Dijabete tat-Tip 1 fit-tfal

Probabbilment, ma hemm l-ebda marda endokrinali kronika magħrufa u komprensiva studjata fid-dinja li għadha ma ġietx mgħallma kompletament biex tfejjaq id-dijabete, sentenza għal uħud u linji gwida ġodda tal-ħajja għal oħrajn. Fit-tfal fl-era moderna, id-dijabete hija ddijanjostikata ħafna drabi (it-tieni l-aktar komuni fost mard kroniku) u huwa importanti mhux biss li terġa 'tinbena l-ħajja tal-membru tal-familja żgħira tiegħek, iżda wkoll li tbiddel l-istil ta' ħajja, id-drawwiet u d-dieta tiegħek stess. F'dan l-artikolu int se titgħallem kollox dwar id-dijabete tat-tfulija, int tkun tista 'titgħallem kif tikkontrollaha u toħloq kundizzjonijiet ideali għal ħajja komda għat-tifel / tifla tiegħek, b'kont meħud tal-problema medika eżistenti.

Dijabete tat-Tip 1 fit-tfal

L-iktar tip komuni ta 'dijabete fost it-tfal, li tissejjaħ ukoll dijabete minorenni. Hija marda awtoimmuni severa u hija kkaratterizzata minn defiċjenza assoluta ta 'l-ormon ta' l-insulina. Hija konġenitali u akkwistata, tiżviluppa fi kwalunkwe età, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, minbarra d-dieta klassika u l-proċeduri terapewtiċi, teħtieġ injezzjonijiet kostanti ta 'insulina.

F'dawn l-aħħar għexieren ta 'snin, il-limitu massimu ta' l-età tad-dijanjosi tad-dijabete tat-tip 1 tnaqqar malajr - jekk qabel din il-marda ġiet innutata fi tfal taħt is-7–8 snin, issa każijiet iżolati ta 'dijabete mellitus primarja ta' l-ewwel tip ġew irreġistrati fi 30 u anke 40 sena.

Kawżi tad-Dijabete tat-Tip 1 fit-Tfal

Il-kawżi bażiċi tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal huma ħsara lill-gżejjer ta 'Langerfeld fid-denb tal-frixa. Ħsara lill-frixa tista 'sseħħ minħabba bosta raġunijiet, pereżempju, l-azzjoni ta' infezzjoni virali. Iżda ħafna drabi, il-marda tiżviluppa fl-isfond ta 'aggressjoni tas-sistema immuni tagħha stess. F'dan il-każ, iċ-ċelloli li jipproduċu l-insulina tal-frixa jinqerdu miċ-ċelloli tat-tessut limfoid, li fl-istat normali jattakkaw biss aġenti barranin. Dan il-proċess jissejjaħ “awtoimmuni”, u jirreferi għall-mekkaniżmu li bih l-antikorpi jiġu prodotti kontra ċ-ċelloli ta ’ġismek.

Mard awtoimmuni bħala kawżi ta 'dijabete tat-tip 1

Hemm diversi mard awtoimmuni, bħat-tirojde u l-glandoli adrenali, li huma aktar komuni f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1. Dan jissuġġerixxi predispożizzjoni ereditarja għal mard awtoimmuni u n-natura sistemika ta 'ħsara immuni, li tista' tiġi kkawżata minn fatturi ambjentali oħra.

Il-mekkaniżmu li jqajjem il-marda mhux magħruf eżatt, iżda x-xjenzati jissuġġerixxu li l-ikkuntrattar ta 'infezzjoni virali jew li jikkunsmaw ħalib tal-baqra jistgħu jikkawżaw proċess awtoimmuni. U hu, min-naħa tiegħu, se jikkawża l-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal.

X’inhuma s-sintomi tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal?

Is-sintomi tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal huma ġeneralment akuti. Dan jista 'jiġi espress f'attakki f'daqqa ta' dgħjufija u sturdament fl-isfond ta 'stat bil-ġuħ jew wara li tiekol. Il-glukożju huwa wieħed mit-tipi ewlenin ta 'fjuwil użat miċ-ċelloli tal-ġisem għall-bżonnijiet ta' enerġija tiegħu. Il-moħħ u s-sistema nervuża jużaw biss glukosju, filwaqt li ħafna ċelloli oħra jistgħu wkoll jikkonvertu x-xaħmijiet u nutrijenti oħra f'enerġija. Glukożju mill-komponent tal-karboidrati ta 'l-ikel jistimula l-produzzjoni ta' l-insulina, li taġixxi fuq ir-riċetturi tal-membrani taċ-ċelluli u tikkawża l-penetrazzjoni tal-glukosju fiċ-ċellula. Jekk dan ma jseħħx, proċessi metaboliċi u enerġiji taċ-ċelloli jiġu mħarbta.

Il-livelli taz-zokkor fid-demm jogħlew u l-glukożju jibda jinstab fi kwantitajiet kbar fid-demm u fl-awrina. Peress li l-użu tal-glukosju jsir ferm ineffettiv, persuna bid-dijabete tat-tip 1 kumpensata tiżviluppa s-sintomi li ġejjin:

• għatx akbar
• għeja
• awrina frekwenti matul il-jum u bil-lejl (nocturia),
• Telf ta 'piż (għalkemm l-aptit ħafna drabi jiżdied)
• ħakk, speċjalment fiż-żona ġenitali, ikkawżat mill-iżvilupp ta 'infezzjoni fungali,
• infezzjonijiet oħra tal-ġilda (infezzjoni tal-ħmira u furunkulosi).

Jekk tesperjenza regolarment xi wieħed minn dawn is-sintomi tad-dijabete tat-tip 1, għandek iżżur it-tabib lokali tiegħek u tagħmel test.

Il-każijiet tal-familja tal-marda jżidu l-probabbiltà tal-marda, iżda d-dijabete tat-tip 1 hija ħafna inqas komuni mid-dijabete tat-tip 2.

Trattament tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal

It-trattament tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal huwa kważi dejjem assoċjat ma 'injezzjonijiet kompensatorji ta' insulina umana. Ukoll, il-miżuri terapewtiċi għandhom ikunu mmirati biex jinnormalizzaw il-metaboliżmu u jsaħħu l-immunità tat-tifel.

B'mod ġenerali, it-trattament tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal jista 'jiġi espress fil-paragrafi li ġejjin:

• Injezzjonijiet regolari ta 'l-insulina. Dawn isiru kuljum jew diversi drabi kuljum, skont it-tip ta 'insulina użata.
• Iż-żamma ta ’stil ta’ ħajja attiv (eliminazzjoni ta ’inattività fiżika).
• Iż-żamma tal-piż normali tal-ġisem.
• Konformità ma 'dieta speċjali li fiha ammont imnaqqas ta' karboidrati.
• L-għan tat-terapija bl-insulina huwa li jinżamm ammont normali ta 'glukosju fid-demm u jiġu normalizzati l-proċessi ta' l-enerġija taċ-ċellula.

It-trattament tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal jintgħażel individwalment minn tabib kwalifikat minn endokrinologu u jiddependi fuq l-istadju tal-grad tas-sintomi u l-istadju tal-marda.

Il-prevenzjoni tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal

Il-prevenzjoni tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal tinkludi sett ta 'miżuri biex jipprevjenu l-okkorrenza ta' fatturi negattivi li jistgħu jikkawżaw l-iżvilupp ta 'din il-marda.

1. Oqgħod attent għal kwalunkwe sinjali li jindikaw glukosju fid-demm għoli jew baxx.

2. Jekk għandek marda, kejjel regolarment il-glukosju fid-demm tiegħek billi tuża miters moderni tal-glukosju fid-demm u aġġusta l-livelli tal-glukożju tiegħek bl-injezzjonijiet tal-insulina.

3. Segwi d-dieta tiegħek bl-aktar reqqa possibbli.

4. Dejjem għandek glukosju jew zokkor miegħek biex tikkura ipogliċemija (glukożju baxx fid-demm). Injezzjonijiet ta 'glukagon (GlucaGen) jistgħu jkunu meħtieġa għal ipogliċemja severa.

5. Ara regolarment lit-tabib tiegħek biex tiċċekkja l-glukosju fid-demm tiegħek, twettaq eżamijiet fl-għajnejn, fil-kliewi u fis-sieq u tissorvelja s-sintomi ta 'dijabete avvanzata.

6. Ara lit-tabib tiegħek fi stadju bikri tal-marda biex tevita dikompensazzjoni tal-proċess patoloġiku.

7. Żomm “djarju tad-dijabete” u rreġistra l-indikaturi gliċemiċi tiegħek stess.

Etjoloġija u patoġenesi ta 'dijabete tat-tip 1 fit-tfal

L-etjoloġija u l-patoġenesi tad-dijabete tat-tip 1 jissuġġerixxu li l-ksur tal-prinċipji ta 'stil ta' ħajja b'saħħtu għandhom rwol kbir fl-iżvilupp tas-sintomi tal-marda. Rwol importanti fil-patoġenesi tad-dijabete tat-tip 1 jiżvolġi stil ta 'ħajja sedentarja u ksur tad-dieta. L-użu ta 'ikel b'livell għoli ta' karbonju u xaħmi jikkontribwixxi għall-iżvilupp tal-marda. Għalhekk, biex tevita d-dijabete tat-tip 1, huwa importanti li ssegwi l-prinċipji ta 'stil ta' ħajja b'saħħtu.

L-attività fiżika tgħin biex tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa u timxi b'dijabete, aterosklerożi u mard tal-qalb, kif ukoll ittejjeb il-benesseri ġenerali.

Jista 'jkun neċessarju li d-doża ta' l-insulina tiġi aġġustata waqt l-attività fiżika, skond l-intensità ta 'l-attività fiżika. L-insulina u l-eżerċizzju żejjed jistgħu jbaxxu z-zokkor fid-demm u jwasslu għal ipogliċemija.

Kul ikel tajjeb għas-saħħa rikk fil-fibra, ibbilanċjat tajjeb f'karboidrati, xaħmijiet u proteini. Elimina l-konsum ta 'karboidrati b'piż molekulari baxx (zokkor) u tnaqqas il-konsum ta' karboidrati fil-prinċipju.

Ipprova tiekol l-istess ammont ta 'karboidrati kuljum. Għandu jkollok tliet ikliet ewlenin u tnejn sa tliet snacks kuljum.

Għal dieta personalizzata, ikkonsulta dietista kwalifikata jew endokrinologu.

Bħalissa, huwa impossibbli li wieħed jevita kompletament il-bidu tal-marda. Iżda x-xjenzati qegħdin kontinwament jistudjaw din il-marda u jagħmlu żidiet effettivi għat-trattament u d-dijanjosi.

Kumplikazzjonijiet possibbli ta 'dijabete tat-tip 1 fit-tfal

F'ħafna każijiet, dijabete mellitus tat-tip 1 tagħti kumplikazzjonijiet fuq medda qasira ta 'żmien biss fin-nuqqas ta' trattament adegwat. Jekk ma ssegwix l-istruzzjonijiet tat-tabib, jistgħu jseħħu l-kumplikazzjonijiet li ġejjin:

1. Zokkor fid-demm baxx li jseħħ b'doża eċċessiva ta 'l-insulina, waqfa twila bejn l-ikliet, attività fiżika, ipertermija, twassal għal telf ta' sensi.

2. Sostituzzjoni insuffiċjenti ta 'l-insulina ma' sostituti farmakoloġiċi twassal għal zokkor għoli fid-demm u jista 'jikkawża ketoacidosis.

3. Aterosklerożi hija aggravata fid-dijabete mellitus u tista 'twassal għal ċirkolazzjoni tad-demm indebolita fir-riġlejn (sieq dijabetika), l-iżvilupp ta' puplesiji u mard tal-qalb (anġina pectoris u infart mijokardijaku).

4. Ħsara fil-kliewi dijabetika (nefropatija dijabetika).

5. Retinopatija dijabetika (ħsara fl-għajnejn dijabetiċi).

6. Newropatija dijabetika (deġenerazzjoni tan-nervituri) u anġjopatija, li jwasslu għal ulċeri u infezzjonijiet.

7. Suxxettibilità akbar għal mard infettiv.

8. Koma ketoacidotika, iperosmolari, lattakidemika u ipogliċemika f'każijiet severi avvanzati tal-marda.

Dieta għad-dijabete tat-tip 1 - il-bażi tat-trattament

M'hemm l-ebda kura kompleta għad-dijabete tat-tip 1. Id-dieta għad-dijabete tat-tip 1 hija l-bażi għat-trattament sussegwenti kollu. Biss bi korrezzjoni stretta tad-dieta tista 'tinkiseb maħfra stabbli u l-benesseri normali tal-pazjent.

Iżda bit-trattament it-tajjeb, ir-riskju li jiżviluppa stadji tard ta 'kumplikazzjonijiet dijabetiċi huwa mnaqqas b'mod sinifikanti. Dan jiddetermina l-ħtieġa għal monitoraġġ u żamma kostanti ta 'livelli taz-zokkor fid-demm.

Pazjenti bid-dijabete li jbatu minn pressjoni għolja arterjali jistgħu jnaqqsu l-probabbiltà ta ’kumplikazzjonijiet bl-użu regolari ta’ mediċini anti-ipertensivi biex jinnormalizzaw il-pressjoni tad-demm.

Id-dijabete twassal għal sklerożi arterjali, u dan ir-riskju jiżdied jekk il-pazjent ipejjep. Sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet, inti għandek tkun minn drawwa ħażina.

Dijabete tat-tip 2 fit-tfal

Taħt id-dijabete tat-tip 2 fit-tfal, dawn normalment ma jfissrux li mhumiex awtoimmuni, iżda marda metabolika ta 'spettru kroniku. Huwa kkaratterizzat minn defiċjenza relattiva ta 'insulina - fil-fatt, il-konċentrazzjoni ta' l-ormon hija normali jew saħansitra tiżdied, iżda l-interazzjoni tagħha maċ-ċelloli tat-tessut hija mħarbta. Inkella, dan il-proċess patoloġiku ta 'żbilanċ fil-metaboliżmu tal-karboidrati jissejjaħ reżistenza għall-insulina.

Lura fis-seklu 20, it-tobba jemmnu li d-dijabete tat-tip 2 isseħħ biss f'nies anzjani jew ta 'età medja, peress li hija relatata direttament mal-proċess li tnaqqas il-metaboliżmu u l-obeżità. Madankollu, kif turi l-prattika medika moderna, il-limitu tal-età aktar baxx qed jonqos ma 'kull għaxar snin u issa d-dijabete tat-tip 2 hija ddijanjostikata anke fi tfal ta' 8-10-il sena, prinċipalment ibatu minn piż żejjed u nutrizzjoni żbilanċjata.

Fis-sens klassiku, id-dijabete tat-tip 2 hija indipendenti mill-insulina u ma teħtieġx injezzjonijiet ta ’dan l-ormon, iżda maż-żmien u fin-nuqqas ta’ trattament ikkwalifikat kif suppost, id-dijabete mellitus tat-tip 2 tgħaddi fl-ewwel (ċelloli beta, imdgħajfa minn xogħol kontinwu, jieqfu jipproduċu l-insulina fi kwantitajiet suffiċjenti) .

Kawżi tad-dijabete fit-tfal

Kwalunkwe avveniment, inkluż mard, għandu relazzjoni kawża u effett - dan huwa aksiom. Madankollu, id-dijabete hija iktar ikkumplikata. Minkejja l-fatt li t-tobba ilhom familjari ma 'din il-marda endokrinali, il-kawżi eżatti li jikkawżaw il-proċess negattiv ta' disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati għadhom ma ġewx iċċarati.

Id-dijabete tat-tip 1 bħala forma awtoimmuni tad-dijabete mellitus vera hija espressa fil-qerda taċ-ċelloli beta. Ix-xjentisti studjaw il-mekkaniżmu ta ’qerda bħal din - strutturi taċ-ċelloli tal-proteina, li huma l-mekkaniżmu tat-trasport fis-sistema nervuża, minħabba l-kawża ta’ etimoloġija mhux ċara li tippenetra l-barriera demm-moħħ u tidħol fil-fluss tad-demm ewlieni. Is-sistema immunitarja, li qabel ma kinitx familjari ma 'dawn l-elementi (l-ostaklu msemmija qabel fl-istat normali ma tippermettix li l-elementi tas-sistema tal-moħħ jgħaddu għall-bqija tal-ġisem), jibda jattakka l-proteini billi jiżolahom antikorpi. Min-naħa tagħhom, iċ-ċelloli beta li minnhom hi prodotta l-insulina għandhom markaturi simili għaċ-ċelloli tal-moħħ deskritti hawn fuq u huma wkoll meqruda mill-immunità, li jċaħħdu parzjalment jew kompletament lill-frixa mill-kapaċità li tipproduċi l-ormon tant meħtieġ.

Skond statistika moderna, il-fattur ta 'riskju biex jinbeda dan il-proċess huwa l-eredità u t-trasferiment tal-ġeni reċessivi / dominanti korrispondenti mill-ġenitur marid għat-tarbija b'żieda fil-probabbiltà ta' dijabete f'dawn tal-aħħar b'medja ta '10 fil-mija. Barra minn hekk, "grillu" addizzjonali għall-formazzjoni ta 'problemi jistgħu jkunu tensjonijiet frekwenti, viruses (b'mod partikolari r-rubella u t-tip Koksaki), kif ukoll fatturi esterni - teħid ta' numru ta 'mediċini u kimiċi (streptozocin, velenu tal-far, eċċ), li jgħixu f'ċertu Segment tal-popolazzjoni (id-dijabete mhix imqassma ndaqs f'pajjiżi differenti u l-prevalenza tagħha bejn territorji ġeografikament ġirien tista 'tvarja minn 5-10 darbiet).

Min-naħa l-oħra, id-dijabete tat-tip 2 hija problema metabolika, fejn il- "ksur" tal-metaboliżmu tal-karboidrati mhuwiex nuqqas ta 'insulina (dan tal-aħħar huwa prodott normalment jew anke' l fuq minnu), iżda assorbiment ħażin mit-tessuti tiegħu. F'dan il-każ, id-dijabete mellitus timxi bil-mod, anke minħabba fatturi ġenetiċi u intravitali, li l-prinċipal tagħhom huwa l-piż żejjed u x-xjuħija marbuta mal-età tal-organiżmu kollu. Anke 30 sena ilu kien maħsub li m'hemm l-ebda tip ta 'dijabete indipendenti mill-insulina fit-tfal (rispettivament, dijabete minorenni tat-tip 1 kienet immedjatament stabbilita matul il-proċess ta' dijanjosi), iżda f'dawn l-aħħar għexieren ta 'snin, it-tobba dejjem qed jiddijanjostikawha f'adolexxenti obeżi u tfal li għandhom piż żejjed ta' 8 sa 12. snin.

Sinjali tad-dijabete fit-tfal

Waħda mill-problemi importanti ta 'determinazzjoni f'waqtha tad-dijabete fi tfal qabel il-bidu ta' diversi kumplikazzjonijiet hija n-nuqqas ta 'sintomi / sinjali ċari u uniċi ta' din il-marda f'età daqshekk bikrija. Id-dijabete tat-tip 1 ġeneralment tkun innutata b’kumbinazzjoni fuq il-bażi ta ’testijiet jew manifestazzjonijiet akuti ta’ ipergliċemija diġà f’ambjent ta ’sptar.

Fit-trabi

Minn żero għal sena ta 'ħajja, huwa diffiċli ħafna li tiddetermina viżwalment kwalunkwe tip ta' dijabete permezz ta 'manifestazzjonijiet esterni sal-bidu ta' sintomi akuti (deidrazzjoni severa, intossikazzjoni u rimettar). Permezz ta 'sinjali indiretti - in-nuqqas ta' żieda fil-piż u l-progress ta 'distrofija (fil-każ ta' dieta normali sħiħa), l-ebda biki frekwenti ma jgħaddix biss wara x-xorb. Ukoll, it-tifel huwa mfixkel minn raxx qawwi tal-ħrieqi fil-postijiet ta 'l-organi ġenitali primarji, li huma diffiċli biex jiġu kkurati bi kwalunkwe trattament, l-awrina tista' tħalli traċċi li jwaħħlu, u l-ħrieqi wara l-proċess ta 'l-awrina jsiru iebsa, bħallikieku bil-ġuħ.

Fil-kindergarteners, preschoolers, tfal tal-iskola

1. Deidrazzjoni perjodika, awrina frekwenti bi nhar u rimettar, inkontinenza fil-lejl ta 'l-awrina.
2. Għatx sever, telf ta 'piż.
3. Infezzjonijiet sistematiċi fil-ġilda fis-subien u kandidjażi fil-bniet.
4. Tnaqqis l-attenzjoni, attakki ta 'apatija u irritabilità.

Is-sintomi akuti tad-dijabete f'dan il-grupp ta 'tfal jinkludu, minbarra s-sintomi ta' hawn fuq, insuffiċjenza respiratorja (rari, uniformi ma 'nifs / exhalations storbjużi), ir-riħa ta' l-aċetun mill-kavità orali, rata għolja ta 'polz, nefħa ta' l-estremitajiet u ċirkolazzjoni ħażina tad-demm tagħhom bi tonalità, kif ukoll konxja indebolita - minn diżorjentazzjoni għal koma dijabetika. Jekk jinstabu sintomi akuti tad-dijabete, għandek tmur immedjatament l-isptar!

Fl-adolexxenti

Minbarra s-sintomi ta 'hawn fuq fl-adolexxenti, il-problema bid-dijabete hija kkumplikata permezz ta' "tfixkil" ta 'sintomi karatteristiċi ta' età ta 'tranżizzjoni (ħafna drabi huma konfużi ma' infezzjonijiet bil-mod u anke neurosi), imma jekk it-tifel / tifla tiegħek għajjien malajr, ikollu uġigħ ta 'ras kostanti u attakki akuti perjodiċi ta' xewqa li jieklu ħelu ( Reazzjoni tal-ġisem għal ipogliċemija), li ma tantx tgħaddi minn uġigħ addominali bi dardir, indeboliment tal-vista periferali - din hija okkażjoni li għandha tiġi kkontrollata minn endokrinologu.

Sinjali tad-dijabete tat-tip 2 fi tfal tal-pubertà

Bidliet ormonali attivi fil-ġisem waqt il-pubertà (bniet 10-16 u subien 12-18-il sena) jistgħu jipprovokaw l-iżvilupp ta 'reżistenza għall-insulina fit-tessut jew dijabete tat-tip 2, speċjalment jekk it-tifel huwa obeż.

It-tifel / tifla tiegħek għandu piż żejjed tat-tip addominali, pressjoni għolja arterjali, diffikultà jew awrina frekwenti wisq, infezzjonijiet kroniċi perjodiċi ta 'diversi etjoloġiji, kolesterol għoli u trigliċeridi fid-demm, kif ukoll problemi fil-fwied (epatosi mxaħħma) flimkien ma' sintomatoloġija ewlenija, għalkemm lubrikata, tad-dijabete 1 bħal? Huwa possibbli li dan jikkawża d-dijabete tat-tip 2 kollha.

Dijanjostiċi

L-ewwel stadju fid-dijanjosi tad-dijabete fit-tfal huwa analiżi ta 'manifestazzjonijiet sintomatiċi esterni, ġabra ta' storja tal-ħajja, kif ukoll it-testijiet li jgħaddu:

1. Demm għall-glukożju - jingħata filgħodu fuq stonku vojt, u wkoll b’tagħbija f’doża ta ’75 gramma ta’ glukosju. Jekk jinqabżu 5.5 mmol / l (fuq stonku vojt) u 7 mmol / l (tagħbija 1-2 sigħat wara l-għoti tal-glukosju), id-dijabete hi suspettata.
2. Demm fuq emoglobina glikata. Emoglobina li torbot il-glukożju hija waħda mill-iktar indikaturi eżatti tal-preżenza jew in-nuqqas tad-dijabete. B'riżultati 'l fuq minn 6.5 fil-mija, dijanjosi ġenerali tad-dijabete hija meqjusa kkonfermata.

It-tieni stadju tal-miżuri dijanjostiċi huwa d-determinazzjoni tat-tip ta 'dijabete mellitus. Għal dan, issir dijanjosi differenzjali dettaljata u jitwettqu għadd ta 'testijiet, b'mod partikolari għall-peptide-c u l-awtantikorpi għaċ-ċelloli ta' l-insulina / beta. Jekk hemm żewġ tal-aħħar, it-tabib jista ’jiddijanjostika dijabete mellitus tat-tip 1, inkella d-dijabete tat-tip 2 tkun finalment ikkonfermata.

Trattament tad-dijabete fit-tfal

Għandu jkun innutat minnufih - il-mediċina ma tafx it-trattament effettiv ta 'kwalunkwe tip ta' dijabete fl-istadju preżenti tal-iżvilupp tax-xjenza. Id-dijabete mellitus hija problema tul il-ħajja li ma tistax tfejjaq, iżda tista ’tiġi kkontrollata biss biex tevita falliment tal-metaboliżmu tal-karboidrati u kumplikazzjonijiet assoċjati.

Il-lista tal-miżuri ewlenin għat-trattament tad-dijabete fit-tfal ġeneralment tinkludi dieta speċjali b'kontroll kontinwu tal-volum, kontenut ta 'kaloriji u kontenut ta' enerġija ta 'l-ikel, monitoraġġ tal-livell attwali taz-zokkor fid-demm, fiżjoterapija, kif ukoll attività fiżika regolari f' "porzjonijiet moderati" b'dożi stretti. Id-dijabetiċi bl-ewwel tip ta ’marda ser ikollhom jinjettaw regolarment dożi magħżula u ta’ spiss aġġustati ta ’insulina qasira, medja jew twila, u għal tfal li jbatu mid-dijabete tat-tip 2, minflok l-ormon, jieħdu varjetà ta’ mediċini:

1. Katalisti għas-sekrezzjoni ta 'l-insulina (2 ġenerazzjoni ta' sulfonylurea, repaglinide).
2. Modulaturi tas-sensittività tat-tessut għall-insulina (biguanidi, thiazolinediones).
3. Inibituri ta 'l-assorbiment ta' glukosju fl-apparat diġestiv (acarbose).
4. Attivaturi tar-riċetturi alfa u stimulanti tal-metaboliżmu tal-lipidi (fenofibrati).
5. Mediċini oħra.

Minbarra t-terapija ewlenija, fil-każ ta 'forom akuti jew avvanzati ta' dijabete mellitus bl-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet, huwa meħtieġ trattament addizzjonali għal problemi konkomitanti - f'dan il-każ, it-tabib jew il-kummissjoni xierqa jivvalutaw ir-riskji għall-pazjent u jippreskrivi trattament ibbażat fuq il-preżenza ta' mard endokriniku sottostanti.

Tekniki promettenti

Ix-xjenza ma tibqax wieqfa u matul l-aħħar għexieren ta ’snin mijiet ta’ gruppi indipendenti kienu qed jippruvaw jiżviluppaw metodoloġija għal ġlieda verament effettiva kontra d-dijabete. It-tobba huma żguri li fit-terminu medju, huwa possibbli mhux biss li tinħoloq, iżda wkoll li tqiegħed fil-prattika l-kunċett li teħles kompletament tifel bid-dijabete. L-iktar promettenti u affidabbli llum huma kkunsidrati:

1. Trapjant ta ’parti mill-frixa / gżejjer ta’ Langerhans / beta cell / ċelloli staminali. It-teknika tikkonsisti fl-introduzzjoni kkombinata ta 'materjal tad-donatur biex terġa' tibda l-produzzjoni ta 'l-insulina naturali mill-ġisem. Operazzjonijiet bħal dawn huma diġà għaddejjin (bħala regola, f'każ ta 'kumplikazzjonijiet serji, meta r-riskji ta' trapjanti ta 'bijomaterjali f'forma ta' beta u ċelloli staminali huma ġġustifikati), iżda wara xi żmien il-funzjoni taċ-ċelloli beta għadha gradwalment mitlufa. Fil-mument, qed isiru esperimenti biex ittawwlu u jikkonsolidaw l-effett, kif ukoll biex jiżdied il-livell ta 'sopravivenza / sopravivenza tal-pazjent tat-tilqim wara l-operazzjoni.
2. Klonazzjoni ta 'ċelloli beta. Teknika promettenti hija mmirata biex tistimula l-produzzjoni tal-bażi għall-insulina minn prekursuri ta 'ċelloli beta permezz ta' injezzjoni ta 'proteina speċjali jew l-introduzzjoni tal-ġene meħtieġ. Il-livell ta 'produzzjoni tagħhom se jkun ogħla mir-rata ta' qerda ta 'l-ormon bażi permezz ta' l-immunità, bħala riżultat ta 'aktar insulina naturali tkun prodotta.
3. Vaċċini. Tiżviluppa u ttestja b'mod attiv tilqim li jiżola antikorpi għal ċelloli beta, b'riżultat ta 'dan ta' l-aħħar jieqfu milli jkissru.

Dieta għad-dijabete fi tfal

Id-dieta hija l-bażi għat-trattament ta 'kwalunkwe tip ta' dijabete. Tfal b'dijabete tat-tip 1 għandhom bżonnu li jikkalkulaw b'mod preċiż l-ammont ta 'insulina amministrata, filwaqt li għal tfal b'dijabete tat-tip 2, fin-nuqqas ta' kumplikazzjonijiet serji, din tista 'tissostitwixxi kompletament it-trattament klassiku. Id-dieti li ġejjin huma adattati għat-trattament tad-dijabete f'forma ħafifa jew moderata. F’kundizzjonijiet akuti, il-preżenza ta ’kumplikazzjonijiet, eċċ., L-iktar skema nutrizzjonali individwali żviluppata mill-endokrinologu hija meħtieġa waqt li tqis l-istat attwali tal-ġisem u fatturi oħra.

Għad-dijabete tat-tip 1

Għal tfal b'dijabete vera u normali / taħt il-piż, speċjalisti mediċi jirrakkomandaw sistema ta 'nutrizzjoni razzjonali bilanċjata - per eżempju, il-klassiku "Tabella Nru 9". Huwa pjuttost komdu għat-tarbija u għalkemm iżid xi ftit il-livell taz-zokkor fid-demm (li jista 'jkun ikkumpensat mill-injezzjonijiet ta' l-insulina), jipprovdi lill-ġisem li qed jikber tat-tifel b'sett sħiħ ta 'sustanzi / mikroelementi / vitamini meħtieġa.

Il-prinċipji ewlenin tagħha huma ħames ikliet kuljum kull sagħtejn jew tliet sigħat f'porzjonijiet żgħar, kif ukoll l-esklużjoni ta 'karboidrati sempliċi mid-dieta u li jibdluhom ma' dawk kumplessi li jkissru aktar bil-mod u ma jagħtux qabża qawwija fil-glukożju fid-demm. Il-kontenut ta 'kaloriji ta' din id-dieta huwa 2300-2400 kcal, il-kompożizzjoni kimika ta 'kuljum tinkludi proteini (90 grammi), xaħmijiet (80 grammi), karboidrati (350 grammi), melħ (12 grammi) u nofs litru likwidu ħieles.

Huwa pprojbit li tiekol muffin, brodi mxaħħma u b'saħħithom u ħalib bis-semolina / ross. Mhux irrakkomandat li żżid tipi xaħmija ta 'laħam / ħut, laħam affumikat, ikel fil-laned, kavjar, ġobon mielaħ / ħelu, immarinat u pickles, għaġin, ross, krema, zlazi, laħam / xaħam tat-tisjir fil-menu. Mhuwiex permess ukoll li jikkunsmaw meraq ħelu, ċerti tipi ta 'frott (għeneb, dati, żbib, banana, tin), ġelat, preservati, kejkijiet / ħelu. Kull ikel bil-qawwi xaħmi u moqli huwa pprojbit - għandu jkun mgħolli, stewed, moħmi jew steamed. Għasel - limitat, iz-zokkor huwa sostitwit minn sorbitol / xylitol.

Għad-dijabete tat-tip 2

Fid-dijabete mellitus tat-tieni tip, tifel huwa kważi dejjem obeżità - huwa preċiżament dan li ħafna drabi jipprovoka tnaqqis fis-sensittività tat-tessuti għall-insulina. F'dan il-każ, it-"Tabella Nru 9" msemmija hawn fuq mhix soluzzjoni ottimali, u huwa impossibbli li tikkumpensa għal żieda żgħira kuljum ta 'zokkor fid-demm bl-insulina (hija prodotta fi kwantità suffiċjenti u anke' l fuq min-norma, il-problema hija r-reżistenza għall-insulina), hu għalhekk li nutrizzjonisti moderni u endokrinologi huma kollha aktar spiss tirrakkomanda dieta baxxa fil-karboidrati.

Huwa iktar strett, madankollu, jgħin biex jiġġieled iz-zokkor għoli fid-demm bl-aktar mod effiċjenti possibbli u fl-istess ħin inaqqas sinifikament il-piż żejjed, u b'hekk inaqqas il-manifestazzjonijiet tar-reżistenza. Il-prinċipji tiegħu huma nutrizzjoni frazzjonali għal sitt darbiet, tnaqqis sinifikanti fil-konsum ta 'kwalunkwe karboidrat (sa 30-50 gramma kuljum) u enfasi fuq ikel tal-proteini (sa 50 fil-mija tal-ammont ta' ikel ikkunsmat kuljum). Il-limitu ta 'kaloriji huwa ta' 2 elf kcal.

B'dieta ta 'karboidrati baxxi, għandek iżżid il-konsum ta' fluwidu ħieles (madwar 2-2.5 litri kuljum), huwa rakkomandabbli li tieħu kumplessi vitamini-minerali addizzjonali. Il-bażi tan-nutrizzjoni hija l-ħaxix aħdar u l-proteini. Taħt projbizzjoni addizzjonali, meta mqabbel mal-patata "numru tat-tabella 9", kważi l-frott / ċereali, it-tipi ewlenin ta 'ħobż, qamħ, ikel konvenjenti, frott stewed.

Sintomi tad-Dijabete tat-Tip 1

Bħala regola, bid-dijabete tat-tip 1, is-sintomi jiżdiedu malajr. Fi ftit ġimgħat biss, il-kundizzjoni tat-tifel tmur għall-agħar tant li hu jidħol b'mod urġenti f'faċilità medika. Għalhekk huwa importanti ħafna li tkun kapaċi tagħraf l-ewwel sinjali tal-marda, li jinkludu:

1. Għatx kostanti. Jidher minħabba deidrazzjoni tat-tessuti tal-ġisem, hekk kif il-ġisem jipprova jiddilwixxi l-glukożju li jiċċirkola fid-demm billi jiġbed l-ilma minnhom. It-tifel jitlob li tixrob l-ilma jew xorb ieħor fi kwantitajiet kbar.
2. Awrina rapida. Il-ġenituri jinnutaw li t-tarbija bdiet tmur it-toilet iktar spiss mis-soltu u bil-lejl.
3. Telf f'daqqa ta 'piż. Sors ta 'enerġija (glukosju) ma jibqax jidħol fiċ-ċelloli tal-ġisem, għalhekk, il-konsum ta' xaħmijiet u tessuti tal-proteina jiżdied. Bħala riżultat, it-tifel ma jibqax jikseb piż, iżda, għall-kuntrarju, malajr jitlef il-piż.
4. Għeja Il-ġenituri jinnotaw il-letarġija tat-tfal u dgħjufija li tirriżulta minn nuqqas ta 'enerġija.
5. Żieda fil-ġuħ. Dan huwa wkoll minħabba nuqqas ta ’glukosju fit-tessuti, u għalhekk b’konsum kbir ta’ ikel it-tifel ma jistax jikseb biżżejjed. Jekk il-kundizzjoni tat-tarbija marret għall-agħar tant li hu beda jiżviluppa ketoacidosis, allura l-aptit tiegħu jonqos.
6. Problemi tal-vista. Minħabba deidrazzjoni tal-lenti, tifel jista 'jiżviluppa ċpar quddiem l-għajnejn u vista mċajpra.
7. Telfa ta 'infezzjoni fungali. Fit-tfal żgħar, raxx tal-ħrieqi huwa diffiċli biex jiġi kkurat, u fil-bniet, traxx jista 'jiżviluppa.

Jekk ma toqgħodx attenta għal dawn is-sinjali tal-marda, il-kundizzjoni tat-tifel tmur għall-agħar u tiżviluppa ketoacidożi. Tkun manifestata minn uġigħ addominali, letarġija, nawżea, nifs storbjuż intermittenti, id-dehra ta 'riħa ta' aċetun mill-ħalq. It-tifel jista ’jitlef sensi. Barra minn hekk, din il-kumplikazzjoni tista ’twassal għall-mewt.

Kawżi ta 'okkorrenza

Ix-xjentisti għadhom ma identifikawx il-kawżi veri tal-iżvilupp tad-dijabete fit-tfal tal-ewwel tip ta ’dijabete. Fi tfal morda, is-sistema immunitarja, li trid tiġġieled il-mikrobi u l-viruses perikolużi, f'daqqa waħda tibda jkollha effett distruttiv fuq il-frixa (b'mod partikolari, iċ-ċelloli responsabbli għas-sintesi ta 'l-insulina).

Ġie stabbilit li hemm predispożizzjoni ġenetika għall-okkorrenza ta 'dijabete tat-tip 1, għalhekk, fil-preżenza ta' marda fil-qraba, ir-riskju ta 'tali patoloġija fit-tfal jiżdied.

Il-fattur li jiskatta li jikkawżaw dijabete tat-tip 1 jista 'jkun infezzjoni virali (bħal influwenza jew rubella) jew stress qawwi.

Fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp ta' dijabete tat-tip 1 jinkludu:

• Il-preżenza ta 'forma ta' dijabete li tiddependi mill-insulina f'xi ħadd minn qraba viċini (il-ġenituri għandhom marda, kif ukoll sorijiet jew aħwa).
• Infezzjonijiet ikkawżati minn viruses. Speċjalment spiss, id-dijabete tiżviluppa wara leżjonijiet bil-virus Coxsackie, il-virus taċ-ċitomegalovirus Epstein-Barr jew il-virus tar-rubella.
• Vitamina D. Baxxa
• Għalf eċċessivament bikri bil-ħalib tal-baqra jew prodotti taċ-ċereali.
• Ilma tax-xorb b'kontenut ta 'nitrat miżjud.

Kif tiżviluppa l-marda?

Fiċ-ċelloli tal-frixa, l-ormon insulin huwa ffurmat. Il-funzjoni ewlenija tal-insulina hija li tgħin il-glukosju jgħaddi fiċ-ċelloli fejn dan il-karboidrat jintuża bħala karburant.

Fl-iskambju tal-glukosju u l-insulina hemm rispons kostanti. Fi tfal b'saħħithom, wara li tiekol, l-insulina tiġi rilaxxata fin-nixxiegħa tad-demm, bħala riżultat tal-livell tal-glukosju jonqos (il-glukosju mid-demm jidħol fiċ-ċelloli). Dan iwassal għal tnaqqis fil-produzzjoni tal-insulina sabiex l-ammont ta 'glukosju fid-demm ma jonqosx wisq. Fl-istess ħin, il-glukosju jinħażen fil-fwied sabiex il-livell taz-zokkor jinżamm normali - waqt tnaqqis qawwi fil-livell tiegħu fid-demm, molekuli tal-glukożju jiġu meħlusa mill-fwied fid-demm.

Fid-dijabete mellitus, in-numru ta ’ċelluli beta fil-frixa jitnaqqas, u għalhekk l-insulina ma tkunx prodotta biżżejjed. Ir-riżultat se jkun kemm il-ġuħ taċ-ċelloli, peress li ma jirċevux il-fjuwil li jeħtieġu, u żieda fil-kontenut ta 'glukosju fin-nixxiegħa tad-demm, li jwassal għall-apparenza ta' sintomi kliniċi tal-marda.

X'inhu t-trattament?

L-għan tat-trattament tad-dijabete tat-tip 1 huwa li t-tifel jingħata l-opportunità li jiżviluppa b’mod normali, jattendi tim tat-tfal, u li ma jħossx difetti meta mqabbel ma ’tfal b’saħħithom. Barra minn hekk, il-kura għandha tkun immirata lejn il-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet serji tad-dijabete sabiex dawn il-manifestazzjonijiet severi jkunu kemm jista' jkun 'il bogħod possibbli.

Sabiex tissorvelja l-marda b'mod kostanti, it-tifel jeħtieġ li jkejjel iz-zokkor fid-demm diversi drabi kuljum, u għalhekk il-ġenituri għandhom bżonn jixtru glukometru preċiż. Fil-kura ta 'tfal b'dijabete tat-tip 1, dieta baxxa fil-karboidrati hija importanti wkoll. Għandu jinżamm djarju li fih jiġu nnotati r-riżultati tal-kejl tal-glukosju u l-karatteristiċi nutrittivi tat-tifel.

Minħabba li d-dijabete tat-tip 1 hija kkawżata minn nuqqas ta ’insulina, l-injezzjonijiet ta’ l-insulina huma t-trattament ewlieni għal din il-marda. Hemm ħafna tipi ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina b'tul differenti ta 'azzjoni. Għall-introduzzjoni ta 'l-insulina uża siringi speċjali bil-labar irqaq, kif ukoll pinen tas-siringa. Żviluppaw ukoll apparat speċjali li jitma 'l-ormon f'porzjonijiet żgħar - pompi ta' l-insulina.

Bosta ġenituri huma interessati jekk huwiex possibbli li ma tinjettax l-insulina fit-tarbija, jew għall-inqas li ma tagħmilx dan kuljum. Dan hu possibbli biss b'dieta stretta ta 'karboidrati baxxi, jekk id-dijabete fi tifel jew tifla tkun għadha kemm ġiet iddijanjostikata. Tiekol b’minimu ta ’karboidrati jippermetti remissjoni fit-tul.

Marda tad-Dijabete u Tirojdi

Id-dijabete tat-tip 1 hija marda awtoimmuni. Huwa kkawżat mill-falliment tas-sistema immuni. Minħabba dan il-funzjonament ħażin, l-antikorpi jibdew jattakkaw u jeqirdu ċ-ċelloli beta tal-frixa li jipproduċu l-insulina. Mhux ta 'b'xejn, mard ieħor awtoimmuni ħafna drabi jinstab fi tfal b'dijabete tat-tip 1.

Ħafna drabi, is-sistema immunitarja tal-kumpanija b'ċelloli beta tattakka l-glandola tat-tirojde. Din tissejjaħ tirojde awtoimmuni. Ħafna tfal bid-dijabete tat-tip 1 m'għandhomx sintomi. Iżda f'dawk sfortunati, it-tirojde awtoimmuni tikkawża tnaqqis fil-funzjoni tat-tirojde.Hemm anki inqas każijiet meta hu, għall-kuntrarju, iżid il-funzjoni tiegħu, u l-ipertirojdiżmu jseħħ.

Tifel bid-dijabete tat-tip 1 għandu jkun ittestjat għall-antikorpi tat-tirojde. Trid ukoll tkun eżaminat kull sena biex tara jekk il-marda tat-tirojde żviluppatx f'dan iż-żmien. Għal dan, isir test tad-demm ta 'l-ormon stimulanti tat-tirojde (TSH). Huwa ormon li jistimula l-glandola tat-tirojde. Jekk jinstabu problemi, l-endokrinologu se jippreskrivi pilloli, u dawn itejbu bil-kbir il-benesseri tad-dijabetiċi.

Trattament għad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal

Il-kura għad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal tikkonsisti fl-attivitajiet li ġejjin:

• taħriġ fis-self-moniteraġġ taz-zokkor fid-demm bil-glukometru,
• Awto-monitoraġġ regolari fid-dar,
• dieta
• injezzjonijiet ta 'l-insulina
• attività fiżika (sport u logħob - terapija fiżika għad-dijabete),
• għajnuna psikoloġika.

Kull wieħed minn dawn il-punti huwa meħtieġ biex it-trattament tad-dijabete tat-tip 1 fi tfal ikun ta ’suċċess. Il-biċċa l-kbira jsiru, fuq bażi ta 'outpatients, jiġifieri, id-dar jew matul il-ġurnata, fuq appuntament tat-tabib. Jekk tifel bid-dijabete għandu sintomi akuti, allura hu għandu jkun rikoverat fi sptar. Tipikament, tfal b'dijabete tat-tip 1 ikunu fl-isptar 1-2 darbiet fis-sena.

L-għan tat-trattament tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal huwa li ż-zokkor fid-demm ikun kemm jista 'jkun normali kemm jista' jkun. Dan jissejjaħ "il-kisba ta 'kumpens tajjeb għad-dijabete." Jekk id-dijabete hija kkumpensata sew bit-trattament, allura t-tifel se jkun jista ’jiżviluppa b’mod normali u jikber, u l-kumplikazzjonijiet jiġu posposti għal data tard jew ma jidhru xejn.

Għanijiet għat-trattament tad-dijabete fit-tfal u adolexxenti

X'valuri taz-zokkor fid-demm għandi nimmira għal tfal b'dijabete tat-tip 1? Ix-xjentisti u l-professjonisti mediċi jaqblu unanimament li aktar ma jinżammu l-livelli normali ta ’glukosju fid-demm, aħjar. Minħabba li f'dan il-każ, id-dijabetiku jgħix kważi bħal persuna b'saħħitha, u ma jiżviluppax kumplikazzjonijiet vaskulari.

Il-problema hija li f'pazjenti bid-dijabete li jirċievu injezzjonijiet ta 'l-insulina, iktar ma jkun viċin iz-zokkor normali fid-demm, iktar ikun għoli r-riskju li tiżviluppa ipogliċemija, inkluż severa. Dan japplika għall-pazjenti kollha bid-dijabete tat-tip 1. Barra minn hekk, fi tfal dijabetiċi, ir-riskju ta ’ipogliċemija huwa speċjalment għoli. Minħabba li jieklu b'mod irregolari, u l-livell ta 'attività fiżika fit-tarbija jista' jkun differenti ħafna fi ġranet differenti.

Abbażi ta 'dan, huwa rrakkomandat li t-tnaqqis taz-zokkor fid-demm fit-tfal b'dijabete tat-tip 1 jitbaxxa għan-normal, iżda li jinżamm f'valuri ogħla. Mhux hekk aktar. Wara l-istatistika li akkumula, sar ovvju li l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet vaskulari tad-dijabete huwa aktar perikoluż mir-riskju ta' ipogliċemija. Għalhekk, mill-2013, l-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete rrakkomandat li tinżamm emoglobina glikata fit-tfal kollha bid-dijabete taħt is-7.5%. Il-valuri ogħla tagħha huma ta 'ħsara, mhux mixtieqa.

Jimmiraw il-livelli tal-glukosju fid-demm, skont l-età ta 'tifel b'dijabete tat-tip 1

Innota n-numri tal-emoglobina glikata fl-aħħar kolonna tat-tabella. Dan huwa indikatur li jirrifletti l-livell medju ta 'glucose fil-plażma matul l-aħħar 3 xhur. Kull ftit xhur jittieħed test tad-demm tal-emoglobina glikat biex jiġi evalwat jekk id-dijabete tal-pazjent ġietx ikkumpensata sew fil-perjodu li għadda.

Jistgħu tfal b'dijabete tat-tip 1 iżommu z-zokkor normali?

Għall-informazzjoni tiegħek, il-valuri normali ta 'emoglobina glikata fid-demm ta' nies b'saħħithom mingħajr obeżità huma 4.2% - 4.6%. Jista 'jidher mit-tabella ta' hawn fuq li l-mediċina tirrakkomanda li ż-zokkor fid-demm jinżamm fi tfal b'dijabete tat-tip 1 mill-inqas 1.6 darbiet ogħla min-normal. Dan huwa assoċjat ma 'riskju akbar ta' ipogliċemija f'dijabetiċi żgħażagħ.

Is-sit tagħna nħoloq bil-għan li jxerred għarfien ta 'dieta baxxa ta' karboidrati għal dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. Dieta b'restrizzjoni ta 'karboidrati fid-dieta tippermetti lill-adulti u t-tfal bid-dijabete jżommu z-zokkor fid-demm kważi fl-istess livell bħal f'nies b'saħħithom. Għal aktar dettalji, ara hawn taħt fit-taqsima “Dieta għal dijabete tat-tip 1 fit-tfal.”

L-iktar mistoqsija importanti: huwa tajjeb li fit-trattament tad-dijabete tat-tip 1 fi tifel jew tifla tħabrek biex tbaxxi z-zokkor fid-demm tiegħu għan-normal? Il-ġenituri jistgħu jagħmlu dan “għar-riskju tagħhom stess.” Ftakar li anke episodju wieħed ta 'ipogliċemija severa jista' jikkawża ħsara permanenti fil-moħħ u jagħmel tifel b'diżabilità għall-bqija ta 'ħajtu.

Min-naħa l-oħra, l-inqas karboidrati li jiekol tifel, inqas ikun hemm bżonn l-insulina tiegħu. U l-inqas insulina, iktar ikun baxx ir-riskju ta 'ipogliċemija. Jekk it-tifel ikompli fuq dieta baxxa ta 'karboidrati, allura d-doża ta' l-insulina titnaqqas bosta drabi. Dawn jistgħu jsiru litteralment insinifikanti, meta mqabbla ma 'kemm ġiet injettata insulina qabel. Jirriżulta li l-probabbiltà ta 'ipogliċemija hija wkoll imnaqqsa ħafna.

Barra minn hekk, jekk it-tifel jaqleb malajr għal dieta baxxa ta 'karboidrati wara li jinduna bid-dijabete tat-tip 1, il-fażi ta' "il-għasel" iddum aktar. Jista 'jġebbed għal bosta snin, u jekk int speċjalment xxurtjat, allura anke għal ħajjitha. Minħabba li t-tagħbija tal-karboidrati fuq il-frixa tonqos, u ċ-ċelloli beta tagħha ma jinqerdux daqshekk malajr.

Riċetti għal dieta baxxa fil-karboidrati għal dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 huma disponibbli hawnhekk.

Konklużjoni: jekk tifel b'dijabete tat-tip 1, li jibda bl-età tal- "kindergarten", jaqleb għal dieta baxxa ta 'karboidrati, allura dan għandu vantaġġi sinifikanti. Zokkor fid-demm jista 'jinżamm fl-istess livell bħal f'nies b'saħħithom. Ir-riskju ta 'ipogliċemija ma jiżdiedx, iżda jonqos, minħabba li d-doża ta' l-insulina titnaqqas bosta drabi. Il-perjodu ta 'l-għasel jista' jdum ħafna itwal.

Madankollu, il-ġenituri li jagħżlu dan it-tip ta 'trattament għad-dijabete tat-tip 1 fit-tarbija tagħhom jaġixxu fir-riskju tagħhom stess. L-endokrinologu tiegħek se jieħu dan “bl-ostilità”, għax jikkontradixxi l-istruzzjonijiet tal-Ministeru tas-Saħħa, li bħalissa qed joperaw. Nirrakkomandaw li l-ewwel tiżgura li qed tuża preċiż meter tal-glukosju fid-demm. Fl-ewwel ftit jiem tal- "ħajja ġdida", ikejjel iz-zokkor fid-demm ħafna drabi, tissorvelja s-sitwazzjoni litteralment kontinwament. Kun lest li tieqaf l-ipogliċemija f’kull ħin, inkluż bil-lejl. Se tara kif iz-zokkor fid-demm ta 'tifel u tifla jiddependi fuq bidliet fid-dieta tiegħu, u tfassal konklużjonijiet tiegħek dwar liema strateġija ta' trattament tad-dijabete hija l-iktar adattata.

Kif tinjetta l-insulina fi tfal bid-dijabete

Biex tifhem kif id-dijabete tat-tip 1 fit-tfal tiġi kkurata bl-insulina, l-ewwel għandek bżonn tistudja l-artikoli:

Fit-tfal żgħar, l-insulina qasira u ultrashort tnaqqas iz-zokkor fid-demm aktar malajr u b'mod aktar qawwi milli fi tfal kbar u adulti. B'mod ġenerali, iktar ikun it-tifel iżgħar, iktar tkun għolja s-sensittività tiegħu għall-insulina. Fi kwalunkwe każ, għandu jkun iddeterminat individwalment għal kull pazjent bid-dijabete tat-tip 1. Kif tagħmel dan huwa deskritt fl-artikolu “Kalkolu tad-Doża u Teknika għall-Amministrazzjoni ta 'l-Insulina”, li l-link tiegħu hemm hawn fuq.

Pompa ta 'l-insulina tad-dijabete fit-tfal

F'dawn l-aħħar snin, fil-Punent, u mbagħad hawn, aktar tfal u adolexxenti jużaw pompi ta 'l-insulina biex jikkuraw id-dijabete tagħhom. Dan huwa apparat li ħafna drabi jippermettilek tidħol awtomatikament taħt il-ġilda mgħaġġel ta 'l-insulina ultra-qasira b'azzjoni mgħaġġla, f'dożi żgħar ħafna. F’ħafna każijiet, il-bidla għal pompa tal-insulina għad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal tista ’ttejjeb il-kontroll taz-zokkor fid-demm u l-kwalità tal-ħajja tat-tifel.

Pompa ta 'l-insulina fl-azzjoni

Karatteristiċi ta 'trattament bl-insulina jekk tifel dijabetiku jaderixxi ma' dieta baxxa ta 'karboidrati

Flimkien ma 'l-ikel huwa aħjar li tuża analogi mhux ultrashort, imma l-insulina umana qasira “qasira”. Fil-perjodu ta 'transizzjoni minn dieta ordinarja għal dieta baxxa ta' karboidrati, hemm riskju għoli ta 'ipogliċemija. Dan ifisser li għandek bżonn tissorvelja b'attenzjoni z-zokkor fid-demm b'glukometru sa 7-8 darbiet kuljum. U skond ir-riżultati ta 'dan il-kejl, tnaqqas drastikament id-doża ta' l-insulina. Jista 'jkun mistenni li jonqsu bi 2-3 darbiet jew aktar.

X'aktarx, tista 'faċilment tagħmel mingħajr pompa ta' l-insulina. U għalhekk, m'għandekx tieħu riskji addizzjonali li l-użu tagħha ġġorr. Inti tkun tista 'tikkumpensa perfettament għad-dijabete b'dożi baxxi ta' insulina, li huma injettati b'siringi tradizzjonali jew pinen tas-siringa b'żidiet ta '0.5 unitajiet.

Dieta għad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal

Il-mediċina uffiċjali tirrakkomanda dieta bilanċjata għad-dijabete tat-tip 1, li fiha l-karboidrati jammontaw għal 55-60% tal-konsum ta 'kaloriji. Tali dieta twassal għal varjazzjonijiet sinifikanti fil-livelli taz-zokkor fid-demm, li ma jistgħux jiġu kkontrollati minn injezzjonijiet ta 'l-insulina. Bħala riżultat, perjodi ta 'konċentrazzjoni għolja ta' glukożju huma segwiti minn perjodi ta 'zokkor baxx.

"Qbiż" wiesa 'fil-glukosju fid-demm iwassal għall-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet vaskulari tad-dijabete, kif ukoll jipprovoka episodji ta 'ipogliċemija. Jekk tiekol inqas karboidrati, allura dan inaqqas l-amplitudni taċ-ċaqliq taz-zokkor. F'persuna b'saħħitha fi kwalunkwe età, il-livell normali ta 'zokkor huwa ta' madwar 4.6 mmol / L.

Jekk tillimita d-dijabete tat-tip 1 għal karboidrati fid-dieta tiegħek u tuża dożi żgħar, magħżula bir-reqqa ta 'insulina, tista' żżomm iz-zokkor tiegħek fl-istess livell, b'devjazzjonijiet ta 'mhux aktar minn 0.5 mmol / L fiż-żewġ direzzjonijiet. Dan jevita kompletament il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete, inkluża l-ipogliċemija.

Ara l-artikli għal aktar dettalji:

Dieta baxxa ta 'karboidrati tagħmel ħsara lit-tkabbir u l-iżvilupp tat-tarbija? Mhux affattu. Hemm lista ta ’aċidi amminiċi essenzjali (proteini). Huwa wkoll neċessarju li tikkonsma xaħmijiet b'saħħithom naturali, speċjalment aċidi grassi omega-3. Jekk persuna ma tiekolx proteini u xaħmijiet, hu se jmut bl-eżawriment. Imma m'intix issib lista ta 'karboidrati essenzjali kullimkien, għax sempliċement ma jeżistux. Fl-istess ħin, il-karboidrati (minbarra l-fibra, i.e. il-fibra) huma ta 'ħsara fid-dijabete.

Riċetti għal dieta baxxa fil-karboidrati għad-dijabete tat-tip 1 huma disponibbli hawnhekk.

F'liema età tifel jista 'jiġi ttrasferit għal dieta baxxa ta' karboidrati għal dijabete tat-tip 1? Tista 'tipprova tagħmel dan meta jibda jiekol l-istess ikel bħall-adulti. Sal-ħin tat-tranżizzjoni għal dieta ġdida, għandek tipprepara u tiżgura dan li ġej:

1. Tifhem kif twaqqaf l-ipogliċemija. Żomm il-ħelu fuq naħa f'każ li jkollok.
2. Fil-perjodu ta 'transizzjoni, għandek bżonn tkejjel iz-zokkor fid-demm bil-glukometru qabel kull ikla, siegħa wara dan, u wkoll bil-lejl. Jirriżulta mill-inqas 7 darbiet kuljum.
3. Skond ir-riżultati tal-kontroll tal-glukosju fid-demm - tħossok liberu li tnaqqas id-doża ta 'l-insulina. Se tara li dawn jistgħu u għandhom jitnaqqsu bosta drabi. Inkella se jkun hemm ipogliċemija.
4. Matul dan il-perjodu, il-ħajja ta 'tifel bid-dijabete għandha tkun kemm jista' jkun kalma, mingħajr stress u sforz fiżiku qawwi. Sakemm il-mod il-ġdid isir drawwa.

Kif tikkonvinċi tifel għad-dieta

Kif tikkonvinċi lit-tifel biex isegwi dieta sana u jirrifjuta l-ħelu? Meta tifel b'dijabete tat-tip 1 taderixxi ma 'dieta tradizzjonali "bilanċjata", hu għandu l-problemi li ġejjin:

• minħabba "qbiż" taz-zokkor fid-demm - saħħa konsistenti għall-batut,
• kultant isseħħ ipogliċemija
• Infezzjonijiet kroniċi varji jistgħu jolqtu.

Fl-istess ħin, jekk dijabetiku jaderixxi bir-reqqa ma 'dieta b'ħafna karboidrati, allura wara ftit jiem ikollu benefiċċji kbar:

• zokkor fid-demm huwa stabbli normali, u minħabba dan, l-istat tas-saħħa jitjieb, l-enerġija ssir aktar,
• ir-riskju ta 'ipogliċemija huwa baxx ħafna,
• ħafna problemi ta ’saħħa kroniċi sejrin lura.

Ħalli t-tifel jesperjenza "fil-ġilda tiegħu stess" kemm hu differenti jekk iħoss li jaderixxi mar-reġim u jekk jinkiser. U allura se jkollu motivazzjoni naturali biex jikkontrolla d-dijabete tiegħu u jirreżisti t-tentazzjoni li jiekol ikel "projbit", speċjalment fil-kumpanija tal-ħbieb.

Ħafna tfal u adulti b'dijabete tat-tip 1 m'għandhomx l-idea ta 'kemm jistgħu jħossuhom fuq dieta baxxa ta' karboidrati. Diġà huma mdorrijin u rikonċiljati li għandhom għeja u mard kostanti. Huma se jsiru l-aktar persistenti ta 'nutrizzjoni b'kontenut baxx ta' karboidrati malli jippruvaw u jħossu r-riżultati tal-għaġeb ta 'dan il-metodu.

Tweġibiet għal mistoqsijiet frekwenti mill-ġenituri

L-emoglobina glikata tikber għax huwa impossibbli li tikkumpensa sewwa għad-dijabete waqt li d-dieta tibqa '"bilanċjata", jiġifieri, mgħobbija żżejjed b'karboidrati. Ma jimpurtax kemm toqgħod b'attenzjoni l-unitajiet tal-ħobż, ftit se jkun hemm użu. Aqleb għad-dieta baxxa ta 'karboidrati li jippriedka s-sit tagħna. Aqra intervista mal-ġenituri ta 'tifel ta' 6 snin bid-dijabete tat-tip 1 li kisbu maħfra kompleta u qabżu l-insulina. Ma nwiegħedx li int se tagħmel l-istess, għax immedjatament bdew jiġu kkurati sewwa, u ma stennewx sena sħiħa. Iżda fi kwalunkwe każ, il-kumpens għad-dijabete se jitjieb.

It-tifel jikber u jiżviluppa mhux bla xkiel, iżda b'mod irregolari. Meta jkun hemm tkabbir mgħaġġel, il-ħtieġa għall-insulina tiżdied b'mod sinifikanti, minħabba li l-isfond ormonali jinbidel. Forsi issa int biss il-fażi li jmiss tat-tkabbir attiv intemmet, u għalhekk il-ħtieġa għall-insulina qed tonqos. Ukoll, fis-sajf l-insulina hija meħtieġa inqas għax hija sħuna. Dawn l-effetti jirkbu fuq xulxin. Inti probabilment m'għandek xejn għalfejn tinkwieta. Tissorvelja bir-reqqa z-zokkor, twettaq awto-monitoraġġ totali tal-glukosju fid-demm. Jekk tinnota li l-insulina ma tlaħħaqx mal-kumpens tad-dijabete, imbagħad iżżid id-dożaġġ tagħha. Aqra hawn dwar in-nuqqasijiet ta 'pompa ta' l-insulina meta mqabbla ma 'siringi antiki tajbin.

Naħseb li ma tistax twaqqafha mid-dnubiet, u mhux biss mill-ikel ... L-età adoloxxenti tibda, il-kunflitti tipiċi mal-ġenituri, il-ġlieda għall-indipendenza, eċċ. Mhux ser ikollok l-opportunità li tipprojbixxi kollox. Minflok, ipprova tipperswadi. Uri eżempji ta 'pazjenti tad-dijabete tat-tip 1 għall-adulti li issa jbatu minn kumplikazzjonijiet u jindem li kienu tali idiots fiż-żagħżagħ tagħhom. Imma ġeneralment tirrikonċilja. F'din is-sitwazzjoni, int verament ma tistax tinfluwenza. Ipprova taċċetta bil-għaqal. Ikseb kelb u distracted minnu. Minbarra ċ-ċajt.

Il-livell ta 'l-insulina fid-demm jaqbeż ħafna. Ħares lejn it-tixrid fin-normi - kważi 10 darbiet. Għalhekk, test tad-demm għall-insulina m'għandux rwol speċjali fid-dijanjosi. It-tifel / tifla tiegħek, sfortunatament, għandu 100% dijabete tat-tip 1. Ibda malajr biex tikkumpensa għall-marda b'injezzjonijiet ta 'l-insulina u dieta baxxa ta' karboidrati. It-tobba jistgħu jkaxkru l-ħin, iżda dan mhux fl-interessi tiegħek. Aktar ma tibda t-trattament normali, iktar ikun diffiċli li tirnexxi. Li tieħu l-insulina u ssegwi dieta stretta mhix divertenti biżżejjed. Imma fl-adolexxenza, ma tkunx tixtieq li ssir invalida minħabba kumplikazzjonijiet tad-dijabete. Allura ma jkun għażżien, imma ttrattat bir-reqqa.

Il-kisba ta 'kumpens perfett hija xewqa tipika ta' ġenituri li reċentement esperjenzaw dijabete tat-tip 1 fit-tfal tagħhom. Fuq is-siti l-oħra kollha int se tkun assigurat li dan huwa impossibbli, u li għandek bżonn tibqa 'żżid maż-zokkor. Imma għandi xi aħbar tajba għalik. Aqra intervista mal-ġenituri ta 'tifel ta' 6 snin bid-dijabete tat-tip 1 li kisbu maħfra sħiħa. It-tfal tagħhom għandhom zokkor normali fid-demm, ġeneralment mingħajr injezzjonijiet ta 'l-insulina, grazzi għal dieta baxxa ta' karboidrati. Fid-dijabete tat-tip 1, hemm perjodu ta 'l-għasel. Jekk ma tippermettix li l-karboidrati jitgħabbew żejjed il-frixa, allura tista 'testendiha għal bosta snin, jew saħansitra għal ħajjitha kollha.

X'għandek tagħmel - l-ewwelnett, għandek bżonn taqleb għal dieta baxxa fil-karboidrati.Għal-lista kompluta ta 'ikel permess u pprojbit, ara linji gwida dwar id-dieta. Li teskludi dqiq, ħelu u patata mid-dieta hija miżura nofs, li mhix biżżejjed. Aqra liema perjodu ta 'l-għasel huwa għad-dijabete tat-tip 1. Forsi bl-għajnuna ta 'dieta baxxa ta' karboidrati, int tkun tista 'testendiha għal bosta snin, jew saħansitra għal ħajjitha. Hawnhekk hawn intervista mal-ġenituri ta 'tifel ta' 6 snin li għamlu dan. M'għandhomx jagħmlu l-insulina għal kollox u jżommu zokkor stabbli normali, bħal f'nies b'saħħithom. It-tfal tagħhom ma jħobbux l-insulina tant li kien lest biex isegwi dieta, jekk biss ma kienx hemm injezzjonijiet. Ma nwiegħedx li int se tikseb l-istess suċċess. Iżda fi kwalunkwe każ, dieta baxxa fil-karboidrati hija l-pedament tal-kura tad-dijabete.

Dijabete tat-Tip 1 fit-tfal: sejbiet

Il-ġenituri għandhom jaċċettaw li tifel b'dijabete tat-tip 1 bejn l-età ta '12-14 u saħansitra akbar ma jagħtix kkritikat dwar l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet vaskulari. It-theddida ta 'dawn il-problemi fit-tul mhux se ġġiegħlu jikkontrolla d-dijabete tiegħu b'mod aktar serju. It-tifel huwa interessat biss fil-mument attwali, u f'età żgħira dan huwa normali. Kun żgur li taqra l-artiklu ewlieni tagħna, Id-Dijabete fit-Tfal u l-Adoloxxenti.

Allura, sibt x'inhuma l-karatteristiċi tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal. Tfal bħal dawn għandhom jiġu eżaminati regolarment jekk il-glandola tat-tirojde taħdem normalment. F’ħafna tfal bid-dijabete tat-tip 1, l-użu ta ’pompa ta’ l-insulina jgħin biex jikkontrolla aħjar iz-zokkor fid-demm. Imma jekk it-tifel iżomm dieta baxxa ta 'karboidrati, allura x'aktarx li tista' żżomm zokkor normali bl-għajnuna ta 'injezzjonijiet tradizzjonali ta' l-insulina.