Aċidu aċetilsaliċiliku: istruzzjonijiet għall-użu

L-aċidu aċetilsaliċiliku, meta jinbelgħu, jikkontribwixxi għat-tfixkil tas-sinteżi ta 'prostaglandini, sustanzi li għandhom rwol ewlieni fl-iżvilupp ta' stati febrili, proċessi infjammatorji u uġigħ.

It-trażżin tal-produzzjoni ta 'prostaglandini jwassal għall-espansjoni tal-vini tad-demm, li jgħin biex tiżdied is-separazzjoni ta' l-għaraq, li jispjega l-effett antipiretiku tal-mediċina.

L-użu ta 'mediċini bbażati fuq l-aċidu aċetilsaliċiliku fit-terapija jwassal għal tnaqqis fis-sensittività tat-truf tan-nervituri, li jispjega l-effett analġesiku pronunzjat ta' din il-mediċina. L-aċidu aċetilsaliċiliku jitneħħa mill-kliewi.

Dak li jgħin l-aċidu aċetilsaliċiliku

Pilloli tal-aċidu aċetilsaliċiliku huma preskritti għall-adulti biex jikkuraw u jipprevjenu l-kundizzjonijiet li ġejjin:

Proċessi infjammatorji akuti - infjammazzjoni tal-borża tal-qalb, artrite rewmatojde, korea minuri, pnewmonja u plewrija bħala parti minn terapija kumplessa, leżjonijiet infjammatorji tal-borża periartikulari,
Sindromu ta 'l-uġigħ ta' diversi oriġini - uġigħ ta 'ras qawwi, uġigħ fis-snien, uġigħ fil-muskoli bl-influwenza u infezzjonijiet virali, uġigħ mestrwali, migranja, uġigħ fil-ġogi,
Mard fil-kolonna vertebrali akkumpanjat minn uġigħ qawwi - osteokondrożi, lumbago,
Żieda fit-temperatura tal-ġisem, deni minħabba proċessi infettivi u infjammatorji fil-ġisem,
Prevenzjoni ta 'l-iżvilupp ta' infart mijokardijaku jew puplesija iskemika f'każ ta 'disfunzjoni ċirkolatorja, tromboagregazzjoni, demm oħxon ħafna,
Angina pectoris ta 'natura instabbli,
Predispożizzjoni ġenetika għal tromboemboliżmu, tromboflebite,
Difetti fil-qalb, prolapse tal-valv mitrali (funzjonament indebolit),
Infart tal-pulmun, tromboemboliżmu pulmonari.

Kontra-indikazzjonijiet

Il-pilloli tal-aċidu aċetilsaliċiliku għandhom numru ta ’kontra-indikazzjonijiet għall-użu. Dawn jinkludu:

Dijteżi emorraġika u vaskulite,
Gastrite ta 'oriġini erożiva jew korrużiva,
Ulċera peptika ta 'l-istonku u duwodenu,
Koagulabilità fqira tad-demm, tendenza ta 'fsada,
Defiċjenza ta 'vitamina K
Anewrisma Aortika li Tneħħi
Indeboliment qawwi tal-funzjoni tal-kliewi u tal-fwied,
Emofilja
Intolleranza individwali għal saliċilati jew reazzjonijiet allerġiċi għall-aċidu aċetilsaliċiliku fl-istorja
Ipertensjoni arterjali, ir-riskju ta 'puplesija emorraġika.

Aċidu aċetilsaliċiliku kif għandek tieħu?

Pilloli tal-aċidu aċetilsaliċiliku huma għall-għoti mill-ħalq. Il-mediċina hija rrakkomandata li tittieħed fil-bidu ta 'ikla jew immedjatament wara ikla sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta' erożjoni fuq il-mukoża gastrika. Il-pilloli jistgħu jinħaslu bil-ħalib, u għalhekk l-effett irritanti tal-aċidu aċetilsaliċiliku fuq il-membrani mukużi tal-passaġġ diġestiv mhux se jkun daqshekk aggressiv jew juża ilma alkalina ordinarju mingħajr gass fi kwantitajiet suffiċjenti.

L-adulti huma preskritti 1 pillola ta ’500 mg tal-mediċina 2-4 darbiet kuljum, skont l-indikazzjonijiet u s-saħħa ġenerali. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 3 g u ma tistax tinqabeż! It-tul tat-terapija b'din il-mediċina huwa determinat mit-tabib skond l-indikazzjonijiet, is-severità tal-proċess infjammatorju u l-karatteristiċi individwali tal-ġisem, iżda dan il-perjodu m'għandux jaqbeż l-10-12-il ġurnata.

Għal skopijiet profilattiċi, biex tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa infart mijokardijaku u tromboagregazzjoni, l-adulti huma preskritti ½ pilloli ta 'aspirina 1 darba kuljum. It-tul tat-terapija huwa ta ’madwar 1-2 xhur. Matul dan il-perjodu, huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-istampa klinika tad-demm, tissorvelja r-rata ta 'koagulazzjoni tad-demm u n-numru ta' plejtlits.

Effetti sekondarji

Qabel ma tuża pilloli ta ’aċidu aċetilsaliċiliku, il-pazjent għandu jikkonsulta tabib. Jekk id-doża tinqabeż jew ma tkunx ikkontrollata u l-użu fit-tul ta 'din il-mediċina, l-effetti sekondarji li ġejjin jistgħu jiżviluppaw:

Uġigħ epigastriku, nawżea, rimettar,
Dijarea
Sturdament u dgħjufija
Telf ta 'l-aptit
Indeboliment tal-vista,
Fsada - intestinali, nażali, ġingivali, gastrika,
Bidla fl-istampa klinika tad-demm - tnaqqis fl-għadd ta 'emoglobina u plejtlits,
Vjolazzjonijiet tal-fwied u l-kliewi,
L-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali akuta,
Bronkospasm, f'każijiet severi, l-iżvilupp ta 'anġjoedema u xokk anafilattiku.

L-użu tal-mediċina waqt it-tqala u treddigħ

L-aċidu aċetilsaliċiliku tad-droga huwa pprojbit li jieħu fl-1 u t-3 trimestri tat-tqala.

Skond studji, l-użu ta 'pilloli ta' aspirina f'nisa tqal fl-ewwel 12-il ġimgħa jżid ħafna r-riskju li jiżviluppaw anormalitajiet fl-embrijun, jiġifieri, qsim tal-palat ta 'fuq u difetti konġenitali tal-qalb.

L-użu tal-mediċina fit-2 trimestru huwa possibbli b'attenzjoni kbira u biss jekk il-benefiċċju mistenni għall-omm ikun ogħla mill-ħsara possibbli għall-fetu. Il-pilloli jintużaw f’doża speċifikata strettament (effettivament minimament) u taħt sorveljanza medika stretta. Matul il-perjodu ta 'trattament, l-omm li titwieled teħtieġ li tagħmel test tad-demm regolarment biex tevalwa l-għadd ta' ematokriti u tal-plejtlits.

L-użu ta 'aċidu aċetilsaliċiliku fit-3 trimestru huwa pprojbit minħabba r-riskju kbir ta' għeluq bikri tal-kanal aortiku fil-fetu. Barra minn hekk, il-mediċina tista 'twassal għal emorraġiji fil-ventrikoli tal-moħħ fil-fetu u tikkawża riskju ta' fsada massiva fl-omm li qed titwieled.

L-użu ta 'pilloli ta' aċidu aċetilsaliċiliku waqt it-treddigħ huwa pprojbit minħabba r-riskju għoli li tiżviluppa insuffiċjenza tal-fwied u tal-kliewi fit-tarbija. Barra minn hekk, meta tidħol fil-ġisem ta 'tarbija bil-ħalib tal-omm, l-aċidu aċetilsaliċiliku jista' jwassal għal fsada interna serja fit-tarbija. Jekk huwa meħtieġ li tuża din il-mediċina waqt it-treddigħ, it-tarbija għandha tiġi trasferita għal dieta artifiċjali b'formula tal-ħalib adattata.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

L-użu simultanju ta 'pilloli ta' aspirina ma 'mediċini oħra mill-grupp ta' sustanzi anti-infjammatorji mhux sterojdi (ibuprofen, nuroferon, indomethacin u oħrajn) iżid ir-riskju ta 'effetti sekondarji elenkati hawn fuq u sintomi ta' doża eċċessiva. F’xi każijiet, pazjenti żviluppaw insuffiċjenza tal-fwied u tal-kliewi u koma.

Bl-użu simultanju ta 'aċidu aċetilsaliċiliku u drogi mill-grupp ta' l-antiċidi, tnaqqis fl-effett terapewtiku ta 'l-aspirina u tnaqqis fl-assorbiment tiegħu fin-nixxiegħa tad-demm huma osservati.

Il-pilloli tal-aċidu aċetilsaliċiliku huma pprojbiti li jittieħdu fl-istess ħin ma 'antikoagulanti minħabba ż-żieda qawwija fil-probabbiltà ta' fsada interna massiva u tnaqqija tad-demm severa.

Bl-użu paralleli ta 'aċidu aċetilsaliċiliku ma' dijuretiċi, l-effettività terapewtika tagħhom tonqos.

L-użu simultanju ta 'din il-mediċina bl-etanol jista' jwassal għal avvelenament u intossikazzjoni tal-ġisem.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna u tqassim

Il-pilloli ta ’l-aċidu aċetilsaliċiliku jingħataw fl-ispiżeriji mingħajr riċetta. Il-mediċina għandha tinħażen 4 snin mid-data tal-manifattura indikata fuq il-pakkett. Wara dan il-perjodu, il-pilloli ma jistgħux jittieħdu mill-ħalq.

Żomm l-imballaġġ 'il bogħod mix-xemx diretta u' l bogħod mit-tfal.

Forma tad-doża

Pilloli, 500 mg

Pillola waħda fiha

sustanza attiva: Aċidu aċetilsaliċiliku - 500 mg

eċċipjenti: lamtu tal-patata, aċidu steariku, aċidu ċitriku monoidrat, talc

Pilloli ċilindriċi ċatti, bojod, ċanfrinati u bil-qiegħ, kemmxejn irħam

Propjetajiet farmakoloġiċi

Farmakokinetika

Wara l-għoti orali, l-aċidu aċetilsaliċiliku jinbidel fil-metabolit ewlieni - l-aċidu saliċiliku. L-assorbiment ta 'aċidi aċetilsaliċiliċi u saliċiliċi fl-apparat diġestiv iseħħ malajr u kompletament. Il-konċentrazzjoni massima fil-plażma tintlaħaq wara 10-20 minuti (aċidu aċetilsaliċiliku) jew 45 sa 120 minuta (salicylates totali). Il-grad li jorbot l-aċidi mill-proteini tal-plażma jiddependi fuq il-konċentrazzjoni, li hija 49-70% għall-aċidu aċetilsaliċiliku u 66-98% għall-aċidu saliċiliku. 50% tad-doża amministrata tal-mediċina hija metabolizzata matul il-passaġġ inizjali mill-fwied.

Il-mediċina taqsam il-barriera demm-moħħ, u hija wkoll determinata fil-ħalib tas-sider u fluwidu sinovjali.

Metaboliti ta ’l-aċidi aċetilsaliċiliċi u saliċiliċi huma l-konjugat tal-gliċina ta’ l-aċidu saliċiliku, l-aċidu gentisiku u l-konjugat tal-gliċina tiegħu. Il-bijotrasformazzjoni ta 'saliċilati sseħħ prinċipalment fil-fwied bil-formazzjoni ta' 4 metaboliti ewlenin misjuba f'ħafna tessuti u fl-awrina. L-eskrezzjoni tas-salicylates titwettaq prinċipalment bit-tnixxija attiva fit-tubuli tal-kliewi f'forma mhux mibdula (60%) u fil-forma ta 'metaboliti. Ir-rata ta 'eskrezzjoni tiddependi mid-doża - meta tieħu dożi żgħar, il-half-life hija ta' 2-3 sigħat, u b'żieda fid-doża tista 'tiżdied sa 15-30 siegħa. Fit-trabi tat-twelid, l-eliminazzjoni tas-salicylates hija ħafna aktar baxxa milli fl-adulti. L-effett anti-infjammatorju tal-mediċina jseħħ wara 1-2 ijiem ta 'l-għoti (wara li joħloq livell terapewtiku kostanti ta' saliċilati fit-tessuti, li huwa bejn wieħed u ieħor 150-300 μg / ml), jilħaq massimu f'konċentrazzjoni ta '20-30 mg% u l-perjodu kollu ta' l-użu jibqa '.

Farmakodinamiċità

L-aċidu aċetilsaliċiliku għandu effett anti-infjammatorju, antipiretiku, u għandu wkoll effett analġesiku.

L-effett anti-infjammatorju tal-aċidu aċetilsaliċiliku huwa spjegat bl-effett tiegħu fuq il-proċessi li jseħħu fil-fokus tal-infjammazzjoni: tnaqqis fil-permeabilità tal-kapillari, tnaqqis fl-attività tal-hyaluronidase, limitazzjoni tal-provvista tal-enerġija tal-proċess infjammatorju billi tinibixxi l-formazzjoni ta 'ATP, eċċ.

L-effett antipiretiku huwa assoċjat ma 'l-influwenza fuq iċ-ċentri ipotalamiċi ta' termoregolazzjoni.

L-effett analġeżiku huwa dovut għall-effett fuq iċ-ċentri ta 'sensittività għall-uġigħ u l-abilità tas-salicylates li jnaqqsu l-effett alġeniku ta' bradykinin.

Waħda mill-mekkaniżmi ta 'azzjoni ewlenin ta' aċidu aċetilsaliċiliku hija l-inattivazzjoni (soppressjoni ta 'l-attività) ta' l-enzima cyclooxygenase (enzima involuta fis-sintesi ta 'prostaglandins), li tirriżulta minnha s-sintesi ta' prostaglandins hija mħarbta. Il-ksur tas-sintesi ta 'prostaglandin iwassal għal telf ta' sensittività ta 'trufijiet tan-nervituri periferali għal kinins u medjaturi oħra ta' infjammazzjoni u uġigħ (trasmettituri). Minħabba ksur tas-sintesi ta 'prostaglandini, is-severità ta' l-infjammazzjoni u l-effett piroġeniku tagħhom (iż-żieda fit-temperatura tal-ġisem) fuq iċ-ċentru ta 'termoregolazzjoni huma mnaqqsa. Barra minn hekk, l-effett tal-prostaglandini fuq it-truf tan-nervituri sensittivi huwa mnaqqas, u jwassal għal tnaqqis fis-sensittività tagħhom għall-medjaturi tal-uġigħ. Għandu wkoll azzjoni anti-regolatorja.

L-effett kontra l-aggregazzjoni tal-mediċina huwa li tnaqqas il-kapaċità tal-plejtlits u ċelloli oħra tad-demm biex jinġabru u tnaqqas il-probabbiltà ta 'trombożi. Il-mekkaniżmu ta 'din l-azzjoni huwa assoċjat mal-imblukkar tal-mogħdija taċ-ċikoksijenasi tal-metaboliżmu tal-aċidu arakidoniku, l-inibizzjoni tal-enzimi tas-sintossasi tat-tromboxan, il-fosfodiesterażi, żieda fil-konċentrazzjoni tal-cAMP fil-plejtlits, tnaqqis fil-livell ta' kalċju intraċellulari, inibizzjoni tas-sintesi tal-prostaglandini u tal-korp endoġeniku. fattur ta 'proaggregazzjoni attiva ħafna (li jikkontribwixxi għall-aggregazzjoni tal-plejtlits), żieda fil-konċentrazzjoni ta' adenosine fi cr ova, imblokk tar-riċetturi tal-glycoprotein GP IIb / IIIa. Bħala riżultat, l-aggregazzjoni tal-plejtlits hija inibita, ir-reżistenza tagħhom għad-deformazzjoni tiżdied, il-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm huma mtejba, it-trombożi titrażżan, il-mikroċirkolazzjoni hija normalizzata. Inibizzjoni sinifikanti tal-adeżjoni tal-pjanċi tad-demm tinkiseb f'dożi sa 30 mg. Iżżid l-attività fibrinolitika fil-plażma u tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'fatturi ta' koagulazzjoni tad-demm li jiddependu mill-vitamina K. L-eskrezzjoni ta 'l-aċidu uriku hija stimulata f'dożi għoljin, minħabba li l-assorbiment mill-ġdid tiegħu fit-tubuli tal-kliewi huwa mdgħajjef.

Indikazzjonijiet għall-użu

deni rewmatiku akut, artrite rewmatojde, perikardite, sindromu ta 'Dressler, koreea rewmatika

Sindromu ta ’uġigħ ħafif għal moderat (inkluż uġigħ ta’ ras, emigranja, uġigħ fis-snien, uġigħ bl-osteoartrite, artrite, menalġja, algomenorrea)

mard ta 'l-ispina akkumpanjat minn uġigħ (lumbago, xjatika)

żieda fit-temperatura tal-ġisem għall-irjiħat u mard infettiv u infjammatorju ieħor (f'adulti u tfal 'il fuq minn 15-il sena)

Dożaġġ u l-għoti

L-aċidu aċetilsaliċiliku jittieħed mill-ħalq wara ikla b'ammont kbir ta 'likwidu - ilma, ħalib jew ilma minerali.

Sindromu ta 'uġigħ u deni huwa rrakkomandat li tieħu 0.25 - 0.5 g / kuljum (1 / 2-1 tab.) 3 - 6 darbiet kuljum. L-intervall bejn id-dożi għandu jkun ta 'l-anqas 4 sigħat. Id-doża massima waħda ta '1 g. Id-doża massima ta' kuljum hija ta '3.0 g.

Jekk, waqt li tieħu l-mediċina aċidu aċetilsaliċiliku għal 5 ijiem, is-sindromu tal-uġigħ jew għal 3 ijiem id-deni jippersisti, għandek tieqaf il-kura u tikkonsulta tabib.

Effetti sekondarji

sturdament, tinnitus, telf ta 'smigħ

Gastropatija NSAID: uġigħ epigastriku, ħruq ta 'stonku, nawżea, rimettar, fsada qawwija fis-sistema diġestiva

tromboċitopenja, anemija, lewkopenja

Sindromu ta 'Reye / Reye (enċefalopatija progressiva: nawżea u rimettar indomabbli, insuffiċjenza respiratorja, ngħas, bugħawwieġ, fwied xaħmi, iperammonemija, żieda fl-AST, ALT)

Reazzjonijiet allerġiċi: edema tal-larinġ, bronkospażmu, urtikarja, ażma tal-bronkja "aspirina" u triad ta '"aspirina" (rinite eosinofilika, poliposi nażali rikurrenti, sinusite iperplastika)

B'użu fit-tul:

nefrite interstizjali, azotemija prerenali b'żieda fil-kreatinina fid-demm u iperkalċemija, insuffiċjenza renali akuta, sindromu nefrotiku

mard tad-demm (anemija, agranulokitosi, purpura tromboċitopenika)

żieda fis-sintomi ta 'insuffiċjenza tal-qalb konġestiva, edema

livelli akbar ta 'aminotransferases fid-demm.

Interazzjonijiet bejn id-drogi

Bl-użu kkombinat ta 'aċidu aċetilsaliċiliku bi preparazzjonijiet ta' aċidu valproiku, ċefalosporini jew antikoagulanti, ir-riskju ta 'fsada jiżdied. Bl-użu simultanju tal-mediċina u l-NSAIDs, l-effetti ewlenin u sekondarji ta 'dawn tal-aħħar huma amplifikati.

Waqt it-trattament bil-mediċina, l-effett sekondarju ta 'methotrexate huwa aggravat (meta tieħu din tal-aħħar aktar minn 15 mg / ġimgħa. - L-aċidu aċetilsaliċiliku huwa kontraindikat).

B'użu simultanju ma 'mediċini ipogliċemiċi orali - derivati ta' sulfonylurea - żieda fl-effett ipogliċemiku.

Bl-użu simultanju ma 'glukokortikosterojdi, l-użu ta' l-alkoħol, ir-riskju ta 'fsada gastro-intestinali jiżdied.

Il-mediċina ddgħajjef l-effett ta 'spironolactone, furosemide, antihypertensive u anti-gotta li jippromwovu l-eskrezzjoni ta' l-aċidu uriku.

L-għoti ta 'antiċidi waqt it-trattament bil-mediċina (speċjalment f'dożi ta' aktar minn 3.0 g għall-adulti) jista 'jikkawża tnaqqis fil-livell stabbli għoli ta' salicylate fid-demm.

Istruzzjonijiet speċjali

L-aċidu aċetilsaliċiliku jżid ir-riskju ta 'fsada anke meta tieħu dożi żgħar u għal diversi ġranet wara li tieħu dan. Qabel kull operazzjoni, għarraf lit-tabib, il-kirurgu, l-anestetista jew id-dentist tiegħek dwar kif tieħu l-aċidu aċetilsaliċiliku. 5-7 ijiem qabel l-operazzjoni, huwa meħtieġ li titħassar ir-riċeviment (biex titnaqqas il-fsada waqt l-operazzjoni u fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni). Waqt terapija fit-tul, huwa rrakkomandat li regolarment issir test tad-demm u li jiġu eżaminati l-ħmieġ għal demm okkult.

Bit-terapija ta 'antikoagulazzjoni simultanja bl-aċidu aċetilsaliċiliku f'dożi żgħar, l-eskrezzjoni ta' aċidu uriku hija mnaqqsa, li tista 'tkun il-kawża tal-gotta.

Użu pedjatriku Tordnax il-mediċina aċidu aċetilsaliċiliku għal tfal taħt l-età ta '15-il sena b'infezzjonijiet respiratorji akuti kkawżati minn infezzjonijiet virali, b'mard akkumpanjat minn ipertermija minħabba l-periklu li tiżviluppa sindromu Reye / Ray).

Karatteristiċi tal-effett tal-mediċina fuq il-kapaċità li ssuq vettura jew mekkaniżmi potenzjalment perikolużi

M'hemm l-ebda evidenza ta 'effett negattiv fuq l-attenzjoni attiva, fuq l-attività tal-mutur u r-riflessi.

Doża eċċessiva

Ċimptoms: sturdament, vista u smigħ indebolita, nawżea, rimettar, żieda fin-nifs. Aktar tard, hemm depressjoni tal-kuxjenza sa koma, insuffiċjenza respiratorja, bilanċ indebolit fl-aċidu-bażi (alkalosi respiratorja, imbagħad aċidożi metabolika), insuffiċjenza renali akuta (ARF), xokk. Intossikazzjoni fatali hija possibbli meta tittieħed doża ta '200 sa 500 mg / kg.

Trattament: tinduċi rimettar jew ħasil gastriku, ippreskrivi faħam tal-kannol attivat, lassattivi. Il-kura għandha ssir f’dipartiment speċjalizzat.

Formola tar-rilaxx u l-imballaġġ

Pilloli ta ’500 mg

10 pilloli huma mqiegħda f'pakketti tal-karti tal-imballaġġ bezeljakovoj b'kisja tal-polietilene.

100 pakkett tal-kontorn bezjacheykovy flimkien ma 'numru ugwali ta' struzzjonijiet għall-użu mediku fl-istat u l-lingwi Russi huma mqiegħda f'kaxxa mill-kaxxa tal-kartun (grupp ta 'ppakkjar).

Detentur taċ-Ċertifikat ta 'Reġistrazzjoni

ĠUB Marbiopharm, Federazzjoni Russa

L-indirizz tal-organizzazzjoni li taċċetta talbiet mill-konsumaturi dwar il-kwalità tal-prodotti (oġġetti) fir-Repubblika tal-Każakstan

Federazzjoni Russa, 424006, Repubblika ta 'Mari El, Yoshkar-Ola,

Telefon: (8362) 42-03-12, faks: (8362) 45-00-00

Farmakoloġija

Jinibixxi ċ-cylooxygenase (COX-1 u COX-2) u jinibixxi b'mod irriversibbli l-mogħdija taċ-ċikoksijenasi tal-metaboliżmu ta 'l-aċidu arakidoniku, jimblokka s-sinteżi ta' PG (PGA)₂PGD₂, PGF_2alphaPGE₁PGE₂ u oħrajn) u t-tromboxan. Inaqqas l-iperemja, l-exudation, il-permeabilità kapillari, l-attività tal-hyaluronidase, tillimita l-provvista tal-enerġija tal-proċess infjammatorju billi tinibixxi l-produzzjoni ta 'ATP. Taffettwa ċ-ċentri subkortikali ta 'sensulazzjoni termali u uġigħ. Tnaqqis tal-GHG (prinċipalment PGE₁ ) fiċ-ċentru tat-termoregolazzjoni jwassal għal tnaqqis fit-temperatura tal-ġisem minħabba l-espansjoni tal-vini tad-demm tal-ġilda u żieda fl-għaraq. L-effett analġesiku huwa dovut għall-effett fuq iċ-ċentri tas-sensittività għall-uġigħ, kif ukoll għall-azzjoni anti-infjammatorja periferali u l-abilità tas-salicylates li jnaqqsu l-effett alġeniku ta 'bradykinin. Tromboxan A tnaqqis₂ fil-plejtlits twassal għal soppressjoni irriversibbli ta 'l-aggregazzjoni, ħallat ftit il-vini tad-demm. L-effett kontra l-plejtlits jippersisti għal 7 ijiem wara doża waħda. Numru ta 'studji kliniċi wrew li inibizzjoni sinifikanti ta' l-adeżjoni ta 'pjanċi tad-demm tinkiseb f'dożi sa 30 mg. Iżid l-attività fibrinolitika fil-plażma u jnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'fatturi ta' koagulazzjoni dipendenti mill-vitamina K (II, VII, IX, X). Jistimula l-eskrezzjoni ta 'l-aċidu uriku, minħabba li l-assorbiment mill-ġdid tiegħu fit-tubi tal-kliewi huwa mdgħajjef.

Wara l-għoti mill-ħalq, huwa assorbit biżżejjed. Fil-preżenza ta 'membrana enterika (reżistenti għall-azzjoni tal-meraq gastriku u ma tippermettix l-assorbiment ta' aċidu aċetilsaliċiliku fl-istonku), hija assorbita fil-parti ta 'fuq tal-musrana ż-żgħira. Waqt l-assorbiment, issirlu eliminazzjoni presistemika fil-ħajt intestinali u fil-fwied (deacetylated). Il-parti assorbita hija idrolizzata malajr ħafna minn esterases speċjali, għalhekk, T_1/2 L-aċidu aċetilsaliċiliku ma jaqbiżx 15-20 minuti. Din tiċċirkola fil-ġisem (75-90% minħabba l-albumina) u hija mqassma fit-tessuti bħala anjoni ta 'l-aċidu saliċiliku. Ċ_massimu miksub wara madwar sagħtejn. L-aċidu aċetilsaliċiliku prattikament ma jorbotx mal-proteini tal-plażma. Matul il-bijotrasformazzjoni, il-metaboliti huma ffurmati fil-fwied li jinstabu f’ħafna tessuti u fl-awrina. L-eskrezzjoni tas-salicylates titwettaq prinċipalment bit-tnixxija attiva fit-tubuli tal-kliewi f'forma mhux mibdula u fil-forma ta 'metaboliti. L-eskrezzjoni ta 'sustanzi u metaboliti mhux mibdula tiddependi fuq il-pH ta' l-awrina (bl-alkalizzazzjoni ta 'l-awrina, l-jonizzazzjoni tas-salicylates tiżdied, l-assorbiment mill-ġdid tagħhom tmur għall-agħar u l-eskrezzjoni tiżdied b'mod sinifikanti).

Użu tas-sustanza aċidu aċetilsaliċiliku

IHD, il-preżenza ta 'diversi fatturi ta' riskju għall-IHD, iskemija mijokardijaka mingħajr tbatija, anġina instabbli, infart mijokardijaku (biex tnaqqas ir-riskju ta 'infart mijokardijak rikurrenti u mewt wara infart mijokardijaku), iskemija tal-moħħ transitorja ripetuta u puplesija iskemika fl-irġiel, valvi tal-qalb prostetiċi (prevenzjoni u trattament ta' tromboembi) , anġjoplastija koronarja tal-bużżieqa u tqegħid ta 'stent (tnaqqas ir-riskju ta' stenosi mill-ġdid u trattament ta 'stratifikazzjoni sekondarja ta' l-arterja koronarja), kif ukoll leżjonijiet mhux aterosklerożi ta 'l-arti koronarja ry (marda ta 'Kawasaki), aortoarteriit (mard Takayasu), difetti valv mitrali tal-qalb u fibrillazzjoni atrijali, prolapse valv mitrali (profilassi tromboemboliżmu), emboliżmu pulmonari rikorrenti, sindromu Dressler, il infart pulmonari, tromboflebite akuta. Deni għal mard infettiv u infjammatorju. Sindromu tal-uġigħ ta 'intensità dgħajfa u medja ta' oriġini varji, inkluż Sindromu radikali toraċiku, lumbago, emigranja, uġigħ ta 'ras, newralġja, uġigħ fis-snien, mialġja, artralġja, algomenorrea. F'immunoloġija klinika u allerġoloġija, huwa użat f'żoni li jiżdiedu gradwalment għal disensibilizzazzjoni fit-tul ta '"aspirina" u l-formazzjoni ta' tolleranza stabbli għall-NSAIDs f'pazjenti bl-ażma "aspirina" u "aspirina".

Skond l-indikazzjonijiet, rewmatiżmu, koreea rewmatika, artrite rewmatika, mijokardite infettiva-allerġika, perikardite - bħalissa jintużaw ħafna rarament.

Tqala u treddigħ

L-użu ta 'dożi kbar ta' saliċilati fl-ewwel trimestru tat-tqala huwa assoċjat ma 'frekwenza akbar ta' difetti fl-iżvilupp tal-fetu (qsim tal-palat, difetti fil-qalb). Fit-tieni trimestru tat-tqala, is-salicylates jistgħu jiġu preskritti biss jekk titqies l-istima tar-riskju u tal-benefiċċju. Il-ħatra ta 'saliċilati fit-III trimestru tat-tqala hija kontraindikata.

Is-saliċilati u l-metaboliti tagħhom fi kwantitajiet żgħar jgħaddu fil-ħalib tas-sider. It-teħid bl-addoċċ ta 'salicylates waqt it-treddigħ mhux akkumpanjat mill-iżvilupp ta' reazzjonijiet avversi fit-tarbija u ma jeħtieġx il-waqfien tat-treddigħ. Madankollu, b'użu fit-tul jew l-għoti f'dożi għoljin, it-treddigħ għandu jitwaqqaf.

Istruzzjonijiet għall-użu, dożaġġ ta 'aċidu aċetilsaliċiliku

Il-pilloli huma maħsuba għall-użu mill-ħalq - huwa rrakkomandat li tieħu wara l-ikel bil-ħalib, ilma minerali normali jew alkalini.

Dożaġġi standard ta 'aċidu aċetilsaliċiliku skond l-istruzzjonijiet għall-użu għall-adulti - minn 500 mg sa 1 g (1-2 pilloli) sa 4 darbiet kuljum.

Id-dożaġġ massimu uniku huwa 1 gramma (2 pilloli).
Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 3 grammi (6 pilloli)

Sabiex jitjiebu l-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm, kif ukoll inibitur ta 'l-adeżjoni tal-plejtlits, nofs pillola ta' aċidu aċetilsaliċiliku kuljum hija preskritta għal bosta xhur.

Bi infart mijokardijaku u għall-prevenzjoni ta 'infart mijokardijaku sekondarju, huwa rrakkomandat li tieħu 250 mg kuljum.

Disturbi dinamiċi fiċ-ċirkolazzjoni ċerebrali u tromboemboliżmu ċerebrali jissuġġerixxu li tieħu nofs pillola b'aġġustament gradwali tad-doża għal 2 pilloli ta 'aċidu aċetilsaliċiliku kuljum.

Effetti sekondarji

L-istruzzjoni twissi dwar il-possibbiltà li jiġu żviluppati l-effetti sekondarji li ġejjin meta tiġi preskritta l-aċidu aċetilsaliċiliku:

uġigħ epigastriku, dardir, rimettar,
dijarea
sturdament u dgħjufija
telf ta 'aptit
indeboliment tal-vista,
fsada - intestinali, nażali, ġingivali, gastrika,
bidla fl-istampa klinika tad-demm - tnaqqis fl-għadd ta 'emoglobina u plejtlits;
disturbi fil-fwied u l-kliewi,
l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali akuta,
bronkospasm, f'każijiet severi, l-iżvilupp ta 'anġjoedema u xokk anafilattiku.

Kontra-indikazzjonijiet

L-aċidu aċetilsaliċiliku huwa kontraindikat fil-każijiet li ġejjin:

fsada gastro-intestinali,
Tridja ta 'l-aspirina,
aggravar ta 'leżjonijiet erożivi u ulċeri ta' l-apparat diġestiv,
reazzjonijiet għall-użu ta 'aċidu aċetilsaliċiliku u mediċini anti-infjammatorji oħra fil-forma ta' urtikarja u rinite,
Dijteżi emorraġika,
emofilja
ipoprotrombinemija,
ipertensjoni portal
pressjoni għolja, riskju ta 'puplesija emorraġika,
anewriżma aortika stratifikata,
defiċjenza ta 'glucose-6-phosphate dehydrogenase,
Defiċjenza ta 'vitamina K
insuffiċjenza renali u tal-fwied,
Sindromu ta 'Reye.

Ukoll, il-mediċina hija kontraindikata f'nisa tqal, waqt it-treddigħ u b'żieda fis-sensittività għall-komponenti.

L-aċidu aċetilsaliċiliku ma jintużax biex jikkura tfal u adolexxenti morda jew li jirkupraw mill-ġidri r-riħ u l-influwenza, peress li l-iżvilupp ta 'enċefalopatija epatika akuta huwa possibbli.

Doża eċċessiva

Doża eċċessiva ta 'aċidu aċetaliċiliku hija akkumpanjata minn bilanċ indebolit ta' aċidu u elettrolit. Dardir, rimettar, uġigħ fir-reġjun epigastriku, tnaqqis fis-smigħ u akutezza viżwali huma nnotati.

Inkoerenza tal-ħsieb, konfużjoni, rogħda, ngħas, deidrazzjoni, reazzjoni alkalina, koma, aċidożi metabolika, u ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati huma wkoll possibbli.

It-trattament huwa bbażat fuq l-aċċellerazzjoni tal-eliminazzjoni tal-mediċina, kif ukoll fuq in-normalizzazzjoni tal-bilanċ aċidu-bażi.

Analogi aċidu aċetilsaliċiliku, il-prezz fl-ispiżeriji

Jekk meħtieġ, tista 'tissostitwixxi l-aċidu aċetilsaliċiliku b'analogu tas-sustanza attiva - dawn huma mediċini:

Meta tagħżel analogi, huwa importanti li tifhem li l-istruzzjonijiet għall-użu tal-aċidu aċetilsaliċiliku, il-prezz u r-reviżjonijiet ta 'mediċini b'effett simili ma japplikawx. Huwa importanti li ssir konsultazzjoni tat-tabib u ma ssirx bidla indipendenti fil-mediċina.