Pilloli Symlo 5 mg: struzzjonijiet u reviżjonijiet dwar il-mediċina
ICD: E78.0 Iperkolesterolemija pura E78.2 Iperlipidemija mħallta
Ġbid
Wara l-għoti mill-ħalq, simvastatin jiġi assorbit sew mill-passaġġ gastro-intestinali (medja ta '85%). Cmax jinkiseb 4 sigħat wara l-inġestjoni.
It-teħid tal-mediċina immedjatament qabel ikla b'kontenut ta 'xaħam baxx ma jaffettwax f.
Formola tar-rilaxx
Ma sibtx l-informazzjoni li għandek bżonn?
Istruzzjonijiet aktar kompluti għall-mediċina "simlo (simlo)" jistgħu jinstabu hawn:
Għeżież tobba!
Jekk għandek esperjenza li tippreskrivi din il-mediċina lill-pazjenti tiegħek - aqsam ir-riżultat (ħalli kumment)! Din il-mediċina għenet lill-pazjent, xi effetti sekondarji seħħew waqt il-kura? L-esperjenza tiegħek ser tkun ta ’interess kemm għall-kollegi tiegħek kif ukoll għall-pazjenti.
Għeżież pazjenti!
Jekk din il-mediċina ġiet preskritta għalik u sibt kors ta 'terapija, għidli jekk kinitx effettiva (kemm jekk għenet), kemm jekk kien hemm effetti sekondarji, dak li għoġobt / li ma kinitx bħalek. Eluf ta ’nies qed ifittxu reviżjonijiet onlajn ta’ diversi mediċini. Imma ftit biss jitilqu minnhom. Jekk personalment ma tħallix feedback dwar dan is-suġġett - il-bqija ma jkollok xejn x'qara.
Indikazzjonijiet għall-użu
Iperkolesterolemija tat-tip IIa primarja u tat-tip IIb (b'insuffiċjenza fit-terapija tad-dieta f'pazjenti b'riskju akbar li tiżviluppa aterosklerożi koronarja), iperkolesterolemija u ipertrigliċeridemija, iperlipoproteinemija, li ma jistgħux jiġu kkoreġuti minn dieta speċjali u attività fiżika.
Prevenzjoni ta 'infart mijokardijaku (biex titnaqqas il-progressjoni ta' aterosklerożi koronarja), puplesija u disturbi temporanji ta 'ċirkolazzjoni ċerebrali.
Kif tuża: dożaġġ u kors ta 'trattament
Ġewwa, darba, filgħaxija. B'iperkolesterolemija ħafifa jew moderata, id-doża inizjali hija ta '5 mg, u iperkolesterolemija severa f'doża inizjali ta' 10 mg / jum, b'terapija insuffiċjenti, id-doża tista 'tiżdied (mhux iktar kmieni minn 4 ġimgħat), id-doża massima ta' kuljum hija ta '80 mg.
Bil-mard tal-qalb koronarju, id-doża inizjali hija ta '20 mg (darba, filgħaxija), jekk meħtieġ, id-doża tiżdied gradwalment kull 40 ġimgħa għal 40 mg. Jekk il-konċentrazzjoni LDL hija inqas minn 75 mg / dl (1.94 mmol / L), il-konċentrazzjoni totali tal-kolesterol hija inqas minn 140 mg / dl (3.6 mmol / L), id-doża għandha titnaqqas.
F'pazjenti b'insuffiċjenza renali kronika (CC inqas minn 30 ml / min) jew li jirċievu cyclosporine, fibrates, nikotinamide, id-doża inizjali hija 5 mg, id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 10 mg.
Azzjoni farmakoloġika
Il-mediċina li tbaxxi l-lipidi miksuba b'mod sintetiku mill-prodott ta 'fermentazzjoni Aspergillus terreus hija lactone inattiv; tgħaddi minn idroliżi fil-ġisem biex tifforma derivattiv ta' aċidu idrossiliku. Il-metabolit attiv irażżan HMG-CoA reductase, enzima li tikkatalizza r-reazzjoni inizjali tal-formazzjoni ta 'mevalonate minn HMG-CoA. Peress li l-konverżjoni ta 'HMG-CoA għal mevalonate hija stadju bikri fis-sintesi tal-kolesterol, l-użu ta' simvastatin ma jikkawżax l-akkumulazzjoni ta 'steroli potenzjalment tossiċi fil-ġisem. HMG-CoA huwa metabolizzat faċilment għal acetyl-CoA, li huwa involut f'ħafna proċessi ta 'sinteżi fil-ġisem.
Tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'TG, LDL, VLDL u l-kolesterol totali fil-plażma (f'każijiet ta' forom familji eterozigoti u mhux familjari ta 'iperkolesterolemija, b'iperlipidemija mħallta, meta ż-żieda tal-kolesterol hija fattur ta' riskju). Iżżid il-konċentrazzjoni HDL u tnaqqas il-proporzjon ta 'LDL / HDL u kolesterol totali / HDL.
Il-bidu tal-azzjoni huwa ġimgħatejn wara l-bidu tal-għoti, l-effett terapewtiku massimu huwa wara 4-6 ġimgħat. L-effett jippersisti bit-trattament kontinwu, bil-waqfien tat-terapija, il-kontenut tal-kolesterol jerġa 'lura għal-livell oriġinali tiegħu (qabel it-trattament).
Istruzzjonijiet għall-użu
| Kompożizzjoni Simlo
Eċċipjenti: lamtu tal-qamħ, lactose, ċelluloża mikrokristallina, lamtu tal-lamtu tas-sodju, lamtu ġelatinizzat, ossidu tal-ħadid isfar, isopropanol, butylate hydroxytoluene, ilma ppurifikat, aċidu ċitriku monoidrat, purifikat talc, stearat tal-manjeżju, idrossilifenil metilin dichlorofenilmetil metanil metilin 10 pcs - Folji (2) - Pakketti tal-kartun.
Eċċipjenti: lamtu tal-qamħ, lactose, ċelluloża mikrokristallina, lamtu tal-lamtu tas-sodju, lamtu ġelatinizzat, ossidu tal-ħadid aħmar, isopropanol, butylate hydroxytoluene, ilma purifikat, aċidu ċitriku monoidrat, purifikat tal-talc, stearat tal-manjeżju, idrossilifenilmetilmetilmetilenetilmetilmetilene 10 pcs - Folji (2) - Pakketti tal-kartun.
Eċċipjenti: lamtu tal-qamħ, lactose, ċelluloża mikrokristallina, lamtu tal-lamtu tas-sodju, lamtu ġelatinizzat, ossidu tal-ħadid aħmar, isopropanol, butylate hydroxytoluene, ilma purifikat, aċidu ċitriku monoidrat, purifikat tal-talc, stearat tal-manjeżju, idrossilifenilmetilmetilmetilenetilmetilmetilene 10 pcs - Folji (2) - Pakketti tal-kartun.
tab. għant, 5 mg: 20, 28, 30 jew 42 pcs.
tab. għant, 10 mg: 20, 28, 30 jew 42 pcs.
tab. għant, 20 mg: 20, 28, 30 jew 42 pcs. Kontra-indikazzjonijiet Simlo
- marda akuta tal-fwied, - mard kroniku tal-fwied fil-fażi akuta, - żieda persistenti fl-attività ta 'transaminases ta' oriġini mhux magħrufa, - treddigħ (treddigħ), - tfal u adolexxenti taħt is-17-il sena, - Sensittività eċċessiva għal simvastatin u komponenti oħra tal-mediċina - Sensittività eċċessiva għal inibituri oħra ta 'HMG-CoA reductase. Id-dożaġġ u l-għoti ta 'Simlo
L-iskema ta 'dożaġġ u t-tul ta' żmien tat-trattament huma stabbiliti individwalment. Skont is-severità tal-iperkolesterolemija, id-doża inizjali hija 5 mg / jum. B 'iperkolesterolemija severa - 10 mg 1 darba / jum. Jekk meħtieġ, żid id-doża b'intervall ta '4 ġimgħat. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 40 mg. Il-mediċina għandha tittieħed 1 darba / ġurnata filgħaxija, qabel jew waqt l-ikel. Għal pazjenti li jirċievu immunosuppressanti, id-doża inizjali rakkomandata hija ta ’5 mg / jum, id-doża massima ta’ kuljum hija ta ’5 mg / jum. Pazjenti b'insuffiċjenza renali ħafifa jew moderata m'għandhomx bżonn jaġġustaw il-kors tad-doża. Għal pazjenti b'insuffiċjenza renali severa, id-doża inizjali hija ta '5 mg / jum, filwaqt li din il-kategorija ta' pazjenti teħtieġ monitoraġġ mediku regolari. Effett sekondarju ta 'Simlo
Mis-sistema diġestiva: ħafna drabi - stitikezza, dijarea, telf ta 'l-aptit, flatulenza, nawżea, uġigħ addominali, pankreatite, possibbilment żieda persistenti fil-livell ta' transaminases u CPK fil-plażma tad-demm (ġeneralment fl-aħħar ta 'l-ewwel xahar tat-terapija). Fl-intervall bejn it-2 u r-4 ġimgħa mill-bidu tat-terapija, hija possibbli żieda fil-livelli fil-plażma tad-demm ta 'ALT, AST u fosfatasi alkalina. Iż-żieda massima f'dawn l-indikaturi hija osservata madwar it-8 ġimgħa ta 'trattament. Wara li titwaqqaf it-terapija bil-mediċina, il-livelli ta 'l-enzimi huma mnaqqsa għal-livelli normali. Min-naħa tas-sistema kardjovaskulari: l-ipotensjoni arterjali hija possibbli (aktar spiss isseħħ meta tieħu l-mediċina b'doża ta '10 mg / jum, hija temporanja fin-natura u ma teħtieġx korrezzjoni tal-kors tad-doża). Mis-sistema nervuża ċentrali u s-sistema nervuża periferali: uġigħ ta 'ras, disturbi fl-irqad, astenja, sturdament huma possibbli. Mis-sistema muskuloskeletali: rarament - mijopatija, rabdomijoliżi. Mis-sistema hemopoietic: rarament - eosinophilia, tromboċitopenja. Reazzjonijiet allerġiċi: rarament - urtikarja, anġjoedema. Oħrajn: rarament - fotosensibilizzazzjoni, vaskulite, sindromu tal-lupus. Il-mediċina ġeneralment hija tollerata sew. L-effetti sekondarji ġeneralment ikunu ħfief u temporanji.
Id-dejta dwar doża eċċessiva tal-mediċina Simlo ma tingħatax.
Bl-użu simultanju ta 'Simlo ma' immunosuppressanti (cyclosporine), eritromiċina, gemfibrozil, aċidu nikotiniku, ir-riskju li tiżviluppa rabdomiolisi u insuffiċjenza renali akuta jiżdied. Bl-użu simultanju ta ’Simlo ma’ antikoagulanti indiretti, hija possibbli żieda fl-azzjoni farmakoloġika ta ’dawn tal-aħħar. Bl-użu simultanju ta 'Simlo ma' colestyramine, il-bijodisponibilità ta 'simvastatin tonqos (huwa rrakkomandat li tieħu Simlo 4 sigħat wara li tieħu colestyramine). Bl-użu simultanju ta 'Simlo ma' digoxin, żieda fil-konċentrazzjoni ta 'din tal-aħħar fil-plażma.
B'kawtela kbira, il-mediċina għandha tiġi preskritta lil pazjenti li jabbużaw mill-alkoħol u / jew bi storja ta 'mard tal-fwied. B'kawtela, il-mediċina għandha tiġi preskritta lil pazjenti wara trapjant ta 'organi li jirċievu immunosuppressanti, minħabba r-riskju akbar ta' rabdomiolisi u l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali. B'ipotensjoni arterjali, mard infettiv akut, b'disturbi metaboliċi severi, sistema endokrinali, bilanċ fl-ilma elettrolit, waqt interventi kirurġiċi (inkluż dentali) jew korrimenti, f'pazjenti b'tunnell imnaqqas jew miżjud ta 'muskoli skeletriċi ta' etjoloġija mhux magħrufa, b ' epilessija, il-mediċina hija preskritta b'kawtela, minħabba li l-mard u l-kundizzjonijiet elenkati jistgħu jwasslu għal disfunzjoni renali severa. Monitoraġġ tal-laboratorju Waqt l-użu tal-mediċina, huwa meħtieġ li jiġi kkontrollat il-kontenut tal-kolesterol fil-plażma. L-ewwel studju jsir 4 ġimgħat wara l-bidu tal-mediċina, imbagħad isir monitoraġġ sistematiku regolari ta 'dan l-indikatur. Qabel u waqt it-trattament bil-mediċina, il-kontenut ta 'enzimi tal-fwied fis-serum għandu jiġi mmonitorjat: matul l-ewwel 3 xhur ta' terapija, il-monitoraġġ jitwettaq b'intervall ta '6 ġimgħat, u mbagħad kull 6 xhur. B'żieda fil-livelli ta 'transaminase fis-serum b'aktar minn 3 darbiet meta mqabbla mal-livelli tal-linja bażi, it-trattament b'Simlo għandu jitwaqqaf. Waqt l-użu tal-mediċina, huwa meħtieġ li jkun ikkontrollat il-livell ta 'CPK f'pazjenti li jkunu qed jirċievu kemm immunosoppressanti jew aċidu nikotiniku, kif ukoll b'mjopatija (majalġija, dgħjufija fil-muskoli). B'żieda fil-livell ta 'CPK b'aktar minn 10 darbiet meta mqabbel mal-valuri normali, il-mediċina għandha titwaqqaf.
Il-mediċina għandha tinħażen f’nixxef, protett mid-dawl, fejn ma jintlaħaqx f’temperatura li ma taqbiżx il-25 ° C. Żmien kemm idum tajjeb huwa 2 snin. Il-mediċina m'għandhiex tintuża wara d-data ta 'skadenza indikata fuq il-pakkett. Il-kompożizzjoni tal-mediċinaKull pillola Simlo hija miksija b'kisja ta 'film individwali, u għandha l-kompożizzjoni li ġejja: Ingredjent attiv: simvastatin 10,000 mg
Il-qoxra fiha: hypromellose, tolk, dijossidu tat-titanju 0.520 mg, żebgħa tal-ossidu tal-ħadid isfar 0.002 mg, macrogol-400 0.120 mg., Ossidu aħmar tal-ossidu 0.038 mg. Kull pillola Simlo 20 mg b'kisja tal-film fiha: Ingredjent attiv: komponent ta 'simvastatin 20,000 mg.
Il-qoxra tal-pillola fiha: massa tat-talc 1.040 mg, hypromellose fl-ammont ta '2.400 mg, dijossidu tat-titanju fil-massa ta' 1.040 mg, ossidu taż-żebgħa tal-ħadid 0.036 mg, macrogol-400 0.240 mg, żebgħa tal-ossidu tal-ħadid isfar 0.044 mg.
Simlo huwa indikat għal użu f'ċerti sitwazzjonijiet:
Kompożizzjoni u forma ta 'dożaġġSimlo hija forma ta 'dożaġġ li għandha effett li jbaxxi l-lipidi. Il-mekkaniżmu ta 'effett terapewtiku huwa l-inibizzjoni ta' l-attività enżimatika ta 'HMG-CoA reductase. Formola ta ’rilaxx Simlo - kapsuli u pilloli, miksija b’rita fuq nett. Fis-suq tal-ispiżerija tagħna hemm tliet varjazzjonijiet tad-doża - 5, 10 u 20 mg. Sustanza attiva - simvastatin (simvastatin - skond ir-referenza tar-radar - mediċina). Sustanzi addizzjonali li jiffurmaw il-pillola: lamtu tal-qamħ, ossidu tal-ferrum, ossidu tat-titanju 4-valent, mikrokristallin u idrossipropilmetil - ċelluloża, isopropanol, klorur tal-metilen, aċidu ċitriku monoidrat. L-effetti farmakoloġiċi tal-użu ta 'din is-simvastatin huma assoċjati mal-kapaċità tagħha li tinibixxi l-produzzjoni ta' prekursur tal-kolesterol mill-ġisem. Għalhekk, wara l-użu tiegħu, hemm tnaqqis fil-frazzjonijiet ta 'xaħmijiet fid-demm. B'mod partikolari, il-konċentrazzjoni ta 'trigliċeridi, LDL u VLDL, il-kolesterol totali jonqos, il-proporzjon ta' lipoproteini għal xulxin jitjieb, u l-proporzjon ta 'kolesterol totali mal-frazzjonijiet tiegħu (il-kontenut ta' kolesterol u HDL huwa moderatament stabbilizzat). Ir-riżultat terapewtiku jseħħ ġimgħatejn wara li tibda tieħu Simlo. L-ogħla effett ta 'l-effett terapewtiku jseħħ fil-perjodu mir-raba' sas-sitt ġimgħa ta 'l-użu ta' statin. Barra minn hekk, dan l-effett jibqa 'waqt it-trattament, madankollu, meta t-terapija tkun ikkanċellata, iċ-ċifra tal-bilanċ tal-lipidi terġa' terġa 'lura għal-livell inizjali qabel it-trattament bil-mediċina.
Il-modi ewlenin ta 'eskrezzjoni tas-sustanza residwa tal-mediċina huma bil-bili u l-kliewi. Huwa għalhekk li, symlo mhux preskritt għal mard tal-kliewi u tal-fwied fil-fażi ta 'manifestazzjonijiet akuti. Matul l-użu ta 'simvastatin, transaminases fil-plażma u CPK għandhom jiġu mmonitorjati regolarment. Għal enzimi tal-plażma tal-fwied, l-ewwel studju għandu jsir sitt ġimgħat wara l-bidu tal-kura. Effetti sekondarjiF’każijiet rari, il-ġisem tal-pazjent jista ’jagħti numru ta’ tweġibiet għall-użu ta ’symlo. Il-manifestazzjonijiet li ġejjin huma attribwiti għal dan il-kumpless tas-sintomi possibbli:
Jekk għandek wieħed jew aktar mis-sintomi elenkati hawn fuq, għandek tikkuntattja immedjatament lit-tabib tiegħek u, jekk ikun hemm bżonn, tnaqqas id-doża tal-mediċina, jew twaqqaf kompletament l-użu tagħha. Interazzjoni ma 'mediċini oħraSimlo għandu jiġi kkombinat bir-reqqa ma ’mediċini bħal fibrati (gemfibrozil), ċiklosporina, niaċina, eritromiċina, u numru ta’ analogi tagħhom. Meta tintuża b'mod parallel magħhom, il-bijodisponibilità tal-mediċini tiżdied, il-konċentrazzjoni fil-plażma tagħhom tiżdied, ir-riskju ta 'rabdomiolisi jimxi' l quddiem bosta drabi, segwit minn insuffiċjenza renali, u speċjalment bi pressjoni baxxa arterjali. Meta kkombinat ma 'antikoagulanti, simvastatin jista' jsaħħaħ l-effett tagħhom. Għandha tingħata attenzjoni speċjali lil pazjenti b'insuffiċjenza tal-qalb li jirċievu trattament b'glikosidji kardijaċi - digoxin. Simvastatin iżid b'mod sinifikanti l-konċentrazzjoni tiegħu fil-plażma, li, minħabba l-proprjetajiet tal-glikożidu, tista 'tagħti kumplikazzjonijiet serji għas-sistema kardjovaskulari, tiggrava l-mard tal-qalb. Analogi SimloFis-suq farmaċewtiku tagħna, Simlo statin għandu numru ta ’analogi. Dawn jinkludu sostituti għas-sustanza attiva - Simvakard 10, 20, 40 mg, Simgal 10, 20 u 40 mg, Vasilip 10, 20 u 40 mg. Sostituti huma pprovduti wkoll. skond il-prinċipju ta 'l-azzjoni. Hawnhekk, il-linja ta 'mediċini u ġeneriċi oriġinali hija kważi illimitata - minn Atorvastatin, Torvakard, Atoris, Liprimar, Krestor, għal Holetar, Lipostat, Livazo u Rosucard. Kollha kemm huma għandhom effetti li jbaxxu l-lipidi u jappartjenu għal grupp kbir ta 'mediċini - statins. Reviżjonijiet tal-Użu
Pavelko P.A. Kiev, 65 sena, pensjonant: "Madwar erba 'snin ilu, it-tabib presetta Simlo lili minħabba li kien hemm ħafna devjazzjonijiet mill-profil tal-lipidi. Safejn ma nistax ngħid fiż-żgur, niftakar li kien hemm kemm kolesterol għoli kif ukoll trigliċeridi, kważi l-analiżi kollha kienet elevata. Issa kuljum nieħu pillola u ordni tas-saħħa. L-unika ħaġa frustranti hija li issa ħajti kollha se jkolli npoġġi fuq il-pilloli. It-tabib qal li wara li twaqqaf it-terapija bil-mediċina, il-milsa kollha tal-vini tad-demm tiegħi jistgħu jirritornaw, u għalhekk għandi bżonn tieħuha kontinwament. " Ir-reviżjonijiet dwar Simlo kemm minn tobba kif ukoll minn pazjenti huma pożittivi fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet. Dan minħabba l-proporzjon prezz / kwalità eċċellenti, b'esperjenza twila, u l-iktar importanti, ta 'suċċess fl-użu ta' din il-mediċina fil-mediċina. Huwa inibitur effettiv ippruvat ta 'HMG-CoA reductase, għandu preżenza mifruxa fil-katini tal-ispiżerija u rarament jagħti effetti sekondarji. Istruzzjonijiet għal din il-mediċinaKull pakkett tal-mediċina Simlo jinkludi struzzjonijiet għall-ammissjoni. L-istruzzjonijiet għall-mediċina fihom informazzjoni dwar l-indikazzjonijiet, id-dożaġġ neċessarju, effetti sekondarji, kontra-indikazzjonijiet, forma ta 'rilaxx, kompożizzjoni, azzjonijiet għal doża eċċessiva, metodu ta' amministrazzjoni, kondizzjonijiet ta 'akkoljenza waqt it-tqala jew treddigħ, kundizzjonijiet ta' ħażna, u ħajja tajba. Barra minn hekk, hemm ukoll dejta dwar il-prezz u l-analogi. FarmakoloġijaIl-mediċina Simlo hija mfassla biex tinnormalizza l-frazzjoni tax-xaħam tad-demm. Il-prinċipju tal-effett tal-mediċina Simlo huwa bbażat fuq il-kapaċità tal-element ewlieni tagħha li jrażżan il-proċessi ta 'sinteżi ta' wieħed mill-prekursuri tal-kolesterol li jseħħu fil-fwied. In-normalizzazzjoni tal-kompożizzjoni bijokimika hija waħda mill-iktar fatturi importanti li tnaqqas b'mod sinifikanti l-progressjoni tal-aterosklerożi, li tnaqqas il-probabbiltà li tiżviluppa mard iskemiku, u hija wkoll prevenzjoni eċċellenti tad-dehra ta 'infart mijokardijaku. Meta tittieħed, il-mediċina tibda tiġi adsorbita fil-musrana ż-żgħira. Għandu jkun innutat li l-istadji inizjali tal-fermentazzjoni tas-sustanza attiva jseħħu fil-ħitan intestinali. Meta tgħaddi mill-fwied, ħafna mis-sustanzi jiġu ttrasformati f'derivat. Indikazzjonijiet għall-ammissjoniIl-mediċina hija rrakkomandata għall-użu:
Aċċettazzjoni ta 'fondiAttenzjoni! Jekk meħtieġ, it-tabib jista 'jaġġusta d-dożaġġ.
Il-mediċina għandha tingħata lill-pazjent mhux aktar minn darba kuljum. Jekk meħtieġ, żid id-doża b'intervall ta 'erba' ġimgħat. Id-doża massima permessa li tista 'tittieħed kuljum hija ta' 40 mg. L-għodda titħalla tieħu filgħaxija. F'dan il-każ, il-mediċina tista 'tinxtorob waqt li tiekol jew quddiemha. Għal pazjenti li qed jirċievu immunosoppressanti, id-doża rrakkomandata hija ta 'ħames mg kuljum. F'pazjenti li għandhom ħsara ħafifa jew moderata fil-kliewi, l-aġġustament tad-doża mhuwiex meħtieġ. Jekk il-leżjoni hija serja, allura d-dożaġġ inizjali m'għandux ikun aktar minn 5 mg kuljum. F'dan il-każ, huwa estremament importanti li ssirlu eżami mediku regolarment. B'dawl ħafif ta 'ħsara fil-fwied, l-aġġustament tad-doża mhux meħtieġ ukoll. Jekk it-telfa hija severa, allura Simlo għandu joqgħod lura milli jieħu l-mediċina. Għat-trattament tal-IHD, mediċina hija preskritta f'dożaġġ ta '10 mg. Il-multiplikazzjoni tal-ammissjoni kuljum m'għandha fl-ebda każ taqbeż darba waħda. Id-doża massima permessa għandha tkun 10 mg. Il-kombinazzjoni ta 'fondi ma' mediċini oħra
Meta jittieħed flimkien ma 'antikoagulanti indiretti, l-effett ta' dawn tal-aħħar jista 'jiżdied. Meta tittieħed bil-kolesterol, il-bijodisponibilità ta 'simvastatin hija mnaqqsa. Jekk it-teħid ta 'żewġ mediċini huwa meħtieġ, allura Simlo għandu jittieħed 4 sigħat wara li tieħu l-cholestyramine. Il-mediċina Simlo bosta drabi żżid il-konċentrazzjoni ta 'digoxin fid-demm tal-bniedem. Effetti sekondarjiKultant il-ġisem milqut jista 'jirrispondi, li jista' jimmanifesta ruħu fil-pazjent fil-forma ta 'sintomi bħal:
Jekk dawn is-sintomi jibdew jidhru, imbagħad avża lit-tabib minnufih. Matul it-tqalaDin il-mediċina m'għandhiex tittieħed waqt it-tqala jew treddigħ, kif inhu Konsegwenzi irreparabbli jistgħu jibdew jiżviluppaw fit-tarbija.
Din il-kamra għandha tkun sħuna biżżejjed, friska, u wkoll skura. Il-mediċina għandha tinħażen 'il bogħod mit-tfal u mill-annimali favoriti. Bla ħsara għar-rakkomandazzjonijiet kollha, il-prodott jista 'jintuża għal sentejn. Droga li skadiet mhix permessa li tittieħed, minħabba li għodda bħal din tagħmel ħsara biss lill-ġisem diġà affettwat tiegħek. Jiddependi mir-reġjun, l-ispiża tista 'tvarja b'mod sinifikanti. Fir-Russja il-prezz ivarja minn 275 sa 390 rublu. Fl-Ukrajna il-prezz ġie ffissat fl-198, 57 hryvnia. Fost l-analogi ta 'din l-għodda, huwa possibbli li ssir distinzjoni bejn drogi bħal Vazilip, Zovatin, Zokor, Levomir, Ovenkor, Simvakol, Simvastol, Simvagestal, Holvasim, Simplakor, Simvakard, Holvasim, Simvor, Sinkard, Simplakor, Simgal, kif ukoll mezzi oħra. Meta jippreskrivi analogu, it-tabib għandu jqis il-kapaċitajiet finanzjarji tal-pazjent, il-kundizzjoni ġenerali tiegħu, u wkoll allerġija possibbli għall-komponenti. Fost il-vantaġġi, lista estensiva ta 'analogi jistgħu jiġu distinti. Barra minn hekk, ħafna jiddistingwu wkoll forma konvenjenti ta 'amministrazzjoni, kif ukoll spiża relattivament baxxa. Minn kontra, il-pazjenti jinkludu l-preżenza ta 'kontraindikazzjonijiet u effetti sekondarji. Effetti sekondarjiMis-sistema diġestiva: dispepsja (nawżea, rimettar, gastralgia, uġigħ addominali, stitikezza jew dijarea, flatulenza), epatite, suffejra, żieda fl-attività ta 'transaminases "tal-fwied" u fosfatasi alkalina, CPK, rarament - pankreatite akuta. Mis-sistema nervuża u l-organi sensorji: astenja, sturdament, uġigħ ta 'ras, nuqqas ta' rqad, konvulżjonijiet, parestesja, newropatija periferali, vista mċajpra, sensazzjonijiet indeboliti fit-togħma. Mis-sistema muskoloskeletali: myopathy, myalgia, myasthenia gravis, rarament-rabdomyolysis. Reazzjonijiet allerġiċi u immunopatoloġiċi: anġjoedema, sindromu tal-lupus, rewmatiżmu tal-polimjalġja, vaskulite, tromboċitopenja, eosinofilja, żieda fl-ESR, artrite, artralġja, urtikarja, fotosensittività, deni, iperemja tal-ġilda, fwawar tal-wiċċ. Reazzjonijiet dermatoloġiċi: raxx fil-ġilda, ħakk, alopeċja. Oħrajn: anemija, palpitazzjonijiet, insuffiċjenza renali akuta (minħabba rabdomiolisi), tnaqqis fil-potenza. Istruzzjonijiet speċjaliQabel ma tibda t-trattament, huwa meħtieġ li titwettaq test tal-funzjoni tal-fwied (tissorvelja l-attività ta 'transaminases "tal-fwied" kull 6 ġimgħat għall-ewwel 3 xhur, imbagħad kull 8 ġimgħat għall-bqija l-ewwel sena, u mbagħad darba kull sitt xhur). Għal pazjenti li jirċievu simvastatin f'doża ta '80 mg kuljum, il-funzjoni tal-fwied hija kkontrollata darba kull 3 xhur. F'każijiet fejn l-attività ta 'transaminases "tal-fwied" tiżdied (taqbeż it-tliet darbiet il-limitu ta' fuq tan-norma), it-trattament huwa kkanċellat. F'pazjenti b'mjalġja, myasthenia gravis u / jew b'żieda kbira fl-attività tas-CPK, it-trattament bil-mediċina jitwaqqaf. Simvastatin (kif ukoll inibituri oħra ta 'HMG-CoA reductase) m'għandhomx jintużaw b'riskju akbar ta' rabdomiolisi u insuffiċjenza tal-kliewi (minħabba infezzjoni akuta severa, pressjoni baxxa arterjali, kirurġija maġġuri, trawma, u disturbi metaboliċi severi). Il-kanċellazzjoni ta 'mediċini li jbaxxu l-lipidi waqt it-tqala ma taffettwax b'mod sinifikanti r-riżultati ta' trattament fit-tul ta 'iperkolesterolemija primarja. Minħabba l-fatt li l-inibituri ta 'HMG-CoA reductase jinibixxu s-sinteżi tal-kolesterol, u l-kolesterol u prodotti oħra tas-sintesi tiegħu għandhom rwol sinifikanti fl-iżvilupp tal-fetu, inkluża s-sintesi ta' sterojdi u membrani taċ-ċelloli, simvastatin jista 'jkollu effett negattiv fuq il-fetu meta jkun preskritt għal nisa tqal ( nisa f'età riproduttiva għandhom isegwu b'attenzjoni miżuri kontraċettivi). Jekk isseħħ tqala waqt it-trattament, il-mediċina għandha titwaqqaf, u l-mara wissiet dwar periklu possibbli għall-fetu. Simvastatin mhux indikat f’każijiet fejn hemm ipertrigliċeridemija tat-tip I, IV, u V. Hija effettiva kemm fil-forma ta 'monoterapija, kif ukoll flimkien ma' sekwestranti ta 'aċidi tal-bili. Qabel u matul il-kors tal-kura, il-pazjent għandu jkun fuq dieta ta 'ipokolesterol. F’każ li tkun nieqsa d-doża attwali, il-mediċina għandha tittieħed malajr kemm jista ’jkun. Jekk wasal iż-żmien għad-doża li jmiss, iddoppjax id-doża. F'pazjenti b'insuffiċjenza renali severa, it-trattament jitwettaq taħt il-kontroll tal-funzjoni tal-kliewi. Il-pazjenti huma avżati biex jirrappurtaw minnufih uġigħ fil-muskoli, letarġija, jew dgħjufija, speċjalment jekk tkun akkumpanjata minn telqa jew deni. B'attenzjoniPazjenti li jbatu mill-alkoħoliżmu u pazjenti li sarulhom trapjant ta ’organi huma avżati biex jieħdu trattament Simlo b’kawtela kbira.
Simlo għandu wkoll jittieħed b'attenzjoni minn pazjenti b'ton tal-muskolu skeletriku mibdul, b'epilessija jew aċċessjonijiet mhux ikkontrollati. Fil-preżenza ta 'xi waħda mill-kundizzjonijiet elenkati, huwa rrakkomandat li tieħu din il-mediċina biss kif ordnat minn tabib. |
Il-karatteristiċi farmakokinetiċi jinkludu assorbiment mgħaġġel ħafna tal-mukoża gastrika meta jittieħed mill-ħalq. Bijotrasformazzjoni u metaboliżmu ta 'simlo jseħħ fil-fwied. Il-metaboliti attivi huma ffurmati hemm, jiġifieri l-beta-hydroxymetabolites. Sa 95% minnhom jorbtu mal-kumplessi tal-proteini tad-demm.
Bl-iperkolesterolemija, id-doża inizjali m'għandhiex tkun aktar minn 5 mg / jum. Bil-qabża qawwija fil-kolesterol fid-demm, mediċina hija preskritta f'dożaġġ ta '10 mg.
Bl-għoti simultanju ta 'Simplo ma' ċiklosporina, gemfibrozil, eritromiċina jew aċidu nikotiniku, ir-riskju ta 'rabdomijoliżi jiżdied kemm-il darba.
Il-mediċina għandha titpoġġa f'post fejn it-temperatura ma taqbiżx il-25 grad.
