X'għandek tagħmel jekk tħoss l-aċetun fl-awrina tiegħek

Il-prodott finali tal-ġisem tal-bniedem, iffurmat fil-kliewi u jitneħħa permezz tal-passaġġ tal-awrina, jissejjaħ awrina (jew awrina). Fih komposti tossiċi, melħ u fluwidu eċċessiv. F’persuna b’saħħitha, l-awrina għandha riħa speċifika li ma tvarjax mill-għawġ. Huwa għalhekk li d-dehra ta 'l-ambra karatteristika ta' l-aċetun waqt l-awrina tista 'tikkawża xi tħassib, u mhux għalxejn!

M’għandniex xi ngħidu, m’għandekx tassumi immedjatament li kwalunkwe proċess patoloġiku jiżviluppa fil-ġisem - id-dehra ta ’riħa ta’ sustanza barranija fl-awrina probabbilment tkun provokata mill-mediċini meħuda jew mill-vizzji ta ’l-ikel. Madankollu, anke fin-nuqqas ta 'lmenti dwar bidla fl-istat tas-saħħa, għandek tfittex għajnuna medika.

F'dan l-artikolu rridu ngħidu lill-qarrejja tagħna dwar kundizzjoni patoloġika bħal ketonurja, li hija kkaratterizzata mid-dehra tar-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina - liema mard jikkawża u liema metodi moderni għad-dijanjosi u t-trattament jeżistu. Kull jum, sa 1,500 l ta 'demm jgħaddi mill-kliewi - dan huwa dovut għall-fatt li dan il-fluwidu bijoloġiku jgħaddi mill-vini tad-demm tas-sistema tal-awrina madwar 300 darba, billi jitnaddaf minn prodotti ta' skart mhux meħtieġa.

Il-ħaġa hi li ċ-ċelloli li jiffurmaw il-kapillari rqaq tal-korpi tal-kliewi jiffunzjonaw bħala tip ta 'filtru: huma kapaċi jaqbdu partiċelli kbar u jgħaddu amino aċidi, melħ, ilma f'kapsula speċjali. Għalhekk, l-awrina primarja hija ffurmata.

Imbagħad id-demm jiċċirkola permezz tas-sistema tubulari tal-kliewi, fejn xi komposti ffiltrati jerġgħu lura mill-kapsula - iseħħ il-proċess ta 'assorbiment mill-ġdid (riassorbiment). Is-sustanzi li jibqgħu ("bla bżonn" għall-ġisem tal-bniedem) jgħaddu mill-ureters, jidħlu fil-bużżieqa u jiġu meħlusa mill-uretra (uretra) - din hija l-awrina sekondarja.

Kif tiddetermina l-preżenza ta 'proċess patoloġiku fl-awrina?

Il-kwantità, il-karatteristiċi fiżiċi u kimiċi tal-prodott metaboliku finali li l-kliewi jinġarru, anke f'persuna b'saħħitha, jiddependu fuq bosta fatturi li jitqiesu fl-istudji tal-laboratorju ta 'l-awrina. Jekk wieħed jassumi li s-saħħa mhix tajba, tista 'tagħmel dan lilek innifsek, għal dan huwa biżżejjed li tingħata attenzjoni lill-karatteristika ewlenija tal-awrina - ir-riħa

Normalment, dan bilkemm huwa perċettibbli; is-sustanzi preżenti fl-awrina li huma ffurmati waqt l-iżvilupp ta 'proċessi patoloġiċi fil-ġisem jistgħu jagħtu ambra speċifika. Riħa ta 'aċetun, li tfakkar fl-aroma tat-tuffieħ qares, tidher meta l-ammont ta' korpi ketoni - β-hydroxybutyrate u aċetoacetat li huma ffurmati fil-fwied jitneħħew kuljum fl-awrina.

Il-mekkaniżmu ta 'formazzjoni ta' korpi ketoni

Il-formazzjoni ta 'enerġija ċellulari sseħħ permezz ta' β-ossidazzjoni ta 'aċidi grassi jew glikoliżi aerobika (proċess ta' ossidazzjoni tal-glukosju) - dan jiddependi fuq l-isfond ormonali u l-provvista ta 'enerġija fit-tessuti. Fil-metaboliżmu tal-karboidrati, l-insulina, sustanza bijoloġikament attiva li hija involuta fis-sintesi tal-coenzyme acetyl-CoA (molekula organika mhux proteina li fiha vitamina - katalist għal reazzjonijiet bijokimiċi), għandha rwol ewlieni.

Il-korp juża r-residwi tiegħu biex jifforma korpi ketoni fil-fwied matul il-proċess ċikliċi ta 'Krebs - trasformazzjonijiet kimiċi kostanti li jirriżultaw fil-formazzjoni ta' aċidu adenosin trifosforiku, li huwa vitali għall-ġisem tal-bniedem. Normalment, qabel iċ-ċiklu, l-aċetil-CoA jingħaqad ma 'l-aċidu ossaliku-aċetiku u jirregola r-rata ta' formazzjoni ta 'citrate synthase - transferase, li tieħu sehem fil-kondensazzjoni ta' l-aċidi.

L-aċetil-koenzima A jipprovdi lit-tessuti b'enerġija sħiħa, u m'hemmx bżonn ta 'β-ossidazzjoni ta' aċidi grassi. Korpi ta 'ketoni huma ffurmati mill-koenzima residwa ta' l-aċetilazzjoni, filwaqt li l-bilanċ tar-rata tal-bijosintesi tagħhom u l-użu fit-tessuti jinżamm, li jiżgura n-nuqqas ta 'l-aċetun fl-awrina ta' persuna b'saħħitha.

Id-defiċjenza fl-insulina tikkawża ksur tal-glikoliżi aerobika u tnaqqis fl-użu tal-glukożju mit-tessuti tal-muskolu u xaħmi, li huma kkunsidrati dipendenti mill-insulina - huma jesperjenzaw "ġuħ" meta dan l-ormon tal-proteina huwa defiċjenti. Is-sistema nervuża ċentrali tirċievi sinjal u tistimula l-produzzjoni ta 'ormoni kontrażinulari (antagonisti ta' l-insulina) mill-glandoli endokrinali, li "jinkludu" l-mogħdija ta 'β-ossidazzjoni ta' aċidi grassi, li ssaħħaħ it-tqassim ta 'proteina tal-muskoli li tidħol fil-fwied.

Bħala riżultat ta 'din ir-reazzjoni, l-aċidu ossaliku-aċetiku huwa ffurmat, li huwa involut fil-produzzjoni ta' glukosju minn komposti mhux karboidrati, li jipprovoka l-iżvilupp ta 'ketożi, kundizzjoni li fiha l-korpi ketoni jsiru s-sors ewlieni ta' enerġija.

Fatturi ta 'ketonuria għall-adulti

Ksur tal-passaġġ metaboliku għall-ossidazzjoni ta 'aċidi grassi, il-formazzjoni ta' ketoni u glukosju jista 'jkun ikkawżat minn raġunijiet fiżjoloġiċi:

• Sawm fit-tul
• Overwork fiżiku
• tossikużi
• Dieta żbilanċjata
• deidrazzjoni
• ipotermja tal-ġisem,
• il-konsum ta 'l-ikel li fih numru kbir ta' proteini ta 'l-annimali,
• Għeja kronika.

Id-dehra tar-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina fin-nisa tista' tiġi kkawżata minn proċessi infettivi u infjammatorji fl-organi tas-sistema riproduttiva - meta l-bużżieqa tkun vojta, l-iskarika vaġinali tista 'tidħol fil-fluwidu bijoloġiku. L-eliminazzjoni ta 'fatturi provokanti tikkontribwixxi għan-normalizzazzjoni tal-kompożizzjoni ta' l-awrina.

Tneħħija msaħħa ta 'korpi ketoni mill-ġisem ta' raġel hija osservata b ':

• intossikazzjoni bl-alkoħol,
• espożizzjoni għal sustanza narkotika xaħma - kloroform,
• eżerċizzju fiżiku eċċessiv,
• bidliet fl-istat ormonali.

Biex tkun stabbilita l-kawża etijoloġika tar-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina mneħħija, għandek tikkuntattja speċjalista kwalifikat li se jagħmel eżami mediku u jidentifika proċessi patoloġiċi fl-organi interni li jwasslu għall-ketonurja:

• ipergliċemja - żieda fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm,
• avvelenament bil-fosfru jew biċ-ċomb,
• sekrezzjoni miżjuda u sekrezzjoni inadegwatament għolja ta 'ormoni tat-tirojde fin-nixxiegħa tad-demm - ipertirojdiżmu
• ħsara fl-għadam tal-kranju u fit-tessuti rotob (nervituri, meninges, vini, tessut tal-moħħ),
• tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'emoglobina fid-demm u tnaqqis fl-għadd ta' ċelloli ħomor tad-demm - anemija,
• formazzjoni ta 'tumuri fl-apparat diġestiv,
• tidjiq tal-pylorus u 12-il ulċera duwodenali - stenosi pyloric,
• Mard infettiv u infjammatorju ta 'Mycobacterium - tuberkulożi,
• eżawriment estrem tal-ġisem - cachexia,
• ċirrożi tal-fwied - marda kkaratterizzata minn ristrutturar ta 'l-istruttura normali ta' l-organu u li twassal għal tfixkil fil-funzjonament tiegħu,
• sindromu ta 'wara l-operazzjoni
• intossikazzjoni f'pari ta 'solvent-aċetun (dimetilketone),
• Marda malinna tas-sistema ematopoietika - lewkimja.

Kawżi tar-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina ta' tarbija

Fit-tfulija, il-ketonuria hija osservata b ':

• Disturbi diġestivi.
• Diġestibbiltà fqira ta 'lipidi u karboidrati, li tista' tiġi kkawżata minn proċess infettiv akut - ġidri r-riħ jew skarlatina, ikel żejjed, sindrome ipertermika, deni.
• Shigellosis hija infezzjoni akuta tal-batterja intestinali.
• Aġitazzjoni - stat eċċessiv.
• Disbijosi intestinali.
• Disfunzjoni akuta għal żmien qasir tal-moħħ ikkawżata minn konkussjoni.

It-tfal spiss huma ddijanjostikati bis-sindromu aċetonemiku - kumpless tas-sintomi li huwa kkawżat minn disturb metaboliku ġenetiku u l-akkumulazzjoni ta 'ketoni fid-demm. Din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata minn kriżijiet ta 'aċetun, manifestati minn rimettar indomabbli, deidrazzjoni, intossikazzjoni, deni ta' grad baxx, uġigħ fl-addome, u riħa mhux pjaċevoli mill-kavità orali.

Korpi ta 'ketoni fl-awrina ta' tarbija jistgħu jidhru b'fermentopatija konġenitali (leukinożi) jew ma 'għalf mhux xieraq.

Miżuri dijanjostiċi

Huwa meħtieġ li jiġi stabbilit għaliex l-urina tinten mill-aċetun kemm jista 'jkun malajr. Biex tagħmel dan, għandek tikkuntattja istituzzjoni medika u tgħaddi minn studji strumentali u laboratorji: analiżi klinika ġenerali ta 'l-awrina, kumpless tal-fwied, test tad-demm bijokimiku, li jippermettilek tiddetermina l-konċentrazzjoni ta' glukosju, ultrasonografija jew tomografija komputata ta 'l-organi addominali.

M'hemm l-ebda korpi ketoni fid-demm u fl-awrina ta 'persuna b'saħħitha. Meta tkun qed twettaq studju tal-laboratorju, jekk tinstab f'kampjun ta 'fluwidu bijoloġiku, indika l-grad ta' żieda fil-konċentrazzjoni tagħhom - jekk il-livell ta 'ketoni jilħaq:

• 0.5 mmol / l, it-tekniku jpoġġi "+/-",
• 1,5 – «+»,
• 4.0 - "++" (il-kundizzjoni tal-pazjent hija meqjusa bħala moderata, huwa meħtieġ trattament fl-isptar),
• 10.0 - “+++” (kundizzjoni serja, il-pazjent għandu jkun rikoverat fit-taqsima tal-kura intensiva).

Miżuri terapewtiċi

It-trattament bl-aċetonurja jitwettaq skond ir-raġunijiet etijoloġiċi. F’xi każijiet, huwa biżżejjed li taġġusta r-rutina u l-menu ta ’kuljum tal-pazjent. Huwa pprojbit li tuża:

• ikel fil-laned
• ħwawar
• ikel b'ħafna xaħam
• frott taċ-ċitru
• Ħelu
• xorb karbonizzat
• alkoħol
• laħam affumikat
• banana.

Huwa permess li tuża ħaxix frisk, mgħolli jew steamed b'varjetajiet ta 'xaħam baxx ta' ħut u laħam. Bl-ipergliċemija kkonfermata, it-terapija bil-mediċina hija mmirata biex tnaqqas l-ammont ta 'glukosju fid-demm (normalment, l-indikatur tagħha jvarja minn 3.3 sa 5.6 mmol / l). Għal dan il-għan, huma jużaw reġim speċjali ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina, li tippermetti li jerġa 'jġib il-livelli normali ta' glucose. Dan jikkontribwixxi għall-għibien ta 'ketoni u r-riħa ta' l-aċetun mill-awrina.

Huwa rrakkomandat li tixrob ħafna fluwidi, tieħu Orsol, Tserukal (bir-remettar), infużjoni ta 'chamomile, brodu ta' rosehip u compote tal-frott imnixxef. Biex tneħħi t-tossini, tista 'tuża sorbex, enterosgel jew faħam abjad. Huwa meħtieġ li tistabbilixxi rqad ta 'kwalità għolja u sħiħ, huwa meħtieġ eżerċizzju moderat - eżerċizzji ta' filgħodu, għawm u mixi.

Sabiex jitjiebu l-proċessi metaboliċi, titħaffef iċ-ċirkolazzjoni periferali u tiġi evitata l-vażokostrikzzjoni, jistgħu jiġu preskritti proċeduri fiżjoterapewtiċi: lampi saltux, banjijiet tal-paraffin, massaġġi bil-vakwu, UHF, djamantamiċità minn kurrenti Bernard, elettroforeżi bl-aċidu nikotiniku, sulfid tal-idroġenu u banjijiet alkalini.

Metodi ta 'omeopatija u terapija alternattiva

Mediċini omeopatiċi jgħinu biex jinnormalizzaw il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm u jnaddfu l-passaġġ tal-awrina, u jappoġġjaw ukoll l-abbiltajiet funzjonali tal-ġisem tal-bniedem. Għal dan il-għan, omeopati li jipprattikaw jirrakkomandaw l-użu ta ':

• Aconita,
• Fucus
• Sekale Cornutum
• Bryonia
• Cuprum Arsenicosum,
• Iris
• Argentum nitricum,
• Echinacea
• Acidum Lacticum
• Kalkarea-fluoriki.

Bħala għajnuna fit-trattament tal-ketonurja, riċetti ta 'fejqan tradizzjonali huma użati:

• Ferra 15 gramma ta 'weraq tar-rand biex 150 ml ta' ilma mgħolli frisk, ħallih għal 60 minuta, ħu 50 ml 3 darbiet kuljum.
• Itħan 500 g ta 'lumi ġo grinder tal-laħam, żid 150 g ta' tursin u tewm. Irreżisti l-massa li tirriżulta għal 2 ġimgħat fil-friġġ. Ħu 1 tsp għal nofs siegħa qabel l-ikel.
• 100 g ta 'ħafur ferra 600 ml ta' ilma jagħli, tinsisti u tixrob 4 darbiet kuljum, 100 ml.

Meraq mill-kaboċċi, patata, lanġas, lampun, dogwood, kif ukoll decoctions u infużjonijiet mill-weraq tal-ħurrieq, blueberries, elderberry iswed u frawli, riżomi tal-burdock, ġinseng u ċikwejra, għasfur tal-muntanji u horsetail jistgħu jinnormalizzaw u jirregolaw il-proċessi metaboliċi. Biex tevita l-okkorrenza ta 'kundizzjonijiet patoloġiċi li huma akkumpanjati minn aċetonurja, kull persuna trid tiftakar l-importanza ta':

• stil ta ’ħajja b’saħħtu
• attività fiżika moderata,
• mistrieħ tajjeb,
• mixjiet fl-arja friska,
• nutrizzjoni tajba
• reġim tax-xorb xieraq
• ebusija tal-ġisem
• Eżamijiet preventivi annwali.

Bħala konklużjoni tal-informazzjoni t'hawn fuq, nixtieq nenfasizza għal darb'oħra li d-dehra tar-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina kważi dejjem tindika l-preżenza ta' problema fil-ġisem - l-akkumulazzjoni ta 'korpi ketoni fid-demm, żieda fl-ammont ta' zokkor, infezzjoni virali, espożizzjoni għal sustanzi tossiċi, deidrazzjoni, u stat ta 'aċetun. Huwa għalhekk li sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet avversi, għandek tikkonsulta tabib f'waqtu.

Raġunijiet possibbli għaliex l-awrina tinten bħall-aċetun

Keton, huma wkoll aċetun, il-korpi huma prodotti mill-iskambju ta ’aċetil-CoA, li huwa sintetizzat mill-proteini tal-ġisem stess, u b’nuqqas ta’ nutrijenti - mix-xaħmijiet. Il-ketoni jinkludu aċetun aċetun aċetiku, aċidu beta-idrossibutiriku (BOMC) u aċetun. B'eċċess ta 'dawn il-komposti fid-demm, il-ketonemija tiżdied meta tiġi osservata l-aċetun u riħa karatteristika fl-awrina. Normalment din il-kundizzjoni hija konsegwenza ta 'mard u mard metaboliku.

Ħafna drabi, ketożi u ketonurja jseħħu fl-isfond tad-dijabete mellitus (DM). Fid-dijabete tat-tip I, hemm nuqqas ta 'insulina u eċċess ta' l-ormoni antagonisti tagħha (glukonagon, idrokortisone, norepinefrina, eċċ.). Bi problemi metaboliċi, il-lipidi jinfirxu b'mod intensiv. Il-ketoni huma sintetizzati mill-prodotti ta 'tħassir.

Fid-dijabete tat-tip 2, il-ketonemija mhix daqshekk evidenti. Għalhekk, l-aċetun fid-demm u fl-awrina spiss jogħla bid-dijabete tat-tip 1.

Korpi ta 'l-aċetun fl-awrina u fid-demm jidhru jekk tlifx injezzjoni ta' l-insulina, wara tagħbija tqila, fl-isfond ta 'marda infettiva u fatturi oħra ta' tensjoni. Dan ifisser li l-aċetun fl-awrina sar sinjal ta 'dikompensament tal-marda. Id-dijabetiċi b'ketożi u ketoni fl-awrina huma spiss l-isptar għall-kura medika. Ħafna drabi, il-ketoni fl-analiżi huma l-ewwel indikatur tad-dijabete.

Kawżi esterni

Esterni jinkludu kawżi li mhumiex ir-riżultat ta 'xi marda. F'dan il-każ, l-awrina tista 'taqbad bl-aċetun minħabba:

• avvelenament bl-alkoħol, drogi, fosfru, metalli,
• tieħu ċerti mediċini u kumplessi ta 'vitamini,
• eżerċizzju fiżiku qawwi u fit-tul,
• nutrizzjoni mhux xierqa u żbilanċjata,
• nuqqas ta 'fluwidu fil-ġisem (deidrazzjoni),
• sawm imtawwal (japplika għal xi varjetajiet ta 'dieti),
• korrimenti fir-ras, eċċ.

Kawżi interni

Dawn ir-raġunijiet huma patoġeniċi fin-natura, u jistgħu jkunu kkawżati wkoll minn kull tip ta 'mard u anormalitajiet.

L-aċetonurja tista 'tkun minħabba:

• żieda fil-livelli ta 'l-insulina fid-demm (dijabete mellitus),
• mard infettiv akkumpanjat minn kundizzjoni ta 'deni, deni qawwi,
• anemija severa
• mard tat-tirojde (tirotossiċità),
• kundizzjoni prekomatenti (koma),
• stress jew mard mentali gravi,
• anemija
• mard gastro-intestinali (inkluż il-kanċer),
• anestesija riċenti, eċċ.

Sintomi konkomitanti

Flimkien ma 'l-irwejjaħ pjaċevoli ta' aċetunja, l-aċetonurja hija akkumpanjata minn sintomi oħra.

B'mod partikolari, sintomi konkomitanti jistgħu jiġu espressi fi:

• nuqqas ta 'aptit naqas jew komplet, u l-konversazzjoni mhix biss dwar l-ikel, iżda wkoll dwar ix-xorb,
• dardir, gagging,
• skulurazzjoni tal-ġilda
• ħalq xott
• uġigħ fl-istonku, eċċ.

Metodi dijanjostiċi

Ikkonferma jew tiċħad is-sejba ta 'ammont eċċessiv ta' korpi ketoni fl-awrina, u taf ukoll jekk il-konċentrazzjoni tagħhom hija kritika, tista 'tuża strixxi speċjali tat-test mibjugħa fi kwalunkwe spiżerija.

Jekk il-kontenut ta 'korpi ketoni fl-awrina jilħaq livelli kritiċi, għandek żżur immedjatament tabib u tgħaddi minn eżami.

F'ħafna każijiet, il-patoloġija tinstab abbażi tar-riżultati ta 'analiżi tal-awrina, kif ukoll testijiet bijokimiċi u testijiet tad-demm oħra. F'xi każijiet, proċeduri dijanjostiċi addizzjonali jistgħu jiġu preskritti biex jikkonfermaw id-dijanjosi, per eżempju, ultrasound, CT, eċċ.

Jinbena wkoll fuq il-bażi ta ’dijanjosi. Bħala regola, l-eliminazzjoni ta 'mard li jikkawża l-aċetonurja twassal awtomatikament għall-eliminazzjoni ta' dan is-sintomu mhux mixtieq.

Meta l-irwejjaħ tal-aċetun ta ’l-awrina huwa sinjal tal-kundizzjoni tal-pazjent (deidrazzjoni, eżawriment, xogħol żejjed, eċċ.), Huwa biżżejjed li persuna tordna persuna (għal darb’oħra, skond id-dijanjosi) biex tistrieħ, tistrieħ jew tagħmel aġġustamenti għad-dieta tiegħu (tippreskrivi dieta speċjali).

Jekk l-acetonuria kienet ir-riżultat ta 'mard serju, it-trattament jitwettaq skond il-metodoloġija għall-eliminazzjoni ta' dawn il-patoloġiji. Fil-każ ta 'infezzjonijiet virali, kors ta' antibijotiċi jista 'jiġi preskritt, f'każ ta' mard onkoloġiku - radjazzjoni jew kors ta 'kimoterapija, eċċ.

Ta 'min jenfasizza li kwalunkwe trattament għandu jkun ibbażat mhux biss fuq id-dijanjosi, iżda wkoll fuq il-karatteristiċi individwali tal-ġisem.

F’każijiet fejn il-konċentrazzjoni ta ’korpi ketoni fid-demm taqbeż in-normi permissibbli u tista’ tagħmel ħsara lill-moħħ (ketoacidosis), it-tobba jistgħu jieħdu miżuri biex inaqqsu l-ammont ta ’aċetun u ketonu.

Jekk iz-zokkor fid-demm jaqbeż it-13 mmol, u l-ketona taqbeż il-5 mmol, korrezzjoni medika tal-konċentrazzjonijiet tagħhom titwettaq permezz tal-użu ta 'diversi sorbenti.

Prevenzjoni

Għandha tiġi evitata piż żejjed u xogħol ta 'bil-lejl frekwenti, u jekk jiġri dan, ċaqliq bħal dawn iridu neċessarjament jalternaw ma' perjodi ta 'mistrieħ, li matulhom il-ġisem jista' jirkupra kompletament.

Ikel xaħmi u monotonu ta 'l-ikel malajr jista' jkun attraenti, irwejjaħ tajjeb u għandu togħma tajba, iżda huwa biss il-kawża ta 'diversi patoloġiji, obeżità u defiċjenza ta' vitamini. Għandek bżonn tiekol ikel għas-saħħa, tiddiversifika d-dieta tiegħek, tiekol aktar frott u ħaxix.

Vidjows relatati

Dwar ir-raġunijiet għar-riħa spjaċevoli ta 'l-awrina fil-video:

U l-iktar importanti, il-likwidu. Kull persuna normali għandha tixrob mill-inqas 2 litri ta 'likwidu kuljum, u barra minn hekk m'għandhiex kafè jew tè, iżda ilma pur naturali jew meraq. Imbagħad biss ikun iggarantit li jkun protett mill-acetonuria, il-ketoacidosis u manifestazzjonijiet oħra ta 'ħsara.

• Stabbilizza l-livelli taz-zokkor għal żmien twil
• Tirrestawra l-produzzjoni ta 'l-insulina frixa

Tgħallem aktar. Mhux droga. ->

Oġġetti esperti mediċi

Jekk persuna m'għandhiex problemi ta 'saħħa, l-awrina tiegħu m'għandhiex tvarja fl-ebda riħa spjaċevoli. Għalhekk, ir-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina għandha dejjem twissija. Naturalment, mhux meħtieġ li tassumi immedjatament il-preżenza tal-marda: huwa meħtieġ li ssir eżami - forsi r-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina hija assoċjata man-natura tad-dieta jew mediċini meħuda minn qabel.

Epidemjoloġija

Ir-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina hija ddijanjostikata aktar spiss fin-nisa milli fl-irġiel (aktar minn 3%).

Ħafna drabi, ir-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina tinstab f'pazjenti żgħar ta' bejn l-4 snin.

Ir-riħa ta ’l-aċetun fl-awrina hija meqjusa bħala l-iktar devjazzjoni komuni li tiġi skoperta waqt analiżi tal-awrina ġenerali.

, , , ,

Kawżi tar-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina

Ir-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina (fil-mediċina - aċetonurja) tidher bħala riżultat ta' żieda fl-għadd ta 'korpi ketoni fil-fluwidu ta' l-awrina. Korpi keton huma misjuba bil-kbir bħala riżultat ta 'proċessi ossidattivi insuffiċjenti ta' lipidi u proteini.

Il-preżenza tar-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina hija' l bogħod minn kull persuna tfisser il-preżenza ta 'marda. Hemm ukoll indikatur tal-kontenut permissibbli ta 'korpi ketoni - dan huwa 25-50 mg / jum.

Il-fatturi ta 'riskju li ġejjin jistgħu jaffettwaw l-iżvilupp ta' l-aċetonurja:

• malnutrizzjoni, bl-użu dominanti ta 'proteini tal-annimali,
• konsum insuffiċjenti ta 'fluwidu, sawm xott,
• deni fit-tul, mard infettiv fit-tul, deidrazzjoni tal-ġisem,
• Eżerċizzju eċċessiv
• tieħu mediċini li għandhom effett indirett fuq l-organi tal-awrina u l-frixa.

Ir-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina tan-nisa hija spiss assoċjata ma' varjetà ta 'dieti li huma ttestjati mis-sess ġust. Pereżempju, dieti fit-tul ta 'proteini u karboidrati baxxi, kif ukoll ġuħ "niexef" jistgħu jwasslu għal predominanza tar-riħa ta' l-aċetun fl-awrina.

Raġunijiet oħra għaliex tinstab riħa ta 'aċetun fl-awrina jistgħu jkunu:

1. żieda fl-insulina fid-demm,
2. deni
3. mard virali
4. anestesija ġenerali
5. patoloġija tat-tirojde (tirotossiċità),
6. avvelenament - per eżempju, bl-alkoħol,
7. koma u stat ta 'prekompatta,
8. eżawriment estrem tal-ġisem,
9. anemija
10. problemi serji fis-sistema diġestiva (onkoloġija, stenosi),
11. kondizzjonijiet assoċjati ma 'perjodi ta' remettar indomabbli,
12. ġestosi ta 'nisa tqal,
13. korrimenti fir-ras.

• Ir-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina ta' tarbija tista 'tkun minħabba funzjoni mhux xierqa tal-frixa. L-essenza hija li l-formazzjoni tas-sistema diġestiva tat-tfal isseħħ gradwalment u bil-mod. Minħabba ċerti fatturi, il-ħadid jista 'jesperjenza tagħbija insupportabbli għalih, b'riżultat li l-enzimi ma jiġux prodotti b'mod korrett, li jiġi manifestat bir-riħa ta' l-aċetun fl-awrina. Raġunijiet simili jistgħu jkunu:
  • overeating, tiekol "ikel niexef" jew "fuq il-ġirja", l-użu frekwenti ta 'ikel li junk ma' addittivi kimiċi u karċinoġeni,
  • biżgħat, stress psiko-emozzjonali, pressjoni żejda frekwenti fit-tfal,
  • konsum mhux kontrollat ​​ta 'antibijotiċi,
  • SARS, influwenza, ARI, ipotermja,
  • Proċessi allerġiċi, elmi.
• Ir-riħa ta ’l-aċetun fl-awrina ta’ raġel adult tista ’tkun ikkawżata minn malnutrizzjoni, jew għal raġunijiet patoloġiċi:
  • dijabete
  • intossikazzjoni bl-alkoħol, avvelenament b'komposti ta 'fosfru, ċomb, eċċ.,
  • stat prekombinat
  • stenosi tas-sistema diġestiva, tumuri malinni fis-sistema diġestiva,
  • l-influwenza tal-kloroform,
  • korrimenti fir-ras.

Fis-sitwazzjonijiet kollha, bid-dehra ta 'tali riħa fl-awrina, huwa meħtieġ li żżur speċjalista mediku u twettaq kors sħiħ ta' dijanjosi.

• Ir-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina ta' tarbija hija prinċipalment assoċjata ma 'proċessi funzjonali indeboliti fil-frixa. L-organi diġestivi tat-tfal jitjiebu sa l-età ta '12, għalhekk, fl-ewwel xhur u snin tal-ħajja ta' tifel, il-passaġġ diġestiv tiegħu fil-biċċa l-kbira tal-każijiet għadu mhux lest għall-istress. Għalf bikri, ikel żejjed (għalf frekwenti jew eċċessiv), kompożizzjoni rikka wisq ta 'ħalib tas-sider fl-omm - kwalunkwe wieħed minn dawn il-fatturi jista' jipprovoka dehra ta 'riħa ta' aċetun fl-awrina. Barra minn hekk, raġunijiet oħra possibbli ma jistgħux jiġu esklużi:
  • biża ', emozzjonalità eċċessiva tat-tifel,
  • xogħol żejjed
  • dijtesi
  • infestazzjonijiet elmintiċi,
  • terapija bl-antibijotiċi
  • sħana żejda jew ipotermja.

Jekk it-tifel irwejjaħ l-aċetun fl-awrina, allura fl-ebda sitwazzjoni m’għandek toqgħod lura milli żżur tabib. Iktar ma tkun skoperta l-kawża ta 'din il-kundizzjoni, iktar ikun favorevoli l-pronjosi ulterjuri għas-saħħa tat-tarbija.

• Ir-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina waqt it-tqala tidher ħafna drabi matul il-perjodu ta' tossikożi - pereżempju, b'remetti frekwenti u l-inkapaċità li tiekol b'mod normali jew saħansitra tixrob l-ilma. Ġisem tal-mara huwa deidratat, il-korpi tal-ketoni jakkumulaw, li tikxef ir-riħa tal-aċetun fl-awrina. Għandha rwol provokattiv addizzjonali mill-istress psiko-emozzjonali, id-difiża tad-difiżi tal-ġisem, l-iżbalji nutrittivi, kif ukoll il-pressjoni tal-utru li qed jikber fuq l-organi diġestivi - b'mod partikolari fuq il-frixa.
• Ir-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina tan-nisa filgħodu tista' tkun assoċjata ma 'ksur qawwi tal-funzjoni ta' filtrazzjoni tal-kliewi - b'mod partikolari ma 'patoloġija konġestiva. Dan l-istaġnar jista 'jseħħ ukoll minħabba tort tal-mara nfisha: dieti stretti, ammont żgħir ta' fluwidu użat, u ġuħ. Kawża komuni addizzjonali tista 'tkun inattività fiżika inerenti fil-biċċa l-kbira tal-ħaddiema fl-uffiċċju. Biex telimina r-riħa ta 'l-aċetun filgħodu, li hija kkawżata mir-raġunijiet ta' hawn fuq, huwa biżżejjed li tibbilanċja d-dieta, iddoppja l-ammont ta 'fluwidu li tixrob, u tistabbilixxi biżżejjed attività fiżika.
• Ir-riħa ta 'l-aċetun mill-ħalq u l-awrina fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet tindika l-preżenza ta' dijabete mellitus - f'sitwazzjoni bħal din, ikkuntattja tabib għandu jkun immedjat. Fid-dijabete mellitus, l-ammont ta 'zokkor fid-demm qed jiżdied b'mod kostanti, iżda ċ-ċelloli nieqsa minnha, minħabba li z-zokkor ma jistax jippenetra fl-istrutturi ċellulari minħabba nuqqas ta' insulina. Biex issolvi l-problema ta 'żbilanċ, il-ġisem jibda jkisser ix-xaħmijiet - b'riżultat ta' dan, il-livell ta 'aċetun jogħla.

Ir-riħa qawwija u tond ta 'aċetun fl-awrina fid-dijabete tista' tkun ikkawżata kemm minn żieda fil-kontenut ta 'zokkor fid-demm kif ukoll minn tnaqqis fiha. Għalhekk, sabiex tevita żieda fil-konċentrazzjoni ta 'korpi ketoni u ma tikkawżax l-iżvilupp ta' koma, pazjenti bid-dijabete għandhom kontinwament u bir-reqqa jissorveljaw il-livelli ta 'glukożju tagħhom.

, ,

Aċetonurja

Aċetonurja (ketonurja) - kontenut miżjud fl-awrina ta 'korpi ketoni, li huma prodotti ta' ossidazzjoni mhux kompluta ta 'proteini u xaħmijiet fil-ġisem. Korpi ta 'ketoni jinkludu aċetun, aċidu idrossibutiriku, aċidu aċetacetiku.

Sa ftit ilu, il-fenomenu ta 'l-aċetonurja kien rari ħafna, iżda issa s-sitwazzjoni nbidlet b'mod drammatiku, u dejjem aktar l-aċetun fl-awrina jista' jinstab mhux biss fit-tfal iżda wkoll fl-adulti.

L-aċetun jista 'jinstab fl-awrina ta' kull persuna, biss f'konċentrazzjoni żgħira ħafna. F'ammont żgħir (20-50 mg / kuljum), il-kliewi jiġu mneħħija l-ħin kollu. M'hemmx bżonn ta 'trattament.

Fl-adulti

Fl-adulti, dan il-fenomenu jista 'jkun ikkawżat minn numru ta' raġunijiet:

• Il-predominanza ta 'ikel xaħmi u proteini fid-dieta meta l-ġisem ma jkollux il-ħila li jkisser kompletament ix-xaħmijiet u l-proteini.
• Nuqqas ta 'ikel b'ħafna karboidrati.
  F'każijiet bħal dawn, huwa biżżejjed li tibbilanċja d-dieta, ma tiekolx ikel xaħmi, żid ikel li fih il-karboidrati. Jekk taderixxi ma 'dieta sempliċi, li tneħħi l-iżbalji kollha fin-nutrizzjoni, huwa pjuttost possibbli li teħles mill-acetonuria mingħajr ma tirrikorri għal trattament.
• Attività fiżika.
  Jekk ir-raġunijiet jinsabu f'żieda fl-isports, trid tikkuntattja speċjalista u aġġusta t-tagħbija li tkun adatta għall-ġisem.
• Dieta riġida jew sawm fit-tul.
  F'dan il-każ, ser ikollok tieqaf mill-ġuħ u tikkonsulta nutrizzjonista sabiex jagħżel id-dieta ottimali u l-ikel meħtieġa biex jirrestawra l-istat normali tal-ġisem.
• Dijabete mellitus tat-tip I jew stat eżawrit tal-frixa b'dijabete mellitus tat-tip II fit-tul.

F'dan l-istat, il-ġisem jonqosha l-karboidrati biex jossida kompletament ix-xaħmijiet u l-proteini. Jiddependi fuq ir-raġunijiet li kkawżaw id-dehra ta 'l-aċetun fl-awrina bid-dijabete mellitus, tintgħażel it-tattika ta' kif jiġi amministrat il-pazjent. Jekk ir-raġuni hija sempliċi konformità ma 'dieta stretta (għalkemm din l-imġieba mhix raġonevoli għad-dijabetiċi), allura tali acetonuria tisparixxi ftit jiem wara n-normalizzazzjoni tal-ikel jew iżżid ikel li fih il-karboidrati. Iżda meta pazjent bid-dijabete ma jnaqqasx il-livell ta ’aċetun fl-awrina anke wara li tieħu karboidrati u injezzjonijiet simultanji ta’ insulina, ta ’min jikkunsidra serjament disturbi metaboliċi. F'każijiet bħal dawn, il-pronjosi hija fqira u mimlija koma dijabetika jekk ma jittieħdux miżuri urġenti.

Koma taċ-ċerebrali.

Temperatura għolja.

Intossikazzjoni bl-alkoħol.

Kundizzjoni prekombenti.

Iperinsuliniżmu (attakki ta 'l-ipokliċemija minħabba żieda fil-livelli ta' l-insulina).

Numru ta 'mard serju - kanċer fl-istonku, stenosi (restrizzjoni tal-ftuħ jew lumen) tal-pylorus ta' l-istonku jew l-esofagu, anemija severa, kachexja (tnaqqis qawwi tal-ġisem) - huma kważi dejjem akkumpanjati minn acetonuria.

Rimettar indomabbli f'nisa tqal.

Eklampsja (tossikożi severa fl-aħħar tat-tqala).

Mard infettiv.

Anestesija, speċjalment kloroform. F'pazjenti fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni, l-aċetun jista' jidher fl-awrina.

Avvelenamenti varji, pereżempju, fosfru, ċomb, atropina u ħafna komposti kimiċi oħra.

Thyrotoxicosis (livelli akbar ta ’ormoni tat-tirojde).

Il-konsegwenza ta 'korrimenti li jaffettwaw is-sistema nervuża ċentrali.

Jekk l-aċetun fl-awrina jidher matul il-proċessi patoloġiċi fil-ġisem, it-trattament huwa preskritt minn tabib li josserva l-pazjent.

Aċetun fl-awrina waqt it-tqala

Matul it-tqala, id-dehra ta 'l-aċetun fl-awrina hija kemmxejn misterjuża. Ħadd ma jista 'jgħid il-kawża eżatta ta' l-acetonuria ta 'nisa tqal, iżda madankollu, l-esperti jidentifikaw diversi fatturi li jikkontribwixxu għall-okkorrenza ta' dan is-sindromu:

• Impatt ambjentali negattiv.
• Stress psikoloġiku kbir għall-omm li titwieled, mhux biss fil-preżent, iżda wkoll fil-passat.
• Tnaqqis l-immunità.
• Il-preżenza fil-prodotti użati ta 'kimiċi - koloranti, preservattivi u taħwir.
• Tossikożi, li fiha s-sintomu ewlieni huwa rimettar kostanti. F'dan il-każ, huwa sempliċement meħtieġ li terġa 'tinkiseb il-bilanċ tal-ilma fil-ġisem - tixrob l-ilma f'sips żgħar jew anke tinjetta l-likwidu ġol-vini. Bit-trattament it-tajjeb, l-aċetun mill-awrina jisparixxi fi żmien jumejn jew saħansitra qabel.

Fi kwalunkwe każ, huwa meħtieġ li tiġi identifikata l-kawża ta 'l-aċetonurja fil-mara tqila mill-aktar fis possibbli u eliminata biex din il-kundizzjoni ma taffettwax is-saħħa tat-tarbija fil-ġuf.

Test ta 'l-Aċetun ta' l-Urina

Riċentement, il-proċedura għad-determinazzjoni tal-aċetun fl-awrina ġiet issimplifikata ħafna. Bl-iċken suspett ta 'problema, huwa biżżejjed li tixtri testijiet speċjali fi spiżerija regolari, li jinbiegħu individwalment. Huwa aħjar li tieħu diversi strixxi f'daqqa.

It-test isir kull filgħodu għal tlett ijiem wara. Biex tagħmel dan, iġbor l-awrina ta 'filgħodu u baxxi strixxa ġo fiha. Imbagħad neħħi, ħawwad il-qtar żejjed u stenna ftit minuti. Jekk l-istrixxa mill-isfar tinbidel fi roża, dan jindika l-preżenza tal-aċetun. Id-dehra ta 'lewn vjola tista' tindika aċetonurja severa.

It-test, ovvjament, mhux se juri numri eżatti, iżda se jgħin biex jiddetermina l-livell ta 'aċetun li fih għandek bżonn tikkonsulta b'mod urġenti tabib.

Analiżi tal-urina għall-aċetun

Biex tiċċara l-livell ta 'l-aċetun, it-tabib jikteb referenza għal analiżi klinika ta' l-awrina ta 'rutina, fejn huwa determinat flimkien ma' indikaturi oħra.

Il-ġbir ta 'l-urina għall-analiżi jitwettaq skond ir-regoli tas-soltu: wara l-proċeduri ta' iġjene, l-awrina filgħodu tinġabar fi skutella niexfa u nadifa.

Normalment, korpi ketoni (aċetun) fl-awrina huma daqshekk żgħar li mhumiex iddeterminati b'metodi tal-laboratorju konvenzjonali. Għalhekk, huwa maħsub li l-aċetun fl-awrina m'għandux ikun normali. Jekk l-aċetun jinstab fl-awrina, l-ammont tiegħu huwa indikat fl-analiżi permezz ta 'pluses (“slaleb”).

Plus wieħed ifisser li r-reazzjoni tal-awrina għall-aċetun hija pożittiva dgħajfa.

Żewġ jew tliet pluses huma reazzjoni pożittiva.

Erba 'plus ("erba' slaleb") - reazzjoni pożittiva ħafna, is-sitwazzjoni tirrikjedi attenzjoni medika immedjata.

Liema tabib għandi nikkuntattja bl-aċetun fl-awrina?

Peress li l-preżenza ta 'l-aċetun fl-awrina tista' tkun ikkawżata mhux biss minn diversi mard, iżda wkoll minn raġunijiet fiżjoloġiċi (xogħol żejjed, nutrizzjoni żbilanċjata, eċċ.), Mhux meħtieġ li tikkonsulta tabib fil-każijiet kollha ta 'aċetonurja. L-għajnuna ta 'tabib hija meħtieġa biss f'każijiet fejn id-dehra ta' l-aċetun fl-awrina tkun minħabba diversi mard. Hawn taħt se nikkunsidraw liema tobba ta 'speċjalitajiet għandhom jiġu kkonsultati għall-acetonuria, skont il-marda li pprovokat.

Jekk, minbarra l-aċetun fl-awrina, persuna tkun itturmentata mill-għatx kostanti, huwa jixrob ħafna u jġarrab ħafna, il-membrana mukuża tiegħu tħossha niexfa, allura dan jindika dijabete mellitus, u f'dan il-każ, għandek tikkuntattja endokrinologu (jiffirmaw).

Fil-preżenza ta 'l-aċetun fl-awrina fuq sfond ta' temperatura għolja tal-ġisem jew marda infettiva, għandek tikkuntattja tabib ġenerali (jiffirma) jew speċjalista tal-mard infettiv (jiffirma)min se jmexxi l-eżami meħtieġ u jsib il-kawża tad-deni jew proċess infjammatorju, segwit mill-ħatra tal-kura.

Jekk l-aċetun fl-awrina jidher wara abbuż ta 'xorb alkoħoliku, irreferi għaliha narkologu (jiffirmaw)li se jwettaq it-trattament meħtieġ bil-għan li jneħħi l-prodotti ta 'dekompożizzjoni tossika ta' alkoħol etiliku mill-ġisem.

Jekk konċentrazzjoni għolja ta ’aċetun fl-awrina hija kkawżata mill-anestesija, allura għandek tikkuntattja resuscitator (jiffirma) jew it-terapista għal avvenimenti mmirati lejn it-tneħħija mgħaġġla ta 'prodotti tossiċi mill-ġisem.

Meta jkun hemm sintomi ta 'iperinsuliniżmu (attakki perjodiċi ta' għaraq, palpitazzjonijiet, ġuħ, biża ', ansjetà, tregħid fir-riġlejn u d-dirgħajn, telf ta' orjentazzjoni fl-ispazju, vista doppja, tnemnim u tingiż fl-dirgħajn) jew fitotoxikożi (nervożità, irritabilità, żbilanċ, biża ' , ansjetà, taħdit mgħaġġel, nuqqas ta 'rqad, konċentrazzjoni indebolita tal-ħsibijiet, tregħid żgħir tar-riġlejn, taħbit tal-qalb mgħaġġel, għajnejn minfuħ, nefħa tat-tebqet il-għajn, vista doppja, nixfa u uġigħ fl-għajnejn, għaraq, temperament għoli Mawra tal-ġisem, piż baxx, intolleranza għal temperatura ambjentali għolja, uġigħ addominali, dijarea u stitikezza, dgħjufija u għeja fil-muskoli, irregolaritajiet menstruwali, ħass ħażin, uġigħ ta 'ras u sturdament), għandek tikkuntattja endokrinologu.

Jekk mara tqila għandha l-aċetun fl-awrina tagħha, u fl-istess ħin hija mħassba dwar ir-remettar frekwenti jew kumpless ta 'edema + pressjoni għolja + proteina fl-awrina, imbagħad ikkuntattja ġinekologu (jiffirmaw), peress li din is-sintomatoloġija tippermetti li tissuspetta kumplikazzjonijiet tat-tqala, bħal tossikożi severa jew ġjożi.

Jekk l-aċetun fl-awrina jidher wara ġrieħi fil-passat tas-sistema nervuża ċentrali (per eżempju, kontwizzjoni tal-moħħ, enċefalite, eċċ), imbagħad ikkuntattja newrologu (jiffirma).

Jekk persuna avvelenata intenzjonalment jew aċċidentalment innifisha bi kwalunkwe sustanza, pereżempju, ħadet atropina jew ħadmet f'industrija perikoluża b'komposti ta 'ċomb, fosfru jew merkurju, allura għandek tikkuntattja lilha tossikologu (jiffirma) jew, fin-nuqqas tiegħu, lil terapista.

Jekk l-aċetun fl-awrina huwa kkombinat ma 'sintomi bħal uġigħ addominali, flatulenza, stitikezza alternattiva u dijarea, uġigħ fil-muskoli, nefħa, raxx perjodiku fil-ġilda, apatija, burdata ħażina, tħossok bla tama, possibilment suffejra, qtar ta' demm fl-aħħar ta 'l-awrina, allura infezzjoni bl-elmi (dud parassitiku) hija ssuspettata, u f'dan il-każ, trid tikkuntattja parassitologu (jiffirmaw), helminthologist (jiffirma) jew speċjalista ta 'mard infettiv.

Jekk adult jew tifel ikollu uġigħ addominali qawwi flimkien ma 'dijarea, u possibbilment mar-rimettar u d-deni, allura għandek tikkuntattja speċjalista ta' mard infettiv, peress li s-sintomi jindikaw diżenterija.

Jekk it-tifel ikollu konċentrazzjoni għolja ta 'l-aċetun fl-awrina flimkien ma' dijtesi, allura għandek bżonn tara terapista jew allerġiku (jiffirma).

Meta l-aċetun fl-awrina jiġi skopert fuq sfond ta 'pallor tal-ġilda u tal-membrani mukużi, dgħjufija, sturdament, perversità tat-togħma, "qsim" fil-kantunieri tal-ħalq, ġilda xotta, fraġilità tad-dwiefer, nuqqas ta' nifs, palpitazzjonijiet tal-qalb, anemija hija suspettata, u f'dan il-każ, għandek tikkuntattja hematologist (jiffirma).

Jekk il-persuna hija rqiqa wisq, allura l-preżenza ta 'l-aċetun fl-awrina hija waħda mis-sinjali ta' eżawriment tant estremi, u f'dan il-każ, trid tikkuntattja tabib jew riabjologu (jiffirma).

Jekk, fl-isfond ta 'l-aċetun fl-awrina ta' persuna, ir-rimettar ta 'ikel li qabel kien jittiekel regolarment iseħħ, ħoss li joħroġ fl-istonku wara astinenza mill-ikel għal diversi sigħat, peristalsi viżibbli fiż-żona ta' l-istonku, tifqigħ qares jew immuffat, ħruq ta 'stonku, dgħjufija, għeja u dijarea, allura stenosi tkun suspettata il-pilastru ta 'l-istonku jew l-esofagu, f'liema każ huwa meħtieġ li ssir konsultazzjoni gastroenterologu (jiffirmaw) u kirurgu (jiffirmaw).

Jekk l-aċetun fl-awrina huwa kkombinat ma 'uġigħ fl-istonku, toqol fl-istonku wara l-ikel, aptit fqir, stmerrija għall-laħam, nawżea u, possibbilment, remettar, ammont żgħir ta' ikel u saħħa ġenerali ħażina, għeja, allura kanċer fl-istonku huwa suspettat, u dan f’każ li trid tikkuntattja onkologu (jiffirmaw).

Liema testijiet u eżamijiet jista 'tabib jippreskrivi għall-aċetun fl-awrina?

Jekk l-aċetun fl-awrina huwa kkombinat ma 'sintomi li jindikaw iperinsuliniżmu (attakki perjodiċi ta' għaraq, palpitazzjonijiet, ġuħ, biża ', ansjetà, rogħda fir-riġlejn u d-dirgħajn, telf ta' orjentazzjoni fl-ispazju, viżjoni doppja, ngħas u tingiż fl-dirgħajn), allura t-tabib bilfors jaħtar kejl ta ’kuljum tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm. F'dan il-każ, il-livell ta 'glukożju jitkejjel kull siegħa jew kull sagħtejn. Jekk jiġu osservati anormalitajiet permezz ta 'monitoraġġ ta' zokkor fid-demm kuljum, id-dijanjosi ta 'iperinsuliniżmu hija meqjusa stabbilita. U allura hemm eżamijiet addizzjonali meħtieġa biex jifhmu l-kawżi ta 'iperinsuliniżmu. L-ewwelnett, test ta 'sawm jitwettaq meta l-livell ta' peptide C, insulina immunoreattiva u glukosju fid-demm jitkejjel fuq stonku vojt, u jekk il-konċentrazzjoni tagħhom tiżdied, allura l-marda hija kkawżata minn tibdil organiku fil-frixa.

Biex tikkonferma li l-iperinsuliniżmu huwa kkawżat minn bidliet patoloġiċi fil-frixa, isiru testijiet addizzjonali għas-sensittività għal tolbutamide u lewċina. Jekk ir-riżultati tat-testijiet ta ’sensittività huma pożittivi, allura huwa obbligatorju Ultrasound (jiffirmaw), xintigrafija (jiffirmaw) u immaġni ta 'reżonanza manjetika tal-frixa (jiffirmaw).

Iżda jekk waqt test bil-ġuħ il-livell ta 'C-peptide, l-insulina immunoreattiva u l-glukosju fid-demm jibqa' normali, allura l-iperinsuliniżmu huwa meqjus bħala sekondarju, jiġifieri, ikkawżat mhux minn bidliet patoloġiċi fil-frixa, iżda minn disturbi fix-xogħol ta 'organi oħra. F'sitwazzjoni bħal din, biex tiddetermina l-kawża ta 'iperinsuliniżmu, it-tabib jippreskrivi ultrasoniku ta' l-organi kollha tal-kavità addominali u immaġni ta 'reżonanza manjetika tal-moħħ (jiffirmaw).

Jekk l-aċetun fl-awrina huwa ffissat fl-isfond tas-sintomi tat-tirotoxikożi (nervożità, eċċitabilità, żbilanċ, biża ', ansjetà, diskors mgħaġġel, nuqqas ta' rqad, konċentrazzjoni indebolita tal-ħsibijiet, tregħid żgħir ta 'l-estremitajiet u ras, taħbit tal-qalb mgħaġġel, għajnejn minfuħa, nefħa tat-tebqet il-għajn, vista doppja, nixfa u uġigħ fin għajnejn, għaraq, temperatura għolja tal-ġisem, piż baxx, intolleranza għal temperatura ambjentali għolja, uġigħ addominali, dijarea u stitikezza, dgħjufija u għeja fil-muskoli, irregolaritajiet menstruwali, ħass ħażin, uġigħ ta 'ras u ras ambjent), it-tabib jippreskrivi t-testijiet u l-eżamijiet li ġejjin:

• Il-livell ta 'ormon stimulanti tat-tirojde (TSH) fid-demm,
• Il-livell ta 'triiodotironina (T3) u tat-tiroxina (T4) fid-demm,
• Ultrasonja tal-glandola tat-tirojde (jiffirmaw),
• Tomografija kompjuterizzata tal-glandola tat-tirojde
• Elettrokardjogramma (ECG) (rekord),
• Xintigrafija tat-tirojde (jiffirmaw),
• Bijopsija tat-Tirojdi (jinkitbu).

L-ewwelnett, testijiet tad-demm huma preskritti għall-kontenut ta 'ormon stimulanti tat-tirojde, tiroġina u trijodotironina, kif ukoll ultrasound tal-glandola tat-tirojde, peress li dawn l-istudji jagħmluha possibbli li tiġi djanjostikata ipertirojdiżmu. Studji oħra ta 'hawn fuq ma jistgħux jitwettqu, minħabba li huma kkunsidrati addizzjonali, u jekk m'hemmx mod kif jagħmluhom, allura jistgħu jiġu traskurati. Madankollu, jekk il-kapaċitajiet tekniċi huma disponibbli, allura hija preskritta wkoll tomografija kkalkulata tal-glandola tat-tirojde, li tippermetti li tistabbilixxi b'mod preċiż il-lokalizzazzjoni ta 'għoqiedi fl-organu. Ix-xintigrafija tintuża biex tevalwa l-attività funzjonali tal-glandola, iżda bijopsija tittieħed biss jekk ikun hemm suspett ta 'tumur. Elettrokardjogramma titwettaq biex jiġu vvalutati l-anormalitajiet fix-xogħol tal-qalb.

Meta l-preżenza ta 'l-aċetun fl-awrina tkun ikkombinata ma' għatx kostanti, awrina frekwenti u profusa, sensazzjoni ta 'membrani mukużi niexfa, allura d-dijabete hija suspettata, u f'dan il-każ, it-tabib jippreskrivi t-testijiet u eżamijiet li ġejjin:

• Determinazzjoni tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm waqt is-sawm,
• Test tal-glukosju fl-awrina
• Id-determinazzjoni tal-livell ta 'emoglobina glycosylated fid-demm,
• Id-determinazzjoni tal-livell ta 'C-peptide u l-insulina fid-demm,
• Test tat-tolleranza tal-glukożju (jiffirma).

Kun żgur li tassenja determinazzjoni tal-glukosju fid-demm u fl-awrina, kif ukoll test tat-tolleranza tal-glukosju. Dawn il-metodi tal-laboratorju huma biżżejjed biex jiddijanjostikaw id-dijabete. Għalhekk, fin-nuqqas ta 'fattibilità teknika, studji oħra mhumiex assenjati jew immexxija, peress li jistgħu jitqiesu addizzjonali. Pereżempju, il-livell ta 'C-peptide u l-insulina fid-demm jagħmilha possibbli li ssir distinzjoni mid-dijabete tat-tip 1 mid-dijabete tat-tip 2 (iżda dan jista' jsir permezz ta 'sinjali oħra, mingħajr analiżi), u l-konċentrazzjoni ta' emoglobina glikosilata tagħmilha possibbli li wieħed ibassar il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet.

Sabiex jiġu identifikati kumplikazzjonijiet tad-dijabete, it-tabib jista 'jordnalek L-ultrasound tal-kliewi (jiffirmaw), rheoencephalography (REG) (jiffirma) moħħ u riasovasografija (jiffirmaw) saqajn.

Jekk l-aċetun fl-awrina jinstab fuq sfond ta 'temperatura għolja tal-ġisem jew marda infettiva, allura t-tabib jippreskrivi testijiet tad-demm ġenerali u bijokimiċi, kif ukoll testijiet varji biex jidentifika l-aġent kawżattiv tal-proċess infjammatorju - PCR (jiffirma), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, kultura batterjoloġika, eċċ. Fl-istess ħin, diversi fluwidi bijoloġiċi - demm, awrina, ħmieġ, sputum, tampuni mill-bronki, bżieq, eċċ jistgħu jittieħdu biex iwettqu testijiet biex jidentifikaw l-aġent kawżattiv ta 'l-infezzjoni, skond il-post fejn tkun lokalizzata. Għall-preżenza ta 'eżattament liema patoġeni huma ttestjati, it-tabib jiddetermina kull darba individwalment, skont is-sintomi kliniċi li jkollu l-pazjent.

Meta l-aċetun fl-awrina jidher minħabba l-abbuż ta 'l-alkoħol, it-tabib normalment jippreskrivi biss testijiet tad-demm ġenerali u bijokimiċi, ta' l-awrina ġenerali, u Ultrasound tal-organi addominali (jiffirmaw)biex tevalwa l-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem u tifhem kif disturbi funzjonali ppronunzjati ta 'diversi organi.

Jekk l-aċetun fl-awrina jinstab f'nisa tqila, allura t-tabib għandu jordnalek test ġenerali tad-demm (jiffirma) u testijiet tal-awrina, determinazzjoni tal-konċentrazzjoni tal-proteina fl-awrina, test tad-demm bijokimiku, test tad-demm għal konċentrazzjoni tal-elettroliti (potassju, sodju, klorin, kalċju), kejl tal-pressjoni, analiżi tal-koagulazzjoni tad-demm (b'determinazzjoni obbligatorja ta 'APTT, PTI, INR, TV, fibrinogen, RFMK u dimers D).

Meta l-aċetun fl-awrina jidher wara l-korrimenti tas-sistema nervuża ċentrali, it-tabib, l-ewwelnett, jagħmel diversi testijiet newroloġiċi, u jippreskrivi wkoll testijiet tad-demm ġenerali u bijokimiċi, rheoencefalografija, elettroċifalografija (jiffirmaw), dopplerografija (jiffirmaw) Bastimenti ċerebrali u immaġni ta 'reżonanza manjetika tal-moħħ. Barra minn hekk, skont ir-riżultati tal-eżamijiet, it-tabib jista 'barra minn hekk jippreskrivi kwalunkwe metodu ta' riċerka ieħor meħtieġ biex tidentifika l-patoloġija tas-sistema nervuża ċentrali u tiċċara n-natura tagħha.

Meta l-aċetun fl-awrina jidher flimkien ma 'suspett ta' avvelenament bil-melħ tal-metall tqil, fosfru, atropina, it-tabib għandu jippreskrivi test ġenerali tad-demm, analiżi tal-koagulazzjoni tad-demm u test tad-demm bijokimiċi (bilirubina, glukosju, kolesterol, kolinesterażi, AcAT, AlAT, fosfatasi alkalina, amilasi , lipase, LDH, potassju, kalċju, klorin, sodju, manjeżju, eċċ.)

Meta l-aċetun fl-awrina jkun akkumpanjat minn uġigħ addominali, flatulenza, stitikezza u dijarea alternanti, uġigħ fil-muskoli, nefħa, raxx perjodiku fuq il-ġisem, apatija, burdata ħażina, possibilment suffejra, qtar ta 'demm fl-aħħar ta' l-awrina, hemm suspett ta 'infezzjoni b' dud parassitiku, u f'dan il-każ. it-tabib jista 'jippreskrivi kull waħda mit-testijiet li ġejjin:

• Analiżi tal-ħmieġ ta 'Shigella antigens minn RCA, RLA, ELISA u RNGA b'anticorp diagnosticum,
• Demm biex tikkumplimenta reazzjoni li torbot,
• Analiżi tal-ħmieġ ta 'dbibijożi (jiffirmaw),
• Eżami koproloġiku tal-ħmieġ,
• Għadd sħiħ tad-demm
• Test bijokimiku tad-demm (determinazzjoni obbligatorja tal-livell ta 'potassju, sodju, klorin u kalċju).

Jekk id-disenterija hija suspettata, it-testijiet għal Shigella antigens huma neċessarjament imwettqa minn kwalunkwe metodu disponibbli għall-istituzzjoni medika, peress li dawn it-testijiet jippermettulek tiċċara d-dijanjosi. Ir-reazzjoni li torbot il-komplement tista 'tintuża bħala alternattiva għal antiġeni ta' shigella jekk ma ssirx minn persunal tal-laboratorju. Metodi oħra ta 'eżami mhux dejjem huma preskritti, minħabba li huma kkunsidrati addizzjonali u jintużaw biex jidentifikaw il-grad ta' disturbi li jirriżultaw minn deidrazzjoni u bijoġenosi intestinali.

Meta l-aċetun fl-awrina jidher fi tifel bis-sintomi tad-dijabete, it-tabib jippreskrivi testijiet allerġoloġiċi (jiffirmaw) dwar sensittività għal diversi allerġeni, kif ukoll id-determinazzjoni tal-livell ta 'IgE fid-demm u test ġenerali tad-demm. Il-kampjuni għas-sensittività għall-allerġeni jagħmluha possibbli li tifhem liema ikel, ħwawar jew sustanzi tat-tifel għandu reazzjoni qawwija żżejjed li tipprovoka dijteżi. Test tad-demm għall-IgE u test tad-demm ġenerali jagħmluha possibbli li wieħed jifhem jekk nitkellmux dwar allerġija vera jew psewdoallerġija. Wara kollox, jekk tifel ikollu psewdo-allerġija, allura jimmanifesta ruħu bl-istess mod bħal allerġija vera, iżda huwa kkawżat mill-immaturità tal-passaġġ diġestiv, u, għalhekk, dawn ir-reazzjonijiet ta 'sensittività eċċessiva se jisparixxu meta t-tarbija tikber. Iżda jekk it-tifel ikollu allerġija vera, allura jibqa 'għal ħajtu, u f'dan il-każ jeħtieġ li jkun jaf liema sustanzi jikkawżaw reazzjonijiet ta' sensittività eċċessiva sabiex jevitaw l-effetti tagħhom fuq ġismu fil-futur.

Jekk l-aċetun fl-awrina huwa preżenti fl-isfond ta 'sfumatura tal-ġilda u tal-membrana mukuża, dgħjufija, sturdament, perverżjoni fit-togħma, "iġġammjar" fil-kantunieri tal-ħalq, ġilda xotta, imsiemer fraġli, qtugħ ta' nifs, palpitazzjonijiet, sturdament - hemm suspett ta 'anemija, u f'dan il-każ, it-tabib jippreskrivi t-testijiet li ġejjin u stħarriġ:

• Għadd sħiħ tad-demm
• Determinazzjoni tal-livell ta 'ferritin fid-demm (jiffirma),
• Determinazzjoni tal-livell ta 'transferrin fid-demm,
• Determinazzjoni tal-ħadid fis-serum fid-demm,
• Determinazzjoni tal-kapaċità li torbot il-ħadid fis-serum tad-demm,
• Determinazzjoni tal-livell ta 'bilirubin fid-demm (jiffirma),
• Determinazzjoni tal-Vitamina B₁₂ u aċidu foliku fid-demm,
• Eżami ta 'ħmieġ għal demm okkult,
• Titqib tal-mudullun (jiffirmaw) tgħodd in-numru ta 'ċelloli ta' kull nebbieta (majelogramma (jiffirma)),
• X-ray tal-pulmuni (jiffirma),
• Fibrogastroduodenoskopja (jiffirma),
• Kolonoskopija (jiffirmaw),
• Tomografija kompjuterizzata,
• Ultrasound ta 'diversi organi.

Meta tkun suspettata anemija, it-tobba ma jippreskrivux it-testijiet kollha f'daqqa, iżda jagħmlu dan fi stadji. L-ewwel, isir test tad-demm ġenerali biex tikkonferma l-anemija u tissuspetta n-natura possibbli tagħha (defiċjenza fl-aċidu foliku, defiċjenti B12, emolitiku, eċċ.). Sussegwentement, fit-tieni stadju, isiru testijiet biex tidentifika n-natura ta 'l-anemija, jekk meħtieġ. Anemija b'nuqqas ta 'B12 u anemija b'defiċjenza ta' aċidu foliku huma wkoll iddijanjostikati permezz ta 'test tad-demm ġenerali, allura jekk qed nitkellmu dwar dawn l-anemji, allura, fil-fatt, it-test tal-laboratorju l-aktar sempliċi huwa biżżejjed biex tiskoprihom.

Madankollu, għal anemija oħra, test tad-demm għall-konċentrazzjoni ta 'bilirubin u ferritin huwa preskritt, kif ukoll analiżi ta' ħmieġ għal demm okkult. Jekk il-livell ta 'bilirubin huwa elevat, allura anemija emolitika minħabba l-qerda ta' ċelluli ħomor tad-demm. Jekk hemm demm moħbi fil-ħmieġ, allura anemija emorraġika, jiġifieri, minħabba fsada mill-passaġġ diġestiv, ġenitourinarju jew respiratorju. Jekk il-livell ta 'ferritin jitnaqqas, allura l-anemija b'defiċjenza ta' ħadid.

Aktar studji jsiru biss jekk tiġi osservata anemija emolitika jew emorraġika. B'anemija emorraġika, colonoscopy, fibrogastroduodenoscopy, preskrizzjoni ta 'x-ray tal-pulmuni huma preskritti, Ultrasound ta 'l-organi tal-pelvi (jiffirmaw) u kavità addominali biex tidentifika s-sors ta 'fsada. B'anemija emolitika, titqiba tal-mudullun titwettaq permezz ta 'eżami ta' friski u jingħadd in-numru ta 'ċelloli staminali ematopoetiċi.

Testijiet biex ikun determinat il-livell ta 'transferrin, ħadid fis-serum, abilità li torbot il-ħadid tas-serum, vitamina B₁₂ u l-aċidu foliku huma rarament preskritti, peress li huma kklassifikati bħala awżiljarji, billi r-riżultati li jagħtu huma miksuba wkoll mill-eżamijiet l-oħra aktar sempliċi, imsemmija hawn fuq. Pereżempju, livelli ta 'vitamina B₁₂ fid-demm jippermettilek tiddijanjostika B₁₂anemija b'defiċjenza, iżda dan jista 'jsir ukoll permezz ta' test tad-demm ġenerali.

Jekk konċentrazzjoni għolja ta 'aċetun fl-awrina hija akkumpanjata minn rimettar regolari ftit tal-ħin wara l-ikel, il-ħoss ta' titjir fl-istonku ftit sigħat wara l-ikel, motilità viżibbli fl-istonku, taħsir fl-istonku, tifqigħ qares jew immuffat, ħruq ta 'stonku, dgħjufija, għeja, dijarea, allura it-tabib jissuspetta l-istenosi (tidjiq) tal-pylorus ta 'l-istonku jew l-esofagu, u jippreskrivi t-testijiet u eżamijiet li ġejjin:

• Ultrasonje ta 'l-istonku u l-esofagu (jiffirma),
• X-ray ta ’l-istonku b’aġent ta’ kuntrast (jiffirma),
• Esophagogastroduodenoscopy,
• Elettrogastrografija,
• Test tad-demm għal konċentrazzjoni ta 'emoglobina u ematokrit
• Kimika tad-demm (potassju, sodju, kalċju, klorin, urea, krejatinina, aċidu uriku),
• Analiżi tal-istat ta 'bażi ​​ta' aċidu fid-demm,
• Elettrokardjogramma (ECG).

Direttament biex tiskopri stenosi (tidjiq), tista 'tippreskrivi ultrasoniku, jew raġġi-x ta' l-istonku b'aġent ta 'kuntrast, jew esofagogastroduodenoskopija. Tista 'tuża kwalunkwe wieħed minn dawn il-metodi ta' eżami, iżda l-iktar informattiv u, għalhekk, preferut huwa l-esophagogastroduodenoscopy. Wara li tkun skoperta stenosi, elettrogastrografija hija preskritta biex tevalwa s-severità tal-ksur. Barra minn hekk, jekk tiġi skoperta stenosi, allura test bijokimiku fid-demm, stat ta ’aċidu-bażi tad-demm, kif ukoll analiżi għall-emoglobina u l-ematokrit, huma preskritti biex tkun stmata l-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem. Jekk, skond ir-riżultati ta 'l-analiżi, jinstab livell baxx ta' potassju fid-demm, allura l-elettrokardjografija hija neċessarjament imwettqa sabiex tivvaluta l-grad ta 'funzjoni tal-qalb indebolita.

Meta, minbarra l-aċetun fl-awrina, persuna jkollha toqol fl-istonku wara li tiekol, tiekol ammont żgħir ta 'ikel, stmerrija għall-laħam, aptit fqir, dardir, xi kultant rimettar, saħħa ġenerali ħażina, għeja, it-tabib jissuspetta kanċer fl-istonku u jippreskrivi l-eżamijiet u eżamijiet li ġejjin:

• Gastroskopja b'ċint bijopsiji (jiffirmaw) sezzjonijiet suspettużi mal-ħajt ta 'l-istonku,
• X-ray tal-pulmuni
• Ultrasonja tal-kavità addominali,
• Tomografija b'emissjonijiet multi-spirali jew ta 'positron,
• Test tad-demm okkultiv tal-ippurgar,
• Għadd sħiħ tad-demm
• Test tad-demm għal markaturi tat-tumur (jiffirmaw) (dawk ewlenin huma CA 19-9, CA 72-4, CEA, CA 242 addizzjonali, PK-M2).

Jekk hemm suspett ta 'kanċer gastriku, mhux l-istudji kollha ta' hawn fuq huma obbligatorji, minħabba li wħud minnhom jiddupplikaw l-indikaturi ta 'xulxin u, għaldaqstant, għandhom l-istess kontenut ta' informazzjoni. Għalhekk, it-tabib jagħżel biss is-sett ta 'studji neċessarji għal dijanjosi preċiża f'kull każ. Allura, mingħajr nuqqas, bil-kanċer gastriku suspettat, jitwettaq test tad-demm ġenerali, analiżi tad-demm okkultiv tal-ippurgar, kif ukoll gastroskopija b'ċint tal-bijopsija. Waqt il-gastroskopija, it-tabib b'għajn jista 'jara t-tumur, jevalwa l-lok, id-daqs, il-preżenza ta' ulċerazzjoni, fsada fuqha, eċċ. Kun żgur li taqbad biċċa żgħira mit-tumur (bijopsija) għal eżami istoloġiku taħt mikroskopju. Jekk ir-riżultat ta 'studju tal-bijopsija taħt mikroskopju wera l-preżenza tal-kanċer, allura d-dijanjosi hija meqjusa eżatta u finalment ikkonfermata.

Jekk, skont ir-riżultati tal-gastroskopija u l-istoloġija tal-bijopsija, ma jinstab l-ebda kanċer, allura studji oħra ma jitwettqux. Imma jekk tinstab kanċer, allura r-raġġi-x tal-pulmun huma meħtieġa biex jikxfu metastasi fis-sider, u l-ultrasound, jew tomografija maħduma b'ħafna spirali, jew tomografija b'emissjoni ta 'positron isir biex jinstabu metastasi fil-kavità addominali. Test tad-demm għall-markaturi tat-tumur huwa mixtieq, iżda mhux meħtieġ, peress li l-kanċer gastriku huwa skopert minn metodi oħra, u l-konċentrazzjoni ta 'markaturi tat-tumur tippermettilek tiġġudika l-attività tal-proċess u tgħin biex tissorvelja l-effikaċja tat-terapija fil-futur.

Trattament ta 'aċetonurja

Il-kura tal-aċetonurja tiddependi fuq il-kawżi u s-severità tal-proċess. Kultant ikun biżżejjed li taġġusta r-rutina u d-dieta ta 'kuljum. B'numri għoljin ta 'aċetun fl-awrina, l-isptar urġenti tal-pazjent huwa meħtieġ.

L-ewwelnett, it-tabib se jordnalek dieta stretta u xorb abbundanti. L-ilma għandu jinxtorob ta 'spiss u ftit ftit, it-tfal għandhom jinxtorbu kull 5-10 minuti permezz ta' kuċċarina.

Utli ħafna f'dan il-każ huwa decoction ta 'żbib u soluzzjonijiet ta' mediċini speċjali, bħal Regidron jew Orsol. Huwa rrakkomandat ukoll li tixrob ilma alkalin mhux karbonat, infużjoni ta 'chamomile jew decoction ta' frott imnixxef.

Jekk it-tarbija jew l-adult ma jistgħux jixorbu minħabba rimettar qawwi, huma preskritti fluwidi ġol-vini. Bir-rimettar qawwi, l-injezzjonijiet tal-mediċina Cerucal xi drabi jgħinu.

Minbarra li tixrob ħafna fluwidi, it-tossini jistgħu jitneħħew mill-ġisem bi drogi assorbenti bħal White Coal jew Sorbex.

Biex ttaffi l-kundizzjoni tat-tifel, tista 'tagħtih enema għat-tindif. U f'temperatura għolja għal enema, ipprepara s-soluzzjoni li ġejja: ħallat tablespoon ta 'melħ f'litru ta' ilma f'temperatura tal-kamra.

Dieta għall-aċetun fl-awrina

Għandha tiġi osservata dieta b'aċetonurja.

Tista 'tiekol laħam mgħolli jew stewed, f'każijiet estremi, fil-moħmi. Huwa permess li tiekol dundjan, fenek u ċanga.

Sopop tal-ħaxix u borsch, ħut b'ħafna xaħam u ċereali huma wkoll permessi.

Ħxejjex, frott, kif ukoll meraq, xorb u compot tal-frott jirrestawraw perfettament il-bilanċ tal-ilma u fl-istess ħin huma sors ta 'vitamini.

Mill-frott kollu, il-misħun f'kull forma huwa l-iktar utli. Peress li din il-frott hija pjuttost astringenti fit-togħma, huwa aħjar li ssajjar compote minnha jew tagħmel ġamm.

Laħam xaħmi u brodi, ħelu, ħwawar u diversi ikel fil-laned m'għandhomx jintużaw għall-acetonuria. Ikel moqli, banana u frott taċ-ċitru huma esklużi mill-menu.
Aktar dwar id-dieti

Komarovsky dwar l-aċetun fl-awrina

Pedjatra famuż u preżentatur tat-TV Komarovsky E.O. ripetutament qajjem it-tema tal-aċetun fl-awrina fit-tfal u ddedika trasmissjoni speċjali għas-sindromu tal-aċetun.

Komarovsky jgħid li f'dawn l-aħħar snin, id-dehra ta 'l-aċetun fl-awrina saret komuni ħafna fit-tfal. It-tabib jemmen li dan il-fenomenu huwa assoċjat ma 'dieta żbilanċjata ta' tfal u l-inċidenza dejjem tiżdied ta 'mard kroniku ta' l-istonku fit-tfulija. B’dieta mgħobbija żżejjed bi proteini u ikel xaħmi, b’nuqqas ta ’karboidrati, u anke jekk it-tifel ikollu xi disfunzjoni diġestiva, il-korpi ketoni ffurmati ma jiġux ipproċessati, iżda jibdew jitneħħew fl-awrina.

Fil-programm tiegħu, Komarovsky lucidly jispjega lill-ġenituri kif jibnu n-nutrizzjoni tat-tfal sabiex jipprevjenu l-iżvilupp tal-aċetonurja.

Ipertirojdiżmu

Ipertirojdiżmu huwa kkaratterizzat minn żieda fil-produzzjoni tal-ormoni tat-tirojde. Bil-ipertirojdiżmu, ir-rata tat-tipi kollha ta 'metaboliżmu fil-ġisem tiżdied, inkluż il-metaboliżmu tal-proteina-lipidi. Bilanċ negattiv tan-nitroġenu jindika tqassim imtejjeb ta 'l-istrutturi ta' proteina.

Ammont kbir ta 'ormoni tat-tirojde jistimula t-tqassim ta' xaħmijiet. Il-korpi keton (i.e. l-aċetun) huma sintetizzati b'mod intens mill-lipidi.

Għalhekk, l-awrina f'nies b'ipertirojdiżmu jaħbat l-aċetun. Normalment dan huwa riħa speċifika ta 'ammonja ħelwa. F'dan il-każ, l-awrina ma tbiddilx il-kulur.

Nutrizzjoni ħażina, dieti, ġuħ

In-nutrizzjoni għandha rwol importanti fl-oriġini tal-ketonurja. L-aċetun jibda jiġi sintetizzat b'nuqqas ta 'nutrijenti (per eżempju, is-sawm jew dieta stretta b'restrizzjoni ta' kaloriji).

Ħafna ketoni jidħlu wkoll fl-awrina waqt li josservaw id-dieti ketogeniċi. Rappreżentant impressjonanti huwa d-dieta ta 'Atkins. Dan it-tip ta 'ikel jipprovdi għall-esklużjoni sħiħa ta' prodotti tal-karboidrati mid-dieta, kif ukoll il-mili tiegħu b'ikel xaħmi u proteini.

L-aċetun tad-demm irażżan il-ġuħ. Iżda wkoll jistimula l-akkumulazzjoni ta 'aċidu uriku u żieda fl-eskrezzjoni ta' kalċju fl-awrina. Dan jista 'jwassal għal gotta u osteoporożi fil-futur.

Jiġifieri, l-aċetun fid-demm u fl-awrina huwa sinjal li hemm ammont eċċessiv ta 'xaħam fid-dieta.

Infjammazzjoni tas-sistema ġenitourinary

Infezzjonijiet fil-passaġġ uroġenitali huma proċessi infjammatorji. Għal kwalunkwe infjammazzjoni sistemika, id-diżordnijiet metaboliċi huma karatteristiċi. L-aċetun jibda jitneħħa fl-awrina mill-ewwel jiem tal-marda. Għalhekk, b'pelelonefrite jew ċistite, tidher riħa karatteristika ta 'l-ammonja fl-awrina.

Biex tikkonferma infezzjoni fil-passaġġ ġenitourinary, huwa biżżejjed li tgħaddi minn test tal-awrina ġenerali. Minbarra l-batterji, ċelloli ħomor u proteini, se jkun hemm ammont kbir ta 'aċetun fil-bijomaterjal. Fuq il-formola, l-assistent tal-laboratorju jinnota: ketoni "++++".

Mard tal-fwied

Il-fwied huwa s-sit tas-sintesi ta 'l-aċetun u korpi ketoni oħra. L-epatite u mard ieħor tal-fwied iwasslu għal bidla fil-metaboliżmu tal-lipidi. Il-konsegwenza ta 'din hija ketoġenesi intensa.

Żieda fl-urina ketone urinarja tista 'takkumpanja kemm epatite akuta kif ukoll kronika.

Biex tikkonferma l-patoloġija tal-fwied, jittieħed test tad-demm bijokimiku. Jiġbed l-attenzjoni għall-kumpless tal-fwied: ALT, AST, bilirubina, GGT u proteina totali. Bl-epatite, mhux biss l-awrina, iżda wkoll il-ġilda tista 'tinten bħal aċetun.

Il-kura għall-marda sottostanti teħles malajr il-ketonuria.

Deidrazzjoni

It-telf ta 'fluwidu u elettroliti huwa stimulatur qawwi ta' ketogenesi. L-aċetun jidher fl-awrina waqt id-deidrazzjoni għal raġunijiet varji: minn klima sħuna għal rimettar intens waqt infezzjonijiet.

Il-ketonemija tiżviluppa malajr fl-isfond ta 'telf ta' elettroliti fit-tfal. Għalhekk, huwa importanti ħafna li t-tfal jirrestawraw il-bilanċ ilma-elettrolit malajr kemm jista 'jkun.

Jekk tkun suspettata deidrazzjoni severa, uża strixxi tat-test speċjali għall-awrina biex tikkonferma l-ketonuria.

Mard infettiv

Infezzjonijiet fil-passaġġ diġestiv spiss ikunu akkumpanjati minn remettar u / jew dijarea. Fl-isfond ta 'telf qawwi ta' fluwidu u elettroliti, kriżi aċetonemika tiżviluppa malajr. Il-ketoni jibdew jakkumulaw attivament fid-demm u jitneħħew fl-awrina.

Infezzjonijiet intestinali akuti akkumpanjati minn rimettar u dijarea:

• kolera
• salmonellosi
• infezzjoni bir-rotavirus
• infezzjoni norfolk
• tossikoinfettar tal-ikel.

Ħafna drabi fit-trattament ta 'dan il-mard, ir-restawr tal-bilanċ ilma-melħ jiġi fuq quddiem. L-eliminazzjoni tal-kawża ewlenija titwettaq wara l-istabbilizzazzjoni.

F'adulti, id-deidrazzjoni ma tiżdiedx b'mod intensiv, u fit-tfal, fażi terminali (fatali) ta 'deidrazzjoni tista' sseħħ fi kwistjoni ta 'sigħat. Għalhekk, infezzjonijiet intestinali bis-sindromu tad-dijarea huma speċjalment perikolużi għat-tfal. L-aċetun fid-demm u fl-awrina jibda jinbena diġà fl-ewwel stadju ta 'eżikożi (deidrazzjoni).

Stenożi esofageali

L-aċetun jista 'jiżdied b'patoloġiji severi, per eżempju, bi stenożi esofageali. Proċessi onkoloġiċi fil-ħajt tiegħu spiss iwasslu għal restrizzjoni tal-lumen ta 'l-organu. L-irġiel huma aktar suxxettibbli għal din il-marda. Għalhekk, bid-dehra ta 'l-aċetun fl-awrina flimkien mas-sinjali karatteristiċi ta' stenosi esofageali (disfagja, uġigħ fis-sider, salivazzjoni, telf ta 'piż f'daqqa), għandek tikkonsulta tabib mill-aktar fis possibbli u jkollok HDF.

Is-saħħa mentali hija direttament relatata mal-fiżika. L-istress jaffettwa b'mod attiv il-metaboliżmu madwar il-ġisem, inkluż il-metaboliżmu tal-lipidi. Għalhekk, ir-riħa ta 'l-aċetun fl-awrina ta' adult kultant isseħħ meta tesperjenza avvenimenti emozzjonali u stress.

Avvelenament

Infezzjoni li tinġarr mill-ikel tkun akkumpanjata wkoll minn akkumulazzjoni attiva ta ’aċetun fil-ġisem. Il-patoġenesi hija identika għal infezzjonijiet intestinali. L-irwol ewlieni għandu n-nuqqas ta 'fluwidu minħabba rimettar qawwi u dijarea. F’każ ta ’avvelenament, l-awrina spiss tiġi rilaxxata b’riħa tinten ta’ aċetun.

Sabiex jiġu evitati l-konsegwenzi, huwa meħtieġ li jinżamm il-bilanċ ilma-melħ f'każ ta 'avvelenament permezz ta' xorb qawwi jew metodi oħra ta 'reidratazzjoni (qtar).

Għaliex il-ketonuria hija perikoluża?

L-akkumulazzjoni tal-aċetun fil-ġisem twassal għal ketoacidosis. Din hija kundizzjoni serja, li hija akkumpanjata minn bidla fil-pH tad-demm għan-naħa aċiduża.

L-iktar kumplikazzjonijiet formidabbli ta 'ketoacidosis:

• diversi tipi ta 'arritmiji,
• diżastri kardjovaskulari,
• arrest kardijaku f'daqqa,
• arrest respiratorju rifless,
• kuxjenza indebolita
• edema ċerebrali,
• fl-assenza ta ’kura medika xierqa - mewt.

Għandha tingħata attenzjoni speċjali lid-dehra ta 'l-aċetun fl-awrina ta' tfal u nisa tqal. Dawn il-gruppi ħafna drabi jiżviluppaw kumplikazzjonijiet severi.

X'għandek tagħmel jekk l-awrina tinten b'aċetun

Għat-tneħħija b'suċċess ta 'ketoni mid-demm u l-awrina, tintuża terapija kumplessa. L-ewwel huma jneħħu s-sindromu aċetonemiku, u mbagħad ir-raġuni li wasslet għalih.

Mingħajr eċċezzjoni, kulħadd huwa rrakkomandat li tikkonsma ammont kbir ta 'xarba alkalina (ilma minerali, tè aħdar, brodu tal-frott imnixxef).

Il-prodotti li ġejjin huma pprojbiti temporanjament:

Huwa rakkomandat li tiġi inkluża fid-dieta:

• porridge (qamħ saraċin, ħafur),
• Sopop tal-ħaxix
• patata mgħaffġa
• tuffieħ moħmi u frott ieħor,
• gallettini
• prodotti tal-ħalib (minbarra projbit).

It-trattament tad-drogi huwa preskritt biex jikkoreġi l-bilanċ bejn l-ilma u l-melħ u l-aċidu-bażi. Huwa mmirat lejn it-tneħħija rapida tal-aċetun fl-awrina u l-alkalizzazzjoni tad-demm:

• Meta tkun stabbli, reidratazzjoni mill-ħalq hija preskritta. Is-soluzzjonijiet Regidron u Oralit huma adattati tajjeb. B'deidrazzjoni severa, qatra ta 'Reosorbilact, soluzzjoni ta' 5-10% glukosju bl-insulina, is-soluzzjoni ta 'Ringer hija preskritta.Xylate għandu effett anti-ketogenic tajjeb. Jinibixxi l-formazzjoni ta 'l-aċetun billi jżid l-assorbiment tiegħu fil-fwied.
• Biex tieqaf ir-remettar, huma jirrakkomandaw Osetron (ondasetron). Il-mediċina trażżan ir-rifless tar-rimettar fis-sistema nervuża ċentrali. L-injezzjonijiet tiegħu jistgħu jsiru kull 5-6 sigħat.
• Sabiex isostnu l-fwied u jinibixxu l-ketogenesi, jintużaw epatoprotetturi (Glutargin, Ursofalk, Betargin).
• Sorbenti (karbonju attivat, Enterosgel, Atoxil) għandhom effett tajjeb. Il-molekuli attivi ta 'dawn il-mediċini jassorbu malajr l-ammonja u l-aċetun mill-imsaren.

Wara li jinnormalizzaw il-kundizzjoni, jibdew jikkuraw il-marda sottostanti. Il-kors tat-trattament jiddependi fuq il-patoġenesi tal-marda. Bid-dijabete, it-terapija bl-insulina hija preskritta, bl-ipertirojdiżmu - mediċini tirostatiċi. Trattament xieraq jinibixxi l-ketogeneżi, u jneħħi wkoll il-ketoni li jifdal fl-awrina. B'mod ġenerali, it-tbassir għall-irkupru huwa favorevoli.