Kif issir taf liema ġebel fil-ġebel

Ħaġar tal-kolesterol - l-iktar tip komuni ta 'ġebel fil-marrara - jew jikkonsistu biss fil-kolesterol, inkella huwa l-komponent ewlieni tal-kalkoli. Il-ġebel tal-ġebel, li jikkonsisti biss fil-kolesterol, ġeneralment kbar, bojod jew b’lewn isfar, huma artab, jitfarrak ħafna faċilment, iktar spiss ikollhom struttura f’saffi. Ġebel mikroskopikament pur tal-kolesterol huma rrappreżentati minn ħafna kristalli monoidrati rqaq u twal ta 'kolesterol, li huma interkonnessi mill-mucin-glycoproteins ma' fibri skuri li jikkonsistu f'ilmijiet tal-kalċju ta 'bilirubin mhux konjugat

Ġebel tal-kolesterol imħallat fih aktar minn 50% kolesterol u jinstab iktar spiss mill-kolesterol pur. Is-soltu jkunu iżgħar u ħafna drabi huma multipli.

Ġebel tal-marrara tal-pigment

Ġebel tal-pigment jirrappreżenta 10-25% tal-ġebel tal-marrara kollha f'pazjenti fl-Ewropa u l-Istati Uniti, iżda fost il-popolazzjoni ta 'pajjiżi Asjatiċi l-frekwenza tagħhom hija ħafna ogħla. Bħal fil-każ tal-ġebel tal-kolesterol, il-ġebel tal-pigment huma iktar komuni fin-nisa, u ġeneralment huma ta 'kulur żgħir, fraġli, iswed jew kannella skur, il-frekwenza tagħhom tiżdied bl-età.

Ġebel tal-pigment iswed

Ġebel tal-pigment iswed jikkonsisti jew minn polimeru iswed - bilirubinat tal-kalċju, jew komposti simili għall-polimeri ta 'kalċju, ram, ammont kbir ta' mucin-glycoproteins. Ma fihomx kolesterol. Mhuwiex possibbli li tiġi identifikata struttura kristallina ċara fil-ġebel. Huma iktar komuni f'pazjenti b'ċirrożi tal-fwied, f'kondizzjonijiet emolitiċi kroniċi (anemija sferojtika ereditarja jew taċ-ċellula tal-minġel, proteżi vaskulari, valvi tal-qalb artifiċjali, eċċ.). Dawn jiffurmaw madwar 20-25% tal-ġebel tal-marrara u jistgħu jemigraw lejn il-kanali tal-bili.

Fil-mekkaniżmu ta ’formazzjoni ta’ ġebel tal-pigment iswed, ċertu rwol huwa assenjat għas-suppersaturazzjoni tal-bili ma ’bilirubin mhux konjugat u bidla fil-pH tagħha.

Ġebel tal-pigment kannella

Ġebel tal-pigment kannella jikkonsisti prinċipalment minn melħ tal-kalċju ta 'bilirubina mhux konjugata (bilirubinat tal-kalċju inqas polimerizzat minn ġebel tal-pigment iswed) bl-inklużjoni ta' diversi ammonti ta 'kolesterol u proteini. Il-formazzjoni ta 'ġebel tal-pigment kannella hija assoċjata mal-preżenza ta' infezzjoni (kolekistite, kolangite axxendenti), u eżami mikroskopiku jiżvela ċitooskeletoni batteriċi fihom. Il-ġebel jista 'jifforma kemm fil-marrara kif ukoll fil-katusi, u f'dawn tal-aħħar jiffurmaw aktar spiss mill-kalkoli ta' kompożizzjoni differenti. F’dawn l-aħħar għexieren ta ’snin, ġiet innotata tnaqqis fil-frekwenza tal-ġebel bil-ġebel pigmentat, li ħafna riċerkaturi jattribwixxu tnaqqis fil-livell ta’ mard infettiv tal-passaġġ biljari.

Fil-mekkaniżmu tal-formazzjoni tal-ġebel, l-idroliżi tal-bilirubin glucuronide hija diġà ta 'importanza kbira fil-kanali tal-bili taħt l-azzjoni ta' batterji beta-glukoronidase, segwita minn preċipitazzjoni tal-bilirubina.

Formazzjoni ta 'ġebla tal-pigment

Ġebel pigment iswed ġeneralment ikun iffurmat fil-marrara ta 'pazjenti b'ċirrożi tal-fwied (sa 30% tal-każijiet), emolisi kronika, u pankreatite kronika. Il-kompożizzjoni tal-kalkoli tinkludi primarjament il-bilirubinat tal-kalċju, kif ukoll karbonat tal-kalċju, fosfat tal-kalċju, mucin-glycoprotein (sa 20% tal-piż), eċċ.

Kif tafu, il-bilirubina hija idrofobika (li ma tinħallx fl-ilma) u sustanza potenzjalment tossika li tiċċirkola fil-plażma f'kompost marbut mill-qrib ma 'l-albumina u ma tistax titneħħa fl-awrina. L-abilità tal-ġisem li tneħħi bilirubina hija assoċjata mat-tneħħija tagħha mill-plażma tad-demm miċ-ċellula tal-fwied permezz tal-konjugazzjoni ma 'aċidu glukononiku u wara l-eskrezzjoni fil-bili ta' kompost li diġà jinħall fl-ilma - bilirubin marbut jew dirett (bilirubin diglucuronide, bilirubin monoglucuronide). Fattur li jgħaqqad li jiddependi fuq il-formazzjoni tal-ewwel ġebel pigmentat huwa sekrezzjoni miżjuda ta 'komposti tal-bilirubina (speċjalment bilirubin monogluconid ronide) fil-bili. Pereżempju, waqt l-emolisi, l-eskrezzjoni tal-komposti tal-bilirubina fil-bili tista 'tiżdied b'fattur ta' 10.

Bħala riżultat ta 'ksur ta' l-aċidifikazzjoni fil-marrara (per eżempju, bl-infjammazzjoni tagħha), il-bili hija eċċessiva mill-karbonat tal-kalċju u l-fosfat tal-kalċju, li ma jseħħx f'ambjent aċiduż u li mbagħad jiffaċilita d-deposizzjoni ta 'komposti tal-bilirubina u formazzjoni ta' ġebel sussegwenti. Huwa importanti li wieħed jinnota li f'pazjenti bil-ġebel iswed hemm l-ebda ksur tal-funzjoni tal-mutur tal-marrara.

Huwa maħsub li l-formazzjoni ta 'ġebel ta' pigment kannella huwa r-riżultat ta 'infezzjoni anerobika, filwaqt li ċitooskeletri batteriċi jinstabu fil-kalkoli. Il-preżenza ta 'stasi biljari tista' tiffaċilita l-infezzjoni tal-batterja, l-akkumulazzjoni ta 'mukus u ċitooskeletoni batteriċi fil-kanali. Taħt l-azzjoni ta 'enżimi prodotti minn enterobacteria, bilirubin ß-glucuronidase mhux marbut), prodotti ta' aċidi biljari mhux konjugati (aċidu idrolase) huma prodotti, u aċidu palmitiku u steariku (fosfatasi A) mill-fosfolipidi.

Il-prodotti anjoniċi tal-proċess enżimatiku deskritti jistgħu jorbtu mal-kalċju, jiffurmaw imluħa tal-kalċju li ma jinħallux u jwasslu għall-formazzjoni ta ’ġebel fil-marrara.

Ġebel fil-ġebel: kif tidentifika

Il-ġebel jifforma fil-marrara f'ħafna nies, minħabba stil ta 'ħajja sedentarja, kwalità u kwantità ta' ikel ikkunsmat b'mod irrazzjonali. Il-marda tal-ġebel tista 'tipprovoka proċessi infjammatorji tal-mukoża intestinali kkawżati mill-iżvilupp ta' infezzjoni, kif ukoll imblukkar tal-kanal tal-bili bil-ġebel, u staġnar tal-bili fil-bużżieqa tal-awrina.

Il-ġebel jifforma fil-marrara minħabba l-istil ta 'ħajja sedentarja

Kif tifforma ġebel fil-marrara

Il-bużżieqa tal-marrara hija anatomikament marbuta mal-fwied, li tipproduċi bili għall-parteċipazzjoni tagħha fil-proċess diġestiv. Il-bile takkumula fil-bużżieqa, tistenna li l-ikel jidħol fil-passaġġ gastro-intestinali, sabiex jieħu sehem fl-assorbiment u l-eskrezzjoni tiegħu ta 'sustanzi li l-ġisem m'għandux bżonnu. Il-funzjoni ewlenija tal-bili hija t-tqassim tal-aċidi grassi. Jekk persuna tiekol b'mod irregolari, il-bili tistagna fil-bużżieqa tal-awrina u f'dan il-ħin isseħħ kristallizzazzjoni u preċipitazzjoni tal-ġebel, li huma kolesterol, kalkaru, pigmentati u mħallta. Jistgħu jvarjaw fid-daqs minn qamħ ta 'ramel sa ħames ċentimetri.

Fil-formazzjoni ta 'ġebel, il-kolesterol u l-ormoni, b'mod partikolari l-estroġenu, għandhom rwol importanti. Dan tal-aħħar jispjega l-formazzjoni aktar frekwenti ta ’ġebel fin-nisa bħala riżultat ta’ ksur tal-istat ormonali tal-ġisem. Il-ġebel huma ffurmati wkoll minn bidliet frekwenti fil-kompożizzjoni tal-bili, li hija karatteristika ta 'ikel żejjed waqt l-ikliet. Kultant id-dehra tal-ġebel isseħħ minħabba eċċess ta 'vitamini Ċ u D, u, għall-kuntrarju, nuqqas ta' vitamina B6. li jieħu sehem f'reazzjonijiet bijokimiċi biex jinnewtralizza l-aċidi grassi. Il-marda tal-ġebel hija konsegwenza ta 'diżordnijiet metaboliċi fil-ġisem tal-bniedem.

Ġebel "jagħmlulhom magħrufa"

Id-dehra u l-moviment tal-ġebel fil-marrara huma manifestati minn sintomi bikrija ta 'sensazzjoni ta' toqol fuq il-lemin taħt il-kustilji, imrar fil-ħalq, allura d-dardir iseħħ wara li tiekol. Fl-istadju akut, uġigħ jingħata fuq il-lemin tad-dahar. Jekk il-ġebla tromboses il-kanali tal-bili, l-uġigħ jintensifika, id-dardir jiggrava billi tirremetti, it-temperatura togħla, il-bard jidher, f'xi każijiet hemm sinjali ta 'intossikazzjoni tal-ġisem bil-bili - suffejra ostruttiva. F’każ ta ’attakk ta’ kolika fil-kliewi, għandek tieħu anestetiku, b’mod partikolari, analġin, huwa meħtieġ li ssejjaħ tabib.

Formazzjoni tal-ġebel tal-ġebel

X'inhuma l-kompożizzjoni tal-ġebel fil-marrara, kif tiddetermina l-kompożizzjoni tagħhom u liema minnhom jistgħu jinħallu?

Illum se niddiskutu l-mistoqsija li ġejja: X'inhuma l-kompożizzjoni tal-ġebel fil-marrara, x'inhuma l-metodi għad-determinazzjoni tal-kompożizzjoni tagħhom u liema minnhom jistgħu jinħallu.

Il-ġebel tal-marrara bil-kompożizzjoni kimika huma maqsuma fi tliet gruppi:

L-isem innifsu jitkellem dwar liema sustanza jikkonsistu mill-ġebel: kolesterol, bilirubina jew imluħa tal-kalċju. Imma rrid ngħidlek li t-tqassim tal-ġebel f'dawn it-tliet gruppi huwa pjuttost arbitrarju, peress li l-ġebel tal-marrara, li huma 100% ta 'kull sustanza waħda, ma jinstabux fin-natura. Kollha huma ġeneralment imħallta. U d-diviżjoni tagħhom fi tliet gruppi hija bbażata fuq liema sustanza fil-kompożizzjoni tagħhom hija akbar.

Ġebel tal-kolesterol huwa ta 'kulur isfar fl-aħdar, aktar fraġli u, bħala regola, akbar. Xi riċerkaturi jaqsmu l-ġebel tal-bilirubin f'kannell skur u iswed. Tista 'taqra aktar dwar ġebel tal-marrara fil-ġebel tal-marrara - x'inhuma?

Il-ġebel jista 'jinħall bil-metodu ta' litolisi tad-droga u l-ġebel tal-kolesterol huma soġġetti għal xoljiment.

Madankollu, l-istess bħal tgħaffiġ. Dan il-metodu ta 'trattament huwa deskritt fl-artikolu. Huwa possibbli li tfejjaq il-mard tal-marrara mingħajr operazzjoni? . Segwi l-link u aqra jekk inti interessat. U hawn jien ngħidlek dwar x'hemm modi kif tiddetermina l-kompożizzjoni tal-ġebel fil-marrara qabel l-operazzjoni.

Jekk biss ġebel tal-kolesterol jista 'jinħall, il-mistoqsija ssir importanti ħafna: X'inhi l-kompożizzjoni tal-ġebel fil-bużżieqa tal-marrara? Hemm xi tama li nista 'nħollhom jew trattament twil u għali huwa kompletament inutli għalija? Dan huwa importanti, hux?

Allura, kif tista 'tiddetermina l-kompożizzjoni kimika tal-ġebel qabel il-kirurġija?

Irrid ngħid minnufih li għadu mhux possibbli li tiġi ddeterminata l-kompożizzjoni kimika eżatta tal-ġebel. Iżda hemm metodi li għadhom jippermettu li tinnaviga b'aktar jew anqas preċiżjoni. Dawn il-metodi huma:

1. Sustanzi duodenali u riċerka kimika tal-kontenut miksub. X'inhu dan B'dan il-metodu, sonda tiddaħħal fid-duwodenu u l-kontenut tagħha jittieħed għall-investigazzjoni kimika. U peress li l-bili tiġi meħlusa fid-duwodenu, imbagħad, wara li eżaminajt il-kontenut tal-musrana, wieħed jista 'jsib ukoll il-kompożizzjoni tal-bili. U dan jagħmilha possibbli li wieħed jassumi b'mod preċiż x'inhi l-kompożizzjoni tal-ġebel fil-bużżieqa tal-marrara. 2. Eżami tar-raġġi X. Il-fatt hu li, bħala regola, ġebel tal-marrara, mhumiex viżibbli fuq ritratti x-ray. Dawk li huma għoljin fil-kalċju huma viżibbli biss. U ġebel bħal dawn mhumiex soġġetti għal xoljiment. Jekk persuna tieħu stampa u l-ġebel huma viżibbli b'mod ċar fuqha, allura l-kwistjoni tissolva minnufih - tali ġebel ma jistax jinħall. U ġebel bħal dawn, skont l-istatistiċi, madwar 10%. 3. Tomografija kkalkulata spirali tal-marrara bil-kalkolu tad-densità tal-ġebel fuq l-iskala Hounsfield. Dan il-metodu jippermettilek tiddetermina d-densità tal-ġebel u, b'hekk, tiddetermina l-probabbiltà li tinħall tagħhom. L-aħħar linja hija li iktar ma jkun għoli l-persentaġġ ta 'kalċju fil-ġebla, iktar ikunu densi u inqas ikunu probabbli li jinħallu. Aktar ma tkun għolja l-perċentwali tal-kolesterol, iktar tkun baxxa d-densità tal-ġebel u iktar tkun kbira l-probabbiltà li dawn ikunu jistgħu jinħallu. Id-dissoluzzjoni hija indikata meta d-densità tal-ġebel fuq din l-iskala ma tkunx aktar minn 100 unità.

Nispera li stajt ngħinek tifhem il-kwistjoni tad-determinazzjoni tal-kompożizzjoni tal-ġebel tal-marrara u l-possibbiltà li jinħallu.

Narak dalwaqt!

L-ikkupjar ta 'artikli huwa permess, imma żomm f'moħħok li l-awtrija tiegħi hija kkonfermata kemm fil-Google kif ukoll f'Yandex.

Għalhekk, tinsiex tpoġġi link attiv fuq is-sit tiegħi! Inkella, is-sit tiegħek illum jew għada (pjuttost illum) jaqa 'taħt is-sanzjonijiet tal-magni tat-tiftix għall-plaġjariżmu.

Int sempliċement tkun mitfugħ mit-tfittxija, u d-dlam se jidħol fuq ir-riżors tiegħek.

Kawżi ta 'formazzjonijiet ta' kolesterol fil-marrara

Ġebel tal-kolesterol jifforma taħt tliet kundizzjonijiet bażiċi:

Il-mekkaniżmu tal-bidu għall-formazzjoni ta ’ġebel tal-kolesterol fil-marrara huwa livell miżjud ta’ lipidi ħielsa fid-demm periferali. Il-ġisem jeħtieġ jistabbilizza l-livell tiegħu, għalhekk, l-eskrezzjoni tal-kolesterol tiżdied bil-bili.
Darba fil-katusi ċistiċi, il-kolesterol jgħaddi minn serje ta 'reazzjonijiet bijokimiċi li fihom jibdel il-kolesterol monoidrat. Fl-istruttura tagħha, hija sustanza ta ’forma solida kristallina.
Il-formazzjoni ta 'ġebel tal-kolesterol isseħħ fl-isfond stat staġnat bili. Għalhekk, il-kristalli tal-kolesterol solidu jinżammu aktar fit-tul tal-lumen tal-marrara, jaderixxu ma 'xulxin u sustanzi organiċi solidi oħra. Il-ġebel jiżdied gradwalment fid-daqs, jakkwistaw dijametru ikbar mill-kanal ċistiku komuni u ma jistgħux jidħlu b'mod indipendenti fl-imsaren.

Il-kolesterol elevat fid-demm huwa l-kawża etijoloġika ewlenija tal-formazzjoni tal-ġebel fis-sistema biljari. Fatturi ta 'attivazzjoni jistgħu jikkawżaw żbilanċ fil-metaboliżmu tal-lipidi, li jwassal għal żieda fl-indiċijiet tiegħu:

Nutrizzjoni mhux xierqa. Jekk fid-dieta ta 'kuljum tiegħek hemm ħafna ikel b'ħafna xaħam fl-annimali, ħafna ikel moqli, immellaħ, affumikat u pikkanti, allura hemm riskju ta' falliment fil-metaboliżmu tal-lipidi.
Nuqqas ta 'eżerċizzju. Il-kolesterol huwa "power station" molekulari żgħira li hija donatur tal-enerġija għaċ-ċelloli kollha tat-tessuti tal-ġisem. Bi stil ta 'ħajja inattiv, speċjalment fl-isfond ta' malnutrizzjoni, il-ħtieġa għall-kolesterol titnaqqas. M'għandux ħin biex jelimina mid-demm u jibda jakkumula fl-endotelju u jiġi depożitat fil-marrara.
Determinazzjoni ġenetika.
Il-marda ta 'Crohn.
Mard tal-fwied.
Il-preżenza ta 'patoloġiji ta' l-isfond tal-ġisem, per eżempju, id-dijabete mellitus.
Telf f'daqqa tal-piż tal-ġisem. Xi studji wrew riskju akbar ta 'ġebel tal-kolesterol kontra dieti restrittivi severi u ġuħ.
Nutrizzjoni fit-tul tal-ġenituri f'ambjent ta 'sptar (wara proċeduri kirurġiċi tqal jew mard infettiv).

Nies li għandhom storja ta 'wieħed jew aktar mill-fatturi ta' riskju negattivi elenkati hawn fuq huma f'riskju għal kolelitijasi. Anormalitajiet anatomiċi varji fl-istruttura tal-bili u l-proċessi infjammatorji tas-sistema biljari jżidu wkoll il-frekwenza ta 'l-okkorrenza tagħha.

Fl-istadji bikrija ta 'din il-marda, ramel jifforma fil-kanal tal-bili. Huwa daqs żgħir ħafna u waqt it-tħaddim normali tal-muskoli lixxi tal-kanal u l-bużżieqa tħalli liberament bil-bili. Jekk ma sseħħx sekrezzjoni fiżjoloġika xierqa tal-bili, f'żoni ta 'akkumulazzjoni ta' ramel, il-formazzjoni tal-ġebla tal-kolesterol tibda. Esperti jgħidu li fin-nuqqas ta ’trattament, dawn il-ġebel jiżdiedu b’mod gradwali fid-daqs - bi kważi 5 millimetri fis-sena.

Sintomi ta 'ġebel fil-marrara

Fl-istadji inizjali tal-formazzjoni tal-ġebel tal-kolesterol, meta d-daqs tagħhom għadu ma jistax jikkawża imblukkar fil-kanal, sinjali esterni jew ilmenti huma spiss assenti. Il-każijiet ta 'ġebel li "jinstabu aċċidentalment" fil-marrara waqt eżami jew trattament ta' patoloġija oħra huma komuni ħafna.

B'żieda fid-daqs tal-ġebla tal-kolesterol, din tista 'tidher fil-kanal ċistiku b'kurrent tal-bili u tikkawża sintomi karatteristiċi:

Sindromu ta ’uġigħ qawwi ta’ natura bħal mewġa. Il-fokus tal-uġigħ jinsab fuq l-ipokondriju dritt. Jista 'jirradja lejn ix-xafra ta' l-ispalla u l-ispalla fuq il-lemin, jagħti impulsi ta 'uġigħ fid-dahar t'isfel jew fl-għonq. Bi pressjoni fuq ir-reġjun tal-fwied, l-uġigħ jintensifika.
Ir-rimettar, bħala regola, ma jġibx serħan.
Żieda moderata fil-pressjoni sistolika.
Sensazzjoni ta 'dgħufija ġenerali u astenja.

Jekk, minbarra l-proċess tal-formazzjoni tal-ġebla, enfasi infjammatorja hija wkoll preżenti, l-ilmenti tal-pazjent jistgħu jiġu ssupplimentati bil-punti li ġejjin:

Sindromu Dispeptiku. Dardir, sensazzjoni ta 'imrar fil-ħalq, ħruq ta' stonku, żieda fil-peristalsi u flatulenza, rimettar, ippurgar instabbli.
Deni. Żieda fit-temperatura tal-ġisem għal ċifri subfebrile, tkexkix, żieda fl-għaraq.
Fuq il-palpazzjoni taż-żona li fuqha hija mbassra l-infjammazzjoni, isseħħ sindromu ta 'l-uġigħ.

Fil-każ li l-ostruzzjoni tal-kanal bil-kolesterol jew ġebla tal-bilirubina kienet ħafifa jew ma tingħatax assistenza medika fil-ħin, tiżviluppa suffejra ostruttiva. Il-fluss ta 'ħruġ huwa mfixkel, l-ammont ta' bili jiżdied u gradwalment jakkumula fil-bużżieqa tal-awrina. Meta l-provvista tal-elastiċità u l-estensibbiltà tal-ħitan tagħha hija eżawrita, il-komponent ewlieni tal-bile - bilirubin - jerġa 'jmur lura lejn il-fluss tad-demm. Għal dan il-proċess, il-manifestazzjonijiet esterni li ġejjin huma karatteristiċi:

Il-ġilda u l-membrani mukużi jakkwistaw suffejra minħabba bilirubina fid-demm, l-sclera tal-boċċa tal-għajn hija icteric.
Bilirubin huwa tossiku, għalhekk, li jidħol fit-tessut tal-ġilda, jikkawża ħakk kostanti.
Id-dlam tal-awrina, il-kulur tal-ħmieġ.

Din il-kundizzjoni hija indikazzjoni għall-isptar u, ħafna drabi, għal intervent kirurġiku. Mingħajr trattament xieraq, is-suffejra għandha effett tossiku fuq il-fwied, li tikkawża l-qerda taċ-ċelloli tiegħu. Il-prodotti tat-tħassir tagħhom jidħlu fin-nixxiegħa tad-demm, li hija mimlija biż-żieda ta 'insuffiċjenza renali. Fl-isfond ta ’ċitolisi (qerda taċ-ċellula), il-kapaċità ta’ ditossifikazzjoni tal-fwied tonqos, li tkompli tiggrava l-istat tal-makroorganiżmu.

Dijanjostiċi

B'eżami ta 'oġġettiv estern, it-tabib jeżamina l-ġilda u l-sclera tal-boċċi u jevalwa d-dell tagħhom. Huwa suffejra li jista 'jkun l-ewwel sintomu li jindika livell għoli ta' kolesterol u kolekistite (infjammazzjoni tal-bużżieqa). Wara dan, numru ta 'studji addizzjonali tal-laboratorju u strumentali huma preskritti, li jikkonfermaw jew jirrifjutaw id-dijanjosi, kif ukoll juru l-istampa tal-proċess patoloġiku.

Ultrasound Eżami ultrasoniku tal-fwied u tal-bużżieqa tal-marrara jippermettilek tara ġebla tal-kolesterol, tiddetermina l-lok, l-istruttura, id-daqs tagħha, kif ukoll il-patenza tal-kanal komuni.
Skennjar tar-radjunuklidi. Isseħħ bl-użu tal-kuntrast - sustanza radjuattiva, li tiddaħħal fid-demm qabel l-istudju. B’nixxiegħa tad-demm, dan il-kompost jiddaħħal fil-marrara u, meta jkun skannjat fl-istess ħin, juri l-patenza tal-mogħdijiet ċistiċi.
Radjografija ta 'l-organi addominali. Fidda mkabbra u bużżieqa li tfur jista 'jinstab fl-immaġni li tirriżulta.
Test tal-bijokimiċi fid-demm. Tirrifletti bidla fl-enżimi tal-fwied - transaminases ALT u AST, żieda fil-bilirubina u markaturi tal-qerda taċ-ċelluli (GGT).
Kolangiopancreatografija endoskopika.

Metodi ta 'trattament

It-tip ta 'trattament għall-ġebel tal-kolesterol fil-marrara jiddependi fuq is-severità tal-kundizzjoni, il-karatteristiċi tad-dijanjosi u jista' jkun konservattiv jew kirurġiku. Fil-kura tal-marda tal-marrara mingħajr operazzjoni, tliet gruppi ewlenin ta 'mediċini huma preskritti.

Antibijotiċi.
Antispasmodics u analġesiċi biex itejbu l-fluss tal-bili u jtaffu l-uġigħ.
Preparazzjonijiet għad-dissoluzzjoni diretta tad-depożiti tal-kolesterol - aċidu chenodossikoliku.

It-terapija għandha tkun akkumpanjata minn bidla fl-istil ta ’ħajja u fin-nutrizzjoni.

Jekk il-ġebel tal-kolesterol huwa kbir wisq u t-terapija bil-mediċina ma tistax tlaħħaq magħhom, huwa indikat intervent kirurġiku. It-tneħħija tal-ġebel mill-marrara hija proċedura teknoloġika li fiha l-ħajt addominali lanqas biss jinqata ’. Wara diversi punzjonijiet, jipprovdi aċċess rapidu u l-kirurgu jwettaq eżċiżjoni tal-kalkoli. Wara tali operazzjoni biex tneħħi l-ġebel tal-kolesterol, il-pazjent huwa aġġustat għan-nutrizzjoni, dieti speċjali huma preskritti.

Huwa ħafna iktar faċli li wieħed jipprevjeni l-marda milli jittrattaha aktar tard. Ħaġar tal-kolesterol fl-ewwel stadji jistgħu ma jidhru xejn, għalhekk, huwa possibbli li jiġu identifikati biss permezz ta 'eżami ma' tabib kompetenti. Iktar ma jkun skopert il-proċess patoloġiku, aħjar ikun it-tbassir għal irkupru sħiħ. Huwa importanti li tissorvelja saħħtek, tiekol it-tajjeb, twassal stil ta 'ħajja attiv u ma tittraskurax l-eżamijiet regolari fil-klinika.

Is-sintomi ewlenin tal-patoloġija

Il-ġebel tal-marrara tal-kolesterol jista 'jikkawża uġigħ fin-naħa ta' fuq tal-lemin fl-addome.

Minn żmien għal żmien, uġigħ jista 'jseħħ fil-bużżieqa tal-marrara, ġeneralment meta tiekol ikel b'ħafna xaħam, bħal ikel moqli.

Uġigħ ġeneralment idum mhux aktar minn ftit sigħat.

dardir
remettar
awrina skura
Uġigħ fiż-żaqq
burping
dijarea
indiġestjoni.

Dawn is-sintomi huma magħrufa wkoll bħala sinjali ta ’kolika biljari.

Hemm ukoll kalkoli bla sintomi - meta l-ġebel fil-marrara ma jikkawżax uġigħ. Anzi, uġigħ iseħħ meta l-ġebel jimblokka l-moviment tal-fluwidu. Skond il-Kulleġġ Amerikan tal-Gastroenteroloġija, 80 fil-mija tan-nies għandhom ġebel “sieket”. Dan ifisser li ma jikkawżawx uġigħ jew m'għandhom l-ebda sintomi. F’dawn il-każijiet, it-tabib jista ’jinduna ġebel waqt x-ray jew waqt operazzjoni.

Il-forom kliniċi tal-kolelitijasi li ġejjin huma distinti:

ġebel (forma moħbija),
dyspeptic
Torpid bl-uġigħ (nuqqas ta 'aċċessjonijiet jew dehra rari tagħhom),
uġigħ (bl-attakki),
kanċer.

Il-maġġoranza l-kbira tal-pazjenti (minn 60 sa 80%) fil-preżenza ta 'ġebel fil-marrara m'għandhomx sintomi jew manifestazzjonijiet tal-marda. Madankollu, dan, x’aktarx, huwa kkaratterizzat minn forma moħbija tal-marda milli statika.

L-osservazzjonijiet juru li madwar nofs il-pazjenti, fi żmien 10 snin wara li jindunaw ġebel fil-bużżieqa tal-awrina, iduru għand it-tabib li jilmentaw minn sintomi li jindikaw l-iżvilupp ta 'forom oħra ta' kolelitijasi, kif ukoll il-kumplikazzjonijiet tagħha.

Kumplikazzjonijiet u riskju fit-tul

Meta kalkolu tal-kolesterol jimblokka l-kanal fejn il-bile tiċċaqlaq mill-bużżieqa tal-awrina, tista 'tikkawża infjammazzjoni u infezzjoni.

Dan il-fenomenu huwa magħruf bħala kolekistite akuta. F'dan il-każ, ser ikollok bżonn kura medika ta 'emerġenza.

Ir-riskju li tiżviluppa kolekistite akuta minħabba ġebel sintomatiku huwa 1-3 fil-mija.

Sintomi assoċjati ma 'kolekistite akuta jinkludu:

uġigħ qawwi fl-istonku ta 'fuq jew fin-nofs tal-lemin ta' wara,
deni
bard
telf ta 'aptit
dardir u remettar.

Għandek immedjatament tikkonsulta tabib jekk dawn is-sintomi jdumu aktar minn 1-2 sigħat jew ikollhom deni.

Ġebel fil-ġebel mhux trattat jista 'jikkawża kumplikazzjonijiet oħra, bħal suffejra, kolekistite, kolangite, sepsis, infjammazzjoni tal-frixa, u kanċer tal-bużżieqa tal-marrara.

Bosta fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp tal-ġebel huma relatati mad-dieta, filwaqt li xi fatturi ġeneralment ma jistgħux jiġu kkontrollati. Fatturi ta 'riskju mhux ikkontrollati jinkludu indikaturi bħall-età, ir-razza, is-sess, u l-istorja tal-familja li ma jistgħux jinbidlu.

Għalkemm il-mediċini jistgħu jżidu r-riskju li jiżviluppaw ġebel, m'għandekx tieqaf tieħuhom, sakemm ma tkunx ir-rakkomandazzjoni tat-tabib.

Metodi dijanjostiċi għall-ġebel tal-marrara

It-tabib iwettaq eżami fiżiku, li jinkludi l-iċċekkjar tal-għajnejn u l-ġilda għal bidliet viżibbli tal-kulur.

Tinte safrani jista ’jkun sinjal ta’ suffejra, riżultat ta ’bilirubina wisq fil-ġisem.

F'dan il-każ, huwa meħtieġ li tibda trattament immedjat tal-marda. L-eżami jista 'jinkludi testijiet dijanjostiċi li jgħinu lit-tabib isib il-ġebel. Dawn it-testijiet jinkludu:

Ultrasound Dan huwa l-metodu ta 'immaġini ppreferut li jikkonferma l-preżenza tal-marda tal-ġebel. Jista 'jsib anormalitajiet assoċjati ma' kolekistite akuta.
X-ray tal-kavità addominali. Jieħu ritratti tal-fwied u taż-żona addominali.
Skennjar radjonuklidi tal-marrara. Dan l-eżami jdum madwar siegħa. L-ispeċjalista jintroduċi sustanza radjuattiva fil-vini. Is-sustanza tgħaddi mill-fluss tad-demm għall-fwied u l-bużżieqa tal-marrara. Meta tkun qed tiskannja, tista 'tiżvela evidenza ta' infezzjoni jew imblukkar tal-kanali tal-bili mill-ġebel.
Test tad-demm. It-tabib tiegħek jista 'jordna testijiet tad-demm li jkejlu l-ammont ta' bilirubin fil-plażma tiegħek. It-testijiet jgħinu wkoll biex jiddeterminaw kif jaħdem sew il-fwied.
Kolangiopankreatografija retrograda endoskopika. Din hija proċedura li tuża kamera u raġġi-X biex tistudja problemi fil-kanali tal-bili u tal-frixa.

Dan l-aħħar metodu jippermetti lit-tabib jidentifika l-ġebel tal-marrara li huma mwaħħlin fil-kanal tal-bili.

Stil tal-ħajja tal-ġebel

Kif jiġu ttrattati l-ġebel bil-ġebel? Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-kura għall-ġebel tal-marrara tista 'ma tkunx meħtieġa jekk ma jikkawżawx uġigħ. Jekk hemm uġigħ, it-tabib x'aktarx jirrakkomanda kirurġija.

F'każijiet rari, tista 'tintuża mediċina. Jekk hemm riskju għoli ta' kumplikazzjonijiet wara l-operazzjoni, tubu ta 'drenaġġ jista' jitqiegħed fil-marrara permezz tal-ġilda. L-operazzjoni tista 'tittardja sakemm ir-riskju jitnaqqas fit-trattament ta' mard ieħor.

Fil-preżenza ta 'ġebel fil-marrara u fin-nuqqas ta' sintomi, huwa rrakkomandat li jsiru ċerti bidliet fl-istil ta 'ħajja.

Ħjiel tas-Saħħa tal-Gallbladder:

iż-żamma ta 'piż b'saħħtu
tevita telf mgħaġġel ta 'piż,
Dieta anti-infjammatorja
workouts regolari
Dr approva supplimenti tad-dieta. Xi supplimenti nutrizzjonali li tista 'tieħu jinkludu vitamina Ċ, ħadid, u leċitina. Studju wieħed sab li l-vitamina Ċ u l-leċitina jistgħu jnaqqsu r-riskju ta 'ġebel fil-marrara. Huwa utli wkoll li tikkonsma aċidu alfa-lipoiku.

Huwa aħjar li tikkonsulta tabib fir-rigward tad-dożaġġ xieraq ta 'dawn is-supplimenti Hemm il-possibbiltà li titneħħa l-marrara bil-metodu laparoskopiku. Din hija operazzjoni komuni li teħtieġ anestesija ġenerali.

Il-kirurgu normalment jagħmel 3 jew 4 inċiżjoni fl-addome. Imbagħad iddaħħal apparat żgħir imdawwal f'waħda mill-inċiżjonijiet u neħħi l-marrara bil-galbu. Normalment il-pazjent imur lura d-dar fil-jum tal-proċedura jew l-għada fin-nuqqas ta 'kumplikazzjonijiet. Wara li titneħħa l-marrara, jista' jkun hemm ippurgar maħlul jew imxarrab.

It-tneħħija tal-marrara hija assoċjata ma 'bidla fil-bili mill-fwied għall-musrana ż-żgħira. Il-bili ma tibqax tgħaddi mill-marrara, u ssir inqas ikkonċentrata.

Ir-riżultat huwa effett lassattiv li jikkawża dijarea. Biex tevita dan, trid taderixxi ma 'dieta speċjali sabiex ikun hemm inqas bili. Mediċini għat-trattament tal-kalkoli ħafna drabi ma jintużawx, minħabba li metodi laparoskopiċi u robotiċi jagħmlu l-kirurġija ħafna inqas riskjużi minn qabel. Madankollu, jekk ma tkunx meħtieġa operazzjoni, it-tabib jista ’jordnalek Ursodiol, mediċina biex tinħall il-ġebel tal-marrara kkawżat mill-kolesterol. Is-soltu jittieħed minn 2 sa 4 darbiet kuljum.

Il-mediċina tista 'tieħu diversi snin biex telimina l-ġebel tal-marrara, imma sfortunatament il-ġebel tal-marrara jista' jerġa 'jifforma jekk it-trattament jitwaqqaf.

Klassifikazzjoni

Bażikament, it-tipi ta 'ġebel fil-marrara huma maqsuma skond il-kompożizzjoni kimika. Skond din il-karatteristika, huma klassifikati fi:

kalkarju
bilirubina (pigmentata),
kolesterol
imħallat

Barra minn hekk, il-ġebel fil-marrara huma maqsuma skont in-numru tagħhom fi:

Hemm ukoll il-klassifikazzjoni tagħhom skont id-daqs:

L-ewwel jinkludi dawk li għandhom sezzjoni trasversali ta 'inqas minn 1 cm. Meta dan l-indikatur jinqabeż, dawn huma medji (1-2 cm) u kbar (minn 2 cm).

Ir-raġunijiet għall-formazzjoni

Il-formazzjoni ta 'ġebel fil-marrara tista' sseħħ bħala riżultat ta 'espożizzjoni għall-fatturi li ġejjin:

il-preżenza ta 'diverticulum tad-duwodenu
Il-marda ta 'Crohn
anemija emolitika,
Mard allerġiku
dijabete mellitus
predispożizzjoni ġenetika għal patoloġiji tal-fwied,
użu fit-tul ta 'kontraċettivi li fihom l-estroġenu,
twelid
piż żejjed
Mard tal-fwied, li fih ammont imnaqqas ta 'aċidi b'kontenut ikbar ta' kolesterol fil-bili huwa prodott (tossikożi, ċisti fil-fwied, epatite, ċirrożi),
ipotermja kostanti jew regolari,
stil ta ’ħajja sedentarja
Dieta mhux xierqa b'fibra insuffiċjenti fl-ikel.

Jekk il-ġebel fil-marrara huma disturbati, huwa meħtieġ li jiġu ddeterminati l-metodi ta 'trattament. Jista 'jkun operazzjonali, medikazzjoni jew jinvolvi l-użu ta' mediċina tradizzjonali.

Ġebel tal-kolesterol

Dawn huma msejħa għar-raġuni li fil-kompożizzjoni tagħhom fihom minn 80% tas-sustanza inerenti f'isimhom. Il-kolesterol jista 'jikkristallizza jekk il-konċentrazzjoni ta' leċitina u aċidi fil-bili tonqos. Tali fenomeni jistgħu jseħħu fil-preżenza tal-mard li ġej:

Patoloġiji kroniċi tal-glandola tat-tirojde.
Dijabete mellitus.
Mard kroniku tal-fwied.

Ukoll, kundizzjoni simili tista 'tiġi osservata mal-malnutrizzjoni (ġuħ jew konsum eċċessiv ta' karboidrati u xaħmijiet) u l-użu ta 'kontraċettivi ormonali.

Il-formazzjoni ta 'dan it-tip ta' ġebel isseħħ f'erba 'stadji:

Żieda fil-konċentrazzjoni tal-kolesterol fil-bili bi tnaqqis f'dak fir-rigward tal-aċidi.
Fil-bużżieqa tal-awrina, l-istaġnar tas-sekrezzjoni sekretat mill-fwied huwa ffurmat.
Mikrokristalli tal-kolesterol huma ffurmati.
Huma jeħlu flimkien, jiffurmaw ġebel.

Dawn tal-aħħar għandhom kulur isfar-aħdar, forma ovali jew tonda, jistgħu jkunu multipli u singoli b'daqsijiet minn 1 sa 3.4 cm.

Tipi ta 'ġebel bilirubin

Fil-bużżieqa tal-marrara, huma ffurmati mill-prodotti tat-tqassim ta 'emoglobina. Dawn jinkludu primarjament bilirubina. L-edukazzjoni miżjuda tiegħu tidher fil-każijiet li ġejjin:

tieħu ċerti mediċini
anemija emolitika,
intossikazzjoni tal-ġisem,
mard awtoimmuni
infezzjonijiet varji.

Is-soltu jkunu żgħar (sa 10 mm), griż, iswed jew aħdar skur. Iffurmat fi ftit biċċiet.

Ġir u ġebel imħallat

L-ewwel huma ffurmati minħabba d-deposizzjoni ta 'mluħa tal-kalċju madwar batterji, kristalli żgħar tal-kolesterol, ċelloli epiteljali desquamated. Huma ffurmati matul proċessi infjammatorji fil-ħajt tal-marrara.

Meta l-kalċifikazzjonijiet huma msaffin fuq ġebel tal-bilirubina jew tal-kolesterol, huma ffurmati ġebel imħallat, li għandu struttura f'saffi. Il-formazzjoni tagħhom hija assoċjata ma 'żieda fil-proċessi infjammatorji fil-ħajt tal-marrara. Bħala regola, hija preċiżament il-maġġoranza tagħhom fil-kavità tiegħu. Huma kannella u plural.

It-tipi ta 'ġebel fil-marrara huma kruċjali meta jagħżlu t-trattament tagħhom mingħajr operazzjoni.

Sib ġebel fil-kanali

Dawn jistgħu jiffurmaw mhux biss fil-marrara. Ġebel fil-katusi ta 'dan l-organu huma ffurmati prinċipalment bħala sekondarji. Kultant jistgħu jiffurmaw biss fihom (bħala primarji). Dawn tal-aħħar huma kannella. Is-sekondarja tista 'tkun kolesterol jew imħallta.

Marda bħal din tinstab l-iktar f'Ażjatiċi, u tista 'tiġi osservata wkoll f'nies li għaddew minn kolekistettomija (kirurġija għat-tneħħija ta' organi).

Bażikament, il-ġebel fil-kanali tal-marrara huma ttrattati b'kolangiopancreatografija retrograda endoskopika. Għal depożiti akbar minn 15 mm, tintuża litotripsija.Fil-proċess ta 'l-implimentazzjoni tagħha, il-qerda u t-tgħaffiġ tal-ġebel jitwettqu bit-tneħħija sussegwenti tagħhom bl-użu ta' basket endoskopiku jew bużżieqa. Jekk dawn il-metodi mhumiex effettivi, huwa indikat intervent kirurġiku.

Metodi mediċi u kirurġiċi biex teħles mill-marda

Il-kura tal-ġebel fil-marrara mingħajr operazzjoni tinvolvi t-teħid ta 'aġenti li fihom aċidi li jistgħu jinħallu f'kalkoli: "Henofalk", "Ursofalk", "Ursosan". Jekk tiġi osservata n-natura batterika tal-marda, l-antibijotiċi huma preskritti. Sindromi ta 'l-uġigħ huma meħlusa bl-għajnuna tal-mediċini li ġejjin:

Jintużaw ukoll metodi minimament invażivi, wara l-użu li jiddeċiedu kif jitneħħew ġebel żgħir mill-marrara, peress li fil-proċess tal-implimentazzjoni tagħhom, dawn jiġu mgħaffġa.

Bil-periklu ta 'ksur ta' l-organu jew il-kanali tiegħu, suppuration, kolekistite distruttiva, daqsijiet kbar ta 'ġebel, hija indikata operazzjoni. Jista 'jitwettaq bil-metodu laparoskopiku jew laparotomija.

L-istorja ta 'waħda mill-qarrejja tagħna, Inga Eremina:

Il-piż tiegħi kien partikolarment depress, jien wiżen bħal 3 wrestlers tas-sumo magħquda, jiġifieri 92kg.

Kif tneħħi l-piż żejjed kompletament? Kif tlaħħaq mal-bidliet ormonali u l-obeżità? Imma xejn mhu daqshekk sfigurant jew żagħżugħ għal persuna daqs il-figura tiegħu.

Imma x'għandek tagħmel biex titlef il-piż? Kirurġija ta 'Liposuction Laser? Sibt - mill-inqas 5 elf dollaru. Proċeduri ta 'hardware - massaġġi LPG, cavitation, irfigħ RF, majostimulazzjoni? Ftit aktar aċċessibbli - il-kors jiswa minn 80 elf rublu ma 'nutrizzjonista konsulent. Int tista 'naturalment tipprova tmexxi fuq treadmill, sal-punt tal-genn.

U meta ssib dan il-ħin kollu? Iva u xorta jiswa ħafna. Speċjalment issa. Għalhekk, għalija nnifsi, għażilt metodu differenti.

Mediċina folkloristika

Ġebel kbar u b'forma ta 'labra ma jistgħux jitneħħew b'dan il-mod, għax jistgħu jimblokkaw il-kanali u jagħmluhom ħsara. Għalhekk, qabel it-trattament, huwa meħtieġ li ssir ultrasound tal-marrara.

Meta tuża metodi alternattivi, trid tiftakar li l-ħruġ tal-ġebel huwa assoċjat ma 'sindromi tal-uġigħ.

L-aktar effettivi huma l-għodod li ġejjin:

Maħsub mill-meraq maħkuk tar-ravanell jitħallat ma 'l-għasel fi proporzjon ta' 1: 1. L-għodda tibda tittieħed skont rakkomandazzjoni waħda b'1 / 3 tazza, li gradwalment tinġieb sħiħa, skont oħrajn - 1 tbsp. l nofs siegħa qabel l-ikel.
Uża żejt taż-żebbuġa għal 1 tsp. 30 minuta qabel ma tiekol. Żid gradwalment il-volum għal 0.5 tazzi.
Meraq li għadu kif ġie mbiegħed (ħjar, pitravi, zunnarija) - 100 ml kuljum (kull wieħed), ġebel joħroġ fi ftit ġimgħat.
Istonku tat-tiġieġ. Huma mnaddfa mill-film, maħsula, imnixxfa u mitħuna, huma meħuda għal 1 tsp. siegħa qabel il-kolazzjon. Tista 'timlahom bl-ilma jew ħalib frisk minn baqra. Wara kors ta '21 ġurnata, ħu 20 jum. In-numru tagħhom huwa determinat mill-mument li joħorġu l-ġebel.
1 tsp Stigmi tal-qamħ imqattgħin jitferraw b’100 ml ta ’ilma sħun u jiġu maturati għal nofs siegħa f’banju bl-ilma. Wara dan, l-infużjoni hija ffiltrata. Sussegwentement, ilma mgħolli jiżdied miegħu għall-volum li kien oriġinarjament. Ħu tliet darbiet kuljum, 35 ml.
3 pitravi medji huma mqaxxra, mqatta 'u mgħollija. Dan il-proċess ikompli sakemm l-ilma fit-tank jidher qisu ġulepp. Ħu tliet darbiet kuljum, 50 ml qabel l-ikel.

Barra minn hekk, bħala mezz biex jiġu ttrattati ġebel fil-marrara mingħajr operazzjoni, jintużaw diversi infużjonijiet ta 'ħxejjex u decoctions:

Mill-għeruq tal-ġirasol. 250 g mqatta ', ferra 3 litri ta' ilma kiesaħ, poġġi fuq in-nar. Wassal għal jagħli. Wara dan, ħallih fuq in-nar għal 3 minuti oħra, kessaħ u iffiltra. Imbagħad jixorbu tazza waħda erba 'darbiet kuljum għal xahrejn.
F'2 tbsp. l Żid immortelle 2 tazzi ta 'ilma mgħolli, qabel ma tkessaħ, tinsisti, issajjar kuljum, ħu darba nofs il-volum.
Sa 2 tbsp. l bużbież, miksi f'termos, żid ilma sħun u tinsisti għal 5 ijiem, ir-riċeviment isir għal xahar f'tazza waħda kuljum.
Il-qoxra tal-ġnibru mgħaffeġ titferra b'100 ml ta 'ilma, il-kontenitur jingħalaq. Tinsisti għal 15-il ġurnata, ħu 30 ml tliet darbiet kuljum qabel l-ikel.
Weraq imnixxef taż-żerriegħa jitgħaffeġ biex timla vażett ta 'litru għal nofs, ferra 0,5 l ta' vodka, imqiegħed f'post mudlam għal infużjoni għal 2 ġimgħat. Ħu stonku vojt filgħodu 20 ml.

Bil-formazzjoni ta 'kalkoli, għandek bżonn tiekol it-tajjeb, għalhekk il-kwistjoni ta' dak li jittiekel bil-ġebel fil-marrara hija rilevanti.

Fid-dieta, għandek bżonn iżżid in-numru ta 'prodotti b'kontenut għoli ta' diversi oligoelementi u vitamini, fibra u pektin.

L-ikel għandu jkun ħieles minn addittivi kimiċi, preservattivi u koloranti.

Huwa utli li tuża qamħ saraċin, ħafur, berquq bħala sors ta 'manjeżju.

Mill-prodotti tal-ħalib, huwa aħjar li tuża ġobon cottage bi ftit xaħam. Il-laħam u t-tjur għandhom ikunu fid-dieta. Din il-kategorija tinkludi: fenek, laħam tal-laħam tal-laħam baxx jew xaħam tal-majjal, sider tat-tiġieġ bla ġilda.

Il-laħam u l-prodotti tal-ħut li ġejjin m'għandhomx jiġu kkunsmati:

Huwa pprojbit li tiekol zucchini imnaddfin, ħjar, tadam, kif ukoll legumi, spinaċi, sorrel, faqqiegħ. Kompoti, ġelatini u mousses jistgħu jiġu ppreparati minn kwalunkwe berries u frott, ħlief tuffieħ, frott taċ-ċitru, cranberries, għeneb, għanbaqar.

Tixrobx alkoħol. Jista 'jkollok te u kafè dgħajfin, meraq tal-frott frisk, brodu tal-rosehip, ġelatina tal-ħafur.

Bħala konklużjoni

It-tipi ta 'ġebel fil-marrara huma determinati minn patoloġiji fil-ġisem u diversi tipi ta' depożiti. Jistgħu jiġu kkurati medikament jew kirurġikament. L-użu ta 'rimedji folkloristiċi jista' jakkumpanja trattament terapewtiku. Ħruġ ta 'ġebel aktar effettiv huwa ffaċilitat bid-dieta Nru. 5.

Biex tifhem kif teħles mill-ġebel tal-marrara, għandek bżonn idea ġenerali dwar il-marda. Il-preżenza tal-kalkulu fil-marrara jew fil-kanali tal-bili tfisser l-iżvilupp tal-marda tal-ġebel tal-marrara. Iktar spiss dan jiġri minħabba metaboliżmu mhux xieraq jew staġnar tal-bili.

Il-ġebel fil-ġebel huwa magħmul minn kristalli tal-kolesterol jew imluħa tal-bilirubina. L-edukazzjoni hija komuni, li tinstab f'kull għaxra persuna, fix-xjuħija anke iktar spiss. Għandhom forom u daqsijiet varji minn ħama tal-bili maqsuma sewwa u ċagħaq ta '2 cm (20 mm) fid-daqs għal ġebel enormi b'dijametru ta' 16 cm (160 mm) jew aktar.

Kawżi u fatturi predisposti

Kawżi magħrufa tal-marda tal-ġebel tal-ġebel:

Żbilanċ fil-metaboliżmu u l-kompożizzjoni kwalitattiva tal-bili bi predominanza ta 'kalċju, pigmenti tal-bili jew kolesterol.
Kololistite.
Diskinesja biljari.
Stagnament tal-bili minħabba diversi patoloġiji (papilla duwodenali kbira, passaġġ biljari).

Fatturi li jippreponu jinkludu:

Jappartjeni għas-sess tan-nisa.
Piż eċċessiv tal-ġisem.
Tqala frekwenti.
Terapija bl-estroġenu.
Predispożizzjoni ġenetika.
Dieta mhux xierqa b'ħafna xaħam.
Dieti teżawrixxi.
Ċerti mard (emolisi, dijabete, ċirrożi, marda ta 'Crohn u oħrajn).
Kirurġija ta 'laparotomija.

Użu ta 'miżuri preventivi

X'għandhom jistennew il-pazjenti fit-tul?

Jekk il-pazjent jiġi preskritt operazzjoni biex titneħħa l-marrara jew xi ġebel fil-marrara, il-pronjosi fil-biċċa l-kbira tal-każijiet huwa pożittiv.

Ħafna drabi, il-formazzjoni ta 'ġebel ma sseħħx fil-futur.

Biex ittejjeb il-kundizzjoni u tnaqqas ir-riskju ta 'ġebel fil-marrara, għandek bżonn issegwi dawn il-pariri:

tnaqqas il-konsum ta 'xaħam u, jekk possibbli, tagħżel ikel b'ħafna xaħam. Evita ikel xaħmi, żejtni u moqli,
Evita ikel u xorb li huma magħrufa li jikkaġunaw dijarea, inklużi xarbiet kaffeinati, prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam, u ikel ħelu ħafna.
tkisser ikliet f'diversi ikliet żgħar kuljum. Ikliet żgħar huma aktar faċli biex jiddiġerixxu
tixrob biżżejjed ilma. Dan huwa madwar 6 sa 8 nuċċalijiet kuljum.

Xorta hemm bżonn li jitilfu l-piż gradwalment. Telf ta 'piż mgħaġġel jista' jżid ir-riskju li jiżviluppaw ġebel fil-marrara u problemi oħra ta 'saħħa. Jekk metodi oħra jintużaw biex jikkuraw il-ġebel, per eżempju, medikazzjoni, formazzjonijiet ta' kolesterol jistgħu jirritornaw. Anke f’każijiet fejn il-pazjent ħa mediċini biex jinħall il-ġebel tal-ġebel. Dawk il-każijiet meta ġebel tal-kolesterol huma preżenti iżda ma jikkawżawx sintomi m'għandhomx bżonn trattament.

Sabiex dawn ma jiżdiedux fid-daqs u ma jikkawżawx problemi, huwa rrakkomandat li tbiddel l-istil ta 'ħajja.

Kors kliniku

Spiss, il-marda hija bla sintomi. Gradwalment, bl-akkumulazzjoni tal-kalkolu, il-pazjenti jibdew jiddisturbaw is-sintomi indikati:

Uġigħ fil-brim fl-epigastriju fuq il-lemin, differenti fl-intensità.
Sensazzjoni ta ’imrar fl-ilsien.
Dardir, rimettar, tifwiq.
Ipertermija.
Tebgħa tal-isfar tal-ġilda u sclera.

Manifestazzjonijiet ta ’kolika biljari

Din il-kundizzjoni ħafna drabi takkumpanja l-ġebel fil-marrara. Il-kolika hija kkaratterizzata minn uġigħ intolérable intolérable fin-naħa tal-lemin. Uġigħ huwa preċedut minn żball fid-dieta jew tħawwad.

L-uġigħ huwa tant gravi li l-pazjent ma jistax isib pożizzjoni komda. Il-kolika tista ’tkun akkumpanjata minn remettar, jekk l-infjammazzjoni tiżviluppa fil-marrara, id-deni jingħaqad.

Xoljiment ta 'mediċini ta' ġebel

Għal dan il-metodu ta 'trattament, drogi li jkun fihom aċidi ursodeoxikoliċi u chenodeoxycholic huma użati. Is-sustanzi jxoltu kalkolu li fih il-kolesterol żejjed. Tipikament, il-metodu jintuża meta l-ġebel huwa żgħir (4-16 mm). Meta tagħżel metodu, il-kuntrattilità tal-marrara għandha tibqa 'normali.

Il-mediċini jintużaw għal kors twil minn sitt xhur sa sentejn taħt is-superviżjoni ta 'tabib. F'ħafna każijiet, il-metodu jgħin, iżda l-marda tista 'terġa' tidher. Biex tevita rikaduta, ser ikollok bżonn tkompli tieħu mediċini f'dożaġġi żgħar.

Litotripsija mill-mewġa ta 'xokk mill-bogħod

Il-metodu huwa maħsub biex ikisser ġebla kbira fil-marrara f'ħafna żgħar, ħafna drabi użata flimkien mal-metodu ta 'qabel. L-ewwel pass huwa tgħaffiġ ġebel kbir. It-tieni hija d-dissoluzzjoni tal-mediċina tal-frammenti żgħar li jirriżultaw.

Litotripsija tal-mewġ ta 'xokk hija mimlija ħafna perikli; matul il-proċedura, il-kanal tal-bili jista' jiġi mblukkat jew il-bużżieqa tal-marrara tista 'tkun bil-ħsara. Hemm bżonn ta 'intervent kirurġiku.

Trattament kirurġiku

Meta trattament konservattiv huwa kontraindikat jew ineffettiv, hija meħtieġa deċiżjoni dwar il-kirurġija. Kirurġija endoskopika ħafna drabi ssir permezz ta 'ftuħ laparoskopiku żgħir. L-interventi huma minimament invażivi, ma jħallux ċikatriċi kbar, huma relattivament irħas u huma inqas spiss ikkumplikati mill-ernija.

Huwa possibbli li jitneħħew ġebel jew bużżieqa kompletament bil-kalkolu. Aktar spiss l-organu jitneħħa, id-diżordnijiet metaboliċi ma jisparixxux, il-ġebel kapaċi jerġa 'jidher. Jekk il-ġebla hija kbira, b'indikazzjonijiet oħra (adeżjonijiet, obeżità, tqala), issir operazzjoni ta 'laparotomija miftuħa.

Sindromu ta ’wara l-postkolekistettomija

L-operazzjoni tgħin ħafna mill-pazjenti, rarament (tnejn minn kull għaxar każijiet) ikun hemm konsegwenzi ta ’trattament jew effetti residwi li ma spiċċawx wara l-operazzjoni, magħquda bl-isem ta’ sindromu postkolekistetomija. Dawn jinkludu:

Leżjonijiet tal-passaġġ biljari li mhumiex assoċjati mal-marrara (disturbi fl-isfincter ta 'Oddi, kalkolu tal-kanal tal-bili komuni).
Kumplikazzjonijiet ta 'wara l-operazzjoni (adeżjoni, hernias, ħsara fil-kanali tal-bili, formazzjoni ta' ġebel fil-maqtugħ tal-bużżieqa tal-awrina, u oħrajn).
Mard li nqala 'taħt l-influwenza ta' ġebel tal-bili, iżda ma waqafx wara l-operazzjoni (pankreatite biljari, epatite).

Trattament magħżul kif suppost iġib eżenzjoni mill-marda, fl-ewwel sinjali tal-ġebel fil-marrara, għandek bżonn tfittex għajnuna medika.

Jekk persuna għandha tendenza li tifforma ġebel fil-passaġġ biljari jew iseħħu formazzjonijiet, iżda jitneħħew, huwa estremament importanti li taderixxi ma 'dieta speċjali. Kul spiss (6 darbiet fil-kelba) f'porzjonijiet żgħar. B'din it-tip ta 'nutrizzjoni, il-ħruġ tal-bili permezz tal-papilla duwodenali huwa kontinwament stimulat, is-sigriet ma staġnax. Jekk il-porzjon huwa kbir wisq, il-motilità tal-marrara tiżdied, li fil-preżenza ta 'kalkolu tista' twassal għal infjammazzjoni.

Id-dieta suppost hija bilanċjata, mimlija nutrijenti, vitamini u minerali. Huwa rrakkomandat li tuża varjetajiet b'ħafna xaħam ta 'laħam u frott tal-baħar, prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam, ċereali, speċjalment ħafur u qamħ saraċin, ikel tal-pjanti (frott, ħaxix, ħwawar, frott imnixxef), xorb tal-frott, meraq, ilmijiet minerali. Mhux irrakkomandat li tiekol platti mxaħħma, moqlija, pikkanti, ikel b'kontenut għoli ta 'kaffeina, laħam affumikat, ikel fil-laned, tewm, ħjar, fażola.

Prevenzjoni

Jekk jiġu stabbiliti fatturi predisposti, inti għandek issegwi r-regoli:

Żomm ir-reġim u d-dieta korretti (deskritti fl-artikolu).
Żomm piż tal-ġisem b'saħħtu permezz ta 'eżerċizzju u dieta.
L-użu ta 'mediċini li jtejbu l-proċessi metaboliċi fil-bili.
Fil-ħin tfittex għajnuna medika meta jseħħu l-ewwel sintomi tal-marda.
Tieħux l-awto-medikat, m'għandekx tieħu mediċini choleretic waħdek. F'każ ta 'uġigħ qawwi, huwa permess li tieħu pillola bla shpa jew antispasmodiku simili.

L-essenza tal-kolelitijasi

Il-bużżieqa tal-marrara hija organu li fih il-bili prodott minn ċelloli tal-fwied. Ġebel jista 'jidher fl-organu, il-passaġġi tiegħu, il-fwied, il-kanal tiegħu. Il-formazzjonijiet huma differenti fil-kompożizzjoni, il-volum u d-dehra. Il-preġudizzju tal-kolelitijasi huwa kolekistite stoneless - aggravar jew kors kajman ta 'infjammazzjoni fl-organu. F'każ bħal dan, iċ-ċagħaq ma jistgħux jiġu skoperti fil-marrara fuq l-ultrasound. Hemm episodji meta l-istrutturi tal-ġebel bdew jiffurmaw, iżda minħabba d-daqs żgħir tagħhom, ġebel negattiv tar-raġġi X mhumiex viżibbli anke fuq ir-raġġi X.

Kristalli tal-kolesterol jaġixxu bħala materjal tal-bini għall-kalkoli, inqas komunement imluħa tal-pigment tal-kalċju.

Marda kkawżata minn formazzjonijiet ta 'ġebel fil-marrara hija okkorrenza estremament komuni. Il-patoġenesi tal-marda hija dovuta għall-malnutrizzjoni, li tiekol ikel żejjed ta 'oriġini mill-annimali.

Proċess ta ’infermiera bil-kolekistite

Il-proċess ta 'infermiera fil-marda tal-marrara jinkludi: l-istudju ta' l-etjoloġija u fatturi provokanti, l-istabbiliment ta 'stampa klinika, dijanjosi, trattament u prevenzjoni. Alloka l-istadji ewlenin tal-kura medika primarja, it-tattiċi tal-imġieba tal-infermier meta tieħu ħsieb pazjenti li jbatu mill-marda.

Sintomi u kawżazzjoni ta 'ġebel

Kif issir taf dwar il-preżenza tal-ġebel fil-marrara? Ħafna drabi l-marda timxi b'mod imperċettibbli, il-klinika tal-mard tal-marrara ilha nieqsa għal għexieren ta 'snin. Il-manifestazzjoni tas-sintomi hija dovuta għan-numru ta 'formazzjonijiet, volumi u post.

Sintomi tal-marda tal-ġebel tal-ġebel:

Kolika fiż-żona tal-fwied u taħt il-kustilji fuq il-lemin.
Kondizzjoni ta 'mard li tinbidel fi rimettar.
Tifrix fil-kavità orali, ħruġ multiplu ta 'arja mill-ħalq.
Stitikezza sseħħ, dijarea, li twassal għal dijarea, l-istonku jintefaħ, il-ħmieġ isir bla kulur, kważi abjad.
Sensazzjoni ta ’dgħjufija.
It-temperatura tal-ġisem togħla.
Il-marda ta 'Botkin tiżviluppa.

Ir-raġunijiet għad-dehra tal-ewwel sinjali

Uġigħ minħabba l-ġebel iseħħ minħabba spażmi tal-fibri tal-muskoli, irritazzjoni tal-kavità tal-marrara u tal-kanali, jew ħżin żejjed tal-ħitan tal-organu minħabba eċċess tal-bili.

Uġigħ qawwi huwa akkumpanjat mill-moviment tal-ġebel tul it-tubi, li jikkawża imblukkar.Bl-għeluq komplet tal-kanal, il-fwied ikabbar, uġigħ fl-uġigħ jidher fiż-żona tal-kustilji, sfurija tal-ġilda u boċċi tal-għajnejn, ħmieġ jitlef il-kulur, deni, għaraq ta 'persuna, deni, aċċessjonijiet konvulsivi.

Il-każijiet huma deskritti meta ċ-ċagħaq joħroġ waħdu, l-attakki jieqfu. Jekk il-kalkolu huwa kbir jew ħafna ġebel żgħir jakkumula fil-marrara, huwa meħtieġ trattament kirurġiku urġenti tal-marda tal-marrara.

Il-marda hija akkumpanjata minn riflessi tar-rimettar bl-inklużjonijiet biljari. Ma ssirx eħfef wara r-remettar, ir-reazzjoni sseħħ fil-livell tar-rifless u ssir konsegwenza ta 'irritazzjoni fid-duwodenu.

It-temperatura elevata tindika marda infettiva tal-bili, nuqqas ta 'aptit u għeja kostanti huma kkunsidrati kumpanji ovvji.

Kif tkun taf jekk għandek ġebel tal-marrara?

Il-marrara tista 'sseħħ minħabba malnutrizzjoni, kolesterol żejjed u patoloġiji oħra, is-sintomi ta' din il-marda huma spiss assenti.

Ma tistax tissuspetta li għandek ġebel tal-ġebel wara kollox, ma jesprimux ruħhom b’mod partikolari.

Il-kawża ta 'l-okkorrenza tagħhom tista' tkun nutrizzjoni mhux xierqa. Ejja niskopru kif tinnotahom fil-ħin, jew aħjar għadhom, biex ma jħalluhomx jidhru.

Sintomi ta 'ġebel fil-marrara

X'inhuma l-ġebel fil-marrara? Dawn huma kristalli solidi li jakkumulaw u jimblokkaw il-funzjonijiet bażiċi ta 'dan l-organu. Dawn iseħħu prinċipalment minħabba bidliet fil-kompożizzjoni tal-bili, infezzjonijiet, patoloġiji żgħar fil-proċess ta 'tbattil tal-marrara, kif ukoll minħabba kolesterol żejjed u malnutrizzjoni.

Fl-aħħar mill-aħħar, ħafna jridu jkollhom operazzjoni biex jitneħħew ġebel jew bużżieqa tal-marrara. Huwa ċar li ta 'min jagħmel dak kollu possibbli biex ma tinġiebx għal dan. Għalhekk, aħna nintroduċuk għas-sintomi ewlenin ta 'din il-patoloġija.

It-tobba jgħidu li f'40% tal-każijiet, tiżviluppa mingħajr sintomi. Madankollu, huwa aħjar li jkunu jafuhom.

L-uġigħ jidher f'daqqa u jdum għal ftit mumenti. Hija lokalizzata fin-naħa ta ’fuq tal-lemin fl-addome jew bejn l-ispallejhom. Dan l-uġigħ iseħħ fil-mument meta l-ġebla tibda tiċċaqlaq u timblokka l-kanali tal-bili.

2. nefħa

Tibqax allarmat. Huwa ċar li kulħadd għandu nefħa minn żmien għal żmien, u fil-biċċa l-kbira tal-każijiet ma jindikax li għandek ġebel fil-ġebel. U xorta tagħti attenzjoni għal meta jiġri dan.

Kważi kuljum? Dejjem wara ikla? Jekk jirrepeti ruħu b'mod kostanti, u, barra minn hekk, hemm sintomi oħra msemmija hawnhekk, għandek bżonn taħseb bis-serjetà.

5. Ibdel id-dehra tal-ħmieġ u l-awrina

Ifakkar li l-bili takkumula fil-marrara, li tgħin lill-ġisem jassorbi x-xaħam. Jekk hemm problemi u ġebel jimblokka l-kanali tal-bili, it-tħaddim normali tas-sistemi diġestivi u ta 'l-excretory jiġi mfixkel. Ħmieġ isir aktar ħafif u bħall-ġelatina. L-awrina, għall-kuntrarju, hija iktar skura. Huwa meħtieġ li tingħata attenzjoni għal dan.

Kif tieħu ħsieb il-bużżieqa tal-marrara

Jekk għandek ġebel fil-marrara, l-iktar dieta xierqa ma tgħinx biex tinħallhom. F'dan il-każ, għandek bżonn tikkonsulta tabib li jgħid x'għandek tagħmel u jekk l-operazzjoni hijiex meħtieġa.

Iżda jekk ma hemmx sintomi ta 'din il-marda, għandek tipprova tipprevjeni l-possibbiltà li tiġri u żżomm ir-rakkomandazzjonijiet li ġejjin. Huma effettivi f'60% tal-każijiet:

Qabel ma tmur torqod u wara li tqum mis-sodda, ħu kuċċarina ta 'żejt taż-żebbuġa bi 3 qatriet ta' meraq tal-lumi. Dan ir-rimedju jipproteġi u jnaddaf b’mod effettiv ħafna l-marrara.
Pitravi naturali u meraq tat-tuffieħ utli ħafna għall-bużżieqa tal-marrara. Huwa aħjar li tixrobha fil-pranzu. Huwa aħjar li tieħu 1 tuffieħ aħdar u 1 medju pitravi. Żid tazza ilma mal-meraq li jirriżulta. Ixrob dan il-meraq 3 darbiet fil-ġimgħa.
Ħmira tal-birra: Tista 'żżidhom ma' smoothies jew meraq. Għandhom ħafna inositol, li jipproteġi perfettament il-marrara u l-fwied.

U ftakar li għandek tgħid lit-tabib tiegħek dwar xi sintomi. Huwa jista 'jippreskrivi t-testijiet, l-eżamijiet u bl-għajnuna tagħhom jiddetermina eżattament jekk għandekx ġebel tal-marrara jew le.

Kif tiddetermina l-kompożizzjoni tal-ġebla fil-marrara

Għeżież qarrejja, illum se nitkellmu dwar jekk huwiex possibbli li jiġu ttrattati ġebel bil-ġebel mingħajr operazzjoni u teħles minnhom. Probabbilment, meta n-nies iħabbtu wiċċhom ma 'din il-problema, l-ewwel mistoqsija tqum preċiżament din: "Kif tevita l-operazzjoni biex tneħħi l-marrara, huwa possibbli li tagħmel xi ħaġa"? Jiena nagħti l-art lit-tabib Eugene Snegir, li jmexxi din il-kolonna.

Meta marda tal-marrara tkun iddijanjostikata u l-kirurgu jinsisti fuqha kolekistettomija laparoskopika , allura dejjem u fil-pazjenti kollha tqum ir-ras l-istess mistoqsija: huwa possibbli trattament tal-ġebel tal-marrara mingħajr operazzjoni? Se nippruvaw nirrispondu b'mod raġonevoli għal din il-mistoqsija.

Fil-bidu tal-konversazzjoni, aħna nagħtu attenzjoni għall-kunċetti teoretiċi.

Mela, fil-qosor. Il-bużżieqa tal-marrara hija ġibjun għall-ġbir tal-bili ffurmata fil-fwied. Il-bili hija meħtieġa għad-diġestjoni, din tgħin biex tkeċċi x-xaħmijiet tal-ikel sabiex tagħmel il-proċess ta 'assorbiment tagħhom konvenjenti. Bi ksur fil-kompożizzjoni kimika tal-bili, din tiżdied litogeniċità - il-ħila għall-formazzjoni tal-ġebel. L-imluħa biljari jibdew jippreċipitaw u l-ġebel jifforma fil-marrara.

Tipi ta 'ġebel fil-marrara.

Skond il-kompożizzjoni kimika tagħhom, minħabba l-predominanza ta 'komponent partikolari, il-ġebel jista' jkun kolesterol, bilirubina, kalkaru u mħallat. Għal persuna sempliċi mingħajr edukazzjoni medika, din l-informazzjoni mingħajr dettalji partikolari hija biżżejjed biżżejjed biex tifhem il-mekkaniżmu ta 'formazzjoni ta' ġebel fil-marrara .

Mod radikali biex tgħin persuna darba għal dejjem huwa li tneħħi l-bużżieqa tal-marrara mibdula bil-ġebel, i.e. eżegwixxi kolekistettomija , li diġà ddiskutejna fid-dettall fl-artikolu Operazzjoni biex titneħħa l-marrara. Jekk l-operazzjoni ma ssirx u l-bużżieqa tal-marrara titħalla f'postha, allura f'dan il-każ ikun meħtieġ li jitneħħew il-ġebel infushom mill-bużżieqa tal-marrara. Dan huwa pjuttost jinftiehem. F'dan il-każ, il-ġebel għandu jew jinħall kompletament jew jitgħaffeġ f'partiċelli żgħar sabiex ikunu jistgħu jidħlu fid-duwodenu mill-marrara permezz tal-kanali tal-bili u mbagħad iħallu l-ġisem b'mod naturali bil-ħmieġ. Tali hi s-sitwazzjoni.

Xoljiment ta 'ġebel fil-marrara.

Ejja nitkellem fuq l-ewwel metodu għat-trattament tal-marda tal-ġebel mingħajr kirurġija - xoljiment tal-ġebel . Biex nibdew, aħna immedjatament ninnutaw li bl-għajnuna ta 'mediċini li jinħallu biss ġebel tal-kolesterol se jinkiseb. Jekk il-joni tal-kalċju huma nklużi fil-kompożizzjoni tagħhom, u fil-biċċa l-kbira minn dawn l-għażliet, allura mhux se jaħdem biex tinħall il-ġebel.

Kif tiddetermina l-kompożizzjoni tal-ġebel fil-marrara?

Il-metodi li ġejjin jgħinuna f'din il-kwistjoni.

L-iktar sempliċi hija radjoloġika ( kolekistografija orali ) Ixrob mediċina radjopawka, ħu x-ray. Ġebel tal-kolesterol huma negattivi mir-raġġi X - mhux se narawhom fl-istampa. Iżda b'eżami ultrasoniku tal-marrara, il-ġebel kollha, irrispettivament mill-kompożizzjoni tagħhom, huma viżibbli b'mod ċar. I.e. jekk it-tabib jara ġebel bl-ultrasound, u ma jkunx hemm ġebel fuq ir-raġġi-x, tista 'tikkonkludi b'mod sigur li l-ġebel fil-marrara huma l-kolesterol.
Mod aktar spjaċevoli għal pazjent huwa s-sodi tad-duwodenali (it-tqaxxir tad-duwodenu sabiex jinkisbu tipi differenti ta 'bili). Il-pazjent jibla sonda speċjali biż-żebbuġa. It-tarf tas-sonda se jkun jinsab fid-duwodenu, il-bili li niġbru se titlaq tul is-sonda. Il-metodu jippermettilek li tiddetermina b'mod preċiż il-kompożizzjoni kimika tal-bili mill-bużżieqa u tasal għal konklużjoni dwar in-natura tal-ġebel iffurmat.

Allura, jekk indunajna li l-ġebel tagħna huma esklussivament il-kolesterol, id-daqs tagħhom mhuwiex kbir, it-tul tal-marda huwa żgħir, allura teoretikament tista 'tipprova tħollhom - tixrob mediċini għal dan. L-iktar aċidu ursodeossikoliku effettiv (mediċina Ursosan ) u l-aċidu chenodeoxycholic (mediċina) Henofalk ).

Imma hemm ċirkustanza waħda importanti ħafna. Anki jekk dawn il-mediċini jgħinu u l-ġebel kapaċi jdub, ħadd ma jista 'jiggarantixxi li dawn il-ġebel ma jerġgħux jiffurmaw dakinhar. U għal darb'oħra se jkun meħtieġ li tixrob mediċina, tipprova tħoll il-ġebel iffurmat ġdid. Minħabba l-ispiża kemmxejn għolja tal-mediċini u n-nuqqas ta 'rkupru garantit, huwa ferm dubjuż li tirrakkomanda dan il-metodu bħala l-iktar ewlieni fit-trattament tal-marda tal-ġebel tal-ġebel.

Varjazzjoni ta 'dan il-metodu hija cholelitholysis transhepatic perkutanja meta mediċina li tinħall il-ġebla tiġi injettata direttament fil-bużżieqa nnifisha permezz ta 'kateter imdaħħal permezz tal-ġilda u tessut tal-fwied. Il-metodu jippermettilek li tħoll mhux biss ġebel tal-kolesterol, iżda wkoll it-tipi l-oħra kollha ta 'ġebel. Imma għal darb'oħra, ħadd ma jiggarantixxi li l-ġebel ma jerġax jifforma. U issa, għandek kontinwament "tnaddaf il-bużżieqa"? Jiena ninnota, għeżież qarrejja tiegħi, li l-bużżieqa tal-marrara mhix l-intern ta 'karozza, "minjiera, ma rridx," qed isir dejjem aktar ikkumplikat fil-ġisem.

Ukoll, l-idea mhix grata li tħoll il-ġebel, allura forsi tipprova tfarrakhom? Ġebel fil-kliewi mgħaffeġ, u dan jgħin? Dażgur, ikkunsidra dan il-metodu.

Tgħaffiġ tal-ġebel fil-bużżieqa tal-marrara.

Għat-tgħaffiġ tal-ġebel fil-bużżieqa tal-marrara ivvintata Litotripsija tal-mewġ ta 'xokk extrakorporali . L-essenza tal-metodu hija li tiġġenera mewġ ta 'xokk fil-lumen tal-marrara u tiffokahom fuq ġebel, minħabba li tinkiseb tgħaffiġ - separazzjoni tal-ġebel fi frammenti żgħar, daqs 4-8 mm.

Kawalità

Il-bili ta 'persuna b'saħħitha hija likwida, kapaċi tifforma ċagħaq. Fatturi ta 'riskju li jaffettwaw il-proċess tal-ġebel tal-marru:

L-abbundanza ta 'kolesterol fil-fluwidu tal-bili.
Diffikultà fir-rimi tal-bili, konġestjoni fil-bużżieqa tal-awrina.
Penetrazzjoni tal-patoġen ta 'l-infezzjoni fil-marrara.

L-etjoloġija tal-marda tal-marrara hija:

Konsum eċċessiv ta 'ikel saturat bil-kolesterol.
Funzjoni ħażina tal-fwied, akkumpanjata minn sottoproduzzjoni ta ’aċidi tal-bili.
Piż żejjed.
Użu fit-tul ta 'pilloli għall-kontroll tat-twelid.
Il-preżenza ta 'ċertu mard.

Hemm ħafna raġunijiet għaliex il-ħruġ u l-istaġnar tal-bili huwa mfixkel. Dawk ewlenin huma: kontrazzjoni ħażina fil-kanali tal-bili, flatulenza, kirurġija fil-passaġġ gastro-intestinali, attività fiżika baxxa ta 'persuna, tqala, nutrizzjoni ħażina wara t-twelid, eżawriment tal-ġisem permezz tal-ġuħ, telf drastiku tal-piż. L-istaġnar jista 'jkun ikkawżat minn ostruzzjoni tal-kanali bħala riżultat ta' adeżjoni, nefħa, tidjiq jew liwi tal-bużżieqa tal-awrina, l-okkorrenza ta 'neoplasmi.

Stadju tal-marda tal-marrara

Hemm tliet stadji tal-marda tal-ġebel tal-ġebel:

L-ewwel, li fuqha l-bilanċ tal-partijiet kostitwenti tal-bili prodott mill-fwied huwa disturbat, lejn il-predominanza tal-kolesterol.
It-tieni stadju jinvolvi l-formazzjoni taċ-ċagħaq attwali fl-isfond ta 'eċċess ta' kolesterol u ċirkolazzjoni mhux xierqa tal-bili.
It-tielet hija l-formazzjoni ta 'kumplikazzjonijiet fost il-progressjoni tal-marda tal-ġebel tal-ġebel.

Tipi ta 'edukazzjoni

Fil-prattika medika, żewġ tipi ta 'formazzjoni tal-ġebel huma distinti: primarju u sekondarju. L-ewwel każ jinvolvi l-formazzjoni ta 'kalkoli fil-kanali tal-bili normali fl-istruttura minħabba ksur tal-kompożizzjoni tal-fluwidu tal-bili, meta l-formazzjonijiet ma jidhrux għal żmien twil. Fit-tieni każ, iċ-ċagħaq huma ffurmati meta jkun diffiċli li tiġi skarigata l-bili, li l-kawża tagħha hija l-kolestasi, żieda fil-pressjoni fil-fluwidu tal-bili, u slagging tal-kanali tal-bili.

Skond l-istruttura, il-ġebla fil-marrara tista 'tkun omoġenja jew kumplessa, li tikkonsisti minn nukleu (bilirubina), korp u qoxra. Il-kompożizzjoni ta 'l-omoġenju tinkludi: ċapep ta' mukus, kolesterol, oġġetti barranin.

Fuq il-bażi tal-kompożizzjoni kimika, huma jiddistingwu: kolesterol, franka, pigment u multikomponenti. Fil-prattika, dawk b'bosta komponenti jipprevalu, b'sehem ikbar ta 'kolesterol.

Skond l-istruttura, il-ġebel huwa maqsum: kristallin jew b'saffi, imwebbes jew xama '.

Il-volum ta 'ġebel ivarja fi skali differenti minn millimetru, li fih persuna tkun tista' tgħix mingħajr idea ta 'l-eżistenza ta' inklużjonijiet, sa ċentimetri. Il-fatti huma magħrufa meta nstabet ġebla enormi fil-bużżieqa, tiġġebbed organu u tokkupa spazju. Ġebel sa 1 ċm huma meqjusa bħala ġebel żgħar, medji - 1-2 cm, kbar - kbar. Iktar spiss, jinstabu ġebel minn 0.1 sa 5 cm.

Il-periklu tal-mard tal-marrara huwa kumplikazzjonijiet. Dawn jinkludu: kolekistite aggravata, imblukkar tal-mogħdijiet li jneħħu l-fluwidu tal-bili, infezzjoni, indebolita integrità tal-bili, penetrazzjoni tal-bili petrifikata fl-imsaren bl-iżvilupp ta 'ostruzzjoni, l-iżvilupp ta' neoplasmi.

Dijanjosi tal-marda

Biex tiċċara d-dijanjosi ta 'mard tal-marrara, ultrasound u monitoraġġ endoskopiku jsir. Ħaġar kbar huma determinati bil-palpazzjoni. Il-metodu tal-ultrasound jiddetermina n-numru, id-daqs u l-post tal-ġebel, l-istat tal-bżieżaq.

Jekk ikun diffiċli li tagħmel dijanjosi preċiża, jintuża l-metodu ta 'kolekistografija orali, inkluż l-istudju tal-istat ta' x-ray wara l-inġestjoni ta 'ċertu mezz ta' kuntrast, studju tar-raġġi X supplimentat b'endoskopija.

Metodoloġija ta ’fejqan

Il-metodoloġija ta 'fejqan, li tipprovdi l-opportunità li tiġi salvata l-bużżieqa u t-tubuli morda, biex titnaddaf, tinkludi:

Terapija li tħoll il-ġebel bid-drogi.
Fejqan, li jippermetti li jitneħħew ġebel permezz ta 'tgħaffiġ ultrasoniku jew bil-lejżer.
Opportunità biex tnaddaf il-ġebel bil-metodu li jwaqqa '.

Eliminazzjoni tad-Droga

It-tifsira tal-metodu: il-bużżieqa slagged hija mfassla biex tippurifika mediċini li jistgħu jnaqqsu l-ammont ta 'kolesterol tal-bili u jżidu l-kontenut ta' aċidi tal-bili.

Trattament simili huwa preskritt meta l-kolesterol huwa parti integrali tal-ġebel. Il-formazzjonijiet huma żgħar, it-tubi jistgħu jgħaddu u jistgħu jikkuntrattaw normalment. Il-metodu huwa kontraindikat fil-mard tal-imsaren u l-kliewi.

Il-kura hija twila, li ddum madwar sentejn. Id-dożaġġ hija kkalkulata individwalment għall-pazjent. Il-konsum tad-drogi huwa sorveljat permezz tal-monitoraġġ bl-ultrasound. Huwa propost li twassal stil ta 'ħajja korrett, biex tevita l-formazzjoni ta' ġebel.

Minus enormi tal-metodu huwa l-bidu mill-ġdid tal-marda fl-aħħar tal-kors. Il-waqfien tal-fluss ta ’mediċini fil-ġisem jista’ jżid ċertu livell ta ’kolesterol fil-bili. Li tieqaf l-użu tal-mediċina mhix mixtieqa, hemm bżonn ta 'konsum kostanti ta' dożi minimi.

Terapija tal-mewġ

Kontra ġebel fil-marrara jiġġieldu billi jgħaffġu mill-vibrazzjonijiet ta 'xokk. Il-vibrazzjonijiet ultrasoniċi tfarrak il-ġebel f'biċċiet, li mbagħad jgħaddu mill-kanali fid-duwodenu.

F’sens prattiku, il-metodu huwa ssupplimentat bl-ewwel wieħed: il-kapaċità li jitneħħew il-partijiet mgħaffeġ billi tittieħed il-mediċina hija determinata. Il-metodu tat-tgħaffiġ tal-lejżer jaħdem bl-istess mod.

Il-metodu huwa indikat għal dawk li għandhom sa erba ’ġebel kbar mingħajr impuritajiet kalkarji jew l-unika waħda kbira. Ħafna drabi jiswew 1-7 proċeduri. It-terapija hija pprojbita bi koagulazzjoni ħażina fid-demm, mard ta 'l-esofagu.

Metodi alternattivi għat-trattament tal-ġebel tal-ġebel

Huwa importanti li wieħed jinnota li t-trattament tal-marda u l-eliminazzjoni tas-sintomi għandhom isiru taħt is-superviżjoni stretta ta 'tabib.

Dan huwa importanti speċjalment jekk il-pazjent ikollu kumplikazzjonijiet.

Dan il-fatt għandu jittieħed f'kunsiderazzjoni matul l-applikazzjoni ta 'diversi metodi alternattivi ta' terapija.

Hemm ħafna modi kif tittratta l-ġebel tal-marrara għall-kolesterol mingħajr operazzjoni:

Tindif tal-marrara. Hemm mod li bih il-pazjenti jikkunsmaw taħlita ta 'żejt taż-żebbuġa, meraq u ħwawar għal jumejn jew aktar. Matul dan iż-żmien, m'għandhomx jieklu jew jixorbu xejn ħlief taħlita taż-żejt. Iżda t-taħlita tista 'tkun perikoluża għal nies bid-dijabete u b'ipogliċemija. Huwa rakkomandabbli li ma jesponix il-ġisem għal metodi ta 'trattament mhux ivverifikati mingħajr ma jikkonsulta tabib.
Meraq tat-tuffieħ jew ħall. Xi nies jużaw dawn il-mediċini għall-kura tal-ġebel tal-marrara. Huwa maħsub li dawn jistgħu ittaffu l-ġebel fil-marrara. Madankollu, studji xjentifiċi li jappoġġaw din it-talba ma jeżistux. Ix-ammonti kbar ta 'meraq tal-frott jistgħu jagħmlu ħsara jekk ikollok dijabete, ipogliċemija, ulċera fl-istonku u patoloġiji oħra.
Lanġas Dan il-frott iġib serħan fl-uġigħ u sintomi oħra tal-marda tal-ġebel. Il-pektin fil-prodott jgħin biex ittaffi l-ġebel tal-kolesterol u, min-naħa tagħhom, jinħaslu faċilment mill-ġisem.
Żejt ir-riġnu. Dan il-prodott għandu ħafna proprjetajiet pożittivi u ta 'fejqan. Jista 'jnaqqas in-numru ta' kalkoli u jneħħi l-uġigħ. Ukoll, iż-żejt għandu proprjetajiet anti-infjammatorji. Huwa ppruvat li l-kompressi taż-żejt tar-riġnu għandhom effett pożittiv fuq is-sistemi limfatiċi u immuni.
Yoga Huwa maħsub li l-yoga jista 'jgħin biex ittaffi wħud mis-sintomi assoċjati ma' ġebel fil-marrara, iżda m'hemm l-ebda evidenza xjentifika li tappoġġja l-użu tal-yoga biex tikkura l-ġebel tal-ġebel.

Jekk issegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha ta 'tabib u tmexxi stil ta' ħajja eċċezzjonalment b'saħħtu, tista 'teħles minn tali patoloġija bħall-formazzjoni ta' kalkoli fil-bużżieqa tal-awrina. Hija tgħin ukoll biex tevita dijanjosi simili fil-futur. Int trid tissorvelja d-dieta tiegħek u tkun taf liema ikel huma l-iktar utli fid-dieta tiegħek.

Dak li l-ġebel fil-marrara jista 'jinħall huwa deskritt fil-video f'dan l-artikolu.