Dijabete mellitus mhux ikkumpensat: sinjali, trattament u dak li hu perikoluż

Waħda mill-aktar konsegwenzi serji tad-defiċjenza ta 'l-insulina fil-ġisem hija d-dijabete mellitus kumpensata, li, jekk mhux sewwa jew mingħajr waqfien, tista' twassal għal koma ipergliċemika u l-mewt. Mhux biss il-kisbiet tal-mediċina moderna, iżda wkoll regoli sempliċi li jridu jiġu segwiti kuljum jistgħu jgħinu biex tiġi evitata din id-destin imdejjaq għad-dijabetiċi.

IMPORTANTI LI TKUN TAF! Anke dijabete avvanzata tista ’titfejjaq fid-dar, mingħajr kirurġija jew sptarijiet. Aqra biss dak li tgħid Marina Vladimirovna. aqra r-rakkomandazzjoni.

Stadji tad-dijabete

B'eċċess ta 'glukożju (l-hekk imsejjaħ "zokkor") fid-demm, iseħħu bidliet patoloġiċi fil-ġisem u sseħħ marda spjaċevoli - dijabete mellitus. Jiddependi fuq il-ħila li jinnewtralizza l-eċċess tal-glukosju, diversi stadji tal-marda huma distinti, l-aħħar waħda minnhom hija l-iktar forma severa tal-marda - dikompensazzjoni tad-dijabete mellitus.

Iz-zokkor jitnaqqas istantanjament! Id-dijabete maż-żmien tista ’twassal għal mazz sħiħ ta’ mard, bħal problemi tal-vista, kundizzjonijiet tal-ġilda u tax-xagħar, ulċeri, gangrena u anke tumuri tal-kanċer! In-nies għallmu esperjenza morra biex jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor tagħhom. aqra

1. Kumpens Meta tista 'tlivew iz-zokkor fid-demm tiegħek b'mediċini, huma jitkellmu dwar kumpens. Il-kriterji għall-kumpens għad-dijabete tat-tip 2 huma l-istess bħal għad-dijabete tat-tip 1. Pazjenti f'dan l-istadju jħossu sodisfaċenti, m'hemm l-ebda patoloġija ta 'l-organi interni.
2. Sottokumpens. Stadju intermedjarju bejn il-kumpens u d-dikompensar. Il-kundizzjoni tal-pazjenti tmur għall-agħar, jistgħu jseħħu patoloġiji u jiżviluppaw kumplikazzjonijiet, iżda x'aktarx li taqa 'f'koma ipergliċemika. L-istadju ta 'sottokumpens huwa kkaratterizzat minn telf ta' 50 g ta 'zokkor fl-awrina, kif ukoll livell ta' glukosju fid-demm ta 'madwar 13.8 mmol / L.
3. Dekompensament. Huwa kkaratterizzat minn stat sever tal-marda tal-marda u patoloġiji kemm fl-istadju ta 'l-okkorrenza kif ukoll dak kroniku. Il-pazjenti għandhom il-preżenza ta 'ketoacidosis u aċetun fl-awrina. Ir-rwol ewlieni fil-bidu tal-marda jiżvolġi l-predispożizzjoni u l-patoloġija ereditarja tal-frixa. Id-dijabete kumpensata tista ’tiżviluppa qalb l-istress u bħala kumplikazzjoni ta’ infezzjoni virali.

Sinjali ta 'dikompensament għad-dijabete

Stampa preċiża tad-dijanjosi tad-dijabete tinkiseb biss wara studji kliniċi, madankollu, il-forma dikompensata tal-marda għandha sintomi ppronunzjati, li l-pazjent huwa kapaċi jidentifika waħdu, u jikkonsulta tabib mingħajr ma jistenna eżami skedat. Id-dikompensi tad-dijabete jikkawża kumplikazzjonijiet li l-ġisem ibati minn eċċess ta 'zokkor fid-demm. Il-pazjenti naqqsu l-immunità, u dan jagħmilhom aktar vulnerabbli għal mard li jikkawża viruses, batterji u fungi li jagħmlu l-ħsara. Sintomi ta 'allarm huma manifesti fi tnaqqis fl-elastiċità tal-ġilda fuq l-idejn, fid-dehra ta' noduli sofor fuqha u fid-dehra ta 'dermatosi. Is-sintomi huma miżjuda mas-sinjali komuni bil-marda tat-tip 1 u tat-tip 2.

Sintomi fit-tip 1

Id-dijabetiċi tat-tip 1 jesperjenzaw sensazzjoni kostanti ta ’għatx u ġuħ, anke meta jkunu mitmugħa. Barra minn hekk, għandhom tnaqqis fil-piż tal-ġisem, xi kultant anke taħt in-norma "b'saħħitha". Id-dijabete tat-tip 1 hija kkaratterizzata minn żieda fid-dijureżi ta ’kuljum, u wkoll fl-assenza ta’ trattament adegwat jista ’jwassal għal ħsara fil-ġogi u osteoporożi. Konsegwenza mhux pjaċevoli tista 'tkun dijarea kronika.

Sintomi fit-tip 2

Id-dijabete mellitus tat-tip 2 hija kkaratterizzata billi l-fatturi karatteristiċi ma jistgħux ikunu preżenti sakemm jibda l-istadju tad-dikompensament. B'żieda fil-glukosju fid-demm, il-pazjenti jibdew iħossu ħalq xott, ħmura tal-ġilda u ħakk tal-ġilda, indeboliment viżiv notevoli u uġigħ ta 'ras qawwi fit-tul li jistgħu saħansitra jinbidlu f'migranja. Jekk id-dijanjosi ssir tard, jista 'jkun hemm kumplikazzjonijiet fil-forma ta' mard fl-għajnejn - katarretti, distakkament tar-retina, hemm ukoll riskju ta 'nefropatija u taqa' f'koma ipergliċemika. Għalhekk, pazjenti b'dijabete mhux ikkumpensata jridu jissorveljaw il-benesseri tagħhom b'mod kostanti u, jekk tmur għall-agħar, jikkonsultaw tabib minnufih.

Dijanjostika fil-laboratorju

Iktar ma tkun eżatta d-dijanjosi, iktar ikun probabbli li tkun stabbilita l-marda u tikseb pronjosi favorevoli għal aktar terapija. Biex tissostanzja b'mod ċar it-trattament terapewtiku, numru ta 'testijiet tal-laboratorju tad-demm u l-awrina se jkunu meħtieġa. Wara li jkollu l-indikaturi tat-testijiet fuq naħa, it-tabib jiddetermina liema forma ta 'dijabete għandu l-pazjent u jagħżel ukoll il-kura xierqa. Meta tkun qed tiġbor l-istampa klinika, huma deskritti l-indikaturi li ġejjin, deskritti fit-tabella:

Riskju ta ’kumplikazzjonijiet

Jekk wasal tard, trattament mhux xieraq, jew f'każijiet fejn pazjenti volontarjament jissostitwixxu l-mediċini preskritti mit-tabib li jkun qed jattendi b'supplimenti tad-dieta, id-dijabete fl-istadju ta 'dikompensament tista' tagħti pjaċir ta 'kumplikazzjonijiet. L-organi vulnerabbli huma l-għajnejn u l-kliewi; ġogi, għadam, sistema diġestiva, u s-sistema kardjovaskulari jistgħu jiġu affettwati. Il-pazjenti jistgħu jiżviluppaw:

• katarretti
• glawkoma u retinopatija,
• nefropatija ta 'severità li tvarja,
• osteoporożi
• enteropatija u dijarea kronika,
• Epatosi mxaħħma.

It-tqala għandha riskji kbar fid-dijabete kumpensata, minħabba li tinvolvi ċerti bidliet bijokimiċi fil-ġisem.

Bl-iżvilupp tal-fetu, sottokumpens tad-dijabete mellitus jista 'jmur fl-istadju ta' dikompensament, u t-trattament kirurġiku mhux dejjem jibda, minħabba li l-mediċini neċessarji jistgħu f'xi każijiet jaffettwaw il-kors tat-tqala u jwasslu għal konsegwenzi mhux mixtieqa: tossikożi, iffriżar tal-fetu, żvilupp bil-mod tal-embrijun u patoloġiji li jirriżultaw.

Miżuri preventivi

Id-dikompensar huwa ferm iktar diffiċli biex jiġi kkurat milli tiġi evitata t-tranżizzjoni tal-marda għal dan l-istadju. Jekk il-kawża mhix fattur ereditarju, il-pazjenti għandhom isegwu numru ta 'regoli sempliċi sabiex id-dijabete kumpensatorja ma tidħolx f'dikompressjoni. B'mod partikolari, huwa meħtieġ li ssirilhom regolarment eżamijiet preventivi għand tobba speċjalizzati - endokrinologu u oftalmologu. Għandek tagħmel ukoll studji skedati fil-ħin (bijokimika, ECG, analiżi tal-awrina). Għandek bżonn tissorvelja l-pressjoni tad-demm b'mod kostanti u tissorvelja l-livell ta 'glukosju fid-demm. Plus kbir se jkun id-dieta u l-kontroll fuq il-kaloriji kkunsmati, kif ukoll iż-żamma ta 'djarju tal-ikel, li jirrifletti l-istorja tal-bidliet fid-dieta u l-konsegwenzi possibbli. Iżda l-iktar metodu importanti ta 'prevenzjoni huwa l-adozzjoni f'waqtha ta' mediċini preskritti mit-tabib tiegħek.

Għall-prevenzjoni, xi pazjenti jibdew jużaw addittivi bijoattivi (supplimenti tad-dieta). Dawn il-mediċini m'għandhomx bżonn riċetta u jinbiegħu liberament. Qabel ma tieħu dan, huwa aħjar li tikkonsulta tabib xorta waħda u taf jekk hemmx allerġiji għal komponenti tal-ħxejjex tas-supplimenti. Għandu wkoll jiftakar li suppliment tad-dieta huwa suppliment tad-dieta, u mhux mediċina sħiħa, għalhekk, huwa impossibbli kumpens sħiħ għad-dijabete bl-għajnuna tagħha u ma jistax jissostitwixxi mediċini.

Jidher impossibbli li tfejjaq id-dijabete?

Ġġudikati mill-fatt li qed taqra dawn il-linji issa, rebħa fil-ġlieda kontra z-zokkor fid-demm għadha mhix fuq in-naħa tiegħek.

U diġà ħsibt dwar trattament fl-isptar? Huwa jinftiehem, minħabba li d-dijabete hija marda perikoluża ħafna, li, jekk ma tiġix trattata, tista 'tirriżulta fil-mewt. Għatx kostanti, awrina rapida, vista mċajpra. Dawn is-sintomi kollha huma familjari għalik.

Iżda huwa possibbli li tiġi ttrattata l-kawża aktar milli l-effett? Nirrakkomandaw li taqra artiklu dwar it-trattamenti attwali tad-dijabete. Aqra l-artiklu >>

Gradi ta 'kumpens għad-dijabete

Skond l-istandards Russi, id-dijabete hija maqsuma fi 3 gradi:

Din il-klassifikazzjoni tintuża biex tevalwa l-effikaċja tat-trattament. Pereżempju, meta tiddaħħal l-isptar, minbarra t-tip ta 'dijabete mellitus, id-dijanjosi tindika "fil-fażi ta' dikompensament". Jekk il-pazjent jiġi mormi b'subpensjoni, dan jindika t-terapija t-tajba.

Tranżizzjoni mgħaġġla minn zokkor għoli għan-normal mhix mixtieqa, peress li twassal għal newropatija temporanja, indeboliment tal-vista u nefħa.

Fil-prattika internazzjonali, il-grad ta 'kumpens ma jintużax. Id-dijabete mellitus hija evalwata mill-pożizzjoni ta ’riskju ta’ kumplikazzjonijiet (probabbiltà baxxa, għolja ta ’anġjopatija u mikroangiopatija).

Kriterji ta 'kumpens

Grazzi għall-iżvilupp tal-mediċina, ma 'kull għaxar snin, id-dijabetiċi qed ikollhom aktar u aktar opportunitajiet biex iġibu l-għadd tad-demm tagħhom eqreb għan-normal, li żiedet b'mod sinifikanti l-għomor tal-ħajja u naqqas in-numru ta' kumplikazzjonijiet. Flimkien mal-miġja ta 'mediċini ġodda u d-djanjostika ġdida, ir-rekwiżiti għad-dijabete qegħdin jiġu ssikkati.

Id-WHO u l-Federazzjoni tad-Dijabete stabbilixxew il-kriterji li ġejjin għall-marda tat-tip 1:

Id-dijabete tat-tip 2 hija dejjem akkumpanjata minn deterjorazzjoni fil-metaboliżmu tax-xaħam, għalhekk, il-profil tal-lipidi fid-demm huwa inkluż fil-kriterji ta ’kumpens:

Kriterji ta 'kumpens addizzjonali għad-dijabete tat-tip 2:

Kriterji ta 'kumpens mhumiex uniformi għall-gruppi kollha ta' pazjenti. Adulti fl-età li jaħdmu għandhom jistinkaw għall-kolonna "normali" jekk in-numru ta 'ipogliċemija ma jiżdiedx. Għal tfal, dijabetiċi senili, pazjenti b’sensittività mnaqqsa għall-ipogliċemija, il-livelli taz-zokkor fil-mira jistgħu jkunu kemmxejn ogħla.

Il-valuri mmirati huma determinati mit-tabib li jkun qed jattendi. Fi kwalunkwe każ, huma fil-limiti ta 'kumpens jew sottokumpens. Id-dekompensi mhux ġustifikati għal kwalunkwe pazjent.

Kapaċità li tikkontrolla d-dar

Biex tevita dikompensazzjoni tad-dijabete, it-testijiet tal-laboratorju mhumiex biżżejjed qabel iżżur tabib. Jeħtieġ monitoraġġ ta 'kuljum tad-demm u l-pressjoni. Il-kit minimu meħtieġ għal dijabetiku: glukometru, tonometru, strixxi tat-test tal-awrina bil-kapaċità li jiddeterminaw il-livell ta 'ketoni. Pazjenti obeżi ser ikollhom bżonn ukoll skali tal-paviment. Id-dati, il-ħin u r-riżultati tal-kejl tad-dar kollha għandhom jiddaħħlu f'ktieb speċjali - djarju ta 'dijabetiku. Id-dejta akkumulata tippermettilna nanalizzaw il-kors tal-marda u nbiddlu t-trattament fil-ħin biex tevita d-dikompensament.

Zokkor fid-demm

Biex tikkontrolla z-zokkor, l-aktar sempliċi glucometer, lancets u strips tat-test għalih huma biżżejjed. Ix-xiri ta 'apparati għaljin b'ħafna funzjonijiet addizzjonali mhux meħtieġ, agħżel biss manifattur affidabbli u kun żgur li l-oġġetti li jiġu kkunsmati għall-meter dejjem ikunu għall-bejgħ.

Iz-zokkor għandu jitkejjel filgħodu fuq stonku vojt, wara kull ikla, qabel tmur torqod. Id-dijabete kumpensata teħtieġ kejl aktar frekwenti: bil-lejl u kull deterjorazzjoni fil-benesseri. Id-dijabetiċi b'tip ta 'marda ħafifa ta' 2 jistgħu jaffordjaw li jkejlu z-zokkor inqas spiss.

Aċetun u zokkor fl-awrina

Iz-zokkor fl-awrina jidher ħafna drabi b'dipenspensjoni tad-dijabete, meta l-livell tiegħu fid-demm huwa akbar mil-limitu tal-kliewi (madwar 9 mmol / l). Jista 'jindika wkoll problemi fil-kliewi, inkluża nefropatija dijabetika. Zokkor fl-awrina jitkejjel darba fix-xahar.

Matul id-dikompensament tad-dijabete, ir-riskju ta 'ketoacidosis u koma huwa għoli. Biż-żmien, dawn il-kumplikazzjonijiet jistgħu jinstabu billi tiġi analizzata l-awrina għall-ketoni. Għandu jsir kull meta z-zokkor jersaq lejn limitu ta '13 mmol / L.

Għall-kejl tad-dar ta 'ketoni u zokkor fl-awrina, għandek bżonn tixtri strixxi tat-test, per eżempju, Ketogluk jew Bioscan. L-analiżi hija estremament sempliċi u tieħu biss ftit minuti. Kun żgur li taqra l-artiklu tagħna dwar l-aċetun fl-awrina.

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja d-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete mellitus. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob it-98%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sat-18 ta 'Mejju (inkluż) tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

Emoglobina glikata

Dan l-indikatur jirrifletti bl-iktar mod preċiż il-grad ta 'kumpens għad-dijabete u jippermettilek li tiddetermina l-medja taz-zokkor f'dawn l-aħħar snin. L-analiżi tikxef il-persentaġġ ta 'emoglobina esposta għal glukożju għal 3 xhur. Aktar ma tkun għolja, id-dijabete hija eqreb għad-dikompensament. Emoglobina glycated (varjant glukożilat jintuża wkoll) l-emoglobina fid-dar tista 'titkejjel bl-użu ta' għodda speċjali tad-djalett jew analizzaturi portabbli. Dawn l-apparati jiswew ħafna flus u għandhom żball ta 'kejl għoli, għalhekk huwa iktar razzjonali li tittieħed kull tliet xhur l-analiżi fil-laboratorju.

Id-dijabete kumpensata hija akkumpanjata minn bidliet patoloġiċi fil-bastimenti u żieda fil-pressjoni. L-ipertensjoni twassal għal progress mgħaġġel ta 'anġjopatija u newropatija, għalhekk, għal pazjenti bid-dijabete, il-kriterji għan-norma tal-pressjoni huma aktar stretti minn dawk għal nies b'saħħithom - sa 130/85. Eċċess ripetut ta 'dan il-livell jeħtieġ il-ħatra tat-trattament. Huwa rakkomandabbli li titkejjel il-pressjoni kuljum, kif ukoll b'xi sturdament u uġigħ ta 'ras - ara l-artiklu dwar l-ipertensjoni fid-dijabete.

Fatturi ta 'dikompensar

Li tipprovoka t-tranżizzjoni tad-dijabete f'forma dikompensata tista ':

• dożaġġ mhux xieraq ta 'pilloli u insulina,
• nuqqas ta 'konformità mad-dieta, kalkolu mhux korrett ta' karboidrati fl-ikel, abbuż ta 'zokkor mgħaġġel,
• nuqqas ta 'trattament jew ta' l-awto-medikazzjoni b'rimedji folkloristiċi,
• it-teknika ħażina għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina - aktar dwar dan,
• transizzjoni mhux f’waqtha minn pilloli għal terapija bl-insulina għad-dijabete tat-tip 2,
• stress qawwi
• korrimenti serji, interventi kirurġiċi,
• irjiħat, infezzjonijiet kroniċi,
• żieda fil-piż għall-istadju ta 'l-obeżità.

Kumplikazzjonijiet possibbli

Id-dijabete mellitus mhux ikkumpensata twassal għal kumplikazzjonijiet ta ’2 tipi: akuti u kroniċi. Akuta tiżviluppa malajr, fi ftit sigħat jew ġranet, mingħajr trattament iwassal għal koma u mewt. Dawn jinkludu ipogliċemija severa, ketoacidosis, aċidożi lattika u ipermosmolarità.

L-ipogliċemija hija aktar perikoluża minn kumplikazzjonijiet oħra, minħabba li twassal għal bidliet irreversibbli fl-iqsar żmien possibbli. L-ewwel sintomi huma ġuħ, tregħid, dgħjufija, ansjetà. Fl-istadju inizjali, dan jitwaqqaf minn karboidrati veloċi.Pazjenti li jkollhom precoma u koma huma meħtieġa Sptarjar mgħaġġel u glukożju fil-vini.

Zokkor għoli ħafna jwassal għal bidla fl-għadd tad-demm ta ’diversi tipi. Skond il-bidliet, il-koma ipergliċemika hija maqsuma f 'ketoacidotic, lattiku aċidotiku u iperosmolari. Il-pazjenti għandhom bżonn kura medika urġenti, it-terapija bl-insulina hija neċessarjament parti mill-kura.

Kumplikazzjonijiet kroniċi jistgħu jiżviluppaw matul is-snin, ir-raġuni ewlenija tagħhom hija dikompensazzjoni fit-tul tad-dijabete. Minħabba l-għoli taz-zokkor, bastimenti kbar (anġjopatija) u żgħar (mikroangiopatija) huma mħassra, u huwa għalhekk li l-organi jiġu mfixkla. L-iktar dawk vulnerabbli huma r-retina (retinopatija dijabetika), il-kliewi (nefropatija) u l-moħħ (enċefalopatija). Dijabete tat-tip dikompensata wkoll twassal għall-qerda ta ’fibri tan-nervituri (newropatija). Kumpless ta 'bidliet fil-bastimenti u n-nervituri huwa l-kawża tal-formazzjoni tas-sieq dijabetika, mewt tat-tessuti, osteoartropatija, ulċeri trofiċi.

Kun żgur li titgħallem! Taħseb li l-għoti tul il-ħajja ta 'pilloli u l-insulina huwa l-uniku mod kif iżżomm iz-zokkor taħt kontroll? Mhux veru! Tista 'tivverifika dan lilek innifsek billi tibda tużah. aqra aktar >>