L-effetti ta 'użu fit-tul ta' sibutramine

Kważi kull persuna piż żejjed mill-inqas darba f’ħajtu ħolom dwar pillola mirakoluża li tista ’tagħmilha rqiqa u b’saħħitha. Il-mediċina moderna ħarġet b’ħafna mediċini li jistgħu iqarrqu l-istonku biex jieklu inqas. Dawn il-mediċini jinkludu sibutramine. Tassew tirregola l-aptit, tnaqqas ix-xewqa għall-ikel, imma mhux daqstant sempliċi kif jista 'jidher mal-ewwel daqqa t'għajn. F’ħafna pajjiżi, il-fatturat ta ’sibutramine huwa limitat minħabba l-effetti sekondarji serji tiegħu.

Sibutramine hija droga qawwija. Inizjalment, ġie żviluppat u ttestjat bħala anti-dipressant, iżda x-xjentisti nnutaw li għandu effett anoreġeniku qawwi, jiġifieri, huwa kapaċi jnaqqas l-aptit.

Mill-1997, ilha tintuża fl-Istati Uniti u f'pajjiżi oħra bħala mod effettiv biex jitilfu l-piż, billi tippreskrivi lil nies b'varjetà ta 'mard konkomitanti. L-effetti sekondarji ma damux ma ġejjin.

Irriżulta li s-sibutramina hija dipendenza u depressiva, li tista 'titqabbel ma' mediċina. Barra minn hekk, huwa żied ir-riskju ta 'mard kardjovaskulari, ħafna nies sofrew puplesiji u attakki tal-qalb waqt li kienu jeħduha. Hemm evidenza mhux uffiċjali li l-użu ta 'sibutramine kkawża l-mewt ta' pazjenti.

Fil-mument, huwa pprojbit għall-użu f'ħafna pajjiżi, fil-Federazzjoni Russa l-fatturat tagħha huwa kkontrollat ​​b'mod strett bl-użu ta 'formoli speċjali ta' preskrizzjoni li fuqhom hija miktuba.

Azzjoni farmakoloġika tal-mediċina

Sibutramine nnifisha hija hekk imsejħa prodrug, jiġifieri, biex taħdem, il-mediċina għandha "tiddekomponi" f'komponenti attivi, li jgħaddu mill-fwied. Il-konċentrazzjoni massima ta 'metaboliti fid-demm tinkiseb wara 3-4 sigħat.

Jekk it-teħid twettaq fl-istess ħin ma 'l-ikel, allura l-konċentrazzjoni tiegħu tonqos bi 30% u tilħaq il-massimu tagħha wara 6-7 sigħat. Wara 4 ijiem ta 'użu regolari, l-ammont tiegħu fid-demm isir kostanti. L-itwal perjodu meta nofs il-mediċina titlaq mill-ġisem huwa ta ’madwar 16-il siegħa.

Il-prinċipju ta 'l-azzjoni tas-sustanza huwa bbażat fuq il-fatt li hija kapaċi żżid il-produzzjoni tas-sħana tal-ġisem, trażżan ix-xewqa li tiekol ikel u ssaħħaħ is-sens ta' milja. B'manutenzjoni stabbli tat-temperatura meħtieġa, il-ġisem m'għandux għalfejn jagħmel riservi ta 'xaħam għal użu fil-futur, barra minn hekk, dawk eżistenti huma "maħruqa" aktar malajr.

Hemm tnaqqis fil-kolesterol u x-xaħam fid-demm, filwaqt li l-kontenut ta 'kolesterol "tajjeb" jiżdied. Dan kollu jippermettilek li titlef il-piż malajr u għal żmien twil biex iżżomm piż ġdid wara l-kanċellazzjoni ta 'sibutramine, iżda soġġetta għal żamma ta' dieta.

Indikazzjonijiet għall-użu

Il-mediċina hija preskritta biss minn tabib u biss f'każijiet fejn metodi aktar sikuri ma jġibux riżultati tanġibbli:

  • Obeżità alimentari. Dan ifisser li l-problema bil-piż żejjed inħolqot minħabba nutrizzjoni mhux xierqa u nuqqas ta 'attività fiżika. Fi kliem ieħor, meta l-kaloriji jidħlu fil-ġisem ħafna iktar milli jirnexxielu jonfoqhom. Sibutramine jgħin biss meta l-indiċi tal-massa tal-ġisem jaqbeż it-30 kg / m 2.
  • Obeżità alimentari flimkien mad-dijabete tat-tip 2. Il-BMI għandu jkun akbar minn 27 kg / m 2.

Kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji

Kundizzjonijiet meta s-sibutramina hija pprojbita għall-ammissjoni:

Effetti sekondarji jispjegaw bil-kulur għaliex is-sibutramina hija preskritta b'mod strett.

  1. CNS Spiss, il-pazjenti jirrappurtaw insomnja, uġigħ ta 'ras, ansjetà mill-bidu u bidliet fit-togħma, minbarra dan, ġeneralment jinkwetaw ħalq xott.
  2. ССС. B'mod sinifikanti inqas spiss, iżda xorta hemm żieda fir-rata tal-qalb, żieda fil-pressjoni, espansjoni tal-vini tad-demm, b'riżultat ta 'dan hemm ħmura tal-ġilda u sensazzjoni ta' sħana lokali.
  3. Il-passaġġ gastro-intestinali. Telf ta 'l-aptit, indeboliment tal-musrana, sensazzjoni ta' nawżea u rimettar, u saħansitra aggravar ta 'hemorrhoids - dawn is-sintomi huma komuni daqs insomnja.
  4. Ġilda. Għaraq eċċessiv huwa nnutat fi kwalunkwe żmien tas-sena, fortunatament, dan l-effett sekondarju huwa rari.
  5. Allerġija Tista 'sseħħ kemm fil-forma ta' raxx żgħir fuq żona żgħira tal-ġisem, kif ukoll fil-forma ta 'xokk anafilattiku, li fih għandek tfittex għajnuna urġenti.

Normalment, l-effetti sekondarji kollha jiġu osservati fi żmien xahar wara li tieħu l-mediċina, għandhom kors mhux qawwi ħafna u jgħaddu waħedhom.

F'każijiet iżolati, il-fenomeni spjaċevoli ta 'sibutramine li ġejjin ġew irreġistrati uffiċjalment:

  • fsada menstruwali bl-uġigħ,
  • nefħa
  • Uġigħ fid-dahar u fl-addome
  • ħakk fil-ġilda
  • kundizzjoni simili għal sensazzjonijiet ta 'influwenza,
  • żieda mhux mistennija u f'daqqa fl-aptit u l-għatx,
  • stat depressiv
  • ngħas qawwi,
  • Tibdil fil-burdata f'daqqa
  • bugħawwieġ
  • tnaqqis fl-għadd tal-plejtlits minħabba li sseħħ fsada,
  • psikożi akuta (jekk persuna diġà kellha disturbi mentali serji).

Metodu ta 'applikazzjoni

Id-dożaġġ jintgħażel biss mit-tabib u biss wara li jiżnu bir-reqqa r-riskji u l-benefiċċji kollha. Fl-ebda każ m'għandek tieħu l-mediċina lilek innifsek! Barra minn hekk, is-sibutramina tinħareġ mill-ispiżeriji strettament skont il-preskrizzjoni!

Huwa preskritt darba kuljum, preferibbilment filgħodu. Id-doża inizjali tal-mediċina hija ta ’10 mg iżda, jekk persuna ma tittollerax sew, tonqos għal 5 mg. Il-kapsula għandha tinħasel b'tazza ilma nadif, filwaqt li mhux irrakkomandat li tomgħodha u ferra l-kontenut mill-qoxra. Tista 'tieħu kemm fuq stonku vojt kif ukoll waqt il-kolazzjon.

Jekk matul l-ewwel xahar ma seħħux ċaqliq xieraq fil-piż tal-ġisem, id-doża ta 'sibutramine tiżdied għal 15 mg. It-terapija hija dejjem ikkombinata ma 'l-attività fiżika t-tajba u ma' dieta speċjali, li hija magħżula individwalment għal kull persuna minn tabib b'esperjenza.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Qabel ma tieħu sibutramine, għandek tiddiskuti mat-tabib tiegħek il-mediċini kollha li jittieħdu fuq bażi kontinwa jew perjodikament. Mhux il-mediċini kollha huma kkombinati ma ’sibutramine:

  1. Mediċini kkombinati li fihom l-efedrina, psewdoefedrina, eċċ., Iżidu n-numri tal-pressjoni u r-rata tal-qalb.
  2. Mediċini involuti fiż-żieda ta 'serotonin fid-demm, bħal drogi għat-trattament tad-depressjoni, kontra l-emigranja, mediċini analġesiċi, f'każijiet rari, jistgħu jikkawżaw "sindromu tas-serotonin." Huwa fatali.
  3. Xi antibijotiċi (grupp macrolide), fenobarbital, carbamazepine jaċċeleraw it-tqassim u l-assorbiment ta 'sibutramine.
  4. Antifungali separati (ketoconazole), immunosuppressanti (cyclosporin), eritromiċina jistgħu jżidu l-konċentrazzjoni ta 'sibutramina maqsuma flimkien ma' żieda fir-rata tal-qalb.

It-taħlita ta 'alkoħol u mediċina ma taffettwax b'mod negattiv il-ġisem f'termini ta' assorbiment tagħhom, iżda x-xorb qawwi huwa pprojbit għal dawk li jaderixxu ma 'dieta speċjali u jfittxu li jitilfu l-piż.

Għaliex hija pprojbita s-sibutramina u x'inhu perikoluż

Mill-2010, is-sustanza ġiet ristretta għad-distribuzzjoni f'għadd ta 'pajjiżi: l-Istati Uniti, l-Awstralja, ħafna pajjiżi Ewropej, il-Kanada. Fir-Russja, il-fatturat tagħha huwa strettament ikkontrollat ​​minn organizzazzjonijiet tal-istat. Il-mediċina tista ’tiġi preskritta biss fuq il-formola tal-preskrizzjoni bis-siġilli kollha meħtieġa. Huwa impossibbli li tixtriha legalment mingħajr riċetta.

Sibutramine ġie pprojbit fl-Indja, iċ-Ċina, fi New Zealand.Għall-projbizzjoni, hu kien immexxi minn effetti sekondarji li huma simili għal "tkissir" mid-drogi: nuqqas ta 'rqad, ansjetà f'daqqa, stat dejjem jikber ta' depressjoni u ħsibijiet ta 'suwiċidju. Bosta nies issetiljaw il-punteġġi ta ’ħajjithom fl-isfond tal-applikazzjoni tagħha. Ħafna pazjenti bi problemi kardjovaskulari mietu minħabba attakki tal-qalb u puplesiji.

Għal persuni b'mard mentali, huwa strettament projbit li jirċievi! Ħafna għaddew mill-anoreksja u l-bulimja, kien hemm psikosi akuti u bidliet fil-kuxjenza. Din il-mediċina mhux biss tiskoraġġixxi l-aptit, iżda litteralment taffettwa wkoll ir-ras.

Sibutramine waqt it-tqala

Il-mara li ġiet preskritta din il-mediċina għandha tkun infurmata li m’hemmx biżżejjed informazzjoni dwar is-sigurtà ta ’sibutramine għat-tarbija fil-ġuf. L-analogi kollha tal-mediċina huma kkanċellati anke fl-istadju tal-ippjanar tat-tqala.

Waqt it-trattament, mara għandha tuża kontraċettivi ppruvati u affidabbli. Permezz ta 'test ta' tqala pożittiv, għandek tinforma immedjatament lit-tabib u tieqaf tuża sibutramine.

Studju uffiċjali tal-mediċina

Id-droga oriġinali sibutramine (Meridia) ġiet rilaxxata minn kumpanija Ġermaniża. Fl-1997, din tħalliet tintuża fl-Istati Uniti, u fl-1999 fl-Unjoni Ewropea. Biex tikkonferma l-effettività tagħha, ġew ikkwotati bosta studji, li fihom ħadu sehem aktar minn 20 elf persuna, ir-riżultat kien pożittiv.

Wara ftit taż-żmien, l-imwiet bdew jaslu, iżda l-mediċina ma kienet fl-għaġla biex tipprojbixxi.

Fl-2002, ġie deċiż li jsir studju SCOUT biex jidentifika għal liema gruppi ta 'popolazzjoni r-riskji ta' l-effetti sekondarji huma l-ogħla. Dan l-esperiment kien studju doppju blind, ikkontrollat ​​bil-plaċebo. 17-il pajjiż ħadu sehem fiha. Studjajna r-relazzjoni bejn telf ta 'piż waqt it-trattament bis-sibutramine u problemi mas-sistema kardjovaskulari.

Sa tmiem l-2009, ir-riżultati preliminari tħabbru:

  • Trattament fit-tul b'Maridia f'persuni anzjani li għandhom piż żejjed u li diġà għandhom problemi bil-qalb u l-vini żied ir-riskju ta 'attakki tal-qalb u puplesiji b'16% . Iżda l-imwiet ma ġewx irreġistrati.
  • Ma kien hemm l-ebda differenza bejn il-grupp li rċieva l- "plaċebo" u l-grupp prinċipali dwar l-okkorrenza tal-mewt.

Deher ċar li n-nies b'mard kardjovaskulari huma aktar f'riskju minn kulħadd. Iżda ma kienx possibbli li ssir taf liema gruppi ta 'pazjenti jistgħu jieħdu l-mediċina bl-inqas telf ta' saħħa.

Fl-2010 biss, l-istruzzjonijiet uffiċjali inkludew ix-xjuħija ('il fuq minn 65 sena) bħala kontra-indikazzjoni, kif ukoll: takikardja, insuffiċjenza tal-qalb, mard koronarju, eċċ. Fit-8 ta' Ottubru 2010, il-manifattur volontarjament irtira l-mediċina tiegħu mis-suq farmaċewtiku sakemm ġew iċċarati ċ-ċirkostanzi kollha. .

Il-kumpanija għadha qed tistenna studji addizzjonali, li juru li liema gruppi ta ’pazjenti l-mediċina se jġibu aktar benefiċċji u inqas ħsara.

Fl-2011-2012, ir-Russja wettqet l-istudju tagħha stess, bl-isem "VESNA". Effetti mhux mixtieqa ġew irreġistrati fi 2.8% tal-voluntiera; ma nstabu l-ebda effetti sekondarji serji li jistgħu jeħtieġu l-irtirar ta 'sibutramine. Aktar minn 34 elf persuna bejn 18 u 60 sena ħadu sehem. Huma ħadu l-mediċina Reduxin fid-doża preskritta għal sitt xhur.

Mill-2012, sar it-tieni studju - "PrimaVera", id-differenza kienet il-perjodu tal-mediċina - aktar minn 6 xhur ta 'terapija kontinwa.

Analogi tal-Ħxuna

Sibutramine huwa disponibbli taħt l-ismijiet li ġejjin:

  • Goldline
  • Goldline Plus,
  • Reduxin
  • Reduxin Met,
  • Slimja
  • Lindax,
  • Meridia (ir-reġistrazzjoni bħalissa hija revokata).

Uħud minn dawn il-mediċini għandhom kompożizzjoni magħquda.Pereżempju, Goldline Plus tinkludi wkoll ċelluloża mikrokristallina, u Reduxin Met fih 2 mediċini fl-istess ħin - sibutramine flimkien ma 'MCC, f'folji separati - metformin (mezz biex jitbaxxew il-livelli taz-zokkor).

Fl-istess ħin, Reduxine Light ma għandhiex sibutramine xejn, u lanqas biss hija mediċina.

Hemm ħafna mediċini għal telf ta 'piż - Goldline, Meridia, Slimia, Lida, Lindax, Reduxine u oħrajn. Kollha fihom ingredjent attiv ewlieni wieħed - sibutramine. Sibutramine hija sustanza anorexigenika li taġixxi b’mod ċentrali li taġixxi fuq iċ-ċentru ta ’saturazzjoni fil-moħħ tal-bniedem, trażżan l-aptit, taċċelera l-metaboliżmu (inkluż billi żżid it-temperatura tal-ġisem tal-bniedem) u timblokka l-formazzjoni ta’ ċelloli tax-xaħam fil-ġisem. Sibutramine f’pajjiżna huwa attribwit għal drogi potenti u rtirati miċ-ċirkolazzjoni ħielsa, u għalhekk tista ’tixtri mediċini li fihom is-sibutramina biss fl-ispiżeriji u biss bir-riċetta. F’ħafna pajjiżi, is-sibutramina hija pprojbita bħala periklu għas-saħħa.

Sibutramine huwa preskritt għal persuni li għandhom obeżità biex jeħles mill-piż żejjed, u tabib biss għandu jippreskrivih u biss meta l-metodi l-oħra kollha biex jittrattaw piż żejjed ikunu diġà ġew ippruvati u fallew. Sibutramine għal telf ta 'piż għandu jkun taħt sorveljanza medika mill-qrib sabiex tiġi evitata ħsara lis-saħħa, minħabba li s-sibutramina taffettwa sew is-sistema nervuża ċentrali ta 'persuna. L-effett tiegħu huwa b'ħafna modi simili għal dak tal-kokaina jew l-amfetamina - iżid l-attività, l-attenzjoni, il-kapaċità tax-xogħol, inaqqas l-aptit, jikkawża disturbi fl-irqad, eżawriment tas-sistema nervuża u l-vizzju. Bil-konsum fit-tul ta 'sibutramine mhux ikkontrollat ​​għal telf ta' piż, psikosi, disturbi mentali u fl-irqad persistenti, neurastenja, mard tas-sistema nervuża, fwied, kliewi, qalb, telf sħiħ ta 'l-aptit u l-eżawriment jistgħu jiżviluppaw. Meta tieqaf tieħu l-mediċina, l-irtirar spiss iseħħ.

Istruzzjonijiet għas-Sibutramine

Skond l-istruzzjonijiet għal sibutramine, mhux in-nies kollha jistgħu jieħdu din il-mediċina. Kontra-indikazzjonijiet biex tieħu sibutramine huma:

  • tieħu inibituri MAO (inkluż it-tmiem tal-konsum tagħhom inqas minn 14-il jum qabel tieħu sibutramine),
  • tieħu kwalunkwe mediċina li taffettwa s-sistema nervuża ċentrali (inklużi anti-dipressanti, antipsikotiċi, pilloli ta 'l-irqad, triptofan, eċċ.),
  • tieħu xi mediċini biex titlef il-piż,
  • tqala jew treddigħ,
  • il-preżenza ta 'kawżi organiċi ta' l-obeżità,
  • Iperplażja beninna tal-prostata,
  • glawkoma
  • iperterjosi
  • faokromokitoma,
  • Disfunzjoni severa tal-kliewi jew tal-fwied,
  • pressjoni għolja, pressjoni għolja arterjali,
  • mard u difetti fil-qalb u fis-sistema ċirkolatorja,
  • Sensittività eċċessiva
  • Dipendenza farmakoloġika, tad-droga jew ta 'alkoħol,
  • disturbi fl-ikel nervuż (bulimja, anoressija),
  • Sindromu ta 'Tourette u mard mentali ieħor.

L-istruzzjoni għal sibutramine tillimita l-iskop tagħha fil-każijiet li ġejjin:

  • epilessija
  • tics ta 'kull tip
  • età qabel it-18-il sena u wara 65 sena.

L-effetti sekondarji, skont l-istruzzjonijiet għas-sibutramina, li jistgħu jseħħu meta tittieħed, huma:

  • disturbi fl-irqad
  • irritabilità nervuża, nervi
  • stati depressivi, ansjetà, paniku jew apatija,
  • instabbiltà emozzjonali
  • ħalq xott
  • stitikezza
  • telf persistenti ta 'l-aptit,
  • anoressja
  • palpitazzjonijiet tal-qalb,
  • astenja
  • dardir
  • gastrite
  • migranja, uġigħ ta 'ras,
  • sturdament
  • uġigħ fl-għonq, fis-sider, fid-dahar, uġigħ fil-muskoli,
  • allerġiji
  • sogħla, imnieħer inixxi, sinusite, larinġite, rinite,
  • Għaraq eċċessiv
  • ħakk tal-ġilda, raxx tal-ġilda,
  • traxx, eċċ.

L-istruzzjoni għal sibutramine tistabbilixxi d-doża ta 'kuljum ta' din il-mediċina għal 10 mg, bi ftehim mat-tabib li jkun qed jattendi, żieda temporanja fid-doża għal 15 mg hija possibbli. It-tul ta 'meta tieħu sibutramine għal telf ta' piż jista 'jilħaq sena.

Analogi ta 'Sibutramine

Sibutramine għandu analogi. Wieħed mill-analogi l-aktar famużi ta 'sibutramine huwa Fluoxetine (Prozac), li huwa anti-dipressant. Effett sekondarju ta 'Prozac huwa t-trażżin tal-aptit. Dan, bħal sibutramine, huwa 'l bogħod minn droga sikura, u jista' wkoll jagħmel ħsara lis-saħħa. Fost l-analogi ta 'sibutramina jistgħu jissejħu Denfluramine, Dexfenfluramine, Xenical, diversi mediċini - inibituri ta' reċipjent ta 'serotonin (sibutramine tappartjeni wkoll għal dan il-grupp ta' mediċini). L-analogi kollha ta 'sibutramine jaġixxu fuq is-sistema nervuża ċentrali u jistgħu jittieħdu biss taħt is-superviżjoni ta' tabib, minħabba li jistgħu jikkawżaw ħsara sinifikanti għas-saħħa.

Sibutramine Huwa Iġġustifikat għall-Ħxuna

Id-deċiżjoni dwar kif iġġustifikata l-konsum ta 'sibutramina għal telf ta' piż tittieħed biss mit-tabib. Huwa biss jista 'jivvaluta liema riskju għas-saħħa huwa l-ogħla - ir-riskju li tieħu mediċina perikoluża jew ir-riskju ta' piż żejjed. Il-lista ta 'kontra-indikazzjonijiet għar-riċeviment tagħha hija pjuttost wiesgħa, u l-effetti sekondarji elenkati jidhru tal-biża'. It-teħid mhux ikkontrollat ​​ta 'sibutramine jista' jikkawża ħsara sinifikanti għas-saħħa - l-istorja ta 'sibutramine hija mimlija każijiet ta' niket ta 'suwiċidi, psikosi, attakki tal-qalb u puplesiji li jseħħu waqt li qed tieħu din il-mediċina. Huwa għalhekk li s-sibutramina hija eskluża mill-bejgħ b'xejn u hija disponibbli biss bir-riċetta.

Reduxin huwa mediċina mill-grupp ta 'l-anorexigens, li l-indikazzjoni għall-użu tagħha hija l-obeżità alimentari. Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi s-sustanza attiva sibutramine u ċelluloża mikrokristallina.

L-ewwel jaġixxi fuq is-sistema nervuża ċentrali, u jikkawża sensazzjoni ta 'milja. It-tieni timla l-istonku, u timblokka s-sensazzjoni tal-ġuħ. Persuna tikkonsma inqas ikel mingħajr ma tesperjenza tensjoni, bħalma jiġri ma 'dieta stretta. Għalhekk, reduxin spiss jittieħed għal telf ta 'piż.

Medikazzjoni Reduxin hija mediċina b’lista impressjonanti ta ’kontra-indikazzjonijiet. Ma jistax jittieħed jekk ikun hemm problemi bil-kliewi, qalb, fwied, waqt it-tqala, waqt it-treddigħ, fit-tfulija. Il-mediċina magħmula fir-Russja hija pprojbita f’diversi pajjiżi fl-Ewropa u fl-Istati Uniti, iżda ġġudikati mir-reviżjonijiet li jitilfu l-piż, f’pajjiżna, l-għodda hija popolari.

Il-prezz għoli tal-pilloli huwa żvantaġġ ieħor tar-reduxin. Pakkett bi 30 kapsula jiswa 1900 rublu, u 90 kapsula jiswa 6300. Sostituzzjoni xierqa għal mediċina rħisa għal telf ta 'piż hija ħafna drabi mfittxija fost is-sostituti importati jew sinonimi Russi.

Analogi tal-produzzjoni Russa

It-tabella fiha tweġiba għall-mistoqsija “l-analogi tar-reduxin huma irħas” minn numru ta ’mediċini minn manifattur domestiku.

L-isem tal-mediċina Il-prezz medju fir-rublu Karatteristika
Reduxin Met 1900–6500Il-mediċina hija modifika mtejba tar-reduxin u għandha kompożizzjoni simili tal-mediċina.

Id-differenza hija l-preżenza ta 'metformin f'pilloli, li għandu proprjetajiet li jnaqqsu z-zokkor u li jaħarqu xaħam.

Għalhekk, il-mediċina hija preskritta fit-trattament tal-obeżità, mgħobbija bid-dijabete.

Dawl Reduxin 1050–3200L-għodda mhix mediċina, tappartjeni għall-kategorija ta 'addittivi ta' l-ikel bijoloġikament attivi.

Sostitut irħis effettiv għar-reduxin.

Is-sustanza attiva hija aċidu linolejku, li tnaqqas b'suċċess il-proċess ta 'depożitu ta' xaħam.

Reduxin Light (formula msaħħa) 1500–4000Sinonimu għal reduxin mill-kategorija ta 'supplimenti tad-dieta.

Ibbażat fuq ir-reviżjonijiet ta 'kif jitilfu l-piż, dawn il-pilloli jnaqqsu attivament l-aptit, u t-telf ta' piż huwa aktar mgħaġġel.

Goldline Plus 1270–3920Mediċina Russa għat-trattament tal-obeżità bbażata fuq is-sibutramina u ċ-ċelluloża mikrokristallina.

Huwa l-aħjar analogu tar-reduxin minn manifattur domestiku.

Turboslim 250–590Linja ta 'prodotti li huma suppliment tal-ikel awżiljari biex jitilfu l-piż.

Formola tar-rilaxx - pilloli, kapsuli, kremi, koktejls, biċċiet, ġuleppi, infużjonijiet, granuli, ħelu tal-kaċċa.

Sostitut mill-qrib rħis għal dawl reduxin.

Skont l-applikazzjoni tal-manifatturi, turboslim itejjeb is-sistema nervuża, jottimizza l-proċess tad-diġestjoni u jtejjeb l-immunità.

Sostituti tal-Ukraina

Fost il-mediċini tal-produzzjoni tal-Ukraina, tista 'ssib ukoll mediċina li tgħin tirrispondi l-mistoqsija ta' x'jista 'tissostitwixxi reduxin ma'.

  • Styfimol . Formola tar-rilaxx - kapsuli. Il-komponent ewlieni tal-pillola huwa l-Estratt ta 'Garcinia Cambogia, li ilu magħruf għall-funzjoni tad-dieta tiegħu. Meta tieħu l-mediċina tnaqqas il-kolesterol, tnaqqas l-aptit, u tirregola l-użu tal-glukosju. Il-prezz medju huwa 560-750 rublu.

Ġeneriċi tal-Belarussja

It-tabella fiha lista ta ’reduxin ġeneriku tal-Belarussja, li jintużaw b’mod attiv fit-trattament tal-obeżità, jew f’pakkett ta’ miżuri biex jitilfu l-piż.

L-isem tal-mediċina Il-prezz medju fir-rublu Karatteristika
Karnitina 320–730Il-mediċina tikkoreġi l-proċessi metaboliċi fil-ġisem, tattiva l-metaboliżmu tax-xaħam.
Ġbir tad-dijuretiku 30–150L-orħos kompożizzjoni tal-ħxejjex, tikkontribwixxi b'mod effettiv għal telf ta 'piż.

Il-ġbir jgħin lill-ġisem malajr ineħħi fluwidu żejjed, jelimina l-edema, u għandu effett ta 'benefiċċju fuq proċessi metaboliċi.

Din tikkonsisti minn weraq tal-lingonberry, stigma tal-qamħ, blanzuni tal-betula, ċentaurju, hellebore, bearberry, horsetail, xibt, għeruq tal-burdock.

Supplimenti tal-Kafè Ħodor bil-Ġinġer 350–500Suppliment tad-dieta użat għal telf ta 'piż.

Analogi oħra barranin

Analogi importati moderni tar-reduxin jistgħu jinstabu fil-kategorija l-irħas ta 'mediċini, kif ukoll fost drogi għoljin. Ikkunsidra l-iktar waħda effettiva minnhom.

  • Lindax . Droga anorexigenika mfassla biex ittejjeb is-sensazzjoni tal-milja. Pajjiż ta 'oriġini - ir-Repubblika Ċeka. Il-prezz medju huwa 1700-6800 rublu.
  • Slimja . Il-mediċina ssir fl-Indja. L-irħas analogu importat tar-reduxin. Huwa magħmul abbażi ta ’sibutramine u huwa disponibbli f’kapsuli. Jintuża biss għal skopijiet mediċi fit-trattament tal-obeżità. Il-prezz medju huwa 140-350 rublu.
  • Meridia . Il-mediċina li tnaqqas il-piż tal-ġisem, taġixxi bħala regolatur tal-aptit. Pajjiż ta 'oriġini - il-Ġermanja. Il-prezz medju huwa 2500-3500 rublu.
  • Zelix . Il-kura għall-obeżità. Pajjiż ta 'oriġini - il-Polonja. Il-prezz medju huwa 1800-2500 rublu.
  • Qadd . Il-prodott huwa disponibbli f'forma ta 'kapsuli. Jappartjeni għall-grupp ta 'anorexigens. Pajjiż ta 'oriġini - l-Indja. Il-prezz medju huwa ta '780-950 rublu.

Sibutramine u l-analogi tagħha huma sustanzi psikotropiċi qawwija li jistgħu jinibixxu s-sistema nervuża ċentrali. Li jikkawżaw effett narkotiku, dawn il-pilloli jistgħu jikkawżaw dipendenza f'pazjenti.

Hemm eżempji ta 'mwiet wara kors indipendenti ta' dawn il-mediċini sabiex jeħles mill-piż "eċċessiv".

Jekk jogħġbok innota li t-teħid ta 'mediċini anorexigen bil-għan estetiku ta' telf ta 'piż huwa strettament ipprojbit. Drogi li jaħarqu xaħam jistgħu jintużaw biss biex jikkuraw l-obeżità, strettament skond l-istruzzjonijiet tat-tabib.

Sibutramine oriġinarjament kien ipprova jintuża bħala rimedju għad-depressjoni, imma sfortunatament, ma rċeviex effett pożittiv. Imma matul l-esperiment, l-abbiltà tiegħu biex ma jsaħħqux l-aptit tiegħu kienet innutata. Minn dakinhar, sibutramine intuża bħala. Hemm diversi pajjiżi li fihom il-mediċina hija pprojbita. Għalhekk, il-kunsinna lill-pajjiżi tas-CIS ġiet sospiża.

L-użu tal-mediċina x'aktarx fil-każ meta metodi oħra għat-telf tal-piż ma jagħtux effett. Sibutramine preferibbilment jintuża flimkien ma 'dieta jew attività fiżika. Allura dan iġib aktar riżultati:

  • B’aptit imut
  • Tqassim attiv tax-xaħam tal-ġisem
  • Attivazzjoni tal-produzzjoni tas-serotonin, li tgħin biex tixgħel b'mod pożittiv,
  • Inaqqas il-bżieq u l-abbiltà li tiżviluppa caries,
  • Fil-każ ta 'effett pożittiv, telf ta' piż minn 7 sa 15 kg fix-xahar.

X'mediċini fih?

Hemm diversi mediċini li fihom is-sibutramina, hawn huma ftit minnhom:

  • Meridia (produzzjoni Ġermaniża),
  • Lindaksa (produzzjoni Ċeka),
  • Reduxin (il-produzzjoni tar-Russja),
  • , Sliema (produzzjoni tal-Indja).

Dawn il-mediċini kollha fihom sibutramina u mediċini oħra awżiljari. Sibutramine għandu wkoll analogi, dawn għandhom ukoll it-tendenza li jnaqqsu l-piż, iżda l-effett tagħhom fuq il-ġisem huwa aktar artab u mhux daqshekk perikoluż. Pilloli simili: denfluramine, dexfenfluramine, lorcaserin. Fost l-analogi hemm mediċini li jinibixxu t-teħid mill-ġdid ta 'serotonin.

Doża eċċessiva

Sintomi: żieda fis-severità tal-effetti sekondarji. L-iktar komuni huma pressjoni għolja, rata tal-qalb, emigranja u sturdament. Dan jista 'jiġri kemm minn doża eċċessiva aċċidentali, kif ukoll minn waħda speċjali.

Trattament ta 'doża eċċessiva: ċempel tabib, li min-naħa tiegħu se jordnalek trattament ta' emerġenza sakemm issir dijanjosi preċiża.

Applikazzjoni

Pilloli Sibutramine istruzzjonijiet għall-użu. Id-doża inizjali tal-mediċina m'għandhiex taqbeż l-10 mg kuljum. Jekk il-mediċina tinsab f'kapsuli, allura l-kapsuli għandhom jittieħdu biss filgħodu b'ammont kbir ta 'ilma. Jekk inqabdet doża waħda, imbagħad iddoppjax id-doża sussegwenti. Jekk ma jkun hemm l-ebda effett fuq doża bħal din għal xahar, allura tista 'żżid id-doża għal 15 mg kuljum, iżda mhux aktar. Imma biss bit-tollerabilità tajba tal-mediċina.

Fir-rigward tat-tul ta 'meta tieħu s-sibutramina, hawn opinjonijiet differenti. Imma m'għandekx tieħuh għal aktar minn sena, peress li m'hemm l-ebda kunfidenza fis-sigurtà u l-effettività tal-mediċina għal żmien itwal. Jekk ma hemm l-ebda dinamika favorevoli fi tnaqqis fil-piż tal-ġisem ta 'mill-inqas 5% tal-piż totali fl-ewwel tliet xhur ta' l-użu, għandek tieqaf tieħu l-mediċina.

Prekawzjonijiet ta 'sigurtà

Għandu jkun mifhum li l-mediċina se ġġib effett pożittiv biss flimkien ma 'dieta. Meta taċċetta dan il-prodott, għandek bżonn issegwi diversi regoli, billi tosserva liema tista 'tevita konsegwenzi mhux pjaċevoli.

Hawn huma dawk ewlenin:

  • Sewqan ta 'karozza
  • L-użu simultanju ta 'sibutramine u mediċini anorexigeniċi oħra,
  • Tieħux l-alkoħol flimkien ma 'sibutramina,
  • Età wara 65 sena.

Mhux irrakkomandat li tieħu sibutramine waqt it-tqala u tredda ', minħabba li ma sarux studji. Mhux magħruf ukoll jekk il-mediċina u s-sustanzi metaboliċi tagħha jgħadux fil-ħalib tas-sider.

Sibutramine hija droga qawwija li għandha l-vantaġġi u l-iżvantaġġi tagħha. Meta tiddeċiedi dwar telf ta 'piż b'pilloli bbażati fuq sibutramine, kun żgur li tikkonsulta inizjalment ma' tabib, aqra l-istruzzjonijiet għall-użu u tqis ir-reviżjonijiet ta 'dawk li qed jieħdu dawn il-fondi. Ibda aħjar bid-dieti, l-isports. F'każijiet estremi, hemm supplimenti tad-dieta li ma jbatux l-aptit, iżda huma aktar li ma jagħmlux ħsara.

Ir-rispons tiegħek dwar l-artiklu:


Droga Sibutramine jintuża bħala għajnuna fil-ġlieda kontra l-obeżità. Il-mediċina tintuża flimkien ma 'dieta kkontrollata bir-reqqa u ma' attività fiżika miżjuda. Sibutramine muri biss għal pazjenti b'indiċi tal-massa tal-ġisem inizjali (BMI) ta 'mill-inqas 30 u pazjenti b'IMC ta' aktar minn 27 u fatturi ta 'riskju bħal dijabete jew pressjoni tad-demm għolja.

Sibutramine: dejta perikoluża

Bit-tixrid tas-sibutramina fl-Amerika u fl-Ewropa, hemm evidenza dejjem tiżdied li t-teħid ta 'pilloli tad-dieta bbażati fuqha jwassal għal żieda drastika f'każijiet ta' suwiċidju, attakki tal-qalb u puplesiji, ħafna mill-konsumaturi tagħha "poġġew bilqiegħda" fuq is-sibutramina.

Dan ġiegħel lill-manifatturi jirriċerkaw bis-sħiħ is-sibutramina u jipprojbixxu l-bejgħ tagħha, u jattribwixxu s-sibutramina lil grupp ta 'psikotropiċi potenti simili għal mediċini konvenzjonali.

Fil-liġi Russa, is-sibutramina u l-analogi tagħha huma assenjati lill-grupp ta 'mediċini potenti u huwa pprojbit li jbiegħhom mingħajr riċetta speċjali tat-tabib.L-eċċezzjoni hija każijiet ta 'grad għoli ta' obeżità u l-inkapaċità li jintużaw modi oħra inqas ta 'ħsara biex jitnaqqas il-piż tal-ġisem.

Għal min is-sibutramina hija kontra-indikata

Fil-biċċa l-kbira tal-annotazzjonijiet ta 'mediċini li fihom sibutramine, m'hemm l-ebda indikazzjoni (jew huma skarsi ħafna u mhux kompluti) ta' effetti sekondarji u kontra-indikazzjonijiet. Il-manifatturi jaħbuhom, għax dan jaffettwa serjament il-bejgħ ta 'mediċini li fihom is-sibutramine.

Madankollu, il-lista ta 'kontra-indikazzjonijiet hija estensiva ħafna. Dawn jinkludu:

  • mard tal-qalb u vaskulari (pressjoni għolja, mard tal-qalb koronarju, difetti fil-qalb),
  • inċident ċerebrovaskulari,
  • mard mentali u newroloġiku bil-bulimja jew anoreksja,
  • mard tal-fwied jew tal-kliewi,
  • Disturbi tal-koagulazzjoni
  • mard tal-għajnejn (glawkoma, mijopija),
  • epilessija, sindromu konvulsiv.

Barra minn hekk, is-sibutramina hija pprojbita li tintuża flimkien ma ’ħafna mediċini - drogi għat-trattament tas-sistema nervuża, antibijotiċi, mediċini li jaffettwaw il-koagulazzjoni tad-demm.

Il-mediċina hija inkompatibbli ma 'l-alkoħol, huwa pprojbit strettament li tieħuha waqt it-tqala u treddigħ, taħt l-età ta' 18-il sena u wara 60 sena. U l-limitazzjonijiet u l-projbizzjonijiet ma jispiċċawx hemm.

Sibutramine: effetti negattivi

Wara li tieħu sibutramine, hemm ħafna konsegwenzi negattivi. L-ewwelnett, li tieħu mediċini bbażati fuq din is-sustanza tagħti sensazzjoni simili għad-dipendenza. Meta tikkanċella tista 'sseħħ:

  • insomnja miexja hekk kif tittieħed,
  • irritabilità, tendenza ta 'suwiċidju,
  • sturdament, uġigħ ta 'ras,
  • pressjoni għolja, dgħjufija.

F'każijiet iktar serji, jistgħu jseħħu nawżea u rimettar, nefħa, uġigħ fis-sider, vista mċajpra, uġigħ fid-dahar, diffikultà biex tieħu n-nifs, diżorjentazzjoni, disturbi diġestivi, anoressija, disfunzjoni sesswali, infertilità, problemi fil-ġilda.

U dan mhux il-konsegwenzi negattivi kollha li tieħu sibutramine. Mhux inqas importanti l-fatt li waqt esperimenti fuq l-annimali, ġie skopert effett teratoġeniku kumulattiv ta 'sibutramine, li jikkawża malformazzjonijiet tal-fetu.

Il-proċess li jitilfu l-piż jista 'jkun ikkumplikat tant li kwalunkwe għajnuna fiha ssir tajba. Dan japplika wkoll għall-mediċini. Sibutramine u l-analogi tagħha ħaqqhom rispett speċjali fost dawk li jitilfu l-piż. Dan il-prodott kien qabel imqassam fit-territorju tal-Federazzjoni Russa u kien mibjugħ bir-riċetta tat-tabib, kif indikat b'mod ċar mill-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Sibutramine. Iżda fil-preżent, fl-ispiżeriji, mediċina b'dan l-isem ma tinstabx. Hemm biss l-analogi tagħha li fihom is-sibutramina bħala sustanza attiva.

Kien bħala anti-dipressant li ġiet żviluppata l-formula ta 'melħ ta' sibutramine hydrochloride monohydrate. Xjenzati Amerikani kienu impenjati fis-sinteżi tagħha. Matul it-testijiet tal-mediċina, instab li t-teħid għall-iskop maħsub tiegħu mhuwiex prattiku - hemm wisq effetti sekondarji u diffikultajiet biex jikkombinaw ma 'mediċini oħra. Fil-proċess tar-riċerka, effett anorexigenic kien innutat għal sibutramine - il-kapaċità li tinibixxi l-aptit fil-livell tas-sistema nervuża ċentrali, u wara li l-mediċina kienet ikkunsidrata bħala mezz biex jitilfu l-piż.

Avvanz fid-Dietetika

Fil-mument, is-sibutramina fil-mediċini hija dożaġġ ta ’10 u 15 mg. Matul l-ittestjar tad-droga, intużaw dożi li kienu sinifikament ogħla mid-dożi attwali. Ir-riżultat - jitilfu l-piż kien faċli u veloċi. L-aptit tal-pazjent kien kważi mitluf kompletament, u l-imħażen tax-xaħam intefqu darbtejn aktar attivi, minħabba li l-bżonnijiet tal-enerġija tal-ġisem jeħtieġu sodisfazzjon kostanti.

Sibutramine rriżulta li kien effettiv kontra l-piż eċċessiv patoloġiku, meta l-indiċi tal-massa tal-ġisem mar barra mill-iskala ta ’aktar minn 30. L-istudji jistgħu jissejħu rivoluzzjoni reali fid-dietetika, jekk mhux għall-effetti sekondarji tal-mediċina.L-użu ta 'dożi kbar kien akkumpanjat minn effetti sekondarji multipli, inklużi:

  • attakki tal-qalb u puplesiji,
  • disturbi fir-ritmu tal-qalb
  • leżjonijiet tal-mukoża gastro-intestinali,
  • Uġigħ ta 'emigranja
  • Disturbi mentali.

Għalhekk, f'dak l-istadju ma setgħux iniedu l-mediċina għall-użu tal-massa. Wara li sabu d-dożi terapewtiċi minimi, ix-xjenzati kisbu dinamika pożittiva fit-tnaqqis tal-inċidenza ta 'effetti sekondarji, li għamilha possibbli li r-reġistrazzjoni tal-mediċina bħala mediċina għat-trattament ta' l-obeżità.

Ħafna kumpaniji farmaċewtiċi bdew jipproduċu l-formula u l-analogi tagħha. Madankollu, dan irriżulta li ma kienx riskju partikolarment ta 'suċċess, hekk kif komplew il-messaġġi dwar effetti mhux mixtieqa ġodda. Bħala riżultat, mill-2010, l-Amerika u l-Unjoni Ewropea inkludew is-sibutramina fil-lista ta 'sustanzi mediċinali pprojbiti. Xi pajjiżi, pereżempju, ir-Russja, inkludewha fil-lista ta 'mediċini b'saħħithom bir-riċetta, u illimitat b'mod sinifikanti l-possibbiltà ta' mediċina personali.

Mekkaniżmu għat-tnaqqis tal-piż

Is- "Sibutramine" jew l-analogi tagħha huma preskritti minn nutrizzjonisti jew psikjatri lil persuni li għandhom obeżità nutrizzjonali u disturbi fl-ikel. Ħafna drabi l-appuntament iseħħ jekk modi oħra biex inaqqsu l-piż ikunu eżawrew irwieħhom. Sibutramine jaġixxi fuq il-ġisem kif ġej:

  • jimblokka l-qbid tan-newrotrasmettitur serotonin,
  • jimblokka l-qbid tan-newrotrasmettitur ta 'norepinefrina,
  • sa ċertu punt inqas jinibixxi l-użu tad-dopamina.

Il-ksur tal-konsum u t-trasformazzjoni tal-medjaturi fis-sistema nervuża ċentrali jwassal għall-iżvilupp ta 'mekkaniżmi simili fl-organi u t-tessuti kollha. Il-konsegwenzi li tieħu sibutramine huma kif ġej:

  • aptit - is-sensazzjoni tal-ġuħ tal-pazjent hija mrażżna ħafna, huwa ma jista 'jesperjenzaha xejn, anke jekk ma kienx hemm ikla waħda kuljum
  • metaboliżmu - minħabba l-effett fuq it-ton vaskulari, it-trasferiment tas-sħana jiżdied, il-ġisem huwa mġiegħel jikkonsma aktar enerġija, billi juża r-riservi tiegħu mill-maħżen,
  • ħruq ta 'xaħam - ibbażat fuq l-effett ta' qabel, peress li l-konsum estern ta 'enerġija huwa mnaqqas b'mod sinifikanti,
  • satirazzjoni - minħabba n-nuqqas ta 'aptit, sensazzjoni ta' milja ta 'pazjent isseħħ kważi immedjatament wara l-bidu ta' ikla,
  • diġestjoni - titjieb b'mod sinifikanti minħabba żieda fil-konċentrazzjoni ta 'serotonin fil-membrani mukużi tal-passaġġ gastro-intestinali (GIT), peristalsi u produzzjoni tal-meraq titjieb,
  • burdata - itejjeb minħabba żieda fil-livell ta '"ormoni ta' kuntentizza", il-pazjent iħoss kuntent anke f'każ ta 'dipendenza mill-ikel,
  • attività - tiżdied minħabba żieda fl-eċċitabbiltà tas-sistema nervuża ċentrali, il-pazjent iħoss żieda qawwija ta 'saħħa, ħeġġa, lest għall-azzjoni matul il-ġurnata.

Numru ta 'bidliet fix-xogħol tal-moħħ li huma provokati bl-użu ta' sibutramine jiffaċilitaw telf ta 'piż f'kull livell: fiżiku, emozzjonali, ormonali. Karatteristika tal-mediċina hija l-abbiltà tagħha li tintensifika l-ħruq ta '"xaħam kannella". Għalkemm dawn l-akkumulazzjonijiet jinsabu fi kwantitajiet żgħar fil-ġisem tal-bniedem, huma għandhom rwol kruċjali fil-proċess ta 'termoregolazzjoni. U l-qsim tagħhom jattiva l-konsum ta '"xaħam abjad", li eċċess tiegħu jakkumpanja l-obeżità.

Huwa komuni wkoll għal sibutramine biex tirregola l-bilanċ ta 'xaħam fil-ġisem. B'mod partikolari, il-mediċina tattiva l-produzzjoni u s-sekrezzjoni tal-bili. Għal din ir-raġuni, l-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina jinkludu l-obeżità fid-dijabete mellitus tat-tip 2 u disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi. Il-kundizzjoni għall-ħatra ta 'sibutramine f'dawn il-każijiet hija l-eċċess tal-indiċi tal-massa tal-ġisem ta' 27.

Istruzzjonijiet għall-użu ta 'sibutramine

Sibutramine tappartjeni għall-grupp ta ’rimedji ta’ piż żejjed maħsub “bħala l-aħħar rimedju”. L-ilqugħ tal-fondi għandu neċessarjament jiġi miftiehem mat-tabib biex ikun żgur li l-metodi disponibbli kollha biex tikkoreġi l-piż tal-ġisem huma eżawriti. Dan l-approċċ huwa meħtieġ minħabba r-riskju enormi għas-saħħa li huwa mimli interferenza fit-tħaddim tas-sistema nervuża.

Ħafna drabi, it-teħid jibda b'doża minima ta '10 mg. Pillola bid-dożaġġ xieraq tittieħed darba biex tħabbat ma 'ammont suffiċjenti ta' likwidu. It-teħid tal-mediċina ma jiddependix mill-ħin ta 'l-ikla, iżda t-tobba jirrakkomandaw li jixorbu l-pilloli filgħodu fuq stonku vojt wara li jqumu biex jiżguraw konċentrazzjonijiet massimi tal-mediċina fid-demm filgħodu.

L-azzjoni tiżviluppa kif ġej:

  • 80% tal-kontenut tal-pillola huwa assorbit fil-musrana ż-żgħira,
  • metaboliti attivi ta 'sibutramine - jiġu meħlusa fid-demm u jintrabtu mal-proteini tiegħu,
  • il-konċentrazzjoni tad-demm tilħaq massimu - tlieta sa erba 'sigħat wara l-inġestjoni,
  • il-metaboliti tal-mediċina - huma mqassma mal-ġisem kollu, jakkumulaw fil-ġogi sinattiċi,
  • wara li tittieħed ir-raba 'pillola, konċentrazzjoni terapewtika stabbli hija miksuba fit-tessuti.

L-akkoljenza mhix mixtieqa biex tgħaqqad ma 'l-ikel. Il-fatt hu li l-assorbiment tal-mediċina mill-ikel f'daqqa huwa agħar - jonqos b'terz. Is-sustanza hija mneħħija mill-ġisem mill-kliewi. Frammenti tal-metaboliti jinsabu fit-tessuti għal madwar xahar, iżda l-konċentrazzjoni tagħhom wara t-tmiem tal-għoti ma ġġibx importanza terapewtika.

Il-pilloli tad-dieta Sibutramin jistgħu jittieħdu sa sena. Issa huma wkoll jixorbu analogi. Jekk id-doża minima ta '10 mg tkun sodisfaċenti, tibqa' sa tmiem il-kors tal-kura. Il-ħtieġa għal żieda fid-dożaġġ tinħoloq jekk, fi żmien xahrejn sa tliet xhur mill-bidu tat-teħid, il-plumb tal-pazjent jammonta għal 3% tal-piż totali tal-ġisem. Imbagħad ordnat sibutramine f'doża ta '15 mg. Fil-każ li l-linja taċ-ċomb tibqa ’minima, il-mediċina tiġi kkanċellata minħabba ineffiċjenza. Id-deċiżjonijiet kollha rigward id-doża, kif ukoll iż-żmien tat-trattament, jittieħdu mit-tabib.

Fatti ta ’ħsara

Minħabba l-assistenza komprensiva tal-mediċina fil-proċess li jitilfu l-piż, tqum il-mistoqsija: "X'se jkolli nħallas għal tali appoġġ tanġibbli fit-triq lejn l-armonija?" It-tweġiba tinsab fir-riżultati ta 'studji dwar is-sustanza, li jelenkaw b'mod ċar l-effetti sekondarji tagħha. Iżda billi niffokaw fuq ir-reviżjonijiet ta 'telf ta' piż, nistgħu ngħidu li l-mediċina spiss hija tollerata. Xi effetti mhux mixtieqa li jseħħu fil-bidu tat-terapija jitilfu l-intensità jew jisparixxu għal kollox jekk is-sibutramine tittieħed b'mod korrett. L-effetti sekondarji l-aktar komuni:

  • ħalq xott
  • ksur tal-ippurgar
  • aggravar ta 'hemorrhoids,
  • uġigħ ta ’ras
  • rata tal-qalb
  • nuqqas ta 'rqad
  • nuqqas sħiħ ta 'aptit,
  • Żieda żgħira fil-pressjoni.

L-effetti sekondarji ta 'sibutramine, bħal ma' mediċini oħra, jinkludu l-possibbiltà ta 'reazzjoni allerġika, manifestata minn urtikarja u ħakk. F'dan il-każ, il-mediċina hija kkanċellata.

Effetti negattivi iktar serji tal-mediċina jinkludu l-vizzju u l-irtirar. Id-dipendenza mid-droga ma sseħħx, imma l-ewwel darba wara li titwaqqaf il-kura, l-istat psikoemozzjonali tal-pazjent jista 'jmorru għall-agħar, li jista' jipprovoka r-ritorn għal drawwiet ta 'ikel antiki. Sabiex tnaqqas l-intensità ta 'dawn l-effetti, it-tobba jirrakkomandaw li jwaqqfu t-trattament, inaqqsu gradwalment id-doża tal-mediċina.

Effetti perikolużi mhux mixtieqa jinkludu:

  • disturbi psikoloġiċi (sa burdata suwiċidali),
  • disturbi fl-ikel (bulimja, anoressija),
  • riskju akbar ta 'attakki tal-qalb,
  • nuqqas ta 'rqad
  • żieda kritika fil-pressjoni,
  • takikardja
  • leħħar
  • ċirkolazzjoni periferali indebolita.

Minħabba l-fatt li sibutramine preċedentement tista 'tinxtara mingħajr riċetta, xi effetti sekondarji jistgħu ma jiġux irreġistrati mill-manifattur u ma jintwerewx fl-istruzzjonijiet. It-tobba jiffokaw l-attenzjoni ta 'dawk li qed jitilfu l-piż fuq il-ħtieġa ta' riċetta professjonali. B'dan il-mod biss il-possibbiltà ta 'effetti sekondarji titnaqqas b'mod sinifikanti.

Orlistat (Orlistat, Orlistatum)

  • Għandu effett periferali
  • Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni huwa simili għall-imġieba tat-trigliċeridi meta l-molekuli tal-lipase gastrika u tal-frixa jorbtu, u ma jippermettilhomx jinteraġixxu mal-lipidi. Fi kliem ieħor, enzimi gastriċi taħt l-influwenza ta 'orlistat ma jistgħux "jiddiġerixxu" kompletament ix-xaħmijiet, li huma eliminati mill-ġisem b'mod naturali (jiġifieri bil-ħmieġ) matul il-proċess diġestiv fis-sistema diġestiva (passaġġ gastro-intestinali).
  • Is-sustanza mhix assorbita mill-passaġġ gastro-intestinali, i.e. prattikament ma jidħolx fil-ġisem (il-biċċa l-kbira jitneħħa wara 3 - 5 ijiem, u madwar 2% jitneħħa mill-kliewi)
  • Lowers LDL (Lipoproteini ta 'Densità Baxxa)
  • Iżżid HDL (Densità Għolja)
  • Tnaqqas il-pressjoni (pressjoni tad-demm)
  • Inaqqas is-sawm
  • Jintużaw fit-trattament ta ', u billi b'din is-sustanza jista' jinkiseb kumpens tal-metaboliżmu tal-karboidrati
  • Doża Rakkomandata: 1 kapsula (120 mg) 3 darbiet kuljum bl-ikliet

  • Ippurgar fluwidu u żejtni
  • Skarigu taż-żejt rettali
  • Inkontinenza ippurgar
  • Tnaqqas l-assorbiment ta 'vitamini li jinħallu fix-xaħam (huwa indikat kumpless ta' multivitamini)

Sibutramine (Sibutramine, sibutramine hydrochloride monohydrate);

  • Għandu effett ċentrali
  • Huwa anorexigenic li jnaqqas l-aptit (wara li persuna tibda tikkonsma inqas ikel)
  • Ittejjeb is-sentiment tal-milja
  • Iżżid it-thermogenesis (iżżid it-temperatura tal-ġisem)
  • Iżżid HDL
  • Inaqqas il-LDL, trigliċeridi, kolesterol totali, aċidu uriku
  • Iżżid il-pressjoni tad-demm u tħaffef it-taħbit tal-qalb, xi kultant fil-biċċa l-kbira (jidher "falz")
  • Assorbita fil-ġisem b'77%
  • L-effett massimu tiegħu jseħħ 1.2 sigħat wara li tieħu l-mediċina
  • Użat fit-trattament ta 'l-obeżità b'IMC ta' 30 kg / m 2 jew aktar jew b'IMC ta '27 kg / m 2
  • Jista 'jaffettwa l-funzjoni tal-plejtlits

  • Nuqqas ta 'rqad
  • Uġigħ ta ’ras
  • Sturdament
  • Irritabilità
  • Tħassib
  • Ġenesi (sensittività indebolita ta 'diversi żoni tal-ġisem)
  • Bidla fit-togħma
  • Psikosi akuta u aċċessjonijiet f'każijiet iżolati
  • Taċikardija
  • Palpitazzjonijiet tal-qalb
  • Żieda fil-pressjoni
  • Kirurġija (iperemja tal-ġilda sensazzjoni ta 'sħana)
  • Marda ta 'Shenlein-Genoch u tromboċitopenija f'każijiet iżolati
  • Ħalq xott
  • Telf ta 'l-aptit
  • Stitikezza
  • Dijarea
  • Dardir
  • Tkabbru ta 'l-hemorrhoids

Fi kliem ieħor, din is-sustanza taffettwa ħażin kemm is-sistema nervuża ċentrali kif ukoll is-sistema kardjovaskulari. Għalhekk, ma jistax jintuża flimkien ma 'mediċini oħra li jaġixxu fuq is-sistema nervuża (anti-dipressanti, antipsikotiċi, triptofani). Iżid it-tagħbija fuq il-fwied u l-kliewi, peress li huwa assorbit u jidħol fil-ġisem permezz tal-passaġġ diġestiv.

Minkejja dan, l-użu fit-tul tiegħu huwa permess għal sena!

Farmakoloġija

Azzjoni farmakoloġika - anorexigenic.

Tinibixxi l-assorbiment mill-ġdid ta 'newrotrażmettituri - serotonin u norepinephrine mill-qasma sinaptika, potenzjalizza l-interazzjonijiet sinerġistiċi tan-norepinephrine ċentrali u s-sistemi serotonergiċi. Inaqqas l-aptit u l-ammont ta 'ikel ikkunsmat (isaħħaħ is-sensazzjoni tal-milja), iżid it-thermogenesis (minħabba l-attivazzjoni indiretta ta' riċetturi adrenerġiċi beta3), għandu effett fuq it-tessut xaħmi xaħmi. Huwa jifforma metaboliti attivi fil-ġisem (amini primarji u sekondarji), superjuri sinifikament għal sibutramine fil-kapaċità tiegħu li jinibixxi r-rkupru ta 'serotonin u norepinephrine. Fi studji in vitro, il-metaboliti attivi wkoll jimblokkaw ir-rkupru ta 'dopamina, iżda huma 3 darbiet aktar dgħajfa minn 5-HT u norepinephrine. La s-sibutramina u lanqas il-metaboliti attivi tagħha ma jaffettwaw ir-rilaxx ta 'monoamini u l-attività ta' MAO, ma jinteraġixxux mar-riċetturi tan-newrotrasmettituri, inklużi serotonerġeniċi, adrenerġiċi, dopaminerġiċi, benzodiazepine u glutamate (NMDA), u m'għandhom l-ebda effetti anti-kolinerġiċi u antiistaminiċi. Inibixxi l-assorbiment tal-plejtlits 5-HT u jista 'jbiddel il-funzjoni tal-plejtlits.

Tnaqqis fil-piż tal-ġisem huwa akkumpanjat minn żieda fil-konċentrazzjoni ta 'HDL fis-serum u tnaqqis fl-ammont ta' trigliċeridi, kolesterol totali, LDL u aċidu uriku.

Waqt it-trattament, hemm żieda żgħira fil-pressjoni tad-demm waqt il-mistrieħ (bi 1-3 mmHg) u żieda moderata fir-rata tal-qalb (bi 3-7 taħbita / min), iżda f'każijiet iżolati hemm possibiltà ta 'bidliet aktar evidenti. Bl-użu simultanju ma 'inibituri tal-ossidazzjoni mikrosomali, ir-rata tal-qalb tiżdied (bi 2.5 bpm) u l-intervall QT jiġi estiż (b'9.5 ms).

Fi studji ta 'sentejn fuq firien u ġrieden meta jintużaw dożi, b'riżultat ta' liema l-erja totali osservata taħt il-kurvi ta 'ħin tal-konċentrazzjoni (AUCs) għal żewġ metaboliti attivi kienet 0.5-21 darbiet ogħla minn dik tal-MRI, żiedet l-inċidenza ta' tumuri beninni Tessut interstizjali testikolari l-aktar fil-firien irġiel. L-ebda effett karċinoġeniku ma ġie osservat fuq ġrieden u firien nisa. M'għandux effett mutaġeniku, ma jaffettwax il-fertilità. Meta l-firien ingħataw dożi, AUCs taż-żewġ metaboliti attivi li għalihom kienu 43 darbiet ogħla minn dawk osservati bl-MRI, ma nstabu l-ebda effetti teratoġeniċi. Madankollu, fi studji li saru fuq fniek Belted Olandiżi f'kundizzjonijiet meta l-AUCs tal-metaboliti attivi ta 'sibutramine kienu 5 darbiet akbar milli meta kienu jużaw l-MRI, ġew osservati anomaliji ta' żvilupp fiżiku fil-frieħ (bidliet fil-forma jew id-daqs tal-geddum, l-aurikula, id-denb, u l-ħxuna tal-għadam )

Wara l-għoti mill-ħalq, jiġi assorbit malajr mill-passaġġ diġestiv b'mill-inqas 77%. Matul l- "ewwel passaġġ" mill-fwied, hija tgħaddi minn bijotrasformazzjoni taħt l-influwenza ta 'l-isoenzima CYP3A4 ta' cytochrome P450 bil-formazzjoni ta 'żewġ metaboliti attivi (mono- u didemethylsibutramine). Wara li ħadt doża waħda ta '15 mg ta' Cmax, monodesmethylsibutramine huwa 4 ng / ml (3.2-4.8 ng / ml), u didesmethylsibutramine huwa 6.4 ng / ml (5.6-7.2 ng / ml). Cmax jintlaħaq wara 1.2 sigħat (sibutramina), 3-4 sigħat (metaboliti attivi). Ikla simultanja tbaxxi Cmax ta ’metaboliti bi 30% u żżid il-ħin biex tilħaqha bi 3 sigħat mingħajr ma tinbidel l-AUC. Huwa mqassam malajr fuq id-drappijiet. It-twaħħil tal-proteini huwa 97% (sibutramine) u 94% (mono- u didesmethylsibutramine). Il-konċentrazzjoni tal-ekwilibriju tal-metaboliti attivi fid-demm tintlaħaq fi żmien 4 ijiem wara l-bidu tat-trattament u hija madwar 2 darbiet ogħla mil-livell tal-plażma wara li tieħu doża waħda. T1 / 2 ta ’sibutramine - 1.1 sigħat, monodesmethilssibutramina - 14-il siegħa, didesmethilssibutramina - 16-il siegħa Il-metaboliti attivi jgħaddu minn idrossilazzjoni u konjugazzjoni bil-formazzjoni ta’ metaboliti inattivi, li jitneħħew prinċipalment mill-kliewi.

X'inhu sibutramine?

Sibutramine hija droga qawwija. Inizjalment, ġie żviluppat u ttestjat bħala anti-dipressant, iżda x-xjentisti nnutaw li għandu effett anoreġeniku qawwi, jiġifieri, huwa kapaċi jnaqqas l-aptit.

Mill-1997, ilha tintuża fl-Istati Uniti u f'pajjiżi oħra bħala mod effettiv biex jitilfu l-piż, billi tippreskrivi lil nies b'varjetà ta 'mard konkomitanti. L-effetti sekondarji ma damux ma ġejjin.

Irriżulta li s-sibutramina hija dipendenza u depressiva, li tista 'titqabbel ma' mediċina. Barra minn hekk, huwa żied ir-riskju ta 'mard kardjovaskulari, ħafna nies sofrew puplesiji u attakki tal-qalb waqt li kienu jeħduha. Hemm evidenza mhux uffiċjali li l-użu ta 'sibutramine kkawża l-mewt ta' pazjenti.

Min mhux permess jaċċetta

Il-mediċini bbażati fuq Sibutramine għandhom lista impressjonanti ta 'kontra-indikazzjonijiet serji. Dawk ewlenin huma ksur fix-xogħol tal-qalb, tal-fwied u tal-kliewi, billi s-sustanza toħloq it-tagħbija ewlenija fuq dawn l-organi.

Il-ħsara lill-mediċina hija iktar sinifikanti jekk l-obeżità mhix ta 'oriġini alimentari, iżda hija sekondarja. Ħafna drabi, disturbi metaboliċi u x-xogħol ta 'l-organi interni jwasslu għal dan.Il-prattika medika tikkonferma l-ineffiċjenza ta 'sibutramine f'tali sitwazzjonijiet. Kontra-indikazzjonijiet oħra għat-teħid tal-mediċina:

  • taħt it-18-il sena
  • wara 65 sena
  • bil-bulimja,
  • bl-anoressja,
  • disturbi mentali
  • ipertirojdiżmu
  • ipertensjoni arterjali
  • adenoma tal-prostata
  • glawkoma
  • abbuż ta 'sustanzi
  • dipendenza mid-droga
  • alkoħoliżmu.

Il-kura partikolari tirrikjedi l-ħatra ta 'sibutramine ma' epilettiċi u nies suxxettibbli għal aċċessjonijiet, kif ukoll għal dawk b'ebatopoiesi indebolita jew tagħqid tad-demm.

Minħabba r-riskju akbar ta ’doża eċċessiva u kumplikazzjonijiet, l-alkoħol għandu jkun abbandunat kompletament waqt il-kura. Sabiex titneħħa mill-ġisem mediċina li tkun ġiet doża eċċessiva intenzjonalment jew aċċidentalment, għandu jsir ħasil tal-istonku, għandu jittieħed adsorbent u għandha tissejjaħ ambulanza.

Liema mill-aħjar mediċini għat-telf tal-piż?

Wasal iż-żmien li nieħdu riżultati żgħar u nagħżlu l-inqas minn żewġ elementi ta 'ħażen (jekk dan jista' jsir xejn).

Aħna mhux se nibqgħu nfakkru lill-qarrejja kollha li huwa l-aħjar li nagħtu preferenza lil dawk l-aktar naturali mingħajr l-użu ta 'xi mediċini u nirrikorru għall-għajnuna tagħhom biss f'mument kritiku meta aktar trattament ikun impossibbli mingħajrhom. Huwa aħjar li taderixxi ma 'dak li ġie żviluppat fiż-żminijiet Sovjetiċi u sal-lum, in-nutrizzjonisti moderni ma għamlux bidliet kbar fis-sistema tan-nutrizzjoni medika.

Imma peress li t-tabib preskriwh, allura ejja nikkunsidraw liema miż-żewġ sustanzi attivi hija l-inqas ta 'ħsara?

Ifakkar li sal-lum m'hemm l-ebda bażi sperimentali xierqa għall-verifika tad-droga. Id-dejta kollha dwar is-sikurezza relattiva tagħhom hija bbażata fuq testijiet imwettqa fuq annimali, u dan diġà jwassal ir-riżultat kemmxejn imbatti tagħna. Imma ejjew ngħidulek sigriet, il-biċċa l-kbira tal-mediċini mibjugħa fl-ispiżeriji tal-Federazzjoni Russa ma ġewx ittestjati sewwa (il-maġġoranza l-kbira lanqas biss jistgħu jissejħu "mediċina", peress li huma ffokati mhux fuq it-trattament, iżda fuq il-mitigazzjoni tas-sintomi ewlenin tal-marda). Il-ħaġa ewlenija fil-mediċini moderni hija li dawn “jaħdmu”, u kif eżattament hija kwistjoni sekondarja u mhux importanti ħafna.

X'inhuma d-differenzi ewlenin bejn dawn iż-żewġ sustanzi?

Ejja nikkunsidrawhom mill-perspettiva tal-proċess ta 'assimilazzjoni u l-metodu ta' espożizzjoni, peress li jekk sustanza tkun kapaċi tiġi mneħħija mill-ġisem, allura, għalkemm b'ġebda, tista 'tissejjaħ inqas li ma tagħmilx ħsara.

Sibutramine
L-impatt
PeriferaliĊentrali
Perċentwali ta 'assorbiment
Prattikament ma tiġix assorbita mill-passaġġ gastro-intestinali u hija eliminata kompletament mill-ġisem wara 3 sa 5 ijiem.
Immedjatament wara l-inġestjoni, huwa assorbit b'77%. L-ewwel, taħt l-azzjoni ta 'l-enzimi, huwa kkonvertit (metabolizzat) fil-fwied għal diversi forom ta' metaboliti, u mbagħad jitneħħa mill-ġisem fil-biċċa l-kbira permezz tal-kliewi b'mod naturali.
Kif taħdem
Inibitur tal-lipase intestinali li inattiva l-enzimi diġestivi, li bħala riżultat jitilfu l-kapaċità tagħhom li jkissru x-xaħmijiet mill-ikel, u dan inaqqas il-konsum totali ta 'kaloriji ta' l-ikel.
Huwa mqassam malajr fit-tessuti. Ittejjeb ix-xaba billi tinibixxi r-rkupru ta 'monoamini (bħal serotonin u norepinephrine). Iżżid l-attività ta 'riċetturi ta' serotonite u adrenerġiċi, li tgħin biex tnaqqas l-aptit, iżda żżid it-temperatura tal-ġisem, u taffettwa wkoll tessut xaħmi kannella.
Il-propjetà tad-demm tinbidel?
Mhuwiex ikkonċentrat fid-demm u mhux determinat fil-plażma (il-konċentrazzjoni tiegħu hija taħt 5 ng / ml).
Taffettwa l-proprjetajiet tal-plejtlits, tifforma komposti tal-proteina.
Indikazzjonijiet
Bl-obeżità (jekk id-dieta u l-attività fiżika ma jgħinux).
Bl-obeżità alimentari flimkien ma 'trattament kumpless.
Hija meħtieġa dieta speċjali
Matul it-trattament huwa meħtieġ li ssegwi dieta bilanċjata, kalorija baxxa, ta 'xaħam baxx (b'kontenut ta' xaħam ta 'mhux aktar minn 30%) bl-arrikkiment tagħha ma' ikel tal-pjanti u multivitamini.
Huwa meħtieġ li ssegwi d-dieta rrakkomandata minn nutrizzjonista b'attività fiżika normalizzata kuljum. Mingħajr konformità ma 'din ir-regola, wara t-tlestija tal-kors tat-trattament, żieda fil-piż ripetuta hija possibbli. Tużax etanol.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
  • Vitamini li jinħallu fix-xaħam - inaqqsu l-effett tagħhom
  • digoxin, fenytoin, kontraċettivi orali, nifedipine, glibenclamide, furosemide, captopril, atenolol jew etanol - ma ġew innotati l-ebda interazzjonijiet klinikament sinifikanti
  • pravastatin - iżid l-effett li jbaxxi l-lipidi
  • Inibituri ta 'MAO (monoamine oxidase) bħal: agomelatine, paroxetine, pipofesin, dulexetin, sertlanin, trazodone, fluoxetine, kif ukoll procarbazine, selegiline - qabel ma tieħu sibutramine, stenna 2 ġimgħat wara l-aħħar teħid ta' l-inibitur (inkompatibbli)
  • Inibituri ta 'ossidazzjoni mikrosomali - inaqqsu l-metaboliżmu u jżidu t-tossiċità ta' sibutramine
  • Indutturi ta 'ossidazzjoni mikrosomali - inaqqsu l-effiċjenza
  • mediċini li jżidu l-konċentrazzjoni ta 'serotonin fid-demm - iżidu r-riskju li jiżviluppaw "sindromu tas-serotonin"
  • mediċini li jżidu l-pressjoni tad-demm, rata tal-qalb nadifa (HR) jew drogi użati fit-trattament tal-irjiħat li jaffettwaw dawn il-parametri jżidu r-riskju li tiżdied il-pressjoni u r-rata tal-qalb.

Peress li l-biċċa l-kbira tas-sibutramine wara l-għoti mill-ħalq jiġi assorbit malajr minn ġisimna, u l-effetti sekondarji tiegħu huma estensivi ħafna, huwa aħjar li tabbanduna l-użu tagħha għal dawk li għandhom problemi serji bil-fwied u l-kliewi. Barra minn hekk, taġixxi fuq is-sistema nervuża ċentrali, tnaqqas il-konċentrazzjoni, u tagħmel in-nies inqas attenti, distratti u bi ngħas. Mhux irrakkomandat għal nies li jsuqu karozza kuljum jew isuqu tip differenti ta 'vettura.

L-ispettru ta 'azzjoni ta' din is-sustanza huwa pjuttost wiesa ', għalhekk, huwa aħjar li tiffoka fuq orlistat, li huwa kważi kompletament eliminat mill-ġisem. Huwa, bħal, jagħti servizz imprezzabbli lill-ġisem, billi "jnaddaf" l-ikel kollu li jidħol fl-istonku mix-xaħam, imma aħna wkoll irridu nħallsu għal dan is-servizz, minħabba li ħafna pazjenti li jieħdu preparazzjonijiet orlistat huma akkumpanjati minn dijarea u problemi oħra b ' l-istonku. Huwa inqas effettiv minn sibutramine, għalhekk il-konċentrazzjoni tiegħu f'kapsula waħda hija aktar minn 100 mg (minn 120 mg).

Tkun xi tkun il-mediċina li tagħżel, ftakar dejjem li mhux irrakkomandat li tużahom mingħajr ma tikkonsulta tabib!

L-għażla hija dejjem tiegħek, imma huwa aħjar li tingħata preferenza lill-isport u nutrizzjoni xierqa!

Kun b'saħħtu u kuntent!

Bil-għan li jitilfu l-piż, ħafna tfajliet u nisa jieħdu mediċini speċjali biex jeħilsu mill-piż żejjed. Dawn jinkludu pilloli li fihom sibutramine. Qabel ma tibda tieħu dawn il-preparazzjonijiet farmakoloġiċi, għandek taqra l-istruzzjonijiet għall-użu ta 'sibutramine, provduti hawn taħt.

Akkoljenza waqt it-tqala u treddigħ

Speċjalisti jipprojbixxu kategorikament li jieħdu l-mediċina lil nisa li jinsabu fl-istadju tat-tqala jew tat-treddigħ. F'dawn il-każijiet, l-effetti tal-pilloli jistgħu jkunu sfavorevoli mhux biss għall-omm, iżda wkoll għall-fetu tagħha. Dan il-parir m'għandux jinsa, peress li ħafna pazjenti b'saħħithom u saħansitra mewt ġew innutati matul prattika twila.

Effetti sekondarji

Waqt li tieħu l-mediċina biex tnaqqas il-piż, jistgħu jseħħu xi effetti sekondarji. Jistgħu jkunu kemm għal żmien qasir kif ukoll għal żmien twil. Jekk jinstabu, definittivament għandek tinforma lit-tabib dwar dan, minħabba li hemm ir-riskju li l-kundizzjoni tiegħek tmur għall-agħar jekk tkompli tieħu pilloli.

Il-lista ta 'effetti sekondarji għandha tinkludi:

  • stitikezza
  • telf ta 'aptit
  • Parestesja
  • dardir
  • pressjoni tad-demm għolja
  • uġigħ ta ’ras
  • aċċessjonijiet konvulsivi
  • tromboċitopenja
  • aggravar ta 'hemorrhoids,
  • bidla fit-togħma
  • ansjetà
  • sturdament
  • ħmura f'żoni differenti tal-ġilda,
  • nefrite interstizjali.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Spiss ikun hemm reviżjonijiet ta 'dawk li jitilfu l-piż dwar Sibutramine fir-rigward tal-interazzjoni tagħha ma' mediċini oħra. Waqt it-terapija ma 'dan l-aġent, ta' min jiftakar li waqt li tuża dawn il-pilloli bl-eritromiċina, ketoconazole, ċiklosporina u mediċini oħra li jinibixxu l-attività ta 'CYP3A4, il-konċentrazzjoni tal-metaboliti tad-droga fil-plażma tista' tiżdied faċilment, b'riżultat ta 'dan l-intervall QT se jiżdied faċilment.

Ir-riskju ta 'progressjoni tas-sindromu serotonin se jiżdied waqt li tieħu Sibutramine u l-mediċini li ġejjin:

  • Analġeżiċi opjojdi,
  • Paroxetine
  • Fluoxetine
  • Suppressanti tas-sogħla ċentrali,
  • "Ċitalopram".

Użu barra mill-pajjiż

Sibutramine u drogi simili jintużaw b’mod attiv mhux biss fir-Russja. Pereżempju, fl-Istati Uniti prodotti bħal dawn joħorġu taħt l-isem tad-ditta "Meridia" u jinbiegħu biss kif ordnat mit-tabib. Esperti lokali, li wettqu ħafna esperimenti fuq voluntiera bi gradi differenti ta ’obeżità, bħala riżultat irċevew numru minimu ta’ mwiet. Għal din ir-raġuni, dawn jippermettu li l-pilloli jittieħdu esklussivament minn pazjenti b'saħħithom li m'għandhomx problemi ta 'saħħa, speċjalment fis-sistema kardjovaskulari.

Fl-Unjoni Ewropea, ir-rilaxx ta 'Sibutramine twaqqaf. Ir-raġuni għal dan kienet l-iskoperta minn esperti ta 'effett negattiv fuq ix-xogħol tal-qalb u l-vini. Biex tiċċara dan, saru diversi studji fuq nies li jbatu minn mard ta 'dawn l-organi, fejn ir-riżultati ma kinux affuċanti.

Xi nies ma jistgħux jaffordjaw li jixtru "Sibutramine", u għalhekk qed ifittxu mediċini li huma simili għalha f'indikazzjonijiet u effettività. Fortunatament, hemm ħafna prodotti bħal dawn. Iżda fl-istess ħin, ta 'min jiftakar li l-fondi li fihom sibutramine jinbiegħu biss bir-riċetta. L-aktar famużi minnhom huma:

  1. Meridia Medikazzjoni magħmula bil-Ġermaniż hija maħsuba biex tnaqqas il-piż u tinnormalizza l-istat psiko-emozzjonali tal-pazjent. Jintuża f'dożaġġ limitat b'mod ċar, għalkemm jeħtieġ doża kemmxejn twila. L-għodda għandha lista pjuttost kbira ta 'effetti sekondarji u kontra-indikazzjonijiet li huma assoċjati ma' riskju għall-ħajja tal-bniedem.
  2. Slimja. Droga tajba hija mmirata biex tnaqqas il-piż tal-ġisem. Huwa kapaċi jaċċellera l-metaboliżmu tal-lipidi u jsalva l-pazjent mid-dipendenza mill-ikel. Ir-rimedju huwa pjuttost effettiv, iżda l-kors tat-terapija jdum aktar minn sitt xhur.
  3. "Obstat." Għodda mfassla biex tistabbilizza piż, twettaq mhux biss il-funzjoni ewlenija tagħha, iżda wkoll numru addizzjonali. Jikkoreġi d-drawwiet tal-ikel u jintuża esklussivament għall-kura tal-obeżità morbuża.
  4. Lindax. In-nies jixtru pilloli sabiex titnaqqas id-dipendenza nutrittiva. It-tobba jippreskrivu din il-medikazzjoni biex jagħmlu bidliet fid-drawwiet tal-ikel meta mhux possibbli li trażżan il-ġuħ b’modi oħra. Droga bħal din mhix dipendenza u ma tippermettix il-formazzjoni ta 'dipendenza fuq il-komponenti tagħha.
  5. Reducil. Din l-għodda tintuża b’mod attiv f’diversi pajjiżi, iżda biss kif ordnat minn tabib. Jgħin fil-ġlieda kontra liri żejda pjuttost malajr, mingħajr ma jikkawża vizzju.

Analogi ta 'reviżjonijiet "Sibutramine" għandhom ukoll. B'mod stramb, fosthom m'hemm l-ebda dikjarazzjoni negattiva ta 'xerrejja, billi n-nies huma sodisfatti bl-azzjoni tagħhom. Anke minkejja l-effetti sekondarji, l-effettività tal-mediċini hija sempliċement aqwa. Grazzi għal dan, l-analogi ta 'Sibutramine mhumiex inqas popolari. Huma akkwistati u użati b'mod attiv minn nies f'pajjiżi differenti, u jiksbu riżultati tal-isturdament.

Feedback pożittiv

Illum hemm varjetà ta 'reviżjonijiet li jitilfu l-piż dwar Sibutramin. Huma jitħallew minn persuni ta 'etajiet differenti li kellhom jew qed jitrattaw dan ir-rimedju.Ix-xerrejja fil-kummenti tagħhom jindikaw ċerti karatteristiċi li jiddistingwu dawn il-pilloli minn mediċini kompetittivi, kif ukoll l-effettività.

Ħafna drabi, ir-reviżjonijiet jitħallew minn dawk ix-xerrejja li diġà esperjenzaw ħafna flus u ma setgħux jiksbu r-riżultat mixtieq minnhom. Huma jargumentaw li Sibutramin malajr naqqas l-aptit tagħhom u għen biex jitilfu l-ewwel liri żejda fl-ewwel ġimgħa tad-dħul. Il-konsumaturi jgħidu wkoll li ma kellhom l-ebda effetti sekondarji jew ma ġewx imqajma għal żmien qasir, u għalhekk ma kien hemm l-ebda raġuni ta 'tħassib.

Speċjalment ħafna drabi, in-nies jindikaw li wara kors ta 'terapija, il-piż u l-aptit qawwi ma jerġgħux lura. Grazzi għal dan, mingħajr ħafna sforz tista 'tibqa' f'qagħda u saħansitra tikseb riżultati ġodda, iżda mingħajr ma tonfoq flus fuq pilloli.

Effetti sekondarji tas-sustanza Sibutramine

Fi studju kkontrollat ​​bil-plaċebo, 9% tal-pazjenti li ngħataw sibutramine (n = 2068) u 7% tal-pazjenti li ngħataw plaċebo (n = 884) waqqfu t-trattament minħabba effetti sekondarji.

Fi studji kkontrollati bil-plaċebo, l-effetti sekondarji l-iktar komuni kienu ħalq xott, anoressija, nuqqas ta 'rqad, stitikezza u uġigħ ta' ras.

Dawn li ġejjin huma effetti sekondarji li ġew osservati f'pazjenti li jieħdu sibutramine, bi frekwenza ta '≥1% u aktar spiss milli fil-grupp tal-plaċebo. Il-frekwenza ta 'l-okkorrenza ta' dan l-effett sekondarju fil-grupp li jieħu sibutramine hija indikata ħdejn l-isem, dejta simili fil-grupp tal-plaċebo bejn il-parentesi.

  • Il-korp kollu: uġigħ ta 'ras - 30.3% (18.6%), uġigħ fid-dahar - 8.2% (5.5%), sindromu ta' l-influwenza - 8.2% (5.8%), korriment aċċidentali - 5.9% (4.1%), astenja - 5.9% (5.3%), uġigħ addominali - 4.5% (3.6%), uġigħ fis-sider - 1.8% (1.2%), uġigħ fl-għonq - 1.6% (1.1%), reazzjonijiet allerġiċi - 1.5% (0.8%).
  • Mis-sistema kardjovaskulari u tad-demm (ematopoiesi, emostasi): takikardja - 2.6% (0.6%), vażodilatazzjoni (fwawar tal-ġilda b'sensazzjoni ta 'sħana) - 2.4% (0.9%), emigranja - 2.4% (2.0%), pressjoni għolja / pressjoni tad-demm akbar - 2.1% (0.9%), rata tal-qalb - 2.0% (0.8%).
  • Mill-passaġġ diġestiv: anoressija - 13.0% (3.5%), stitikezza - 11.5% (6.0%), żieda fl-aptit - 8.7% (2.7%), nawżea - 5.9% (2.8 %), dispepsja - 5.0% (2.6%), gastrite - 1.7% (1.2%), għatx - 1.7% (0.9%), rimettar - 1.5% (1 , 4%), aggravar ta 'hemorrhoids - 1.2% (0.5%).
  • Mis-sistema muskoloskeletali: artralġja - 5.9% (5.0%), majalġija - 1.9% (1.1%), tendosinovite - 1.2% (0.5%), mard konġunt - 1.1% (0.6 %).
  • Mis-sistema nervuża u l-organi sensorji: ħalq xott - 17.2% (4.2%), nuqqas ta 'rqad - 10.7% (4.5%), sturdament - 7.0% (3.4%), nervi - 5.2% (2, 9%), ansjetà - 4.5% (3.4%), depressjoni - 4.3% (2.5%), parestesja - 2.0% (0.5%), ngħas - 1.7% ( 0.9%), tqanqil - 1.5% (0.5%), labilità emozzjonali - 1.3% (0.6%), bidla fit-togħma - 2.2% (0.8%), mard tal-widna - 1.7% (0.9%), Earache - 1.1% (0.7%).
  • Mis-sistema respiratorja: rinite - 10.2% (7.1%), faringite - 10.0% (8.4%), sinusite - 5.0% (2.6%), żieda fis-sogħla - 3.8% (3.3 %), larinġite - 1.3% (0.9%).
  • Min-naħa tal-ġilda: raxx - 3.8% (2.5%), għaraq - 2.5% (0.9%), Herpes simplex - 1.3% (1.0%), akne - 1.0% (0.8 %).
  • Mis-sistema ġenitourinary: dismenorrea - 3.5% (1.4%), infezzjonijiet fl-apparat urinarju - 2.3% (2.0%), kandidjażi vaġinali - 1.2% (0.5%), metrorragija - 1.0% (0 , 8%).
  • Oħrajn: edema ġeneralizzata - 1.2% (0.8%).

Trattament qabel, matul u wara t-tqala

Kultant l-obeżità hija kawża ta 'żbilanċ ormonali fin-nisa, dan jevita t-tqala, it-tqala u t-twelid ta' tarbija b'saħħitha. Is-sitwazzjoni teħtieġ intervent nutrizzjonali u mediku. Jekk metodi oħra ta 'korrezzjoni tal-piż ma jkunux effettivi, sibutramine jista' jiġi preskritt qabel it-tqala. Huwa importanti li wieħed jikkunsidra li l-mediċina għandha effett teratoġeniku, jiġifieri, tista 'tikkawża anomaliji fl-iżvilupp tal-fetu.

Għall-perjodu kollu ta 'kura, mara għandha tipprovdi kontraċezzjoni affidabbli. Mit-tmiem tal-kors tal-kura sal-mument tal-konċepiment, għandhom jgħaddu mill-inqas xahrejn. Matul dan il-perjodu, il-ġisem jeħles mill-fdalijiet tas-sustanza tad-droga. It-trattament bil-mediċina waqt it-tqala u treddigħ huwa strettament ipprojbit.

L-analogi sħaħ ta 'Sibutramin huma drogi:

Forom avvanzati ta 'Sibutramine huma Goldline Plus u Reduxine Met.Minbarra s-sustanza attiva, iċ-ċelluloża mikrokristallina hija nkluża fil-kompożizzjoni tagħhom, li tirrinforza l-effett anorexigenic ta 'sibutramine. Reduxin Met jinkludi wkoll metformin, stimulant tas-sensittività taċ-ċelloli tal-ġisem għall-insulina.

Il-mediċini analogi kollha huma perikolużi bl-istess mod li s-sibutramine hija perikoluża, għandhom l-istess kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji. Suppliment tad-dieta Goldline Light ma fihx sibutramine, u għalhekk ma jistax jitqabbel mal-mediċina oriġinali.

Fost is-sostituti sikuri ta 'sibutramine, Xenical huwa l-aktar popolari. L-ingredjent attiv tagħha, orlistat, huwa bil-bosta l-iktar mediċina studjata għal telf ta 'piż b'sigurtà u effikaċja ppruvata. Is-sustanza taġixxi biss fil-lumen intestinali, u timblokka l-assorbiment tax-xaħmijiet, u ma taffettwax is-sistema nervuża ċentrali.

Hemm numru kbir ta 'nies li għal xi raġuni jew oħra jbatu minn piż żejjed. Teħles minnu mhux dejjem faċli. Eżerċizzju, dieti mhux dejjem għażla effettiva. Barra minn hekk, minbarra l-fatt li huwa neċessarju li tiġi ssodisfata b'ċerti restrizzjonijiet, kif ukoll li jiġi allokat ċertu ammont ta 'żmien għal dan il-proċess, huwa meħtieġ li jkun hemm rieda tajba. Huwa għalhekk li ħafna nies jagħtu attenzjoni lill-mediċini, b'mod partikolari, lill-mediċina Sibutramine Ħxuna .

In-numru ta 'nies li huma obeżi qed jikber kull sena. Għaldaqstant, l-urġenza tal-problema qed tiżdied. Il-piż żejjed mhux biss problema ta 'dehra. Dan jikkawża wkoll skumdità psikoloġika: persuna tikkumplimenta dwar il-figura tiegħu. Huwa 'l bogħod minn dejjem possibbli li teħles mill-piż żejjed, anke jekk tmur għall-isport kuljum u tiekol it-tajjeb. Huwa għalhekk li t-tobba jippreskrivu mediċini, b'mod partikolari, Sibutramine.

Sibutramine huwa preskritt għal persuni li jbatu minn u għandhom piż żejjed. F'dan il-każ, waħda mill-aktar kundizzjonijiet importanti hija n-nuqqas ta 'riżultati meta jintużaw metodi oħra ta' telf ta 'piż, pereżempju, wara nutrizzjoni xierqa, dieti, eżerċizzju regolari u attività fiżika. Minkejja l-fatt li l-mediċina Sibutramine taġixxi b’mod effettiv u wara li jkun osservat riżultat pożittiv tagħha, għandu jinftiehem li dawn il-pilloli huma droga qawwija.

Jekk jogħġbok innota: Bħal ħafna mediċini oħra, Sibutramine għandu l-effetti sekondarji u xi kontra-indikazzjonijiet.

Sibutramine, bħal kull mediċina, għandu jintuża biss wara konsultazzjoni mat-tabib ewlieni, peress li tużah b’mod mhux xieraq jista ’jwassal għal effetti sekondarji u doża eċċessiva. B'mod ġenerali, ir-reviżjonijiet ta 'kif jitilfu l-piż dwar Sibutramine huma versatili. Wara kollox, bħal ħafna mediċini oħra, jista 'ma jkunx adattat għal persuna.

Informazzjoni Ġenerali

Din il-mediċina dehret iktar minn żewġ għexieren ta ’snin ilu. Sibutramine għandu effett ċentrali għat-trattament tal-obeżità u telf ta 'piż. Ta 'min jifhem li titlef il-piż biss billi tieħu dawn il-pilloli ma taħdimx. Sibutramine huwa rrakkomandat li jintuża biss flimkien ma 'dieta kkontrollata minn speċjalista, kif ukoll ma' attività fiżika regolari u gradwalment miżjuda.

L-ewwel ħaġa li tinħass wara li tieħu pilloli ta 'Sibutramine hija sensazzjoni ta' milja. Anki jekk tiekol porzjon żgħir ħafna ta 'ikel, huwa biżżejjed għall-ġisem u se jkun sħiħ. - Din hija waħda mill-aktar proprjetajiet importanti ta 'Sibutramine. Dan jiġri minħabba l-effett tiegħu fuq il-parti tal-moħħ li hija responsabbli għas-xaba ’. Għaldaqstant, dan iwassal għall-fatt li l-pazjent jikkonsma ħafna inqas ikel, ir-riżervi akkumulati u x-xaħam tal-ġisem jinħarqu.

Kompost kimiku
IUPAC(±) -1- (4-klorofenil) -N, N-dimetil-alfa- (2-metilpropil) ċiklobutanemetanamina (bħala idrokloridu)
Formula grossC17H26ClN
Mol.massa279,85 g / mol
Cas106650-56-0
PubChem5210
DrugbankAPRD00456
Klassifikazzjoni
Grupp RazzettIr-regolaturi tal-aptit
ATXA08AA10
ICD-10E66
Farmakokinetika
BijodisponibilitàAssorbiment 77%, preżumibbilment l-ewwel effett tal-pass
MetaboliżmuFwied (marbut ma 'CYP3A4)
Nofs il-ħajjasibutramine għal madwar siegħa
metabolit 1: 14-il siegħa
metabolit 2: 16-il siegħa
EskrezzjoniBile (sibutramine u metaboli attivi), kliewi (metaboliti inattivi)

Huma jirrikorru għall-użu ta 'din il-mediċina fil-każ li l-miżuri l-oħra ma kellhomx l-effett mixtieq biex jitilfu l-piż. F'każijiet eċċezzjonali bħal dawn it-tobba jirrakkomandaw li jieħdu pilloli ta 'Sibutramine. Matul il-kors kollu tal-kura, il-pazjent għandu jkun taħt is-superviżjoni ta 'tabib li jispeċjalizza fi problemi ta' telf ta 'piż.

Barra minn hekk, l-attivitajiet li ġejjin għandhom jiġu spjegati:

  • dieta bilanċjata individwali,
  • aġġustament tal-istil ta 'ħajja u xi drawwiet,
  • żieda fl-attività fiżika, sportiva.

Distribuzzjoni ta 'Sibutramine

Inizjalment, din il-mediċina kienet prodotta fl-Istati Uniti, iżda llum hija pprojbita għall-użu f'pajjiżi bħall-Kanada, l-Ewropa, l-Awstralja, l-Istati Uniti. Dan kien dovut għall-fatt li l-effett negattiv tas-sibutramine fuq is-sistema kardjovaskulari kien ippruvat. Fir-Russja, mediċina, bħall-analogi tagħha, tista 'tinxtara minn spiżerija biss bi preskrizzjoni. Huwa se jagħmel lista ta ’mediċini potenti. Madankollu, huwa preskritt biss fin-nuqqas ta 'l-effett tad-dieti u l-attività fiżika.

Bniet moderni għandhom it-tendenza li jitilfu l-piż u jiksbu qadd irqiq. Li wieħed jilħaq dan il-għan mhux daqshekk sempliċi, iżda diversi mediċini huma għajnuna eċċellenti fi kwistjoni bħal din. Ir-reviżjonijiet li jitilfu l-piż fuq "Sibutramine" jargumentaw li dawn il-pilloli huma verament effettivi. Din l-għodda tgħin biex titlef il-piż pjuttost malajr, iżda hija soġġetta biss għar-regoli għall-użu u l-ħażna tagħha.

Malli jitgħallmu dwar l-effikaċja tal-mediċina, in-nies huma interessati fl-istruzzjonijiet u r-reviżjonijiet fuq "Sibutramine." Fil-fatt, hija differenti mill-kompetituri tagħha f'ċerti karatteristiċi li huma manifesti fir-rikors. Jekk ma ssegwix ir-regoli speċifikati fl-istruzzjonijiet, m'għandekx toqgħod fuq effett pożittiv, imma tista 'tiggrava s-saħħa tiegħek b'dan il-mod pjuttost malajr.

Fl-artiklu tista 'ssib informazzjoni dwar x'inhi l-mediċina. Analogi ta 'Sibutramina, struzzjonijiet għall-użu u reviżjonijiet - dan kollu żgur ikun utli kemm għan-nisa kif ukoll għall-irġiel li mhumiex sodisfatti bil-figura tagħhom.

Istruzzjonijiet speċjali

L-applikazzjoni hija possibbli biss f'każijiet fejn il-miżuri l-oħra kollha mmirati biex inaqqsu l-piż tal-ġisem mhumiex effettivi. Il-kura għandha ssir taħt is-superviżjoni ta 'tabib b'esperjenza fil-korrezzjoni tal-obeżità bħala parti minn terapija kumplessa (dieta, tibdil fid-drawwiet tal-ikel u l-istil ta' ħajja, żieda fl-attività fiżika). Id-doża ta '15 mg għandha tkun limitata fiż-żmien.

L-effett tas-sibutramina fuq il-ġisem

Sibutramine huwa strutturalment simili għal amfetamini, għalkemm mhuwiex mogħni bil-proprjetajiet bijoloġiċi tagħhom. Huwa sustanza li taġixxi b'mod ċentrali, inibitur tar-teħid mill-ġdid ta 'serotonin, norepinephrine u dopamine.

Għalhekk, l-effett ta 'sibutramina fuq il-ġisem huwa mnaqqas għal soppressjoni tal-ġuħ billi tiżdied il-konċentrazzjoni ta' serotonin fil-ġisem. Li tieħu mediċini bis-sibutramine irażżan l-aptit, jikkawża sensazzjoni ta 'xaba' malajr, inaqqas il-bżonn ta 'karboidrati, iħaffef il-proċessi metaboliċi - il-ġisem jibda juża b'mod attiv ir-riżervi ta' xaħam tiegħu stess, u t-tessuti jassorbu l-glukożju aħjar.

Wara li tieħu sibutramine, huwa assorbit sewwa fis-sistema diġestiva u metabolizzat fil-fwied bil-formazzjoni ta 'sustanzi attivi. Il-konċentrazzjoni massima tas-sustanza attiva fil-plażma hija nnotata siegħa u nofs wara li tieħu l-aġent farmakoloġiku, metaboliti attivi - wara tliet sigħat.

Propjetajiet farmakoloġiċi

Sibutramine jinibixxi l-assorbiment mill-ġdid ta ’newrotrasmettituri (norepinefrina u serotonin) mill-qasma sinaptika, isaħħaħ ir-reazzjonijiet sinerġistiċi tas-sistemi serotonerġeniċi ċentrali u norepinefrina. Inaqqas l-ammont ta 'ikel ikkunsmat u l-aptit (isaħħaħ is-sensazzjoni tal-milja), taffettwa t-tessut xaħmi xaħmi, iżid it-thermogenesis (minħabba l-attivazzjoni indiretta ta' riċetturi adrenerġiċi beta3). Sibutramine jifforma metaboli attivi fil-ġisem, li jegħlebha b’mod sinifikanti fil-kapaċità tiegħu li jinibixxi r-rkupru ta ’norepinefrina u serotonin. Barra minn hekk, dawn il-metaboliti jimblukkaw ukoll il-ġabra mill-ġdid ta 'dopamina, iżda 3 darbiet biss aktar dgħajfa minn norepinefrina u serotonin. Sibutramine bil-metaboliti attivi tiegħu ma jaffettwax l-attività ta 'MAO u r-rilaxx ta' monoamini, m'għandux effetti anti-istaminiċi u antikolinerġiċi, u ma jinteraġixxix ma 'riċetturi ta' newrotrasmettituri (inklużi adrenerġiċi, serotonerġiċi, benzodiazepine, dopaminergic u glutamate). Sibutramine jinibixxi l-użu tal-plejtlits ta ’serotonin u jista’ jbiddel il-funzjoni tal-plejtlits. Bi tnaqqis fil-piż tal-ġisem fis-serum tad-demm, il-kontenut ta 'HDL jiżdied u l-ammont ta' kolesterol totali, trigliċeridi, aċidu uriku u LDL jonqos.

Matul it-terapija ta 'sibutramine, il-pressjoni tad-demm mistrieħa tiżdied ftit (b'1 sa 3 mm Hg) u l-polz jiżdied moderatament (bi 3-7 taħbita / min), iżda f'xi każijiet dawn il-bidliet jistgħu jkunu aktar evidenti. Meta tuża sibutramine ma 'inibituri ta' ossidazzjoni mikrosomali, l-intervall QT jitwal (b'9,5 ms) u r-rata tal-polz tiżdied (bi 2,5 taħbita / min).

Studju fuq ġrieden u firien ta 'effetti karċinoġeniċi, mutaġeniċi, teratoġeniċi u l-effetti fuq il-fertilità tas-sibutramina ma ntweriex, l-inċidenza ta' tumuri beninni tat-tessut interstizjali tat-testikoli żdiedet prinċipalment fil-firien irġiel. Iżda fi studji fuq il-fniek fuq dixxendenti, ġew żvelati anormalitajiet fl-iżvilupp fiżiku (bidliet fid-daqs jew il-forma tad-denb, l-aurikula, il-geddum, u l-ħxuna tal-għadam).

Meta tittieħed mill-ħalq, is-sibutramina tiġi assorbita malajr fil-passaġġ gastro-intestinali b'mill-inqas 77%. Matul l- "ewwel passaġġ" mill-fwied, il-mediċina hija bijotrasformata bil-parteċipazzjoni ta 'l-isoenzima CYP3A4 ta' cytochrome P450 bil-formazzjoni ta 'żewġ metaboliti attivi (di - u monodesmethylsibutramine). Meta tieħu 15 mg tal-mediċina, il-konċentrazzjoni massima ta 'monodesmethylsibutramine hija ta' madwar 4 ng / ml, didesmethylsibutramine medja ta '6.4 ng / ml. Il-konċentrazzjoni massima ta 'sibutramine tinkiseb wara 1.2 sigħat, il-metaboliti attivi tagħha wara 3-4 sigħat. L-għotja konġunta tal-mediċina ma 'l-ikel tnaqqas il-konċentrazzjoni massima ta' metaboliti bi 30% u żżid il-ħin biex tilħaqha bi 3 sigħat, filwaqt li l-AUC ma tinbidilx. Il-konċentrazzjoni ta 'bilanċ fid-demm tal-metaboliti attivi ta' sibutramine tinkiseb fi żmien 4 ijiem wara l-bidu tat-terapija u madwar 2 darbiet ogħla mill-kontenut tal-plażma wara li tittieħed doża waħda. Sibutramine jitqassam malajr fit-tessuti kollha. Sibutramine jeħel mal-proteini tal-plażma b’97%, il-metaboliti attivi tiegħu - b’94%. Il-half life ta 'sibutramine hija ta' 1.1 sigħat, didesmethylsibutramine - 16-il siegħa, monodesmethylsibutramine - 14-il siegħa. Il-metaboliti attivi jgħaddu minn konjugazzjoni u idrossilazzjoni bil-formazzjoni ta ’metaboliti inattivi, li jitneħħew prinċipalment mill-kliewi.

Attenzjoni! Mill-2010, is-sibutramina u l-preparazzjonijiet li jkun fihom ġew ipprojbiti għall-bejgħ fl-Ewropa, l-Istati Uniti, il-Kanada u l-Awstralja minħabba l-effett patoġeniku ppruvat fuq is-sistema kardjovaskulari. L-EMEA tirrakkomanda li t-tobba ma jippreskrivux iktar minn sibutramina, l-ispiżjara ma jeħilsuha, u l-pazjenti jeħtieġu b'mod urġenti li jaraw tabib għal bidla fit-terapija.

Trattament ta 'appoġġ komprensiv għal pazjenti li għandhom piż żejjed b'obesità alimentari b'indiċi tal-massa tal-ġisem ta' 30 kg / m2 jew aktar jew b'indiċi tal-massa tal-ġisem ta '27 kg / m2 jew aktar, iżda fil-preżenza ta' fatturi ta 'riskju oħra li huma assoċjati ma' piż żejjed tal-ġisem ( dislipoproteinemija, dijabete mellitus tat-tip 2).

Kontra-indikazzjonijiet

Sensittività eċċessiva, bulimja nervosa jew anorexja nervosa, preżenza ta 'kawżi organiċi ta' l-obeżità, sindromu Gilles de la Tourette, mard ta 'okklużjoni arterjali periferali, insuffiċjenza tal-qalb mhux ikkumpensata, mard mentali, mard tal-qalb koronarju, difetti konġenitali tal-qalb, arritmja, takikardja, pressjoni għolja arterjali (pressjoni tad-demm aktar minn 145 / 90 mmHg), mard ċerebrovaskulari (inċident ċerebrovaskulari transitorju, puplesija), indeboliment qawwi ta 'l-istat funzjonali tal-kliewi jew tal-fwied, għajnejn koma, ipertirojdiżmu, fokromokitoma, iperplażja beninna tal-prostata, li hija akkumpanjata mill-preżenza ta 'awrina residwa, droga stabbilita, dipendenza farmakoloġika u alkoħol, qsim jew perjodu ta' inqas minn 2 ġimgħat wara l-irtirar ta 'inibituri ta' MAO jew drogi oħra li jaġixxu fuq is-sistema nervuża ċentrali (inkluża u anti-dipressanti, antipsikotiċi, triptofan), kif ukoll mediċini oħra biex inaqqsu l-piż tal-ġisem.

Ismijiet kummerċjali għal mediċini bis-sustanza attiva sibutramine

Sibutramine, kif ukoll l-analogi strutturali tagħha b'effett psikoattiv simili, huma nklużi fil- "Lista ta 'sustanzi potenti għall-finijiet tal-Artikolu 234 u artikoli oħra tal-Kodiċi Kriminali tal-Federazzjoni Russa", approvata bid-Digriet tal-Gvern tal-Federazzjoni Russa tad-29 ta' Diċembru, 2007 N 964. In-Nota għal-Lista tindika li l-forom kollha ta 'dożaġġ, irrispettivament minn liema ismijiet ta' marka (kummerċ) huma nominati, li jinkludu s-sustanzi elenkati f'din il-lista flimkien ma 'komponenti farmakoloġiċi inattivi, huma wkoll inklużi fl-indikat lista th. Fir-Russja, drogi bħal dawn jistgħu jinxtraw legalment biss bir-riċetta tat-tabib u biss fl-ispiżeriji jekk ikollhom liċenzji għal attivitajiet farmaċewtiċi bid-dritt li jaħdmu b'sustanzi potenti u tossiċi, skond il-listi PKKN.

Il-kors ta 'teħid ta' mediċini bbażat fuq is-sustanza attiva sibutramine

Sibutramine għal telf ta ’piż għandu jittieħed b’mod strett skont l-istruzzjonijiet. Manifatturi ta 'mediċini jiddikjaraw li biex ikollok aptit matt, huwa biżżejjed li tieħu 10 mg ta' sibutramine kuljum. Fl-istess ħin, huma jirrakkomandaw li l-konsum ta 'kaloriji kuljum jitnaqqas b'20% u li tagħmel attività fiżika diversi drabi fil-ġimgħa.

Il-kors ta 'teħid ta' fondi bbażati fuq din is-sustanza attiva huwa twil - minn tlieta sa sitt xhur, f'xi każijiet jista 'jkun ta' sena. L-użu ta 'sibutramine isir possibbli biss f'każijiet fejn il-pazjent ma jistax jitlef il-piż bl-għajnuna ta' saħħa u dieta. Normalment, qabel ma jippreskrivi mediċini li jtejbu l-produzzjoni ta 'serotonin, il-pazjent jitpoġġa fuq dieta, billi josservah għal ċertu żmien. Jekk il-bidla fid-dieta ma kinitx effettiva biex titlef il-piż, mediċina bis-sibutramine hija preskritta.

X'inhu perikoluż is-sibutramina: effetti sekondarji u effetti

Sibutramine għal telf ta 'piż hija droga pjuttost komuni, madankollu, f'ħafna reviżjonijiet, bniet li jitilfu l-piż u esperti mediċi jsejħu din is-sustanza velenu u droga qawwija. Il-manifatturi ta 'dan il-prodott farmakoloġiku b'kull mod possibbli jirrifjutaw din l-informazzjoni u jqassmu s-sibutramine b'mod legali taħt diversi ismijiet kummerċjali.

X'inhu l-periklu ta 'sibutramina u tassew għandu effett ta' ħsara fuq il-ġisem tal-bniedem? Minħabba l-fatt li s-sustanza attiva taffettwa l-moħħ, il-konsegwenzi perikolużi ta 'dan il-metodu li jitilfu l-piż isiru possibbli.Fost l-aktar effetti sekondarji komuni perikolużi ta 'sibutramine, l-esperti jsejħu funzjonament indebolit tal-qalb u tal-psyche. Il-periklu u l-effett dubjuż ta 'prodott farmakoloġiku b'kompożizzjoni bħal din huwa kkonfermat mill-fatt li huwa pprojbit f'ħafna pajjiżi Ewropej.

Sibutramine oriġinarjament kien ipprova jintuża bħala rimedju għad-depressjoni, imma sfortunatament, ma rċeviex effett pożittiv. Imma matul l-esperiment, l-abbiltà tiegħu biex ma jsaħħqux l-aptit tiegħu kienet innutata. Minn dakinhar, sibutramine intuża bħala. Hemm diversi pajjiżi li fihom il-mediċina hija pprojbita. Għalhekk, il-kunsinna lill-pajjiżi tas-CIS ġiet sospiża.

L-użu tal-mediċina x'aktarx fil-każ meta metodi oħra għat-telf tal-piż ma jagħtux effett. Sibutramine preferibbilment jintuża flimkien ma 'dieta jew attività fiżika. Allura dan iġib aktar riżultati:

  • B’aptit imut
  • Tqassim attiv tax-xaħam tal-ġisem
  • Attivazzjoni tal-produzzjoni tas-serotonin, li tgħin biex tixgħel b'mod pożittiv,
  • Inaqqas il-bżieq u l-abbiltà li tiżviluppa caries,
  • Fil-każ ta 'effett pożittiv, telf ta' piż minn 7 sa 15 kg fix-xahar.

Kif tissostitwixxi sibutramine

Drogi għal telf ta 'piż:

FluoxetineFluoxetineAntidepressanti
OrsotenOrlistatMezzi għat-trattament ta 'l-obeżità
VictozaLiraglutideDrogi ipogliċemiċi
XenikuOrlistatMezzi għat-trattament ta 'l-obeżità
GlucophageMetforminMediċini antidjabetiċi

L-ispiża ta 'sibutramine tiddependi direttament fuq id-dożaġġ, in-numru ta' pilloli u l-manifattur tal-mediċini.

Isem kummerċjaliPrezz / togħrok.
ReduxinMill-1860
Reduxin MetMill-2000
Goldline PlusMill-1440
GoldlineMit-2300

Reviżjonijiet li jitilfu l-piż

L-opinjoni tan-nies dwar is-sibutramina:

Maria Irrid naqsam l-esperjenza tiegħi fl-użu. Wara li welldet, hi rkuprat bil-kbir, ridt li titlef il-piż malajr. Fuq l-Internet, iltqajt ma 'droga Lida, hemm is-sibutramina fil-kompożizzjoni. Jiena ħadt 30 mg kuljum, tlift il-piż malajr. Ġimgħa wara li l-mediċina twaqqfet, il-problemi tas-saħħa bdew, hi marret l-isptar. Hemmhekk kont iddijanjostikat b'insuffiċjenza renali kronika.

Ħalli Kumment Tiegħek