Kawżi u trattament tal-pankreatite kkalċifikata

Li tikkalifika pankreatite hija waħda mill-aktar forom severi ta 'marda kronika, li tissejjaħ minħabba l-formazzjoni ta' kalkoli fil-kanali tal-frixa u fil-kanal ewlieni.

Id-daqs tal-ġebel ivarja ħafna - f'xi pazjenti l-iżgħar ħbub tar-ramel huma ddijanjostikati, b'dijametru inqas minn millimetru, f'nies oħra, ġebel ivarja minn 15 sa 30-40 mm.

Minħabba neoplasmi solidi fil-kanali, hija osservata irritazzjoni tal-membrana mukuża tad-duwodenu, li twassal għal spażmi riflessi tal-papilla duwodenali u tikkawża ksur tal-fluss tat-tnixxija tal-frixa, proċess ta 'infjammazzjoni jseħħ.

L-għażla ta 'terapija b'din il-forma ta' patoloġija kronika għandha ċerti sfumaturi, peress li kwalunkwe metodu magħżul jista 'jikkawża ħsara irreversibbli għas-saħħa. Ikkunsidra l-kawżi, is-sintomi tal-kalċifikazzjoni tal-marda, sib x'inhi pankreatite ostruttiva.

Etjoloġija tal-kalċjar tal-pankreatite

Il-pankreatite hija proċess infjammatorju fil-frixa. Dan jiġri akut - jiżviluppa f'daqqa, is-sinjali karatteristiċi jipproċedu b'mod vjolenti, u jagħtu lill-pazjent ħafna turment. Il-forma kronika hija infjammazzjoni kajman, li tista ’tiġi sostitwita minn aggravar bis-sintomi kollha li jakkumpanjawha.

Skond il-pankreatite kronika li tikkalċifika, skond l-iktar esperti mediċi, hija interkonnessa mill-qrib mal-konsum ta 'prodotti ta' l-alkoħol, dieta mhux xierqa, li hija dominata minn ikel xaħmi u moqli.

Fl-istadju inizjali tal-iżvilupp tal-proċess patoloġiku, il-formazzjoni ta 'plakek żgħar tal-proteina hija osservata, m'hemm l-ebda sinjali ta' kalċifikazzjoni. Jekk tagħmel eżami ultrasoniku jew tar-raġġi-x f'dan l-istadju, allura t-tekniki ma jgħinux biex jiġu kkalkulati l-kalkoli, peress li huma estremament żgħar. Sussegwentement, hekk kif il-marda timxi 'l quddiem, ġebel jifforma bid-deposizzjoni ta' melħ tal-kalċju, li jipprovoka ksur tal-funzjonalità tal-organu intern.

Il-patoġenesi tal-marda hija dovuta għall-fatturi negattivi li ġejjin:

• Konsum ta 'alkoħol,
• Drawwiet ħżiena ta 'ikel
• Predispożizzjoni ġenetika.

F’xi każijiet, l-ikkalċjar tal-pankreatite ta ’l-etjoloġija idjopatika huwa distint, fi kliem ieħor, studji dijanjostiċi ma wieġbux għall-mistoqsija għaliex il-marda dehret.

Naturalment, l-alkoħol huwa l-fattur dominanti li jikkontribwixxi għall-iżvilupp tal-marda. Il-konsum ta 'prodotti alkoħoliċi jirrita l-inforra ta' l-istonku, u dan iwassal għal spażmi vaskulari li jimpedixxu l-ħruġ ta 'meraq diġestiv.

It-tieni raġuni hija n-nutrizzjoni. Jekk il-pazjent jiekol ħafna ikel xaħmi u moqli, li fihom jipprevalu l-karboidrati, allura r-riskju li tiżviluppa patoloġija huwa pjuttost għoli. Fattur 1 u 2 jammontaw sa 90% tal-każijiet mill-mard kollu. U l-kombinazzjoni ta 'alkoħol u drawwiet tal-ikel ħżiena hija bomba tal-ħin, jgħidu gastroenterologi.

Il-fattur ereditarju jammonta għal madwar 3% tal-istampi kliniċi. Jekk hemm din il-patoloġija fl-istorja tal-familja, allura għandek bżonn tikkunsidra bir-reqqa l-istat tal-frixa tiegħek - għaddej minn eżamijiet preventivi, segwi dieta.

Fl-Ewropa, irġiel miżgħuda minn 30 sa 45 sena li jabbużaw mill-alkoħol huma f'riskju.

Fil-pajjiżi tal-Afrika u l-Asja, l-iktar vulnerabbli huma l-foqra minħabba l-malnutrizzjoni.

Sintomi u trattament

Il-kalċjar tal-pankreatite huwa akkumpanjat minn uġigħ.Is-severità u l-intensità ta 'sensazzjonijiet ta' uġigħ huma dovuti għad-daqs ta 'kalkoli fil-kanali tal-frixa u l-kanal prinċipali.

Il-pazjenti ġeneralment jilmentaw minn uġigħ fl-addome ta 'intensità differenti. Huwa kapaċi jagħti lill-erja tal-ispallejh jew tad-dahar t'isfel. Id-dardir ħafna drabi jiġi skopert, biex tirremetti bili jew biċċiet ta 'ikel mhux diġerit. Pankreatite steatorrhea hija sintomu komuni. Ix-xaħam jinstab fil-ħmieġ tal-pazjent, l-ħmieġ bil-brilli, għandhom riħa spjaċevoli.

Jekk test tad-demm jitwettaq b'dawn is-sintomi kliniċi, allura żieda fil-kontenut ta 'komponenti ta' proteina, żieda fil-konċentrazzjoni ta 'xaħmijiet, u eċċess ta' kalċju huma osservati fiha. Bħala metodi ta 'riċerka addizzjonali, radjografija tal-organi addominali, MRI tal-glandola hija rrakkomandata.

Il-pjan ta 'trattament jikkonsisti f'żewġ punti - jikkombinaw l-użu ta' mediċini u l-intervent kirurġiku. It-trattament konservattiv għandu l-għanijiet li ġejjin:

1. Infjammazzjoni li tħawwad.
2. Korrezzjoni tal-metaboliżmu tal-kalċju u l-fosfru.
3. Edema ta 'pankreati twittija.

Sabiex jinkisbu dawn l-għanijiet, il-mediċini huma preskritti, ikel tas-saħħa - tabella ħamsa. Jekk il-ġebel huwa żgħir, allura l-pronjosi hija favorevoli u mingħajr intervent kirurġiku - huwa possibbli li tinkiseb il-migrazzjoni tal-ġebel fl-imsaren, rispettivament, jitilqu mill-ġisem b'mod naturali.

B'ġebel kbir, it-tneħħija mekkanika tagħhom hija meħtieġa, inkella l-probabbiltà li tiżviluppa kumplikazzjonijiet hija għolja. Metodi ta 'Tneħħija:

• Il-proċeduri endoskopiċi huma teknika moderna kkaratterizzata minn perjodu qasir ta 'rijabilitazzjoni. Il-manipulazzjoni hija rrakkomandata f'każijiet fejn il-ġebel huma ta 'daqs żgħir, li jinsabu fir-ras ta' l-organu intern,
• Biex teħles minn ġebel kbar li huma lokalizzati fil-ġisem jew fiż-żona tad-denb, laparotomija jew pankreatotomija titwettaq,
• Pankreatektomija totali titwettaq jekk il-kalċifikazzjoni diffuża tat-tessut artab pankreatiku tkun iddijanjostikata.

In-nuqqas ta 'trattament f'waqtu jwassal għal kumplikazzjonijiet serji - dijabete, aċess purulenti, proliferazzjoni ta' tessut konnettiv jew il-mewt ta 'ċelloli ta' l-organu intern.

Bi terapija xierqa, il-pronjosi hija favorevoli, il-kundizzjoni tal-pazjent titjieb, u l-kwalità tal-ħajja ma tonqosx.

Kawżi u sintomi ta 'pankreatite ostruttiva

Pankreatite ostruttiva hija infjammazzjoni fit-tul (aktar minn sitt xhur) tal-frixa, li hija kkawżata minn ostruzzjoni - imblukkar tal-kanal frixa ewlieni. Permezz ta 'dan il-kanal, is-sekrezzjoni diġestiva tidħol fid-duwodenu.

Pankreatite kronika ostruttiva sseħħ minħabba xi mard. Neoplasmi tat-tumur fil-frixa, il-proċess infjammatorju fil-papilla duwodenali, tnaqqis persistenti tal-papilla duwodenali, infjammazzjoni tad-duwodenu 12, il-formazzjoni ta 'ċisti "foloz" jistgħu jwasslu għal dan.

Bħala fattur provokattiv, hemm ċikatriċi wara l-operazzjoni fuq il-frixa, jew trawma severa għall-organu intern.

Manifestazzjonijiet kliniċi tal-forma ostruttiva:

1. Uġigħ rikurrenti fl-addome ta 'fuq. Għandu tendenza li jintensifika wara li tiekol ikel waqt li tkun qiegħed fuq dahrek. L-uġigħ li qed jiġbed, jaqta ', matt, jiġi osservat kontinwament jew iseħħ b'mod sporadiku.
2. Nfiħ u taħsir fl-addome, żieda fil-formazzjoni tal-gass, nawżea, rimettar ripetut, tifwiq bl-arja.
3. Tfixkil fl-apparat diġestiv. Ħafna mill-pitturi juru dijarea, xi kultant stitikezza. Is-siġġu huwa kotrana, hemm riħa fetuża, biċċiet ta 'ikel mhux diġeriti huma preżenti fiha, hija maħsula ħażin barra mill-ħitan tal-iskutella tat-twaletta (fiha ħafna xaħam).
4. L-iżvilupp ta 'suffejra ostruttiva. Il-ġilda, membrani mukużi, sclera tal-organi tal-vista jsiru sofor. Dan is-sintomu jiżviluppa minħabba l-konċentrazzjoni għolja ta 'bilirubin fid-demm.Żieda fil-livell tagħha hija kkawżata minn tfixkil tal-kanali tal-bili.

Pankreatite ostruttiva tista 'tiżviluppa minħabba ostruzzjoni tal-kanali bil-kalċifikazzjonijiet, allura nistgħu nitkellmu dwar it-trasformazzjoni f'forma kalċifikanti tal-marda.

Il-pronjosi ta 'marda kronika tiddependi fuq il-puntwalità tad-dijanjosi u l-korrettezza tat-trattament.

Dijanjosi u metodi ta 'trattament ta' l-ostruzzjoni tal-kanali

Id-dijanjosi tinkludi l-istorja medika, testijiet tal-laboratorju u l-użu ta 'tekniki strumentali. Saret test bijokimiku u tad-demm ġenerali, analiżi klinika ġenerali tal-ħmieġ titwettaq.

Biex tiddetermina l-preżenza tal-marda, huwa meħtieġ li tagħmel eżami bl-ultrasound - tikxef bidliet fit-tessuti ta 'l-organu tas-sistema diġestiva, ostruzzjoni kompluta jew imblukkar parzjali tal-kanal tal-frixa.

Il-kura tal-forma ostruttiva tal-marda tinkludi metodi mediċi, intervent kirurġiku u rakkomandazzjonijiet ġenerali. Barra minn hekk, tista 'tuża rimedji folkloristiċi wara konsultazzjoni mat-tabib tiegħek. Ir-rakkomandazzjonijiet jinkludu d-dieta u r-rifjut li jikkunsmaw l-alkoħol.

It-terapija tal-mediċina tgħin biex teħles mis-sintomi tal-patoloġija:

• It-trattament ta 'sostituzzjoni jsir barra l-perjodu ta' aggravar tal-proċess infjammatorju, huma preskritti preparazzjonijiet ta 'enzimi (Biozim, Pancreatin, Pancreasim, Creon),
• Il-pilloli anestetiċi jgħinu biex jeliminaw l-uġigħ, l-antiemetiċi jrażżnu l-attività taċ-ċentru tar-remettar fil-moħħ,
• Sabiex titnaqqas il-produzzjoni tal-meraq tal-istonku, mediċini antisekretarji huma preskritti,
• It-terapija antibatterika hija rrakkomandata sabiex jiġu evitati konsegwenzi negattivi - axxessi purulenti, eċċ.,
• Korrezzjoni ta 'zokkor fid-demm.

It-terapija kirurġika tinvolvi l-eliminazzjoni mekkanika tal-ostruzzjoni. Tliet tipi ta 'interventi huma distinti - nekrosektektomija (tindif komplet tal-foci tal-qerda), risezzjoni (eżċiżjoni taż-żona affettwata) u papillotomija (dissezzjoni tal-papilla duwodenali).

Kumplikazzjonijiet tal-marda u miżuri preventivi

In-nuqqas ta 'trattament f'waqtu jwassal għall-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet. Konsegwenzi negattivi ma jistgħux jiġu esklużi anke fl-isfond ta 'terapija adegwata, minħabba li huwa diffiċli li wieħed ibassar l-eżitu tal-marda.

Fil-frixa, jinqalgħu ċisti - kapsuli li huma limitati mit-tessut, li huma mimlija bl-exudate. Dawn għandhom it-tendenza li jiżdiedu fid-daqs, u dan iwassal għal kompressjoni ta 'organi viċin.

Id-dijabete mellitus hija kemm sinjal ta ’proċess patoloġiku kif ukoll kumplikazzjoni ta’ patoloġija. Skond l-istatistiċi, bil-pankreatite, marda "ħelwa" tiżviluppa f'50% ta 'l-istampi kliniċi tal-każijiet kollha ta' morbidità.

Bħala profilassi ta 'aggravar, huwa rrakkomandat li jittieħdu l-preskrizzjonijiet kollha tat-tabib - medikazzjoni, dieta. Għandek bżonn iżżur regolarment gastroenterologu - mill-inqas darba fis-sena, tagħmel ultrasoniku tal-organi addominali.

Informazzjoni dwar is-sinjali u l-metodi għall-kura tal-pankreatite hija pprovduta fil-video f'dan l-artikolu.

X'inhi pankreatite?

Il-pankreatite hija marda fil-proċess ta 'żvilupp li fiha proċess infjammatorju jseħħ fil-frixa tal-bniedem. Ħafna drabi tinstab f'nisa ta 'età anzjana jew medja.

Il-kawżi ewlenin ta 'din il-patoloġija huma:

• konsum eċċessiv ta 'xorb alkoħoliku, li ta' spiss jikkonċerna l-irġiel,
• diversi mard tal-ġebel li jinstabu l-iktar spiss fin-nisa.

Rarament, il-kawża ta 'pankreatite kronika tista' tkun l-użu ta 'mediċini.
F'forma kronika, din il-marda tista 'tmur minn akuta jekk ma tikkonsultax tabib fil-ħin.

X'inhi l-pankreatite kronika li tikkalcifika?

Sal-lum, l-iktar forma komuni ta 'pankreatite hija l-kalċifikazzjoni.Ħafna drabi, din il-marda tiżviluppa attivament bl-użu ta 'alkoħol fi kwantitajiet kbar. Fil-proċess ta 'żvilupp ta' din il-forma tal-marda, deposizzjoni irregolari tal-ġebel tal-kalċju sseħħ mhux biss fil-ħxuna tal-glandola nnifisha, iżda wkoll fil-katusi żgħar tagħha. Dan jista 'jikkawża sintomi spjaċevoli.

Fil-proċess tal-iżvilupp ta 'pankreatite kronika li tikkalċifika, il-bidliet kollha li jseħħu fil-frixa tal-pazjent jistgħu jseħħu fi tliet xenarji ewlenin:

1. Fil-kanali kollha tal-glandola, staġnar jista 'jseħħ minħabba ħruġ indebolit ta' meraq tal-frixa, bili minħabba disturbi patoloġiċi tad-duwodenu. Dan il-proċess jista 'jwassal għall-formazzjoni ta' preċipitat ta 'proteina fil-katusi żgħar kollha tal-glandola. Barra minn hekk, minħabba dan il-proċess, plugs jistgħu jseħħu fil-frixa. Fil-post fejn seħħ l-imblukkar, il-pressjoni togħla b’mod sinifikanti. Jekk il-pressjoni hija għolja biżżejjed u ddum għal perjodu twil ta 'żmien, żoni li jmissu mal-frixa se jonqsu. Fil-proċess ta 'din il-kompressjoni fil-partijiet eżistenti tal-glandola, iċ-ċirkolazzjoni tad-demm hija disturbata, u dawn imutu.
2. Jekk nikkunsidraw it-tieni xenarju tal-kors tal-marda, allura nistgħu ngħidu li huwa analogu tal-ewwel, iżda l-pressjoni fil-vini kollha imblukkata hija ħafna ogħla. Dan jista 'jwassal għal ftuq tal-għant kollu tal-kanal. It-tessut kollu tal-frixa huwa mimli bil-meraq tal-frixa, b'riżultat ta 'dan it-tessut kollu li jmissu mal-glandola jibda jiddiġerixxi ruħu.
3. Fir-rigward tat-tielet xenarju tal-iżvilupp tal-marda, ir-riżultat tagħha mhuwiex differenti mit-tnejn preċedenti, iżda l-bidu jipproċedi b'mod differenti. Jekk, skond l-ewwel żewġ xenarji, kien possibbli li tinnota li l-kanali kollha tal-glandola huma ristretti, allura fit-tielet, ġebel jista 'jiġi ffurmat fil-vojt, li jikkonsisti minn proteini u kalċju.

Il-kalċifikazzjonijiet kollha jistgħu jiffurmaw biss f'żoni infjammati, li jimblokka kompletament il-fluss tal-meraq. L-irduppjar ta 'dan il-fluss iseħħ mhux biss fil-kanali żgħar tal-glandola, iżda wkoll prinċipalment, li jista' jwassal għal kors aktar gravi tal-marda. Is-sintomi tal-marda jsiru aktar evidenti.

Dieta għall-kalċifikazzjoni tal-pankreatite

L-ewwelnett, il-pazjent għandu jeskludi l-użu ta 'l-alkoħol u dawk il-mediċini li jikkontribwixxu għal ħsara fil-glandola.

Meta sseħħ aggravar tal-marda, imbagħad hu għandu jsofri għal 1-2 ijiem. Dawn il-ġranet tista 'tixrob ilma biss. Jekk l-aggravar mhux qawwi ħafna, it-tabib jippreskrivi n-nutrizzjoni terapewtika meħtieġa.

Fil-proċess ta 'aggravar tal-kalċirezzjoni tal-pankreatite, il-pazjent għandu jeskludi ikel xaħmi mid-dieta tiegħu. F'dan il-każ, il-pazjent għandu jiekol biss ikel mgħolli jew platti steamed.

Barra minn hekk, il-pazjent għandu jabbanduna ikel moqli, ħaxix li jkun fih ammont kbir ta 'fibra, u legumi. Utli ħafna fl-iżvilupp ta 'din il-marda se jkunu dawk l-ikel li jistgħu jistimulaw id-diġestjoni.

Dawn jinkludu brodi tal-laħam u ħwawar. Is-sopop għandu jkun imsajjar sempliċi u preferibbilment mukuż. Bil-pankreatite li tikkalċifika, il-pazjent jista 'jiekol ħobż (ilbieraħ biss), butir (biss bħala addittiv għal dixx diġà ppreparat), ġobon tad-dgħajsa, ġelatina u compot tal-frott frisk.

Bħala platt sekondarju, tista 'tiekol patata u ċereali bħal qamħ saraċin, ross u ħafur. Minbarra dak kollu msemmi hawn fuq, huwa permess froġa tal-proteini.

Dieta bħal din għandha tkun osservata għal 7-10 ijiem, wara li d-dieta tkun kemmxejn imwessgħa. Wara l-istess perjodu ta 'żmien, il-pazjent jintbagħat lura fid-dieta tas-soltu. Fl-istess ħin, l-użu ta 'ikel xaħmi u l-konsum ta' xorb alkoħoliku għandu jkun limitat.

Ħafna esperti jinnotaw l-importanza ta 'dieta speċjali fit-trattament ta' din il-marda.

Medikazzjoni għall-kalċifikazzjoni tal-pankreatite

Kif tiġi kkurata l-marda? Minbarra dieta speċjali, it-tabib se jordnalek numru ta ’mediċini. Fil-proċess li tiżviluppa marda bħall-kalċifikazzjoni tal-pankreatite, il-pazjent huwa preskritt mediċini li huma kapaċi:

• ittaffi l-uġigħ (No-shpa, Atropine u xi oħrajn),
• irażżan is-sekrezzjoni sħiħa tal-glandola (Mezim, Festal u ħafna mediċini oħra).

Huwa meħtieġ li titwettaq terapija antibatterika speċjali.

Fl-ewwel manifestazzjonijiet tas-sintomi ta 'din il-marda, għandek bżonn tfittex għajnuna minn speċjalista. Qatt ma timmedika lilha nfisha, dan jista 'jiggrava l-kundizzjoni.

Kawżi u forom ta 'infjammazzjoni tal-frixa

Il-kawżi ta 'din il-marda jinsabu fil-fatt li meta l-ġisem tal-bniedem ikun espost għal ċerti fatturi negattivi, il-produzzjoni ta' enzimi diġestivi aggressivi biżżejjed mill-frixa tiġi attivata. Fil-każ meta għal xi raġuni l-moviment liberu tagħhom tul il-katusa lejn id-duwodenu jieqaf, jibdew jiddiġerixxu ċ-ċelloli tal-organu tagħhom stess, jiġifieri, il-glandola tiddiġerixxi ruħha.

Forma ta 'patoloġija rikurrenti hija kkaratterizzata mill-fatt li meta persuna marida tassumi disturbi nutrittivi fil-kors preventiv preskritt, huwa jista' jesperjenza proċess infjammatorju ripetut, li jieħu aktar żmien biex jeħles. Il-fatturi ewlenin ta 'riskju għall-iżvilupp ta' aggravar ta 'din il-marda jinsabu fil-konsum eċċessiv ta' ikel xaħmi jew ammonti kbar ta 'alkoħol minn persuna, li teħtieġ żieda fil-produzzjoni ta' enżimi diġestivi. Ukoll, il-kawżi immedjati ta 'pankreatite kronika jistgħu jkunu dawn:

• korriment lil organu bħala riżultat ta 'kwalunkwe manipulazzjoni medika fuqha jew sindromu ta' postkolekistetomija li jseħħ wara t-tneħħija tal-marrara,
• aterosklerożi jew tromboemboliżmu li jiżviluppaw direttament fil-bastimenti tal-frixa,
• avvelenament minn sustanzi tossiċi jew kimiċi,
• tensjoni nervuża kostanti u tensjonijiet frekwenti.

Barra minn hekk, pankreatite kronika, li sseħħ bi aggravamenti kostanti, tista 'tipprovoka mard tad-duwodenu, tal-fwied jew tal-bużżieqa tal-marrara.

Tipi ta 'mard

Jekk nikkunsidraw din il-patoloġija tal-frixa mill-perspettiva tal-iżvilupp tal-marda, skont ir-raġunijiet li pprovokawha, allura nistgħu niddistingwu żewġ forom ta 'din il-marda infjammatorja distruttiva:

• x'inhi pankreatite parenchymal u kif tfejjaqha
• trattament effettiv tal-pankreatite biljari

• Pankreatite kronika li tikkalċifika, li hija kkaratterizzata mill-preżenza fil-katusa li tgħaqqad dan l-organu diġestiv direttament mad-duwodenu 12, jiġifieri, ġebel kalkaru li jinterferixxi mal-passaġġ ta 'enżimi diġestivi minn ġo fih. Id-daqs tagħhom jiddetermina l-grad ta 'imblukkar tal-passaġġ, u, skond dan, is-severità tal-kors tal-marda.
• Pankreatite ostruttiva kronika hija kkawżata wkoll minn imblukkar tal-kanal, iżda għal raġunijiet organiċi - il-formazzjoni ta 'ċikatriċi fuq it-tessuti ta' l-organu jew l-iżvilupp ta 'tumur fiha.

Iż-żewġ forom ta ’patoloġija huma riversibbli, peress li jekk il-prekundizzjoni li pprovokat l-ostruzzjoni fil-kanal li jgħaqqad il-frixa mad-duwoden hija eliminata, il-funzjonament normali ta’ l-organu diġestiv jiġi rrestawrat u l-iżbilanċ sekretarju provokat minn dawn il-varjetajiet huwa normalizzat.

Is-sitwazzjoni hija agħar meta persuna tiżviluppa pankreatite atrofika kronika, li dejjem isseħħ b'insuffiċjenza exokrina.Din it-tip ta 'marda hija irreversibbli u twassal għall-fatt li minflok ċelluli mejta tal-frixa, jiżviluppa tessut konnettiv, li huwa nieqes mill-glandoli diġestivi u mhux kapaċi jipproduċi l-enzimi meħtieġa.

X'inhi kalċifikazzjoni tal-pankreatite?

Ir-ritratt t'hawn taħt juri radjografija (ritratt A) u tomogramma tal-kavità addominali ta 'pazjent li jbati minn pankreatite kronika li kkalkulat li ddaħħal fid-dipartiment kirurġiku wara 72 siegħa ta' uġigħ akut fir-reġjun epigastriku, bid-dardir u r-remettar. Studji fil-laboratorju wrew livell miżjud ta 'lipase fis-serum (173 U kull litru), li jindika dijanjosi ta' pankreatite. Il-pazjent ma jixrobx alkoħol, u studji preċedenti ma stabbilixxewx kawżi oħra ta 'pankreatite.

Il-vleġeġ fuq ir-roentgenogram u fuq l-immaġni miksuba minn tomografija komputata jindikaw formazzjonijiet densi kkalċifikati fil-frixa. L-istampa klinika tindika t-tfixkil tal-kanal pankreatiku ewlieni bil-ġebel, li huwa tipiku għal pankreatite kronika li tikkalcifika. Ir-raġuni għall-formazzjoni ġiet identifikata bħala derivat ta 'tnaqqis sinifikanti fis-sekrezzjoni ta' inibitur tal-kristallizzazzjoni fil-meraq tal-frixa.

Kawżi u sintomi tal-kalċjar tal-pankreatite

Hemm bosta raġunijiet għall-iżvilupp ta 'pankreatite kkalċifikata. L-iktar komuni jinkludu mard tal-marrara u l-alkoħoliżmu. Dawn iż-żewġ fatturi jikkawżaw aktar minn 80% tal-każijiet kollha li jikkalċjaw il-pankreatite. Madankollu, dan it-tip ta 'pankreatite jista' jiżviluppa wkoll bħala riżultat ta 'effetti patoġeniċi minn:

• xi drogi
• infezzjonijiet
• problemi strutturali tal-kanal tal-frixa u tal-kanali tal-bili,
• korrimenti fil-kavità addominali, li jirriżultaw fi ħsara fil-frixa (inklużi korrimenti riċevuti waqt operazzjoni),
• livelli anormalment għoljin ta 'ċirkolazzjoni ta' xaħam fid-demm,
• patoloġija tal-glandola paratirojde,
• Kalċju għoli fid-demm
• kumplikazzjonijiet wara trapjant tal-kliewi,
• predispożizzjoni ereditarja għall-kalċjar tal-pankreatite.

L-iżvilupp ta 'pankreatite minħabba l-użu ta' ċerti mediċini huwa osservat f'5% tal-każijiet kollha. Aħna nagħtu lista mhux kompluta ta 'mediċini, li l-użu tagħhom, skond l-esperti, jista' jkun il-kawża tal-kalċjar tal-pankreatite:

• Azathioprine, 6-mercaptopurine (Imuran),
• Estroġeni (pilloli għall-kontroll tat-twelid),
• Dideoxyinosine (Videx),
• Furosemide (Lasix),
• Pentamidina (NebuPent),
• Sulfanilamidi (Urobak, Azulfidine),
• Tetracycline
• Dijuretiċi tat-thiazide (Diuril, Enduron),
• Aċidu Valproiku (Depakot),
• Aċetaminofen (Tylenol),
• Inibituri tal-konverżjoni ta 'angiotensin enzimi (ACE) (Capoten, Vasotec),
• Eritromiċina,
• Metildopa (Aldomet),
• Metronidazole (Flagyl, Protostat),
• Nitrofurantoin (Furadantin, Furan),
• Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (Aleve, Naprosyn, Motrin),
• Saliċilati (aspirina).

Ir-raġunijiet kollha msemmija hawn fuq għall-iżvilupp tal-pankreatite għandhom mekkaniżmu simili ta 'azzjoni fuq il-frixa. Taħt kondizzjonijiet normali, l-enzimi u l-meraq tal-frixa prodotti mill-frixa mhumiex attivi sakemm jidħlu fid-duwodenu. Fil-musrana, dawn jiġu f'kuntatt ma 'l-ikel u sustanzi kimiċi oħra u jibdew jiffunzjonaw bis-sħiħ.

Madankollu, bħala riżultat ta 'espożizzjoni għal xi fattur patoġeniku, l-enzimi u l-meraq tal-frixa jsiru attivati ​​qabel iż-żmien, u l-proċess ta' diġestjoni jibda fil-frixa nnifsu. Peress li m'hemm l-ebda ikel fil-frixa, dan jibda jkisser u jiddiġerixxi t-tessuti tiegħu stess.Bħala riżultat, tiżviluppa infjammazzjoni u nefħa, il-funzjonament tal-frixa jiġi mħarbat. F'xi każijiet, il-vini tad-demm fil-frixa jiġu diġeriti, u dan iwassal għal fsada. Enżimi attivati ​​wkoll jiksbu aċċess għan-nixxiegħa tad-demm permezz ta ’vini maħlula u mnaqqra, u jibdew jiċċirkolaw madwar il-ġisem.

Il-meraq tal-frixa fih l-hekk imsejjaħ inibitur kristallizzanti, li jokkupa madwar 15% tal-komponent tal-proteina tiegħu. L-iskop ewlieni tiegħu huwa li jipprevjeni l-formazzjoni ta ’ġebel fil-meraq tal-frixa eċċessivament imluħa bil-melħ tal-kalċju. Fl-istat normali, jinżamm bilanċ bejn is-sekrezzjoni tal-proteina fl-enzimi u l-inibitur tal-kristallizzazzjoni inkluż fil-kompożizzjoni tagħhom. Bl-iżvilupp ta 'pankreatite kkalċifikata, is-sekrezzjoni ta' l-inibitur titnaqqas b'mod sinifikanti filwaqt li tiżdied il-produzzjoni ta 'meraq u enzimi tal-frixa. Dan iwassal għal żieda fil-konċentrazzjoni tal-kalċju u tnaqqis drastiku fl-inibitur fil-meraq tal-frixa. Bħala riżultat, bikarbonat tal-kalċju jippreċipita minħabba d-denaturazzjoni tal-proteina. Għalhekk, il-kanali tal-frixa minħabba l-fibrożi tat-tessut huma bil-ħsara u jonqsu, u eventwalment, f'94% tal-każijiet, u ġebel imblukkat.

Trattament tal-pankreatite li tikkalċifika

It-trattament tal-kalċiritazzjoni tal-pankreatite jitwettaq bl-istess metodi terapewtiċi li jintużaw għall-pankreatite kronika. Fit-taqsimiet rilevanti ta ’dan is-sit għandek issib artikli u informazzjoni komprensiva dwar dan is-suġġett.

Fil-qosor, għandu jkun innutat li dieta stretta bil-kalċifikazzjoni tal-pankreatite hija obbligatorja. Matul il-fażi akuta tas-sindromu ta 'l-uġigħ, is-sawm komplet huwa indikat għal diversi jiem bl-użu ta' l-ilma f'ammont ta '2 -2.5 litri kuljum. Tista 'tiffamiljarizza ruħek mal-karatteristiċi ta' dieta terapewtika għall-kalċifikazzjoni tal-pankreatite f'dan l-artikolu.

Wieħed għandu jżomm f'moħħu li t-trattament indipendenti tal-pankreatite kronika li tikkalċifika mhux biss bla sens, iżda wkoll joħloq theddida diretta għal ħajtek. Għandha tingħata attenzjoni medika xierqa mingħajr dewmien, fl-ewwel sintomi tal-marda. L-inizjattiva f'dawn il-kwistjonijiet hija mimlija telf ta 'ħin u aggravar tal-istampa klinika tal-marda minħabba trattament mhux xieraq.

Kawżi ta 'pankreatite

Dijanjosi ta ’pankreatite kronika permezz ta’ metodi tal-laboratorju

Proċessi patoloġiċi fil-frixa huma kkaratterizzati minn perjodu twil ta ’kors, li matulu l-parenċima likwida tiġi sostitwita minn tessut konnettiv dens, tiżviluppa endofrina u ipofunzjoni exokrina tal-organu. L-iktar kawżi komuni ta 'pankreatite:

• imblukkar tal-kanal prinċipali,
• formazzjoni tal-ġebel
• iperparatirojdiżmu
• predispożizzjoni ereditarja
• alkoħoliżmu

Is-sors ta 'disturbi fil-glandoli huwa d-deposizzjoni ta' enzimi fil-kanali. L-enzimi jinstaddu l-kanali, u din issir ir-raġuni għall-espansjoni tagħhom fl-isfond tal-qerda ċellulari tal-apparat tal-acinar responsabbli għas-sinteżi tal-proteini. Bħala riżultat, l-atrofija tat-tessuti affettwati u t-tumuri jiżviluppaw fil-kanali.

Manifestazzjonijiet kliniċi ta 'pankreatite

Din il-marda tesprimi ruħha b'mod differenti:

• fil-forma ta 'uġigħ, u jista' jitqies bħala klassiku:
• is-soltu l-uġigħ jidher fuq l-istonku u jestendi minn dahar għal wara,
• L-herpes zoster huwa inqas komuni
• uġigħ fil-ipokondriju dritt jew tax-xellug. Il-lokalizzazzjoni tal-uġigħ hija ddeterminata minn liema parti tal-frixa hija affettwata mill-proċess infjammatorju.

Ħafna drabi, attakk ta 'uġigħ huwa kkawżat minn alkoħol fis-sakra, ikel xaħmi u pikkanti abbundanti. U biex twaqqaf dan l-attakk, trid tirrikorri għal analġesiċi qawwija, u saħansitra li fihom id-droga. Pankreatite kronika rikurrenti hija reminixxenti tal-manifestazzjonijiet tagħha ta 'akuta, iżda ħafna drabi mingħajr ħafna uġigħ.

Il-forma moħbija hija kkaratterizzata minn nuqqas ta 'uġigħ. Din hija l-insidjużità tagħha. Wara kollox, sensazzjoni ta 'uġigħ hija sinjal ta' malfunzjoni f'organu partikolari. Minħabba li filwaqt li m’hemmx uġigħ, in-nies ikomplu jgħixu ħajja abitwali, mingħajr ma jagħtu attenzjoni lil sintomi oħra, jew jaħtfuhom bil-pilloli. Imma f'forma moħbija, il-marda timmanifesta ruħha rarament.

Il-pazjenti spiss jilmentaw minn nawżea, nuqqas ta 'rieda li tiekol, ikkawżat minn kontrazzjonijiet involontarji tat-tessut tal-muskolu tad-duwodenu, jew minn proċessi infjammatorji tal-mukoża tiegħu. Veloċi, rimettar hija osservata. Il-funzjoni intestinali hija indebolita.

Dijanjostika strumentali

Eżami tal-pazjent: palpazzjoni

Artiklu utli? Aqsam il-link

Eżami tar-raġġi X juri kalċifikazzjoni. tessut artab tal-frixa, magħruf bħala kalċifikazzjoni mxerrda. Jista 'jseħħ bl-ipertirojdiżmu, tumuri taċ-ċelloli tal-islet, u huwa wkoll karatteristiku ta' alkoħoliċi kroniċi.

T tomografija kompjuterizzata (CT) scan ġeneralment tintuża meta jkun hemm suspett ta 'tumur malinni li qed jikber bil-mod. Peress li huwa metodu dijanjostiku għali, CT tespandi b'mod sinifikanti l-possibiltajiet biex tiddetermina mard tal-glandola.

Eżami bl-ultrasoniku jgħin biex tiddetermina pankreatite f'90% tal-pazjenti, tiskopri kalċifikazzjoni, dilatazzjoni duttali, tiddetermina, jew teskludi l-preżenza ta 'neoplasmi. Kolangiopankreatografija retrograda endoskopika (ERCP) tikxef tidjiq tal-kanali, tagħmilha possibbli li tiġi ddeterminata l-lokalizzazzjoni tal-kundizzjonijiet patoloġiċi tagħhom - kalċifikazzjonijiet u plugs tal-proteina.

Barra minn hekk, eżami endoskopiku tal-passaġġ gastro-intestinali kollu jitwettaq għall-ERCP, li tippermetti:

1. Esplora l-kanal tal-frixa,
2. Kampjun tal-meraq tal-frixa biex tistudja,
3. Tinduna patoloġiji konkomitanti li pprovokaw il-pankreatite.

Riċerka fil-laboratorju

Determinazzjoni ta 'l - istat ta' katalisti bijoloġiċi tal - frixa - enzimi. L-amilasi hija waħda mill-enzimi li jindikaw kundizzjoni patoloġika tal-glandola, u għalhekk, l-istat tal-attività tagħha fid-demm u fl-awrina huwa l-ewwel studjat. Huwa nnutat li l-ammont ta 'din l-enzima fid-demm jogħla wara 2-12-il siegħa mill-bidu ta' l-attakk, jilħaq il-qofol tiegħu mill-bidu ta 'ġranet ġodda, u bil-kors favorevoli tal-marda jerġa' lura għan-normal wara 48-96 siegħa.

Attakk ta 'pankreatite jipprovoka ksur tal-parti ċentrali tal-kanal tan-nefroni, b'riżultat li l-assorbiment tal-amilasi jonqos u fl-istess ħin, it-tneħħija tal-kliewi tiżdied (l-abbiltà tal-kliewi li jeskludu prodotti ta' skart mill-ġisem).

Iżda f'xi pazjenti, l-aggravar ta 'infjammazzjoni glandulari ma jaffettwax l-attività ta' amylase, u jibqa 'stabbli matul il-kors tal-marda. F'din il-kategorija ta 'pazjenti, il-livell ta' amilasi huwa baxx, minħabba proċessi patoloġiċi ta 'tessut tal-parenċima, u għalhekk bidliet fl-attività ta' l-enzima ma tantx huma notevoli.

Hawn hu meħtieġ - li wieħed jinnota li l-istat tal-amylase jista 'jindika mhux biss mard tal-frixa, iżda jindika wkoll ulċera, peritonite, insuffiċjenza tal-kliewi u numru ta' mard ieħor. L-attività tal-Amylase tista 'tinbidel anke minħabba l-użu ta' ċerti mediċini: sulfonamidi, kontraċettivi, dijuretiċi, eċċ.

Ultrasound - bħala dijanjosi ta 'pankreatite kronika

Stampa iktar preċiża li tiddijanjostika l-istat tal-frixa tidher billi tkejjel l-attività ta 'trypsin, u speċjalment trypsinogen, li l-attività tiegħu turi pankreatite iper-enżimatika. L-attività tal-fosfolipasi tad-demm hija determinata bil-metodi li ġejjin:

• immunofluworometriċi
• bijokimiċi
• radjuimmunoloġiċi.

Il-konċentrazzjoni u l-attività ta 'din l-enzima tagħti wkoll idea ċara tal-patoġenesi tal-pankreatite. Ġie żviluppat metodu ieħor ta 'enzimi - analiżi tal-elastase.Bħala riżultat ta 'l-istudju ta' l-effett ta 'l-enzimi fuq l-istat tal-frixa, instab li l-kontenut ta' din l-enzima jogħla aktar kmieni mill-bqija u jinżamm għal 10-12-il ġurnata. It-totalità tal-komponenti kollha tal-analiżi tagħti stampa ċara ħafna tal-andament tal-marda.

L-istat tal-funzjoni tal-glandola exokrina

Metodu ieħor li jippermettilek tiddetermina l-istat tal-organu huwa test ta 'secretin, li jippermettilek li tiddetermina l-effikaċja tal-funzjoni eżokrina. Dan il-metodu huwa pjuttost effettiv, iżda, sfortunatament, mhux disponibbli kullimkien minħabba l-ispiża għolja tiegħu. L-essenza ta 'dan il-metodu hija kif ġej: L-ewwelnett, il-frixa hija stimulata ġol-vina permezz ta' secretin-pacreosimine. Wara ftit taż-żmien, id-duwodenu jiġi sondat b’apparat speċjali li jiġbor meraq tal-frixa.

Il-preżenza ta 'pankreatite hija indikata b'kontenut baxx ta' melħ tal-bikarbonat, li huwa inqas minn 90 meq / l. b'volum normali tal-kontenut tad-duwodenu.

L-ammont ta 'meraq tal-frixa sekretat f'dan l-imsaren huwa ddeterminat bl-ammont ta' chimotripsin fil-prodotti ta 'eskrezzjoni. Użat ukoll metodu biex jiġi ddeterminat l-ammont ta 'elastase 1 fil-ħmieġ tal-pazjent. Steatorrhea - konċentrazzjoni akbar ta 'xaħam fil-prodotti li joħorġu mill-pazjent ta' € takkumpanja l-pankreatite, u tindika produzzjoni insuffiċjenti ta 'enzimi li jkissru x-xaħam. Għal analiżi effettiva qabel il-proċedura, huwa meħtieġ li tiġi organizzata d-dieta tal-pazjent skond id-dieta Schmidt, li tinkludi:

• 105 g proteina
• 135 g xaħam u
• 180 g ta 'karboidrati.

Il-kompożizzjoni għolja ta 'xaħam u sapun fl-istat normali ta' aċidi grassi tindika insuffiċjenza eżokrina tal-organu li qed jiġi studjat.

Medikazzjoni

Kull gastroenterologu jista ’jiddijanjostika pankreatite kronika

Ħelsien minn attakk ta 'uġigħ. It-trattament tal-mediċina fl-istadju akut huwa mmirat biex iwaqqaf is-sindromu ta 'l-uġigħ bl-użu ta' analġeżiċi - analġeżiċi, Baralgin u oħrajn. Anqas b'mod komuni, jekk l-analġesiċi konvenzjonali ma jgħinux, huma jużaw artillerija tqila - mediċini li fihom il-mediċini.

Tnaqqis fl-attività glandulari

Fl-istonku, cholecystokine u secretin huma sintetizzati - stimulanti tal-frixa li jagħmluha taħdem. L-organu morda f'dan il-mument jibda jaħdem f 'mod intens, u jikkawża pazjent uġigħ addizzjonali. U sabiex iġġiegħel lill-frixa jnaqqas ir-ritmu tal-funzjonament tiegħu, imblokkaturi (lanzoprazole u omeprazole) huma nklużi fil-kumpless tat-trattament. Ukoll, sabiex titnaqqas it-tnixxija (kemm endokrinali kif ukoll exokrinali), somastatin jingħata. Jekk jiġu skoperti effetti sekondarji, id-doża tal-mediċina titnaqqas.

Appoġġ tal-enżima

Il-qofol tar-reġim tat-trattament tal-pankreatite huwa t-terapija ta ’sostituzzjoni bl-enzimi diġestivi, u speċjalment il-pankreatina. Jgħinu wkoll biex jipprevjenu l-uġigħ u jagħmlu tajjeb għan-nuqqas ta 'din l-enzima fil-ġisem, huma meħtieġa b'mod urġenti b'rabta ma' ipofunzjoni exokrina tal-glandola. Hemm diversi gruppi differenti ta 'preparazzjonijiet ta' enzimi, interkonnessi mill-komponenti kostitwenti tagħhom:

• Drogi prodotti minn estratti tal-mukoża gastrika u inkluża pepsin - Acidin-Pepsin, Abomin, Pepsidil,
• preparazzjonijiet li fihom enzimi tal-frixa, bħal amilase lipase, u trypsin. Dawn huma Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pancurmen,
• preparazzjonijiet li fihom il-pankreatina flimkien ma 'komponenti tal-bili u tal-emiċelluloża f' € Festal, Digestal, Enzistal,
• Enżimi magħquda
• Terapija anti-infjammatorja. Kull disturb fit-tħaddim normali ta 'organu huwa akkumpanjat mill-bidu ta' proċessi infettivi u infjammatorji. Għalhekk, bl-aggravar tal-pankreatite kronika, il-peniċillini, il-betta-lactami, huma preskritti.Barra minn hekk, l-għażla tal-mediċina, id-doża u t-tul tal-kors huma ddeterminati individwalment.
• Drogi antispasmodiċi. Drogi li jaffettwaw il-muskoli lixxi huma preskritti għal iper- jew ipomotorja tal-marrara. Fl-ewwel każ, l-antispasmodiċi huma preskritti - Papaverine, Platifillin, Galidor, No-shpa, eċċ., Fit-tieni każ - prokinetics li jippromwovu l-attivazzjoni tal-funzjoni kontrattili tat-tessuti tal-muskoli - Domperidone, Cisapride Eglonil, eċċ.
• Dieta

Nutrizzjonista definittivament jippreskrivi dieta!

Marda serja tagħmel l-aġġustamenti tagħha stess għall-istil ta 'ħajja tal-pazjent. Persuna hija mġiegħla tabbanduna kompletament l-alkoħol, ikel xaħmi eċċessivament, taderixxi ma 'ċerti dieti u projbizzjonijiet fid-dieta tagħha. Fi stat ta 'aggravar tal-pankreatite, akkumpanjat minn żieda fl-attività ta' l-enzimi, il-pazjent huwa preskritt waqt is-sawm u l-użu ta 'ilma minerali mingħajr gass, te tal-birra dgħajjef jew brodu tal-rosehip.

It-tielet jum biss hija dieta baxxa ta 'kaloriji li tillimita x-xaħmijiet u l-karboidrati mdaħħla fid-dieta. Meta jkun possibbli li titwaqqaf aggravar, il-pazjent jiġi preskritt dieta terapewtika - tabella Nru 5a, li normalment hija preskritta lil pazjenti b'mard diġestiv. Din it-tabella tad-dieta tinkludi:

1. Proteini sa 150 gr. (laħam mgħolli, varjetajiet ta 'tjur jew ħut b'ħafna xaħam, ħalib u prodotti tal-ħalib. 1 bajda kuljum huwa permess). 20 fil-mija tal-proteini jistgħu jkunu ta ’oriġini mill-pjanti.
2. Xaħmijiet - xaħmijiet mill-annimali huma strettament kontraindikati. Mogħtija 10 gr. butir, krema jew krema qarsa, u 20-30 gr. - Ħaxix.
3. Karboidrati - (ġamm, għasel, zokkor) - huwa permess li jikkunsmaw fi żmien 70 gr. kuljum.
4. Klorin tas-sodju (sodium chloride) - 8 g. Ta 'ilma - 2-2.5 litri.

Il-Vitamini A, C, B1, B2, B12, l-aċidu foliku, PP u K għandhom ikunu preżenti fil-menu ta 'kuljum, u għalhekk il-pazjent għandu jiekol ħxejjex u frott f'forma mgħollija, bil-fwar u f'forma prima. Għall-pazjent huwa meħtieġ li tipprepara sopop tal-ħaxix, ċereali, ħalib, mashed. Platti u prodotti tad-dqiq huma permessi (minbarra prodotti tal-għaġina). Fried, stewed, ikel fil-laned, immarinat, pikkanti huma strettament kontraindikati. In-nutrizzjoni tad-dieta hija parti mill-programm ta ’trattament ġenerali.

Għaliex il-pankreatite akuta tissejjaħ "marda tal-vaganzi", titgħallem mill-video:

Pankreatite kronika hija marda pjuttost perikoluża u fit-tul, li hija akkumpanjata minn proċessi infjammatorji tal-frixa, kif ukoll ħsara liċ-ċelloli u t-tessuti tagħha. Dan l-artikolu se jiddeskrivi l-klassifikazzjoni ta 'pankreatite kronika, kif ukoll il-karatteristiċi ewlenin ta' din il-marda.

X'inhi din il-patoloġija?

Pankreatite kronika ħafna drabi sseħħ f'rappreżentanti tan-nofs dgħajjef ta 'l-umanità fl-anzjani, u inqas ta' spiss fl-età tan-nofs. Ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp ta 'din il-patoloġija hija l-malnutrizzjoni.

Ħafna drabi, problemi bil-frixa jqumu proprju meta persuna tibda tiekol ammont kbir eċċessivament ta 'ikel moqli u xaħmi. Madankollu, dan mhux l-uniku estrem. Din il-marda tista 'wkoll tattakka nisa li jsegwu dieta eċċessivament stretta u jiċħdu lilhom infushom ikel b'saħħtu. Jekk il-ġisem tal-bniedem jirċievi ftit xaħam u proteini, allura l-frixa sempliċement ma tibqax tiffunzjona sew. U barra minn hekk, jekk persuna tabbuża wkoll mill-alkoħol, tista 'tkun żgur li l-pankreatite kronika se tinħass hi stess.

Illum, hemm sempliċement numru kbir ta ’klassifikazzjonijiet ta’ din il-marda, li kull wieħed minnhom iqis ċerti fatturi. Ejja nqisu kull wieħed minnhom f'aktar dettall.

Klassifikazzjoni ta 'Marsilja-Rumana ta' pankreatite kronika

Din il-klassifikazzjoni hija popolari ħafna u użata ħafna mad-dinja kollha.Skond tagħha, hemm erba 'forom ta' din il-marda:

• Obstructive. Din il-forma hija kkaratterizzata mill-preżenza ta 'proċessi infjammatorji fil-frixa. F'dan il-każ, il-kanali ewlenin jiġu mblukkati minn tumuri, adeżjonijiet, jew ir-reazzjonijiet infjammatorji jseħħu huma stess.

• Il-kalċjar tal-pankreatite huwa l-iktar komuni llum. F'dan il-każ, it-tessuti jinqerdu b'mod fokali, u b'hekk jiffurmaw ġebel intradottali. Din it-tip ta 'marda tinsab ħafna drabi f'nies li jikkunsmaw ammont kbir ta' xorb alkoħoliku.
• Forma induttiva hija estremament rari, minħabba li hija kkaratterizzata minn atrofija tat-tessuti.
• Il-formazzjoni ta 'ċisti u pnewmokistiżi.

Il-funzjoni ewlenija tal-frixa

Sabiex tifhem kwistjoni bħal din bħala l-klassifikazzjoni ta 'pankreatite kronika, trid tifhem x'inhi l-funzjoni ta' organu bħal dan kif iwettaq il-frixa. Ta 'min jaf li tipproduċi enzimi varji li huma involuti direttament fil-proċess ta' diġestjoni ta 'l-ikel. Enzimi pankreatiċi huma kapaċi jiddiġerixxu l-ikel li jkun dieħel sa tali li jista 'jiġi assorbit. Matul il-ġurnata, dan l-organu kapaċi jiżviluppa madwar litru ta ’sekrezzjoni, daqstant importanti għad-diġestjoni xierqa tal-ikel.

Sinjali tal-patoloġija

Sabiex tifhem aħjar x'inhi l-klassifikazzjoni tal-pankreatite kronika, trid tifhem liema sintomi għandha din il-patoloġija. U għalhekk, liema sinjali ta 'min joqogħdu attenti għal:

• uġigħ fl-addome,
• diġestjoni mhux xierqa, li se jkollha sintomi bħal ippurgar tax-xaħam tqil, nefħa, telf ta 'piż sinifikanti, intolleranza għall-ikel u dgħjufija tal-ġisem kollu,
• f'xi każijiet, fl-istadji avvanzati tal-marda tal-pankreatite kronika, id-dijabete tista 'tibda tiżviluppa,
• żjieda fil-pressjoni fil-kanali tal-bili u s-sindromu ta 'dispepsja gastrika huwa skopert.

Bħala riżultat, il-pankreatite kronika tiżviluppa.

Fil-fatt, din il-marda tista 'tibda tiżviluppa għal diversi raġunijiet, kif ukoll bl-għaqda tagħhom. Oqgħod attent għar-raġunijiet li, skont it-tobba, huma ta 'spiss il-kawża ta' din il-patoloġija:

• abbuż eċċessiv ta 'alkoħol,
• l-użu ta 'ċerti mediċini
• Kalċju għoli fid-demm

• metaboliżmu mhux xieraq tax-xaħam,
• l-iżvilupp tal-marda huwa possibbli wkoll bħala riżultat ta 'eredità ħażina,
• Ukoll, il-marda tista 'tħossha nfisha ma' konsum insuffiċjenti ta 'nutrijenti.

Pankreatite kronika: klassifikazzjoni ICD 10

Din il-klassifikazzjoni hija moderna u l-aktar użata llum. Skond din il-klassifikazzjoni, l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa kull għaxar snin tagħmel lista ta 'mard ġdid, dan jinkludi wkoll pankreatite kronika. Il-klassifikazzjoni moderna tagħti lil kull marda l-kodiċi tagħha stess, għalhekk, anki jekk it-tabib ma jifhimx lingwa barranija billi juża dan il-kodiċi, huwa jkun jista 'jifhem x'tip ta' marda hija involuta.

Għalhekk, skont din il-klassifikazzjoni, pankreatite kronika għandha żewġ forom:

• forma ta 'oriġini alkoħolika,
• forom oħra ta ’din il-patoloġija.

Klassifikazzjoni ta ’Cambridge

Il-klassifikazzjoni ta 'Cambridge ta' pankreatite kronika hija partikolarment popolari mat-tobba tal-Punent. Huwa bbażat fuq il-gradazzjoni ta 'bidliet fil-frixa fi stadji differenti tal-kors tal-marda. Skond din il-klassifikazzjoni huma distinti l-istadji li ġejjin tal-marda:

• Il-frixa tinsab f’kundizzjoni tajba. F'dan il-każ, l-organu għandu struttura normali u jiffunzjona b'mod korrett.
• Bidliet patoloġiċi ta 'natura kronika. F'dan il-każ, bidliet ħfief biss fil-frixa huma osservati.

• Bidliet patoloġiċi ħfief huma kkaratterizzati minn bidliet fil-kanali laterali.
• Bidliet patoloġiċi ta 'natura moderata. F'dan il-każ, diġà tista 'tinnota l-bidliet mhux biss fil-kanali laterali, iżda wkoll fil-main. Normalment, ċisti żgħar u tessuti nekrotiċi jiffurmaw f'dan l-istadju.
• Bidliet patoloġiċi sinifikanti. F'dan il-każ, minbarra l-bidliet kollha deskritti hawn fuq, ċisti kbar u ġebel jistgħu wkoll jiffurmaw.

Pankreatite biljari

Pankreatite biljari kronika li tiddependi hija marda tal-frixa fit-tul li tiżviluppa fl-isfond ta 'patoloġiji li kienu preżenti fil-ġisem anke fil-mument tat-twelid tat-tarbija. Fil-fatt, marda bħal din hija komuni ħafna u hija kkaratterizzata minn sintomi bħal dawn:

• Uġigħ fil-partijiet kollha ta 'l-addome, iseħħ prinċipalment bil-lejl. Uġigħ jista 'jmur ukoll lejn id-dahar, l-ispallejn jew l-għonq. Barra minn hekk, ħafna drabi s-sintomi ta 'uġigħ ta' din il-marda jistgħu jiġu konfużi ma 'attakki ta' kolika biljari.

• Pankreatite biljarija hija manifestata fil-forma ta 'nefħa, dardir, tifwiq, rimettar, jew taħsir fl-addome.
• Matul il-mard, problemi ta 'l-ippurgar jistgħu jiġu nnotati. Wisq pazjenti ilmentaw bid-dijarea, li kienet osservata sa ħames darbiet kuljum. Fl-istess ħin, is-siġġu kellu karattru mushy u ma tantx kien maħsul sew mill-ħitan tat-toilet.
• Żieda fil-livelli tad-demm tal-pigment tal-bili. Bħala riżultat, il-ġilda, kif ukoll l-abjad tal-għajnejn, jakkwistaw lewn isfar.
• Ħafna pazjenti esperjenzaw telf sinifikanti fil-piż.
• L-iżvilupp tad-dijabete.

Marda bħal din ġeneralment tiġi kkurata b'mod konservattiv, iżda, f'każijiet rari ħafna, jista 'jkun meħtieġ intervent kirurġiku.

Pankreatite rikurrenti

Pankreatite kronika (il-klassifikazzjoni skond ir-rikaduta tintuża rarament) hija kkaratterizzata minn okkorrenza frekwenti ħafna ta 'uġigħ. Ma jistax jingħad li dawn l-uġigħ huma qawwija ħafna, iżda bi trattament mhux xieraq, il-kundizzjoni tal-pazjent tista 'tmur għall-agħar b'mod sinifikanti.

Madankollu, jekk fl-istess ħin ma 'din il-patoloġija, il-pazjent ikollu wkoll mard ieħor tas-sistema diġestiva, allura l-uġigħ jista' jkun sempliċement intollerabbli. Normalment l-uġigħ huwa preżenti minn diversi sigħat sa diversi jiem. Sabiex jiġu eliminati s-sintomi ta 'din il-marda, huwa meħtieġ li jintużaw metodi ta' trattament konservattiv, kif ukoll tiġi nnormalizzata n-nutrizzjoni.

Pankreatite kronika, li l-etjoloġija tagħha tista 'tkun ta' natura diversa, huwa importanti ħafna li tibda tittratta fil-ħin, inkella din il-patoloġija tista 'twassal għall-formazzjoni ta' mard ieħor. Normalment, il-forma kronika tal-patoloġija hija diffiċli ħafna biex tittrattaha b'metodi konservattivi, u għalhekk l-esperti jissuġġerixxu li jirrikorru għal kirurġija. M'għandekx tagħmel konklużjonijiet mgħaġġlin, żur diversi tobba, u diġà bbażata fuq ir-rakkomandazzjonijiet ġenerali riċevuti, tiddetermina l-iskema ta 'trattament ulterjuri.

Tinsiex li l-proċess ta ’trattament għandu jkun immirat lejn l-eliminazzjoni tal-uġigħ, it-tneħħija tal-proċessi infjammatorji, kif ukoll il-proċess biex titneħħa l-bili mill-ġisem.

Il-forom tal-marda

Huwa importanti ħafna li tiddetermina liema varjetà f'kull każ individwali għandha pankreatite. Il-forma tal-marda tiddependi fuq ħafna fatturi. Ejjew nikkunsidraw f'aktar dettall liema forom jarmu x-xjenzati:

• Il-forma edematous ta 'pankreatite kronika hija simili ħafna għal dawk akuti. F'dan il-każ, il-marda timxi għal żmien twil ħafna, aktar minn sitt xhur. Ħafna drabi, minbarra l-uġigħ, nawżea u rimettar huma preżenti wkoll.
• Il-forma parenchymal hija kkaratterizzata minn okkorrenza frekwenti ħafna ta 'aggravar. Bħala regola, aggravamenti bħal dawn iseħħu bosta drabi fis-sena. Meta titwettaq terapija bl-ultrasound, kif ukoll metodi oħra ta 'eżami, jista' jiġi nnutat li l-frixa hija kkaratterizzata minn xi bidliet.
• Il-forma induttiva ġeneralment hija kkaratterizzata minn uġigħ qawwi ħafna.Barra minn hekk, l-ammont ta 'amilasi fid-demm jibda jiżdied. Madankollu, l-ultrasound ma jurix li l-organu beda jiżdied fid-daqs. F'xi każi, għall-kuntrarju, isir iżgħar.
• B'forma ċistika fil-frixa, ċisti żgħar jibdew jiffurmaw. Fl-istess ħin, l-organu nnifsu jibda jikber, u l-kontorni tiegħu mhumiex daqshekk ċari.
• Il-forma psewdotumor hija ġeneralment ikkaratterizzata mill-iktar sindromu ta ’uġigħ qawwi. F'dan il-każ, l-organu jiżdied b'mod sinifikanti fid-daqs u jibdel il-forma tiegħu. Dan jista 'jidher anki bi palpazzjoni ordinarja.

M’għandniex xi ngħidu, din il-marda hija pjuttost severa, u għalhekk it-tobba jagħtu parir biex jieħdu ħsiebhom infushom u jieklu tajjeb għall-pazjenti tagħhom. Il-pankreatite kronika tista ’titfejjaq bl-għajnuna ta’ trattament konservattiv, madankollu dan jista ’jsir biss jekk il-marda għandha biss stadju bikri. Fl-iktar stadji diffiċli, ġeneralment huwa impossibbli li jsir mingħajr intervent kirurġiku.

Kul it-tajjeb, teżerċita, tirrilassa aktar u ikkonsulta tabib fil-ħin, u allura ma tibżgħux minn xi marda. Kun b'saħħtu u ħu ħsiebek innifsek.

Fl-istruttura tal-mard diġestiv, proporzjon minn 5.1 sa 9% jappartjeni għal pankreatite kronika (CP). B'dawn il-mard, il-frixa hija affettwata, il-proċess infjammatorju jibda. Bħala riżultat, iseħħu bidliet deġenerattivi fl-organu. Inizjalment, il-proċess patoloġiku jista 'jseħħ fid-denb tal-frixa, fir-ras jew fil-parti tan-nofs. Ir-riżultat tal-marda huwa ħsara lill-organu kollu. Xi nies bi pankreatite kronika eventwalment imutu. Il-mortalità fid-dinja medja ta ’madwar 11%.

Iktar dwar il-marda

Allura x'inhi pankreatite kronika? B'dan it-terminu, speċjalisti jaħtru grupp sħiħ ta 'mard tal-frixa. Għall-mard kollu, il-karatteristiċi li ġejjin huma karatteristiċi:

• kors progressiv fil-fażi b'episodji ta 'pankreatite akuta,
• feriti fokali, segmentali jew diffużi tal-parenkima frixa b'sostituzzjoni sussegwenti ta 'tessut konnettiv
• bidliet fis-sistema tal-kanali ta 'organu,
• il-formazzjoni ta 'ċisti, psewdoċisti, ġebel u kalċifikazzjonijiet,
• żvilupp ta 'insuffiċjenza endokrina u exokrina.

Il-fatt li hemm diversi tipi ta 'mard huwa muri mill-Klassifikazzjoni Statistika Internazzjonali tal-għaxar reviżjoni. Pankreatite kronika ICD-10 hija maqsuma fi:

• CP tal-etjoloġija alkoħolika (kodiċi K86.0),
• CPs oħra - etjoloġija infettiva, rikurrenti, rikorrenti, mhux speċifikata (kodiċi K86.1).

L-iktar kawżi komuni ta 'pankreatite kronika

Ħafna drabi, il-marda sseħħ minħabba abbuż tal-alkoħol għal żmien twil. Fl-irġiel, pankreatite kronika tal-frixa tista 'tiżviluppa jekk tixrob' il fuq minn 15-il sena. Fin-nisa, il-probabbiltà ta 'marda tiżdied bl-abbuż ta' l-alkoħol għal aktar minn 10 snin.

L-alkoħol mhuwiex l-uniku fattur li jikkontribwixxi għad-dehra ta ’pankreatite kronika. Il-kawża tal-marda tista 'tkun it-tipjip. Is-sustanzi li jidħlu fil-pulmuni bid-duħħan jippenetraw fid-demm u jinfirxu madwar il-ġisem, għandhom effett negattiv fuq l-organi interni kollha, inkluż il-frixa.

Kawżi oħra tal-marda

Fatturi oħra li jikkawżaw pankreatite kronika (kodiċi ICD-10 - 86.0 u 86.1) jinkludu:

• abbuż ta 'ikel xaħmi, nutrizzjoni fit-tul mingħajr proteini,
• diversi mard tal-passaġġ gastro-intestinali (neoplażmi, kolekistite, eċċ.),
• piż żejjed, obeżità,
• tieħu ċerti mediċini (Azathioprine, Furosemide, Prednisolone, estroġeni sintetiċi, Eritromiċina, Ampicillin, eċċ.),
• infezzjoni b'virus (cytomegalovirus, virus tal-epatite B, Ċ, eċċ.).

Studji li saru f’dawn l-aħħar snin urew li hemm pankreatite kronika ereditarja tal-frixa. Din hija marda dominanti awtosomali bi penetrazzjoni mhux kompluta (bi frekwenza differenti ta 'manifestazzjoni tal-ġene fil-fenotip trasportatur). Fil-morda, il-pankreatite kronika ereditarja timmanifesta ruħha pjuttost kmieni. Madankollu, l-istadju finali jseħħ aktar tard milli ma 'forom oħra tal-marda.

Forom ta 'pankreatite

Hemm diversi klassifikazzjonijiet tal-marda. Waħda minnhom hija lista tal-forom li ġejjin ta 'pankreatite kronika:

1. Recurrent. Dan iseħħ f'55-60% tal-każijiet. B'din il-forma, il-perjodi ta 'maħfra huma mibdula b'gravar tal-proċess patoloġiku.
2. Uġigħ kostanti. Din il-forma tinstab ħafna inqas ta 'spiss (f'20% tal-każijiet). Miegħu, il-pazjenti jilmentaw minn uġigħ kostanti, lokalizzati fl-addome ta 'fuq u li jirradjaw lejn id-dahar.
3. Pseudotumor (icteric). Il-frekwenza ta 'l-okkorrenza ta' din il-forma ta 'pankreatite kronika hija ta' 10%. Il-proċess patoloġiku huwa kkaratterizzat bl-iżvilupp ta 'infjammazzjoni fir-ras tal-frixa u l-kompressjoni tal-kanal tal-bili komuni.
4. Mingħajr tbatija (latenti). Il-forma tinstab f'5-6% tal-każijiet. L-uġigħ mal-marda huwa ħafif jew ma jinħass xejn. Disturbi dispeptiċi perjodikament iseħħu minħabba tħaddim indebolit tal-frixa.
5. Sklerosing. B'din il-forma ta 'uġigħ, uġigħ iseħħ fl-addome ta' fuq. Huma jintensifikaw wara l-ikel. Uġigħ huwa akkumpanjat minn nawżea, ippurgar maħlul, telf ta 'piż. Meta tkun qed twettaq ultrasound, speċjalisti jinnotaw tnaqqis fid-daqs u d-densifikazzjoni tal-frixa.

Skond il-klassifika Marsilja-Rumana, hemm forom ta 'pankreatite bħalma huma l-kalċifikazzjoni, l-ostruzzjoni, il-parenchymal u l-fibrożi. Bl-ewwel waħda minnhom, tiġi osservata leżjoni lobulari irregolari tal-frixa. Pseudokisti, ċisti, kalċifikazzjonijiet, ġebel jidhru fil-kanali. X'inhi pankreatite kronika ostruttiva? B'din it-tip ta 'marda, l-organu intern huwa affettwat indaqs. Ġebel ma jifformawx, l-ostruzzjoni tal-kanal prinċipali tal-frixa tiġi osservata. Bil-forma parenchymal fil-parenchyma, il-foci ta 'infjammazzjoni jiżviluppaw. Il-kalċifikazzjonijiet mhumiex iffurmati, is-sistema tal-kanali mhix affettwata. Il-fibrożi hija kkaratterizzata bis-sostituzzjoni tal-parenċima tal-organu intern bit-tessut konnettiv. Minħabba dan il-proċess, falliment exo- u endokrinali jimxi.

Sintomi tal-marda

Taħdit dwar dak li hu pankreatite kronika, ta 'min jikkunsidra s-sinjali ta' din il-marda. Fl-istadji bikrija matul perjodi ta 'aggravar, osservata aċċessjonijiet. Huma kkaratterizzati minn uġigħ fir-reġjun epigastriku. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, dawn jirradjaw wara. Iċ-ċinema tal-herpes hija ħafna inqas komuni. F'nies li jbatu minn pankreatite kronika, aċċessjonijiet iseħħu minħabba esponiment għal fatturi provokanti. Huma l-konsum ta 'ikel xaħmi, alkoħoliku u xorb karbonizzat.

Il-marda hija kkaratterizzata wkoll minn sindromu dyspeptic. Madwar 56% tan-nies morda jirrappurtaw nawżea u rimettar. Fi 33% tal-każijiet hija osservata telf ta 'piż, f'29% - flatulenza, f'27% - tnaqqis fl-aptit. Bil-marda, jistgħu jidhru wkoll sintomi bħal dgħjufija ġenerali, għeja u kapaċità ta 'xogħol imnaqqsa.

Il-kors tal-pankreatite kronika

L-ispeċjalisti jiddistingwu 4 stadji fl-iżvilupp tal-marda:

1. Stadju Prekliniku. F’dan l-istadju, nies morda ma jindunawx sintomi ta ’pankreatite kronika. Il-marda ta 'spiss tinstab b'kumbinazzjoni waqt skaner bl-ultrasound jew tomografija komputata ta' l-organi addominali.
2. L-istadju tal-manifestazzjonijiet inizjali fl-iżvilupp ta 'tali marda bħal pankreatite kronika. Adulti f'dan iż-żmien jibdew isofru l-ewwel sintomi tal-marda. It-tul tal-istadju jista 'jkun ta' diversi snin.F’xi każijiet, il-marda timxi malajr ħafna.
3. Stadju ta 'żvilupp ta' sintomi kliniċi kostanti. Il-pazjenti juru sinjali ta 'falliment endokrinali u exokrinali. In-nies jieklu ftit li xejn, jilmentaw minn uġigħ addominali.
4. L-aħħar stadju. L-uġigħ isir inqas qawwi. Nies b'mod notevoli jitilfu l-piż. Fl-aħħar stadju, diversi kumplikazzjonijiet ta 'pankreatite kronika jinqalgħu minħabba atrofija tal-frixa, insuffiċjenza endokrinali u exocrine. Waħda minnhom hija l-kanċer tal-organu intern imsemmi.

Skond il-karatteristiċi ta 'l-iżvilupp ta' pankreatite kronika, huma distinti kors ħafif, grad moderat u kors sever tal-marda. B'kors ħafif, il-perjodi ta 'aggravar rarament iseħħu (1-2 darbiet fis-sena). L-uġigħ huwa ħafif. Il-funzjonijiet tal-frixa mhumiex imxekkla.

X'inhi pankreatite kronika moderata? Din hija marda li fiha jiġu osservati 3-4 aggravamenti fis-sena. Huma itwal minn dawk b'kors ħafif ta 'pankreatite. Fin-nies morda, il-piż tal-ġisem jonqos. Il-funzjoni pankreatika eżokrina titnaqqas moderatament, u tiġi osservata iperfermentemija tal-frixa.

Fil-mard sever, l-aggravar huma frekwenti u fit-tul. Uġigħ huwa akkumpanjat minn sindromu ta 'dyspeptic sever.

Trattament tal-marda: għanijiet u miżuri meħtieġa

Fil-pankreatite kronika, it-terapija hija preskritta biex tilħaq l-għanijiet li ġejjin:

• tnaqqis tal-manifestazzjonijiet kliniċi tal-marda,
• prevenzjoni ta 'rikaduta,
• tnaqqis fil-probabbiltà ta ’kumplikazzjonijiet tal-marda.

Speċjalisti jippreskrivu trattament mhux mid-droga, terapija bil-mediċina lill-pazjenti tagħhom. Jekk meħtieġ, titwettaq operazzjoni. Il-kura tal-pankreatite kronika fl-adulti tista 'ssir kemm id-dar kif ukoll l-isptar. Indikazzjoni għall-isptar hi t-tranżizzjoni tal-marda għall-istadju ta ’aggravar, minħabba li huwa matul dan il-perjodu li l-ħajja tal-pazjent hija mhedda u l-amministrazzjoni parenterali tal-mediċini ssir meħtieġa.

Trattament mhux mid-droga

Fit-trattament tal-pankreatite kronika, in-nutrizzjoni għandha rwol importanti. B'aktar severi, ġranet bil-ġuħ (1-3 jew aktar) u xorb abbundanti alkalini huma indikati. Skond l-indikazzjonijiet, parenterali jew enterali (l-introduzzjoni ta 'nutrijenti fil-kolon bl-użu ta' sonda speċjali) hija preskritta. Grazzi għal din il-miżura, huwa possibbli li titwaqqaf it-tnixxija tal-frixa, l-intossikazzjoni tonqos u s-sindromu tal-uġigħ isir aktar dgħajjef.

Wara n-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni, in-nies morda jiġu trasferiti għal nutrizzjoni orali. L-ikliet għandhom ikunu frekwenti, frazzjonali. Il-menu ta 'kuljum huwa magħmul minn sopop mukużi, purejiet tal-ħxejjex u porridges tal-ħalib maxx likwidu. Minn xorb tal-frott stewed, ġelatina, tè dgħajjef, ilma minerali, brodu tal-rosehip huma permessi.

Kun żgur li teskludi l-prodotti li ġejjin:

• jikkawżaw flatulenza,
• li tinkorpora fibra ħarxa,
• tistimula l-produzzjoni ta 'meraq diġestiv,
• rikk f’sustanzi estrattivi.

Huwa possibbli li jkollok brodi tal-ħut u laħam, brodi tal-faqqiegħ u ħxejjex b'saħħithom, ikel fil-laned, laħam affumikat, zalzett, ħut xaħmi u laħam, ikel moqli, frott u ħaxix nej, pasti, pasti, ħobż ismar fil-pankreatite kronika? Dawn il-prodotti kollha huma pprojbiti fl-aggravar tal-marda, u għalhekk għandhom jintremew. Għandek bżonn ukoll li tneħħi l-ħwawar, il-ġelat, l-alkoħol mill-menu tiegħek.

Matul ir-rimissjonijiet, id-dieta tinbidel xi ftit. Nies b'dijanjosi ta 'pankreatite kronika tal-frixa jitħallew jieklu għaġin, ħaxix u frott nej, ġobniet ħfief artab u ħut moħmi. Sopop mgħaffġa jistgħu jiġu sostitwiti b’soppji veġetarjani ordinarji (il-kaboċċi għandhom jiġu esklużi mill-ingredjenti). Il-porridge jista 'jkun imfarrak, eħxen.

Sinjali inizjali ta ’patoloġija

Kull persuna teħtieġ tkun taf kif il-pankreatite kronika timmanifesta ruħha, peress li ħadd ma huwa sikur mill-iżvilupp ta 'din il-marda tal-passaġġ diġestiv, li huwa ta' natura distruttiva u infjammatorja.

Ibbażat fuq prattika medika, l-esperti jinnutaw il-fattur li fil-biċċa l-kbira tal-każijiet il-bidliet patoloġiċi primarji fil-glandola ma għandhomx manifestazzjoni evidenti, u għalhekk il-pazjenti ġeneralment ma jiffokawx fuqhom. Iżda, minkejja dan, huwa meħtieġ li jkunu jafu s-sintomi u s-sinjali possibbli ta 'pankreatite kronika li tista' sseħħ b'din il-marda. Kuxjenza bħal din tgħin biex ma titlifx il-marda li bdiet tiżviluppa, biex tgħaddi mit-testijiet dijanjostiċi meħtieġa u tibda t-trattament f'waqtu. Fost is-sinjali ta 'twissija li l-esperti jirrakkomandaw li tingħata attenzjoni diretta, dawn jistgħu jiġu distinti:

• Il-manifestazzjoni ewlenija tal-patoloġija hija skumdità u uġigħ ta 'gradi differenti ta' intensità, lokalizzati fir-reġjun epigastriku u intensifikati wara l-ikel.
• Disturbi li jseħħu d-dispeptika b'mod kostanti (dijarea akkumpanjata minn flatulenza, skumdità u toqol fil-kavità addominali, dardir kostanti, xi kultant li jispiċċa bid-dehra ta 'rimettar u wara l-iskart mhux pjaċevoli fil-ħalq).
• Barra minn hekk, meta persuna tiżviluppa din il-marda li tipproċedi skont tip kroniku, tista 'sseħħ stmerrija għal ikel xaħmi u bil-laħam jew telf komplet tal-aptit. Il-manifestazzjoni tal-kundizzjoni patoloġika tista 'tiġi espressa wkoll fi telf qawwi ta' piż tal-pazjent, il-formazzjoni fuq il-ġilda tiegħu ta 'anġjomas żgħar (tumuri ffurmati minn vini limfatiċi jew tad-demm), u l-iżvilupp ta' dijabete mellitus. Sintomi negattivi bħal dawn jikkorrispondu għall-perjodu ta 'taħrix tal-marda, u l-pankreatite fl-istadju ta' maħfra isseħħ mingħajr l-ebda sinjal negattiv.

Farmakoterapija ta 'pankreatite kronika

Il-kompitu tat-terapija bil-mediċina fl-ewwel stadju huwa li jiżgura l-mistrieħ funzjonali tal-frixa. Dan jinkiseb billi:

1. Akkoljenza ta 'dożi kbar ta' aġenti moderni tal-polieniżima. Dawn il-mediċini jinkludu Mezim-Fort, Creon, Pancytrate.
2. Inibizzjoni massima ta 'sekrezzjoni gastrika aċiduża bl-użu ta' imblokkaturi tar-riċetturi ta 'istamina H2 (Ranitidine, Famotidine) jew inibituri ta' pompi ta 'protoni (Omeprazole, Esomeprazole). Il-mediċini jingħataw parenterali jew jittieħdu mill-ħalq.
3. L-introduzzjoni ta '"Octreotide" jew "Sandostatin." Dawn il-mediċini huma analogi sintetiċi tal-ormon somatostatin. Grazzi għalihom, l-ipertensjoni fis-sistema tal-kanali tal-frixa tonqos, u minħabba dan, l-uġigħ jinħeles u jitwaqqaf.

Jekk il-miżuri terapewtiċi mmirati lejn it-tnaqqis tas-sekrezzjoni tal-frixa ma jkollhomx effett analġeżiku, it-tobba jippreskrivu analġeżiċi mhux narkotiċi jew narkotiċi. "Analgin", "Ketoprofen", "Paracetamol" - kwalunkwe rimedju għal pankreatite kronika jista 'jiġi preskritt minn tabib mill-ewwel grupp ta' mediċini. Mill-mediċini relatati ma 'analġeżiċi narkotiċi, Promedol, Tramal, Fortral jistgħu jintgħażlu.

It-trattament ta 'pankreatite kronika f'adulti jista' jinkludi wkoll terapija ta 'sostituzzjoni b'ħafna anzimi. L-indikazzjonijiet għall-użu tagħha huma l-eskrezzjoni ta 'aktar minn 15 g ta' xaħam kuljum bi ħmieġ, dijarea, u telf ta 'piż mgħaġġel. Preparazzjonijiet Polyenzyme huma Abomin, Forte-N, Creon, Pancreatin, Festal, Pancreoflat, Digestal, Wobenzym.

Trattament kirurġiku tal-marda

F'xi każijiet ta 'pankreatite kronika, hija meħtieġa operazzjoni. L-indikazzjonijiet huma:

• uġigħ li ma jiqafx mal-medikazzjoni u d-dieta,
• il-preżenza ta 'axxessi u ċisti fil-frixa,
• ostruzzjoni ta 'kanal tal-bili li ma tistax tissolva bl-użu tal-metodu endoskopiku,
• stenożi duwodenali,
• fistuli fil-frixa bl-iżvilupp ta 'effużjoni tal-plewra jew axxiti,
• kanċer suspettat, mhux ikkonfermat ċitoloġikament jew istoloġikament.

"Pankreatite kronika, sintomi u trattament f'adulti" huwa suġġett mediku importanti li jeħtieġ attenzjoni. Din hija marda insidjuża, proċess progressiv u irreversibbli. Madankollu, it-trattament għadu meħtieġ. Jippermettilek li ttawwal il-ħajja ta 'nies morda, telimina s-sintomi spjaċevoli inerenti fil-pankreatite kronika. Pereżempju, bla ħsara għal rakkomandazzjonijiet tad-dieta, rifjut mill-alkoħol, u terapija xierqa bil-mediċina, il-pazjenti jgħixu sa 10 snin. Nofs dawk li ma jfittlux għajnuna medika u jkomplu jixorbu l-alkoħol, ipejpu, jieklu ħażin, imutu qabel dan iż-żmien.

2 Sintomi

Pankreatite kronika li tikkalċifika waqt aggravar jikkawża uġigħ qawwi fl-addome ta 'fuq. Ħafna drabi l-uġigħ huwa simili għaċ-ċinturin, li jinfirex mal-ġnub u lura. Minħabba l-ksur dejjem jikber tad-diġestjoni ta 'l-ikel fil-ħmieġ tal-pazjent, l-impuritajiet tax-xaħam huma skoperti. Il-ħmieġ jista 'jkollu riħa estremament pjaċevoli. Barra minn hekk, il-pazjenti spiss ikollhom dardir. Attakki possibbli ta 'remettar. Il-massa titlaq bl-impuritajiet tal-bili.

Pankreatite kronika li tikkalċifika waqt aggravar jikkawża uġigħ qawwi fl-addome ta 'fuq.

3 Dijanjostiċi

Meta jidhru sinjali ta 'aggravar tal-kundizzjoni, il-pazjent jeħtieġ li jikkonsulta gastroenterologu mill-aktar fis possibbli. L-ewwel, speċjalista jiġbor l-anamnesi u l-palpazzjoni ta 'l-addome. Wara dan, studji bħal dawn huma preskritti bħala:

• testijiet ġenerali u bijokimiċi tad-demm,
• koprogramma
• Radjografija addominali
• Ultrasound

F'każijiet severi, jista 'jkun hemm bżonn ta' MRI biex tiddetermina l-post tal-ġebel preżenti fil-frixa.

F’ħafna każijiet, it-terapija tal-patoloġija titwettaq permezz ta ’metodi konservattivi. Ftit jiem wara l-bidu tal-attakk, il-pazjent jeħtieġ sawm terapewtiku. Wara dan, il-pazjent huwa preskritt dieta ħafifa speċjali. Barra minn hekk, il-mediċini jintgħażlu biex jeliminaw l-uġigħ u jrażżnu l-infjammazzjoni, u jaġġustaw il-metaboliżmu tal-fosfru u tal-kalċju u disturbi oħra. Jekk il-kalkoli fil-frixa huma kbar, huwa meħtieġ intervent kirurġiku.

Ftit jiem wara l-bidu tal-attakk, il-pazjent jeħtieġ sawm terapewtiku.

Hemm bosta għażliet għal interventi kirurġiċi li jintużaw biex jitneħħew ġebel kbar mill-kanali tal-frixa. Ħafna drabi l-proċedura titwettaq endoskopikament. Dan huwa metodu inqas trawmatiku għat-tneħħija tal-ġebel, li jippermettilek issolvi l-problema mingħajr ma tagħmel qatgħat kbar tal-ġilda. Wara tali intervent, il-pazjent jirkupra malajr. Indikazzjonijiet għal kirurġija endoskopika huma ġebel li jinsab fid-denb ta 'l-organu,

Biex tneħħi kalkoli ffurmati fil-ġisem jew fid-denb ta 'organu, spiss issir laparotomija jew pankreatotomija parzjali. Jekk ikun hemm sinjali ta 'kalċifikazzjoni mxerrda, pankreatektomija totali tista' tkun meħtieġa.

Terapija mid-droga

Biex telimina s-sindromu ta 'l-uġigħ, analġeżiċi u antispasmodiċi huma ħafna drabi preskritti. Barra minn hekk, l-użu ta 'antiemetiċi jista' jkun indikat. Sabiex titnaqqas it-tagħbija fuq il-frixa waqt it-taħrix, jintużaw mediċini antisekretarji. L-antibijotiċi jistgħu wkoll jiġu introdotti fl-iskema tal-mediċina. Dan inaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet purulenti. Wara l-istabbilizzazzjoni u l-eliminazzjoni tal-proċess infjammatorju, preparazzjonijiet enzimatiċi huma spiss preskritti. Fondi ta 'dan it-tip jinkludu:

Jekk meħtieġ, għandha ssir korrezzjoni tal-livell taz-zokkor fid-demm tal-pazjent.

Nutrizzjoni tajba hija ċ-ċavetta għal irkupru mgħaġġel waqt it-taħrix tal-pankreatite li tikkalma. Id-dieta tista 'tiddaħħal:

• ħobż imnixxef
• għaġin
• sopop tal-ħaxix maxx
• laħam dgħif u ħut,
• butir
• prodotti tal-ħalib bi ftit xaħam,
• porridge mukuż
• cookies gallettini.

L-ikel għandu jkun steamed jew mgħolli. Ħu l-ikel f'porzjonijiet żgħar 5-6 darbiet kuljum.

Uġigħ karatteristiku

Soreness, kif diġà semmejt, huwa s-sinjal ewlieni li jindika l-iżvilupp ta 'infjammazzjoni fil-frixa. Fil-forma ta 'uġigħ ta' pankreatite kronika f'pazjent b'din it-tip ta 'patoloġija, jipprevjenu thrills spjaċevoli li huma lokalizzati fuq in-naħa tax-xellug ta' l-addome u għandhom karattru pronunzjat. Ħafna drabi, l-uġigħ li jakkumpanja l-marda jixbah iċ-ċinturin u jirradja lejn id-dahar jew ir-reġjun tal-qalb. Fl-aħħar każ, dawn jimitaw l-anġina pectoris.

Infjammazzjoni kronika tal-frixa, li fil-biċċa l-kbira tikkaratterizza d-dehra ta 'uġigħ qawwi, tista' sseħħ bħala riżultat tad-dehra tal-fond immedjat li ġej:

• kompressjoni sinifikanti ta 'organi li jmissu mal-glandola u bidla fit-trufijiet tan-nervituri tagħha,
• l-okkorrenza ta 'ostakli mekkaniċi jew organiċi għall-ħruġ ta' meraq tal-frixa, li tikkawża l-istaġnar tagħha,
• żieda għal kwalunkwe raġuni fl-ammont ta 'enżimi diġestivi prodotti mill-frixa,
• l-iżvilupp tal-proċess infjammatorju fuq il-fibra li tinsab madwar dan l-organu enżimatiku,
• Mard iskemiku tal-frixa.

In-natura ta 'l-uġigħ tista' tkun varja, kemm tgħaffiġ kif ukoll tħaffir, qtugħ jew ħruq. Dan is-sindromu tal-uġigħ iseħħ fi żminijiet kompletament differenti kemm fuq stonku vojt kif ukoll ftit sigħat wara l-ikel.

Il-metodi bażiċi meħtieġa biex tiskopri marda

Sabiex tkun iddijanjostikata pankreatite rikurrenti kronika, huwa meħtieġ li titwettaq eżami sħiħ komprensiv, li jippermettilek li tiddistingwi bl-iktar mod preċiż il-marda minn patoloġiji infjammatorji oħra ta 'l-organi diġestivi li għandhom sintomi simili. Għal dan il-għan, jintużaw kemm studji strumentali kif ukoll laboratorji. Bis-saħħa tal-kumpless dijanjostiku sħiħ, l-ispeċjalista għandu l-opportunità li jiddijanjostika b'mod preċiż il-pankreatite kronika. Tipikament, gastroenterologi jużaw il-metodi ta 'riċerka li ġejjin:

• Analiżi ġenerali, immunoloġika u bijokimika tad-demm, kif ukoll markaturi tat-tumur, li jippermettu li jiġu identifikati kemm infjammazzjonijiet patoloġiċi fil-frixa kif ukoll malinni.
• Koprogramm li jagħti idea tal-abilità tad-diġestjoni tal-passaġġ diġestiv, kif ukoll il-preżenza fihom ta 'elmi u mikro-organiżmi patoġeniċi sempliċi.
• L-ultrasoniku juri mhux biss il-kors kroniku ta 'infjammazzjoni fil-frixa, iżda wkoll il-patoloġija tal-marrara jew il-kanali tagħha, kif ukoll il-fwied.
• Skond ċerti indikazzjonijiet, studji bħal tomografija komputata u FGDS jistgħu jitwettqu. Fil-każ li dawn kollha kkonfermaw l-allegat dijanjosi differenzjali, l-ispeċjalista jagħżel protokoll terapewtiku speċifiku għal kull pazjent li skondu l-kura tal-pankreatite kronika għandha sseħħ mingħajr l-ebda kumplikazzjoni.

Trattament u konsegwenzi

Pazjenti b'din il-patoloġija ta 'l-organu enżimatiku diġestiv għandhom ikunu interessati li jistaqsu lit-tabib tagħhom dwar kif jittrattaw pankreatite kronika.

It-tabib li jattendi biss jista ’jwieġeb il-mistoqsijiet kollha ta’ interess għal persuna, u jagħtih ukoll ir-rakkomandazzjonijiet meħtieġa għat-trattament tal-patoloġija.

Tipikament, is-sintomi u t-trattament tal-pankreatite kronika huma interkonnessi.L-iskop tal-miżuri terapewtiċi jiddependi ħafna minn liema sinjali jakkumpanjaw il-patoloġija. Is-soltu jintużaw il-miżuri terapewtiċi li ġejjin:

• Mard li jseħħ b'insuffiċjenza ta 'tnixxija teħtieġ l-użu ta' terapija ta 'sostituzzjoni, li tikkonsisti fl-użu ta' preparazzjonijiet enżimatiċi magħmula fuq il-bażi ta 'pankreatina.
• It-trattament ta 'pankreatite kronika li sseħħ bil-formazzjoni ta' psewdoċisti jitwettaq permezz ta 'drenaġġ perkutanju minimament invażiv.
• L-ostruzzjoni tal-kanal li tgħaqqad il-frixa mad-duwodenu teħtieġ intervent kirurġiku.

Iżda l-metodu ewlieni ta 'trattament għal kwalunkwe forma ta' patoloġija huwa d-dieta xierqa, li għandha tiġi magħżula minn speċjalista.

Tbassir u kumplikazzjonijiet

Speċjalista għandu jkun interessat ukoll dwar kif tfejjaq il-pankreatite kronika sabiex ma jkun hemm l-ebda periklu ta 'kumplikazzjonijiet serji. Huwa biss jista 'jagħti l-parir meħtieġ dwar il-prevenzjoni tal-iżvilupp ta' kundizzjonijiet patoloġiċi provokati matul il-proċess tal-infjammazzjoni fil-frixa. Fil-pankreatite kronika, il-pronjosi tkun ftit jew wisq favorevoli jekk kwalunkwe marda ta 'natura sistemika ma tiżviluppax (insuffiċjenza funzjonali ta' sistemi u organi interni varji, enċefalopatija, patoloġiji b'ħafna organi, DIC), li tikkomplika b'mod sinifikanti l-kors rikorrenti tal-patoloġija.

Ir-rakkomandazzjonijiet ewlenin ta 'speċjalisti, li jippermettu lil persuna b'mard kroniku tipproteġi lilhom infushom mill-okkorrenza ta' kumplikazzjonijiet ta 'pankreatite kronika, huma ċaħda kompleta ta' vizzji u żżomm stil ta 'ħajja b'saħħtu.

L-implimentazzjoni rigoruża biss tal-miżuri preventivi preskritti u l-aderenza għall-parir kollu ta 'tabib se jgħinu għal żmien twil ħafna biex jipprevjenu li l-marda ma terġax kull ħarifa u fir-rebbiegħa bil-manifestazzjonijiet severi tagħha.

Il-formazzjoni ta 'pankreatite fit-tfulija hija kkawżata mill-effett negattiv ta' enzimi sekretati mill-frixa, li, meta tkun attivata, twettaq il-proċess ta 'diġestjoni personali.

F'dan il-każ, tessut, vini, u wkoll tubi ta 'l-organu huma bil-ħsara bl-iżvilupp ta' infjammazzjoni, u l-enzimi ta 'sustanzi ta' ħsara fis-sistema ċirkolatorja jwasslu għal intossikazzjoni ġenerali u jagħmlu ħsara lil organi oħra importanti.

Is-sorsi tal-formazzjoni tal-marda huma:

• ħruġ mhux xieraq ta 'sekrezzjoni tal-frixa,
• korrimenti taż-żaqq ma jaqtgħux
• helminthiasis,
• dgħjufija fit-tessut tal-muskolu,
• Disturbi endokrinali (dijabete mellitus, obeżità),
• kumplikazzjonijiet wara mard infettiv akut,
• mard gastro-intestinali
• kanċer tal-frixa.

Barra minn hekk, attivazzjoni miżjuda tal-enzimi tal-organi spiss isseħħ minħabba l-karatteristiċi tad-dieta nutrittiva tat-tfal. Dawn jinkludu:

1. overeating, speċjalment l-abbuż ta 'ikel xaħmi,
2. nuqqas ta 'osservanza tal-konsum tal-ikel,
3. l-użu fil-menu ta 'diversi tipi ta' ikel veloċi, xorb karbonizzat, crackers, laqx, platti pikkanti.

Ukoll, il-ħatja tal-iżvilupp tal-infjammazzjoni tal-frixa fit-tfal issir b'effett tossiku qawwi, manifestazzjonijiet allerġiċi fuq ċertu ikel, mediċini.

Tipi ta 'mard

Il-kors tal-pankreatite fit-tfulija jista 'jkun akut u kroniku. Fil-proċess infjammatorju akut, edema tal-frixa hija ffurmata. Forma severa tal-marda hija akkumpanjata minn emorraġija bil-formazzjoni possibbli ta 'nekrożi tat-tessuti lokali ta' kwalunkwe parti ta 'l-organu.

Il-pankreatite hija maqsuma f'tipi, ibbażata fuq it-tip ta 'disturbi patoloġiċi:

• edema akuta
• emorraġiċi
• purulenti
• nekrożi mxaħħma tal-frixa.

Il-kors kroniku tal-marda huwa indikat bit-tul tal-proċess infjammatorju għal aktar minn 5 xhur.In-natura progressiva tal-pankreatite tinvolvi sklerożi vaskulari, il-formazzjoni ta 'fibrożi b'atrofija ulterjuri tat-tessut tal-frixa, kif ukoll bidliet negattivi fl-attività tagħha.

Il-forma akuta tal-kors tal-marda fit-tfulija hija estremament rari. Fit-tfal tal-iskola, l-iktar forma kronika komuni tal-marda hija f'forma latenti jew rikurrenti.

Għal pankreatite moħbija, m'hemm l-ebda severità klinika inerenti, minkejja l-fatt li b'ħafna ripetuti hemm perjodi ta 'aggravar u sussidju tal-proċess infjammatorju.

Min-natura tal-oriġini tagħha, il-marda hija maqsuma f'tipi:

1. primarja
2. reattiv (sekondarju)
3. ġenetika (tip ta ’wirt awtosomali dominanti).

Jekk it-trattament korrett tal-marda sottostanti li kkawża l-iżvilupp ta 'pankreatite jitwettaq b'mod preċiż, il-marda tista' tiġi sospiża, inkella hemm il-periklu li tiżviluppa fil-forma vera tagħha.

Dieta għat-tfal

Jekk iseħħu sinjali akuti ta 'pankreatite, it-tifel jiġi l-isptar immedjatament f'faċilità medika.

Kundizzjoni importanti biex jinkisbu riżultati pożittivi fil-proċess ta 'rkupru hija l-osservanza ta' dieta speċjali, li timplika esklużjoni sħiħa tal-konsum tal-ikel matul l-ewwel jum ta 'mard.

In-nutrizzjoni titwettaq bil-metodu ta 'l-għoti ġol-vini tas-soluzzjonijiet neċessarji tal-mediċina. Meta r-rimettar jitwaqqaf matul it-tieni jum mill-bidu ta 'l-attakk, huwa rrakkomandat li tuża dożi żgħar, mhux aktar minn 1-2 sips f'ħin mgħolli, kif ukoll ilma minerali alkaliku mingħajr gass, infużjoni dgħajfa ta' ġenbejn tal-ward.

L-ammont totali ta 'likwidu meħud f'forma ta' sħana, mhux mixtieq li jaqbeż it-300 ml. Fit-tielet jum, il-platti li ġejjin jitħallew jidħlu fil-menu ta 'tifel marid:

• porridge magħmul fil-ħalib bl-ilma f'dożi ugwali,
• froġa bil-fwar,
• patata mgħaffġa f'forma likwida,
• Ħaxix tal-maxx mgħolli bħal pastarda, zucchini,
• ġelatina rari
• compot tal-frott imnixxef ftit ikkonċentrat.

Bil-benesseri normali kontinwu tat-tarbija, huwa permess li żżid mas-soppa tal-menu mingħajr brodu tal-laħam fuq brodu tal-ħaxix, pejst ta 'laħam dgħif mgħolli.

Wara ġimgħa, jitħalla jikkonsma:

1. kefir frisk bla xaħam u cottage cheese,
2. casseroles tal-ħaxix
3. ħut
4. tuffieħ ħelu moħmi

Ikliet permessi m'għandhomx ikollhom melħ, zokkor u jittieħdu sħun. Matul ix-xahar, id-dieta tat-tfal tista 'titwessa' gradwalment, għalkemm it-tisjir xorta jeħtieġ l-użu ta 'metodi ta' tisjir, stewing u ħami. Fl-istess ħin, ikel u platti huma rrakkomandati biex tiddaħħal:

• ġobon
• ħut
• prodotti tal-ħalib frisk,
• laħam dgħif
• qara
• casserole tal-ġobon tad-dgħajsa,
• bajd mgħolli artab
• zunnarija
• pudina
• għaġin
• brokkoli
• Ħobż abjad tal-bieraħ
• pitravi
• te dgħajjef.

Fi porridge ippreparat jew dixx tal-għaġin, tista 'tpoġġi biċċa żgħira ta' butir, u żid krema qarsa f'ammont ta 'mhux aktar minn 1 tbsp fil-patata mgħaffġa. imgħaref, jew żejt tal-ġirasol għal madwar siegħa. Is-sostituti taz-zokkor huma rrakkomandati għal compotes u ġelatina.

X'tista 'tiekol bil-pankreatite, u dak li ma jistax jiġi spjegat bil-video:

Id-dieta nutrittiva tat-tarbija matul il-perjodu ta ’paċifikazzjoni tal-marda

Meta jintlaħaq l-effett persistenti ta 'titjib tas-saħħa tat-tarbija, huwa permess espansjoni gradwali tal-menu tad-dieta tiegħu. Iżda l-adulti għandhom bżonn jissorveljaw ir-reazzjoni tal-ġisem għall-assimilazzjoni tal-prodotti introdotti u, bl-iċken sintomi negattivi ta 'attività tal-frixa, neħħihom mid-dieta tat-tfal.

Għall-kura ta 'gastrite u ulċeri, il-qarrejja tagħna jużaw b'suċċess Te Monastiku. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

• Meraq li għadu kemm ġie mbuttat
• zokkor, għasel
• frawli
• ananas
• qamħ żgħir
• ħodor
• għeneb
• It-tadam
• kaboċċa bajda
• brunġiel
• piżelli ħodor żgħar
• ħjar
• ġamm,
• berquq
• frott taċ-ċitru ħelu,
• marshmallows, delight Tork, pastille, marmellata,
• ċirasa ħelwa
• bettieħa
• lampun
• għanbaqar
• passolina sewda.

L-użu ta 'dawn il-prodotti jsir b'mod moderat u mhux kuljum. Dieta parzjali għandha tintuża f'intervalli ta '3 sa 4 sigħat bejn l-ikel.

Fil-preżenza ta 'pankreatite fi tfal, l-intervalli tal-ġuħ imtawla mhumiex permessi.

Pankreatite reattiva

Minħabba l-fatt li pankreatite reattiva hija tip speċjali ta 'marda, hija ffurmata minħabba r-rispons tal-frixa għal infjammazzjoni f'organi oħra tal-ġisem tal-bniedem.

Dan jaffettwa ħafna mit-tfal minħabba s-sensittività speċjali tiegħu. Il-ħatja tal-feġġ ta 'din il-forma tal-marda hija l-użu ta' ikel xaħmi tqil.

L-iżvilupp ta 'patoloġija hija akkumpanjata mill-manifestazzjoni ta' ċerti sinjali spjaċevoli. Dawn jinkludu:

• uġigħ qawwi f'daqqa fl-addome qrib iż-żokra,
• żieda fit-temperatura tal-ġisem għal-limiti subfebrili, li xi kultant jilħqu l-marka tat-termometru ta '38 C,
• disturb fl-imsaren
• remettar
• gerżuma xotta
• nuqqas ta ’aptit
• dardir
• burping
• flatulenza
• tħossok ħażin.

Fl-ebda każ m'għandek tinjora l-preżenza ta 'sintomi inkwetanti fit-tarbija jew tattribwixxi kollox għal burdata akbar tat-tarbija. L-infjammazzjoni tista ’tieħu forma kronika tal-kors u tikkawża numru ta’ kumplikazzjonijiet serji, kif ukoll effetti ħżiena għas-saħħa, inklużi d-dijabete, nekrożi tal-frixa u fsada interna.

L-implimentazzjoni ta 'azzjonijiet terapewtiċi b'rabta ma' tfal b'manifestazzjonijiet ta 'infjammazzjoni akuta tal-frixa, jew aggravar ta' l-effetti kroniċi, issir f'kundizzjonijiet wieqfa ta 'istituzzjoni medika.

F'dan il-każ, l-ewwel nett, huwa stabbilit serħan strett fis-sodda. Żewġ metodi ta 'trattament jintużaw, li jiddependu fuq is-severità tal-marda:

It-tifsira ta 'metodu konservattiv ta' terapija hija li tissodisfa l-kundizzjonijiet li ġejjin:

• tiggarantixxi kalma funzjonali lil organu marid,
• preservazzjoni tal-passaġġ diġestiv minn effetti mekkaniċi u kimiċi,
• is-sejba u l-eliminazzjoni tas-sorsi tal-marda,
• teħles minn sintomi ta 'uġigħ.

Matul il-kura, il-mistrieħ tal-ikel huwa preskritt għal perjodu ta '1 sa 3 ijiem, skont il-benesseri tat-tarbija morda.

Matul dan il-perjodu ta 'żmien, l-użu frekwenti ta' sips żgħar ta 'ilma minerali naturali alkalini sħun huwa permess, wara li jkunu nħelsu gassijiet minnu. L-iktar komuni huma:
Borjomi, Nagutskaya, Essentuki.

Barra minn hekk, huwa użat trattament bl-għajnuna ta 'mediċini antispasmodiċi u analġeżiċi:

F'każijiet ta 'uġigħ qawwi wisq f'pazjenti żgħażagħ, huma preskritti analġeżiċi speċjali ta' narkotiċi bħal Promedol, Omnopon, Tramadol.

Mingħajr ma tonqos bl-użu ta 'dripp ġol-vini, jintużaw dawn li ġejjin:

1. Soluzzjoni tal-melħ
2. glukosju
3. plażma fid-demm
4. Soluzzjoni tal-qanpiena
5. Trisol
6. Imblokkaturi tal-proteasi (Aprocal, Contrical, Trasilol, Contriven, Gordoks).

Dawn il-mediċini huma provduti bħala sors ta 'enerġija għal tifel marid, kif ukoll biex ittaffi l-intossikazzjoni tal-ġisem.

Fil-forma ta 'amministrazzjoni parenterali, il-mediċini li ġejjin huma preskritti:

• Octreotide, Proxyium - mediċini maħsuba biex inaqqsu l-formazzjoni ta 'enzimi tal-frixa.
• Pentoxifylline, Vasonite, Persantine - b'azzjoni antianginali, biex itejbu l-kwalità tal-mikroċirkolazzjoni u l-proprjetajiet tad-demm.
• Antibijotiċi - jaġixxu bħala aġent antibatteriku f'każ ta 'avvenimenti purulenti.

F'ċerti każi l-metodu ta 'intervent kirurġiku huwa rrikorrat. Fost dawn hemm:

1. l-iżvilupp ta 'diversi tipi ta' kumplikazzjonijiet,
2. progressjoni tal-marda
3. nuqqas ta 'effikaċja ta' terapija ta 'trattament konservattiv.

Kirurġija għall-pankreatite fit-tfal tinvolvi li jsiru ċerti azzjonijiet:

• riserva ta 'l-organu affettwat,
• nekrektomija (l-eliminazzjoni taż-żona mejta tal-frixa),
• Drenaġġ ta 'suppuration.

L-adulti għandhom jiftakru li huwa possibbli li jiġi evitat l-iżvilupp ta 'pankreatite fit-trabi jew it-taħrix ta' marda eżistenti, iżda fl-istess ħin għandhom jagħmlu kull sforz biex jiksbu effett pożittiv.

L-ewwelnett, dan jikkonċerna osservanza stretta mad-dieta stabbilita minn speċjalisti u l-implimentazzjoni tal-preskrizzjonijiet mediċi kollha.

Għid lil sħabek! Aqsam dan l-artikolu mal-ħbieb tiegħek fuq in-netwerk soċjali favorit tiegħek billi tuża l-buttuni soċjali. Grazzi!

1 Sintomi tal-marda

Matul il-perjodu meta l-kolekistopankreatite kronika għaddiet fl-istadju ta 'aggravar, il-pazjent jista' jesperjenza s-sintomi li ġejjin:

• interruzzjoni tal-passaġġ diġestiv,
• uġigħ wara li tiekol
• Telf ta 'piż
• flatulenza
• il-preżenza ta 'xaħam fil-ħmieġ,
• uġigħ jew skumdità fiż-żona taħt il-lemin,
• il-ġilda fiż-żokra tista 'takkwista lewn ikħal,
• il-preżenza tal-kompattazzjoni fiż-żona fejn jinsab il-frixa,
• il-preżenza ta 'raxx qrib iż-żokra,
• tnaqqis fil-volum tal-muskoli addominali, flimkien ma 'tnaqqija tas-saff ta' xaħam taħt il-ġilda.

Jekk għal żmien twil il-pazjent ma jiġix trattat bi pankreatite u kolekistite, dan jista 'jwassal għal insuffiċjenza tal-frixa. F'dan il-każ, nuqqas ta 'enzimi diġestivi jista' jikkawża s-sintomi li ġejjin:

• xaħmijiet mhumiex assorbiti,
• Lipase tal-frixa hija prodotta fi kwantitajiet żgħar,
• il-ħmieġ isir likwidu u jsir bajdani;
• il-preżenza ta 'fibri tal-muskoli mhux diġeriti fil-ħmieġ.

F’xi każijiet, il-marda tista ’tieħu forma speċjali - kolekistopankreatite ostruttiva ta’ kors kroniku. Huwa kkaratterizzat minn imblukkar tal-kanali tal-eskrettorja tad-duwodenu.

F'ħafna modi, is-sintomi tal-marda jistgħu jiddependu mill-forma tagħha. Allura, uġigħ fir-reġjun tal-kustilja t'isfel tal-lemin jista 'jseħħ b'kolekistopankreatite f'forma kronika jew fi stadju ta' taħrix.

Fil-preżenza ta 'proċessi infjammatorji fil-frixa jew fil-marrara, l-uġigħ għandu tendenza li jintensifika wara li tiekol. Dawn is-sensazzjonijiet jistgħu jonqsu jekk il-pazjent ipoġġi u jegħleb xi ftit 'il quddiem.

Dardir qawwi u rimettar huma s-sinjali ewlenin ta 'l-alkoħol ta' cholecystopancreatitis. F'dan il-każ, il-patoloġija tiżviluppa, bħala regola, bħala riżultat ta 'ħsara fl-epitelju tal-frixa.

Dardir bir-rimettar jista 'jindika wkoll avvelenament qawwi fil-ġisem b'alkoħol etiliku. Din tal-aħħar tiġi pproċessata fil-fwied, u wara tidħol fin-nixxiegħa tad-demm. Bl-akkumulazzjoni fit-tul ta 'dan fil-ġisem fi kwantitajiet kbar fiċ-ċelloli, jista' jkun hemm ksur tal-proċessi bijokimiċi, il-produzzjoni ta 'enzimi diġestivi tonqos, u r-rilaxx ta' sustanzi bijoloġikament attivi jonqos. Dawn huma l-kawżi ewlenin ta 'disturbi, rimettar, disturbi diġestivi.

2 Trid tkun taf

Uġigħ f'kolekistopankreatite kronika jista 'jikkawża:

• proċessi infjammatorji ħdejn in-nervituri,
• Qerda tat-tessut tal-frixa, li tista 'tipprovoka diversi fatturi,
• tidjiq tal-kanal tal-bili.

Il-ksur tal-produzzjoni ta 'ċerti ormoni jista' jikkawża marda kronika, li fiha l-proċess ta 'diġestjoni ta' xaħmijiet jista 'jiġi mħarbat b'mod sinifikanti, minħabba li jistgħu saħansitra joħorġu f'forma mhux ipproċessata flimkien ma' ħmieġ.

Fl-istadji inizjali tal-iżvilupp ta 'proċessi infjammatorji tal-frixa f'pazjent, it-tolleranza tal-glukosju tista' titnaqqas.

Għall-ewwel, dan jista 'ma jikkawża l-ebda sintomu u jista' jinstab biss minn testijiet tal-laboratorju.

Jekk tfittex għajnuna medika fil-ħin, tista 'tagħmel dijanjosi anke qabel ma l-livell taz-zokkor fid-demm jogħla' l fuq min-norma.

Wieħed mis-sinjali ewlenin ta 'zokkor għoli fid-demm huwa d-deformazzjoni tal-bastimenti tal-fundus.

F'każijiet severi, bl-akkumulazzjoni ta 'aċidu lattiku fl-apparat diġestiv, il-pazjent jista' jkollu sinjali ta 'kumplikazzjonijiet bid-dijabete. Jekk il-livell tal-glukosju fid-demm jilħaq 200 mg / dl, il-pazjent ikollu leżjoni ta 'fibri tan-nervituri, disturbi fis-sistema nervuża, kif ukoll mard mentali.

Hemm ukoll sintomi aktar rari li jindikaw marda bħal kolekistopankreatite kronika:

• sfurija tal-ġilda,
• axxiti
• jisporġu mill-parti tal-ġebel,
• il-formazzjoni ta 'ċisti foloz,
• artrite, li taffettwa l-ġogi żgħar ta 'l-idejn.

Skont in-nosoloġija, l-imwiet jammontaw għal 50%. Għalhekk, huwa importanti li ma timmeditax lilha nfisha. Tabib biss jaf kif jittratta dawn il-mard b'mod korrett.

Il-probabbiltà tal-mewt tista 'tiżdied jekk il-pazjent ikollu l-kumplikazzjonijiet li ġejjin:

• emboli tad-demm fil-vini,
• ostruzzjoni sinifikanti tal-kanal tal-bili,
• il-preżenza ta 'neoplażmi malinni fil-kanal tal-frixa,
• ħsara lill-fibri tan-nervituri periferali,
• mard tas-sistema endokrinali.

Meta jeżamina pazjent b'kolekistopankreatite kronika, it-tabib jista 'jikxef kisi abjad fuq l-ilsien, "aċċessjonijiet" fil-kantunieri tal-ħalq, nixfa eċċessiva tal-ġilda, delamination tal-pjanċi tad-dwiefer. Il-preżenza ta 'tikek ħomor fuq il-kavità addominali tista' tindika ksur taċ-ċirkolazzjoni tad-demm.

3 Dijanjosi tal-marda

Id-dijanjosi ta 'din il-marda tista' tkun:

• dirett
• indirett
• identifikazzjoni ta 'enzimi proteolitiċi fil-ħmieġ,
• sejbien ta 'żieda ta' xaħam fil-ħmieġ,
• test tan-nifs
• test tad-demm biex jiddetermina l-livell ta 'ormoni.

It-tabib jista 'juża metodi dijanjostiċi diretti jekk testijiet fil-laboratorju ma wrewx stampa ċara tal-marda. F’xi każijiet, l-insuffiċjenza tal-frixa u l-kolekistopankreatite kronika jistgħu jiġu konfużi faċilment, u għalhekk it-tabib jista ’jwettaq dijanjosi diretta, li tinkludi l-MRI u l-ultrasound.

Bis-saħħa ta ’metodi indiretti, it-tabib ikun jista’ jevalwa l-abilità sekrezzjonali tal-frixa. Madankollu, f'xi każijiet, dawn il-metodi jistgħu ma jkunux sensittivi biżżejjed.

Meta tuża test tan-nifs, tista 'tiddetermina l-livell ta' attività ta 'enżimi diġestivi.

Bidla fl-ammont ta 'xi enzimi frixa tista' tindika żbilanċ ormonali fil-pazjent.

4 Mmexxija mill-avvenimenti

L-ewwel ħaġa li tabib jippreskrivi lil pazjent b'din il-marda huwa l-antibijotiċi. Dawn huma meħtieġa biex jeħles mill-infezzjoni li tista 'tipprovoka l-marda. Matul il-kura ta 'kolekistite kronika u pankreatite, ħafna mediċini huma preskritti biex itaffu s-sintomi mhux pjaċevoli, it-trattament jikkonsisti fl-użu ta' analġeżiċi u antispasmodiċi.

It-tabib li jattendi jippreskrivi xi mediċini li jtejbu d-diġestjoni. Bl-għajnuna ta 'pilloli li fihom analogi ta' enzimi diġestivi tal-bniedem, tista 'teħles mill-steatorrhea, tipprevjeni li xi enzimi jidħlu fil-ħmieġ. B'defiċjenza tal-bili, it-tabib jippreskrivi mediċini choleretic.

It-trattament tad-drogi tal-kolekistite u l-pankreatite huwa mmirat primarjament lejn l-avvenimenti li ġejjin:

• normalizzazzjoni tal-produzzjoni ta 'enzimi frixa ma' mediċini speċjali,
• l-eliminazzjoni ta 'foci ta' infjammazzjoni,
• teħles lil persuna mill-kumplikazzjonijiet li żviluppaw bħala riżultat tal-marda,
• ir-restawr tal-prestazzjoni tal-pazjent.

Biex tnaddaf il-ġisem ta 'sustanzi ta' ħsara, it-tabib jista 'jippreskrivi xi tipi ta' ilmijiet minerali, li huma rrakkomandati li jintużaw 5 darbiet kuljum, 1 ħġieġ kull wieħed.Il-proċeduri fiżjoterapewtiċi, id-dieta u l-ħwawar għall-pankreatite jgħinu biex jgħaġġlu l-irkupru.

5 Dieta għall-patoloġija

Jekk il-pazjent ma jibdiex isegwi dieta, is-sintomi ta 'kolekistite xorta jibqgħu jolqtuh għal żmien twil. Dan minħabba l-fatt li ħafna mill-mard tal-passaġġ gastro-intestinali jinħolqu preċiżament minħabba malnutrizzjoni. It-tobba jirrakkomandaw li anki persuni b’saħħithom jieklu porzjonijiet żgħar, jomdu sewwa. L-aħħar ikla għandha tkun mhux aktar tard minn 3-4 sigħat qabel tmur torqod.

Bil-pankreatite u l-kolekistite, l-ewwelnett, għandek bżonn tabbanduna platti moqli, pikkanti u mxaħħma. Huwa rrakkomandat li jiġu esklużi ikel immellaħ u affumikat, ikel fil-laned, zalzett, ċikkulata, kawkaw u x-xarbiet kollha li fihom l-alkoħol.

Huwa rrakkomandat ħafna li tiekol ġobon tad-dgħajsa, prodotti tal-ħalib, ħaxix u frott stewed, laħam u ħut steamed, ċereali varji. Tista 'tixrob ġelatina u frott stewed.

L-ikel kollu li l-pazjent jikkonsma għandu jkun “ħafif”, diġerit malajr u mhux mgħobbi żżejjed l-organi diġestivi.

6 Proċeduri fiżjoterapewtiċi

Il-proċeduri fiżjoterapewtiċi huma preskritti biss jekk il-marda ma tkunx fil-fażi akuta.

Bil-kolekistite, it-tabib jista 'jordnalek elettroforeżi, ultrasound jew UHF. Minħabba dan, iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-fwied titjieb, il-produzzjoni tal-bili tiżdied. Wara dawn il-proċeduri, il-pazjenti naqqsu l-infjammazzjoni.

UHF, ultrasound u elettroforesi jintużaw għall-pankreatite u taħlita ta 'mard. Dawn il-proċeduri jvarjaw biss billi jitwettqu f'partijiet differenti tal-kavità addominali.

Wara li s-sintomi tal-marda jisparixxu, jista 'jiġi applikat trattament bit-tajn. Din tal-aħħar teħles l-infjammazzjoni, l-anestetizzar u ssaħħaħ is-sistema immunitarja.

7 Prevenzjoni tal-marda

Sabiex ma jħallix l-iżvilupp ta 'din il-marda, il-pazjent għandu jabbanduna drawwiet ħżiena, bħat-tipjip jew ix-xorb tal-alkoħol, josserva r-reġim tax-xogħol u l-mistrieħ.

Fl-infjammazzjoni kronika tal-frixa, il-pazjent iħoss uġigħ wara li jiekol fil-kavità addominali ta 'fuq.

F'dan il-każ, mhux irrakkomandat li tuża prodotti provokattivi. Ma tistax ħafna drabi tiekol ikel xaħmi, tipprevjeni l-iżvilupp ta 'defiċjenza ta' vitamini.

Qatt ma timmedika lilha nnifisha.

Fittex għajnuna medika fl-ewwel sintomi li jindikaw kolekistite jew pankreatite, speċjalista kwalifikat biss jista 'jikkura dan il-mard.