Żieda taz-zokkor fil-kawża tat-twelid
L-ipogliċemija fit-tfal hija sindromu jew kundizzjoni patoloġika li tiżviluppa minħabba tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fil-plażma tad-demm u tiġi manifestata minn stampa klinika karatteristika.
Linji gwida kliniċi internazzjonali aċċettati ġeneralment jikkunsidraw ipogliċemija kundizzjoni li fiha l-konċentrazzjoni tal-glukosju tonqos taħt 2.2 mmol / L. Ħafna drabi, is-sindromu jiġi osservat f'pazjenti li jbatu mid-dijabete mellitus, speċjalment marda tat-tip 1.
Stat ipogliċemiku ta ’severità ħafifa illum jew wara jiżviluppa fi kważi kull pazjent bid-dijabete. Jista 'jiġi rikonoxxut minn sintomi karatteristiċi, li d-dehra tagħhom teħtieġ l-iktar korrezzjoni mgħaġġla tal-livell ta' glukożju fil-ġisem.
Klassifikazzjoni ta 'l-ipogliċemija
L-ipogliċemija fit-tfal tista 'tkun ta' diversi tipi, li tiddependi fuq il-persistenza tas-sintomi, il-kawża ewlenija tal-iżvilupp tas-sindromu, u s-sensittività tal-ġisem għall-mediċini. It-tipi ta 'stat li ġejjin huma distinti:
- forma transitorja ta 'ipogliċemija fi trabi tat-twelid,
- forma persistenti fi trabi tat-twelid, trabi u tfal kbar,
- forma ta 'medikazzjoni.
L-ipogliċemija hija ferm aktar komuni fi tfal żgħar milli f'individwi anzjani. Is-sindromu jimmanifesta ruħu immedjatament wara t-twelid jew fi żmien 3-5 ijiem tal-ħajja. Fi tfal kbar, din il-kundizzjoni tista 'tiżviluppa fi kwalunkwe età.
Kawżi ta 'disturb metaboliku
Ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp tas-sindromu ipogliċemiku hija tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm jew in-nuqqas tal-kapaċità tal-ġisem li jassorbih. Skond dawn il-fatturi, huma distinti approċċi differenti għat-terapija.
It-telf tal-kapaċità ta 'assimilazzjoni taz-zokkor fid-demm huwa kkawżat minn diversi fatturi. L-1 - insuffiċjenza tal-frixa, it-2 - telf ta 'sensittività ta' riċetturi speċifiċi għall-glukosju, u huwa għalhekk li l-ġisem ma jagħrafx is-sustanza, anke jekk il-kontenut tiegħu huwa ħafna drabi ogħla min-normal.
Għaliex isseħħ kundizzjoni transitorja fit-trabi tat-twelid
Ir-raġunijiet ewlenin għall-iżvilupp tas-sindromu ta 'l-ipogliċemija fit-trabi tat-twelid huwa n-nuqqas ta' glukosju fid-demm ikkawżat minn:
- prematurità
- ritardazzjoni tat-tkabbir intrauterina,
- fil-preżenza ta 'tewmin, it-tifel dominanti jassorbi aktar nutrijenti mit-tieni fetu,
- sindromu ta ’niket respiratorju tat-tarbija tat-twelid,
- tossikożi f'nisa tqal.
Anqas komunement, is-sindromu ipogliċemiku jista 'jiżviluppa minħabba l-kontenut anormali ta' l-ormon ta 'l-insulina fid-demm - is-sustanza bijoloġika ewlenija responsabbli għall-assorbiment tal-glukosju mill-ġisem. Il-kontenut anormali tal-kompost ormonali jista 'jkun ikkawżat minn:
- il-preżenza tad-dijabete fl-omm qabel it-tqala jew id-dehra tagħha waqt it-tqala,
- mard emolitiku tat-tarbija tat-twelid.
Fil-każijiet kollha, il-kundizzjoni tisparixxi biż-żmien jew wara l-ħatra ta 'trattament xieraq fl-ewwel jiem tal-ħajja tat-tarbija tat-twelid. Dan is-sindromu huwa differenti minn ipogliċemija persistenti.
Kawżi ta 'ipogliċemija persistenti
Is-sindromu jista ’jiżviluppa fi tfal sa sena, jew f’età ikbar. Patoloġija persistenti hija diffiċli biex tikkoreġi, timxi maż-żmien, teħtieġ medikazzjoni regolari. Ir-raġunijiet ewlenin għall-iżvilupp tal-kundizzjoni huma:
- Żieda fil-produzzjoni tal-insulina frixa.
- In-nuqqas ta ’ormoni fil-ġisem li għandhom l-effett oppost ta’ l-insulina.
- Id-defiċjenza fil-ġisem tal-glukożju nnifisha jew is-sustanzi li minnhom hija sintetizzata.
- Disturbi konġenitali tal-metaboliżmu tal-karboidrati.
- Anomaliji fis-sintesi ta 'sustanzi li jiżguraw il-proċessi ta' assimilazzjoni u trasformazzjoni bijoloġika tal-glukożju fil-ġisem.
- In-nuqqas ta 'enzimi fil-ġisem li jipprovdu reazzjonijiet ta' sinteżi taz-zokkor.
- Anormalitajiet oħra tal-konverżjoni bijoloġika u l-assimilazzjoni tal-karboidrati.
Numru ta 'raġunijiet jistgħu jiġu eliminati; uħud jistgħu jiġu kkurati b'medikazzjoni. Fi kwalunkwe każ, biex tinżamm kwalità ta 'ħajja normali għal tifel, użu kostanti ta' drogi jew modifika tad-dieta u l-istil ta 'ħajja huwa meħtieġ.
Għaliex isseħħ ipogliċemija tad-droga
It-teħid ta 'numru ta' mediċini jwassal għal tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm u l-iżvilupp ta' sindromu patoloġiku. Dan jista 'jwassal għall-użu ta':
- l-insulina
- aġenti ipogliċemiċi orali,
- Aċidu valproiku
- mediċini li fihom l-aċidu aċetilsaliċiliku.
F’xi każijiet, sindromu patoloġiku jiżviluppa minħabba t-tnaqqis mgħaġġel tal-ħwienet tal-glukożju fil-ġisem. F'sitwazzjonijiet oħra, huwa provokat minn nuqqas ta 'sekrezzjoni ta' sustanzi responsabbli għall-assorbiment ta 'zokkor. Fiż-żewġ sitwazzjonijiet, il-kanċellazzjoni tal-mediċini jew it-tnaqqis tad-dożaġġ tagħhom iwassal għal titjib fil-kundizzjoni. Iżda azzjonijiet bħal dawn jirrikjedu koordinazzjoni obbligatorja mat-tabib.
Sintomi ta 'tnaqqis fil-glukosju fid-demm
Il-manifestazzjonijiet kliniċi tal-kundizzjoni jistgħu jvarjaw fi tfal ta 'etajiet differenti - it-tarbija tirreaġixxi għal tnaqqis fil-glukożju b'mod differenti minn tifel ta' 5-6 snin. Dan huwa dovut għall-iżvilupp relatat mal-età tas-sistemi endokrinali u nervużi, l-adattabilità akbar tat-tfal il-kbar għall-bidliet fil-livelli taz-zokkor fid-demm.
Il-kundizzjoni patoloġika fit-tarbija tat-twelid u t-tarbija se turi ruħha:
- letarġija
- ngħas
- twitching tal-muskoli żgħar,
- tnaqqis żgħir fit-temperatura,
- sider tal-flaccid
- blanching jew kulur blu tal-ġilda,
- problemi tan-nifs
- bugħawwieġ
Sinjal li jippermettilek tiġġudika b'mod affidabbli l-ipogliċemija, u mhux dwar mard li jkollu manifestazzjonijiet simili, huwa kontenut baxx ta 'glukosju fil-ħin tas-sintomi u titjib fil-kundizzjoni tat-tifel wara r-restawr tal-livelli taz-zokkor. Ukoll, is-sindromu ipogliċemiku se jkun evidenzjat bir-ritorn tas-sintomi bi tnaqqis fil-kontenut taz-zokkor.
Il-manifestazzjonijiet ta 'l-ipogliċemija fit-trabi tat-twelid huma anqas evidenti minn dawk fi tfal akbar.
Tfal ikbar iwieġbu għal konċentrazzjonijiet ta 'glukożju aktar baxxi bl-istess mod bħall-adulti. L-istampa klinika tiddependi fuq liema mekkaniżmi fjofiżjoloġiċi jiddominaw - żieda fil-produzzjoni ta 'adrenalina jew nuqqas ta' konsum ta 'karboidrati fil-moħħ.
Bi produzzjoni anormalment għolja ta 'adrenalina, it-tifel isir irritabbli u bla serħan. Huwa jilmenta b'mod kostanti minn dgħjufija, ġuħ qawwi. It-tarbija tinsab imħassba dwar għaraq, palpitazzjonijiet tal-qalb u uġigħ fil-qalb. F’xi każijiet, tidwir ta ’dirgħajn tidher.
Sindromu ipogliċemiku, akkumpanjat minn nuqqas ta ’karboidrati fil-moħħ, huwa osservat f’każijiet iktar severi. Fl-istess ħin innota:
- ngħas
- konfużjoni,
- konċentrazzjoni indebolita,
- indeboliment tat-taħdit
- uġigħ ta ’ras
- bugħawwieġ
- kuxjenza indebolita, sa koma.
Il-preżenza ta 'sinjali espressi anke minimament ta' sindromu ipogliċemiku teħtieġ l-iktar normalizzazzjoni mgħaġġla tal-livelli tal-glukosju fil-ġisem. Inkella, is-saħħa tat-tifel hija f'periklu kbir.
Trattament ta 'l-ipogliċemija
Il-kompitu ewlieni fl-iżvilupp tas-sindromu huwa r-restawr rapidu taz-zokkor fid-demm. Fl-istadju inizjali tal-iżvilupp tas-sindromu ipogliċemiku, 2-3 ħelu ħelu jew 50 ml ta 'meraq ħelu jgħinu. Fihom karboidrati li jiddiġerixxu malajr, li fi żmien qasir jirrestawraw il-bilanċ tal-glukosju fil-ġisem.
Jiddependi fuq il-fattur provokattiv, jirrikorru għal teħid ta 'mediċini, terapija tad-dieta, u bidliet fl-istil ta' ħajja.
Waħda mill-aktar kundizzjonijiet importanti hija l-konsum ta 'insulina jew drogi li jinnormalizzaw il-metaboliżmu tal-karboidrati. Il-kura hija possibbli biss bil-ħatra ta 'tabib.
L-ipogliċemija fit-tfal tiżviluppa minħabba tnaqqis fil-livelli taz-zokkor fil-ġisem. Il-manifestazzjonijiet tal-kundizzjoni jiddependu fuq il-grad ta 'tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju, l-età tat-tarbija. L-iktar kundizzjoni importanti għat-trattament tas-sindromu hija l-effett fuq il-kawża ewlenija tal-iżvilupp tiegħu. Huwa rrakkomandat ħafna li ma tirrikorrix għal mediċina alternattiva u alternattiva - din hija perikoluża għas-saħħa tat-tarbija.
Il-kawżi tal-marda
L-ipogliċemja timmanifesta ruħha fit-tarbija tat-twelid immedjatament wara t-twelid jew sa massimu ta 'ħamest ijiem wara. Ħafna drabi, il-kawża hija l-prematurità jew ritardazzjoni tat-tkabbir intrauterin, il-metaboliżmu tal-karboidrati (konġenitali) jista 'jkun indebolit.
F'dan il-każ, il-marda hija maqsuma f'żewġ sottogruppi ewlenin:
- Tranżitorju - huwa ta 'natura qasira, ġeneralment jgħaddi wara l-ewwel jiem tal-ħajja u ma jeħtieġx trattament fit-tul.
- Persistenti. Huwa bbażat fuq anormalitajiet konġenitali, li huma akkumpanjati minn disturbi organiċi ta 'karboidrati u metaboliżmu ieħor fil-ġisem. Jeħtieġu terapija ta ’manutenzjoni.
It-tobba kondizzjonalment jaqsmu l-kawżi ta 'l-ipogliċemija temporanja fi tliet gruppi:
- dijabete materna jew konsum għoli ta ’glukożju ftit qabel it-twelid,
- ipotrofija tal-fetu tal-fetu, asfissija waqt ix-xogħol, infezzjoni u adattament insuffiċjenti tat-tarbija,
- Użu fit-tul ta 'l-insulina.
Fi kwalunkwe każ, l-okkorrenza ta 'ipogliċemija teħtieġ is-superviżjoni ta' tabib jew terapija immedjata.
Sintomatoloġija
L-ipogliċemija fit-trabi tat-twelid għandha s-sintomi tagħha stess, madankollu, għamla bla sintomi hija distinta wkoll. Fit-tieni każ, jista 'jkun skopert biss billi tivverifika l-livell taz-zokkor fid-demm.
Il-manifestazzjoni tas-sintomi hija meqjusa bħala attakk li ma jmurx mingħajr l-introduzzjoni ta 'glukosju jew għalf addizzjonali. Dawn huma maqsuma fi somatiċi, li jieħdu l-forma ta ’qtugħ ta’ nifs, u newroloġiċi. Barra minn hekk, is-sintomi tas-sistema nervuża ċentrali jistgħu jkunu dijametrikament opposti: żieda fl-eċċitabbiltà u rogħda jew konfużjoni, letarġija, depressjoni.
Il-manifestazzjonijiet somatiċi huma kważi imperċettibbli, jiżviluppaw gradwalment u eventwalment jirriżultaw f'attakk li jibda bla mistenni. Din il-kundizzjoni tista 'tispiċċa b'koma ta' zokkor, f'dan il-mument l-għadd imur għal sekonda biex tintroduċi l-ammont meħtieġ ta 'glukosju.
Kawżi ta 'zokkor fid-demm baxx fi tfal
Livell imnaqqas taz-zokkor fi tfal jista 'jkun osservat fl-assenza ta' mard. Ir-raġunijiet ewlenin li jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija:
- tnaqqis fiżjoloġiku fil-glukożju wara l-irqad,
- provvista esterna mnaqqsa ta 'ikel,
- ħelu żejjed fid-dieta,
- nuqqas ta 'fluwidu
- difetti fir-regolazzjoni nervuża,
- korrimenti trawmatiċi fil-moħħ
- aggravar ta 'patoloġiji kroniċi,
- difetti ereditarji ta 'enzimi, disturbi metaboliċi,
- l-obeżità
- tumuri tal-frixa,
- infjammazzjoni tas-sistema diġestiva,
- attività fiżika inadegwata,
- doża eċċessiva ta 'aġenti kontra d-dijabete,
- tnaqqis fil-volum ta 'l-ikel bid-doża t-tajba ta' l-insulina.
Fit-tarbija tat-twelid, zokkor fid-demm baxx iseħħ f'dawn il-każijiet:
- twelid prematur
- nuqqas ta ’konformità mal-katina tas-sħana fl-isptar,
- is-sawm
- l-iżvilupp ta 'l-asfixja u disturbi respiratorji,
- fil-każ ta 'dijabete materna,
- tieħu mediċina li tbaxxi minn omm li qed tredda ’.
X'inhu mimli meta tarbija tat-twelid ikollha zokkor baxx
Meta twelid għandu zokkor baxx, x'inhu l-periklu? X'inhuma l-konsegwenzi? Dak li jhedded il-marda? Il-konsegwenzi ta 'zokkor imnaqqas fil-ġisem ta' tarbija tat-twelid jistgħu jkunu diversi mard, fosthom il-mewt, pereżempju, ħsara fil-vini tad-demm tas-saqajn u l-idejn, telf parzjali jew komplet tal-vista, mard kardjovaskulari, kif ukoll mewt minħabba l-mewt ta 'ċelloli tal-moħħ li kienu saturati bil-glukosju. Peress li diffiċli ta 'zokkor fit-tarbija tat-twelid hija diffiċli biex tiġi djanjostikata, l-iżvilupp sussegwenti tal-marda jista' jwassal għal komplikazzjonijiet bħal dawn:
- Id-dehra ta 'emboli fid-demm.
- L-iżvilupp ta 'trombofilja u vini varikużi.
- Ksur taċ-ċirkolazzjoni tad-demm, li jista 'jirriżulta fi metaboliżmu fqir u saturazzjoni insuffiċjenti tal-ġisem bl-ormoni u l-vitamini meħtieġa.
- Nuqqas ta 'organi interni minħabba nuqqas akut ta' provvista tad-demm.
- Mortifikazzjoni tat-tessuti
- Impatt fuq l-intelliġenza, il-proċess tal-ħsieb u l-memorja. Kultant ir-riżultat ta 'devjazzjonijiet bħal dawn jista' jkun paraliż ċerebrali. L-inibizzjoni tal-funzjoni konjittiva tieqaf bil-kumpens f'waqtu ta 'zokkor fid-demm.
- Ħsara fis-sistema muskuloskeletali, li sussegwentement tista 'twassal għal diżabilità.
Iżda twissija u miżuri preventivi f'waqthom jgħinu biex jeħles mill-konsegwenzi ta 'l-ipogliċemija anke fl-istadji bikrija ta' l-iżvilupp tagħha, għaliex meta tarbija tat-twelid ikollha zokkor fid-demm baxx, it-trattament għandu jinbeda fil-ħin.
Prevenzjoni u trattament
Il-prevenzjoni tal-marda hija ċ-ċavetta għat-tħaddim b'saħħtu tal-ġisem u l-assenza tal-mard. Sabiex tkun evitata l-ipogliċemija, trid taderixxi mar-regoli li ġejjin:
- It-treddigħ esklussivament. F'każijiet fejn it-tarbija tkun prematura, huwa permess li jitma 'b'ċereali wkoll, iżda biss wara l-permess tat-tabib.
- Nuqqas ta 'ikel addizzjonali għat-trabi. Huwa impossibbli għal tarbija tat-twelid li tiekol xejn għajr il-ħalib tal-omm.
- Termoregolazzjoni xierqa ta 'ħrieqi, ħrieqi, bjankerija tas-sodda fil-presepju. Iż-żamma ta 'temperatura tajba fil-ġisem hija prerekwiżit fil-prevenzjoni ta' zokkor baxx.
- It-treddigħ għandu jibda fi żmien siegħa wara t-twelid.
- Huwa aħjar li tippjana d-dieta tat-tarbija skond skeda sabiex ma jkunx hemm tmigħ eċċessiv jew insuffiċjenti, minħabba li l-marda tista 'tiżviluppa. Jekk it-tifel ma jurix sinjali ta 'ġuħ (tifel b'saħħtu jitlob li jiekol mill-inqas 4-5 darbiet kuljum), allura dan huwa sinjal għal żjara lit-tabib.
- Anki jekk l-età tat-tarbija tat-twelid hija inqas minn 32 ġimgħa, u l-piż huwa inqas minn 1.5 kg., It-tmigħ huwa rrakkomandat biss billi tredda ', bl-eċċezzjoni tar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib.
- Jekk il-livell tal-glukosju jkun inqas minn 2.6 mol, allura infużjoni ġol-vini għandha tkun mibdija immedjatament.
Irrispettivament minn jekk it-tarbija tat-twelid tkunx marida jew le, fl-ewwel sigħat ta 'ħajtu għandu jirċievi glukosju ġol-vini.
Il-grupp ta ’riskju jinkludi tfal li fihom:
- Id-diġestjoni hija mfixkla.
- Il-piż tal-ġisem jaqbeż l-erba ’kilogrammi.
- Omm għandha dijabete tat-tip 1.
- M'hemmx possibbiltà ta 'nutrizzjoni enterali.
Ir-raġunijiet u s-sommarju
Illum, l-iżvilupp ta 'l-ipogliċemija huwa estensiv kemm fl-adulti kif ukoll fit-tfal, inklużi trabi tat-twelid. Dan minħabba ħafna fatturi li jseħħu fis-seklu 21. Mhux ta ’b’xejn li din il-marda tissejjaħ il-pesta ta’ żmienna. Li taffettwa s-sistema nervuża, il-marda tittrasferixxi bla xkiel għall-funzjonijiet psikomotriċi tal-ġisem u ssir is-sors tal-iżvilupp ta 'mard konkomitanti, li huma akkumpanjati minn aċċessjonijiet u funzjoni indebolita tal-qalb.
Għalhekk, ipogliċemija mingħajr sinjali ovvji tista 'tipprovoka trombożi jew attakk tal-qalb, filwaqt li s-sintomu jew il-post mhux se jkunu viżibbli. Għalhekk, fl-ewwel sinjali ta 'zokkor baxx, trid tikkuntattja l-klinika u twettaq testijiet tad-demm xierqa li jgħinu biex ma jħallux lit-tarbija timrad u sussegwentement issalva ħajtu. Jaqblu li r-raġunijiet għalfejn tinkwieta huma sinifikanti.
Fatturi ta 'riskju jinkludu prematurità, piż / daqs baxx għall-età tat-tqala, u asfixija perinatali. Id-dijanjosi hija suspettata empirikament u kkonfermata minn test tal-glukosju. Il-pronjosi tiddependi fuq il-marda sottostanti. It-trattament huwa nutrizzjoni enterali jew glukożju ġol-vini.
Skond stħarriġ ta 'neonatoloġisti fl-Ingilterra fl-aħħar tas-snin 80, il-limitu aktar baxx tal-glukożju normali fil-plażma, li jiddetermina t-tranżizzjoni għal stat ta' ipogliċemija, kien ivarja minn 18 sa 42 mg / dL!
Il-valuri "normali" aċċettabbli preċedentement tal-glukosju fid-demm (GC) fit-trabi tat-twelid fil-fatt ma jirrappreżentawx manifestazzjoni tat-tolleranza tan-nuqqas tal-glukosju, iżda huma konsegwenza tal-bidu tard fit-tmigħ ta 'trabi tat-twelid fis-snin 60. Fir-rigward ta 'trabi prematuri u trabi żgħar sa l-età ta' tqala, ir-riskju ta 'ipogliċemija huwa ħafna ogħla minn dak ta' trabi b'saħħithom full-time minħabba r-riservi żgħar tagħhom ta 'glycogen u l-falliment ta' enzimi glycogenolysis. Fil-bidu bikri ta 'l-għalf, il-livell ta' HA matul l-ewwel ġimgħa ta 'ħajja huwa ta' 70 mg / dl.
Din id-definizzjoni purament statistika ta 'ipogliċemija bbażata fuq kejl tas-serje ta' HA fi trabi tat-twelid b'saħħithom għal ftit żmien reċentement daħlet fl-isfond favur definizzjoni aktar funzjonali. Il-mistoqsija mhix diġà fformulata "x'inhi l-ipogliċemija", iżda "liema livell ta 'HA huwa meħtieġ għall-funzjoni normali ta' l-organi tat-tfal u speċjalment tal-moħħ"?
Żewġ studji mwettqa b'mod indipendenti biex jevalwaw l-effett ta 'livelli baxxi ta' HA fuq il-funzjoni tal-moħħ għamlu prattikament l-istess konklużjonijiet:
- Lucas (1988) wettaq evalwazzjoni newroloġika fi trabi profondament prematuri (n = 661) u wera li fil-grupp ta 'tfal li l-livell ta' GK naqas gradwalment għal taħt 2.6 mmol / L għal mill-inqas 3 ijiem, iżda s-sintomi kienu kien assenti, fl-età ta '18-il xahar, id-defiċit newroloġiku kien innutat 3,5 darbiet aktar spiss milli fil-grupp ta' kontroll. Sussegwentement dawn ir-riżultati ġew ikkonfermati mid-dejta ta 'l-istudju ta' Duvanel (1999) meta ġiet evalwata l-funzjoni newroloġika fi tfal li twieldu qabel iż-żmien fl-età ta '5 snin, u ġie nnutat li episodji ripetuti ta' ipogliċemija għandhom l-iktar effett dannuż fuq l-iżvilupp psikomotriċi tat-tifel.
- Koh (1988) fl-istudju tiegħu bl-użu ta ’metodi newrofiżjoloġiċi evalwa r-relazzjoni bejn il-livell ta’ HA u l-preżenza ta ’potenzjal akustiku patoloġiku fit-trabi tat-twelid. Fl-istess ħin, fi tfal li l-livell ta ’GK ma naqasx taħt 2.6 mmol / L, ma ġie rreġistrat l-ebda potenzjal patoloġiku, b’differenza mill-grupp ta’ tfal b’valuri ta ’glukożju aktar baxxi (n = 5).
Abbażi tar-riżultati ta 'dawn l-istudji, tista' tinġibed il-konklużjonijiet li ġejjin:
- L-ewwelnett, iż-żamma ta 'gliċemija> 2.6 mmol / L tipprevjeni l-iżvilupp ta' ħsara newroloġika akuta u persistenti.
- It-tieni, perjodi ripetuti u fit-tul ta 'ipogliċemija jidhru li huma aktar serji għal tarbija tat-twelid milli għal żmien qasir jew waħedhom. In-nuqqas ta 'sintomi kliniċi tipiċi fil-perjodu tat-twelid huwa sitwazzjoni komuni, u ma jirriflettix kors ħafif ta' ipogliċemija. Għalhekk, l-ipogliċemija sintomatika għandha titqies bħala iktar kumplessa u teħtieġ trattament u kontroll ulterjuri.
Trabi tat-twelid prematuri għal żmien sħiħ (inklużi SGA): 4300 g.
- Terapija bil-mediċina materna (thiazides, sulfonamides, β-mimetics, tocolytics, diazoxide, mediċini antidjabetiċi, propranolol, valproate).
- Tifel minn omm b'dijabete (sa 30%).
- Poliglobulia.
- Sindromu ta ’Wiedemann-Beckwith (1: 15000).
- Iperinsuliniżmu konġenitali (terminu preċedenti: nezidioblastosis), insulinoma (estremament rari).
- Iperinsuliniżmu sensittiv għal-lewkina.
Tnaqqis fil-konsum tal-glukosju:
Difetti ta 'l-enzimi tal-glukoneġenesi:
- fruttożju-1,6-bisfosfatase
- phosphoenolpyruvate carboxy kinases
- pyruvate carboxylase
Difetti ta 'l-enzimi tal-glikoġenolisi (glikoġenosi b'tendenza għal ipogliċemija):
- glukożju-6-fosfatase (tip I)
- disa 'enzimi tal-fergħa (enżima li titqabbad) (tip III)
- Fosforilasi tal-fwied (tip VI)
- fosforilase kinasi (tip IX)
- glycogen synthetase (tip 0).
Difetti fil-metaboliżmu ta 'aċidu amminiku: e.g. marda tal-ġulepp ta' l-aġġru, tirosinemija.
Aċidemija tal-organi: e.g. aċidemija propjonika, aċidemja metilmalonika.
Galattosemja, intolleranza għall-fructose.
Difetti fl-ossidazzjoni ta 'aċidi grassi.
Konsum inadegwat ta 'glukożju mill-ikel.
Disturbi ormonali: defiċjenza ta 'ormoni tat-tkabbir, defiċjenza ta' ACTH, defiċjenza ta 'glukagon, ipotirojdiżmu, defiċjenza ta' cortisol, disturbi ta 'pitwitarja iżolati u kkombinati.
Raġunijiet oħra: żball fit-twettiq ta 'terapija ta' l-infużjoni, waqfa fit-twettiq ta 'terapija ta' l-infużjoni fuq sfond ta 'donazzjoni għolja ta' glukosju, infezzjoni intestinali severa, skambju ta 'trasfużjoni tad-demm, dijalisi peritoneali, terapija ta' indomethacin, infużjoni ta 'glukosju permezz ta' kateter għoli fl-arterja umbilikali.
Sintomi u sinjali ta 'ipogliċemija fi trabi tat-twelid
F’ħafna każijiet, is-sintomi ma jseħħux. Is-sintomi newroglikopeniċi jinkludu konvulżjonijiet, koma, episodji ċjanotiċi, apnea, bradikardja, jew insuffiċjenza respiratorja u ipotermja.
Attenzjoni : is-sintomi kliniċi jistgħu jkunu assenti fl-ipergliċemija severa, għalhekk, f'każijiet dubjużi, dejjem tiddetermina l-GC!
- Apatija, irdigħ imdgħajjef (sintomi atipiċi ta 'ipogliċemija fi tfal akbar).
- Ansjetà, għaraq.
- Spażmi ċerebrali.
- Taċikardija, varjazzjonijiet fil-pressjoni.
- Tachypnea, apnea u attakki ta 'ċjanosi.
- Għajta ta 'titqib f'daqqa.
Dijanjosi ta ’ipogliċemija fit-trabi tat-twelid
- Kontrolli tal-glukożju filgħaxija.
Is-sinjali kollha mhumiex speċifiċi u jseħħu wkoll fit-trabi tat-twelid bl-asfixja, sepsis, ipokalċemija jew sindromu ta 'rtirar ta' l-opjojdi. Għalhekk, trabi tat-twelid f'riskju bi jew mingħajr dawn is-sintomi jeħtieġu ittestjar immedjat tal-glukosju fil-komodina. Livelli anormalment baxxi huma kkonfermati bl-eżami ta ’kampjun tad-demm venuż.
Attenzjoni : ipogliċemija = użu fid-dijanjosi!
- Kif ?: L-istrixxi tat-test użati ħafna għall-kontroll gliċemiku fil-firxa baxxa ta 'kejl jiddevjaw mill-parametri miksuba bil-metodu tal-eżokinasi użat fil-laboratorju, i.e., il-valuri kollha tal-glukos patoloġikament baxxi mir-riżultati tal-kejl bl-użu ta' strixxi tat-test għandhom ikunu immedjatament iċċekkjat bil-metodu tal-laboratorju. Regola ta 'prattika: HA 4300 g fit-twelid, trabi minn omm b'dijabete, trabi prematuri.
- Meta? Monitoraġġ tal-GC waqt is-sawm, 1/2, 1, 3, u 6 sigħat wara l-kunsinna, imbagħad skont l-indikazzjonijiet.
Dijanjosi primarja: l-ewwel, teskludi mard mhux metaboliku, bħal sepsis, malformazzjonijiet.
Ipogliċemija rikurrenti / reżistenti għat-terapija:
- determinazzjoni fuq sfond ta 'ipogliċemija ta' metabolit ewlieni ta 'P-hydroxybutyrate, aċidi grassi ħielsa, lactate u gassijiet tad-demm.
- algoritmu dijanjostiku differenzjali ulterjuri.
- Dijanjosi mmirata - iggwidata minn erba ’sottogruppi.
Zokkor baxx
Matul l-ewwel sigħat wara t-twelid, it-tarbija tat-twelid jista 'jkollha zokkor fid-demm baxx. Din il-kundizzjoni mhix dejjem klassifikata bħala patoloġija. Wara ftit taż-żmien, l-indikaturi jerġgħu lura għan-normal.
L-ipogliċemija hija ddijanjostikata jekk ir-riżultat ta 'l-analiżi huwa taħt 2.8 mmol / L. Jekk iz-zokkor naqas għal punt kritiku ta '2.2 mmol / L, il-probabbiltà ta' koma ipogliċemika tiżdied. It-trabi li huma dijanjostikati b'livell imnaqqas ta 'glukosju qabel it-twelid spiss imutu waqt it-twelid. Ir-riskju ta 'ritardazzjoni mentali jew fiżika jiżdied.
Konċentrazzjoni mnaqqsa ta 'glukosju fid-demm tat-tarbija tista' tkun ikkawżata minn diversi mard, inklużi:
L-insulinoma iżżid is-sekrezzjoni ta 'l-ormon tal-frixa. Il-kawża ta 'zokkor baxx tista' tkun konġenitali jew akkwistata bħala riżultat ta 'trawoloġija ta' patoloġija tal-moħħ.
Zokkor fid-demm baxx fit-tarbija tat-twelid matul l-ewwel sigħat wara t-twelid mhux dejjem sinjal ta 'patoloġija.
Ħafna drabi din il-kundizzjoni tiġi osservata fi trabi prematuri li jitwieldu b'piż insuffiċjenti. Fattur li jipprovoka jista 'jkun diffikultà biex tieħu n-nifs waqt it-twelid, ipotermja, ġuħ fit-tul, kwalunkwe marda infettiva jew intossikazzjoni.
Sintomi ta 'glukożju baxx:
- għaraq akbar
- rata tal-qalb
- bugħawwieġ
- tregħid
- Ġuħ kostanti
- ngħas
- it-tifel isir bla mistrieħ, jibki kontinwament,
- Jista 'jkun hemm nuqqasijiet.
X'għandek tagħmel
Issorvelja regolarment iz-zokkor fid-demm tat-tarbija tiegħek. Bħala medja, il-glukometrija hija rrakkomandata 2 darbiet kuljum.
Biex iżżid iz-zokkor immedjatament wara t-twelid, waħħal it-tarbija mal-omm sabiex tmiss il-ġilda. Huwa importanti li tibda immedjatament it-treddigħ.
Omm bid-dijabete għandha bżonn iżżomm il-kundizzjoni tagħha stess. F'dan il-każ, it-tarbija tirċievi ħalib tas-sider b'ammont suffiċjenti ta 'nutrijenti. Jekk meħtieġ, it-tarbija tingħata injezzjoni ġol-vini ta 'soluzzjoni ta' destrosju.
Prestazzjoni normali
L-analiżi tista 'ssir fil-laboratorju jew bil-glukometru d-dar. Għal riċerka, jittieħed demm venuż jew kapillari. Titqib jista 'jsir ukoll fuq l-għarqub. It-test isir filgħodu fuq stonku vojt. Mhux irrakkomandat li t-tarbija tat-twelid għal 10-12 sigħat qabel l-analiżi. Jekk possibbli, it-tifel għandu jkun kalm.
Jekk l-ewwel test wera devjazzjoni min-norma, test ta 'tolleranza għall-glukosju huwa meħtieġ. It-tarbija tingħata 75% soluzzjoni ta ’glukosju. Imbagħad l-analiżi hija ripetuta.
L-indikaturi huma affettwati mill-età, il-piż, l-istat tas-saħħa. Il-konċentrazzjoni baxxa ta 'glukosju fid-demm fit-tfal minn 1 sa 12-il xahar hija spjegata bil-karatteristiċi tal-proċessi metaboliċi.
Ħafna drabi, id-dijabete hija ddijanjostikata fit-trabi tat-twelid wara koma ipo- jew ipergliċemika. Dan minħabba l-fatt li t-trabi ma jistgħux iwissu lill-ġenituri dwar deterjorazzjoni fil-benesseri.
Zokkor għoli
Żieda taz-zokkor fid-demm tissejjaħ ipergliċemija. Huwa ddijanjostikat jekk il-glukożju waqt is-sawm huwa ogħla minn 4.4 mmol / L.
Ipergliċemija tista 'tikkawża diversi kawżi.
- Disfunzjoni pankreata. Bħala riżultat, is-sekrezzjoni tal-insulina titwaqqaf kompletament jew parzjalment.
- It-tirotoxikożi, akkumpanjata minn żieda taz-zokkor fid-demm minħabba sekrezzjoni eċċessiva ta ’ormoni tat-tirojde.
- Mard onkoloġiku tal-glandoli adrenali.
- Akkoljenza ta 'kortikosterojdi.
- Sovreċitazzjoni nervuża jew fiżika.
Normalment, żieda ta 'zokkor hija osservata fi tfal bi predispożizzjoni ġenetika għall-marda, imdgħajfa mill-immunità, l-obeżità u piż tat-twelid ta' aktar minn 4.5 kg. Fatturi ta 'riskju għal dijabete dipendenti fuq l-insulina tat-tip 1 fit-twelid huma t-tipjip, l-użu ta' drogi jew drogi tossiċi ħafna, u l-alkoħol waqt it-tqala.
Is-sintomi jistgħu jseħħu matul l-ewwel jiem jew xahrejn tal-ħajja. Il-marda fit-trabi hija aktar severa mill-adulti.
- Il-patoloġija hija akkumpanjata minn sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ. It-tarbija tibki u tkun imqareb, tikkalma biss wara li tredda. Fl-istess ħin, il-piż tal-ġisem ma jiżdiedx, anzi jista 'anke jonqos.
- It-tifel jitlob l-ilma l-ħin kollu.
- Il-volum ta 'kuljum ta' l-awrina u l-għaraq jiżdied.
- Stikek tal-awrina, wara t-tnixxif, il-ħrieqi jibqgħu tikek bajdani.
- Għejja, dgħjufija u ngħas. It-tifel isir letarġiku, inqas attiv, ma jridx jilgħab, ma jurix interess fl-ambjent.
- Il-ġilda ssir xotta, titqaxxar.
- Il-fontanel jegħreq.
- Il-kundizzjoni akuta hija kkaratterizzata minn rimettar, dijarea, awrina intensa frekwenti u sintomi ta 'deidrazzjoni.
It-trattament għall-ipergliċemja jinvolvi li tieħu l-insulina, li tiżgura l-assorbiment normali tal-glukosju. Meta tiġi kkalkulata d-doża, l-età, il-piż u l-kundizzjoni ġenerali għandhom jiġu kkunsidrati.
Huwa rrakkomandat li jitwieldu ma jiflaħx bil-ħalib tas-sider. Jekk possibbli, huwa importanti li tiġi abbandunata n-nutrizzjoni artifiċjali, peress li hija inqas assorbita mill-ġisem tat-tarbija. Jekk dan mhux possibbli, agħti preferenza lil taħlitiet speċjali li ma fihomx glukosju.
Jiġri li t-tfal għandhom zokkor fid-demm baxx. Kemm hu perikoluż dan għas-saħħa? Ejja nittrattaw din il-kwistjoni.
Il-livelli ta 'zokkor ftit iktar baxxi fit-trabi tat-twelid huma normali jekk ivarjaw minn 2.8 sa 4.4 mmol / L. Fi tfal minn 1 sa 5 snin, il-valur taz-zokkor fid-demm għandu jkun 3.3 - 5.0 mmol / L. Wara 5 snin, 3.3 sa 5.5 mmol / L huma kkunsidrati bħala valuri normali tal-glukosju. Kull devjazzjoni min-norma hija perikoluża għat-tifel, jekk ma tgħinx fil-ħin. It-tnaqqis tal-livelli tal-glukosju jissejjaħ ipogliċemija u jfisser li l-ġisem mhux kapaċi jiffunzjona bis-sħiħ.
Raġunijiet biex titbaxxa z-zokkor fid-demm
B'mod ġenerali, pazjenti bid-dijabete huma mħassba dwar il-livelli taz-zokkor fid-demm. Tfal li jieħdu mediċini antidjabetiċi u prodotti li fihom sulfanilurea għandhom riskju ta 'ipogliċemija jekk:
- tirċievi wisq doża fl-istess ħin
- tirċievi d-doża xierqa tal-mediċina u tużax l-ammont ta 'ikel rakkomandat,
- iwettaq attivitajiet fiżiċi kbar mingħajr ma jerġa 'jimla r-riservi ta' enerġija b'ammont suffiċjenti ta 'ikel.
Il-livelli ta 'glukosju fid-demm jistgħu jonqsu fi tfal f'sitwazzjonijiet bħal dawn:
- Sawm fit-tul, nuqqas ta 'fluwidu fil-ġisem,
- Dieti stretti
- patoloġiji tas-sistema nervuża (patoloġiji konġenitali, korrimenti trawmatiċi fil-moħħ),
- Marda kronika severa
- Disturbi metaboliċi, obeżità,
- insulinomi (tumuri tal-frixa),
- avvelenament minn sustanzi tqal (arseniku, kloroform),
- sarkoidosis hija marda infjammatorja b'ħafna stadji, l-aktar f'adulti, f'każijiet rari li jseħħu fit-tfal,
- patoloġija tal-passaġġ gastro-intestinali (gastrite, pankreatite, gastroenterite, gastroduodenite).
Forom ta 'ipogliċemija
Skond il-kawżi, diversi forom tal-marda huma distinti:
- Ipogliċemija minħabba l-intolleranza konġenitali għal galactose jew fructose.
- Ipogliċemija minħabba żbilanċ ormonali. Dan it-tip ta 'marda tiżviluppa b'eċċess ta' insulina, sensittività eċċessiva għal-lewkina (forma ta 'lewkina), attività ħażina ta' ormoni adrenali jew glandola tal-pitwitarja.
- Zokkor fid-demm baxx ta 'etjoloġija kumplessa jew mhux magħrufa. Dawn jinkludu:
- forma ideopatika
- forma keton
- ipogliċemija bi malnutrizzjoni,
- ipogliċemija fi trabi taħt il-piż.
F'sitwazzjoni bħal din, huwa biżżejjed li t-tifel ikollu kolazzjon sħiħ sabiex il-proċessi metaboliċi fil-ġisem jidħlu fl-istandardizzazzjoni u l-kundizzjoni titjieb. Jiġri wkoll li t-tarbija hija maħduma ħafna u nesa li tiekol, li kkawża tnaqqis qawwi fiż-zokkor fid-demm. U f'xi tfal, tista 'sseħħ ipogliċemija reċiproka, li tagħti l-ewwel sinjali li possibbilment tiżviluppa dijabete mellitus - iktar ma jgħaddi ż-żmien wara li tiekol, agħar il-kundizzjoni tal-ġisem.
Ma 'kwalunkwe forma tal-marda, il-moħħ ma jkunx jista' jirċievi l-enerġija, u l-korp qed jipprova jirrapporta dan ma 'kull xorta ta' sinjali li huma importanti ħafna li tinnota fil-ħin. Sinjali karatteristiċi ta 'kontenut baxx ta' glukożju fi tfal:
- għeja, dgħjufija,
- uġigħ ta ’ras
- irritabilità
- sturdament
- tnemnim tar-riġlejn, toqol fid-dirgħajn u fir-riġlejn,
- dardir u ġuħ
- għaraq akbar
- bard, fwawar perjodiċi ta 'sħana,
- rogħda (tregħid) ta 'l-idejn,
- id-dehra ta 'velu, tiskura fl-għajnejn u indebolimenti viżwali oħra,
- ansjetà jew apatija.
Dawn is-sintomi kollha jindikaw kontenut ta 'zokkor taħt it-3 mmol / L (huwa rrakkomandat li tkejjel dan l-indikatur u kun żgur li tissuspetta lilek innifsek jekk għandek il-glukometru). F'dan il-każ, huwa meħtieġ li t-tifel jagħti karboidrati li jiddiġerixxu malajr (kandju, ċikkulata, meraq, tè ħelu). Jekk dan ma sarx fil-ħin, jistgħu jidhru reazzjonijiet aktar serji:
- mixja irregolari u diskors konfuż (bħalma hemm b'doża eċċessiva ta 'alkoħol),
- traskuraġni
- bugħawwieġ fil-muskoli
- telf ta 'sensi
- koma ipogliċemika (f'każijiet speċjalment severi).
X’inhu l-periklu ta ’gliċemija għal tfal?
Meta l-qari tal-glukożju jaqa 'taħt in-normal, il-funzjoni tal-moħħ hija mfixkla.Dan ifisser li anke tifel adult jista 'jitlef il-ħila li jaħseb b'mod adegwat u f'koordinazzjoni normali tal-movimenti. Forsi t-tarbija mhix se tagħti attenzjoni biex tħossok ħażin (li jfisser li d-demm diġà għandu livelli baxxi ta 'zokkor) u mhux se tiekol fil-ħin. Imma jekk hemm storja ta 'dijabete mellitus, allura tista' titlef is-sensi, taqa 'f'koma, u dan jista' jkun mimli ħsara serja fil-moħħ u anke mewt.
Huwa għalhekk li huwa tant importanti li tispjega lit-tifel / tifla tiegħek: għaliex għandek snack regolarment. Iwissi lill-għalliema fl-iskola dwar marda li teżisti. U l-ġenituri nfushom jimmonitorjaw il-kundizzjoni tat-tifel. Wara kollox, huwa iktar faċli li tiġi evitata sitwazzjoni akuta milli jiġu ttrattati konsegwenzi serji aktar tard.
L-ewwel għajnuna u trattament
Meta tkun taf il-periklu ta 'livelli baxxi ta' glukosju fil-ġisem, trid tkun kapaċi tipprovdi l-ewwel għajnuna. Dan jista 'jkun meħtieġ mhux biss għal tiegħek, iżda wkoll għat-tifel ta' xi ħadd ieħor. Mela, jekk il-persuna tkun konxja, għandek tagħtih xi tip ta 'ħlewwa kemm jista' jkun malajr (meraq, cookies, ħelu jew zokkor biss maħlul fl-ilma), imbagħad ibgħatha lill-endokrinologu pedjatriku. F’każ li t-tifel ikun tilef is-sensi, immedjatament ċempel ambulanza. It-tobba se jagħtu injezzjoni ġol-vini tas-soluzzjoni tal-glukosju u jinnormalizzaw il-kundizzjoni.
Wara li z-zokkor tat-tifel jerġa 'lura għan-normal, għandek tingħatalu ikel sħiħ b'saħħtu (patata, ross jew għaġin bil-laħam, insalata), dan jipprevjeni t-tieni attakk. F’xi forom tal-marda, it-tabib jippreskrivi mediċini, li d-doża tagħhom hija stabbilita skont l-età. Xi drabi trattament ta 'pazjent huwa meħtieġ, tieħu antibijotiċi (jekk il-marda sottostanti teħtieġh).
Minbarra t-trattament ewlieni għal zokkor fid-demm baxx fit-tfal, huwa importanti li ssegwi dieta speċjali. Id-dieta neċessarjament għandha tinkludi karboidrati kumplessi - ċereali, legumi, nuħħala u ħobż tal-qamħ sħiħ, ħaxix frisk, ħwawar, frott u berries. Illimita l-konsum ta 'xaħmijiet ta' l-annimali, dqiq u ikel ta 'lamtu fil-ġisem tat-tifel, ipprova jagħti laħam, bajd u ħalib fi kwantitajiet żgħar. L-ikel għandu jingħata 5-6 darbiet kuljum, f'porzjonijiet żgħar.
Ipogliċemija fi tfal bid-dijabete
Biex tevita waqgħa qawwija fil-glukosju fil-ġisem ta 'wliedek, ipprova kejjel il-livell taz-zokkor tiegħu aktar spiss b'apparat speċjali. It-tfal akbar għandhom jitħarrġu f'din il-proċedura u jwettquha regolarment waħedhom. Dejjem poġġi ftit ħelu, frott imnixxef jew meraq miegħek. Il-karboidrati diġestibbli jistgħu jżidu l-livelli taz-zokkor fi żmien 15-il minuta.
Studja bir-reqqa s-sinjali ta 'l-ipogliċemija u osserva t-tarbija biex tgħinu fl-ewwel sintomi. Speċifikament, f'kull każ, is-sintomi jistgħu jvarjaw: illum it-tarbija tħoss il-ġuħ u d-dgħjufija, u d-dieħla r-rogħda ta 'l-estremitajiet u l-għaraq qawwi se jidhru. Għid lill-għalliema u lill-edukaturi dwar il-marda, jgħallimhom il-kura ta 'emerġenza.
Ipogliċemija fi trabi prematuri
L-ipogliċemija fi trabi prematuri ma tvarjax fis-sintomi minn tfal ordinarji. Tista 'tinnota:
- sabar
- Żvilupp anormali tal-ġisem
- Konsum baxx ta 'ikel
- letarġija
- fgar
- aċċessjonijiet
- ċjanosi.
Stampa bħal din tal-iżvilupp tat-tarbija tiegħek tindika tnaqqis taz-zokkor fid-demm. Madankollu, trabi tat-twelid qabel iż-żmien huma aktar probabbli li jinnutaw il-marda fil-ħin, peress li jingħataw ħafna iktar testijiet u s-superviżjoni tat-tobba hija aktar mill-viċin milli għal tarbija li titwieled fil-ħin.
Jekk il-marda tiġi skoperta fil-ħin, allura t-trattament ikun pjuttost sempliċi - agħti lit-tarbija l-ilma bil-glukosju, possibbilment tinjetta ġol-vina. Kultant, l-insulina tista ’tiġi miżjuda għal assorbiment aħjar ta’ zokkor mill-ġisem.
Dożaġġ ta 'mediċini bi trattament mediku
Wara li djanjostikaw l-ipogliċemija ta 'tarbija tat-twelid, it-tobba jimmonitorjaw il-livell taz-zokkor fid-demm tiegħu. Abbażi ta 'dan, it-trattament huwa preskritt. Jekk il-glukosju jonqos b'inqas minn 50 mg / dl, allura l-għoti ġol-vini ta 'soluzzjoni ta' glukożju b'konċentrazzjoni sa 12.5% tinbeda b'għadd ta '2 ml kull kg ta' piż.
Meta l-kundizzjoni tat-tarbija tat-twelid titjieb, it-treddigħ jew l-għalf artifiċjali jiġu rritornati, gradwalment tissostitwixxi s-soluzzjoni tal-glukosju ma 'għalf konvenzjonali. Il-mediċina għandha titwaqqaf gradwalment; il-waqfien ħesrem jista 'jikkawża ipogliċemija.
Jekk ikun diffiċli għal tifel li jamministra l-ammont meħtieġ ta 'glukożju ġol-vina, allura t-trattament huwa preskritt ġol-muskoli. L-appuntamenti kollha huma preskritti minn tabib li jkun meħtieġ jimmonitorja l-livell taz-zokkor fid-demm tat-tifel.
Tinsiex li aktar kmieni l-marda tiġi skoperta, iktar malajr jidher l-effett pożittiv, għalhekk tissorvelja bir-reqqa l-iżvilupp u l-imġieba tal-frak tiegħek. Jekk iġġib l-istat ta 'ipogliċemija għal koma, din taffettwa s-sistema nervuża ċentrali, li tista' twassal għall-mewt.
L-ipogliċemija fit-trabi tat-twelid hija fenomenu li l-livell ta 'glukożju fid-demm tagħhom jaqa' taħt 2 mmol / L fi żmien 2-3 sigħat wara t-twelid. L-istatistiċi juru li din il-kundizzjoni tiżviluppa fi 3% tat-tfal kollha. Sottiżvilupp, piż baxx, asfixja perinatali jistgħu jipprovokaw ipogliċemija fit-tfal.
Sabiex it-tabib jagħmel din id-dijanjosi, huwa jwettaq test tal-glukosju għat-tarbija tat-twelid. Din il-kundizzjoni titwaqqaf sempliċement - it-trattament jikkonsisti fl-għoti ġol-vini tal-glukosju. L-ipogliċemija hija waħda mill-iktar kawżi komuni tal-mewt fost it-trabi tat-twelid.
X’inhu l-periklu?
Nuqqas imtawwal ta ’glukosju fid-demm fi tarbija jipprovoka edema u nefħa fil-moħħ, segwit minn ħsara irreversibbli għas-sistema nervuża ċentrali.
Il-funzjoni tal-moħħ tbati meta l-livelli tal-glukożju huma baxxi. Fi tfal b'ipogliċemija, il-kapaċità li wieħed jaħseb u jikkoordina l-movimenti jonqos b'mod xieraq. It-telf tas-sensi jwassal għal koma, varjetà ta 'disturbi newroloġiċi, puplesija, u saħansitra mewt. Mingħajr trattament xieraq, hemm ir-riskju ta 'sindromu konvulsiv u ta' dannu involontarju minnu nnifsu. Barra minn hekk, konċentrazzjonijiet baxxi tal-glukosju jistgħu jipprovokaw emorraġiji fl-għajnejn, u jagħmlu ħsara lis-sistema kardjovaskulari tat-tfal.
Zokkor fid-demm baxx fit-trabi tat-twelid huwa mmarkat bit-terminu ipogliċemija, huwa fattur f’disturbi severi tas-sistema nervuża ċentrali u l-kawża tal-mewt tat-twelid. Iżda huwa ħafna iktar faċli li tipprevjeni jew twaqqaf l-ipogliċemija fil-bidu kemm minn oħra.
B'mod ġenerali, dawn il-patoloġiji huma affettwati:
- trabi ta ’ommijiet bid-dijabete
- dawk imwielda b'nutrizzjoni kronika intrauterina,
- trabi prematuri
- trabi li jitwieldu bis-soffokazzjoni
- tfal li jkunu għaddejjin minn trasfużjonijiet ta 'demm skambjat,
- trabi tat-twelid affettwati mill-ipotermja tal-ġisem,
- trabi li kellhom infezzjoni.
Zokkor baxx huwa kundizzjoni patoloġika, espressa bħala tnaqqis fil-glukosju fid-demm. Il-livell tiegħu f'età differenti huwa differenti. Fi tarbija tat-twelid, kif ukoll ta 'sena, livell ta' glukożju mnaqqas huwa determinat b'1.7 mmol / L u 2.6-2.2 mmol / L, rispettivament.
- insulina żejda
- nuqqas ta 'glukożju fil-ġisem,
- ksur tal-metaboliżmu ta 'karboidrati ta' natura ereditarja,
- defiċjenza ta 'ormoni kontra-ormonali,
- disturbi fis-sistema endokrinali,
- mard tas-sistema nervuża
- mard jew mard fl-omm matul il-perjodu ta 'tqala,
- twelid diffiċli
- predispożizzjoni ereditarja.
Fi tarbija li twieldet minn mara dijabetika, il-manifestazzjoni ta 'ipogliċemija hija osservata fl-ewwel sigħat tal-ħajja tat-tarbija, bħala regola, f'oħrajn fl-ewwel tlett ijiem. Is-sinjali inizjali ta 'zokkor baxx fit-trabi jistgħu jkunu ansjetà, pallura, irritabilità, nervi jew ngħas eċċessiv, bugħawwieġ meta r-rata ta' ipogliċemija tkun baxxa ħafna. F’każijiet bħal dawn, l-iktar metodu affidabbli biex issir dijanjosi preċiża huwa test tad-demm.
Manifestazzjonijiet sintomatiċi
Sintomi karatteristiċi ta 'l-ipogliċemija fi trabi tat-twelid huma dawn:
- pallor
- tħassib
- ngħas eċċessiv
- temperatura baxxa tal-ġisem
- għaraq
- Ġuħ frekwenti
- disturbi fir-ritmu tal-qalb,
- remettar
- ippurgar sfuż.
Flimkien ma 'kawżi oħra ta' din il-marda, trabi tat-twelid ukoll jesperjenzaw tmigħ tard. Livell normali taz-zokkor fid-demm fit-tarbija tat-twelid jinżamm bit-treddigħ, li jibda immedjatament wara li t-tarbija tkun tista 'titma'.
Prinċipji ta 'trattament
Modi kif tevita l-progressjoni ta 'l-ipogliċemija fit-trabi:
- It-tarbija hija f’riskju ta ’mard jekk l-omm ikollha dijabete kronika. Peress li l-fetu kien espost għal livelli għoljin ta 'insulina waqt it-tqala, jista' jinterferixxi mal-produzzjoni ta 'aċidi grassi lattiċi u ħielsa wara t-twelid, kif ukoll livelli aktar baxxi ta' glukosju fid-demm. Biex tipprevjeni konsegwenzi bħal dawn, huwa meħtieġ: monitoraġġ regolari tal-istat dijabetiku ta 'mara tqila, monitoraġġ tal-istat dijabetiku ta' mara waqt it-twelid, li jesprimi u jakkumula kolostru qabel ma titwieled it-tarbija, u li treddahom jekk it-tarbija tkun f'riskju li tiżviluppa ipogliċemija.
- Twaqqaf kuntatt bejn l-omm u t-tarbija, il-metodu ġilda minn ġilda għal ġilda eżatt wara t-twelid, minħabba li t-tarbija għandha l-abbiltà li żżomm zokkor fid-demm normali.
- It-treddigħ jekk possibbli immedjatament wara t-twelid.
It-treddigħ, kif ġie mfakkar qabel, huwa l-aħjar mod kif tipprevjeni u tittratta l-ipogliċemija fit-trabi tat-twelid. Iżda jekk, meta jkun eżaminat minn tabib, it-tarbija xorta jkollha livell ta 'zokkor fid-demm kemmxejn baxx, huwa utli li jiġu inklużi mediċini ormonali fil-kura. Jekk il-livell huwa pjuttost baxx, allura t-tabib jippreskrivi qatra bl-introduzzjoni tal-glukosju fil-ġisem tat-tarbija.
Hemm xi fatti dwar l-ipogliċemija fit-trabi tat-twelid:
- tnaqqis fil-glukosju fid-demm matul l-ewwel sagħtejn tal-ħajja ta 'tarbija tat-twelid mhux dejjem patoloġija,
- in-norma taz-zokkor fid-demm mingħajr patoloġiji f'tarbija li tiżen mill-inqas 4 kg fit-twelid,
- m'hemmx bżonn ta 'verifika fi tfal li jitwieldu waqt tqala normali, fil-ħin, mingħajr kumplikazzjonijiet,
- l-ipogliċemija mhux dejjem tkun il-kawża ta 'ħsara fil-moħħ,
- L-aħjar mod kif tevita patoloġija fi tarbija tat-twelid hija t-treddigħ.
Għandu jiġi mfakkar li t-terapija tal-patoloġija bla waqfien tista 'twassal għal konsegwenzi diżastrużi. Huwa dejjem iktar faċli li tipprevjeni marda, aktar milli tiġġieledha. Il-viġilanza, approċċ kompetenti u trattament f'waqtu lit-tabib se jgħinu mhux biss biex ifejqu l-marda, iżda wkoll biex jipprevjenu, kif ukoll jevitaw il-konsegwenzi ta 'din il-marda.
Ipogliċemija tfisser zokkor fid-demm baxx fit-tarbija tat-twelid.
Jekk il-livell taz-zokkor tat-tarbija huwa baxx u l-ġenituri ma jittrattawx it-tarbija tat-twelid, dan jista 'jpoġġi s-saħħa tat-tarbija f'riskju serju. Jekk iz-zokkor tat-tarbija jibqa 'baxx għal żmien twil, jista' jagħmel ħsara lill-moħħ. Madankollu, jekk it-trabi jitwieldu bil-linji meħtieġa, huma jkunu b'saħħithom, u mhux probabbli li t-tarbija ssib zokkor fid-demm baxx.
Kawżi ta 'ipogliċemija fi trabi tat-twelid
Tinkwetax li t-tarbija tat-twelid hija f'riskju minħabba zokkor fid-demm baxx. Ħafna fornituri tal-kura tas-saħħa se jkunu fuq naħa biex ikun żgur li s-saħħa ta 'wliedek hija sigura. Wara li jitwieled, il-qabla tiegħek u persunal ieħor se jassiguraw li huwa assorbit sew. Huma se jiċċekkjaw il-livell ta 'glukożju tat-tarbija bit-testijiet tad-demm. F’xi sptarijiet, dawn it-testijiet tad-demm ġeneralment isiru għal trabi li għandhom riskju għoli għal ipogliċemija.
Kull ċellola f'ġisimna teħtieġ provvista ta 'zokkor jew glukosju għal tħaddim normali. L-adulti jiksbu glukosju mill-ikel. Trabi tat-twelid jiksbu z-zokkor meħtieġ mill-ħalib tas-sider ta 'ommhom. Wara li tiekol, il-livell taz-zokkor jogħla. Meta wasal iż-żmien għat-tmigħ li jmiss, il-livell taz-zokkor jibda jonqos u hemm sensazzjoni ta 'ġuħ. Il-livelli taz-zokkor huma rregolati minn ormoni, b'mod partikolari l-insulina, li tgħin ċerti ċelloli jieħdu l-glukosju għall-ħażna.
Meta kollox jaħdem sew, l-ormoni jżommu z-zokkor fid-demm tiegħek fil-firxa xierqa. Meta l-bilanċ ikun imfixkel, tista 'sseħħ ipogliċemija.
Ħafna tfal b'saħħithom jistgħu faċilment ilaħħqu ma 'qtar normali taz-zokkor fid-demm.
Waqt li qed tredda ’, it-tarbija se tixrob ħalib tas-sider meta tkun trid tiekol. Madankollu, xi tfal huma f'riskju, inklużi dawk imwielda minn ommijiet li jbatu mid-dijabete. Jistgħu jipproduċu wisq insulina, u dan jagħmilhom suxxettibbli għal zokkor baxx fid-demm.
Trabi tat-twelid huma suxxettibbli għal ipogliċemija jekk:
- Twieled qabel iż-żmien jew jiżen ftit
- kellu diffikultà biex tieħu n-nifs fit-twelid
- sofra minn kesħa eċċessiva jew ipotermja
- huma għandhom infezzjoni.
L-ipogliċemija fit-trabi tat-twelid, bħala regola, għandha titlaq waħedha. Jekk il-marda ma titlaqx, allura t-tifel irid jiġi eżaminat biex issib il-kawża ewlenija tal-problema.
Sintomi ta 'l-ipogliċemija fit-tfal
Ma tistax tiddetermina ipogliċemja billi sempliċement tosserva tarbija tat-twelid. Imma xi kultant, jekk iz-zokkor fid-demm tat-tarbija jkun baxx wisq, tista 'tinnota xi sinjali sottili. Huwa jista 'jkun nervuż jew irritabbli - jew bi ngħas ħafna. Anki jekk mhijiex ipogliċemija, din tista 'timrad għal xi raġuni oħra.
Jekk iz-zokkor fid-demm tat-tarbija tat-twelid huwa baxx ħafna, hu jista 'jkollu bugħawwieġ. Dawn huma sinjali li qed iseħħ xi ħaġa serja ħafna u ser ikollok bżonn iċċempel ambulanza. Test tad-demm huwa l-uniku mod kif tiddijanjostika b'mod preċiż il-livell taz-zokkor fid-demm ta 'tarbija tat-twelid.
Il-mod tas-soltu biex tittestja huwa li tieħu injezzjoni tad-demm minn saqajk, u ċċekkjaha jew fil-laboratorju jew fil-laboratorju tal-isptar. Kull sptar għandu l-politika ta 'ttestjar tiegħu. It-tobba mhux dejjem jaqblu fuq livell ta ’glukożju fid-demm sikur fit-tarbija tat-twelid. Wisq testijiet jistgħu jikkawżaw ansjetà bla bżonn.
Jekk tifel għandu ipogliċemija, nista 'nredda?
Iva Meta tarbija tat-twelid ikollha l-ipogliċemija, dan ma jfissirx li hemm xi ħaġa ħażina fil-ħalib tas-sider.
Jekk it-tarbija ma tiekolx għal xi żmien, minħabba li hija taħt qatra, huwa importanti li żżomm it-treddigħ tiegħek. Tista 'tagħmel dan billi tferraħ spiss il-ħalib.
Ipogliċemija fit-tfal hija kundizzjoni kkaratterizzata minn zokkor fid-demm baxx, jew livell ta 'glukożju fid-demm anormalment baxx. L-ipogliċemija fit-trabi tat-twelid tista 'tkun waħda mit-tipi ta' reazzjonijiet fiżjoloġiċi tal-ġisem għal bidla stressanti fil-kundizzjonijiet ambjentali.
L-ipogliċemija, magħrufa wkoll bħala xokk ta 'l-insulina, hija reazzjoni fil-ġisem ikkawżata minn glukożju fid-demm baxx (inqas minn 4 mmol / L). Is-sindromu ta 'l-ipogliċemija jseħħ fi tfal b'dijabete tat-tip 1, iżda f'xi każijiet jista' jseħħ fi tfal u adolexxenti b'dijabete tat-tip 2. Ħafna drabi dijanjostikati f'pazjenti li jieħdu preparazzjonijiet tas-sulfonylurea. , doża inadegwata ta 'insulina, mard konkomitanti jew attività fiżika mentali u fiżika qawwija mingħajr kumpens għall-ispejjeż ta' l-enerġija jistgħu jikkontribwixxu biżżejjed għal attakk ta 'l-ipogliċemija. Jekk ma tiqafx, tista 'twassal għal telf ta' sensi. F’każijiet rari ħafna, jista ’jiżviluppa koma.
Tifel b'ipogliċemija jista 'jiżviluppa malajr irritabilità, għaraq, tregħid, ilmenti li huwa bil-ġuħ.F'ħafna każijiet, tiekol karboidrati b'azzjoni mgħaġġla (bħal meraq jew ħelu) tikkoreġi s-sitwazzjoni. Glukożju fil-forma ta 'pilloli jew soluzzjoni jista' jintuża wkoll. Tifel li jonqos minħabba attakk ta 'ipogliċemija jirritorna malajr għan-normal wara injezzjoni tal-glukosju. Dan jgħin malajr jirritorna l-livelli taz-zokkor fid-demm għan-normal.
Ipogliċemija fi trabi tat-twelid
L-ipogliċemija tat-tqala fit-twelid hija aktar komuni fit-trabi li jitwieldu minn nisa li jbatu minn dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 waqt it-tqala. Monitoraġġ bir-reqqa tal-livell ta ’glukosju fid-demm tal-omm fl-aħħar xhur tat-tqala jgħin biex tiġi evitata din il-kundizzjoni.
Livelli għoljin ta 'glukosju fid-demm ta' mara tqila jistgħu jipprovokaw il-produzzjoni ta 'livell għoli ta' insulina fil-fetu biex tinkiseb reazzjoni adegwata ta 'qsim, u meta s-sors tal-glukosju matern jisparixxi mat-twelid waqt li taqta' l-kurdun umbilikali, l-insulina li tibqa 'fit-tarbija tat-twelid tikkawża waqgħa mgħaġġla taz-zokkor fid-demm. L-għoti ġol-vini ta 'soluzzjoni ta' glukosju lil tarbija tat-twelid jista 'jgħin biex jerġa' jġib il-livelli normali ta 'zokkor fid-demm.
Ipogliċemija reattiva fit-tfal
Tip rari ta 'dan is-sindromu, magħruf bħala ipogliċemija reattiva fit-tfal, jista' jseħħ f'nies mingħajr dijabete. B'ipogliċemija reattiva, il-glukosju fid-demm jinżel għal 3.5 mmol / L madwar erba 'sigħat wara l-aħħar ikla, u jikkawża l-istess sintomi ta' zokkor fid-demm baxx li jista 'jkun hemm f'nies b'dijabete.
Ipogliċemija waqt is-sawm hija wkoll komuni. Din hija kundizzjoni li fiha l-livell taz-zokkor fid-demm huwa 3.5-4.0 mmol / L filgħodu wara l-qawmien jew bejn l-ikel. Xi mediċini u manipulazzjonijiet mediċi jistgħu jikkawżaw sindromu ta 'ipogliċemija fi tfal mingħajr dijabete.
Fost it-tfal bid-dijabete, l-ipogliċemija hija ferm aktar komuni f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 (magħrufa wkoll bħala dijabete dipendenti mill-insulina jew dijabete minorenni) milli f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 (li qabel kienet ikklassifikata bħala dijabete għall-adulti).
Ipogliċemija u kawżi
Il-kawżi ta 'l-ipogliċemija huma moħbija fil-mekkaniżmi tar-regolazzjoni tal-karboidrati u l-metaboliżmu ta' l-enerġija fil-ġisem tal-bniedem. Bi rilaxx eċċessiv ta 'insulina fid-demm ta' tarbija, jista 'jkun attivat attakk ta' ipogliċemija, irrispettivament mill-predispożizzjoni tagħha għall-iżvilupp tad-dijabete. L-ipogliċemija fit-tfal u adolexxenti bid-dijabete tista 'tkun ikkawżata jekk tkun injettata wisq insulina. Stress fiżiku u mentali eċċessiv mingħajr konsum xieraq ta 'ikel, xi mediċini, taqbeż ikliet, u xorb alkoħoliku jistgħu jikkontribwixxu għal attakk.
L-ipogliċemija fid-dijabete mellitus hija fenomenu komuni li miegħu l-pazjent irid ikun kapaċi jlaħħaq waħdu fil-ħin.
Ipogliċemija reattiva tista 'tkun ikkawżata minn disturb enżimatiku wara operazzjoni tal-bypass gastriku. L-ipogliċemija fi tfal mingħajr dijabete tista 'tkun ikkawżata minn tumuri li jipproduċu l-insulina, xi disturbi ormonali, mediċini (inklużi drogi tas-sulfonamide u dożi kbar ta' aspirina) u mard somatiku gravi. Attakki ta 'ipogliċemija mhux motivati huma aktar komuni fi tfal ta' 10 snin.
Ipogliċemija u s-sintomi tagħha
Il-ġenituri għandhom jiftakru li mhux is-sintomi kollha ta 'ipogliċemija jistgħu jiġu rikonoxxuti mingħajr test tad-demm tal-laboratorju dettaljat. Għandek tkun attenta għal kwalunkwe bidla fl-imġieba u d-drawwiet tal-ikel tat-tarbija tiegħek. Speċjalment jekk tissuspetta li għandu tolleranza tal-glukosju indebolita. Is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jistgħu jinkludu:
- instabbiltà tal-mixja,
- nervi u irritabilità
- sturdament u ngħas,
- għaraq akbar
- l-inkapaċità li tippronunzja kliem u ittri individwali,
- sensazzjoni ta 'għeja u apatija,
- il-ġuħ
- sensazzjoni ta ’ansjetà.
Ipogliċemija fid-dijabete: meta tara tabib
L-ipogliċemija fid-dijabete hija kkawżata minn eċċess ta 'l-insulina u defiċjenza ta' glukożju fid-demm tat-tarbija. It-tfal li jesperjenzaw attakki frekwenti ta 'ipogliċemija għandhom jintwerew lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tagħhom mill-aktar fis possibbli. Jista 'jkun hemm bżonn li jiġu aġġustati l-insulina, id-doża, jew bidliet oħra għas-sistema ta' trattament attwali.
Jekk tifel jew żagħżugħ bid-dijabete jibda juri zokkor fid-demm baxx mingħajr sintomi tal-ġenb, dan jista 'jingħadda kompletament. Madankollu, it-tabib għandu jkun konxju tal-bidliet kollha fil-kundizzjoni ta ’tifel marid. In-nuqqas ta 'kura medika f'waqtha għas-sindromu ta' ipogliċemija jista 'jwassal għal telf ta' sensi.
It-tabib għandu jiġi kkonsultat immedjatament għal kwalunkwe sinjal li t-tarbija qed tibda tiżviluppa attakk ta 'ipogliċemija.
Il-konsegwenzi
L-ipogliċemija hija devjazzjoni serja fil-funzjonament tal-ġisem, li tista 'twassal għal konsegwenzi serji. Biex tevalwa s-severità tagħhom, saru bosta studji. Huma jagħmlu possibbli li tifhem kif l-organi u s-sistemi tat-tfal se jiżviluppaw minħabba ipogliċemija preċedenti. Bosta studji wrew li, minħabba t-tnaqqis fil-livelli tal-glukosju, it-twelid jiżviluppaw disturbi serji fil-funzjonament tal-moħħ. Dan iwassal għall-iżvilupp ta 'mard tas-sistema nervuża, iżid ir-riskju li takkwista epilessija, tkabbir tat-tumur.
Ir-rata taz-zokkor, bħal parametri bijokimiċi oħra, fit-tarbija tat-twelid titbaxxa. Dan minħabba l-fatt li ċ-ċiklu tal-formazzjoni tas-sistemi interni għadu ma ntemmx. Il-kriterju bijokimiku ewlieni fi tarbija huwa l-ammont ta 'glukosju. Jekk it-tfal ma jkollhom l-ebda ilment dwar il-benesseri, allura dawn it-testijiet għandhom jittieħdu 1 darba kull sitt xhur sa sena. Jekk tkun meħtieġa analiżi bir-reqqa, ħu riferiment mingħand tabib.
Zokkor fid-demm fi tfal ta ’etajiet differenti
Jekk l-indikaturi jiddevjaw mill-valur normali, allura għandek tifhem:
- Glukożju huwa materjal uniku għat-tessuti u l-organi kollha tal-ġisem.
- Il-karboidrati kumplessi jridu jinqasmu billi tuża enzimi speċjali għall-glukosju, li malajr jinbidel fid-demm.
- Iz-zokkor jirregola numru kbir ta ’ormoni.
- Li jitbaxxa jew jitla 'l-livell għandu jkun trattat b'attenzjoni kbira.
Huwa sintomu kliniku li jindika żieda fil-glukożju fis-serum (meta mqabbel man-norma ta ’3.3 - 5.5 mmol / l).
- dawl (6,7 - 8,2 mmol / l),
- severità moderata (8.3 - 11.0 mmol / l),
- tqil (aktar minn 11.1 mmol / l).
B'ipergliċemija, il-livelli taz-zokkor huma kif ġej (skond l-istadju):
Età | Grad ta 'kumpens | Glukożju qabel l-ikel, mmol / l | Glukożju sagħtejn wara ikla, mmol / L 4 | Glukożju qabel l-irqad / bil-lejl, mmol / l |
---|---|---|---|---|
Minn 0-6 snin | Kumpens | 5,5 – 9,0 | > 7,0-12,0 | 6,0-11,0 |
Sottokumpens | 9,0-12,0 | > 12,0-14,0 | Inqas minn 6.0 jew aktar minn 11.0 | |
Dekompensament | > 12 | > 14,0 | Anqas minn 5.0 jew aktar minn 13 | |
Minn 6-12-il sena | Kumpens | 5,0-8,0 | 6,0-11,0 | 5,5-10,0 |
Sottokumpens | 8,0-10,0 | 11,0-13,0 | Inqas minn 5.5 jew 10.0 | |
Dekompensament | > 10,0 | > 13,0 | Inqas minn 4.5 jew aktar minn 12.0 | |
Mit-13-18-il sena | Kumpens | 5,0-7,5 | 5,0-9,0 | 5,0-8,5 |
Sottokumpens | 7,5-9,0 | 9,0-11,0 | Inqas minn 5.0 jew aktar minn 8.5 | |
Dekompensament | > 9,0 | Aktar minn 11.0 | Inqas minn 4.0 jew aktar minn 10.0 |
Hemm rati ogħla. Pereżempju, 16.5 mmol / L thedded precoma, u indikatur 'il fuq minn 55.5 mmol / L jintroduċi persuna fil-koma ipermosmolari.
Importanti! L-ormon insulin huwa l-uniku kompost li jikkawża li l-livell taz-zokkor jinżel: l-assorbiment tiegħu miċ-ċelloli huwa attivat.
L-ipogliċemija hija kundizzjoni patoloġika kkaratterizzata minn tnaqqis fil-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm taħt 3.5 mmol / L.
Importanti! Hemm studju li jgħid li l-ħalib tas-sider huwa l-aħjar mod biex tiġi evitata din il-kundizzjoni.
Kif tipprepara u tgħaddi t-test?
It-test tad-demm isir fuq bażi ta 'outpatients. Id-demm jittieħed minn subgħajh, jinfed b'labra żgħira speċjali. Ukoll, it-test jista 'jitwettaq id-dar (b'apparat speċjali - glukometru), iżda l-kontenut ta' informazzjoni tiegħu mhuwiex garantit. Id-demm għandu jittieħed fuq stonku vojt: għal tmienja sa għaxar sigħat ma tistax tiekol jew tixrob xejn. L-analiżi tittieħed filgħodu.
Il-livelli taz-zokkor jistgħu jvarjaw skont is-severità tal-marda. Jekk ma hemm l-ebda indikazzjoni partikolari, huwa aħjar li toqgħod lura milli tagħti d-demm.
Ir-raġunijiet għad-devjazzjonijiet min-norma:
- Zokkor jista 'jitnaqqas għal diversi raġunijiet:
- Jekk persuna tkun bil-ġuħ għal żmien twil jew tixrob ftit ilma.
- Fil-mard kroniku sever.
- Bl-insulinoma, massa pankreatika beninna.
- B'mard tal-passaġġ diġestiv.
- Bil-mard tas-sistema nervuża.
- Bil-sarkoidosis.
- Fil-każ ta 'avvelenament bl-arseniku jew kloroform.
Il-prestazzjoni miżjuda hija assoċjata ma ':
- mard tal-glandola adrenali, pitwitarja jew tal-glandola tat-tirojde,
- Eżekuzzjoni ħażina ta 'l-analiżi: it-tifel kien sħiħ fil-ħin li ħa d-demm, kien nervuż jew għajjien,
- tumuri tal-frixa - b'riżultat ta 'dan, il-produzzjoni tal-insulina titnaqqas,
- obeżi
- l-użu ta 'mediċini anti-infjammatorji u glukokortikojdi.
Meta l-glukosju jaqa 'drastikament fid-demm, it-tifel iġib ruħu hekk: jilgħab b'mod attiv, jiċċaqlaq, animat, allura jinkwieta, l-attività ssir saħansitra akbar. Tfal li diġà jafu jitkellmu għandhom bżonn ikel ħelu. Wara dan, jiġi osservat sturdament, it-tifel jitlef is-sensi, kultant ikun hemm konvulżjonijiet.
M'għandekx paniku jekk ir-riżultat tal-analiżi jiddevja min-norma. Jekk l-analiżi tingħata fuq stonku vojt, u l-indikaturi huma għoljin, għandek terġa 'tieħu l-analiżi.
IMPORTANTI! Hemm fatturi li jqiegħdu tifel fil-bidu tad-dijabete: predispożizzjoni ġenetika, obeżità, immunità fqira, u l-piż ta 'aktar ta' 4,5 kg meta jitwieled.
F'każ ta 'devjazzjonijiet min-norma, għandek tikkonsulta tabib minnufih. Jekk iz-zokkor ikun elevat, għandek issegwi dieta li ma tinkludix glukosju f'ammont akbar:
- teskludi ċ-ċikkulata
- ħelu
- għeneb u ikel ieħor ħelu.
Jekk il-livell taz-zokkor għadu mnaqqas, l-ormoni għandhom jintużaw. Il-pedjatra jista 'jiddeċiedi li jagħti l-glucose permezz ta' qatra. Meta tkun stabbilizzata, tista 'tneħħi l-qattara. Jekk ma jkun hemm l-ebda reazzjoni għat-trattament, għandek bżonn issir taf liema marda tipprovoka tnaqqis taz-zokkor.
Fil-preżenza tal-kundizzjonijiet ta 'hawn fuq fi tifel, trid tieħu l-livell taz-zokkor biex tikkontrolla kuljum: qabel tmur torqod, wara li tiekol, eċċ.
Prevenzjoni tar-rifjut
Kif imsemmi hawn fuq, biex tiġi evitata l-okkorrenza ta 'dawn il-kundizzjonijiet fi tfal żgħar, dawn għandhom ireddgħu, għal tfal akbar l-iktar metodu korrett huwa li ssegwi ċerta dieta. Naturalment, għandek tmur għall-eżamijiet skedati lill-pedjatra fil-klinika fil-post tar-residenza. Dan għandu jsir darba kull sitt xhur. Żomm il-livell taz-zokkor tiegħek taħt kontroll f'kull ħin.
Tfal ta ’qabel l-iskola u fl-iskola għandhom jibqgħu iktar fl-arja friska, jeżerċitaw fiżikament, ma jesperjenzawx stress u stress emozzjonali.