X'inhi d-differenza bejn il-pankreatite akuta u dik kronika?

Il-glandoli kollha fil-ġisem tal-bniedem huma maqsuma fi glandoli ta ’sekrezzjoni esterna, li inixxu t-tnixxija esternament, per eżempju, fuq il-wiċċ tal-ġilda (għaraq) jew fil-lumen tal-passaġġ diġestiv (bili), u glandoli ta’ sekrezzjoni interna, li jipproduċu ormoni (per eżempju, it-tirojde tat-tirojde, kortikosterojdi adrenali ) Il-frixa tappartjeni għaż-żewġ tipi f'daqqa. Jipproduċi enzimi meħtieġa għad-diġestjoni fl-imsaren żgħir, kif ukoll insulina u ormoni oħra.

Il-frixa għandha forma tawwalija u iċċattjata, li tinsab fl-addome ta 'fuq, wara l-istonku. Marda li fiha l-infjammazzjoni tiżviluppa fiha tissejjaħ pankreatite.

Il-pankreatite hija akuta meta s-sintomi jiżviluppaw malajr u jippersistu għal diversi jiem, u kroniċi meta l-proċess patoloġiku jiżviluppa matul is-snin.

Għaliex isseħħ pankreatite?

L-enzimi diġestivi prodotti mill-frixa għandhom normalment jiġu attivati fil-musrana ż-żgħira. Jekk l-attivazzjoni tagħhom isseħħ ġewwa l-glandola, dawn jagħmlu ħsara lit-tessut tagħha u jikkawżaw infjammazzjoni. Dan huwa kif normalment tiżviluppa pankreatite akuta. Bl-attakk ripetut ta 'pankreatite akuta, il-marda tista' tmur f'forma kronika.

L-iktar kawżi komuni tal-marda:

Marda tal-marrara
abbuż tal-alkoħol għal żmien twil,
xi infezzjonijiet
eredità
Disturbi metaboliċi
korrimenti
pankreatite tista 'sseħħ bħala kumplikazzjoni ta' kirurġija jew teħid ta 'ċerti mediċini,
tipjip
Fibrożi ċistika.

Fi 15% tal-każijiet bi pankreatite akuta u f'25% f'każijiet kroniċi, mhux possibbli li tiġi identifikata l-kawża.

Il-frixa għandha forma tawwalija u iċċattjata, li tinsab fl-addome ta 'fuq, wara l-istonku. Marda li fiha l-infjammazzjoni tiżviluppa fiha tissejjaħ pankreatite.

Il-pankreatite hija akuta meta s-sintomi jiżviluppaw malajr u jippersistu għal diversi jiem, u kroniċi meta l-proċess patoloġiku jiżviluppa matul is-snin.

X’inhuma s-sintomi tal-marda?

Fil-pankreatite akuta, uġigħ iseħħ fl-addome ta 'fuq. Jista 'jkun herpes zoster, tagħtiha fuq wara, ġeneralment tintensifika wara li tiekol (speċjalment meta tiekol ikel xaħmi). It-temperatura tal-ġisem togħla, tidher ir-rimettar. Il-polz iħaffef.

Fil-pankreatite kronika, is-sintomi huma simili, telf ta 'piż jingħaqad magħhom (peress li l-frixa għandha rwol importanti fid-diġestjoni). L-ippurgar isir żejtni, żejtni, ħażin maħsul mill-ħitan tat-tojlit, jakkwista riħa mhux pjaċevoli.

Jekk il-marda twassal għal ħsara fiċ-ċelloli endokrinali, il-produzzjoni ta 'l-insulina tkun tnaqqsa. Il-livelli tal-glukosju fid-demm jiżdiedu, id-dijabete tista 'tiżviluppa.

Dwar il-patoloġija

Il-pankreatite hija proċess infjammatorju. Ir-raġuni għall-iżvilupp tagħha kemm f'forma akuta kif ukoll kronika hija l-alterazzjoni, jew il-ħsara fit-tessuti taħt l-influwenza ta 'xi fatturi b'potenzjal distruttiv:

ikel kotran,
xaħam żejjed jew ikel pikkanti
ammonti eċċessivi jew, bil-maqlub, nuqqas ta 'proteina,
alkoħol
mediċini
tossini
Ħsarat mekkaniċi għall-glandola.

Hemm fatturi li jikkontribwixxu jew fl-isfond li jżidu r-riskju ta 'pankreatite. Dan it-tensjoni, tqala, predispożizzjoni ereditarja, jaffettwaw ukoll il-patoloġija tal-passaġġ gastro-intestinali u s-sistema epatobiljari - gastrite, duwodenite, kolekistite, kolelitijasi.

Morfoloġija

Dan jirreferi għal bidliet li jseħħu fit-tessut tal-frixa meta jseħħ proċess infjammatorju. Id-differenza bejn il-pankreatite akuta u l-varjant kroniku hija li jiġu ffurmati numru ta 'kundizzjonijiet avversi tipiċi:

Edema severa tal-glandola, u spiss biswit l-istrutturi anatomiċi tal-kavità addominali.
Infjammazzjoni simultanjament jaqbad żona kbira ta 'l-organu.
Hemm emorraġiji u żoni ta 'nekrożi bħala riżultat ta' l-awtoġestjoni minn enzimi attivati li jinfirxu malajr matul il-ħxuna kollha tat-tessut (parenkima), biż-żieda ta 'infezzjoni mikrobjali - foci purulenti.

Il-pankreatite kronika hija kkaratterizzata mill-preżenza ta 'tibdiliet fibrotiċi - jiġifieri, billi tissostitwixxi ż-żoni attivi tal-glandola b'fibri konnettivi li ma jkunux kapaċi jieħdu l-kompiti li jeħtieġu jitwettqu għall-produzzjoni ta' enzimi u ormoni. Hemm siti nekrotiċi, jiġifieri, żoni tal-mewt, madankollu dawn jiffurmaw gradwalment, mingħajr ma jinqabdu l-ħxuna kollha tal-parenchyma. Ir-riżultat huwa atrofija, li jikkawża eżawriment funzjonali tal-organu.

Għalhekk, pankreatite akuta minn waħda kronika hija kkaratterizzata mill-prevalenza tal-fokus infjammatorju u l-predominanza ta 'bidliet nekrotiċi.

Bl-ewwel għażla, il-parenchyma tinqered malajr, fi kwistjoni ta 'sigħat u jiem, bit-tieni - gradwalment, fuq ħafna xhur u anke snin.

Skond l-istadji

Fit-tip akut ta 'infjammazzjoni, l-istadji ta' edema (mingħajr kumplikazzjonijiet) u nekrożi (sterili jew infettati) huma distinti. Jiġifieri, għall-ewwel, il-glandola tiżdied fid-daqs, il-pressjoni fil-katusi tagħha tiżdied, l-enzimi aggressivi huma attivati u l-mewt tat-tessut tibda, li hija marbuta mar-riskju taż-żieda ta 'aġenti mikrobjali u l-formazzjoni ta' foci purulenti.

Jekk hija infjammazzjoni kronika, il-fażijiet jiġu osservati:

rikaduta (aggravar) bi stampa sintomatika stramb,
maħfra (tnaqqis ta 'manifestazzjonijiet) - tista' tkun kompluta (mingħajr ilmenti dwar l-istat tas-saħħa) jew parzjali (bil-preservazzjoni ta 'kwalunkwe sinjali sfavorevoli li ma jkollhomx impatt sinifikanti fuq il-kapaċità tal-pazjent għax-xogħol u l-attività).

Id-differenza tinsab ukoll fil-fatt li l-manifestazzjonijiet tal-forma akuta jseħħu f'daqqa u jiżdiedu fi ftit sigħat, u l-infjammazzjoni attiva ddum madwar 3-6 ġimgħat, u wara dik il-fażi tar-riżultat tidħol fi - jew il-glandola titlef il-funzjoni tagħha (li tista 'sseħħ b'nekrożi estensiva anke f'din il-bidu tal-marda), jew irrestawrata kompletament jew parzjalment.

Fil-verżjoni kronika, il-bidu tas-sintomi jista 'jkun f'daqqa, mingħajr "prekursuri" fil-forma ta' nawżea jew telf ta 'l-aptit, iżda l-frixa diġà għandha tibdil fit-tessut li ma jistax jitneħħa anke bi trattament tajjeb. Għalhekk, il-waqfien ta '“remissjoni ta' rikaduta” tinżamm, u rkupru sħiħ huwa impossibbli.

Skond l-istampa klinika

Għalkemm varjant akut ta 'pankreatite u rikaduta ta' forma kronika jistgħu jseħħu b'karatteristiċi simili (nawżea, rimettar, uġigħ addominali), numru ta 'manifestazzjonijiet bażiċi karatteristiċi għal wieħed biss mit-tipi tal-marda huma distinti:

Klassifikazzjoni tal-infjammazzjoni tal-frixa: stadji u fażijiet

Il-komuni bejn il-pankreatite akuta u dik kronika hija li ż-żewġ patoloġiji jistgħu jseħħu f'forma ħafifa, moderata u severa.

Pankreatite akuta għandha l-istadji ta 'żvilupp li ġejjin:

Edematous - kors ħafif huwa karatteristiku għalih. Il-frixa tiżdied fid-daqs, persuna tibda tħossok skumdità fir-reġjun epigastriku, fl-ipokondriju tal-lemin u tax-xellug. Fukoli ta 'nekrożi huma assenti; nekrosi ta' ċelluli li jnixxu l-waħdieni sseħħ.
Nekrożi frixa sterili hija patoloġija moderata. Iddistingwi limitati meta l-ħbula kbar jew żgħar ta 'tessut mejjet jidhru fuq il-parenchyma ta' l-organu, kif ukoll mifrux - in-nekrożi taffettwa l-parenchyma kollu jew parti kbira biss minnu. Dan jiġri xaħmi - iċ-ċelloli normali tal-glandola jiġu sostitwiti minn dawk imxaħħmin, il-proċess patoloġiku jimxi bil-mod, emorraġiku - meraq tal-frixa jibda jiddiġerixxi tessut tal-parenċima u l-vini tad-demm tal-glandola, imħallat - għandu sinjali ta 'xaħam u emorraġiċi.

In-nekrosi infettata tal-frixa hija l-iktar stadju gravi u avvers ta 'pankreatite akuta li jseħħ minħabba kumplikazzjonijiet purulenti-settiċi.

Pankreatite akuta tista 'twassal għall-mewt tal-pazjent. Ir-raġuni hija kumplikazzjoni bikrija - falliment multiplu tal-organi. Din hija rispons għall-istress tal-ġisem għal aggravar, li fih diversi sistemi vitali ma jibqgħux jiffunzjonaw f'daqqa. Kumplikazzjonijiet tard huma possibbli - leżjoni purulenta-setta.

Minħabba l-perjodi ta 'żmien li fihom il-manifestazzjonijiet kliniċi tal-pankreatite akuta qed jinbidlu, it-tobba assenjaw ismijiet individwali għall-fażijiet tal-patoloġija:

Enżimatiku - iddum 3-5 ijiem mill-bidu tal-aggravar tal-pankreatite. Matul dan il-perjodu, jibdew jiffurmaw foċċi nekrotiċi. Bi trattament adegwat, iż-żoni milquta huma mgħottija b'tessut konnettiv protettiv, il-marda tieqaf tmexxi.
Reattiv - idum minn 6 sa 14-il jum. Reazzjoni infjammatorja asettika sseħħ fil-foci tat-tessuti li qed imutu. Dan is-sintomu huwa manifestat bil-formazzjoni ta 'infiltrat fil-projezzjoni tal-frixa, partiċelli ta' lymph u demm jakkumulaw fiha.
Sekwestrazzjoni - il-fażi tibda tiżviluppa fil-15-il jum mill-bidu tal-marda. Id-dehra ta 'ċisti u fistuli sterili jew purulenti fis-sit ta' siti nekrotiċi hija karatteristika.
Ir-riżultat - iseħħ wara 6 xhur jew aktar. Persuna qed tirkupra jew il-kundizzjoni tagħha tmur għall-agħar.

Minħabba r-raġunijiet li jistgħu jipprovokaw pankreatite kronika, il-patoloġija kienet maqsuma fi:

Il-forma kronika ta 'pankreatite spiss tipproċedi b'mod sigriet, taħt is-sintomi ta' mard tal-fwied jew tal-musrana, li jinsab ħdejn il-frixa. B'forma bla sintomi, bidliet patoloġiċi fil-frixa jinstabu b'kumbinazzjoni bl-ultrasound ta 'organi diġestivi oħra. Il-forma bla sintomi tista 'ddum 5-10 snin.

Pankreatite kronika bil-manifestazzjonijiet kliniċi hija maqsuma f'4 stadji. Kull waħda għandha s-sottostraġġ tagħha bi gradi differenti ta 'kumplikazzjonijiet u intensità ta' uġigħ:

Nixtieq stadju. Insuffiċjenza pankreata hija nieqsa. Persuna hija disturbata minn uġigħ addominali, li jista 'jibqa' lura jew permanenti.
II stadju Bidliet patoloġiċi jaffettwaw l-endokrina (tipproduċi insulina u ormoni oħra) u exocrine (tipproduċi meraq tal-frixa) parti mill-glandola. Il-proċess infjammatorju jista 'jipproċedi mingħajr tbatija jew b'uġigħ perjodiku.
III stadju Huwa kkaratterizzat minn insuffiċjenza exo- u endokrinali b'uġigħ kbir li jirrikjedi analġeżiċi waqt aggravar.
IV stadju L-intensità ta 'l-uġigħ tonqos, minħabba li hemm "burnout" tat-tessuti meqruda u t-truf tan-nervituri tal-glandola.

X'inhi d-differenza bejn il-pankreatite akuta u dik kronika

Matul aggravar, pankreatite kronika sseħħ b'sintomi li prattikament ma jvarjawx mis-sintomi tal-forma akuta tal-marda. Fir-rigward tal-kawżi ta 'dawn il-patoloġiji, huma wkoll m'għandhom l-ebda differenza. Għal dawn il-mard, metodi dijanjostiċi identiċi għal kollox huma użati. Iżda l-patoloġiji jitfejqu b’modi differenti, minħabba l-kawżi tal-mard, il-preżenza ta ’kumplikazzjonijiet, u l-intensità tal-uġigħ.

L-infjammazzjoni tal-frixa hija kkawżata minn fatturi esterni u interni:

Dieta mhux tajba għas-saħħa, stil ta 'ħajja inattiv.
Abbuż tal-alkoħol, tipjip.
Disfunzjoni tal-marrara, passaġġ biljari.
Predispożizzjoni ereditarja.
Korriment fil-frixa (bħala riżultat ta 'ferita li tippenetra, waqt waqgħa, waqt operazzjoni).
Użu fit-tul ta 'mediċini antibatteriċi jew ormonali.
Id-djuq tal-kanali u l-vini tal-glandola li joħorġu.
Patoloġija tal-passaġġ gastro-intestinali: ulċera peptika, malformazzjonijiet konġenitali ta 'l-istonku, duwodenu.

Persuna sempliċi ma tkunx tista 'tiddistingwi akuta minn pankreatite kronika, meta din ta' l-aħħar daħlet fil-fażi ta 'l-aggravar, peress li f'dan il-mument il-pazjent għandu sintomi karatteristiċi taż-żewġ patoloġiji:

indiġestjoni,
nawżea, rimettar,
żieda fit-temperatura
ksur tal-ippurgar.

Sinjali addizzjonali ta 'pankreatite akuta severa huma stitikezza, rimettar, li sseħħ immedjatament wara l-ikel, kultant b'taħlita ta' bili. Bil-forma severa fit-tul ta 'pankreatite akuta, it-ton tal-ġilda tal-pazjent jinbidel f'post. Spots ċjanotiċi jidhru fuq il-ġilda fiż-żona taż-żokra, li tindika l-qerda tal-parenċima u d-dħul tad-demm fit-tessut peritoneali.

Id-differenza bejn il-pankreatite akuta u l-forma kronika tal-marda tinsab fil-fatt li s-sintomi ta 'l-ewwel jisparixxu fi ftit jiem, sakemm il-kors ħafif tal-marda u l-użu ta' trattament xieraq, u s-sintomi tat-tieni, meta jinqalgħu kondizzjonijiet favorevoli, ikunu ripetuti.

Il-pankreatite kronika tagħmel ruħha tinħass minn attakki ta 'uġigħ fl-addome ta' fuq, li tista 'tinfirex man-naħa tax-xellug tas-sider, billi timita s-sintomi ta' mard tal-qalb. L-uġigħ jidher fl-ewwel siegħa wara li tiekol ikel xaħmi (wara 15-30 minuta). F'dan il-każ, il-pazjent għandu nefħa u d-dijarea tibda.

Kif inhi d-dijanjosi

Jekk hemm suspett ta 'pankreatite akuta u t-taħrix ta' pazjent kroniku huwa mdaħħal fl-isptar, iżda qabel ma tiġi preskritta t-trattament, id-dijanjosi hija ċċarata bl-użu tal-metodi li ġejjin biex tistudja l-frixa:

Analiżi ġenerali u bijokimiċi tad-demm. Ir-riżultati tal-ewwel għajnuna jiddeterminaw il-preżenza ta 'infjammazzjoni fil-ġisem, it-tieni jindika żieda fl-enzimi diġestivi fis-serum tad-demm, li ħafna drabi jiġri b'forma akuta ta' patoloġija.
Analiżi tal-awrina Żieda fl-amylase (enzima li tkisser karboidrati kumplessi għal glukożju) hija ġeneralment osservata fil-pankreatite akuta.
Ultrasound tal-peritoneum. Jgħin biex jevalwa d-daqs tal-frixa, l-istat tal-marrara u l-kanali li joħorġu. Is-sensittività tal-ultrasound, fl-iskoperta ta 'akuta u l-aggravar tal-pankreatite kronika, fl-ewwel 7 ijiem hija ta' 50-78%.
Eżografija endoskopika. Jgħin biex tikkunsidra l-konsistenza tat-tessut tal-glandola, li mhux viżwalizzat b'mod ċar bl-ultrasound konvenzjonali. Il-proċedura titwettaq permezz ta ’tubu mdaħħal permezz tal-esofagu.
Tomografija kompjuterizzata Is-sensittività tal-metodu fid-dijanjosi ta 'pankreatite akuta u t-taħrix ta' kronika hija qrib id-90%.
Ir-radjografija tgħin biex tiskopri d-deposizzjoni tal-melħ tal-kalċju fit-tessuti rotob tal-glandola u l-preżenza ta 'ġebel intraduttali.
Koprogramm. L-analiżi tal-ippurgar issir għal pankreatite kronika u akuta sabiex jiġi ddeterminat l-ammont ta 'xaħmijiet, fibra u aċidi grassi mhux diġeriti.
Test tal-elastase tal-ippurgar. Jintuża biex tiskopri insuffiċjenza tal-frixa fl-istadji bikrija. It-test tal-elastase għandu indikatur tal-effiċjenza ta '100%, speċifiċità (l-ebda żball fid-dijanjosi) - 96%.

Sabiex it-tabib ikun jista 'jifforma kors ta' trattament effettiv, id-dijanjosi ta 'pankreatite akuta u kronika titwettaq bl-użu ta' varjetà ta 'metodi. Jinkludu numru ta 'studji ta' hardware, analiżi tal-laboratorju ta 'materjali bijoloġiċi (ħmieġ, awrina, demm) u osservazzjoni ta' sintomi kliniċi.

Il-kura ta 'pazjent bi pankreatite akuta titwettaq fi sptar. Huwa preskritt dieta bil-ġuħ, analġeżiċi, qatra bil-melħ, mediċini li jimblokkaw l-attività ta 'enzimi diġestivi. F'każijiet ħfief, is-sintomi jisparixxu għal 2-3 ijiem.

Pazjenti suspettati b'peritonite jingħataw ħasil peritoneali fluss. Il-kavità addominali tinħasel bil-melħ fiżjoloġiku permezz ta 'tubi tad-drenaġġ. F'każijiet avvanzati, isir neċessarju li titwettaq operazzjoni biex jitneħħew żoni nekrotiċi jew partijiet minn organu.

B'forma kronika ta 'patoloġija, l-uġigħ jitwaqqaf faċilment mill-ġuħ u analġeżiċi, li għandhom ikunu preskritti biss minn tabib. F'każijiet diffiċli, meta l-kundizzjoni tal-pazjent hija kkumplikata minn dijabete mellitus jew kolelitijasi, il-pazjent huwa l-isptar u l-medikazzjoni preskritta.

Fin-nuqqas ta 'effett, pazjent b'pankreatite kronika jista' jiġi preskritt trattament endoskopiku, risettazzjoni tar-ras jew parti oħra tal-glandola, jew kirurġija ta 'kanal mnaqqas jew dilatat.

Kumplikazzjonijiet

Pankreatite akuta tagħti żewġ tipi ta ’kumplikazzjonijiet:

Dawk bikrija. Kundizzjoni ta 'xokk fuq l-isfond ta' nekrożi u takikardja tal-frixa fuq skala kbira. Insuffiċjenza tal-fwied, tal-kliewi, peritonite enżimatika, fsada interna, sepsis, formazzjoni taċ-ċisti.
Tard. Jidhru fit-tieni ġimgħa tal-marda, minħabba infezzjoni, fil-forma ta 'pankreatite purulenta, axxess tal-kavità addominali, fistula fil-parenċima frixa, fsada fis-sistema diġestiva, avvelenament fid-demm.

Il-kumplikazzjonijiet li ġejjin huma karatteristiċi tal-pankreatite kronika:

Id-dijabete mellitus hija r-riżultat ta ’produzzjoni insuffiċjenti ta’ insulina mill-glandola.
Suffejra ostruttiva - il-kawża hija imblukkar tal-kanal tal-bili bil-ġebel jew neoplasma.
Kumplikazzjonijiet infettivi (phlegmon, axxess, parapancreatitis).
Ipertensjoni portal - isseħħ fuq sfond ta 'pressjoni miżjuda fil-vina portal.

Fin-nuqqas ta 'trattament u l-iżvilupp ulterjuri tal-forma kronika tal-marda, kumplikazzjonijiet sistemiċi jiffurmaw: insuffiċjenza respiratorja, indeboliment funzjonali tal-fwied u l-kliewi, fsada fis-sistema diġestiva, telf ta' piż, u tumur fil-frixa.

Liema tabib għandi nikkuntattja għall-għajnuna

Tobba differenti jistgħu jittrattaw it-trattament ta 'infjammazzjoni tal-frixa:

Pankreatite akuta. Ħaddiema tal-ambulanza jibagħtu l-pazjent lir-risuxxitatur u l-kirurgu. Imbagħad il-pazjent huwa determinat fid-dipartiment tal-kirurġija jew gastroenteroloġija.
Pankreatite kronika Il-pazjent jirrikorri għand it-terapista lokali, li wara l-eżami jaħtar il-pazjent b’sistema ta ’trattament jew jidderieġih għal gastroenteroloġija. F'każijiet kumplessi, it-trattament kirurġiku huwa indikat.

Prevenzjoni u pronjosi

Huwa possibbli li tiġi evitata l-okkorrenza ta 'pankreatite akuta u l-aggravar tal-forma kronika ta' patoloġija billi jiġu osservati l-miżuri preventivi li ġejjin:

Nutrizzjoni xierqa.
Rifjut ta 'xorb alkoħoliku.
Stil ta ’ħajja attiv.
Trattament f'waqtu ta 'mard gastro-intestinali.

Tittraskura l-ebda wieħed mill-oġġetti elenkati. Kull ksur jista 'jikkawża riżultat negattiv ta' aggravar. Fil-pankreatite akuta, il-mewt tista 'sseħħ fil-jiem bikrija tal-marda minħabba kundizzjoni ta' xokk li tikkawża uġigħ qawwi u intossikazzjoni tal-ġisem. Nies b'pankreatite kronika avvanzata m'għandhomx ukoll jinjoraw ir-rakkomandazzjonijiet preskritti mit-tabib. In-nuqqas ta 'konformità jwassal għal kumplikazzjonijiet li f'ħafna każijiet jikkawżaw il-mewt.

Liema dieta hija adattata għal pankreatite akuta

Fil-pankreatite akuta fl-adulti, huwa imperattiv li ssegwi dieta wara l-perjodu rrakkomandat ta 'sawm, li l-pazjent normalment iqatta' fi sptar.

Ma 'dan it-tip ta' pankreatite pazjenti huma murija dieta stretta Nru. 5, l-ewwel għażla tagħha, sussegwentement iddawwar gradwalment għat-tieni verżjoni ta 'din id-dieta.

Id-Dieta Nru 5 hija preskritta lill-pazjent bejn wieħed u ieħor fit-tieni jew ir-raba ’jum wara l-attakk. Ikel b'din id-dieta jittieħed f'porzjonijiet żgħar madwar 5 jew 6 darbiet kuljum. Ikel addizzjonali, bejn dawk ewlenin, mhumiex permessi.

Huwa meħtieġ li taderixxi mal-ewwel verżjoni tad-dieta Nru 5 għal mill-inqas sebat ijiem. L-għan ewlieni tiegħu huwa li tnaqqas il-funzjoni sekrezzjonali esterna tal-frixa bl-iktar reġim ġentili għas-sistema diġestiva.

Fl-ewwel verżjoni tal-ħames dieta, il-prodotti kollha għandhom jiġu nnotifikati f'forma sħuna, sħuna. Fuq din il-link tista 'ssir taf dwar l-iktar kolazzjon bnin għal nutrizzjoni xierqa.

It-tieni verżjoni tad-dieta tappoġġa wkoll effett ġentili fuq il-passaġġ diġestiv u tnaqqas l-eċċitabilità riflessa tal-glandola tal-marrara. Matul it-tieni verżjoni tal-ħames dieta, flimkien ma 'platti bil-fwar, il-platti huma introdotti f'forma moħmija u stewed.

L-istat simili tal-purè tal-platti jgħaddi gradwalment fl-istat tas-soltu (f'biċċiet, plastiks, biċċa), u hemm bżonn ta 'chewing bir-reqqa ta' l-ikel. L-istat termali tal-platti jibqa ’sħun.

Id-dieta preskritta għall-pankreatite akuta fl-adulti tinkludi sopop tal-purejiet veġetarjani ħfief, laħam u ħut mgħolli b'ħafna xaħam, ġobon tad-dar magħmul mid-dar b'livell baxx ta 'xaħam u platti bbażati fuqu, ħobż mhux maħdum fil-forma ta' crackers, semi-viskużi, ċereali mgħaffġa.

Huwa meħtieġ li tabbanduna kompletament prodotti li jistgħu jipprovokaw il-produzzjoni addizzjonali ta 'enzimi frixa (frixa) - xaħmija, moqlija, kif ukoll prodotti li fihom l-alkoħol.

It-tobba jirrakkomandaw li l-pazjenti jaderixxu mad-dieta Nru 5 għal perjodu pjuttost twil, li jista 'jdum sa tmien xhur, u anke wara t-tlestija tagħha trid issegwi l-prinċipji ta 'nutrizzjoni xierqa. Ċaħda prematura u mgħaġġla tad-dieta thedded il-fluss tal-marda f'forma kronika.

Sib il-lista ta 'prodotti ta' proteina għal telf ta 'piż.

Kif tiżviluppa pankreatite akuta?

Pankreatite akuta tiżviluppa minħabba l-attivazzjoni ta 'enżimi, li minħabba fihom l-istruttura tat-tessut ta' l-organu, il-frixa, hija mħassra. L-iżvilupp ta 'din il-kundizzjoni jikkontribwixxi għal eċċitazzjoni eċċessiva tal-funzjoni sekrezzjonali tal-glandola, bidla fil-kompożizzjoni (żieda fil-viskożità) u ħruġ ta' meraq tal-frixa.

Fil-proċess ta 'patoloġiji bħal dawn, x'aktarx li d-diġestjoni parzjali tal-frixa (frixa).

Il-marda tiżviluppa malajr u b'mod perikoluż bl-istess żvilupp immedjat ta 'kumplikazzjonijiet bil-possibbiltà li nekrożi tal-glandola kompluta.

L-iżvilupp jew id-dehra ta 'din il-patoloġija huwa ffaċilitat minn diversi kawżi differenti.

X'inhuma r-raġunijiet għad-dehra

Il-pankreatite ġeneralment titqies bħala r-riżultat ta 'libations tqal mill-alkoħol u tiekol ikel xaħmi u moqli. Fil-periklu huma Persuni li għandhom piż żejjed ta ’30-60 sena u persuni b’dipendenza mill-alkoħol. Iżda l-firxa ta 'kawżi kkawżati minn din il-marda hija ħafna aktar wiesgħa.

Allura, il-kawżi ta 'pankreatite akuta huma:

Il-konsum ta 'xorb alkoħoliku - sa 40% tal-każijiet kollha ta' pankreatite akuta huma kkawżati minn din ir-raġuni,
Marda tal-ġebel - din il-kawża tammonta għal sa 20% tal-mard,
Nutrizzjoni mhux xierqa - il-vizzju ta 'xaħmi u moqli, pikkanti u affumikat jista' jkollu effett negattiv li jirriżulta f'din il-marda perikoluża,
L-effett tal-mediċini fuq l-organu (frixa) - tetracycline, metranidozole u xi mediċini kontra l-kanċer,
Mard tas-sistema endokrinali (jista 'jkun hemm minħabba iperfunzjoni tal-glandoli tal-paratirojde),
Infezzjonijiet (herpes, mycoplasma, sepsis, disenteria), li jaffettwaw il-frixa li jiċċirkola fin-nekrożi purulenta, jistgħu jikkawżaw ukoll pankreatite akuta,
Korrimenti addominali.

Liema ikel huma pprojbiti waqt aggravar

Matul id-dieta Nru 5 li tiffranka għall-frixa, xi tipi ta 'prodotti mhumiex aċċettabbli biex jintużaw. Ħlief kategoriku rifjut ta 'alkoħol, moqli u xaħmi. Dixxijiet b'effett irritanti fuq il-membrani mukużi, kif ukoll prodotti indiġestibbli, huma kompletament esklużi mid-dieta.

Waqt dieta għal pankreatite akuta, għal skopijiet terapewtiċi, pazjenti adulti huma rrakkomandati xarba qawwija, inkluż ilma minerali, iżda wieħed għandu jiftakar li xorb tal-gass projbit. L-ilma minerali għandu jkun mingħajr gassijiet (Smirnovskaya, Borjomi, Slavyanskaya).

Huwa importanti li tkun taf!Fit-trattament tal-pankreatite, prodotti bħal muffin, pikkanti (tewm, basla, bżar), ħall, moqli, xaħmi, ikel fil-laned, faqqiegħ, laħmijiet affumikati, brodi mxaħħma sinjuri, immarinat huma strettament ipprojbiti..

Opinjoni tal-esperti: se jgħin is-sawm f'forma akuta?

Strajk tal-ġuħ għal pankreatite akuta huwa indikat għal jumejn jew erbat ijiem. Jista 'jtaffi b'mod sinifikanti l-kors tal-marda. L-iskop ewlieni tiegħu huwa tipprovdi mistrieħ komplet u mistrieħ lill-frixa.

Għalhekk, rifjut temporanju li tiekol jew trattament bil-ġuħ, litteralment, jgħin biex isalva l-ħajja tal-pazjent. L-esperti jiddikjaraw dan bla tlaqliq Strajk akut tal-ġuħ għal pankreatite huwa essenzjali.

Kandidat tax-Xjenzi Mediċi, Eliseev Alexander Gennadevich, gastroenterologu, jemmen li s-sawm temporanju huwa pjuttost ġustifikat, u li d-direzzjoni ewlenija tal-metodu konservattiv għall-kura tal-pankreatite akuta fl-adulti hija l-konformità tad-dieta, fi tmiem il-perjodu tas-sawm.

Alexander Barvinsky, prattikant ġenerali, speċjalizzat fis-sawm terapewtiku, huwa tal-fehma, bħal ħafna tobba oħra, li s-sawm razzjonali huwa dejjem ta 'benefiċċju. It-terapija tal-ħatt hija diġà teknika medika komuni.

Il-perjodi ta 'sawm jintgħażlu individwalment u jvarjaw minn 2 sa 7 ijiem. Iżda s-sawm terapewtiku neċessarjament għandu jinkludi kemm perjodu ta 'ġuħ kif ukoll perjodu ta' nfusha biex noħorġu minnha - dieta.

Huwa importanti li tiftakar!Strajk tal-ġuħ jitwettaq, fil-forma akuta ta 'pankreatite, għandu jkun fi sptar taħt is-superviżjoni ta' tabib. F'dan il-każ, xorb abbundanti huwa meħtieġ (decoction ta 'ġenbejn tal-ward, tè dgħajjef, ilma minerali xorta). Fil-kura tal-pankreatite akuta, waqt l-istrajk tal-ġuħ, biex tiġi eliminata l-intossikazzjoni tal-ġisem, huwa rrakkomandat li tintuża dripp ġol-glukosju.

Għalhekk, id-dieta għall-pankreatite hija integrali, jekk le ngħidu, il-parti ewlenija tat-terapija. Il-konformità magħha hija importanti ħafna għal riżultat pożittiv tat-trattament. Għandu jiġi mfakkar li ksur tar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib jista 'jwassal għal konsegwenzi aktar serji - forma kronika ta' din il-marda.

Il-video jiddeskrivi mod kif tfejjaq il-frixa fid-dar ...

Dwar id-dieta tal-pankreatite ...

Kollha dwar il-kawżi, sintomi u trattament ta 'pankreatite.

Klassifikazzjoni tal-Pankreatite

Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' pankreatite huwa bbażat fuq żieda fit-tagħbija fil-kanali, u l-enzimi li jidħlu fit-tessuti ta 'l-organu intern jistimulaw il-proċess ta' qerda. Jekk tiġi osservata pankreatite severa (f'dan il-każ qed nitkellmu dwar nekrożi tat-tessut), allura l-marda hija akkumpanjata minn nekrożi ta 'parti sinifikanti tal-frixa.

Injorat is-sintomi u n-nuqqas ta 'terapija adegwata twassal għal nekrożi sussegwenti tat-tessut xaħmi li jdawwar il-frixa, b'riżultat ta' dan, il-proċess patoloġiku jinfirex fuq organi oħra lokalizzati fil-peritoneum.

Jekk enżimi diġestivi jidħlu fil-kavità addominali, peritonite tista 'tiżviluppa. F'din il-kundizzjoni, in-nuqqas ta 'terapija jwassal għal pronjosi sfavorevoli - riżultat fatali.

Fil-prattika medika, tipi u forom ta 'pankreatite huma distinti. Skont in-natura tal-proċess patoloġiku, il-marda hija akuta, reċidiva akuta, subakuta, kronika u tiggrava ta ’tip kroniku.

Forom ta 'pankreatite akuta:

Il-forma interstizjali hija kkaratterizzata minn nefħa fil-frixa,
Id-dehra emorraġika tipproċedi fl-isfond ta 'emorraġija fil-glandola,
Nekrosi akuta tal-frixa hija akkumpanjata minn kompattazzjoni ta 'l-organu intern, il-foci tat-tħassir tat-tessut huma ffurmati.

F'xi stampi, pankreatite kronika akuta tipproċedi flimkien mal-proċess infjammatorju akut fil-marrara - f'dan il-każ, kolekistopankreatite hija ddijanjostikata. Il-forma purulenta hija kkaratterizzata mill-formazzjoni ta 'pus fil-frixa.

Kull forma ta 'pankreatite akuta għandha l-abbiltà li tittrasforma, u għalhekk tista' tiċċaqlaq minn waħda għall-oħra. Pereżempju, dehra emorraġika tista 'tinbidel fi nekrożi tat-tessut bil-formazzjoni sussegwenti ta' massa purulenti.

Pankreatite akuta twassal għal kumplikazzjonijiet varji - axxessi, emorraġiji multipli, fibrożi, atrofija fit-tessuti, eċċ. Fil-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet, il-pronjosi tista' tkun fqira, anke jekk tingħata medikazzjoni xierqa.

Pankreatite kronika tissejjaħ infjammazzjoni, li timxi relattivament bil-mod. Bħala riżultat, hija osservata fibrożi ta 'tessuti rotob jew kalċifikazzjoni ta' tessut tal-frixa. Fl-isfond ta ’din il-formola, ir-remissjoni tinbidel bl-aggravar. Il-pazjenti spiss jiżviluppaw id-dijabete.

Il-forma kronika hija maqsuma fit-tipi ta 'proċess patoloġiku li ġejjin:

Id-dehra bla sintomi (moħbija) hija kkaratterizzata minn benessri relattivament normali tal-pazjent għal perjodu twil ta 'żmien.
It-tip ta 'uġigħ huwa akkumpanjat minn uġigħ kostanti fl-addome, li jiżdied b'mod sinifikanti waqt aggravar tal-marda.
Veduta rikorrenti. Is-sindromu tal-uġigħ iseħħ biss fl-isfond ta 'aggravar tal-marda.

Dan it-tip ta ’forma kronika bħal pankreatite ċistika sseħħ flimkien mal-formazzjoni ta’ ċisti. Huma veri (rarament dijanjostikati) u foloz (misjuba fil-biċċa l-kbira tal-istampi kliniċi).

Meta tkun iddijanjostikat bi pankreatite reattiva, hija implikata kors akut tal-proċess infjammatorju, flimkien ma 'aggravar ta' mard tad-duwodenu, fwied, u organi tal-passaġġ gastro-intestinali.

Sintomi ta 'pankreatite akuta

Il-frixa huwa organu żgħir li jwettaq l-iktar funzjonalità importanti fil-ġisem tal-bniedem. Jinkludi l-produzzjoni ta 'enżimi diġestivi, li jiżgura proċess diġestiv normali u komplet. Kif ukoll il-produzzjoni tal-insulina, in-nuqqas tagħha twassal għall-iżvilupp tad-dijabete.

Id-differenza bejn it-tip kroniku u l-akut tal-marda hija li fl-aħħar każ, fl-isfond tal-attakk, il-manifestazzjonijiet kliniċi tal-marda huma ferm evidenti. Il-pazjent jilmenta minn sindromu ta 'uġigħ qawwi u persistenti, kontra l-uġigħ ma jgħinux biex itaffu l-uġigħ.

Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' attakk akut huwa kkawżat minn dewmien fl-enzimi fil-frixa u l-kanali tal-organu intern, li jwassal għall-qerda tal-glandola nnifisha. Meta jidħlu fis-sistema ċirkolatorja, is-sintomi ta 'avvelenament fil-ġisem huma manifestati.

Minbarra l-uġigħ, il-pazjent għandu dawn is-sinjali:

Temperatura tal-ġisem għolja, pressjoni tad-demm baxxa jew għolja. Bl-iżvilupp mgħaġġel ta 'infjammazzjoni, il-kundizzjoni tal-pazjent tiddeterjora malajr, it-temperatura tista' titla 'sa 40 grad, il-labilità ta' parametri arterjali hija osservata,
Il-karatteristiċi tal-wiċċ tal-pazjent huma mqaxxra, il-ġilda ssir pallida. Fin-nuqqas ta 'għajnuna, il-kulur tal-ġilda isir griż u terribbli. Il-ġilda hija kiesħa għall-mess, miksi bl-għaraq li twaħħal,
Attakk ta 'nawżea, sulluzzu, remettar. Ħafna drabi dawn is-sintomi huma akkumpanjati minn ħalq xott, tifwiq. Ir-rimettar ma jġibx serħan, fir-rimettar hemm bili / biċċiet ta 'ikel mhux diġerit,
Nuqqas ta 'aptit. Tiekol jipprovoka rimettar indomabbli. Fil-bidu tal-fażi akuta tal-marda, ma tistax titkellem dwar l-ikel, peress li l-kundizzjoni ewlenija għat-titjib tal-benessri tal-pazjent hija l-ġuħ,
Tfixkil fl-apparat diġestiv, manifestat minn ippurgar frekwenti u maħlul jew stitikezza fit-tul. Fl-isfond tal-pankreatite, il-ħmieġ fil-biċċa l-kbira tal-pitturi huma likwidi, bit-taħlita ta 'ragħwa, hemm frak ta' ikel mhux diġerit,
Dispnea tiżviluppa minħabba telf ta 'elettroliti waqt ir-remettar.Barra minn hekk, żieda fl-għaraq hija manifestata, hemm plakka kopjuża ta 'isfar fl-ilsien tal-bniedem.

Sintomi oħra ta 'attakk akut jinkludu nefħa, żieda fil-gass, ċiklu tal-ġilda, u bjura ta' l-sclera. B'dawn is-sinjali, il-punteġġ imur għal minuti, tinħtieġ attenzjoni medika immedjata.

Trattament ta 'pankreatite akuta

Pankreatite akuta u kronika għandhom ċerti differenzi mhux biss fis-severità tas-sintomi, iżda wkoll fil-kura. Id-differenza hija li attakk akut għandu jitwaqqaf f'kundizzjonijiet wieqfa, inkella l-konsegwenzi jistgħu jkunu fatali.

L-ewwel għajnuna lill-pazjent tinsab id-dar qabel il-wasla ta 'speċjalisti mediċi. Biex ittaffi l-uġigħ, kesħa titpoġġa fuq l-addome. L-użu ta 'mediċini antispasmodiċi, pereżempju, Papaverine, huwa permess. Kun żgur li tirrifjuta kwalunkwe ikel.

Il-bażi ta 'terapija ta' suċċess hija l-ġuħ, il-paċi u l-kesħa. Mhux irrakkomandat li tinvolvi ruħek fit-trattament personali, peress li hemm probabbiltà għolja li tiżviluppa kumplikazzjonijiet varji tal-marda.

L-assistenza ta 'emerġenza mal-wasla tat-tim mediku tikkonsisti fl-azzjonijiet li ġejjin:

L-introduzzjoni ta 'qatra bil-melħ.
Droga antiemetika, pereżempju, Cerucal f'dożaġġ ta '10 mg.
Injezzjoni ta 'mediċina anestetika - Ketanov.
Injezzjoni ta 'medikazzjoni antisekretorja f'dożaġġ ta' 250 mg.

Il-pazjent għandu jkun l-isptar. Bħala regola, f'attakk akut, ma ssirx dijanjosi differenzjali, peress li huwa pjuttost sempliċi li ssir distinzjoni minn mard ieħor. Jekk ikun hemm suspett ta 'tip distruttiv ta' pankreatite, huwa meħtieġ intervent kirurġiku. Iktar trattament jitwettaq fid-dipartiment tal-kirurġija.

Indikazzjoni għal proċedura laparoskopika hija suspett ta 'fluwidu fil-kavità addominali jew sintomi ta' peritonite. Din il-manipulazzjoni tista 'titwettaq sabiex jiġu ċċarati l-kumplikazzjonijiet ta' attakk akut.

L-użu ta 'mediċini dijuretiċi biex tevita nefħa ta' l-organu intern u tneħħi enzimi diġestivi mid-demm. Furosemide jew Diacarb huwa preskritt (forma ta 'pillola),
Huma jirrakkomandaw lil Omez f'dożaġġ ta '80 mg kuljum,
Jekk ir-rimettar ikun preżenti, l-introduzzjoni ta 'metoclopramide ġol-vina hija rrakkomandata,
Fil-perjodu akut tal-proċess infjammatorju, inibituri tal-enzimi diġestivi huma neċessarjament preskritti. Ir-rappreżentanti tal-grupp huma Gordoks, Kontrikal.

Għal madwar 3-6 ijiem, il-pazjent jingħata preskrizzjoni tal-ġuħ u xarba ta 'ilma sħun. F'forom severi tal-marda, is-sawm idum 7-14-il jum.

Fil-każ tal-aħħar, nutrizzjoni parenterali hija meħtieġa - l-introduzzjoni ta 'proteini hydrolysates u emulsjonijiet ta' xaħam.

Karatteristiċi ta 'pankreatite kronika

Fil-forma kronika tal-marda, jinstabu bidliet strutturali fit-tessuti tal-frixa. Bosta speċjalisti mediċi jemmnu li d-differenza ewlenija bejn CP minn attakk akut hija l-progressjoni ta 'trasformazzjonijiet patoloġiċi fl-organu anke wara li jiġi eliminat il-fattur sors.

Fl-isfond ta 'proċess infjammatorju kajman, nuqqas ta' organu eżokrin u intrasekretorju huwa spiss iddijanjostikat.

Fl-iżvilupp tal-forma kronika tal-marda, diversi perjodi huma distinti. Il-bidu jista 'jdum snin, u xi kultant jimmanifesta ruħu bħala sinjali karatteristiċi, u l-perjodu meta l-ksur ikun akkumpanjat minn klinika intensiva, tnaqqas b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tal-pazjent.

Is-sinjali ta ’infjammazzjoni kronika huma intensi u ħfief. Normalment, waqt aggravar, manifestazzjonijiet kliniċi huma osservati, li jimmanifestaw ruħhom f'attakk akut tal-marda.

Il-pazjent huwa rrakkomandat li jsegwi kontinwament ċerta dieta, jixrob mediċini għal insuffiċjenza tal-frixa sekreattiva, mediċini antispasmodiċi. Trattament spa rrakkomandat darbtejn fis-sena.

L-iktar punt diffiċli ta 'trattament huwa d-dieta. Mhux kull pazjent jista ’jirrifjuta ħelu u platti favoriti. Il-prinċipji tan-nutrizzjoni:

Nutrizzjoni frazzjonali f'porzjonijiet żgħar sa 6-7 darbiet kuljum. Tista 'tiekol sa 230 g ta' ikel kull darba.
Rifjut ta 'ikel xaħmi, pikkanti, mielħa u pikkanti.
Rifjut / restrizzjoni ta 'xorb alkoħoliku.

Żbalji fin-nutrizzjoni huma manifestati mill-uġigħ. Ta 'min daqsxejn li tiekol prodott projbit, hekk kif wara ftit sigħat tidher uġigħ fl-istonku. Biex twaqqaf l-uġigħ, uża medikazzjoni:

Drotaverine huwa antispasmodiku li jgħin biex itaffi l-infjammazzjoni fil-frixa, rispettivament, is-sindromu ta 'l-uġigħ jonqos,
Sparex huwa antispasmodiku, ikkaratterizzat minn azzjoni mijotropika. Teħles il-bugħawwieġ fil-passaġġ gastro-intestinali,
Bil-forma edematous, Omez jista 'jingħata 1 pillola għal tlett ijiem. L-akkoljenza ssir biss f'korsijiet qosra u kif preskritt mit-tabib li jkun qed jattendi.

B’kors fit-tul tal-marda, tessuti tal-frixa normali huma sostitwiti minn saffi mxaħħma u konnettivi, li jipprovoka t-telf tal-funzjonalità tal-organu intern, b’riżultat ta ’dan, id-dijabete tiżviluppa, proċess diġestiv sħiħ huwa mħarbat.

Sabiex ittaffi l-uġigħ u tnaqqas it-tagħbija fuq l-organu bil-ħsara, huma meħtieġa enzimi diġestivi. Ippreskrivi d-drogi:

Il-miżuri għall-prevenzjoni ta 'mard akut u kroniku jinkludu nutrizzjoni xierqa u regolari. Huwa rrakkomandat li jiġi limitat il-konsum ta 'xorb alkoħoliku, speċjalment flimkien ma' ikel xaħmi.

Dwar il-pankreatite kronika u akuta hija deskritta fil-video f'dan l-artikolu.

X'inhi pankreatite?

Il-frixa (frixa) hija waħda mill-aktar organi umani importanti. Hija involuta fil-proċessi li ġejjin:

sekrezzjoni ta 'enzimi li jidħlu fid-duwodenu, torganizza diġestjoni normali,
diġestjoni ta 'karboidrati, xaħmijiet, proteini,
il-produzzjoni ta 'l-insulina li tirregola l-konsum u l-ħażna ta' l-enerġija derivata mill-ikel.

Taħt l-influwenza ta 'bosta kawżi, iseħħ disfunzjoni - dispankretiżmu. Huwa aġġustat faċilment mid-dieta u mid-dieta. Jekk ma tiġix trattata, il-pankreatite tiżviluppa - proċess infjammatorju u deġenerattiv tal-frixa. Patoġenesi tal-marda:

Koinċidenza tal-kanal tal-glandola.
Attivazzjoni ta 'enzimi fil-ġisem.
Awtoliżi - diġestjoni awto-tessuti.
Atrofija tal-frixa.
Ksur tal-funzjonijiet tiegħu.

Għaliex il-frixa hija infjammata?

L-iżvilupp ta 'pankreatite jikkawża disturbi fil-funzjonijiet tas-sistema diġestiva:

Marda tal-marrara
epatite virali,
infestazzjonijiet elmintiċi,
Ulċera peptika
konsegwenzi ta 'operazzjonijiet fuq il-passaġġ diġestiv,
gastrite
stenosi tal-kanal,
disenterija
sepsis intestinali.

Kawżi komuni ta 'proċessi infjammatorji, it-tobba jemmnu:

l-obeżità
overeating
ikel xaħmi u moqli
korrimenti fl-addome
użu mhux kontrollat ta 'droga,
allerġiji
pressjoni għolja
dijabete mellitus
aterosklerożi
gattone

F'riskju għall-iżvilupp tal-pankreatite huma:

nisa tqal minħabba mard fl-ikel, defiċjenza ta 'vitamini u minerali,
min jabbuża mill-alkoħol
persuni b'patoloġiji konġenitali tal-frixa,
ħaddiema fl-industriji fejn jintużaw kisi taż-żebgħa u verniċ, melħ ta 'metalli tqal, sustanzi tossiċi.

Hemm statistika dwar il-kawżi tal-pankreatite:

Perċentwal tan-numru totali ta 'pazjenti b'infjammazzjoni

Korrimenti fl-addome, operazzjonijiet fuq l-apparat diġestiv, intossikazzjoni bi drogi, kimiċi

Sintomi ta 'pankreatite akuta

uġigħ fis-sejf fl-ipokondriju tax-xellug jew fil-girdle,
tagħti taħt l-iskapula,
simili għal sindromu ta 'uġigħ b'attakk tal-qalb.

multipli
imħallat bil-bili
ma ġġibx eżenzjoni.

flatulenza
nefħa
uġigħ mill-mess.

raxx aħmar,
ħakk
kulur tal-ġilda:

pallidu - ir-riżultat ta 'intossikazzjoni,
isfar - ħsara fil-fwied,
ċjanotiku - kundizzjoni akuta.

Ksur tal-funzjonijiet ta 'l-apparat diġestiv

kisi abjad fuq l-ilsien,
dardir
burping.

għatx
tnaqqis fil-frekwenza ta 'l-awrina,
ġilda xotta.

żieda fit-temperatura tal-ġisem għal 39,
bard
għaraq
uġigħ ta ’ras
dardir

Sintomi tad-Dijabete

ħalq xott
għatx.

pressjoni tad-demm għolja
rata tal-qalb
insuffiċjenza respiratorja
qtugħ ta 'nifs.

Infjammazzjoni kronika tal-frixa

Jekk il-marda ddum aktar minn tliet xhur, titqies kronika. L-infjammazzjoni hija kkaratterizzata minn kors progressiv, ħsara atrofika fit-tessut. It-tobba jiddistingwu dawn l-istadji tal-pankreatite:

Inizjali - sa 5 snin, b'reċidimenti frekwenti.
Insuffiċjenza sigrieta esterna hija ksur ta 'l-assorbiment ta' nutrijenti, funzjonijiet diġestivi.
Kors ikkumplikat huwa l-iżvilupp ta 'proċessi irreversibbli: atrofija, dijabete, kanċer.

It-taħrix tal-pankreatite kronika jalterna ma 'perjodi ta' dgħajjef tas-sintomi. Sintomi ta 'infjammazzjoni kronika tal-frixa:

permanenti jew intermittenti, moderat,
bugħawwieġ
nuqqas ta 'lokalizzazzjoni ċara,
gwadann wara li tiekol, tixrob l-alkoħol, ikel xaħmi.

flatulenza
jitnissel fl-istonku
dijarea frekwenti
remettar
telf ta 'aptit
Telf ta 'piż.

għatx
tnaqqis fil-frekwenza ta 'l-awrina,
ġilda xotta.

uġigħ ta ’ras
rogħda fil-muskoli
dgħjufija
għaraq kiesaħ.

Dijanjostiċi

Eżami tal-pazjent jibda bi storja medika, eżami estern. Id-dijanjostika tinkludi l-metodi ta ’riċerka li ġejjin:

test ġenerali, bijokimiċi tad-demm,
testijiet enżimatiċi
analiżi tal-awrina
eżaminazzjoni tal-feċi,
koprogramma.

radjografija
Ultrasonja tal-kavità addominali,
esophagogastroduodenoscopy,
tomografija komputata,
kololangiopancreatografija retrograda endoskopika.

Sintomi ta 'pankreatite minn awturi

L-istudju tal-proċessi infjammatorji tal-frixa, id-deskrizzjoni tagħhom, sar minn tobba, li isimhom huma s-sintomi tal-marda. Meta tiġi djanjostikata marda, sinjali kliniċi ta 'pankreatite huma użati skond l-awturi:

Manifestazzjonijiet ta 'uġigħ ta' pankreatite

Meta tikklikkja fuq punt, li huwa definit kif ġej:

qabbad mentalment iż-żokra u n-nofs tal-kustilja t'isfel fuq ix-xellug,
maqsum fi 3 partijiet,
il-punt mixtieq huwa l-konnessjoni tat-tieni u t-tielet segment, eqreb lejn it-tarf.

Fil-projezzjoni tar-ras tal-glandola - 5-6 cm fuq il-lemin, 'il fuq miż-żokra, bejn il-linja medjana tal-ġisem u l-bisettur ta' l-angolu umbilikali.

F'punt 4-6 cm miż-żokra lejn il-lemin.

Fil-projezzjoni tal-linja li tgħaqqad ir-ras u d-denb tal-glandola.

Tikek ħomor fuq il-ġisem (aneuriżmi vaskulari).

Ħsara, sensittività tal-ġilda fil-proċess trasversali tat-tmien vertebra toraċika fuq ix-xellug.

In-nuqqas ta 'pulsazzjoni ta' l-aortika fuq il-ħajt ta 'qabel tal-peritoneum fil-projezzjoni tal-glandola (huwa diffiċli li jiġi ddeterminat f'pazjenti b'saff oħxon ta' xaħam taħt il-ġilda).

Żieda fix-xaħam taħt il-ġilda mix-xellug taż-żokra.

Test tad-demm

Studju obbligatorju fid-dijanjosi ta 'pankreatite huwa test tad-demm ġenerali. Hija tikxef il-preżenza ta 'infjammazzjoni f'termini ta':

tnaqqis ta 'eritroċiti - inqas minn 3,9 x 10 12 ċelloli / l,
tnaqqis ta 'emoglobina - inqas minn 135 g / l,
żieda fiċ-ċelloli bojod tad-demm - aktar minn 9 x 10 9,
żieda fir-rata ta ’sedimentazzjoni tal-eritroċiti (ESR) - minn 15 mm / siegħa.

B'test tad-demm bijokimiku, l-eċċessi tal-parametri li ġejjin huma possibbli:

konċentrazzjoni ta 'l-enżimi:

lipasa - sa 190 U / l,
estalase fis-serum - 0.1-4 ng / ml,
amilasi - sa 64 U / l,

zokkor fid-demm - 4.2-6.2 mmol / l,
bilirubina totali - 8.4-20.5 μmol / l.

Dijanjostika strumentali

Ultrasound (skont is-sinjali tal-eku)

ġebel fil-kanal tal-glandola,
żieda fid-daqs
il-preżenza ta 'fluwidu ħieles fil-borża tal-mili,
ċisti

leżjonijiet nekrotiċi,
tessuti minfuħin
axxess
formazzjonijiet ċistiċi
tumuri.

Kolangiopankreatografija retrograda endoskopika

ostruzzjoni tal-kanal,
il-preżenza tal-kalkoli.

Żoni ta ’perforazzjoni
ġebel
effużjoni fil-kavità tal-plewra.

l-istat tat-taqsima finali tal-kanal tal-glandola,
sfincter tal-funzjonalità Oddi.

Trattament tal-pankreatite

It-tattiċi tat-terapija għall-infjammazzjoni jiddependu mill-istadju tal-marda. Attakk ta 'pankreatite akuta jissuġġerixxi:

ditossifikazzjoni tal-ġisem
terapija bil-mediċina
plasmapheresis
ikel tad-dieta.

Fl-istadju kroniku tal-marda, huwa importanti li jiżdied il-perjodu ta 'maħfra. It-tobba jirrakkomandaw:

dieta tul il-ħajja
tieħu enzimi tal-frixa,
terapija sintomatika
trattament tal-mard tal-marrara, id-dijabete mellitus,
normalizzazzjoni ta 'bilanċ aċidu-bażi,
terapija bil-vitamini
irkupru f'sanatorju maħfra.

L-ewwel għajnuna

Jekk hemm suspett ta 'pankreatite, il-pazjent jeħtieġ li jiżgura l-paċi, ċempel ambulanza.

Biex ttaffi l-kundizzjoni, tista ':

tpoġġi lill-pazjent bl-irkopptejn magħfus fuq sidru,
tagħti kull nofs siegħa 50 ml ta 'ilma (mhux aċċettabbli għall-għalf),
applika pakkett tas-silġ minn wara,
Itlob biex tieħu n-nifs b'mod superfiċjali.

Meta l-pazjent ittieħed l-isptar, it-tobba jużaw l-infużjoni ta 'melħ biex jiddetossifikaw, jirrestawraw il-bilanċ aċidu-bażiku. Ir-reġim ta 'l-ewwel għajnuna jinkludi trattament b'dawn il-gruppi ta' drogi:

analġeżiċi
antispasmodiċi
antiemetiku
dijuretiċi (biex teskludi edema tal-glandola),
antibijotiċi (b'forma purulenta),
Inibituri tal-enzimi

Mediċini pankreatite

Rwol importanti fit-trattament tal-frixa jingħata lill-eliminazzjoni ta 'l-uġigħ. Għal dan, jintużaw drogi:

antispasmodics - Spazmalgon, Papaverine, Drotaverin,
analġesiċi - Analgin, Ketorolac,
anti-infjammatorji - Ibuprofen, Diclofenac,
drogi m antikolinerġiċi li jimblokkaw l-eċitazzjoni tas-sistema nervuża - Chlorosil, Atropine,
Imblokkanti tal-H2 (uġigħ persistenti) - Famotidine, Ranitidine.

Biex terġa 'tinkiseb il-funzjonijiet tal-frixa uża l-gruppi ta' mediċini li ġejjin:

enzimi - Pancreatin, Mezim, Festal,
Omeopatiċi - Hovert Pankreatikum,
biex tnaqqas il-produzzjoni tal-ormoni - Atropine, Platifillin,
anti-enżimi (iwaqqaf il-funzjonijiet ta 'tnixxif) - Sandostatin, Contrical, Trasilol,
biex tinibixxi l-attività tal-glandola - Ribonuclease, Fluorouracil.

Fil-proċess infjammatorju, huwa importanti li jiġu rrestawrati l-funzjonijiet tas-sistema diġestiva, għal dan il-għan:

Omeprazole - inaqqas il-livell ta 'aċidu idrokloriku
LIV 52 - epatoprotettur,
Leċitina - tirregola l-produzzjoni tal-bili,
Gaviscon - secretolytic (inaqqas l-aċidità ta 'l-istonku)
Linex - tirrestawra l-mikroflora,
Gastal - jinnormalizza l-bilanċ aċidu-bażi ta 'l-istonku;
Smecta, Enterol - iwaqqaf id-dijarea.

Fil-kura tal-pankreatite, jistgħu jintużaw mediċini:

antibijotiċi - ciprofloxacin, chloramphenicol,
aċidu amminiku (bin-nutrizzjoni parenterali, billi jinqabeż il-passaġġ diġestiv) - Aminosol,
dijuretiku - furosemide,
Hemostatic - Kontrivan,
tossini - Polysorb,
antiemetiku - Tserukal,
ditossifikazzjoni - Crospovidone.

Trattament kirurġiku

Indikazzjonijiet għal intervent kirurġiku huma infjammazzjoni purulenta, sintomu ta 'uġigħ persistenti, u tumuri. It-trattament kirurġiku tal-frixa jitwettaq b'żieda fid-daqs tagħha, tnaqqis drastiku fil-funzjonijiet, kumplikazzjonijiet ta 'pankreatite. Tista 'tiġi applikata:

Intervent ta 'emerġenza għal peritonite, infjammazzjoni akuta kkawżata minn imblukkar tad-duwodenu.
Kirurġija skedata wara li s-sintomi akuti tneħħew għar-rikaduta.

Trattament kirurġiku jeħtieġ kirurgi bi kwalifiki għolja - diversi organi vitali, aorta, u l-intersezzjoni tan-nervituri tan-nervituri jinsabu fil-viċin. Kumplikazzjonijiet severi mhumiex esklużi: fsada, infezzjoni, ħsara vaskulari.

Bl-intervent kirurġiku, jintużaw il-metodi li ġejjin:

Resezzjoni tal-pankreatoduodenali - tneħħija tar-ras tal-glandola u tad-duwodenu.
Nekrektomija - eżċiżjoni ta 'tessut nekrotiku.
Tneħħija totali tal-frixa flimkien mal-bużżieqa tal-marrara, parti mill-musrana ż-żgħira, fl-istonku, fil-milsa.
Awtopsja, drenaġġ ta 'ċisti, axxessi.
Wirsungotomy - dissezzjoni tal-kanal, tneħħija tal-ġebel.

Rimedji folkloristiċi

L-użu ta 'rimedji domestiċi ma' ingredjenti naturali jista 'jkun biss żieda għat-trattament ewlieni. Ir-riċetti ta 'fejqan tradizzjonali għandhom jiġu miftiehma mat-tabib - dan jgħin biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet, reazzjonijiet allerġiċi.

Biex tagħmel infużjoni, għandek bżonn:

Agħfas numru żgħir ta 'frott żgħir.
Ferra tazza ilma jagħli.
Ixrob bl-għasel 3 darbiet kuljum.

Biex tneħħi l-infjammazzjoni, taċċellera r-riġenerazzjoni tat-tessut, tirrestawra l-funzjoni tal-frixa, id-dentat jgħin. Għall-brodu uża l-għeruq, iz-zkuk u l-weraq tal-pjanta. Bil-preskrizzjoni għandek bżonn:

Ferra kuċċarina ta 'ħwawar f'tazza ilma jagħli.
Sajjar għal 5 minuti.
Tinsisti għal siegħa, razza.
Ixrob 50 ml qabel l-ikel, tliet darbiet kuljum.
Il-kors huwa ta ’xahar.
Wara 10 ijiem, irrepeti l-kura.

In-normalizzazzjoni tad-diġestjoni fil-pankreatite tgħin id-decozzjoni tal-ħwawar. Biex tħejjiha, ferra kuċċarina tal-ġbir b'tazza ilma jagħli, toqgħod għal 15-il minuta f'banju bl-ilma. L-ammont li jirriżulta huwa tinxtorob matul il-ġurnata. Il-kollezzjoni tinkludi partijiet indaqs tal-pjanti:

Sabiex titnaqqas it-tagħbija sekrezzjonali, tiġi eliminata nefħa, staġnar tal-bili, huwa rrakkomandat li l-kollezzjoni ta 'pjanti mediċinali tkun decoction. Mhuwiex permess li jintuża waqt aggravar tal-proċessi infjammatorji. Skond ir-riċetta, 0,5 litri ta 'ilma huma miżjuda ma' żewġ imgħaref tat-taħlita, mgħollija għal 20 minuta. Il-brodu jinxtorob fi tliet dożi maqsuma nofs siegħa qabel l-ikel. Il-ħlas jinkludi:

żerriegħa tal-ħbula - 4 partijiet,
kosbor, zekka - 2 partijiet kull wieħed,
yarrow - 3 partijiet.

Infjammazzjoni tal-frixa

Fil-forma akuta ta 'infjammazzjoni, it-trattament jibda bil-ġuħ, li jimxi gradwalment għad-dieta Nru 5P. Fl-infjammazzjoni kronika, il-konformità magħha hija meħtieġa tul il-ħajja.

Nutrizzjonisti jirrakkomandaw li jsegwu r-regoli: