L-aċetun elevat huwa sintomu allarmanti li jista 'jkun suspettat bir-riħa karatteristika ta' l-aċetun min-nifs tal-pazjent. Il-kundizzjoni hija akkumpanjata mis-sintomi li ġejjin:

• għatx jiżdied
• żieda fit-temperatura
• uġigħ fl-istonku
• qtugħ ta 'nifs
• sintomi ta 'intossikazzjoni,
• dgħjufija.

L-aċetun ta ’l-urina fid-dijabete huwa f’riskju li jiżviluppa ketoacidożi, li tinvolvi koma.

L-aċetun fl-awrina jidher b’nuqqas ta ’insulina. Dan jiġri meta l-pazjent nesa li jagħti injezzjoni jew naqqas b’mod intenzjonat l-ammont ta ’insulina mogħtija. Din il-kundizzjoni tista 'tiżviluppa meta tuża mediċina skaduta għall-injezzjoni.

F'xi każijiet, l-aċetun huwa rilaxxat minħabba ż-żieda fil-ħtieġa tal-ġisem għall-azzjoni ta 'l-insulina. Dan iseħħ b'attakki tal-qalb, stress u puplesija.

L-aċetun fid-dijabete jista 'jitneħħa b'xi mod biss - dan huwa biex jinnormalizza l-livell ta' zokkor. Id-dehra ta 'riħa qawwija ta' aċetun waqt in-nifs hija raġuni għal kuntatt mal-klinika. Il-korrezzjoni ta ’din il-kundizzjoni ssir taħt is-superviżjoni tal-persunal mediku.

L-insulina b'azzjoni qasira hija mogħtija lill-pazjent f'intervalli regolari. L-ammont tal-mediċina huwa miżjud. L-injezzjonijiet isiru kull siegħa.

Kun żgur li tieħu miżuri biex terġa 'ddaħħal il-bilanċ fl-aċidu u l-ilma tal-ġisem. Għal dan, jintużaw soluzzjonijiet tal-melħ u tal-melħ. Barra minn hekk, il-preparazzjonijiet tal-gruppi koagulanti huma preskritti.

F'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, din il-kundizzjoni rarament tiżviluppa u hija assoċjata ma 'kumplikazzjonijiet tal-marda. Jekk il-pazjent jittraskura d-dieta, ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet jiżdied ħafna drabi. Sabiex tiġi normalizzata l-kundizzjoni tal-pazjent, numru ta 'mediċini huma preskritti li jistimulaw il-frixa. Maż-żmien, dan iwassal għal tnaqqis fis-sintesi ta 'l-insulina miċ-ċelloli tal-frixa, li tikkawża d-dehra ta' l-aċetun fl-awrina. F'dan il-każ, ir-riħa ta 'l-aċetun fid-dijabete tat-tip 2 tindika l-ħtieġa għal terapija ta' l-injezzjoni ta 'l-insulina, peress li mediċini li jbaxxu z-zokkor mhumiex biżżejjed biex inaqqsu l-konċentrazzjoni tal-glukosju.

F'pazjenti anzjani, sintomi bħal dawn jistgħu jindikaw patoloġiji tal-qalb, tal-vini jew tal-moħħ, li jżidu l-ħtieġa għall-insulina.

Pazjent bid-dijabete tat-tip 2, wara li nnota r-riħa ta ’l-aċetun, għandu jikkonsulta ma’ endokrinologu.

Trattament fid-dar

Biex tiskopri żieda fl-aċetun fl-awrina, ittestja strixxi għall-użu tad-dar. Skond ir-riżultat tal-analiżi, tittieħed deċiżjoni dwar azzjonijiet ulterjuri tal-pazjent.

Jekk il-bar juri plus wieħed, il-livell ta 'aċetun jiżdied ftit u t-trattament jitwettaq id-dar. Għal dan, huwa meħtieġ li n-normalizzazzjoni tal-livell ta 'glukosju fid-demm permezz ta' injezzjoni, tirrevedi d-dieta u terġa 'tidħol fit-telf ta' ilma tal-ġisem.

Żewġ pluses fuq l-istrixxa matul l-analiżi jindikaw l-iżvilupp ta 'proċess patoloġiku perikoluż. Fl-istess ħin, in-nifs tal-pazjent jakkwista riħa distinta ta 'aċetun. Fittex l-attenzjoni medika. Jekk dan ma jkunx possibbli, trid ċċempel lit-tabib fid-dmir u tikkonsulta dwar aktar azzjonijiet. Il-kura hija bbażata fuq żieda fl-ammont ta ’ormon amministrat.

Tliet markers fuq l-istrixxa tat-test jindikaw kundizzjoni prekoċi perikoluża li fiha ma tistax timmedita lilha nnifisha, il-pazjent jeħtieġ l-isptar urġenti.

L-uniku mod kif tneħħi l-aċetun mill-ġisem fid-dijabete fid-dar huwa li tagħti l-insulina. L-injezzjoni tnaqqas il-livelli taz-zokkor. Il-pazjent irid jagħmel tajjeb għan-nuqqas ta 'fluwidu fil-ġisem, għal dan għandek tixrob ħafna ilma.Huwa rrakkomandat li tixrob tazza ilma minerali mingħajr gass kull siegħa, jew ilma nadif bi niskata tas-soda.

Biex teħles mill-aċetun, għandek bżonn żieda fid-doża ta 'l-insulina, iżda dan ma jistax isir mingħajr ma tikkonsulta tabib. Huwa rrakkomandat li ssejjaħ il-klinika jew li ssejjaħ kura medika ta 'emerġenza fid-dar.

Pazjenti anzjani għandhom jitolbu għall-kura ta 'emerġenza fl-ewwel sinjal ta' l-aċetun fl-awrina tagħhom. Tnaqqis fl-insulina tista 'sseħħ minħabba patoloġiji vaskulari, u għalhekk l-awto-medikazzjoni mhix meħtieġa.

Ir-regoli li ġejjin jgħinu biex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'ketoacidosis u d-dehra ta' l-aċetun fl-awrina ta 'qabel dan:

• osservanza eżatta tal-intervall ta 'żmien bejn l-injezzjonijiet,
• kontroll taz-zokkor
• nutrizzjoni bilanċjata
• nuqqas ta ’tensjoni.

Kuljum għandek bżonn tkejjel il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fil-plażma tad-demm. Għal kwalunkwe devjazzjoni ta 'dan il-valur, ikkonsulta lit-tabib tiegħek. Jekk iz-zokkor jinżamm f'livell elevat, jibda ksur tal-bilanċ tal-melħ fil-ġisem u l-aċetun jidher fl-awrina. Dan iseħħ bl-abbuż tal-karboidrati. Żieda fl-aċetun tista 'tiġi kkawżata mill-użu ta' l-alkoħol, li huwa pprojbit fid-dijabete.

B’dieta ta ’karboidrati baxxi, żieda perjodika fil-konċentrazzjoni ta’ l-aċetun fl-awrina tista ’tkun għażla normali, imma biss jekk il-valur ma jaqbiżx 1.5-2 mmol / L. Wara li nnota valuri bħal dawn fuq l-istrixxi tat-test u qabbelhom ma 'dieta b'livell baxx ta' karboidrati, il-pazjent jeħtieġ jikkonsulta endokrinologu.

Il-pazjent m'għandux jaġġusta b'mod indipendenti d-doża ta 'l-insulina mogħtija jew ibiddel l-iskeda ta' l-injezzjoni. Intervall twil wisq bejn injezzjonijiet u tnaqqis fid-doża jista 'jipprovoka żieda mgħaġġla ta' glukożju fil-plażma tad-demm u jwassal għall-iżvilupp ta 'kundizzjonijiet perikolużi, sa koma. Kull tibdil fir-reġim tat-trattament għandu jkun miftiehem ma 'l-endokrinologu, kemm fl-ewwel u kemm fit-tieni tip ta' marda.

Kif tneħħi l-aċetun mill-ġisem bid-dijabete fid-dar?

Id-dijabete mellitus hija marda inkurabbli li fiha ħafna pazjenti jkollhom jinjettaw l-insulina għal ġisimhom. Tista 'tiskopri l-marda billi tuża numru ta' sintomi karatteristiċi. Barra minn hekk, wieħed mill-aktar sinjali impressjonanti ta 'metaboliżmu indebolit ta' karboidrati huma l-korpi ketoni.

L-aċetun tal-awrina fid-dijabete huwa mikxuf jekk mhux trattat. F'dan il-każ, riħa spjaċevoli tista 'tiġi mill-ħalq u anke mill-ġilda tal-pazjent. Sinjal bħal dan jista 'jindika l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet tal-marda li twassal, għalhekk għandu jitwettaq trattament xieraq kemm jista 'jkun malajr.

Il-glukożju huwa s-sors ewlieni ta ’enerġija għall-bnedmin. Sabiex tkun perċepita miċ-ċelloli tal-ġisem, hija meħtieġa insulina, li hija prodotta mill-frixa. Iżda bid-dijabete tat-tip 1, dan l-organu ma jibqax jaqdi l-funzjonijiet tiegħu, u huwa għalhekk li l-pazjent jiżviluppa ipergliċemija kronika.

Bħala riżultat, iċ-ċelloli jesperjenzaw il-ġuħ u l-ammont meħtieġ ta 'komponenti nutrittivi ma jidħolx fil-moħħ, u l-pazjent ikollu żieda fil-konċentrazzjoni ta' zokkor fid-demm. Iżda għaliex jinstab l-aċetun fl-awrina fid-dijabete?

Biex tifhem il-mekkaniżmu tad-dehra ta 'l-aċetun fl-awrina fid-dijabete, għandek tkun taf li l-korpi ketoni huma kunċett ġenerali li jikkonsisti fi tliet sustanzi:

1. propanon (aċetun),
2. aċetoacetat (aċidu aċetoacetiku),
3. B-idrossibutirat (beta-hydroxybutyric acid).

Ukoll, dawn il-komponenti huma l-prodotti tat-tqassim tal-proteini u x-xaħmijiet endoġeni. Il-kawżi tal-okkorrenza tagħhom fid-demm u fl-awrina huma diversi. Dawn jistgħu jkunu problemi ta 'nutrizzjoni, bħal dieta b'ħafna karboidrati jew ġuħ. Barra minn hekk, l-aċetun fid-dijabete jinstab fil-każ ta 'dikompensazzjoni tal-marda.

Kawżi oħra ta 'ketonuria:

• sħana żejda
• dijarea u rimettar, persistenti għal żmien twil,
• deidrazzjoni
• avvelenament kimiku
• il-kors ta 'mard infettiv sever bid-deidrazzjoni.

Jekk nitkellmu dwar fallimenti fil-metaboliżmu tal-karboidrati, allura l-aċetun fl-awrina ta 'dijabetiku jidher fil-preżenza ta' żewġ kundizzjonijiet differenti. L-ewwel hija ipergliċemija, li sseħħ b'defiċjenza ta 'insulina, meta eċċess ta' zokkor ma jiġix assorbit miċ-ċelloli tal-moħħ. F'dan il-każ, it-tqassim ta 'proteini u xaħmijiet iseħħ, li jirriżulta fil-formazzjoni ta' korpi keton, li l-fwied ma jistax ilaħħaq magħhom, u dawn jippenetraw l-awrina, jingħelbu l-kliewi.

Fit-tieni każ, il-ketonurja sseħħ fl-isfond ta 'l-ipogliċemija, li tidher meta hemm nuqqas ta' glukosju f'każ ta 'malnutrizzjoni jew doża eċċessiva ta' l-insulina.

Ir-raġunijiet jinsabu wkoll fin-nuqqas ta 'l-ormon li jikkonverti z-zokkor f'enerġija, u għalhekk il-ġisem jibda juża sustanzi oħra.

Bħala regola, il-manifestazzjonijiet ta 'ketoacidosis jiżviluppaw ftit tal-jiem. F'dan il-każ, il-kundizzjoni tal-pazjent tmur għall-agħar gradwalment, u l-istampa klinika ssir aktar evidenti:

1. għeja,
2. uġigħ ta ’ras
3. nifs aċetun
4. tnixxif tal-ġilda,
5. għatx
6. malfunzjonijiet tal-qalb (arritmija, palpitazzjonijiet),
7. jitilfu l-piż
8. telf ta 'sensi
9. indeboliment tal-memorja
10. konċentrazzjoni indebolita.

Barra minn hekk, huma osservati disturbi dispeptiċi. Barra minn hekk, fl-istadju inizjali tal-iżvilupp tal-ketoacidosis, ammont abbundanti ta 'awrina jitneħħa, u fi stadju tard, l-awrina, għall-kuntrarju, hija assenti.

Ta 'min jinnota li l-ketonuria ħafna drabi tiġi osservata waqt it-tqala. Pereżempju, dan iseħħ bid-dijabete tat-tqala, meta l-metaboliżmu tal-karboidrati tal-mara jkun indebolit. Ħafna drabi din il-kundizzjoni hija prekursur għall-iżvilupp tad-dijabete wara t-twelid.

Is-sintomi tal-preżenza ta 'l-aċetun fil-fluwidi tal-ġisem fit-tip 1 u d-dijabete tat-tip 2 jiddependu mis-severità ta' l-aċidożi metabolika. B'forma ħafifa, l-aptit tal-pazjent jisparixxi, uġigħ fir-ras u fl-addome jidher. Huwa wkoll ibati minn għatx, nawżea u sturdament. F'dan il-każ tinħass riħa ħażina ta 'aċetun mill-ħalq, u l-pazjent spiss imur fit-toilet biex jgħaddi l-awrina.

Il-grad medju ta 'ketoacidosis huwa manifestat minn pressjoni baxxa, uġigħ addominali, dijarea u taħbit ta' qalb qawwi. Minħabba disturbi fil-funzjonament tal-NS, ir-reazzjonijiet bil-mutur jonqsu, l-istudenti prattikament ma jirrispondux għad-dawl, u l-formazzjoni tal-awrina tonqos.

L-istadju sever huwa akkumpanjat minn nifs qawwi ta 'aċetun, ħass ħażin, u nifs fil-fond, iżda rari. F’dan il-każ, l-istudenti jieqfu jirrispondu għad-dawl, u r-riflessi tal-muskoli jonqsu. L-awrina titnaqqas jew tkun kompletament assenti.

It-tielet grad ta 'ketoacidosis iwassal għall-fatt li l-indikaturi tal-glukosju jsiru ogħla minn 20 mmol / l, u l-fwied tal-pazjent jiżdied fid-daqs. Madankollu, il-membrani mukużi tagħha u l-ġilda jinxfu u jitqaxxru.

Jekk ma twettaqx kura mgħaġġla għal dijabete mellitus tat-tip 2 u forma tal-marda li tiddependi mill-insulina, jista 'jidher koma ketoacidotic li għandha għażliet ta' żvilupp differenti:

• Kardjovaskulari - manifestat minn uġigħ fil-qalb u pressjoni baxxa.
• Addominali - isseħħ b'sintomi severi assoċjati mal-passaġġ diġestiv.
• Enċefalopatiċi - taffettwa ċ-ċirkolazzjoni ċerebrali, li hija akkumpanjata minn sturdament, nawżea, uġigħ ta 'ras u indeboliment tal-vista.
• Renali - fil-bidu hemm eskrezzjoni abbundanti ta 'l-awrina, iżda aktar tard l-ammont tagħha jonqos.

Allura, l-aċetun fid-dijabete mhux perikoluż ħafna għall-ġisem tal-pazjent, iżda jindika nuqqas ta 'insulina jew ipergliċemija. Għalhekk, din il-kundizzjoni mhix ikkunsidrata bħala n-norma, iżda mhix devjazzjoni sinifikanti. Biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'ketoacidosis, huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-gliċemija u tiġi eżaminata minn endokrinologu.

Inkella, nuqqas ta 'enerġija se jwassal għall-mewt ta' newroċiti fil-moħħ u konsegwenzi irreversibbli.

U din il-kundizzjoni teħtieġ sptar ta 'malajr, fejn it-tobba ser jaġġustaw il-livell tal-pH.

Hemm diversi tipi ta 'studji li jindunaw ketoni li jistgħu jsiru d-dar jew fil-laboratorju. Il-klinika tagħmel analiżi ġenerali u bijokimika tad-demm u l-awrina. U fid-dar, jintużaw strixxi tat-test, li jitbaxxew fl-awrina, u wara jibdlu l-kulur taħt l-influwenza ta 'l-aċetun.

Il-konċentrazzjoni ta 'sustanzi keton hija determinata bin-numru ta' plus. Jekk hemm biss sinjal wieħed, allura l-kontenut ta 'propanone ma jkunx aktar minn 1.5 mmol / l, li hija meqjusa bħala forma ħafifa ta' ketonuria. Meta jiġi miżjud it-tieni plus, il-konċentrazzjoni ta ’l-aċetun tilħaq 4 mmol / L, li hija akkumpanjata minn nifs ħażin. F'dan il-każ, konsultazzjoni ta 'endokrinologu hija diġà meħtieġa.

Jekk tliet pluses dehru wara l-ittestjar, allura l-livell ta ’aċetun huwa 10 mmol / L. Din il-kundizzjoni teħtieġ l-isptar urġenti tal-pazjent.

Il-vantaġġ ta 'strixxi tat-test huwa l-prezz baxx u l-aċċessibilità tagħhom.

Madankollu, id-dijabetiċi għandhom ikunu konxji li l-awtodeterminazzjoni tal-livelli ta 'ketone fl-awrina mhix ikkunsidrata bħala alternattiva għal testijiet tal-laboratorju.

Kif jiġi ffurmat l-aċetun u għaliex huwa ta 'ħsara?

Glukożju fid-demm tagħna huwa meħtieġ biex jitma 'tessuti. Bl-għajnuna tal-fluss tad-demm, din tilħaq kull ċellula ta 'ġisimna, tidħol fiha, u hemm tinqasam, u tirrilaxxa l-enerġija. Ormon speċjali msejjaħ insulina, li huwa sintetizzat fid-denb tal-frixa, huwa msejjaħ biex jgħin il-glukosju jegħleb il-membrana taċ-ċellula. Fid-dijabete mellitus, dan il-proċess huwa mdgħajjef, l-insulina jew ma tibqax tiġi rilaxxata fil-fluss tad-demm (tip 1 tal-marda), jew l-ammont tagħha jonqos b'mod sinifikanti (tip 2). Minbarra n-nuqqas ta ’ormon, iċ-ċelloli jistgħu ma jirċievu nutrizzjoni għal raġuni oħra - minħabba r-reżistenza għall-insulina. Din hija kundizzjoni li fiha hemm insulina fid-demm, iżda r-riċetturi taċ-ċelloli jirrifjutaw li "jagħrfuha", u għalhekk ma jħallux il-glukosju.

F'dawn il-każijiet kollha, it-tessuti huma bil-ġuħ, il-moħħ jirċievi informazzjoni dwar sitwazzjoni perikoluża u jieħu miżuri immedjati: tibda s-sinteżi ta 'ormoni li jattivaw il-lipase. Din hija enzima li tinvolvi l-proċess ta 'lipolisi - ħruq ta' xaħam. Fil-proċess ta 'tħassir tagħhom, l-enerġija hekk meħtieġa f'dan il-ħin tkun rilaxxata.

L-aċetun huwa wieħed mill-korpi ketoni li jiffurmaw meta x-xaħam jinqasam. Għall-bnedmin, din is-sustanza għandha tossiċità baxxa, bl-akkumulazzjoni tagħha fid-demm, nawżea, għeja u telf ta 'l-aptit tinħass. Il-korp jistinka biex ineħħi l-aċetun bil-modi kollha possibbli: il-parti ewlenija - bl-awrina, ftit - bl-arja mneħħija u mbagħad.

Jekk ikun iffurmat wisq aċetun, jew ikun hemm insuffiċjenza tal-kliewi, il-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm tista 'ssir perikoluża. L-aċidi keto, li huma ffurmati fl-istess ħin ma ’l-aċetun, għandhom ukoll effett negattiv. Huma jaffettwaw il-parametru vitali ta 'l-aċidità tad-demm.

Eċċess ta 'aċetun u aċidu keto fid-demm jissejjaħ ketoacidosis. Din il-kumplikazzjoni tad-dijabete tista 'tikkawża koma u mewt.

Valutazzjoni numerika tal-livell ta 'l-aċetun fid-demm:

Kawżi ta 'l-aċetun fil-ġisem

Fil-persuni b'metabolizzazzjoni tal-karboidrati mgħawġa, il-probabbiltà tal-formazzjoni u l-akkumulazzjoni ta 'aċetun fid-demm hija ogħla minn dawk b'saħħithom. Żieda perikoluża fil-konċentrazzjoni tagħha tista 'tiġi skoperta bl-għajnuna ta' strixxi tat-test, li jitbaxxew fl-awrina tal-pazjent.

Il-kawżi ta 'l-aċetun fl-awrina bid-dijabete jistgħu jkunu:

• sawm fit-tul, irrispettivament mill-kawża tiegħu,
• avvelenament, infezzjoni intestinali jew tossikożi ta 'nisa tqal, li huma akkumpanjati minn remettar, deidrazzjoni, tnaqqis fl-ammont ta' l-awrina,
• ipogliċemija minħabba doża eċċessiva ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor għad-dijabete u preparazzjonijiet għall-insulina,
• dieta baxxa fil-karboidrati bi tnaqqis fl-ammont ta 'karboidrati taħt il-bżonnijiet tal-ġisem - dwar dan hawnhekk,
• livelli kontinwament għoljin ta 'zokkor u insulina fid-demm, li jwassal għall-iżvilupp ta' reżistenza qawwija għall-insulina,
• amministrazzjoni ħażina, mhux xierqa jew taqbeż l-insulina fid-dijabete tat-tip 1,
• tnaqqis sinifikanti fis-sinteżi tal-insulina fid-dijabete tat-tip 2.

Fl-aħħar tliet każijiet, il-formazzjoni ta 'l-aċetun hija akkumpanjata minn ipergliċemija. Din is-sitwazzjoni hija perikoluża ħafna għad-dijabete. F'konċentrazzjoni ta 'glukożju ta' aktar minn 13 mmol / l, id-deidrazzjoni sseħħ malajr f'pazjenti, il-konċentrazzjoni ta 'l-aċetun tiżdied, u l-kompożizzjoni tad-demm tinbidel b'mod sinifikanti.

Metodi għat-tneħħija ta 'l-aċetun

Il-każijiet kollha ta 'ipergliċemija fid-dijabete mellitus għandhom jiġu skoperti u mwaqqfa fil-ħin. Jekk il-pazjent iħoss għeja severa, sinjali ta 'intossikazzjoni, ir-riħa ta' l-aċetun tidher, l-użu ta 'l-ilma u l-eskrezzjoni ta' l-awrina jiżdiedu, jeħtieġu b'mod urġenti li jinnormalizzaw iz-zokkor fid-demm u jneħħu l-aċetun. Jekk il-ksur huwa ħafif, huma jkunu jistgħu jlaħħqu magħha d-dar.

Jekk id-dijabetiku għandu ngħas, telf ta 'sensi għal żmien qasir, nifs fil-fond mhux tas-soltu, għandek bżonn iċċempel ambulanza. Din il-kundizzjoni hija ta 'theddida għall-ħajja, u għandha titwaqqaf f'faċilità medika.

Biex tneħħi l-aċetun mill-ġisem, f'ambjent ta 'l-isptar, jintużaw il-metodi li ġejjin:

1. Qattra bil-melħ biex jerġa 'jimla t-telf tal-fluwidu u jaċċellera t-tneħħija tal-aċetun fl-awrina. Meta l-pazjent jibda jħoss aħjar, huwa jiġi preskritt kors imtejjeb tax-xorb, li jikkontrolla l-preżenza tal-awrina.
2. L-għoti ġol-vini ta 'l-insulina sakemm il-glukożju fid-demm ikun normalizzat. L-insulina mhux biss tgħin il-fluss tal-glukosju fiċ-ċelloli, iżda wkoll tinterrompi l-proċess tal-lipolisi. Huwa preskritt lid-dijabetiċi kollha, irrispettivament minn jekk kienx ġie kkurat minnu qabel. Meta l-kundizzjoni titjieb, l-injezzjonijiet ġol-vini jiġu sostitwiti b'injezzjonijiet ġol-muskoli, u mbagħad jiġu kkanċellati jew mibgħuta lura għas-sistema preċedentement preskritta ta 'l-insulina terapija.
3. Droppers bi glukożju jitpoġġew wara n-normalizzazzjoni tal-gliċemija, jekk il-pazjent ma jistax jiekol waħdu. Malajr kemm jista 'jkun, id-dijabetiku jiġi trasferit għal dieta normali. L-ewwel, għandu jkun hemm ftit aktar karboidrati fiha, allura l-ammont tagħhom jitnaqqas skont id-dieta preċedenti.
4. Jekk il-kundizzjoni tal-pazjent kibret f'koma, il-mediċini jistgħu jiġu preskritti biex jikkoreġu l-aċidità tad-demm, antibijotiċi biex jipprevjenu kumplikazzjonijiet batteriċi, antikoagulanti biex jipprevjenu t-trombożi.

X'jista 'jsir id-dar

Il-prinċipji biex teħles mill-aċetun in-house huma l-istess bħal fi sptar. Huwa meħtieġ li tipprovdi ammont kbir ta 'awrina, tnaqqas iz-zokkor, tfassal konklużjonijiet dwar il-kawża tal-kumplikazzjoni, aġġusta l-mod ta' ħajja u t-terapija għad-dijabete b'kont meħud tal-iżbalji misjuba.

It-trattament fid-dar jinkludi xorb qawwi u normalizzazzjoni ta 'gliċemija. Ix-xorb għandu jkun mingħajr zokkor, temperatura tal-kamra. Jekk l-aċetun fl-awrina jkun akkumpanjat minn glukosju għoli, awrina miżjuda, jew remettar ripetut, huwa aħjar li tixtri trab għal soluzzjoni ta 'reidratazzjoni fl-ispiżerija, agħmelha skond l-istruzzjonijiet fuq il-pakkett u tpatti għal telf ta' fluwidu.

Biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm, agħmel injezzjoni addizzjonali ta 'l-insulina. Sabiex titnaqqas il-gliċemija b'2 mmol / l, hemm bżonn ta '1 unità tal-mediċina. Wara l-introduzzjoni tagħha, huma jistennew sagħtejn, u biss wara li jagħlaq it-tieni injezzjoni ssir, jekk l-ewwel ma tkunx biżżejjed. B'dijabete li ma tiddependix mill-insulina, iz-zokkor jista 'jitnaqqas b'pillola Metformin addizzjonali u ma' dieta temporanja ħielsa mill-karboidrati.

Hekk kif l-aċetun tal-awrina jonqos u z-zokkor fid-demm jonqos, il-benesseri tad-dijabetiċi se jitjieb. F'dan iż-żmien, għandek bżonn tipprova ma tagħmilx pressjoni żejda u ma tipprovokax ipogliċemija. Sintomi simili għal sinjali ta 'ipogliċemija jistgħu jseħħu wkoll bi tnaqqis fil-glukożju fid-demm għoli ħafna għal valuri normali.

Bid-dijabete tat-tip 2, l-ilma jista ’jinbidel ma’ xarba ta ’vitamina Ċ għolja: infużjoni ta’ rosehip jew meraq tal-lumi dilwit ħafna. Dan jgħin biex titnaqqas ir-reżistenza għall-insulina, u għalhekk il-glukosju jista 'jasal għat-tessuti u l-aċetun jieqaf jifforma.

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja d-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete mellitus. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob it-98%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jagħmel tajjeb għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sat-18 ta 'Mejju (inkluż) tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

Minbarra l-metodi ta 'hawn fuq, biex titħaffef l-eskrezzjoni ta' l-aċetun fl-awrina, tista 'tixrob kollezzjonijiet ta' ħwawar fl-ispiżerija b'effett ipogliċemiku (Mirfazin, Arfazetin), te tal-kamomilla, decoctions ta 'berries u weraq ta' blueberries, qoxra ta 'aspen, horsetail.

Aċetun għal ipogliċemija

Ir-raġuni għar-rilaxx ta 'l-aċetun fl-awrina tista' tkun mhux biss iper-, iżda wkoll ipogliċemija. Aċetun bħal dan jissejjaħ "bil-ġuħ", huwa ffurmat minħabba nuqqas ta 'glukosju fid-demm.

L-ipogliċemija tista 'twassal għal:

1. Nuqqas ta 'karboidrati fl-ikel. Ħafna drabi, isseħħ meta dijabetiku jingħadd skrupluż iz-zokkor kollu li jittiekel u jfittex li jeliminah kompletament mid-dieta.
2. Livelli għoljin ta 'attività fiżika, ġeneralment wara ikla b'kontenut baxx ta' karboidrati.
3. Kull marda akkumpanjata minn aptit u rimettar ħażin.
4. Tensjoni nervuża serja jew stress fiżiku għall-ġisem, bħal trawma jew infezzjoni severa.
5. Problemi diġestivi: assorbiment ħażin jew nuqqas ta 'enżimi.
6. Tumuri li jistgħu jipproduċu l-insulina - aqra dwar l-insulina.
7. Alkoħoliżmu

L-aċetun bil-ġuħ mhuwiex perikoluż, ma jistax iwassal għal ketoacidosis. Jekk il-kliewi qed jaħdmu sew, tali aċetun se jitneħħa fil-futur qarib. Biex twaqqaf il-formazzjoni tagħha, trid tinnormalizza l-gliċemija. L-eħfef mod huwa li tiekol ftit kubi taz-zokkor, terda karamella jew tixrob f'sippi żgħar nofs tazza ta 'tè ħelu.

B'remetti severi, għandek bżonn tkejjel il-livell taz-zokkor aktar spiss. Sabiex tiġi evitata l-ipogliċemija u l-aċetun, jista 'jkun meħtieġ konsum frekwenti ta' karboidrati mgħaġġla, pereżempju, koppja ta 'sips ta' te ħelu kull 10 minuti.

Tfal bid-dijabete u aċetun bil-ġuħ fl-awrina għandhom jinxtorbu, peress li malajr jitneħħew. Huma jingħataw xarba ħelwa kotrana. Sabiex il-glukosju joħroġ mill-bastimenti fi żmien xieraq, id-dożi kkalkulati ta 'insulina qasira jiġu mtaqqbin diversi drabi kuljum.

Prevenzjoni tad-dehra ta 'l-aċetun fl-awrina

L-aċetun fl-awrina huwa kundizzjoni mhux pjaċevoli, u b'kontenut għoli ta 'zokkor huwa perikoluż ukoll. Biex tevita li tiġri, huwa biżżejjed li ssegwi r-regoli:

• segwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib, segwi dieta, eżerċizzju fiżiku,
• jekk id-dieta tipprovdi għal restrizzjoni qawwija ta 'karboidrati, tiekol ħafna drabi, kull sagħtejn, ma tirranġa ġranet ta' sawm, m'għandekx tispikka filgħaxija,
• diversi drabi fis-sena agħmel test għall-emoglobina glikata, li tiżvela ż-żidiet kollha ta 'zokkor mhux ikkalkulati,
• jekk qed tippjana esperiment bit-trattament tad-dijabete mellitus b'rimedji folkloristiċi, tieqafx tixrob mediċini preskritti qabel, ħafna drabi tkejjel il-glukosju u tikkoreġi l-glikemija,
• bi kwalunkwe żieda fit-temperatura, il-glukosju fid-demm ġeneralment jiżdied irrispettivament mid-dieta, f'dan iż-żmien huwa meħtieġ ukoll kontroll akbar,
• jekk id-dar ma kienx possibbli li tlaħħaq ma 'l-aċetun fl-awrina u zokkor għoli għal 2 sigħat, jew il-kundizzjoni tal-pazjent bdiet tmur għall-agħar, ikkonsulta b'mod urġenti tabib.

Aqra iktar:

Kun żgur li titgħallem! Taħseb li l-għoti tul il-ħajja ta 'pilloli u l-insulina huwa l-uniku mod kif iżżomm iz-zokkor taħt kontroll? Mhux veru! Tista 'tivverifika dan lilek innifsek billi tibda tużah. aqra aktar >>

X'inhu l-aċetun?

L-aċetun huwa sustanza organika li tappartjeni lill-korpi ketoni. Huwa l-prodott finali tat-tqassim tax-xaħmijiet fil-ġisem, għalhekk, dejjem ikun f'ammont żgħir ħafna f'persuna b'saħħitha. Iżda meta jseħħu ċerti problemi metaboliċi, il-livell ta 'korpi ketoni fid-demm jogħla, u dan jinvolvi konsegwenzi serji. Għandu jiftakar li għall-ġisem, l-aċetun huwa velenu.

Għaliex l-aċetun jikber fid-dijabete?

Żieda fil-korpi ketoni hija aktar karatteristika tad-dijabete tat-tip 1. Dan huwa dovut għan-nuqqas ta 'insulina.

L-insulina hija ormon prodott mill-frixa, il-kompitu ewlieni tiegħu huwa li jgħin il-glukosju jidħol fiċ-ċellula u jipprovdih bl-enerġija meħtieġa. Imma xi kultant il-frixa għal xi raġuni ma tipproduċix biżżejjed insulina, allura d-dijabete tat-tip 1 isseħħ.

Minħabba defiċjenza fl-insulina, iċ-ċelloli ma jirċevux glukosju bħala ikel u jesperjenzaw l-hekk imsejħa ġuħ ta 'l-enerġija. Il-moħħ jirċievi sinjal dwar din is-sitwazzjoni u mekkaniżmu addizzjonali għall-ġenerazzjoni tal-enerġija huwa mixgħul - it-tqassim tax-xaħmijiet. U, kif imsemmi hawn fuq, il-korpi ketoni, inkluż l-aċetun, huma l-prodott finali tat-tqassim tax-xaħam.

Bi tqassim massiv ta 'xaħmijiet, il-livell ta' korpi ketoni jiżdied tant li l-ġilda, il-pulmuni u l-kliewi ma jistgħux ilaħħqu mal-eliminazzjoni tagħhom, u dawn is-sustanzi tossiċi jakkumulaw fid-demm.

Żieda fil-korpi ketoni fil-ġisem tissejjaħ ketoacidosis, li tista 'twassal għal koma ketoacidotic u mewt.

Il-koma ketoacidotika hija kundizzjoni serja li teħtieġ l-isptar fit-taqsima tal-kura intensiva. Din il-kundizzjoni tista 'tiżviluppa gradwalment, fuq bosta sigħat u anke ġranet. Il-virgola hija preċeduta minn precoma, li hija kkaratterizzata minn letarġija u letarġija tal-pazjent.

Mingħajr trattament f'waqtu, il-benesseri tmur għall-agħar, il-ġilda takkwista lewn aħmar u tinxef, in-nifs isir rari u fond, id-depressjoni tas-sensi tidħol fiha. F’din is-sitwazzjoni, l-għadd imur għal sigħat u anke minuti. Biex pazjent bħal dan id-dar ma jibqax possibbli, huwa meħtieġ li ċċempel ambulanza.

Kawżi ta 'żieda fl-aċetun urinarju fid-dijabete

L-aċetun jikber fl-awrina wara li l-livell tagħha fid-demm jogħla. Dan jiġri għal diversi raġunijiet:

1. Il-pazjent mhux qed jirċievi insulina. Ħafna drabi, ir-raġuni għal dan hija dijanjosi mhux irrappurtata, iżda jiġri li l-pazjent sempliċement jirrifjuta t-trattament, jittraskura saħħtu u ma jikkonformax mar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib.
2. Il-pazjent jirċievi doża insuffiċjenti ta 'insulina. Dan jiġri bil-progressjoni tal-marda jew b'doża ħażina magħżula ta 'mediċini. Jiġri wkoll li dijabetiku jinsa jagħti injezzjoni jew ma jsegwix dieta. L-użu kostanti ta 'ikel b'indiċi gliċemiku għoli jikkontribwixxi għal żieda fil-glukosju fid-demm.

Kultant żieda fil-korpi ketoni hija dovuta għal xi kundizzjonijiet temporanji li jipprovokaw ipergliċemija u jeħtieġu reviżjoni tad-doża ta 'l-insulina. Pereżempju:

• infezzjonijiet
• Interventi kirurġiċi
• korrimenti
• xorb alkoħol
• stress
• mard endokrinali għajr id-dijabete,
• tqala
• attakki tal-qalb u puplesiji.

Xi mediċini għandhom il-ħila li jżidu l-livelli taz-zokkor u jippromwovu t-tkabbir tal-aċetun.. Għalhekk, il-konsum ta 'kwalunkwe medikazzjoni għandu jkun miftiehem strettament mat-tabib li jkun qed jattendi. Dawn huma mediċini bħal:

• beta-blockers (bisoprolol, metoprolol u oħrajn),
• ormoni glukokortikosterojdi (prednisone, hydrocortisone, dexamethasone),
• dijuretiċi tat-thiazide (hydrochlorothiazide).

Sintomi ta 'żieda fl-aċetun

Ħafna drabi, hija r-riħa ta 'l-aċetun mill-arja exhaled u l-għaraq li tagħmel il-pazjent jara tabib. Imma hemm sinjali oħra li għandhom jagħmlu t-twissija tad-dijabetiċi.

Hemm disturbi fil-passaġġ gastro-intestinali: nawżea, rimettar, dijarea u uġigħ addominali.

Il-pazjent jibda jixrob aktar fluwidi, huwa kontinwament imfittex bil-għatx, anke bil-lejl.

Jidhru wkoll sintomi ta 'intossikazzjoni, minħabba li l-aċetun huwa sustanza tossika. Id-dijabetiku jħoss dgħjufija, ngħas, sturdament, irritabilità, takikardja u uġigħ ta ’ras.

Jekk dawn is-sintomi jidhru, għandek tikkonsulta minnufih tabib, inkella jista 'jkun hemm kumplikazzjoni serja ta' koma ketoacidotic, li f'10% tal-każijiet tispiċċa fil-mewt.

Biex tagħmel dijanjosi, huwa biżżejjed li tieħu test tad-demm u l-awrina fil-livell ta 'korpi ketoni u glukosju.

Kif tnaqqas l-aċetun?

Bil-bidu ta 'tali komplikazzjoni tad-dijabete, kull pazjent jaħseb dwar kif tneħħi l-aċetun fl-awrina. It-tweġiba għal din il-mistoqsija hija ovvja, sabiex il-korpi ketoni jisparixxu mill-awrina, għandek bżonn tbaxxihom fid-demm. Biex tagħmel dan, huwa meħtieġ li n-normalizzazzjoni tal-livelli tal-glukosju bl-insulina, sabiex iċ-ċelloli jirċievu l-enerġija minnha, u ma tfittixx għażliet alternattivi (xaħmijiet u proteini).

• L-ewwel u l-punt ewlieni huwa l-ħatra jew il-korrezzjoni tat-terapija bl-insulina.
• Iżżid l-ammont ta 'fluwidu li tixrob. Dan jgħin biex titneħħa l-aċetun mill-ġisem aktar malajr.
• B'livell għoli ta 'korpi ketoni sa koma, l-isptar urġenti u l-għoti ġol-vini ta' soluzzjonijiet li jlaħalqu t-tossini mill-ġisem huma meħtieġa.

Urina Aċetona għad-Dijabete

✓ Artiklu kkontrollat ​​minn tabib

Id-dijabete mellitus hija taħlita ta ’diversi patoloġiji tal-funzjonament tas-sistema endokrinali, li twassal għal disturbi metaboliċi fil-ġisem tal-pazjent. L-ispeċjalisti jiddistingwu żewġ tipi ewlenin ta 'mard. Fl-ewwel każ, iċ-ċelloli sekreattivi tal-frixa tal-pazjent jinqerdu, minħabba li l-produzzjoni tal-ormon insulina tonqos sew. Fid-dijabete tat-tip 2, diversi tessuti tal-ġisem tal-bniedem isiru reżistenti għall-insulina, u dan iwassal għal sintesi indebolita tal-glukożju. Minħabba tfixkil tal-glandoli endokrinali fil-ġisem tal-pazjent, iseħħu diversi reazzjonijiet kimiċi patoloġiċi, ikkawżati minn disturbi metaboliċi ta 'diversi sustanzi. Waħda mill-aktar disturbi komuni hija l-preżenza ta 'l-aċetun fl-awrina tal-pazjent.

Urina Aċetona għad-Dijabete

Is-sintesi ta 'l-aċetun fil-ġisem

Meta titwettaq analiżi tal-awrina f'pazjenti b'dijabete mellitus, il-korpi tal-aċetun li ġejjin u l-komponenti tagħhom jistgħu jiġu skoperti fl-awrina:

L-allokazzjoni ta 'l-aċetun hija reazzjoni kumpensatorja fil-proċess tal-metaboliżmu fil-ġisem tal-pazjent. Is-sors ewlieni ta 'enerġija għaċ-ċelloli kollha tal-ġisem tal-bniedem huwa monosakkaride - il-glukosju. Huwa fil-forma ta 'glycogen misjub fit-tessuti tal-muskoli u fil-fwied tan-nies. Normalment, l-ammont ta 'dan iz-zokkor huwa madwar 500-600 gramma.

Fid-dijabete, il-glukosju jidħol fid-demm tal-pazjent, iżda mhux assorbit mit-tessuti. Il-korp jibda jqassam ir-riżervi ta 'monosakkaridi, u mbagħad, biex jikkumpensa għad-defiċit ta' enerġija, jibda l-metaboliżmu tax-xaħmijiet. Hija r-reazzjoni kimika li tirriżulta mill-ipproċessar ta 'lipidi li twassal għar-rilaxx ta' l-aċetun u l-eskrezzjoni tiegħu bl-awrina mill-ġisem. Dan is-sindromu jissejjaħ acetonuria.

L-aċetonurja sseħħ f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1. Huwa kkawżat minn nuqqas ta ’ormon għat-tqassim tal-glukosju. Biex tikkumpensa għal din il-kundizzjoni, il-pazjent għandu regolarment jieħu l-insulina. Huwa għalhekk li dan it-tip ta 'mard jissejjaħ dipendenti fuq l-insulina.

Attenzjoni! Fid-dijabete tat-tieni tip, meta l-assorbiment tal-glukosju mit-tessuti jkun imfixkel, l-acetonuria ma jiġix osservat fil-pazjent. Dan il-fattur huwa kriterju importanti għad-dijanjosi.

Dijabete tat-Tip 1

Grafika tat-Tqabbil għad-Dijabete tat-Tip 1 u tat-Tip 2

Aċetonurja fid-dijabete

Id-dijabete mellitus hija marda kronika li llum ma tistax tfejjaq kompletament. Waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet serji f'din il-patoloġija hija l-ketoacidosis. Din hija disturb metaboliku, filwaqt li l-bilanċ aċidu-bażi fil-ġisem tal-pazjent jaqleb għan-naħa tal-aċidu. Bħala riżultat, korpi ketoni jidhru fid-demm tal-pazjent u fl-awrina. Id-dehra tagħhom tindika disfunzjoni severa tas-sistema endokrinali.

Normalment, l-awrina umana għandu jkun fiha mhux aktar minn 0.5 mmol / litru ta 'korpi keton. Li taqbeż dan il-livell jikkawża disturbi fix-xogħol ta 'diversi organi u sistemi. Fin-nuqqas ta 'trattament f'waqtu, il-ketoacidosis twassal għall-iżvilupp ta' koma u l-mewt.

Attenzjoni! Koma ketoacidotic hija kumplikazzjoni akuta tad-dijabete li tiżviluppa minħabba nuqqas ta 'terapija bl-insulina. Manifestat minn dgħjufija, adnamja, kuxjenza indebolita. Fuq medja, diżordni simili sseħħ f'40% tal-pazjenti.

Kawżi ta 'aċetonurja

F'pazjenti bid-dijabete, ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp ta 'acetonuria hija terapija bl-insulina magħżula b'mod mhux xieraq jew l-assenza sħiħa tagħha. Madankollu, hemm fatturi oħra li jaffettwaw ħażin il-metaboliżmu ta 'sustanzi fil-ġisem tal-pazjent:

• l-abbuż ta 'ikel xaħmi, affumikat u pikkanti, li jwassal għall-akkumulazzjoni ta' ammonti eċċessivi ta 'lipidi fit-tessuti,
• jenfasizza, tagħbija żejda emozzjonali u inkwiet,
• patoloġiji tas-sistema diġestiva, li fihom impossibbli diġestjoni normali ta 'lipidi u proteini,
• attività fiżika eċċessiva,
• disturbi fis-sistema tal-awrina, speċjalment il-kliewi,
• użu frekwenti ta 'xorb qawwi, vizzju tad-droga,
• avvelenament tal-ġisem b'dħaħen ta 'sustanzi tossiċi, metalli tqal, eċċ.,
• dieta stretta b'kontenut ta 'kaloriji minimi,
• konsegwenzi ta 'l-anestesija ġenerali,
• deidrazzjoni.

Determinazzjoni ta 'l-aċetun fl-awrina

Attenzjoni! Dawn il-fatturi jistgħu jwasslu mhux biss għal acetonuria, iżda wkoll għal kumplikazzjonijiet serji oħra: disturbi trofiċi, ulċerazzjoni tal-ġilda u membrani mukużi, patoloġiji tal-kliewi u sistema kardjovaskulari, eċċ.

Sintomi ta 'aċetonurja

L-aċetonurja tindika l-iżvilupp fil-ġisem tal-pazjent ta 'proċessi patoloġiċi fit-tħaddim ta' diversi organi u sistemi. Is-sintomi ta 'disturbi qegħdin isiru aktar evidenti, u jaggravaw b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tal-pazjent. F'dan il-każ, is-sinjali ta 'l-aċetonurja jiddependu direttament fuq is-severità tas-sindromu fil-pazjent. Erba 'fażijiet ewlenin tal-patoloġija huma distinti:

• ħafif: ksur jista 'jinstab biss b'analiżi,
• medju: il-pazjent jibda jilmenta minn nifs ħażin speċifiku, dgħjufija,
• gravi: il-pazjent ikollu sintomatoloġija klinika qawwija tad-diżordni,
• koma - tqassim qawwi tas-sistemi vitali, telf ta 'sensi.

Il-kawża ewlenija ta 'acetonuria

Fil-bidu tal-iżvilupp tal-patoloġija, il-pazjent jilmenta minn dgħjufija, ngħas u tnaqqis fil-funzjoni konjittiva.Dawn is-sintomi huma kkawżati minn defiċjenza ta 'glukożju fit-tessuti u l-ġuħ ta' l-enerġija tagħhom. Gradwalment, minħabba s-sintesi ta 'l-aċetun fil-ġisem, il-pazjent ikollu sensazzjoni kostanti ta' għatx, fl-isfond li fih tiżviluppa l-poljuria - l-allokazzjoni ta 'aktar minn 2-2.5 litri ta' l-awrina kuljum. Speċjalment dawn is-sintomi huma espressi filgħaxija u bil-lejl.

Attenzjoni! Aċetonurja tista 'tkun iddijanjostikata fl-istadji bikrija tal-patoloġija bir-riħa karatteristika minn ħalq il-pazjent.

Sintomi ta 'ketoacidosis dijabetika

Gradwalment, minħabba problemi metaboliċi, il-pazjent ikollu problemi fis-sistema diġestiva, huwa mħasseb dwar attakki ta 'tqalligħ u rimettar perjodiku. Hekk kif tiżviluppa l-acetonuria, sintomi speċifiċi oħra jidhru:

• waqgħa fil-pressjoni
• reazzjoni patoloġikament dgħajfa tal-istudenti għal stimolu ħafif,
• disfunzjoni tas-sistema nervuża ċentrali u periferali, newropatija,
• Sintomi dispeptiċi: flatulenza, dijarea, rimettar ta 'ikel mhux diġerit,
• stat mentali instabbli, psikosi, bidliet kostanti tal-burdata,
• deni ta ’grad baxx
• riħa tinten ta 'l-awrina meta tgħaddi l-awrina,
• Glukożju tad-demm patoloġikament għoli,
• sinjali ta 'deidrazzjoni: ġilda pallida xotta u membrani mukużi, xquq fil-xufftejn u fil-kantunieri ta' l-għajnejn, imsiemer u xagħar fraġli,
• id-dehra ta 'tikek krimżi fuq il-wiċċ,
• ċefalġija intensa.

Fin-nuqqas ta 'terapija, il-pazjent ikollu ħass ħażin frekwenti, diversi riflessi huma mnaqqsa gradwalment minħabba disturbi metaboliċi fil-ġisem. Sinjal karatteristiku tal-patoloġija hija l-epatomegalija - tkabbir anormali tal-fwied. L-aċetonurja twassal ukoll għal disfunzjoni tas-sistemi kardjovaskulari u respiratorji, u huwa għalhekk li l-pazjent ikollu nifs qawwi.

Ħelsien ta 'stat ta' ħsara fis-sindromu aċetonemiku

Attenzjoni! Bl-iżvilupp ta 'koma ketoacidotic, il-pazjent jiżviluppa nifs speċifiku għall-Kussmaul - rari, storbjuż, ikkawżat minn aċidożi metabolika akuta.

Dijanjosi ta 'aċetonurja

Id-dijanjosi ta 'acetonuria tinvolvi studji varji ta' l-awrina. L-aktar sempliċi u mgħaġġla biex titwettaq hija analiżi klinika, madankollu, il-volum ta 'kuljum ta' l-awrina huwa l-iktar spiss investigat. Dan l-istudju jippermettilek li tikseb informazzjoni kompluta dwar il-bidliet dinamiċi fl-indikaturi tal-pazjent matul il-ġurnata. Ukoll, speċjalista jista 'jippreskrivi t-testijiet li ġejjin:

• analiżi ta 'l-awrina skond Nechiporenko,
• tliet kampjun tal-ħġieġ
• test espress.

L-aħħar studju jsir id-dar jew fi klinika medika għall-isptar ta 'emerġenza ta' pazjent fi stat ta 'koma dijabetiku.

Strixxi tat-Test tal-Aċetona tal-Urina

Analiżi tal-awrina

Ħafna drabi, għad-dijanjosi inizjali ta 'acetonuria, speċjalista jippreskrivi test tal-awrina ġenerali lill-pazjent. L-awrina għar-riċerka għandha tinġabar kif ġej:

1. Filgħodu wara l-irqad, imexxi iġjene bir-reqqa tal-ġenitali.
2. Ipprepara ħġieġ nadif u niexef jew dixx tal-plastik b'għatu li jwaħħal.
3. Iġbor porzjon medju ta ’l-awrina ta’ madwar 150 ml f’kontenitur.
4. Iwassal l-analiżi fil-laboratorju fi żmien 2-3 sigħat.

Korpi ketoni urinarji

Normalment, ma għandu jkun hemm l-ebda aċetun fl-awrina, jew l-ammont tagħha jista 'jkun daqshekk żgħir li l-miżuri dijanjostiċi standard ma jippermettux li jiġu skoperti. Jekk persuna tbati minn aċetonurja, allura l-indikaturi tal-korpi ketoni fl-awrina jinqabżu diversi drabi. Bi grad ħafif ta 'patoloġija, l-assistent tal-laboratorju jindika l-preżenza ta' l-aċetun b'sinjal miżjud. Tnejn jew tliet "plus" jindikaw reazzjoni pożittiva. Erba 'vantaġġi "huma evidenza ta' ketoacidosis severa, li teħtieġ attenzjoni medika urġenti.

Strixxi tat-Test tal-Akketonurja

Għal determinazzjoni indipendenti ta 'l-acetonuria fid-dar, hemm strixxi speċjali tat-test.Analiżi bħal din ma teħtieġx tħejjija preliminari u tieħu diversi minuti. Il-metodoloġija tar-riċerka għal kumpaniji tal-manifattura differenti tista 'tvarja ftit.

Strixxi tat-Test tal-Aċetona tal-Urina

Id-dijanjosi ġeneralment issir kif ġej:

1. Iġjene il-ġenitali esterni.
2. Iġbor l-awrina fi platti sterili ppreparati minn qabel jew nodfa u niexfa.
3. Għaddas l-istrixxa tat-test fl-awrina sa ċertu punt
4. Wara 2-5 sekondi, neħħi bir-reqqa l-istrixxa tat-test mill-kontenitur tal-awrina, billi tneħħi l-awrina eċċessiva b'xugaman.
5. Stenna għal 60-90 sekonda. Matul dan iż-żmien, il-linja miksija bir-reaġent fuq l-istrixxa tat-test għandha tbiddel il-kulur skont l-iskala mogħtija fl-istruzzjonijiet.

L-iktar strixxi tat-test komuni huma Ketur-test, Acetontest u Ketostix.

Attenzjoni! Il-livell ta ’aċetun fl-awrina m’għandux jaqbeż 3.5 mmol / litru. Li taqbeż dan il-livell huwa sinjal ta 'tfixkil serju fil-ġisem. Jekk jinstab livell eċċess ta 'aċetun, huwa rrakkomandat li terġa' tittieħed l-analiżi fil-laboratorju tal-klinika medika u titlob b'mod urġenti l-parir ta 'speċjalista.

Terapija bl-Akketonurja

It-terapija ta ’dan is-sindromu għandha tkun immirata lejn il-kura tal-marda ta’ wara, i.e. id-dijabete mellitus. Għalhekk, il-metodu ewlieni għall-ġlieda kontra l-aċetonurja huwa terapija bl-insulina regolari, magħżula kif suppost. F'ħafna każijiet, l-insulina hija meħtieġa darba kuljum qabel il-kolazzjon. F’każijiet speċjalment severi, l-injezzjonijiet tal-mediċina filgħodu u filgħaxija huma indikati.

L-insulina tirreaġixxi maz-zokkor, u twassal għall-metaboliżmu normali tagħha u s-saturazzjoni taċ-ċelloli bil-glukosju. It-tqassim tal-lipidi jitnaqqas gradwalment, minħabba li s-sintesi ta 'l-aċetun fil-ġisem ma tibqax.

Minbarra t-terapija bl-insulina, huwa rrakkomandat li jitwettqu l-miżuri terapewtiċi li ġejjin:

• jerġa 'jġib il-bilanċ aċidu-bażi fil-ġisem,
• jipprevjenu d-deidrazzjoni, uża mill-inqas 2-3 litri ta 'fluwidu kuljum,
• issegwi dieta, jipprevjeni l-iżvilupp ta 'ipogliċemija,
• biex jiġu evitati infezzjonijiet batteriċi u virali.

Jekk hemm eċċess ta 'aċetun fil-ġisem tal-pazjent li ma jistax jitneħħa wara l-bidu tat-terapija bl-insulina, enterosorbenti huma preskritti lill-pazjent - mezz għal adsorbiment u tneħħija ta' tossini mill-ġisem.

Preparazzjonijiet għat-trattament ta 'l-aċetonurja

Prevenzjoni ta 'Aċetonurja

Il-metodu ewlieni għall-prevenzjoni ta 'l-aċetonurja huwa l-implimentazzjoni ta' preskrizzjonijiet tat-tabib u l-għoti ta 'mediċini farmakoloġiċi. Pazjent bid-dijabete jeħtieġ li jmexxi stil ta 'ħajja b'saħħtu, jiġifieri, iwettaq eżerċizzji fiżiċi, isegwi dieta, iqatta' ammont suffiċjenti ta 'ħin fl-arja friska.

Bid-dijabete, diversi mard kroniku ħafna drabi jmorru għall-agħar, speċjalment patoloġiji tas-sistemi kardjovaskulari, excretory u diġestivi. Sabiex tiġi evitata d-deterjorament tal-kundizzjoni u l-iżvilupp ta 'diversi problemi metaboliċi, huwa neċessarju li tiġi evitata l-aggravar ta' diversi patoloġiji.

Biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'koma ketoacidotic, huwa meħtieġ li tittieħed regolarment test ta' l-awrina għall-preżenza ta 'l-aċetun u li jsiru testijiet rapidi fid-dar. Ukoll, pazjent bid-dijabete huwa rrakkomandat li jgħaddi minn eżami mediku sħiħ kull sena.
Dieta għall-acetonuria

Nutriment tad-Dijabete

Id-dieta hija parti integrali mill-prevenzjoni ta 'acetonuria. In-nutrizzjoni għandha tkun immirata biex tevita n-nuqqas ta 'glukosju fil-ġisem u twaqqaf il-lipidi żejda. Biex tevita d-dehra ta 'l-aċetun fl-awrina, il-pazjent għandu jżomm mal-prinċipji li ġejjin tan-nutrizzjoni:

1. Konformità ma 'dieta ċara. Id-devjazzjoni massima mill-perjodu ta 'l-ikel maħsub m'għandhiex tkun aktar minn 10-15-il minuta.
2. Id-dożaġġ ta 'l-insulina għandu jikkorrispondi għall-ammont ta' karboidrati kkunsmati kuljum.Skont id-dieta, l-ammont u l-frekwenza tal-għoti tal-mediċina għandhom jinbidlu. F'dan il-każ, il-proporzjon ta 'kuljum ta' karboidrati huwa kważi 2/3 tal-ammont totali ta 'ikel.
3. Il-bażi tan-nutrizzjoni hija prodotti li jiġu assorbiti bil-mod fil-passaġġ gastro-intestinali. Karboidrati kumplessi, ikel b'fibra għolja għandhom jiġu inklużi fil-menu.
4. L-ikel għandu jkun frekwenti u frazzjonali. Fl-istess ħin, huwa rrakkomandat li l-ewwel kolazzjon u pranzu jingħaqdu ma 'ikel ħafif u baxx ta' kaloriji.
5. Fil-menu tal-pazjent bl-acetonuria, ikel li fih xaħmijiet trans, karboidrati li jiddiġerixxu malajr jew ikel b'eċċess ta 'ħwawar m'għandhomx ikunu inklużi. Fl-ebda każ m'għandek tixrob sodas alkoħoliċi u biz-zokkor. Dawn jikkawżaw tfixkil fl-apparat diġestiv u jistgħu jwasslu għall-agħar tal-kundizzjoni tal-pazjent.

Dieta għad-dijabete

Karatteristiċi tan-nutrizzjoni ta 'pazjent bl-aċetonurja