Enċefalopatija dijabetika - minn sintomi għal konsegwenzi
Aħna noffrulek taqra l-artiklu dwar is-suġġett: "X'inhuma sintomi ta 'enċefalopatija dijabetika u pronjosi" b'kummenti minn professjonisti. Jekk trid tagħmel mistoqsija jew tikteb kummenti, tista 'faċilment tagħmel dan hawn taħt, wara l-artiklu. L-ispeċjalista endoprinologu tagħna definittivament iwieġeb.
L-enċefalopatija dijabetika hija meqjusa bħala waħda mill-ewwel kumplikazzjonijiet li jinħolqu mid-dijabete mellitus. Huwa ddijanjostikat f'aktar minn nofs il-pazjenti b'din il-marda.
Ħafna drabi, diżordnijiet tas-sistema nervuża jinħassu minn persuna iktar kmieni mis-sinjali kliniċi tad-dijabete.
Vidjow (ikklikkja biex tilgħab). |
L-enċefalopatija dijabetika għandha l-kodiċi E10-E14 skond ICD 10 u tikkorrispondi għall-kategorija G63.2. Il-marda hija ħafna drabi misjuba f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1.
Kumplikazzjoni hija djanjostikata abbażi ta 'mikroangiopatija kkonfermata, ikkaratterizzata minn ħsara fuq il-bastimenti, kif ukoll bidliet fil-permeabilità tal-ħitan tagħhom.
Il-varjazzjonijiet frekwenti fil-valuri tal-glukosju li jinsabu fid-demm jipprovokaw disturbi metaboliċi. Il-prodotti ta 'skart metaboliku li jirriżultaw jippenetraw in-nixxiegħa tad-demm u jinfirxu mal-ġisem kollu, u jilħqu t-tessuti tal-moħħ.
L-iżvilupp ta 'l-enċefalopatija sseħħ għal żewġ raġunijiet ewlenin:
- is-saħħa tal-ħitan vaskulari tonqos, u l-permeabilità tagħhom tiżdied ukoll,
- Mard metaboliku jimxi 'l quddiem, li jwassal għal ħsara fil-fibri tan-nervituri.
Vidjow (ikklikkja biex tilgħab). |
L-okkorrenza tal-marda, minbarra r-raġunijiet elenkati, tista 'tipprovoka xi fatturi patoloġiċi:
- Età avvanzata
- aterosklerożi
- obeżità jew piż żejjed,
- nutrizzjoni ħażina,
- disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi,
- kolesterol fid-demm għoli,
- injorat parir mediku,
- valuri għoljin tal-glukosija b’mod konsistenti.
Bidliet metaboliċi jaffettwaw ħażin l-istat tal-ġisem, jikkawżaw ristrutturar strutturali tal-fibri tan-nervituri kollha eżistenti u jnaqqsu t-trasmissjoni tal-impulsi min-nerv.
Dawn id-devjazzjonijiet ma jidhrux immedjatament, iżda wara bosta snin, għalhekk, għall-ewwel darba, il-pazjenti jistgħu jiltaqgħu mal-problema deskritta diġà f'età avvanzata.
F'każijiet rari, il-kawża ta 'l-enċefalopatija tista' tkun puplesija tal-moħħ, stat ta 'ipogliċemija, kif ukoll ipergliċemija.
Din il-kumplikazzjoni tad-dijabete sseħħ bil-mod u timxi mingħajr sintomi ovvji għal bosta snin. Il-manifestazzjonijiet ta 'l-enċefalopatija huma spiss żbaljati b'sinjali ta' mard ieħor, li jikkomplika d-dijanjosi bikrija tal-patoloġija.
Fl-istampa tal-proċess patoloġiku hemm:
- Sindromu asteniku - espress fi għeja eċċessiva, tnaqqis fil-prestazzjoni, nuqqas ta 'rqad, problemi bil-konċentrazzjoni.
- Sindromu ċefalġiku - ikkaratterizzat bl-okkorrenza ta 'uġigħ ta' ras. Dawn is-sensazzjonijiet jixbhu l-istat wara li tilbes kappell issikkat wisq.
- Distonja veġetattiva, li hija wkoll akkumpanjata minn kundizzjonijiet ta 'ħass ħażin, l-iżvilupp ta' parossiżmu, jew telf ta 'sensi.
Pazjenti b'komplikazzjoni dijabetika dijanjostikata spiss ikollhom indeboliment konjittiv, li huwa espress fis-sintomi li ġejjin:
- problemi tal-memorja
- kundizzjonijiet depressivi
- apatija.
Sintomi li jakkumpanjaw il-kumplikazzjoni:
- ngħas
- uġigħ ta ’ras
- differenzi fit-temperatura tal-ġisem,
- telqa kostanti
- tifqigħat mhux raġonevoli ta 'tempra,
- nisi
- kundizzjoni ta ’paniku
- telf ta 'erudizzjoni
- għeja.
Il-pazjenti spiss jinjoraw dawn is-sintomi.
Bħala riżultat, il-marda timxi u tgħaddi mill-istadji kollha tal-iżvilupp tagħha:
- L-ewwel waħda. F’dan l-istadju, is-sintomi tal-marda prattikament ma jvarjawx mill-manifestazzjonijiet ta ’distonja veġetattiva-vaskulari.
- It-tieni waħda. Il-kundizzjoni tal-pazjent tmur għall-agħar minħabba d-dehra ta 'uġigħ ta' ras u koordinazzjoni indebolita.
- It-tielet. Dan l-istadju b'disturbi mentali severi. Il-pazjenti spiss ikunu batuti. Il-preżenza ta 'sindromu ta' manija, imġieba inadegwata tindika kumplikazzjoni tal-proċess.
L-aħħar stadju tal-patoloġija huwa kkaratterizzat mill-kumplikazzjonijiet li ġejjin:
- Tibdil qawwi fil-partijiet kollha tas-sistema nervuża,
- devjazzjonijiet serji fl-attività fiżika,
- effetti ta 'uġigħ qawwi fir-ras,
- telf ta 'sensazzjoni (parzjali jew komplut) f'xi partijiet tal-ġisem,
- indeboliment tal-vista
- aċċessjonijiet li jixbhu aċċessjonijiet epilessiċi,
- Uġigħ jinħass fl-organi interni.
L-aċċess bla waqfien għal tabib jiggrava b'mod sinifikanti l-kundizzjoni tal-pazjent u jnaqqas iċ-ċans ta 'eliminazzjoni sħiħa ta' manifestazzjonijiet.
It-terapija għall-enċefalopatija hija bbażata fuq iż-żamma tal-kumpens stabbli tagħha flimkien ma ’ċerti korsijiet ta’ kura.
Il-proċess tal-eliminazzjoni tas-sintomi u r-restawr tal-ġisem għandu jkun ikkontrollat minn tabib.
Il-kors terapewtiku jista ’jieħu minn xahar sa bosta snin. Il-perjodu meħtieġ biex terġa 'tiġi stabbilita l-ġisem u tiġi evitata aktar progressjoni tal-kumplikazzjonijiet jiddependi fuq il-kundizzjoni individwali tal-pazjent u l-karatteristiċi tal-iżvilupp tal-patoloġija.
Tista 'tinnewtralizza s-sintomi tal-marda bl-għajnuna ta' terapija kumplessa, li tikkonsisti fl-oqsma li ġejjin:
- monitoraġġ kontinwu ta 'gliċemija,
- il-kisba ta 'valuri stabbli tal-glukosju li huma fil-limiti normali,
- regolamentazzjoni ta 'proċessi metaboliċi fil-ġisem.
Ir-rakkomandazzjonijiet elenkati għandhom ikunu segwiti mill-pazjenti kollha b'dijabete mellitus diġà dijanjostikata, peress li huma miżuri preventivi effettivi li jistgħu jipprevjenu l-okkorrenza ta 'l-enċefalopatija.
Il-mediċini ewlenin preskritti għal pazjenti b'dawn il-kumplikazzjonijiet:
- anti-ossidanti li fihom aċidu alfa-lipoiku,
- ċeleboprotetturi
- mediċini għal użu mħallat (Milgamma, Neuromultivit),
- fondi mill-grupp ta 'statins - użati biex jinnormalizzaw il-metaboliżmu tal-lipidi,
- vitamini (B1, B6, B12, kif ukoll A u Ċ).
Il-pronjosi ta 'aktar żvilupp ta' kumplikazzjonijiet tiddependi fuq diversi fatturi:
- Età tal-pazjent
- il-livell ta 'gliċemija, kif ukoll ir-regolarità tal-monitoraġġ tagħha,
- il-preżenza ta 'mard konkomitanti ieħor,
- grad ta 'ħsara fil-moħħ,
- il-ħila tal-pazjent li jikkonforma mad-dieta preskritta, jistrieħ.
Biex tagħżel skema ta ’trattament, it-tabib iqis ir-riżultati tal-eżamijiet kollha mgħoddija u allura biss jippreskrivi ċerti mediċini. Dan l-approċċ għall-kura tal-marda jippermettilek iżżomm kwalità tal-ħajja normali għall-pazjent u l-kapaċità tiegħu li jaħdem għal ħafna snin, iżda xorta ma tagħtix ċans għal kura kompleta.
Video lecture dwar kumplikazzjonijiet newroloġiċi u vaskulari tad-dijabete:
L-enċefalopatija, li żviluppat fl-isfond tad-dijabete, hija meqjusa bħala patoloġija inkurabbli li tista 'tiġi evitata biss permezz ta' kumpens miksub u stabbli għall-marda. Huwa impossibbli li titwaqqaf il-progressjoni ta 'l-enċefalopatija dijabetika fid-dar.
Il-pazjent għandu jikkonsulta tabib u jagħżel miegħu l-kors xieraq ta 'miżuri ta' trattament ta 'rijabilitazzjoni. Monitoraġġ bir-reqqa ta 'l-istat tas-saħħa u l-livell ta' gliċemija jippermetti lin-nies bid-dijabete jmexxu stil ta 'ħajja sħiħ għal bosta snin.
Enċefalopatija dijabetika - ħsara deġenerattiva diffusa fil-moħħ li sseħħ fl-isfond tad-dijabete mellitus. Hija kkaratterizzata minn indeboliment tal-memorja, tnaqqis fl-isfera intellettwali, tibdiliet bħas-newrożi, astenja, disfunzjoni veġetattiva-vaskulari, sintomi fokali. Huwa ddijanjostikat f'dijabetiċi bħala riżultat ta 'eżami newroloġiku, analiżi komprensiva ta' EEG, REG, dejta dwar l-MRI ċerebrali. It-trattament jitwettaq fl-isfond ta ’terapija antidijabetika, inklużi mediċini vaskulari, metaboliċi, vitamini, anti-ossidanti, psikotropiċi, anti-sklerożiċi.
Ir-relazzjoni bejn indeboliment konjittiv u dijabete mellitus (DM) ġiet deskritta fl-1922. It-terminu "enċefalopatija dijabetika" (DE) ġie introdott fl-1950. Illum, numru ta 'awturi jissuġġerixxu li l-enċefalopatija li tiżviluppa bħala riżultat ta' proċessi dismetaboliċi hija kkunsidrata bħala kumplikazzjoni tad-dijabete. Huwa propost li tiġi attribwita patoloġija ċerebrali minħabba disturbi vaskulari fid-dijabete mellitus għal enċefalopatija ċirkolatorja (DEP). Madankollu, fin-newroloġija Russa, il-kunċett ta 'DE tradizzjonalment jinkludi l-forom patoġenetiċi ta' enċefalopatija: metabolika, vaskulari, imħallta. F'dan is-sens wiesa ', l-enċefalopatija dijabetika sseħħ f'60-70% tad-dijabetiċi.
Il-fattur etijoloġiku ta 'DE huwa d-dijabete mellitus. L-enċefalopatija hija kumplikazzjoni tard li tiżviluppa 10-15-il sena wara l-bidu tad-dijabete. Il-kawża immedjata tagħha hija disturbi metaboliċi tipiċi tad-dijabete, li jwasslu għal ħsara fit-tessuti tal-moħħ u l-vini. L-emerġenza ta 'DE tikkontribwixxi:
- Dislipidemija dijabetika. Huwa karatteristiku tad-dijabete tat-tip 2. Id-dismetaboliżmu tal-lipidi u l-kolesterol iwassal għall-formazzjoni ta ’plakki aterosklerożi vaskulari. Aterosklerożi sistemika u ċerebrali progressiva hija osservata f’dijabetiċi 10-15-il sena qabel mill-medja fil-popolazzjoni.
- Makroangiopatija dijabetika. Il-bidliet fil-ħajt vaskulari jimpedixxu l-fluss tad-demm fil-bastimenti ċerebrali, huma l-kawża ta 'iskemija ċerebrali kronika, u jżidu r-riskju ta' puplesija.
- Kundizzjonijiet ipo- gliċemiċi akuti, ipergliċemiċi. L-ipogliċemija u l-ketoacidosis jaffettwaw b'mod negattiv l-istat tan-newroni, iżidu r-riskju ta 'DE u tad-dimenzja. Studji wrew li flimkien mal-livelli ta 'glukosju, il-konċentrazzjoni ta' l-insulina u C-peptide fid-demm hija importanti.
- Ipertensjoni arterjali. Huwa osservat fi 80% tal-każijiet tad-dijabete. Hija konsegwenza ta 'nefropatija dijabetika jew hija ta' natura essenzjali. Jaffettwa b'mod negattiv il-provvista tad-demm ċerebrali, jista 'jikkawża puplesija.
L-enċefalopatija dijabetika għandha mekkaniżmu ta 'żvilupp multifattorjali, inklużi komponenti vaskulari u metaboliċi. Disturbi vaskulari minħabba makro u mikroangiopatija jmorru għall-agħar emodinamika ċerebrali u jikkawżaw ġuħ bl-ossiġenu taċ-ċelloli tal-moħħ. Ir-reazzjonijiet patokokimiċi li jseħħu waqt l-ipergliċemija jikkawżaw l-attivazzjoni ta 'glikoliżi anerobika minflok aerobika, u jwasslu għal ġuħ ta' enerġija min-newroni. Radikali ħielsa emerġenti għandhom effett ta 'ħsara fuq it-tessut ċerebrali. Il-formazzjoni ta 'emoglobina glukożilata, li tgħaqqad inqas bl-ossiġnu, tiggrava l-ipoksja newronali li tirriżulta minn disturbi vaskulari. Ipoksja u dismetaboliżmu jwasslu għall-mewt ta 'newroni bil-formazzjoni ta' bidliet organiċi diffużi jew fokali żgħar fil-materja ċerebrali - isseħħ l-enċefalopatija. Il-qerda ta 'konnessjonijiet inter-jonali twassal għal tnaqqis gradwalment progressiv fil-funzjonijiet konjittivi.
DE sseħħ gradwalment. F’età żgħira, il-manifestazzjonijiet tagħha jiżdiedu wara episodji iper- u ipogliċemiċi, fl-anzjani - b’konnessjoni mal-istorja ta ’puplesija. Is-sintomi kliniċi mhumiex speċifiku, inkluż indeboliment konjittiv, astenja, sintomi simili għan-newrożi, u defiċit newroloġiku fokali. Fil-bidu tal-marda, il-pazjenti jilmentaw minn dgħjufija, għeja, ansjetà, uġigħ ta 'ras, problemi bil-konċentrazzjoni.
Kundizzjonijiet simili għan-newrożi huma kkawżati minn fatturi somatiċi (ta 'saħħa ħażina) u psikogeniċi (il-ħtieġa għal trattament kontinwu, il-fatt tal-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet). Tnaqqis tipiku ta 'interessi, konċentrazzjoni fuq il-marda, attakki ta' burdata ħażina u terribbli. Matul it-trattament inizjali, neurosi depressiva hija ddijanjostikata f'35% tal-pazjenti; hekk kif tiżviluppa d-dijabete, in-numru ta 'pazjenti b'disturbi depressivi jiżdied għal 64%. Jista 'jkun hemm neurosi hysterical, anxious-phobic, ipochondriac. F’xi każijiet, speċi waħda tgħaddi f’oħra. Disturbi mentali severi huma rari.
Is-sindromu asteniku huwa kkaratterizzat minn letarġija, apatija, flimkien ma 'disturbi veġetattivi-vaskulari, sinkopju. Indeboliment konjittiv huwa manifestat minn tnaqqis fil-memorja, distrazzjoni u ħsieb bil-mod. Fost is-sintomi fokali, l-insuffiċjenza ta 'konverġenza, anisokorija (dijametru tal-istudenti differenti), ataxia (sturdament, mixi irregolari), insuffiċjenza piramidal (dgħjufija tar-riġlejn, żieda fit-ton tal-muskoli).
Żieda fl-indeboliment konjittiv twassal għal tnaqqis intellettwali u dimenzja (dimenzja). Din tal-aħħar hija l-kawża ta 'diżabilità sinifikanti ta' pazjenti, tillimita l-kura tagħhom infushom. Is-sitwazzjoni hija aggravata mill-inkapaċità tal-pazjent li jwettaq indipendentement terapija kontra l-dijabete. Kumplikazzjonijiet ta 'DE huma disturbi akuti ta' emodinamika ċerebrali: attakki iskemiċi temporanji, puplesiji iskemiċi, inqas komuni, emorraġiji intrakranjali. Il-konsegwenzi ta 'puplesija huma diżordnijiet persistenti tal-mutur, ħsara lin-nervituri kranjali, disturbi fid-diskors u l-progressjoni ta' disfunzjoni konjittiva.
Enċefalopatija dijabetika hija ddijanjostikata minn newrologu bbażata fuq stħarriġ dwar l-istat newroloġiku f'pazjenti bid-dijabete. Il-grad ta 'bidliet funzjonali u organiċi fl-istrutturi ċerebrali huwa stmat bl-użu ta' metodi strumentali.
- Elettroċifalografija. Tirrifletti n-natura mxerrda tal-bidliet. Huwa nnutat l-iċċattjar tal-EEG, it-tnaqqis fir-ritmu alfa, id-dehra ta 'theta patoloġika u l-mewġ tad-delta.
- MRI tal-moħħ. Fl-istadju inizjali jikkorrispondi man-norma. Sussegwentement, bidliet organiċi diffużi fokali żgħar mhux speċifiċi ta 'natura deġenerattiva-atrofika huma żvelati.
- L-istudju ta 'emodinamika ċerebrali. Isseħħ bl-użu ta 'reheencefhalography, scanning duplex, ultrasound tal-bastimenti tar-ras, anġjografija MR.
- Testijiet tal-laboratorju. Dawn jippermettu li tevalwa disturbi metaboliċi. Il-livell ta 'glukosju, lipidi, kolesterol, C-peptide, insulina huwa ddeterminat.
Dijanjosi differenzjali ta 'DE hija mmirata biex telimina leżjonijiet infettivi u tumuri tal-moħħ. Dan jitwettaq skont dejta klinika, ikkonfermata minn immaġni b'reżonanza manjetika.
It-terapija ta ’DE titwettaq minn newrologu flimkien ma’ endokrinologu (dijabetologu). Kundizzjoni meħtieġa għat-trattament hija li żżomm konċentrazzjoni xierqa ta 'glukosju fid-demm billi ssegwi dieta xierqa, tieħu mediċini li jbaxxu z-zokkor, u jekk meħtieġ, terapija bl-insulina. It-trattament newroloġiku huwa mmirat biex itejjeb l-emodinamika ċerebrali, iżomm il-metaboliżmu tan-newroni, iżid ir-reżistenza tagħhom għall-ipoksja. Korsijiet regolari ta 'terapija kumplessa jitwettqu bl-użu ta' farmaċewtiċi vasoattivi, antiplatelet, anti-ossidanti, nootropic.
Stimulaturi tal-metaboliżmu ta 'l-enerġija, vitamini B, aċidu alfa-lipoiku, vitamina E. huma preskritti Fil-preżenza ta' disturbi bil-mutur, aġenti anti-kolinesterażi (neostigmine) huma rrakkomandati. Skond l-indikazzjonijiet, it-terapija hija ssupplimentata bi mediċini anti-ipertensivi (bi pressjoni għolja persistenti) u mediċini antisklerotiċi mill-grupp ta 'statins. Il-farmakoterapija ta ’kundizzjonijiet simili għan-newrożi għandha bżonn għażla xierqa ta’ mediċini, peress li s-sedattivi jaffettwaw b’mod negattiv il-funzjoni konjittiva. Ħafna jintużaw kalmanti atipiċi (mebicar). Huwa rrakkomandat konsultazzjoni ta 'psikoterapista, xi kultant psikjatra.
L-enċefalopatija dijabetika hija marda kronika progressiva. Ir-rata ta 'aggravar tas-sintomi tiddependi direttament fuq is-severità tal-kors tad-dijabete. Osservazzjoni sistematika minn endokrinologu u newroloġija, trattament ipogliċemiku adegwat, u korsijiet regolari ta 'terapija newroloġika jistgħu jwaqqfu jew inaqqsu l-progress ta' sintomi ċerebrali, u jipprevjenu l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet. Il-prevenzjoni tikkonsisti fl-iskoperta u t-trattament f’waqthom tad-dijabete, il-korrezzjoni tal-pressjoni għolja, u t-trattament ta ’disturbi vaskulari.
X'inhuma s-sintomi ta 'l-enċefalopatija dijabetika?
Enċefalopatija dijabetika - ksur tal-istruttura tal-moħħ minħabba tfixkil fil-vini jew il-metaboliżmu li jseħħ fid-dijabete mellitus.
Il-patoloġija mhix indipendenti u tista 'sseħħ biss bħala kumplikazzjoni ta' problema eżistenti. Fost in-nies li esperjenzaw kumplikazzjonijiet, madwar 80% huma pazjenti bid-dijabete tat-tip 1.
Il-patoloġija hija diffiċli biex tiġi djanjostikata: l-enċefalopatiji huma simili għal xulxin.
Il-patoloġija sseħħ minħabba diversi disturbi tal-ġisem.
Fost dawk ewlenin:
- Mikroangiopatija - ħsara fil-ħitan tat-tessut ta 'vini żgħar,
- L-okkorrenza ta 'mard metaboliku, li jwassal għal ksur tal-istruttura tat-truf tan-nervituri.
Iż-żewġ problemi huma indipendenti, għalkemm viċin, u jikkawżaw enċefalopatija dijabetika aktar spiss minn oħrajn. Hemm bosta fatturi li jinfluwenzaw il-kors tad-dijabete, li jikkawżaw kumplikazzjonijiet. Pazjenti bl-indikaturi li ġejjin huma f'riskju:
- Uċuħ anzjani
- Nies li għandhom piż żejjed
- Pazjenti li għandhom metaboliżmu mhux xieraq ta 'karboidrati u kumplessi ta' proteini,
- Dijabetiċi b’kontenut għoli ta ’zokkor fil-plażma.
Il-kontributur ewlieni għall-ħolqien ta 'enċefalopatija dijabetika - mikroangiopatija. Il-problema tikkawża ġuħ bl-ossiġnu, tinterferixxi ma 'metaboliżmu stabbli, ma tippermettix li l-ġisem ineħħi sustanzi tossiċi. Is-sustanzi li jakkumulaw u ta 'ħsara jibdew jeqirdu b'mod irriversibbli l-moħħ. Disturbi metaboliċi jipprovokaw bidla fl-istruttura tan-nervituri, u jżidu r-rispons tat-trufijiet.
Problemi ta ’natura simili huma manifestati iktar ta’ spiss fix-xjuħija. Forsi d-dehra ta 'patoloġija wara puplesija tal-moħħ, bi problemi gliċemiċi.
L-enċefalopatija dijabetika m'għandhiex sintomi uniċi - il-marda hija simili għal xi oħrajn. Is-sinjali tal-marda huma simili għal aterosklerożi tal-moħħ, pressjoni għolja. Dijanjosi eżatta ssir minn tabib ibbażat fuq eżamijiet.
Sintomi fl-istadji bikrija tal-marda:
- Emigranja ħafifa, problemi ħfief ta 'memorja,
- Astenja - dgħjufija perjodika, irritabilità, ngħas,
- Forsi sturdament żgħir, problemi fil-vista.
Fl-istadju żviluppat, il-marda tiggrava s-sintomi, għandha effett dirett fuq il-moħħ:
- Uġigħ ta ’ras agħar
- In-nuqqas u l-irritabilità huma ssupplimentati b'attenzjoni indebolita, nuqqasijiet tal-memorja,
- Emozzjonalment, persuna tidher batuta, letarġika,
- F'każijiet speċjalment severi, l-orjentazzjoni fl-ispazju tintilef, jinqalgħu problemi bil-ħiliet tat-taħdit u bil-mutur, u konvulżjonijiet. Ħassir mhux rari.
Bl-enċefalopatija, il-pazjent mhux dejjem jivvaluta bis-saħħa s-saħħa. L-eżami mediku huwa ċ-ċavetta biex tkun stabbilita dijanjosi u preskrizzjoni tat-trattament it-tajjeb. Li tfittex għajnuna f'waqtha tista 'tirriversja patoloġija ħafifa u twaqqaf l-iżvilupp ta' waħda severa.
Bil-bidu inizjali tal-marda, is-sintomi huma ħfief, u dan jagħmilha diffiċli li d-dijanjosi tal-problema tiġi istantanja.
L-enċefalopatija dijabetika timmanifesta ruħha kemmxejn: il-pazjent jibda jorqod biżżejjed, jinsa mumenti insinifikanti, isir ftit irritabbli. Kull karatteristika tqum minn nuqqas ta 'provvista ta' ossiġenu tan-nervituri.
Biex tikkumpensa għan-nuqqas ta 'enerġija, it-truf tan-nervituri jużaw mekkaniżmi speċjali, li x-xogħol twil tagħhom iwassal għall-akkumulazzjoni ta' sustanzi ta 'ħsara.
Il-kors tal-marda jista 'jwassal għall-apparenza ta' sindromi addizzjonali:
- L-Astenja tidher l-ewwel. Li jkollu effett fuq il-ġisem kollu, jagħmel persuna letarġika. Il-pazjent jibda jilmenta minn dgħjufija, jitlef il-kapaċità li jaħdem, ikun żbilanċjat emozzjonalment - irritabbli, rarament - aggressiv,
- Cefalgia jikkawża diversi tipi ta 'uġigħ ta' ras. It-telfa ta 'l-organu hija espressa f'diversi gradi ta' severità: ħafifa, li tgħaddi malajr, severa, tfixkel il-konċentrazzjoni, emigranja fit-tul,
- Distonja veġetattiva timmanifesta ruħha mhux immedjatament, iżda fil-maġġoranza assoluta. Is-sintomi huma: deni persistenti u pre-sinkopju,
- Fi stadju sever, ħsara fil-moħħ jipprovoka: Daqs differenti tal-istudenti tal-għajnejn, moviment asimmetriku tal-għajnejn, sturdament, koordinazzjoni indebolita fl-ispazju, paraliżi,
- Ukoll, marda żviluppata tikkawża indebolita funzjonijiet konjittivi u ogħla fil-moħħ: ir-reazzjoni tmajna, tidher l-amnesja parzjali, il-kapaċità li jinkisbu ħiliet ġodda u tintilef informazzjoni, tintilef ħsieb kritiku, tqum apatija.
Is-sindromi jistgħu jiġu evitati billi titjieb il-kwalità tal-ikel ikkunsmat billi jiġi rintraċċat l-ammont ta 'zokkor fil-plażma.
Il-konsegwenzi huma:
Fid-dijabetiċi, f'każijiet rari, bi ksur serju tar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib u telf ta 'zokkor Enċefalopatija ipogliċemika. Kumplikazzjoni ħafna drabi tiggrava l-kors tal-mardajikkawża telf ta 'orjentazzjoni fl-ispazju, ansjetà u ansjetà, bugħawwieġ fil-muskoli, bugħawwieġ. Bi tnaqqis ulterjuri fil-glukosju fid-demm, il-pazjent isir ċar, jitlef il-ħila li jikkontrolla l-muskoli u jista ’jaqa’ f’koma. L-introduzzjoni tal-glukosju tgeżwir il-proċess, gradwalment terġa 'tinkiseb is-saħħa tal-bniedem.
Dewmien f'livelli baxxi taz-zokkor iżid b'mod sinifikanti t-tul ta 'trattament, f'xi każijiet jagħmilha inaċċessibbli. Amministrazzjoni eċċessiva ta 'sustanza li twassal għal ipogliċemija, tagħmel ħsara lill-proċess ta 'rkupru aktar milli mhux introduzzjoni.
Definizzjoni aħjar tad-dijanjosi hija ffaċilitata minn stħarriġ inizjali tal-pazjent għall-ilmenti u l-kundizzjonijiet tal-għajxien. B'mod iktar preċiż, id-dijanjosi hija ddeterminata permezz tal-eżamijiet li ġejjin:
- Analiżi tal-laboratorju tal-livelli tal-glukosju u tal-kolesterol,
- Analiżi tal-awrina għall-korpi keton, livell tal-glukosju u kompożizzjoni tal-proteina,
- Immaġni bir-reżonanza kompjuterizzata jew manjetika, elettroċifalografija. Huma jgħinu biex jiċċaraw il-qasam tal-problema.
Fid-dijabetiċi anzjani, il-patoloġija tista 'tiġi supplimentata bi problemi newraliċi u l-istruttura ta' tessut indebolita wara puplesija. Problemi huma identifikati minn CT jew MRI.
Huwa impossibbli li teħles kompletament mill-patoloġija. Il-metodu ta 'trattament huwa konservattiv, bi titjib gradwali fil-benesseri. It-trattament jikkonsisti minn monitoraġġ ta ’tliet indikaturi:
- Kontroll tal-glukosju fil-plażma Li jinkiseb indiċi ta 'zokkor stabbli għad-dijabete huwa l-għan li kull tabib irid jilħaq. L-iktar punt importanti huwa għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, peress li l-anormalitajiet metaboliċi jippersistu wara n-normalizzazzjoni. Il-profilassi tal-enċefalopatija hija rrakkomandata biex tiġi normalizzata l-fluss tad-demm.
- Irkupru metaboliku,
- Ir-restawr tat-tessuti bil-mikrogijopatija.
Ir-restawr tal-metaboliżmu normali huwa ffaċilitat bi preparazzjonijiet ta 'gruppi anti-ossidanti, aġenti ċerebroprotettivi u vitamini. Skond il-gruppi: espalipon u analogi, piracetam u analogi.
Fost il-vitamini, A, C, E. huma ħafna drabi preskritti. Rarament, huma ppreparati li fihom xi vitamini tat-tip B.
Microangiopathy jgħin biex ifejjaq il-pentoxifylline, u Cavinton jew analogi jintużaw għall-profilassi.
Jiddependu fuq diversi fatturi, inklużi:
- Età
- Zokkor fid-demm tal-pazjent
- Patoloġiji addizzjonali li ġraw waqt id-dijabete.
Terapija xierqa tista 'ttaffi l-marda, tippermetti lill-pazjent jgħix ħajja sħiħa għal bosta snin., iżda huwa pjuttost diffiċli li terġa 'tiġi stabbilita s-saħħa għal kollox - biss fl-istadju inizjali tal-iżvilupp. In-nuqqas li ssegwi r-rakkomandazzjonijiet u l-pariri ta 'tabib jinvolvi t-telf ta' ħafna ħiliet u sintomi severi. F'każijiet eċċezzjonali, persuna ssir diżabbli jew imut.
F'dan il-video għandek issir taf x'inhi l-konnessjoni bejn l-enċefalopatija u retinopatija.
Il-patoloġija tista 'tiġi evitata jekk jiġi osservat it-trattament preskritt għad-dijabete. L-enċefalopatija timxi bil-mod, u t-trattament konservattiv jgħin lill-pazjent jgħix ħajja sħiħa.
Enċefalopatija dijabetika - minn sintomi għal konsegwenzi
Minbarra ħsara fis-sistema nervuża periferali, id-dijabete jista 'jkollha effett negattiv fuq dik ċentrali. L-enċefalopatija dijabetika hija bidla patoloġika fl-istruttura u l-funzjonijiet tal-moħħ. Din il-kumplikazzjoni tiżviluppa bil-mod, għalhekk, kemm it-tobba kif ukoll il-pazjenti nfushom jinnutaw sinjali kliniċi tard wisq meta d-disturbi jkunu fi stadju serju. Il-manifestazzjoni ewlenija ta 'l-enċefalopatija dijabetika hija tnaqqis fl-abbiltajiet konjittivi, li jwassal għal diffikultajiet fl-adattament fis-soċjetà u fuq ix-xogħol, telf ta' ħiliet professjonali.
Il-marda tiggrava b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti, speċjalment fix-xjuħija, isir diffiċli għal dijabetiċi bl-enċefalopatija biex jikkontrollaw il-marda, jistgħu jinsew jieħdu mediċini, jikkalkulaw ħażin id-doża ta 'l-insulina, ma jkunux kapaċi jirregolaw in-nutrizzjoni tagħhom. Kumpens stabbli għad-dijabete mhuwiex possibbli għal dawn il-pazjenti, għalhekk jiżviluppaw kumplikazzjonijiet aktar malajr, iseħħ diżabilità aktar bikrija u l-mortalità hija 20% ogħla. L-uniku mod biex jiġu evitati bidliet fil-moħħ huwa li jiġu djanjostikati u trattati kumplikazzjonijiet fi stadju bikri.
It-terminu "enċefalopatija" jirreferi għall-mard kollu tal-moħħ fejn fin-nuqqas ta 'infjammazzjoni jkun hemm ħsara organika tagħha. Tessut tal-moħħ ġeneralment jinqered parzjalment minn malnutrizzjoni. Naturalment, fl-istess ħin, parti mill-funzjonijiet tas-sistema nervuża ċentrali tintilef. Il-kawża ta 'l-enċefalopatija dijabetika hija disturbi metaboliċi u vaskulari fil-ġisem.
Skond sorsi varji, sinjali ta 'enċefalopatija jistgħu jiġu skoperti fi kważi 90% tal-pazjenti bid-dijabete. Minkejja dan, dijanjosi bħal din issir rarament, peress li l-marda hija diffiċli biex tiskopri u tistabbilixxi li d-dijabete hija l-kawża tal-bidliet fil-moħħ.
Skont ittra mill-Ministeru tas-Saħħa tal-Federazzjoni Russa, l-enċefalopatija dijabetika għandha kodiċi ICD ta '10 (klassifikazzjoni internazzjonali tal-mard) E10.8 u E14.8 - kumplikazzjonijiet mhux speċifikati tad-dijabete.
Il-mekkaniżmu għall-iżvilupp ta 'l-enċefalopatija mhuwiex mifhum għal kollox, iżda huwa maħsub li għandu ħafna komuni man-newropatija dijabetika. Il-kawża ewlenija tal-patoloġija hija l-istess bħal dik ta 'kumplikazzjonijiet oħra tad-dijabete - ipergliċemija.
Zokkor għoli jwassal għal anġjopatija tal-vini tad-demm, li tikser in-nutrizzjoni tal-moħħ. Minħabba disturbi fiċ-ċirkolazzjoni, in-newroni jħossu ġuħ bl-ossiġenu, jiffunzjonaw għall-agħar, m'għandhomx il-ħila li jirkupraw f'waqthom u jeħilsu minn sustanzi tossiċi. Is-sitwazzjoni hija aggravata mill-eċċess ta 'kolesterol, trigliċeridi u lipoproteini ta' densità baxxa, karatteristiċi tad-dijabete mellitus.
L-iżvilupp ta 'l-enċefalopatija sseħħ fi 3 stadji. Is-sintomi tal-ewwel mhumiex speċifiċi, u għalhekk id-dijabetiċi rarament jagħtu attenzjoni għalihom. Normalment, l-enċefalopatija hija ddijanjostikata mhux iktar kmieni mill-istadju 2, meta s-sintomi tagħha huma aktar evidenti. Fil-bidu tal-marda, l-MRI tista 'tiskopri l-iżgħar bidliet organiċi fil-moħħ. Is-soltu jkunu jinsabu b'mod diffuż f'diversi nħawi. Sussegwentement, leżjoni tiġi ffurmata fil-moħħ. Is-sintomi predominanti u s-severità tagħhom f'dan il-perjodu jiddependu mill-lokalizzazzjoni tal-attenzjoni.
Stadju ta 'l-enċefalopatija dijabetika:
- Fl-istadju inizjali - il-pazjent jinnotifika episodji ta 'żieda u waqgħa tal-pressjoni tad-demm, sturdament, skur fl-għajnejn, għeja u telqa. Bħala regola, dawn il-manifestazzjonijiet huma attribwiti għal temp ħażin, età jew distonja veġetattiv-vaskulari.
- Fit-tieni stadju - uġigħ ta 'ras isir aktar frekwenti, telf ta' memorja għal żmien qasir, diżorjentazzjoni fl-ispazju huma possibbli. Jistgħu jidhru sintomi newroloġiċi - ir-reazzjoni tal-istudenti għad-dawl tinbidel, id-diskors jiġi disturbat, ir-riflessi jisparixxu, iseħħu problemi bl-espressjonijiet tal-wiċċ. Ħafna drabi, f'dan l-istadju huwa li pazjenti bid-dijabete jduru għand newrologu.
- Fit-tielet stadju - is-sintomi jiġu ppronunzjati. F'dan iż-żmien, l-uġigħ ta 'ras jintensifika, jidhru problemi bil-koordinazzjoni tal-movimenti, sturdament. In-nuqqas ta ’rqad, id-depressjoni tiżviluppa, il-memorja tmur għall-agħar bil-kbir. F'dan l-istadju, huwa kważi impossibbli li nikkontrollaw ħiliet u għarfien ġodda.
Karatteristiċi tal-kors tal-marda fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2
Fl-iktar forma pura tagħha, l-enċefalopatija dijabetika tinstab biss f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1. Disturbi fil-moħħ tagħhom huma assoċjati man-nuqqas ta 'l-insulina tagħhom stess u l-irċevuta mingħajr waqfien ta' dan fil-forma ta 'mediċina. Hemm opinjonijiet li l-progressjoni ta 'l-enċefalopatija tiddependi mhux biss fuq il-frekwenza ta' l-ipergliċemija, iżda wkoll fuq in-nuqqas ta 'peptide C fil-ġisem - parti mill-molekula proinsulina li tinqata' minnha waqt il-formazzjoni ta 'l-insulina. L-insulina industrijali, li hija preskritta lill-pazjenti kollha b'mard tat-tip 1, ma fihx C-peptide - aqra aktar dwar C-peptide.
L-enċefalopatija tagħmel l-akbar ħsara fid-dijabete tat-tip 1 lit-tfal żgħar. Huma għandhom problemi bl-attenzjoni, l-assimilazzjoni tal-informazzjoni tmajna, u l-memorja tonqos. Testijiet speċjali wrew li f'pazjent b'enċefalopatija, l-IQ tat-tfal jonqos, u l-impatt negattiv fuq l-intelliġenza subien b’saħħithom mill-bniet. Studji fuq il-moħħ f'pazjenti li għandhom bidu tad-dijabete juru li fl-età adulta, huma għandhom densità ta 'materja griża inqas minn nies b'saħħithom.
L-enċefalopatija dijabetika fid-dijabete tat-tip 2 hija mħallta. F'dan il-każ, il-moħħ huwa affettwat b'mod negattiv mhux biss minn ipergliċemija, iżda wkoll minn disturbi konkomitanti:
- L-ipertensjoni ssaħħaħ il-bidliet aterosklerożi fil-bastimenti, 6 darbiet iżżid ir-riskju ta 'enċefalopatija.
- L-obeżità ta 'età medja twassal għal enċefalopatija aktar severa fix-xjuħija.
- Reżistenza qawwija għall-insulina twassal għall-akkumulazzjoni ta 'beta amiloide fil-moħħ - sustanzi li jistgħu jiffurmaw plakki u jnaqqsu b'mod sinifikanti l-funzjoni konjittiva.
L-enċefalopatija tippreżenta l-periklu ewlieni fid-dijabete tat-tip 2 fix-xjuħija, li twassal għall-iżvilupp tad-dimenzja vaskulari u l-marda ta 'Alzheimer.
Int itturmentat mill-pressjoni għolja? Taf li l-pressjoni għolja twassal għal attakki tal-qalb u puplesiji? Normalizza l-pressjoni tiegħek b '. Opinjoni u feedback dwar il-metodu aqra hawn >>
Is-sintomi ta 'l-enċefalopatija fid-dijabetiċi huma spjegati mill-inkapaċità taċ-ċelloli tal-moħħ li jiffunzjonaw normalment minħabba nuqqas ta' ossiġnu u nutrizzjoni, għalhekk huma simili għal manifestazzjonijiet ta 'enċefalopatija minħabba aterosklerożi, pressjoni għolja, jew inċident ċerebrovaskulari.
Kartelishev A. V., Rumyantsev A. G., Smirnova N. S. Problemi attwali ta ’obeżità fit-tfal u l-adolexxenti, Medpraktika-M - M., 2014. - 280 p.
Endokrinoloġija klinika (il-bażi ta 'endokrinoloġija medika għal tobba u studenti), KUBUCH - M., 2012. - 540 c.
Kif titgħallem tgħix bid-dijabete. - M .: Interprax, 1991. - 112 p.
Ħallini nintroduċi lili nnifsi. Jisimni Elena. Ilni naħdem bħala endokrinologu għal aktar minn 10 snin.Nemmen li bħalissa jien professjonali fil-qasam tiegħi u nixtieq ngħin lill-viżitaturi kollha tas-sit biex isolvu kompiti kumplessi u mhux daqshekk. Il-materjali kollha għas-sit huma miġbura u pproċessati bir-reqqa sabiex iwasslu kemm jista 'jkun l-informazzjoni kollha meħtieġa. Qabel ma tapplika dak deskritt fuq il-websajt, konsultazzjoni obbligatorja ma 'speċjalisti hija dejjem meħtieġa.
Karatteristiċi tal-marda
L-enċefalopatija dijabetika ma sseħħx bħala marda indipendenti, iżda hija konsegwenza ta 'marda eżistenti. Din hija l-karatteristika ewlenija tal-marda.
Kolesterol elevat, qbiż f'daqqa fil-livelli taz-zokkor u koma jwasslu għal inċidenti ċerebrovaskulari u disturbi deġenerattivi. Sabiex tiġi evitata tali patoloġija serja, id-dijabetiċi għandhom kontinwament jimmonitorjaw l-għadd tad-demm u jsegwu r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib.
Minbarra l-fatt li l-marda hija konsegwenza ta 'marda oħra, hemm fatturi oħra:
- id-diffikultà tad-dijanjosi
- diffikultajiet li jiddistingwu bejn tipi differenti ta 'enċefalopatiji,
- inkonsistenza u eteroġeneità tas-sintomi.
B'forma mħallta u mhux ċirkulari, hemm sinjali ta 'pressjoni għolja arterjali bis-sinjali karatteristiċi tagħhom. Għal dijanjosi preċiża, huwa importanti li tidentifika x’wassal għas-sinjali ta ’patoloġiji tal-moħħ.
L-enċefalopatija fid-dijabete sseħħ għal żewġ raġunijiet ewlenin:
- minħabba disturbi metaboliċi li jwasslu għal patoloġija tal-fibri tan-nervituri;
- minħabba d-deterjorament tal-permeabilità vaskulari u s-saħħa tagħhom.
Bħala riżultat tal-bidliet fil-metaboliżmu tal-fibri tan-nervituri, il-veloċità tal-moviment tal-impulsi tonqos. Ħsara lil bastimenti żgħar tal-moħħ hija karatteristika tal-mikroangiopatija, li tiżviluppa fid-dijabetiċi. Jekk il-preżenza tagħha tkun stabbilita, l-bidu ta 'l-enċefalopatija huwa probabbli ħafna.
Il-patoloġiji elenkati jistimulaw aktar disturbi fil-moħħ minħabba:
- provvista insuffiċjenti ta 'tessut b'ossiġenu u enerġija,
- akkumulazzjoni ta 'tossini, li twassal għal ħsara fiċ-ċelloli tal-madwar.
Xi drabi l-enċefalopatija fid-dijabetiċi hija provokata:
- puplesija ċerebrali,
- Iper- jew ipogliċemija akuta.
Fatturi oħra li jżidu r-riskju ta 'patoloġija tal-moħħ u jaggravaw il-kors tal-marda huma:
- Età avvanzata
- disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi,
- piż żejjed sinifikanti, obeżità severa,
- zokkor għoli fid-demm, miżmum għal żmien twil,
- aterosklerożi
- mobilità baxxa
- disturbi fid-dieta persistenti,
- tensjoni regolari
- injorat ir-riċetti tat-tabib,
- fit-tul, fuq 10 snin, il-kors tal-marda,
- ambjent soċjali negattiv.
Il-marda tista 'tkun bla sintomi għal snin, u għalhekk għandek tagħti attenzjoni lill-iċken manifestazzjonijiet tagħha.
Sintomi tal-marda u l-istadju tagħha
Fl-istadju inizjali ta 'l-enċefalopatija dijabetika, kundizzjonijiet li huma karatteristiċi ta' ħafna mard jistgħu jindikaw. Jidhru fil-forma ta 'sintomi:
- għeja
- sinjali ta 'distonja vaskulari veġetattiva,
- viskożità għolja fid-demm
- sturdament jew uġigħ ta 'ras,
- Mard kostanti
- kundizzjonijiet ta ’paniku
- Temperament qasir bla ħsara u irritabilità,
- apatija
- nisi
- nuqqas ta 'rqad
- tnaqqis fl-intelliġenza.
Minħabba l-fatt li s-sintomi jidhru insinifikanti, huma impliċiti, jew jistgħu jissuġġerixxu marda oħra, xi pazjenti bid-dijabete jitilfuhom, jinjorawhom. Bħala riżultat, il-marda timxi 'l quddiem billi tgħaddi fit-tieni stadju, li huwa kkaratterizzat minn deterjorazzjoni ġenerali fil-benesseri:
- Disturbi fil-mixja
- Disturbi fil-muturi
- nuqqasijiet jew kundizzjonijiet relatati
- immaġni doppja
- tinnitus
- indeboliment tat-taħdit
- problemi tal-memorja
- diffikultajiet bl-assimilazzjoni tal-materjal, il-preżentazzjoni tal-ħsibijiet u l-qari,
- progressjoni ta 'stati depressivi u apatija,
- konvulżjonijiet (inklużi dawk ġenerali)
- sensazzjoni ta 'sħana
- paraliżi
- aċċessjonijiet lokali u ġenerali.
Meta tkun qed teżamina, tista 'tara li l-istudenti huma ta' daqs differenti, u l-boċċi tal-għajnejn jiċċaqalqu b'irregolaritajiet.
It-tieni stadju jipproċedi malajr ħafna, u jagħti lok għat-tielet. F'dan l-istadju, manifestazzjoni ta 'ksur sinifikanti tal-istat emozzjonali u mentali tal-pazjent. Huma espressi permezz ta ’sindromi:
- manija
- depressjoni severa u fit-tul,
- Imġieba mhux xierqa.
Dawn is-sintomi jindikaw b'mod ċar: l-enċefalopatija dijabetika bdiet b'disturbi mentali severi. Il-marda maqbuda fl-ewwel stadju tista 'tittieħed kura terapewtika, għalhekk, kwalunkwe sinjali allarmanti li jindikaw patoloġija moħħ possibbli ma jistgħux jiġu traskurati. Barra minn hekk, għall-prevenzjoni tal-mard, id-dijabete għandha tikkontrolla z-zokkor, issegwi dieta, timxi ħafna, segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib.
Dijanjosi tal-marda
Minbarra sensazzjonijiet suġġettivi u sinjali esterni tal-marda, hemm modi ta 'għarfien tal-ħardwer tagħha. Bl-għajnuna tagħhom, jiġu skoperti sintomi newroloġiċi fokali. Il-proċeduri dijanjostiċi ewlenin jinkludu l-użu ta 'metodi:
- CT (tomografija komputata),
- MRI (immaġni b'reżonanza manjetika),
- EEG (elettroċifenografija).
Bl-użu ta 'l-EEG, l-istat funzjonali tal-moħħ huwa studjat abbażi ta' l-attività bijoelettrika tiegħu. Il-bidliet irreġistrati f'dan il-każ mhumiex regolari u għandhom karattru mxerred. L-elettroċifalogramma tal-pazjenti hija differenti:
- tħaxxin
- ipersinkronizzazzjoni tar-ritmi,
- tnaqqis tar-ritmi alfa,
- bidla fir-reattività tal-kurvi,
- mxerrda biddlet il-patoloġikament tar-ritmi tat-theta u tad-delta.
Fuq CT u MRI, jistgħu jiġu skoperti patoloġiji fil-forma ta ':
- defiċit newroloġiku fokali,
- atrofija
- bidliet fit-tessuti wara puplesija.
Xi wħud minn dawn il-bidliet huma karatteristiċi għal mard ta 'aterosklerożi, mikroangiopatija, ipertensjoni arterjali, puplesija u attakki iskemiċi, iżda l-preżenza tad-dijabete tista' tkun indikazzjoni ta 'enċefalopatija.
Trattament ta 'l-Enċefalopatija
Prerekwiżit għat-trattament tal-marda huwa li jinżamm livell aċċettabbli taz-zokkor fid-demm għall-pazjent. Iżda għal pazjenti b'marda tat-tip II, disturbi metaboliċi huma possibbli, li jgħaddu anke fl-isfond tal-valuri normali tal-glukosju. Dawn il-bidliet metaboliċi jistgħu jiġu kkawżati minn kawżi ġenetiċi.
Disturbi metaboliċi huma eliminati bl-għajnuna ta 'drogi:
- anti-ossidanti (espalipone, eċċ.),
- Kumplessi tal-vitamini: A, C, E u B - 1, 6, 12 (milgamma, neworubina, newromultivite),
- ċerebroprotetturi (piracetam, stugeron, nimdipine).
Bidliet patoloġiċi vaskulari huma ġeneralment eliminati permezz ta 'pentoxifylline, li jikkontribwixxi għal:
- normalizzazzjoni tal-fluss tad-demm
- it-tneħħija tat-tossini
- żżid l-ammont ta 'fluwidu li jiċċirkola,
- tnaqqis fil-viskożità tad-demm.
Ir-restawr tal-viskożità normali fid-demm jipprevjeni d-deformazzjoni taċ-ċelluli ħomor tad-demm. Fl-istess ħin, it-terapija hija mmirata biex tikkoreġi l-metaboliżmu tal-lipidi ta 'mediċini mill-grupp ta' l-istatina.
Minbarra l-enċefalopatija, mard konkomitanti ieħor huwa ttrattat. Għalhekk, għat-trattament u l-prevenzjoni ta 'l-anġjopatija, il-mediċini huma użati:
Il-kura hija preskritta b’mod strett individwalment, b’kunsiderazzjoni tal-karatteristiċi tal-ġisem tal-pazjent. Biex tipprevjeni l-mewt, dijabetiku għandu jeskludi kompletament it-tipjip u x-xorb alkoħoliku, jikkonforma mar-riċetta tat-tabib, josserva d-dieta u l-attività fiżika.
Forom imnedija tal-marda jintemmu b'komplikazzjonijiet fil-forma ta ':
- diżabilità
- telf ta 'ħiliet bażiċi ta' kura personali.
Konsegwenzi serji jistgħu jiġu evitati biss taħt sorveljanza medika. L-enċefalopatija dijabetika fi stadju tard huwa kkunsidrat inkurabbli, iżda l-implimentazzjoni tar-riċetti u r-regoli tal-kondotta tat-tabib tippermetti għal ħafna snin iżżomm il-kapaċità tax-xogħol u kwalità tal-ħajja aċċettabbli.