Trajenta - klassi ġdida ta 'mediċini kontra d-dijabete

Għas-seba ’sena, mediċina mill-isbaħ għall-kura tad-dijabete dehret fis-suq, li l-użu tagħha ma jaggravax il-mard eżistenti tas-sistema kardjovaskulari, il-kliewi u l-fwied, qalu d-dijabetiċi. "Trazhenta", li hija bbażata fuq l-imblokkatur tal-enzima dipeptidyl peptidase-4 linagliptin, tirreferi għal aġenti ipokliċemiċi. L-effett farmakoloġiku tal-mediċina huwa mmirat biex inaqqas is-sintesi tas-sustanza ormonali glukonagon, kif ukoll biex iżid il-produzzjoni tal-insulina. Din il-klassi ta ’mediċini bħalissa hija rikonoxxuta bħala waħda mill-iktar promettenti għall-kontroll ta’ marda perikoluża - it-tieni tip ta ’dijabete.

X'inhi d-dijabete?

Din hija patoloġija tas-sistema endokrinali, li tirriżulta minnha l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm tal-individwu, peress li l-ġisem jitlef il-kapaċità li jassorbi l-insulina. Il-konsegwenzi ta 'din il-marda huma serji ħafna - il-proċessi metaboliċi jonqsu, il-bastimenti, l-organi u s-sistemi huma affettwati. Waħda mill-aktar perikolużi u insidjuża hija d-dijabete tat-tieni tip. Din il-marda tissejjaħ theddida reali għall-umanità.

Fost il-kawżi tal-mortalità tal-popolazzjoni matul l-aħħar żewġ deċennji, din l-ewwel daħlet. Il-fattur provokattiv ewlieni fl-iżvilupp tal-marda huwa meqjus bħala falliment tas-sistema immunitarja. L-antikorpi huma prodotti fil-ġisem li għandhom effett distruttiv fuq iċ-ċelloli tal-frixa. Bħala riżultat, il-glukosju fi kwantitajiet kbar jiċċirkola liberament fid-demm, b'effett negattiv fuq l-organi u s-sistemi. Bħala riżultat tal-iżbilanċ, il-korp juża x-xaħmijiet bħala sors ta 'enerġija, li jwassal għal formazzjoni miżjuda ta' korpi ketoni, li huma sustanzi tossiċi. Bħala riżultat ta 'dan, it-tipi kollha ta' proċessi metaboliċi li jseħħu fil-ġisem huma mħarbta.

Għalhekk, huwa speċjalment importanti meta tinstab mard biex tagħżel it-terapija t-tajba u tapplika mediċini ta 'kwalità għolja, pereżempju, "Trazhentu", reviżjonijiet ta' tobba u pazjenti dwarhom jistgħu jinstabu hawn taħt. Il-periklu tad-dijabete huwa li għal perjodu twil jista 'ma jagħtix manifestazzjonijiet kliniċi, u l-iskoperta ta' valuri ta 'zokkor stmati żżejjed tinstab b'kumbinazzjoni fl-eżami preventiv li jmiss.

Il-konsegwenzi tad-dijabete

Ix-xjentisti madwar id-dinja qed iwettqu riċerka mmirata kontinwament biex jidentifikaw formoli ġodda biex tinħoloq mediċina li tista ’telfa marda kerha. Fl-2012, ġiet irreġistrata mediċina unika f’pajjiżna, li prattikament ma tikkawżax effetti sekondarji u hija tollerata sew mill-pazjenti. Barra minn hekk, huwa permess li jaċċetta individwi b'insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied - kif inhu miktub fir-reviżjonijiet ta '"Trazhent".

Periklu serju huwa l-kumplikazzjonijiet li ġejjin tad-dijabete:

• tnaqqis fl-akutezza viżwali sa t-telf komplet tagħha,
• ħsara fil-funzjonament tal-kliewi,
• mard vaskulari u tal-qalb - infart mijokardijaku, aterosklerożi, mard iskemiku tal-qalb,
• mard tas-saqajn - proċessi purulenti-nekrotiċi, leżjonijiet ulċerattivi,
• id-dehra ta 'ulċeri fuq id-dermis,
• leżjonijiet fungali tal-ġilda,
• newropatija, li tirriżulta minn konvulżjonijiet, tqaxxir u tnaqqis fis-sensittività tal-ġilda,
• koma
• ksur tal-funzjonijiet tal-estremitajiet baxxi.

"Trazhenta": deskrizzjoni, kompożizzjoni

Medikazzjoni hija prodotta f'forma ta 'dożaġġ tal-pilloli. Pilloli tondi bikonvessi bit-truf imqaxxra għandhom qoxra ħamra ċar. Fuq naħa hemm simbolu tal-manifattur, ippreżentat fil-forma ta 'inċiżjoni, fuq l-oħra - l-indikazzjoni alfanumerika D5.

Is-sustanza attiva hi linagliptin, minħabba l-effettività għolja tagħha għal doża waħda, ħames milligrammi huma biżżejjed. Dan il-komponent, iżid il-produzzjoni tal-insulina, inaqqas is-sinteżi tal-glukonagon. L-effett iseħħ mija u għoxrin minuta wara l-għoti - huwa wara dan iż-żmien li l-konċentrazzjoni massima tagħha fid-demm hija osservata. Eċċipjenti meħtieġa għall-formazzjoni ta 'pilloli:

• stearat tal-manjeżju,
• lamtu pregelatinizzat u qamħirrun,
• mannitol huwa dijuretiku,
• copovidone huwa assorbenti.

Il-qoxra tikkonsisti minn hypromellose, talc, żebgħa ħamra (ossidu tal-ħadid), macrogol, dijossidu tat-titanju.

Karatteristiċi tal-mediċina

Skond it-tobba, "Trazhenta" fil-prattika klinika wera l-effikaċja tiegħu fit-trattament tat-tieni tip ta 'dijabete mellitus f'ħamsin pajjiż tad-dinja, inkluża r-Russja. Saru studji f'żewġ u għoxrin pajjiż fejn eluf ta 'pazjenti bit-tieni tip ta' dijabete ħadu sehem fl-ittestjar tal-mediċina.

Minħabba l-fatt li l-mediċina tiġi mneħħija mill-ġisem tal-individwu permezz tal-passaġġ gastro-intestinali, u mhux mill-kliewi, b'deterjorament fix-xogħol tagħhom, l-aġġustament tad-doża mhuwiex meħtieġ. Din hija waħda mid-differenzi sinifikanti bejn Trazenti u aġenti antidijabetiċi oħra. Il-vantaġġ li ġej huwa kif ġej: il-pazjent m'għandux ipogliċemija meta jieħu l-pilloli, kemm flimkien ma 'Metformin, kif ukoll ma' monoterapija.

Dwar il-manifatturi tal-mediċina

Il-produzzjoni ta 'pilloli Trazhenta, li r-reviżjonijiet tagħhom huma disponibbli liberament, titwettaq minn żewġ kumpaniji farmaċewtiċi.

1. “Eli Lilly” - għal 85 sena kien wieħed mill-mexxejja dinjin fil-qasam ta 'deċiżjonijiet innovattivi mmirati biex jappoġġjaw pazjenti b'dijanjosi tad-dijabete. Il-kumpanija qiegħda kontinwament tespandi l-firxa tagħha billi tuża l-aħħar riċerka.
2. "Beringer Ingelheim" - imexxi l-istorja tagħha mill-1885. Huwa involut fir-riċerka, żvilupp, produzzjoni, kif ukoll fil-bejgħ ta ’mediċini. Din il-kumpanija hija waħda mill-għoxrin mexxejja dinjin fil-qasam tal-farmaċewtiċi.

Fil-bidu tal-2011, iż-żewġ kumpaniji ffirmaw ftehim dwar kooperazzjoni fil-ġlieda kontra d-dijabete, li permezz tagħha nkiseb progress sinifikanti fit-trattament ta 'mard insidjuż. L-iskop tal-interazzjoni huwa li tistudja taħlita ġdida ta 'erba' kimiċi li huma parti minn mediċini maħsuba biex jeliminaw is-sintomi tal-marda.

Indikazzjonijiet għall-użu

Skond ir-reviżjonijiet u l-istruzzjonijiet għall-użu, "Trazhenta" huwa rrakkomandat għall-użu għat-trattament tat-tieni tip ta 'dijabete mellitus kemm ma' monoterapija kif ukoll ma 'aġenti ipogliċemiċi ta' pilloli oħra, kif ukoll għal preparazzjonijiet ta 'l-insulina. Fl-ewwel każ, huwa preskritt għal:

• kontra-indikazzjonijiet biex tieħu Metformin jew ħsara fil-kliewi,
• kontroll gliċemiku inadegwat fl-isfond ta 'edukazzjoni fiżika u dieta speċjali.

Bl-ineffiċjenza tal-monoterapija bil-mediċini li ġejjin, kif ukoll bl-għajnuna ta 'dieta u eżerċizzju, huwa indikat trattament kumpless.

1. B’derivattivi tas-sulfonylurea, Metformin, thiazolidinedione.
2. Bl-insulina jew Metformin, pioglitazone, sulfonylureas u l-insulina.
3. B’derivattivi ta ’Metformin u sulfonylurea.

Kontra-indikazzjonijiet

Skond ir-reviżjonijiet u l-istruzzjonijiet, "Trazhent" huwa pprojbit li tieħu waqt li t-tarbija tkun qed tistenna, kif ukoll waqt l-għalf naturali. Fi studji prekliniċi, instab li s-sustanza attiva (linagliptin) u l-metaboliti tagħha jgħaddu fil-ħalib tas-sider. Għalhekk, huwa impossibbli li jiġi eskluż effett negattiv fuq il-fetu u l-frak li qed ireddgħu. Jekk huwa impossibbli li tikkanċella l-mediċina u tibdilha ma 'waħda simili, it-tobba jinsistu fuq it-tranżizzjoni minn għalf naturali għal għalf artifiċjali.

L-użu ta 'pilloli huwa kontraindikat fil-kundizzjonijiet li ġejjin:

• età sa tmintax-il sena,
• ketoacidożi dijabetika,
• dijabete tat-tip 1
• Intolleranza individwali għall-ingredjenti li jiffurmaw it-"Trazenti".

Fir-reviżjonijiet tat-tobba, kif ukoll fl-istruzzjonijiet għall-użu ta 'din il-mediċina, hemm informazzjoni li din għandha tintuża b'kawtela lil persuni' l fuq minn tmenin sena waqt li tittieħed bl-insulina u (jew) drogi bbażati fuq sulfonylurea. Ma sarux studji dwar l-effett tal-mediċina fuq il-kapaċità li ssuq mekkaniżmi u vetturi. Madankollu, minħabba l-okkorrenza possibbli ta 'ipogliċemija, speċjalment meta tirċievi terapija ta' taħlita, għandha tingħata attenzjoni. Jekk tiġi osservata pankreatite akuta, il-mediċina għandha titwaqqaf. F'dan il-każ, it-tabib jagħżel terapija differenti.

Istruzzjonijiet speċjali

Huwa importanti li wieħed jiftakar li għat-trattament tal-ketoacidosis tad-dijabete mellitus tat-tip 1, Trazenti huwa pprojbit. Fir-reviżjonijiet dijabetiċi, tali twissija hija pjuttost komuni. Barra minn hekk, ta 'min jinnota li r-riskju ta' patoloġiji tas-sistema kardjovaskulari ma jiżdiedx. Individwi b'funzjonament ħażin tal-fwied u l-kliewi jistgħu jieħdu l-mediċina b'mod sigur fid-doża tas-soltu, l-aġġustament tiegħu mhux meħtieġ.

Fil-kategorija tal-età minn sebgħin sa tmenin sena, l-użu ta 'linagliptin wera riżultati tajbin. Kien osservat tnaqqis sinifikanti:

• emoglobina glukożilata,
• livelli taz-zokkor fil-plażma fuq stonku vojt.

It-teħid tal-medikazzjoni minn persuni li qasmu t-tmenin sena importanti għandha titwettaq b'kawtela kbira, billi l-esperjenza klinika ma 'dan il-grupp hija limitata ħafna.

L-inċidenza ta 'l-ipogliċemija hija minima meta tittieħed biss "Trazenta". Ir-reviżjonijiet tal-pazjenti jikkonfermaw ukoll dan il-fatt. Barra minn hekk, fil-kummenti tagħhom, huma jinnotaw li flimkien ma 'mediċini oħra għad-dijabete, l-iżvilupp ta' gliċemija huwa negliġibbli. F'dawn il-każijiet, jekk meħtieġ, it-tabib jista 'jnaqqas id-doża ta' l-insulina jew derivattivi tas-sulfonylurea. Akkoljenza "Trazhenty" ma żżidx ir-riskju ta 'attakk tal-qalb jew puplesija, li huwa importanti meta tittieħed f'età akbar.

Reazzjonijiet avversi

Ħafna mediċini użati għall-kura tad-dijabete jistgħu jwasslu għal kundizzjoni patoloġika li fiha l-livell ta ’glukożju fid-demm jonqos sew, u dan joħloq periklu serju għall-individwu. It- "Trazhenta", li fir-reviżjonijiet tagħhom jingħad li t-teħid tagħha ma jikkawżax ipogliċemija, hija eċċezzjoni għar-regola. Dan huwa meqjus bħala vantaġġ importanti fuq klassijiet oħra ta 'aġenti ipogliċemiċi. Ir-reazzjonijiet avversi li jistgħu jseħħu matul il-perjodu ta 'terapija "Trazentoy", dan li ġej:

• pankreatite
• joqgħod għas-sogħla
• nasofarinġite,
• sensittività eċċessiva
• żieda fil-plażma amylase,
• raxx
• u oħrajn.

F’każ ta ’doża eċċessiva, huma indikati miżuri ta’ rutina mmirati biex ineħħu mediċina mhux assorbita mill-passaġġ diġestiv u trattament sintomatiku.

"Trazhenta": reviżjonijiet ta 'dijabetiċi u ta' prattikanti mediċi

L-effettività għolja tal-mediċina ġiet ikkonfermata ripetutament mill-prattika medika u studji internazzjonali. L-endokrinologi fil-kummenti tagħhom jirrakkomandaw li jintużaw fit-trattament flimkien u bħala terapija ta 'l-ewwel linja. Jekk l-individwu għandu tendenza għal ipogliċemija, li jipprovoka nutrizzjoni u attività fiżika mhux xierqa, huwa rakkomandabbli li jiġu assenjati "Trazent" minflok derivattivi ta 'sulfonylurea. Mhux dejjem possibbli li tiġi evalwata l-effikaċja tal-mediċina jekk tittieħed fit-terapija kombinata, iżda b’mod ġenerali r-riżultat huwa pożittiv, li huwa nnutat ukoll mill-pazjenti. Hemm reviżjonijiet dwar il-mediċina "Trazhenta" meta kienet irrakkomandata għall-obeżità u r-reżistenza għall-insulina.

Il-vantaġġ ta 'dawn il-pilloli antidjabetiċi huwa li ma jikkontribwixxux għall-żieda fil-piż, ma jipprovokawx l-iżvilupp ta' ipogliċemija u ma jkomplux ukoll il-problemi fil-kliewi. Trazhenta żiedet is-sigurtà, li hija partikolarment importanti għad-dijabetiċi. Għalhekk, hemm numru pjuttost kbir ta 'reviżjonijiet pożittivi dwar din l-għodda unika. Fost il-minuses ninnutaw l-ispiża għolja u l-intolleranza individwali.

Drogi Analogi "Trazhenty"

Ir-reviżjonijiet li jitħallew mill-pazjenti li jieħdu din il-medikazzjoni huma l-aktar pożittivi. Madankollu, għal xi individwi, minħabba sensittività eċċessiva jew intolleranza, it-tobba jirrakkomandaw mediċini simili. Dawn jinkludu:

• "Sitagliptin", "Januvia" - il-pazjenti jieħdu dan ir-rimedju bħala żieda għall-eżerċizzju, fid-dieta, biex itejbu l-kontroll tal-istat glikemiku, barra minn hekk, il-mediċina tintuża attivament fit-terapija kombinata,
• "Alogliptin", "Vipidia" - ħafna drabi din il-mediċina hija rrakkomandata fin-nuqqas ta 'l-effett ta' nutrizzjoni fid-dieta, attività fiżika u monoterapija,
• "Saksagliptin" - huwa prodott taħt l-isem kummerċjali "Ongliza" għat-trattament tat-tieni tip ta 'dijabete mellitus, huwa użat kemm fil-monoterapija kif ukoll ma' mediċini oħra tal-pilloli u l-inulina.

L-għażla ta 'analogu ssir biss mill-endokrinologu li qed jikkura, il-bidla indipendenti fil-mediċina hija pprojbita.

Pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi

"Mediċina effettiva ħafna u eċċellenti" - kliem bħal dawn ġeneralment jibdew reviżjonijiet rave dwar "Trazhent". Tħassib serju meta tieħu mediċini anti-dijabetiċi dejjem ġie esperjenzat minn individwi b'funzjonament ħażin tal-kliewi, speċjalment dawk li jkunu għaddejjin minn emodijalisi. Bil-miġja ta 'din il-mediċina fin-netwerk tal-ispiżerija, pazjenti mfaħħra bi patoloġiji tal-kliewi, minkejja l-ispiża għolja.

Minħabba l-azzjoni farmakoloġika unika, il-valuri tal-glukosju huma mnaqqsa b’mod sinifikanti meta tieħu l-mediċina darba kuljum f’doża terapewtika ta ’ħames milligrammi. U ma jimpurtax il-ħin li tieħu l-pilloli. Il-mediċina tiġi assorbita malajr wara l-penetrazzjoni fl-apparat diġestiv, il-konċentrazzjoni massima tiġi osservata wara siegħa u nofs jew sagħtejn wara l-għoti. Huwa mneħħi fil-ħmieġ, jiġifieri, il-kliewi u l-fwied ma jipparteċipawx f'dan il-proċess.

Konklużjoni

Skond ir-reviżjonijiet dijabetiċi, Trazhent jista 'jittieħed fi kwalunkwe ħin konvenjenti, irrispettivament min-nutrizzjoni u darba biss kuljum, li hija kkunsidrata bħala żieda enormi. L-unika ħaġa li għandek tiftakar: ma tistax tieħu doża doppja f'ġurnata waħda. Fit-terapija kombinata, id-doża ta '"Trazhenty" ma tinbidilx. Barra minn hekk, il-korrezzjoni tagħha mhix meħtieġa f'każ ta 'problemi fil-kliewi. Il-pilloli huma tollerati sew, ir-reazzjonijiet avversi huma pjuttost rari. "Trazhenta", li r-reviżjonijiet tagħha huma estremament entużjasti, fih sustanza attiva unika li hija effettiva ħafna. Mingħajr importanza hi l-fatt li l-mediċina hija inkluża fil-lista ta ’mediċini li jitħallew barra fl-ispiżeriji għal riċetti b’xejn.

Trazhenta - kompożizzjoni u forma ta 'dożaġġ

Il-manifatturi, BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (il-Ġermanja) u BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (USA), jirrilaxxaw il-mediċina fil-forma ta 'pilloli ħomor tondi konvessi. Fuq naħa hemm simbolu imnaqqax tal-kumpanija tal-manifattura li tipproteġi l-mediċina minn prodotti foloz, fuq l-oħra - l-immarkar "D5".

Kull wieħed minnhom fih 5 mg tal-ingredjent attiv linagliptin u diversi mili bħal lamtu, żebgħa, hypromellose, stearat tal-manjeżju, kopovidone, macrogol.

Kull folja tal-aluminju tippakkja 7 jew 10 pilloli tal-mediċina Trazhenta, li ritratt tagħha tista ’tidher f’din it-taqsima. Fil-kaxxa jistgħu jkunu numru differenti - minn tnejn sa tmien pjanċi. Jekk il-folja fiha 10 ċelloli bil-pilloli, allura fil-kaxxa se jkun hemm 3 pjanċi bħal dawn.

Farmakoloġija

Il-possibbiltajiet tal-mediċina jiġu realizzati b'suċċess minħabba l-inibizzjoni ta 'l-attività ta' dipeptidyl peptidase (DPP-4). Din l-enzima hija distruttiva

fuq l-ormoni HIP u GLP-1, li għandhom rwol importanti fiż-żamma tal-bilanċ tal-glukosju. L-incretins isaħħu l-produzzjoni ta 'l-insulina, jgħinu fil-kontroll tal-glikemija, u jinibixxu t-tnixxija ta' glukonagon. L-attività tagħhom hija ta ’ħajja qasira; wara, HIP u GLP-1 jkissru l-enzimi. Trazhenta hija assoċjata b'mod riversibbli ma 'DPP-4, dan jippermettilek iżżomm is-saħħa ta' l-incretins u saħansitra żżid il-livell ta 'l-effettività tagħhom.

Il-mekkaniżmu ta 'influwenza ta' Trazhenty huwa simili għall-prinċipji tax-xogħol ta 'analogi oħra - Januvius, Galvus, Ongliza. HIP u GLP-1 huma prodotti meta nutrijenti jidħlu fil-ġisem. L-effikaċja tal-mediċina mhix assoċjata mal-istimulazzjoni tal-produzzjoni tagħhom, il-mediċina sempliċement iżżid id-durata tal-esponiment tagħhom. Minħabba tali karatteristiċi, Trazhenta, bħal inkretinomimetiċi oħra, ma jipprovokax l-iżvilupp ta 'ipogliċemija u dan huwa vantaġġ sinifikanti fuq klassijiet oħra ta' mediċini ipogliċemiċi.

Jekk il-livell taz-zokkor ma jinqabiżx b'mod sinifikanti, l-incretins jgħinu biex tiżdied il-produzzjoni ta 'insulina endoġena miċ-ċelloli β. L-ormon GLP-1, li għandu lista aktar sinifikanti ta 'possibbiltajiet meta mqabbel ma' GUI, jimblokka s-sinteżi ta 'glukonagon fiċ-ċelloli tal-fwied. Dawn il-mekkaniżmi kollha jgħinu biex iżżomm il-gliċemija b'mod stabbli fil-livell xieraq - biex tnaqqas l-emoglobina glukożilata, iz-zokkor waqt is-sawm u l-livelli tal-glukosju wara eżerċizzju b'intervall ta 'sagħtejn. Fi terapija kumplessa bi preparazzjonijiet ta 'metformin u sulfonylurea, il-parametri gliċemiċi jtejbu mingħajr żieda fil-piż kritika.

Farmakokinetika

Wara li jidħol fis-sistema diġestiva, il-mediċina tiġi assorbita malajr, Cmax jiġi osservat wara siegħa u nofs. Il-konċentrazzjoni tonqos f'żewġ fażijiet.

L-użu ta 'pilloli ma' l-ikel jew separatament fuq il-farmakokinetika tal-mediċina ma jaffettwax. Il-bijodisponibilità tal-mediċina hija sa 30%. Perċentwal relattivament żgħir huwa metabolizzat, 5% jitneħħa mill-kliewi, 85% jitneħħa bil-ħmieġ. Kull patoloġija tal-kliewi ma teħtieġx irtirar tal-mediċina jew tibdil fid-doża. Karatteristiċi tal-farmakokinetika fit-tfulija ma ġewx studjati.

Għal min hi l-medikazzjoni

Trazent huwa preskritt bħala mediċina tal-ewwel linja jew flimkien ma ’mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor.

1. Monoterapija. Jekk dijabetiku ma jittollerax mediċini tal-klassi tal-bigudini bħal metformin (per eżempju, bi patoloġiji tal-kliewi jew intolleranza individwali għall-komponenti tiegħu), u l-modifika tal-istil tal-ħajja ma ġġibx ir-riżultati mixtieqa.
2. Ċirkwit b'żewġ komponenti. Trazent huwa preskritt flimkien ma ’preparazzjonijiet ta’ sulfonylurea, metformin, thiazolidinediones. Jekk il-pazjent ikun fuq l-insulina, incretinomimetic jista 'jissupplimentah.
3. Għażla bi tliet komponenti. Jekk l-algoritmi ta 'trattament preċedenti ma jkunux effettivi biżżejjed, Trazhenta huwa kkombinat ma' l-insulina u xi tip ta 'medikazzjoni antidiabetika b'mekkaniżmu ta' azzjoni differenti.

Min mhux assenjat lil Trazhent

Linagliptin huwa kontraindikat għal dawn il-kategoriji ta ’dijabetiċi:

• Dijabete tat-Tip 1
• Ketoacidosis ikkawżata mid-dijabete,
• Tqala u li treddgħu
• Tfal u żgħażagħ
• Sensittività eċċessiva għall-ingredjenti tal-formula.

Konsegwenzi mhux mixtieqa

Fl-isfond tat-teħid ta 'linagliptin, jistgħu jiżviluppaw effetti sekondarji:

• Nasofarinġite (marda infettiva)
• Sogħla jispeċifika
• Sensittività eċċessiva
• Pankreatite
• Żieda fit-trigliċerol (meta kkombinata ma 'mediċini tal-klassi sulfonylurea),
• Valuri miżjuda ta 'LDL (bl-għoti fl-istess ħin ta' pioglitazone),
• Piż tal-ġisem
• Sintomi ipogliċemiċi (fl-isfond ta 'terapija b'żewġ u tliet komponenti).

Il-frekwenza u n-numru ta 'effetti avversi li jiżviluppaw wara l-konsum ta' Trazhenta huma simili għan-numru ta 'avvenimenti avversi wara l-użu ta' plaċebo. Ħafna drabi, effetti sekondarji jseħħu bi terapija kumplessa tripla ta 'Trazhenta b'derivattivi ta' metformin u sulfonylurea.

Il-mediċina tista 'tikkawża disturbi fil-koordinazzjoni, huwa importanti li wieħed jikkunsidra dan meta ssuq vetturi u mekkaniżmi kumplessi.

Doża eċċessiva

Il-parteċipanti ġew offruti 120 pillola (600 mg) kull darba. Doża eċċessiva waħda ma affettwatx l-istat tas-saħħa ta 'voluntiera minn grupp ta' kontroll b'saħħtu. Fost id-dijabetiċi, każijiet ta ’doża eċċessiva ma ġewx irreġistrati minn statistika medika. U madankollu, f'każ ta 'użu aċċidentali jew intenzjonali ta' diversi dożi fl-istess ħin, il-vittma trid tlaħlaħ l-istonku u l-imsaren biex tneħħi l-parti mhux assorbita tal-medikazzjoni, tagħti sorbenti u mediċini oħra skond is-sintomi, juri t-tabib.

Kif tieħu l-mediċina

Skond l-istruzzjonijiet għall-użu, it-trazent għandu jittieħed 1 pillola (5 mg) tliet darbiet kuljum. Jekk il-medikazzjoni tintuża fi trattament kumpless b’mod parallel mal-metformina, allura d-dożaġġ ta ’din tal-aħħar tinżamm.

Id-dijabetiċi b'insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-fwied m'għandhomx bżonn aġġustament fid-doża. In-normi ma jvarjawx għal pazjenti f'età matura. Fl-età senile (minn 80 sena), Trazhenta mhuwiex preskritt minħabba n-nuqqas ta 'esperjenza klinika f'din il-kategorija ta' età.

Jekk il-ħin biex tieħu l-medikazzjoni jkun falla, għandek tixrob pillola mill-aktar fis possibbli. Huwa impossibbli li tirdoppja n-norma. L-użu tal-mediċina mhuwiex marbut mal-ħin tal-ikel.

L-influwenza ta 'trazhenti fuq it-tqala u t-treddigħ

Ir-riżultati tal-użu tal-mediċina minn nisa tqal mhumiex ippubblikati. S’issa, studji saru biss fuq annimali, u l-ebda sintomi ta ’tossiċità għar-riproduzzjoni ma ġew irreġistrati. U madankollu, waqt it-tqala, in-nisa mhumiex preskritti mediċina.

Fl-esperimenti ma 'l-annimali, instab li l-mediċina hija kapaċi tippenetra fil-ħalib tal-omm tal-mara. Għalhekk, matul il-perjodu ta 'tmigħ, in-nisa mhumiex assenjati f'Trazhent. Jekk l-istat tas-saħħa jeħtieġ terapija bħal din, it-tifel jiġi trasferit għal nutrizzjoni artifiċjali.

Ma saru l-esperimenti dwar l-effett tal-mediċina fuq il-ħila li tikkonċepixxi tifel. Esperimenti simili fuq annimali ma urew l-ebda periklu fuq dan in-naħa.

Interazzjoni bejn id-drogi

L-użu simultanju ta 'Trazhenta u Metformin, anke jekk id-doża kienet ogħla mill-istandard, ma wasslitx għal differenzi sinifikanti fil-farmakokinetika tal-mediċini.

L-użu fl-istess ħin ta 'Pioglitazone ma jbiddilx ukoll il-kapaċitajiet farmakokinetiċi taż-żewġ mediċini.

Trattament kumpless bi Glibenclamide mhuwiex perikoluż għal Trazhenta, għal dan tal-aħħar, Cmax jonqos ftit (b’14%).

Riżultat simili fl-interazzjoni jintwera minn mediċini oħra tal-klassi tas-sulfonilurea.

Il-kombinazzjoni ta 'ritonavir + linagliptin iżżid Cmax bi 3 darbiet, bidliet bħal dawn ma jeħtiġux aġġustament fid-dożaġġ.

Il-kombinazzjonijiet ma 'Rifampicin jipprovokaw tnaqqis f'Cmax Trazenti. Parzjalment, il-karatteristiċi kliniċi huma ppreservati, iżda l-mediċina ma taħdimx 100%.

Mhuwiex perikoluż li tiġi preskritta Digoxin fl-istess ħin bħal lynagliptin: il-farmakokinetika taż-żewġ mediċini ma tinbidilx.

Trazhent ma jaffettwax il-ħila ta 'Varfavin.

Bidliet żgħar huma osservati bl-użu parallel ta 'linagliptin ma' simvastatin, iżda l-incretin mimetic ma jaffettwax b'mod sinifikanti l-karatteristiċi tiegħu.

Fl-isfond tal-kura bi Trazhenta, kontraċettivi orali jistgħu jintużaw liberament.

Rakkomandazzjonijiet Addizzjonali

Trazent mhuwiex preskritt għad-dijabete tat-tip 1 u għall-ketoacidosis, kumplikazzjoni tad-dijabete.

L-inċidenza ta 'sitwazzjonijiet ipogliċemiċi wara l-kura b'linagliptin, użata bħala monoterapija, hija adatta għan-numru ta' każijiet bħal dawn bil-plaċebo.

Esperimenti kliniċi wrew li l-frekwenza ta 'l-ipogliċemija meta tintuża Trezhenta fit-terapija ta' taħlita mhix ikkunsidrata, minħabba li l-kundizzjoni kritika ma tikkawżax linagliptin, iżda metformin u drogi tal-grupp ta 'thiazolidinedione.

Għandha tiġi osservata kawtela meta tiġi preskritta Trazhenta flimkien ma 'mediċini tal-klassi sulfonylurea, peress li huma dawk li jikkawżaw ipogliċemija. F'riskju għoli, huwa meħtieġ li d-dożaġġ tiġi aġġustata fil-mediċini tal-grupp tas-sulfonylurea.

Linagliptin ma jaffettwax il-probabbiltà li jiżviluppaw patoloġiji tal-qalb u tal-vini.

Fit-terapija kombinata, Trazhent jista 'jintuża anke b'funzjoni severa tal-kliewi.

F'pazjenti ta 'età adulta (' il fuq minn 70 sena), it-trattament bi Trezenta wera riżultati tajbin ta 'HbA1c: l-emoglobina glukożilata inizjali kienet ta' 7.8%, il-finali - 7.2%.

Il-medikazzjoni ma tipprovokax żieda fil-periklu kardjovaskulari. L-endpoint primarju li jikkaratterizza l-frekwenza u l-ħin ta 'l-okkorrenza tal-mewt, attakk tal-qalb, puplesija, anġina pectoris instabbli li teħtieġ l-isptar, dijabetiċi li ħadu linagliptin kienu inqas frekwenti u aktar tard minn voluntiera fil-grupp ta' kontroll li rċivew plaċebo jew mediċini ta 'tqabbil.

F’xi każijiet, l-użu ta ’linagliptin ikkawża attakki ta’ pankreatite akuta.

Jekk hemm sinjali (uġigħ akut fl-epigastrium, disturbi dispeptiċi, dgħjufija ġenerali), il-medikazzjoni għandha titwaqqaf u kkonsulta lit-tabib tiegħek.

Ma sarux studji dwar l-influwenza ta 'Trazhenta fuq il-ħila biex issuq vetturi u mekkaniżmi kumplessi, iżda minħabba koordinazzjoni indebolita possibbli, ħu l-mediċina jekk meħtieġ, b'konċentrazzjoni għolja ta' attenzjoni u reazzjoni ta 'malajr b'kawtela.

Analogi u spiża tal-medikazzjoni

Għall-mediċina Trazhenta, il-prezz ivarja minn 1500-1800 rublu għal 30 pillola b'dożaġġ ta '5 mg. Il-medikazzjoni bir-riċetta tinħeles.

Analogi tal-istess klassi ta 'inibituri ta' DPP-4 jinkludu Januvia ibbażat fuq sinagliptin, Ongliz ibbażat fuq saxagliptin u Galvus bil-komponent attiv ta 'vildagliptin. Dawn il-mediċini jaqblu mal-kodiċi ATX Level 4.

Effett simili huwa eżerċitat mid-drogi Sitagliptin, Alogliptin, Saksagliptin, Vildagliptin.

M'hemm l-ebda kundizzjonijiet speċjali għall-ħażna ta 'Trazenti fl-istruzzjonijiet. Għal tliet snin (skont id-data tal-iskadenza), il-pilloli jinħażnu f'temperatura tal-kamra (sa +25 gradi) f'post mudlam mingħajr aċċess mit-tfal. Mediċini skaduti ma jistgħux jintużaw, għandhom jintremew.

Dijabetiċi u tobba dwar Trazhent

Effiċjenza għolja Trazhenty f'diversi kombinazzjonijiet ikkonfermati minn studji internazzjonali u prattika medika. L-endokrinologi jippreferu jużaw linagliptin bħala medikazzjoni tal-ewwel linja jew fit-terapija ta ’kombinazzjoni. B'tendenza għal ipogliċemija (sforz fiżiku tqil, nutrizzjoni ħażina), minflok mediċini tal-klassi sulfonylurea, huma preskritti lil Trazent, hemm reviżjonijiet dwar il-preskrizzjoni tal-mediċina għar-reżistenza għall-insulina u l-obeżità. Bosta dijabetiċi jirċievu l-mediċina bħala parti minn trattament kumpless, u għalhekk huwa diffiċli li tevalwa l-effikaċja tagħha, iżda fuq kollox, kulħadd huwa kuntent bir-riżultat.

L-inibituri tad-DPP-4, li jagħmlu parti minn Trazhenta, huma distinti mhux biss mill-kapaċitajiet antidjabetiċi ppronunzjati, iżda wkoll minn grad miżjud ta 'sigurtà, peress li ma jipprovokawx effett ipogliċemiku, ma jikkontribwixxux għal żieda fil-piż u ma jkomplu jkabbru l-insuffiċjenza renali. Sal-lum, din il-klassi ta ’mediċini hija meqjusa waħda mill-iktar promettenti għall-kontroll tad-dijabete tat-tip 2.