '10 u 20 mg, id-doża inizjali rakkomandata għal dan il-grupp ta' pazjenti hija ta '5 mg (Ara sezzjoni "Kontra-indikazzjonijiet")

Terapija konkomitanti
Rosuvastatin jeħel ma 'diversi proteini tat-trasport (b'mod partikolari, OATP1B1 u BCRP). Meta kkombinat ma 'Krestor ®, ma' mediċini (bħal cyclosporine, xi inibituri ta 'protease HIV, inkluża taħlita ta' ritonavir ma 'atazanavir, lopinavir u / jew tipranavir), li jżidu l-konċentrazzjoni ta' rosuvastatin fil-plażma minħabba interazzjoni ma 'proteini tat-trasport, ir-riskju ta' mijopatija rabdomijoliżi) (ara sezzjonijiet "Istruzzjonijiet Speċjali" u "Interazzjoni ma 'mediċini oħra u tipi oħra ta' interazzjoni ta 'mediċini"). Għandek taqra l-istruzzjonijiet għall-użu ta 'dawn il-mediċini qabel il-ħatra tagħhom flimkien mal-mediċina Krestor ®. F'każijiet bħal dawn, għandek tevalwa l-possibbiltà li tiġi preskritta terapija alternattiva jew li twaqqaf temporanjament l-użu tal-mediċina Krestor ®. Jekk l-użu tal-mediċini msemmija hawn fuq huwa meħtieġ, għandek tevalwa l-proporzjon tal-benefiċċju u r-riskju ta 'terapija konkomitanti mal-mediċina Crestor ® u tikkunsidra l-possibbiltà li tnaqqas id-doża tagħha (ara t-taqsima "Interazzjoni ma' mediċini oħra u tipi oħra ta 'interazzjoni ta' mediċina").

Effett sekondarju

L-effetti sekondarji osservati meta tieħu l-mediċina Krestor ® ġeneralment huma ħfief u jmorru waħedhom. Bħal inibituri oħra ta 'HMG-COL reductase, l-inċidenza ta' effetti sekondarji tiddependi prinċipalment mid-doża.
L-inċidenza ta 'l-effetti ħżiena hija ppreżentata kif ġej:
ħafna drabi (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, proteinurja jistgħu jiġu skoperti. Bidliet fl-ammont ta 'proteina fl-awrina (minn assenza jew traċċi ta' ammonti għal ++ jew aktar) huma osservati f'inqas minn 1% tal-pazjenti li qed jirċievu 10-20 mg il-mediċina, u f’madwar 3% tal-pazjenti li jirċievu 40 mg tal-mediċina.
Bidla żgħira fl-ammont ta 'proteina fl-awrina ġiet osservata meta tittieħed doża ta' 20 mg. F'ħafna każijiet, proteinurja tonqos jew tisparixxi waqt it-terapija u ma tfissirx l-okkorrenza ta 'marda tal-kliewi eżistenti akuta jew progressiva.
Mis-sistema muskoloskeletali
Meta tuża l-mediċina Krestor ® fid-dożaġġi kollha, u speċjalment meta tieħu dożi tal-mediċina li jaqbżu l-20 mg, ġew irrappurtati l-effetti li ġejjin fuq is-sistema muskuloskeletali: majalġja, mijopatija (inkluża myositis), f'każijiet rari, rabdomiolisi bi jew mingħajr insuffiċjenza renali akuta tagħha.
Żieda żgħira li tiddependi mid-doża fl-attività tal-creatine phosphokinase (CPK) hija osservata f'numru żgħir ta 'pazjenti li jieħdu rosuvastatin. F'ħafna każijiet, kien ħafif, bla sintomi u temporanju. Fil-każ ta 'żieda fl-attività ta' CPK (aktar minn 5 darbiet meta mqabbel mal-limitu ta 'fuq tan-normal), it-terapija għandha tiġi sospiża (ara sezzjoni "Istruzzjonijiet Speċjali").
Mill-fwied
Meta tuża rosuvastatin, żieda fid-doża li tiddependi fl-attività ta 'transaminases "tal-fwied" tiġi osservata f'numru żgħir ta' pazjenti. F'ħafna każijiet, huwa insinifikanti, bla sintomi u temporanju.
Indikaturi tal-laboratorju
Meta tintuża l-mediċina Krestor ®, ġew osservati wkoll il-bidliet li ġejjin fil-parametri tal-laboratorju: żieda fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju, bilirubina, l-attività ta' gamma-glutamyl transpeptidase, fosfatasi alkalina, u disfunzjoni tal-glandola tat-tirojde.

Applikazzjoni ta ’wara t-tqegħid fis-suq
L-effetti sekondarji li ġejjin ġew irrappurtati fl-użu ta 'wara t-tqegħid fis-suq ta' Krestor ®:
Mis-sistema ematopoetika
Frekwenza mhux speċifikata: tromboċitopenja
Mill-passaġġ diġestiv
Rari ħafna: suffejra, epatite
Rari: attività miżjuda ta 'transaminases "tal-fwied"
Frekwenza mhux speċifikata: dijarea
Mis-sistema muskoloskeletali
Rari ħafna: artralġja
Frekwenza mhux speċifikata: mijopatija nekrotizzata immodedjata
Mis-sistema nervuża ċentrali
Rari ħafna: telf jew telf tal-memorja
Frekwenza inċerta: newropatija periferali
Mis-sistema respiratorja
Frekwenza mhux speċifikata: sogħla, qtugħ ta 'nifs
Mis-sistema tal-awrina
Rari ħafna: hematuria
Min-naħa tal-ġilda u xaħam taħt il-ġilda
Frekwenza mhux definita: sindromu ta 'Stevens-Johnson
Mis-sistema riproduttiva u l-glandola mamarja
Frekwenza mhux speċifikata: ġinekomastja
Oħrajn
Frekwenza mhux speċifikata: edema periferali

Meta jintużaw ċerti statini, l-effetti sekondarji li ġejjin ġew irrappurtati:
depressjoni, disturbi fl-irqad, inklużi ħolm ta 'insomnja u "ħmar il-lejl", disfunzjoni sesswali, ipergliċemija, żieda fil-konċentrazzjoni ta' emoglobina glukożilata.
Ġew irrappurtati każijiet iżolati ta 'mard interstizjali tal-pulmun, speċjalment b'użu fit-tul ta' mediċini (ara sezzjoni "Istruzzjonijiet Speċjali").

Doża eċċessiva

Bl-għoti simultanju ta 'diversi dożi ta' kuljum, il-parametri farmakokinetiċi ta 'rosuvastatin ma jinbidlux.
M'hemm l-ebda trattament speċifiku għal doża eċċessiva ta 'rosuvastatin. F'każ ta 'doża eċċessiva, huwa rakkomandat li titwettaq trattament sintomatiku u miżuri mmirati biex iżommu l-funzjonijiet ta' organi u sistemi vitali. Huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata l-funzjoni tal-fwied u l-livell CPK. L-emodijalisi x'aktarx li mhix effettiva.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra u tipi oħra ta' interazzjoni ta 'mediċini

L-effett tal-użu ta 'mediċini oħra fuq rosuvastatin
Inibituri tal-proteini tat-trasport: rosuvastatin jeħel ma 'ċerti proteini tat-trasport, b'mod partikolari, OATP1B1 u BCRP. L-użu fl-istess ħin ta 'mediċini li huma inibituri ta' dawn il-proteini tat-trasport jista 'jkun akkumpanjat minn żieda fil-konċentrazzjoni fil-plażma ta' rosuvastatin u riskju akbar ta 'mijopatija (ara t-tabella 3 u s-sezzjonijiet "Dożaġġ u amministrazzjoni" u "istruzzjonijiet speċjali").
Ċiklosporina: bl-użu simultanju ta 'rosuvastatin u cyclosporine, l-AUC ta' rosuvastatin kien medja 7 darbiet ogħla minn dak osservat f'voluntiera b'saħħithom (ara t-tabella 3). Ma taffettwax il-konċentrazzjoni fil-plażma ta 'cyclosporine. Krestor ® huwa kontraindikat f'pazjenti li jieħdu cyclosporine (ara sezzjoni "Kontra-indikazzjonijiet").
Inibituri tal-protease tal-Virus ta 'l-Immunodefiċjenza fil-Bniedem (HIV): għalkemm il-mekkaniżmu eżatt ta 'interazzjoni mhux magħruf, l-għoti flimkien ta' inibituri ta 'protease HIV jista' jwassal għal żieda sinifikanti fl-esponiment għal rosuvastatin (ara t-tabella 3).
Studju farmakokinetiku ta 'l-użu simultanju ta' 20 mg ta 'rosuvastatip bi preparazzjoni ta' taħlita li fiha żewġ inibituri ta 'protease HIV (400 mg ta' lopinavir / 100 mg ta 'ritonavir) f'voluntiera b'saħħithom wassal għal żieda bejn wieħed u ieħor doppju u ħames darbiet fl-AUC (0-24) u Cmax ta' rosuvastatin, rispettivament. Għalhekk, l-għoti simultanju ta 'rosuvastatin u inibituri ta' protease HIV mhux irrakkomandat (ara sezzjonijiet "Dożaġġ u Amministrazzjoni", "Istruzzjonijiet Speċjali", tabella 3).
Gemfibrozil u mediċini oħra li jbaxxu l-lipidi: l-użu kkombinat ta 'rosuvastatin u gemfibrozil iwassal għal żieda ta' 2 darbiet fil-konċentrazzjoni massima ta 'rosuvastatin fil-plażma tad-demm u l-AUC ta' rosuvastatin (ara sezzjoni "Istruzzjonijiet Speċjali"). Fuq il-bażi ta 'data dwar interazzjonijiet speċifiċi, l-interazzjonijiet farmakokinetikament sinifikanti ma' fenofibrate mhumiex mistennija, interazzjonijiet farmakodinamiċi huma possibbli.
Gemfibrozil, fenofibrate, fibrati oħra, u dożi li jbaxxu l-lipidi ta 'aċidu nikotiniku żiedu r-riskju ta' mijopatija meta jintużaw flimkien ma 'inibituri ta' HMG-CoA reductase, possibilment minħabba l-fatt li jistgħu jikkawżaw mijopatija meta jintużaw fil-monoterapija (ara sezzjoni "Istruzzjonijiet Speċjali") . Waqt li tieħu l-mediċina bi gemfibrozil, fibrati, aċidu nikotiniku f'dożi li jbaxxu l-lipidi (aktar minn 1 g / kuljum), il-pazjenti huma rrakkomandati doża inizjali ta '5 mg, doża ta' 40 mg hija kontraindikata flimkien ma 'fibrati (ara sezzjonijiet "Kontra-indikazzjonijiet", " Dożaġġ u amministrazzjoni "," istruzzjonijiet speċjali ").
Ezetimibe: l-użu simultanju tal-mediċina Krestor ® f'doża ta '10 mg u ezetimibe f'doża ta' 10 mg kienet akkumpanjata minn żieda fl-AUC ta 'rosuvastatin f'pazjenti b'iperkolesterolemija (ara t-tabella 3). Huwa impossibbli li jiġi eskluż riskju akbar ta 'effetti sekondarji minħabba l-interazzjoni farmakodinamika bejn il-mediċina Krestor ® u ezetimibe.
Antaċidi: l-użu simultanju ta ’rosuvastatin u sospensjonijiet ta’ antiċidi li fihom il-manjeżju u l-idrossidu tal-aluminju, iwassal għal tnaqqis fil-konċentrazzjoni fil-plażma ta ’rosuvastatin b’madwar 50%. Dan l-effett huwa inqas qawwi jekk jintużaw l-antiċidi sagħtejn wara li tieħu rosuvastatin. Is-sinifikat kliniku ta 'din l-interazzjoni ma ġiex studjat.
Eritromiċina: l-użu simultanju ta 'rosuvastatin u eritromiċina jwassal għal tnaqqis fl-AUC ta' rosuvastatin b'20% u Cmax ta 'rosuvastatin bi 30%. Din l-interazzjoni tista 'sseħħ bħala riżultat ta' żieda fil-motilità intestinali kkawżata mill-konsum ta 'eritromiċina.
Isofermeite Ċitokroma P450: ir-riżultati ta 'studji in vivo u in vitro wrew li rosuvastatin la huwa inibitur u lanqas induttur ta' isoenzimi ta 'cytochrome P450. Barra minn hekk, rosuvastatin huwa sottostrat dgħajjef għal dawn l-isoenzimi. Għalhekk, l-interazzjoni ta 'rosuvastatin ma' mediċini oħra fil-livell metaboliku li jinvolvu isoenzimi taċ-ċitokromu P450 mhix mistennija.
Ma kien hemm l-ebda interazzjoni klinikament sinifikanti ta 'rosuvastatin ma' fluconazole (inibitur ta 'l-isoenzimi CYP2C9 u CYP3A4) u ketoconazole (inibitur ta' l-isoenzimi CYP2A6 u CYP3A4).
Aċidu fusidiku: studji biex tistudja l-interazzjoni ta 'rosuvastatin u aċidu fusidiku ma sarux. Bħal fil-każ ta 'statini oħra, rapporti ta' wara t-tqegħid fis-suq tar-rabdomijoliżi bl-għoti flimkien ta 'rosuvastatin u aċidu fusidiku ġew riċevuti. Huwa meħtieġ li tissorvelja mill-qrib il-pazjenti. Jekk meħtieġ, it-twaqqif temporanju ta 'rosuvastatin huwa possibbli.

Interazzjoni ma 'mediċini li jeħtieġu aġġustament fid-doża ta' rosuvastatin (ara t-tabella 3)
Jekk meħtieġ, id-doża tal-mediċina Krestor ® għandha tkun aġġustata, l-użu magħqud tagħha ma 'mediċini li jżidu l-esponiment għal rosuvastatin. Għandek taqra l-istruzzjonijiet għall-użu ta 'dawn il-mediċini qabel il-ħatra tagħhom flimkien mal-mediċina Krestor ®. Jekk żieda fl-esponiment ta '2 darbiet jew aktar hija mistennija, id-doża inizjali tal-preparazzjoni Crestor ® għandha tkun ta' 5 mg darba kuljum. Id-doża massima ta 'kuljum ta' Krestor ® għandha wkoll tkun aġġustata sabiex l-esponiment mistenni għal rosuvastatin ma jaqbiżx dik għal doża ta '40 mg meħuda mingħajr l-għoti simultanju ta' mediċini li jinteraġixxu ma 'rosuvastatin. Pereżempju, id-doża massima ta 'kuljum tal-mediċina Crestor ® b'użu simultanju ma' gemfibrozil hija ta '20 mg (żieda fl-esponiment b'1.9 darbiet), b'ritonavir / atazanavir - 10 mg (żieda fl-esponiment hija ta' 3.1 darbiet).

Tabella 3 . L-effett tat-terapija konkomitanti fuq esponiment għal rosuvastatin (AUC, id-dejta tintwera f'ordni li tonqos) - ir-riżultati ta 'provi kliniċi ppubblikati

Mod relatati terapiji	Mod ta 'akkoljenza rosuvastatin	Ibdel AUC rosuvastatin
Ċikloporina 75-200 mg 2 darbiet kuljum., 6 xhur.	10 mg 1 darba kuljum., 10 ijiem	Żieda 7.1x
Atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg 1 darba kuljum., 8 ijiem	10 mg doża waħda	Żieda 3.1x
Simeprevir 152 mg 1 darba kuljum., 7 ijiem	10 mg doża waħda	2.8x żieda
Lopinavir 400 mg / ritonavir 100 mg 2 darbiet kuljum., 17-il jum	20 mg 1 darba kuljum., 7 ijiem	2.1 darbiet iż-żieda
Clopidogrel 300 mg (doża tat-tagħbija) imbagħad 75 mg wara 24 siegħa	20 mg doża waħda	2x żieda
Gemfibrozil 600 mg 2 darbiet kuljum., 7 ijiem	80 mg doża waħda	Żieda 1.9x
Eltrombopag 75 mg 1 darba kuljum. 10 ijiem	10 mg doża waħda	Żieda 1.6x
Darunavir 600 mg / ritonavir 100 mg 2 darbiet kuljum., 7 ijiem	10 mg 1 darba kuljum., 7 ijiem	1.5 darbiet iż-żieda
Tipranavir 500 mg / ritonavir 200 mg 2 darbiet kuljum., 11-il jum	10 mg doża waħda	1.4 darbiet iż-żieda
Dronedarop 400 mg 2 darbiet kuljum.	L-ebda data	1.4 darbiet iż-żieda
Itraconazole 200 mg 1 darba kuljum., 5 ijiem	10 mg jew 80 mg darba	1.4 darbiet iż-żieda
Ezetimibe 10 mg 1 darba kuljum., 14-il jum	10 mg darba kuljum, 14-il jum	1.2 darbiet iż-żieda
Fosamprenavir 700 mg / ritonavir 100 mg 2 darbiet kuljum., 8 ijiem	10 mg doża waħda	L-ebda tibdil
Aleglitazar 0.3 mg. 7 ijiem	40 mg, 7 ijiem	L-ebda tibdil
Silymarin 140 mg 3 darbiet kuljum. 5 ijiem	10 mg doża waħda	L-ebda tibdil
Fenofibrat 67 mg 3 darbiet kuljum., 7 ijiem	10 mg, 7 ijiem	L-ebda tibdil
Rifampin 450 mg Darba kuljum. 7 ijiem	20 mg doża waħda	L-ebda tibdil
Ketoconazole 200 mg 2 darbiet kuljum., 7 ijiem	80 mg doża waħda	L-ebda tibdil
Fluconazole 200 mg 1 darba kuljum., 11-il ġurnata	80 mg doża waħda	L-ebda tibdil
Eritromiċina 500 mg 4 darbiet kuljum., 7 ijiem	80 mg doża waħda	Tnaqqis ta '28%
Baikalin 50 mg 3 darbiet kuljum., 14-il jum	20 mg doża waħda	Tnaqqis ta '47%

L-effett tar-rosuvastatin fuq mediċini oħra
Antagonisti tal-Vitamina K: il-bidu ta 'terapija ta' rosuvastatin jew żieda fid-doża f'pazjenti li jkunu qed jirċievu fl-istess ħin antagonisti tal-vitamina K (per eżempju warfarina) jistgħu jwasslu għal żieda fir-Relazzjoni Normalizzata Internazzjonali (MHO). It-tneħħija ta 'rosuvastatin jew tnaqqis fid-doża tal-mediċina jistgħu jwasslu għal tnaqqis fl-MHO. F'dawn il-każijiet, il-kontroll tal-MHO huwa rakkomandat.
Kontraċettivi orali / terapija ta ’sostituzzjoni ta’ ormoni: l-użu simultanju ta 'rosuvastatin u kontraċettivi orali iżid l-AUC ta' ethinyl estradiol u l-AUC ta 'norgestrel b' 26% u 34%, rispettivament. Din iż-żieda fil-konċentrazzjoni fil-plażma għandha titqies meta tintgħażel doża ta 'kontraċettivi orali.
Dejta farmakokinetika dwar l-użu simultanju tal-mediċina Krestor ® u t-terapija ta ’sostituzzjoni tal-ormoni huma assenti, għalhekk, effett simili ma jistax jiġi eskluż bl-użu ta’ din il-kombinazzjoni. Madankollu, din it-taħlita ġiet użata ħafna waqt provi kliniċi u kienet ittollerata sew mill-pazjenti.
Mediċini oħra: mhix mistennija interazzjoni klinikament sinifikanti ta 'rosuvastatin ma' digoxin.

Istruzzjonijiet speċjali

Effetti tal-kliewi
F'pazjenti li rċivew dożi għoljin ta 'Krestor ® (prinċipalment 40 mg), ġiet osservata proteinurija tubulari, li f'ħafna każijiet kienet temporanja. Tali proteinurija ma indikatx mard akut tal-kliewi jew progressjoni ta 'mard tal-kliewi. F'pazjenti li jieħdu l-mediċina b'doża ta '40 mg, huwa rrakkomandat li tissorvelja l-indikaturi tal-funzjoni tal-kliewi waqt il-kura.
Mis-sistema muskoloskeletali
Meta tuża l-mediċina Krestor ® fid-dożaġġi kollha, u speċjalment meta tieħu dożi tal-mediċina li jaqbżu l-20 mg, l-effetti li ġejjin fuq is-sistema muskuloskeletali kienu rrappurtati: majalġja, mijopatija, f'każijiet rari, rabdomijoliżi.
Determinazzjoni tal-kreatina-fosfokinasi
Id-determinazzjoni ta 'CPK m'għandhiex titwettaq wara eżerċizzju fiżiku intens jew jekk hemm raġunijiet oħra possibbli għaż-żieda ta' CPK, li tista 'twassal għal interpretazzjoni ħażina tar-riżultati. Jekk il-livell inizjali ta 'CPK jiżdied b'mod sinifikanti (5 darbiet ogħla mil-limitu ta' fuq tan-norma), għandu jsir kejl ripetut wara 5-7 ijiem. It-terapija m'għandhiex tinbeda jekk test ripetut jikkonferma l-livell inizjali ta 'CK (aktar minn 5 darbiet ogħla mil-limitu ta' fuq tan-normal).
Qabel ma tibda t-terapija
Meta tiġi preskritta Krestor ®, kif ukoll meta jiġu preskritti inibituri oħra ta 'HMG-CoA reductase, għandha tingħata attenzjoni f'pazjenti b'fatturi ta' riskju eżistenti għal mijopatija / rabdomijoliżi (ara t-taqsima "Attenzjoni"), huwa meħtieġ li jitqiesu l-proporzjon tar-riskju u l-benefiċċji possibbli tat-terapija u Osservazzjoni klinika.
Waqt it-terapija
Għarraf lill-pazjent dwar il-ħtieġa li tinforma immedjatament lit-tabib dwar każijiet ta 'bidu f'daqqa ta' uġigħ fil-muskoli, dgħjufija fil-muskoli jew brim, speċjalment flimkien ma 'telqa u deni. F'pazjenti bħal dawn, il-livell ta 'CPK għandu jkun stabbilit. It-terapija għandha titwaqqaf jekk il-livell ta ’CPK jiżdied b’mod sinifikanti (iktar minn 5 darbiet meta mqabbel mal-limitu ta’ fuq tan-normal) jew jekk is-sintomi tal-muskoli jkunu ppronunzjati u jikkawżaw skumdità kuljum (anke jekk il-livell ta ’CPK huwa 5 darbiet inqas minn dak ta’ fuq il-fruntiera tan-norma). Jekk is-sintomi jisparixxu u l-livell CPK jerġa 'lura għan-normal, għandha tingħata kunsiderazzjoni biex terġa' tiġi preskritta l-mediċina Krestor ® jew inibituri oħra ta 'HMG-CoA reductase f'dożi aktar baxxi b'kontroll bir-reqqa tal-pazjent.
Il-monitoraġġ ta 'rutina ta' CPK fin-nuqqas ta 'sintomi ma jkunx prattiku.
Ġew innotati każijiet rari ħafna ta 'mijopatija nekrotizzanti medjata minn immunità ma' manifestazzjonijiet kliniċi fil-forma ta 'dgħjufija persistenti tal-muskoli prossimali u żieda fil-livell ta' CPK fis-serum tad-demm waqt it-trattament jew meta tieħu statins, inkluż rosuvastatin. Studji addizzjonali tal-muskoli u tas-sistema nervuża, studji seroloġiċi, kif ukoll terapija immunosoppressiva jistgħu jkunu meħtieġa.
Ma kien hemm l-ebda sinjali ta 'effetti miżjuda fuq il-muskolu skeletriċi meta tieħu Krestor ® u terapija konkomitanti. Madankollu, b'żieda fl-inċidenza ta 'myositis u myopathy f'pazjenti li jieħdu inibituri oħra, HMG-CoA reductase flimkien ma' derivattivi ta 'aċidu fibriku, inklużi gemfibrozil, cyclosporin, aċidu nikotiniku, aġenti antifungali ta' azole, inibituri ta 'protease u antibijotiċi macrolide, ġew irrappurtati. Gemfibrozil iżid ir-riskju ta 'mijopatija meta kkombinat ma' ċerti inibituri ta 'HMG-CoA reductase. Għalhekk, l-għoti simultanju tal-mediċina Krestor ® u gemfibrozil mhux irrakkomandat. Il-proporzjon tar-riskju għall-benefiċċju possibbli għandu jintiżen bir-reqqa meta jintuża l-preparazzjoni Crestor ® flimkien ma 'fibrati jew dożi li jbaxxu l-lipidi ta' aċidu nikotiniku. L-użu tal-mediċina Krestor ® f'doża ta '40 mg flimkien ma' fibrati huwa kontraindikat. (ara sezzjonijiet "Interazzjoni ma 'mediċini oħra u forom oħra ta' interazzjoni ta 'mediċina", "Kontra-indikazzjonijiet").
2-4 ġimgħat wara l-bidu tat-trattament u / jew b'żieda fid-doża tal-preparazzjoni Krestor ®, il-monitoraġġ tal-metaboliżmu tal-lipidi huwa meħtieġ (aġġustament tad-doża huwa meħtieġ jekk meħtieġ).
Il-fwied
Huwa rrakkomandat li jiġu ddeterminati l-indikaturi tal-funzjoni tal-fwied qabel il-bidu tat-terapija u 3 xhur wara l-bidu tat-terapija. L-użu tal-mediċina Krestor ® għandu jitwaqqaf jew id-doża tal-mediċina għandha titnaqqas jekk il-livell ta 'attività ta' transaminase fis-serum tad-demm huwa 3 darbiet ogħla mil-limitu ta 'fuq tan-normal.
F'pazjenti b'iperkolesterolemija minħabba ipotirojdiżmu jew sindromu nefrotiku, it-trattament ta 'mard sottostanti għandu jitwettaq qabel it-trattament bil-mediċina Crestor ®.
Popolazzjonijiet speċjali. Gruppi etniċi
Fil-kors ta 'studji farmakokinetiċi fost pazjenti Ċiniżi u Ġappuniżi, ġiet osservata żieda fil-konċentrazzjoni sistemika ta' rosuvastatin meta mqabbla ma 'indikaturi miksuba fost pazjenti Ewropej (ara sezzjonijiet "Dożaġġ u Amministrazzjoni" u "Farmakokinetika").
Inibituri tal-protease
L-użu kkombinat tal-mediċina ma 'inibituri tal-protease mhuwiex irrakkomandat (ara sezzjoni "Interazzjoni ma' mediċini oħra u tipi oħra ta 'interazzjoni").
Lattosju
Il-mediċina m'għandhiex tintuża f'pazjenti b'defiċjenza fil-lactase, intolleranza għal galattosju u assorbiment ħażin fil-glukosju-galactose.
Marda interstizjali tal-pulmun
Meta jintużaw ċerti statini, speċjalment għal żmien twil, ġew irrappurtati każijiet iżolati ta 'mard interstizjali tal-pulmun. Il-manifestazzjonijiet tal-marda jistgħu jinkludu qtugħ ta 'nifs, sogħla mhux produttiva u benesseri ġenerali (dgħjufija, telf ta' piż, u deni). Jekk tkun suspettata marda interstizjali tal-pulmun, it-terapija bl-istatina għandha titwaqqaf.
Dijabete tat-tip 2
F'pazjenti b'konċentrazzjoni tal-glukosju ta '5.6 sa 6.9 mmol / L, it-terapija Crestor ® kienet assoċjata ma' riskju akbar ta 'dijabete tat-tip 2.

Influwenza fuq il-ħila biex issuq karozza u mekkaniżmi oħra

Ma saru l-ebda studji biex jistudjaw l-effett tal-preparazzjoni Krestor ® fuq il-kapaċità li ssuq vettura u tuża mekkaniżmi. Madankollu, abbażi tal-proprjetajiet farmakodinamiċi, Krestor ® m'għandux ikollu tali effett. Għandha tingħata attenzjoni meta tkun qed issuq karozza jew taħdem relatata ma 'konċentrazzjoni akbar ta' attenzjoni u reazzjoni psikomotorja (jista 'jkun hemm sturdament waqt it-terapija).

Minħabba l-kolesterol għoli, it-tabib tiegħi preskriva Krestor għall-ewwel 5

Minħabba l-kolesterol għoli, it-tabib tiegħi ordna Krestor għall-ewwel 5 mg, imbagħad żied id-doża għal 10 mg. Il-prestazzjoni hija ħafna aħjar. Għal 3 snin, testijiet regolari tal-funzjoni tal-fwied urew li kollox kien sew. Imbagħad qamet kundizzjoni akuta, immarkata minn deni, uġigħ fil-muskoli, uġigħ ta 'ras, awrina skura, disturbi fl-irqad, tnaqqis fl-aptit. It-tabib bagħat eżami komprensiv - testijiet tad-demm, raġġi-x, ultrasound u tomografija komputata. Deher ċar li l-kawża ma kinitx relatata mal-kesħa jew l-influwenza komuni. U ġew identifikati problemi bil-fwied. I waqaf tieħu Crestor immedjatament.

Is-salib naqqas il-kolesterol u t-trigliċeridi tiegħi. Imma ndunat żieda

Is-salib naqqas il-kolesterol u t-trigliċeridi tiegħi. Imma innutajt żieda fil-piż, għeja, tnaqqis fl-enerġija. Kien hemm uġigħ fis-sider, uġigħ fl-idejn, uġigħ fix-xedaq. Il-kardjologu għamel eżami u ma ddeterminax il-kawża ta 'dawn is-sintomi. Jien waqaf tixrob Krestor, u fi żmien 2 sa 3 ġimgħat il-piż u l-benesseri tiegħi reġgħu lura għan-normal. Żidt il-konsum taż-żejt tal-ħut tiegħi u bdejt nagħti aktar attenzjoni lid-dieta. Nispera li m'għandekx għalfejn tmur lura biex tieħu statins.

Ilni tieħu Krestor 10 mg għal aktar minn 10 snin. Huwa għamel xogħol eċċellenti,

Ilni tieħu Krestor 10 mg għal aktar minn 10 snin. Huwa għamel xogħol eċċellenti, naqqas il-kolesterol tiegħi għan-normal. Iżda, għal ħafna snin sofrejt minn uġigħ fil-ġogi, u t-tobba ma setgħux jispjegawh. B’xi ħabib tar-rakkont li l-uġigħ fil-ġogi jista ’jkun ir-riżultat tal-azzjoni ta’ Krestor. Biex nivverifika s-suppożizzjoni tiegħu, waqaf nixrob il-mediċina. U ovvjament, biss wara ftit xhur l-uġigħ fil-ġogi waqaf. Allura issa m’iniex naċċetta Krestor.

I tixrob 2.5 mg ta 'Crestor kuljum (din hija nofs pillola ta' 5 mg). Tbaxxa verament

I tixrob 2.5 mg ta 'Crestor kuljum (din hija nofs pillola ta' 5 mg). Dan naqqas ħafna l-kolesterol tiegħi minn 248 sa 193. Mhux ħaġa tal-għaġeb, imma tajba biżżejjed. Bdejt nixrob b'10 mg kuljum, imma sibt bugħawwieġ fil-muskoli u elevazzjoni ta 'enzimi tal-fwied.It-tabib qalli li nipprova statins oħra, iżda kollha kellhom l-istess effett. Għalhekk, naqqsu d-doża ta 'Crestor sakemm waqfu l-effetti sekondarji. Jaħdem perfettament u l-ebda effetti sekondarji sinifikanti ma huma osservati issa.

Minbarra li huwa dijabetiku, għandi wkoll kolesterol għoli (iddijanjostikat

Minbarra li huwa dijabetiku, għandi wkoll kolesterol għoli (iddijanjostikat 12-il sena ilu). Jiena fuq dieta limitata, u għadni ma niekolx il-bajd u l-laħam. Iżda xorta, il-kolesterol tiegħi kien għoli. Ma ridt nieħu l-ebda statins, minħabba li sofrejt minn raxx inkredibbli meta ħadt lipitor. Imma s-sajf li għadda, l-indikaturi saru daqshekk ħżiena li Krestor kellu jixrob. Madankollu, bdejt b'5 mg diversi drabi fil-ġimgħa. Issa, 8 xhur wara, il-kolesterol tiegħi kien INQAS normali u l-indikaturi l-oħra kollha kienu f'medda tajba. L-endokrinologu tiegħi kien kuntent ħafna u qal li ma kien hemm l-ebda raġuni biex tiżdied id-doża għal 10 mg. Veru, xi kultant nagħmel xi uġigħ fil-ġogi fil-polz u fl-għekiesi, iżda dan huwa tollerabbli.

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Is-sustanza attiva ta ’Krestor hija rosuvastatin. Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi wkoll komponenti awżiljari: lattosju, ċelluloża, magnesju stearat, fosfat tal-kalċju, u oħrajn. Crestor huwa disponibbli f'forma ta 'pilloli roża, b'forma tonda maħsuba għall-għoti mill-ħalq. Skond il-manwal tar-radar, ir-riċetta Latina tidher bħal din: Rp .: Rosuvastatini 0.01 D.t.d.N.10 fit-tab.obd. S. 1–1.

Il-mediċina hija disponibbli f'diversi dożi:

• Crestor 5 mg
• Crestor 10 mg
• Crestor 20 mg
• Crestor 40 mg.

Skont id-dożaġġ, hemm inċiżjoni fuq naħa waħda tal-pillola. Pereżempju, f'dożaġġ ta '10 mg, hija tgħid "ZD4522 10" fuqha. Il-pilloli jitpoġġew f’pakkett tal-folja ta ’7 biċċiet. F'pakkett tal-kartun wieħed jista 'jkun hemm 1, 4, 14 infafet.

Iktar spiss, tinxtara doża ta '10 mg - 98 pillola, jiġifieri, hemm 14 infafet fil-pakkett. Minħabba l-fatt li l-istatins huma preskritti għal użu fit-tul, ħafna jsibuha profittabbli li jixtru pakketti kbar f'daqqa.

Prinċipju ta 'l-operazzjoni

Is-salib huwa aġent li jbaxxi l-lipidi, jiġifieri, li jbaxxi l-lipidi. L-effett ewlieni tiegħu huwa mmirat biex inaqqas in-numru ta 'lipoproteini ta' densitajiet differenti fil-ġisem. Jippenetraw il-fwied - il-korp li huwa responsabbli għall-produzzjoni tal-kolesterol, rosuvastatin, is-sustanza attiva tal-mediċina, għandu effett inibitorju fuq il-produzzjoni ta 'numru ta' enzimi.

Madankollu, il-kolesterol jidħol fid-demm mhux biss prodott mill-fwied. Parti minn din is-sustanza tidħol fil-ġisem ma 'ikel, speċjalment ikel xaħmi, li junk. L-azzjoni tal-mediċina tgħin biex tnaddaf il-vini tad-demm ta 'lipoproteini ta' densità baxxa li diġà akkumulaw. Din il-kundizzjoni tissejjaħ l-istadju bikri ta 'aterosklerożi.

Jekk l-aterosklerożi diġà bdiet tiżviluppa, il-vini u l-arterji huma affettwati minn depożiti jew plakki tal-kolesterol, Krestor għandu effett ta 'benefiċċju fuqhom. Jippenetra fil-bastimenti, jitnaddafhom minn depożiti. Minħabba dan, il-lumen fil-bastimenti u l-arterji jiżdied, il-fluss tad-demm fiż-żoni milquta jinnormalizza.

Waħda mill-kumplikazzjonijiet ta 'plakki aterosklerożi hija trombożi, li thedded it-tifrik ta' bastiment jew arterja. L-istatini jevitaw dan billi jżidu l-approvazzjoni fihom billi jnaqqsu d-daqs tal-plakki.

Krestor jappartjeni għall-istatini tar-raba 'ġenerazzjoni, dan il-grupp huwa meqjus bħala l-iktar effettiv. Minbarra l-fatt li l-preparazzjonijiet tiegħu jgħinu biex inaqqsu l-ammont ta 'kolesterol "ħażin" fid-demm, huma jżidu wkoll il-produzzjoni ta' "tajba". Il-kolesterol "tajjeb" huwa element meħtieġ għall-funzjonament normali ta 'ħafna organi interni, il-produzzjoni ta' ormoni, it-tisħiħ tal-membrani taċ-ċelluli u proċessi oħra.

Istruzzjonijiet għall-użu

L-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina jinsabu f'kull pakkett, huwa importanti għall-pazjenti li jiffamiljarizzaw ruħhom magħha qabel ma jieħdu l-pilloli. Id-dożaġġ u l-ordni ta 'l-għoti huma preskritti mit-tabib li jkun qed jattendi individwalment. Normalment il-ħin liberu huwa preskritt, il-ħaġa ewlenija hija li tieħu l-mediċina kuljum fl-istess ħin.

Skond bosta esperti, il-ħin ta 'filgħaxija huwa l-iktar adattat biex tieħu statins, billi sa l-aħħar tal-ġurnata l-ammont ta' kolesterol fid-demm huwa aktar minn filgħodu.

Il-prodott huwa maħsub għal amministrazzjoni orali, maħsul b'ammont żgħir ta 'ilma. M'għandekx bżonn tomgħod il-pillola. Qabel ma tiddetermina d-doża, il-pazjent jiġi preskritt dijanjosi komprensiva biex tevalwa l-kundizzjoni tal-bastimenti, l-għadd tad-demm, u l-organi tas-sistema kardjovaskulari.

Normalment id-dożaġġ inizjali huwa 10 mg. Xahar wara l-bidu tal-kura, il-pazjent irid jagħmel test tad-demm, u jekk il-mediċina tkun effettiva, ma jkunx hemm effetti sekondarji, id-dożaġġ tista 'tiżdied għal 20-40 mg kuljum. Imbagħad, matul il-perjodu kollu tat-trattament, huwa meħtieġ li ssir analiżi regolarment biex tevalwa r-riżultat u taġġusta d-dożaġġ.

Jekk il-mediċina hija preskritta għall-prevenzjoni ta 'mard tas-sistema kardjovaskulari, id-doża inizjali normalment tkun ta' 5 mg. Maż-żmien, kif preskritt mit-tabib li jkun qed jattendi, jista 'jiżdied ukoll.

Tipikament, l-istatins huma preskritti għall-ħajja, jekk le, allura t-tul tal-konsum tagħhom huwa ta 'mill-inqas 3-4 xhur. Ma tistax tieqaf tieħu pilloli f'daqqa, it-tabib li jkun qed jattendi jippreskrivi skema li skondha d-doża ta 'kuljum titnaqqas, u allura biss it-trattament jista' jitwaqqaf.

Kontra-indikazzjonijiet

Kull mediċina fil-grupp ta 'statin għandha numru ta' kontra-indikazzjonijiet għall-użu, peress li huma kkunsidrati potenti. Is-salib ma jistax jintuża għal dawn l-indikazzjonijiet:

• età sa 18-il sena
• tqala u treddigħ,
• intolleranza individwali għal rosuvastatin jew kwalunkwe komponent ieħor inkluż fil-kompożizzjoni,
• mard tal-fwied kroniku waqt it-taħrix,
• mijopatija

Għal pazjenti f’riskju li jiżviluppaw mijopatija, doża ta ’40 mg kuljum hija kontraindikata. Normalment huma preskritti Crestor 20 mg jew 10 mg l-ewwel.

U wkoll il-mediċina hija kontraindikata f'pazjenti li jieħdu ammonti eċċessivi ta 'alkoħol. Peress li l-azzjoni ta 'l-istatins hija mmirata primarjament lejn il-fwied, jekk tbati minn tossini ta' xorb alkoħoliku, ma tiflaħx għal pressjoni bħal din. Jekk pazjent li jbati mill-alkoħoliżmu jieqaf jixrob, jgħaddi minn kors ta 'rijabilitazzjoni u rkupru, it-trattament jista' jiġi preskritt, iżda għandu jibda b'dożi minimi.

Effetti sekondarji

Fost il-pazjenti li jieħdu Krestor, l-effetti sekondarji ġeneralment iseħħu f'dawk li ma segwewx ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib, jaqbżu d-doża jew jinjoraw ir-regoli tal-kontra-indikazzjonijiet. L-effetti sekondarji possibbli jinkludu:

• disturbi dispeptiċi, uġigħ addominali,
• uġigħ ta 'ras, sturdament,
• koordinazzjoni indebolita
• raxx tal-ġilda, ħakk,
• myalgia
• astenja
• id-dehra ta 'puffiness.

X'inhu aħjar Krestor jew Rosuvastatin

L-ispiża medja ta 'rosuvastatin 20 mg 28 pcs. hija ta 'madwar 550 rublu, filwaqt li l-ispiża taċ-Crestor hija kważi sitt darbiet aktar. Għal din ir-raġuni, ħafna pazjenti jippreferu jagħżlu għażla orħos. X'inhi d-differenza bejn id-drogi, ħlief għal tali differenza fil-prezz?

Krestor jappartjeni għall-istatins ta 'l-aħħar raba' ġenerazzjoni, u dan huwa l-vantaġġ ewlieni tal-mediċina. Huwa mezz effettiv u sigur. Skond ħafna tobba, jekk tibda tieħu statins, u se tieħu ħafna żmien, forsi għall-ħajja, allura dan għandu jkun oriġinali ta 'kwalità għolja. Din il-mediċina hija Krestor.

Il-benefiċċji ta 'Crestor, li, b'differenza mill-ġeneriċi u s-sostituti tiegħu huma ppruvati uffiċjalment, jinkludu:

• Effett malajr
• preskrizzjoni possibbli ta 'dożi minimi,
• riskju mnaqqas ta 'effetti sekondarji.

Biex tiddeċiedi x'inhu l-aħjar li tieħu b'kolesterol għoli, it-tabib li jkun qed jattendi jgħin, billi jara l-istampa ġenerali tal-kundizzjoni tal-pazjent.